! "!# $ %& ' ( ) * +%&$,&#&

Transkript

1 ! "!# $ %& ' ( ) * +%&$,&#&

2 #!"!# $ %$&$ ' $ $(& $) ) $&)$ )$ * $ $"$ #$ $ $( $$ " * ( + $,&& $ $&$( $ "&&$$) $ - $ $(.$ $ - $ $ $))))- $ $ ) ( *$/) $&/ %$&$ - $ $(!$ $ $$ $ $ $$ #(#$) /$- 01 %$&$ $) & ( 2 334(5/$ $$($ & $ * & 667(#) $$ $ - ( 8- ) $ $ - -,&&(

3 -. # #)- 9 # 7 $)* 3 $)$ : ; 06. $ 0< $ 0=%$&$ = 9=#) -$ 7=&$-,&& 6 9

4 Inledning $$)/*' $ $&))-$ ) ) $ $(# $& $+ ) $&)$ ) $ $ "$ $ $$ $ $('( / $) $( $ $ $(.$ */#-- &)$ $ $(2 $- $$-2>66 0?9# -) $@0A( 03,&&8+ $014 "-/074- ) $)94-&- - $ $ $ $( / $ $$-) / $ $&)-$) && $)-) ( 2$$- $ $- # ) $ $ ($- $& $2566 -,&&@9A(#$ * 93,&& ) $,&&* $) $ $$) $$ $ ) $* & ($ *,&&$ (($"(,&& $ $ $ $$($ * $ $"$- (8- %$&$) $$$) --)/$ $ $$ - #( 7

5 #./ $/) $$ $ $-- %$&$ $) - $) * $ $"-)/$) &"- $ " - $ $-(!$/ $! %$&$"+"$$) (!$/) $$*"$-& $* " & 667( * 0( 5 $ $ ( ( + & $)- 9( B &&$)$$ * ( 7( + - -#$( 3(!$/ *-$ ),&&( :( B &&$ $)*- ' $ )( C(. $ )$ -,&&$) -$( <(!$/ - $ $ ) #( 3

6 . " 5$66/$- $/$) $$&$ )(8&66 / 669/) $$/(!$/$ $) "/$& - ) ( #&66D& 0=! %$&$"&+"$) "01$(2)*" - ) $" & )"* $)-- )&$$( 2$ "-/ /$$ $ $( 0#&. E $& $/(. * %$&$D& 0=(!)$//$ $)$$$ $- $$)$- $$(+07$F/F //$E(8-- - $$ " $(5669)- (!( $ $ & ' $ $ ( # &-/+")$- $ $- (8-*& $$& -+ /- $$* $- " $/$( -. # 8-- $ $$/(8-- $ $ ) $ - &)$ $ $$) $ $$ &( :

7 5 - $ $D& = $ $&)$(.$ $$ $ $&)$$$* $)$ )$& -) - $ $(.$$&$ $$ $ $&)$"$$ *) - $ $" $ )(.-/$(($ $$) -/ $ $-$)) (. $ &$) - /$(! $ $/$- $&$ $ %# # $/$$(G$$$ / (2& $/ & $#( #$ &66 $& $ $ #"$ -$ $$ )( 8- * - )-$$ F>&*F" D8+= $#@CA( 5/-EH $ $ )'&$ FF"FI F$) F> $F"-&)$)/ (5 $- $$*$& $ * - )-$( $#+&.#&#!- $%$&$$&01 C '& ) $( 8-$ J$) )-- $,&& - ) $D& 9=(G$ $25G $K *H $);B & 66@7A $ $)$-- &*-$( -)$ &/-(+ )$ $$ ))/*25 ( &%$&$$)$ )/$ $( * $ $ ( C

8 #. &$%$&$ & $-/ (*$$ -/ )-)$ F)$F(. $$ $ )-&$ $) ) $) (5$/ ) $ $) $$$/$ ( &1 # 8-& $/$) $$ $) $$&66/ 669 B && ( )-$ & 5 (( $),&& ),&&$ (. $(3$ ) &( 2 #&# / #/ 669/$- &$ $) - $(#&) $ $$/$),&&$+$)>;&* " $/$)&$ $(. $! ) (. &-/& &*& 669 $$*$(B &&$ D$ = $ $$$*",&&$ $ - # F+ *&-/ F@1A( $ $ $ $ $$* *$$ / 669(. )$) $$& $& $ $F F$)$F F $) $$* $(8-/$ $*$:66'703 '"$ "066'703 '$)- 366'703 '( $)/ $ $H$H@06A( 2$ * $ &&$") -( 2#. # 2 J$/)/ & $ " -$$/)! &-- $ #$ $) $ $)$ $(2$#$ $)669& )* $$ -)$ $ $ ( <

9 )# /./E $ $ * $$*$(#$ $&$$ $$ $) $"') $ $ $$ )) $ ( ;$-$ &&-/ /(8 / / $-$$+" $'-! "/- ( $ $F* $F"$ $$ $ (. $(8- /$ $-" $ " $ / ( ' 3 $--$,&&&)&$ & $ )D& 7=(8-$$ $& ) $)&$- ) $$)$& )( 1

