Staben för planering och styrning VLL 1065: Ann-Sofi Grenholm

Transkript

1 1 (5) Nämnden för folkhälsa och primärvård i Umeåregionen. Delårsrapport Nämndens samlade bedömning Året inleddes med en ny politisk organisation, ny sammansättning av nämnderna och utökat uppdrag. Under början av året lade nämnden fokus på att tolka sitt nya uppdrag. I april reviderades reglementet för nämnderna för folkhälsa och primärvård vid landstingsfullmäktige, en process som bidrog till viss fördröjning av nämndens verksamhet innan uppdraget var helt fastställt. Nämnden har under perioden för delårsrapporten fastställt en verksamhetsplan och en aktivitetsplan. Planerna utgår från landstingsplanen och det reglemente som styr nämndens uppdrag. Nämnden har många nya ledamöter och för att ge ledamöterna ett bra beslutsunderlag har det varit av största vikt att informera och utbilda ledamöterna dels internt inom landstinget, men även via kurser och konferenser. Det nya i nämndens uppdrag har varit att ur ett befolkningsperspektiv följa upp primärvården. Nämnden har lagt visst fokus på att skaffa kunskap om primärvården både genom intern information om exempelvis Hälsovalet och genom att vara på plats ute på hälsocentralerna. Med nytt uppdrag krävs det nya rutiner för informationsöverföring, dels mellan tjänstemannaorganisationen och nämnden men även mellan landstingsstyrelsen och nämnden. Samverkan sker och fungerar bra, dock önskvärt med mer kontinuerlig information från beställarenheten. Nämnden har skriftligt lämnat synpunkter till styrelsen om snedfördelningar i Hälsovalet och förslag till förändringar för att möjliggöra en mer jämlik vård. 2. Uppföljning av nämndens planerade aktiviteter Nämnden har som huvuduppgift att som företrädare för befolkningen bedöma hälsoläget bland befolkningen i Umeåregionen och till följd av detta skatta behovet av primärvård och folkhälsoinsatser samt bedöma behovet av åtgärder för att förbättra dessa. Nämnden ska bedöma hur behoven av åtgärder tillgodoses i relation till prioriteringsprinciperna. Med bedömningarna som utgångspunkt ska nämnden lämna underlag till landstingsstyrelsen inför beslut om fördelning av budgetmedel. Av de mål som landstinget har tagit i landstingsplanen riktar vissa mål sig mer uttalat till nämnden d v s målen Bättre och jämlik hälsa, God vård samt Ökat medborgarinflytande. Nämnden för folkhälsa och primärvård i Umeåregionen har i sin verksamhetsplan beskrivit sitt uppdrag, och i aktivitetsplanen hur nämnden avser att arbeta under året för att uppfylla de fastställda målen. 2.1 Nämnden lämnar underlag till landstingsstyrelsen Med tanke på det nya uppdraget för nämnden att ur ett befolkningsperspektiv följa primärvården har det varit viktigt för nämndens ledamöter att informera sig om primärvården. Nämnden har för avsikt att besöka hälften ( 9 st.) av alla hälsocentraler inom Umeåregionen, både privata och landstingsdrivna, under första året. Två nämndmöten har därför under första halvåret placerats i nära anslutning till primärvårdsmottagningar, hälsocentralen i Vännäs samt hälsocentralen i Nordmaling. Presidiet har även besökt hälsocentralen i Vindeln. Under dessa möten har respektive chef för hälsocentralerna varit inbjudna och givande dialoger har förts vid alla tre tillfällen. Under dialogerna har det framkommit hur hälsoläget bland de listade

2 2 (5) på respektive hälsocentral ser ut, vad som fungerar bra och vad som kan bli bättre, både ur ett befolkningsperspektiv och från hälsocentralernas sida. På Vännäs hälsocentral har man exempelvis haft problem med läkarbemanningen. Nordmalings hälsocentral har nu öppet under lunchtid för att underlätta för medborgarna att söka vård. De arbetar också med multimodal rehabilitering och att stötta unga med psykisk ohälsa. Hälsocentralen i Vindeln har problem med läkarbrist och vill ha en större frihet vid rekrytering generellt. De berättar också att kostnaden för asylsökande är större än ersättningen som utgår. Några förbättringsområden/problemområden för att kunna ge vård på lika villkor har under halvåret framkommit. Tydliga exempel är följande: åldersgruppen för ersättning för läkemedel har ett för stort åldersintervall, röntgen och laboratorieverksamheten är inte konkurrensneutrala, snedfördelning att nationella taxan ligger i Hälsovalet, vissa läkemedelskostnader belastar fel instans, viss ersättning kommer inte respektive hälsocentral tillgodo ex Senior alert m.m. Nämnderna för folkhälsa och primärvård har uppmärksammat landstingsstyrelsen om ovanstående både muntligt och skriftligt. 2.2 Olika intresseorganisationers representanter ges möjlighet till dialog med nämnden Nämndens AU har under senaste halvåret träffat lokala handikapporganisationer och patientföreningar vid ett tillfälle i mars samt tillsammans planerat inför samarrangemanget livslustdag som kommer att äga rum 27 september. Vid mötet informerade nämndens ordförande om nämndens uppdrag. Alla föreningar hade möjlighet att skicka in frågor innan mötet vilket gjorde att en bra dialog uppstod. Frågor som diskuterades var exempelvis matsystemet, demensutbildning för läkare på hälsocentralerna, uppföljning av provsvar, och rehabilitering på hälsocentralerna. Dialogen är uppskattad av både föreningarna och nämnden. Nämndens AU har träffat representanter för pensionärsföreningarna vid två tillfällen, en gång i mars och en gång i maj. Ett samarrangemang i form av en livslustdag 20 oktober planeras även här. Under de två träffarna har ordförande informerat om nämndens uppdrag, livslustdagen har planerats och en givande dialog mellan grupperna har ägt rum. Dialogen har bland annat handlat om följande ämnen: ersättningsläkemedel som försvårar att medicinera rätt, förebyggande hembesök hos äldre, problem att rätt medicin inte alltid finns tillgängliga på apoteket och läkemedelsgenomgångar. Även dessa dialogmöten är uppskattade av bägge parter. 2.3 Arbete för fortsatt utveckling av medborgardialog Nämnden har för avsikt att utveckla sin medborgardialog under mandatperioden. Ett första steg har varit att synliggöra nämnden och det uppdrag som nämnden har för medborgarna. Nämnden har tagit fram en roll-up och ett vykort som tydliggör uppdraget. Vykortet har delats ut i samband med blodomloppet och kommer att delas ut vid kommande arrangemang. Vid blodomloppet i Umeå var många ledamöter från nämnden på plats. Nämnden delade ut t-shirts och aktiviteten var en bra plattform för att kunna möta och samtala med medborgarna. Ledamöterna deltog i loppet iförda reflexvästar för att vara så synliga som möjligt.

3 3 (5) Landstingsstyrelsen har utsett två ledamöter från nämnden till representanter i det nationella nätverket Hälsa och demokrati. Nätverket jobbar med hur man ska utveckla medborgardialogen. Vidare har nätverket jobbat med uppföljning av mål och riktlinjer och att utveckla en jämlik hälsa och jämlik vård. Representanterna har inte kunnat delta så aktivt i nätverket som de har velat senaste halvåret. Deltagandet ser ut att kunna bli bättre under hösten. En inbjudan till seminarium i höst om prioriteringar har skickats ut där minst en representant kommer att delta. 2.4 Uppföljning av folkhälso- och primärvårdsplaner Uppföljning av primärvården sker genom att nämndernas presidier har träffar med primärvårdschefen två gånger per termin, informationen fungerar bra. Ordförande samt vice ordförande har också medverkat vid ett driftsmöte för primärvården. Gällande beställarenheten har information enbart getts vid ett av nämndens AU. Nämnden önskar mer kontinuerlig information från beställarenheten. Personal från FoUU- staben informerar nämnden vid behov om vad som är på gång gällande folkhälsa. Exempel på tillfällen med information från FoUU är folkhälsokonferensen 10 februari och informationen om Salutsatsningen som nämnden tog del av den 3 maj. Nämnden efterfrågar dock ett nytt uppdaterat folkhälsopolitiskt program. 2.5 Samverkan med samtliga kommuner i regionen angående folkhälsan Nämndens AU bjuder in olika representanter som arbetar med ungdomar exempelvis skolhälsan, smittskydd, ungdomsmottagning till samverkan gällande ungdomars sexuella hälsa. Samverkansgruppen har träffats två gånger det senaste halvåret. Flera olika saker har diskuterats bland annat UngKAB (en undersökning om ungdomars kunskap, attityder och beteende gällande sex). För att så många som möjligt i Umeåregionen ska få tillgång till undersökningen kommer Ronny Tikkanen som gjort undersökningen att bjudas hit till hösten för att föreläsa/informera om undersökningen. Nämndens presidium finns representerad i UmeBRÅ. Nätverket har sammanträtt tre gånger det senaste halvåret. Ämnen som har diskuterats har varit hur man ska minska klottret samt kriminella nätverk. Landstinget har samverkansavtal med Umeå kommun och Robertsfors kommun. Två samverkansmöten har ägt rum med Umeå kommun, ett för gruppen vuxna samt ett för gruppen äldre. Mötet för gruppen vuxna handlade om uppföljning av Centrum mot våld, LARO verksamheten (läkemedelsassisterad behandling av opiatmissbrukare) och om Gerhard Larssons missbruksutredning. I utredningen föreslås viss del av missbruksvården att övergå till landstingets ansvar och det är därför av stor vikt att politikerna är med vid kommande dialogmöte. Mötet för gruppen äldre handlade om samarbetet mellan kommun och landsting gällande äldre, i synnerhet multisjuka äldre. Inget samverkansmöte har ägt rum med Robertsfors kommun senaste halvåret.

4 4 (5) 2.6 I samtliga aktiva folkhälsoråd i Umeåregionen finns alltid minst en ledamot representerad I Umeåregionen finns det sju aktiva folkhälsoråd. Robertsfors folkhälsoråd är under bildande och folkhälsorådet i Sävar är vilande. Nämnden har valt två ordinarie representanter och två ersättare utom i Vännäs folkhälsoråd som endast har en ordinarie representant och en ersättare. Under det första halvåret har folkhälsoråden haft möte i Bjurholm(13/1,1/3,18/4,17/5), Holmsund/Obbola(28/1,9/6) Hörnefors (14/1,4/3,20/5) Nordmaling( 8/3, 4/5) Umeå(24/3) Vindeln (5/4) Vännäs (Inställda möten). I två folkhälsoråd, Hörnefors och Holmsund/Obbola, har större aktiviteter pågått då företag har varslat om uppsägning respektive lagt ned sin verksamhet. Folkhälsoråden har varit aktiva och via mötesplatserna försökt minska konsekvenserna för medborgarna på orten. 2.7 Politiskt företräda primärvården i kontakten med samhällsaktörer/medborgare En medborgardialog gällande primärvården ägde rum i Tavelsjö den 22 februari. Medborgarna gavs möjlighet att direkt ställa frågor till några av nämndens politiker gällande distriktssköterskemottagningen i Tavelsjö. 2.8 Samverkan internt inom landstinget i frågor som rör folkhälsa och primärvård Presidieträffar med nämnderna för folkhälsa och primärvård genomförs vid behov. Under det senaste halvåret har presidiet träffats sex ggr, varav två av gångerna med primärvårdsledningen och en gång med revisorerna. Presidierna träffade revisorerna vid ett tillfälle för att diskutera och tydliggöra det nya uppdraget. Dessa möten sker vanligtvis via videokonferens. Ett lärande-seminarium kommer att hållas för alla tre nämnderna till hösten. Nämnden har haft en samverkansträff med landstingsstyrelsen vid ett tillfälle under senaste halvåret. De tre nämnderna har också, som tidigare nämnts, tillsammans skriftligt uppmärksammat landstingsstyrelsen på förbättringsområden gällande primärvården. Samverkan gällande landstingets tjänstemannaledning, se punkt 2.4. Viss samverkan med representanter från övriga nämnder har skett, med nämnden för funktionshinder och habilitering vid planering av Livslustdag samt med patientnämnden när information gavs till handikapp- och patientföreningarna.

5 5 (5) 3. Ekonomi Nämndens budget är delad på två kostnadsställen. Kostnadsställe där ledamöternas arvode, reseersättning samt övriga kostnader ingår var t o m juli månad kr utifrån periodiserad budget. För att klara de ekonomiska ramarna med omfattande uppdrag, många folkhälsoråd och stor del av befolkningen får nämnden kraftigt prioritera i sina uppdrag. Kostnadsställe 18222, totalt kr, avser särskilda medel för aktiviteter/projekt i frågor om folkhälsa samt för att uppfylla landstingets vision om världens bästa hälsa. Nämnden har under första halvåret förbrukat kr. Av summan har kronor beviljats till psykiatriska kliniken för ytterligare tryckning av boken Stolthet och fördom. Studieförbundet Vuxenskolan har beviljats kr för att underlätta framförandet av en pjäs i Vindeln om våld i nära relationer. Nämnden har bidragit med kronor till teatergruppen Unghästen som framförde en föreställning i Nordmaling om sex. Föreställningen riktade sig mot ungdomar på dagtid och till vuxna på kvällen för att underlätta dialog mellan förälder och unga. Resterande är en faktura från förra årets verksamhet.