10 0& % # ; $)-/*)*$ # &$ ( $#$ (+ &$ $ $ $$" $ $$$ $/) (.$) ")) $"&$"#$ $$) &&- $) (+* $8+(. $ & ) $ $ &)$ * ) " &-/ $ $ -(8 $ &( G$ $ $(&'$ ) -- $ $$*$(+ ) $ $ $- & -/ ($ $&#$ $ $$ * $ $ $ ( 2&$ $ $FI& (I $ $-$)# $ $$ (I & $) L #&&$ L. $L (. $ (F %#.$ $ & $ $" &(( $ %$&$(+01 &334(2/+(! $&$- #$& $ - (.- -$ ) $$)$ $ 0? +7 $-"?9 $ )( G$$) -$) 8+ $F>&*F& $ $ ( E& $$* - &$) $- $(M+& $( 06

11 $#.& 8-*$/$ ) " $) - $ (( #%$&$D& = -C$ *& ) $(!$&*0-F$ F$)3- F* F(G $- ))-&*D (0= )-&*- )-&-"&$)$ D (0=(.-F/& F"F &-&"$) *FF - F$& $)& &*(- &*&-$ ) "-$ )( (n=75) Distriktsläkare (n=28) ST/AT läkare Placering Innehållskategori Totalt 1 Allm.läk.konsulenternas handl.överensk. 4,4 4,3 4,5 2 Vårdprogram från olika landsting 4,2 4,2 4,5 3 Blanketter 4,2 4,1 4,6 4 Rekommenderade läkemedel 4,1 4,0 4,4 5 Patientinformation 4,0 3,9 4,3 6 Kortfattade behandlingsförslag 3,9 3,7 4,5 7 Lagtexter med medicinsk anknytning 3,9 3,8 3,9 8 Källor till evidensbaserad medicin 3,9 3,8 3,9 9 Vaccinationsråd 3,8 3,7 3,9 10 Medline 3,8 3,7 3,8 11 Interaktionsvarningsprogram 3,8 3,8 3,8 12 Telefonlista till vårdcentraler o sjukhus 3,7 3,6 4,0 13 FYSS - fysisk aktivitet på recept 3,7 3,5 4,0 14 MEDDIX - utskrivn.meddelanden via nätet 3,6 3,8 3,3 15 Hudatlas 3,6 3,5 4,1 16 Giftinformationscentralen 3,5 3,5 3,5 17 Medicinska organisationer 3,5 3,5 3,4 18 Medicinska tidskrifter 3,4 3,4 3,5 19 Enkla anatomibilder för patientsamtal 3,4 3,2 3,9 20 Diagnossökfunktion 3,3 3,2 3,9 21 Länkar till myndigheter 3,1 3,1 3,3 22 FASS 3,1 2,9 3,4 23 LMV:s monografier om naturläkemedel 2,8 2,7 3,0 24 Kalkylatorer för BMI, hjärtinfarktrisk 2,8 2,7 3,2 25 On-linebeställning av tjänsteresor 2,7 2,8 2,6 26 Tåg/buss/fly-tidtabeller 2,5 2,5 2,4 27 Karta över din stad 2,3 2,3 2,3 2#45 /##. # %% #4! /##5 65 7' 7.67 / 74- /# +. # # 40 & # /#. #& & 4 00

12 $ J$F$ $)/)$ F $- D&*9"C=- )$ &-& -) $-$(#J$ $ $$) $. $! ( 2..#N)-,&&-- $ $$ $$) (.$) $$$)&((--$( $ $$+) " $)$& D& 9=( &-- /$ $ $" $---$ $ ( ##. * $ $ (#-) $ $$$$$&&$ ( $ $ $ $ -$'$" -OI O"O O$)O;)O$ $( $ $$ -)(2 $ $$$(>$,&& )/&( ( &/$,&& $$ &&$ $$ $$) *- (B &&&-$*25G $K *H $); B & 66@9A(. &&(( $ $$&$,&&"$)$ $" $ $ $ $(.-- $(25 / )"$*,&&* )-$$-(. '-,&&* )" *),&&" $ $ $ $) $,&& )( ##)$ "$$- )$) )$ $$)(. - 00'06 /( &)$ * "$'06( 2$- $$$*)$& $ $03,&&#$) (.$ $$ &" $# $) $$$ -$$) ( 0

13 % $&*$-"F!$-F$))-- F-F(!$- $)-* $ $(D (=( )!$ 00& "&?" ""! $"I "> $" ";)"8$& $) E (#$- $ )$ -& ( -$* )-" &* ( 2#4 8..& 4D5 $)/ $(= 8--,&& $-( F#H.06F -- $$ -,&&F# (F(-$ # G-&$+@00A( F8 - F -$$G$$$ ) *- -$-&$ -$ $ $ $( $ )/ $ $ $ $ $ ))$(/ $ $)-$)&* &)$"& $$*- -$&*D (="$) & - " $ $ $) $ "$) )"$-$ $,&&( $- - $)F* F$ -$-,&&( 09

14 '&&.-$ $ $ )-D (9=(2*) ) $ $$ $/$ $ ( F *)F$*) $ $$ $ ($ $$ ) $ / $ $$$) $ " - $))" $ $$$- -$$))/ *25 (.$ )-$$ *$)* (# ) $ )$& " &D (7=(8-/ $-'$ $ * $ $ " ) $) F) $& F,&& (+- *-( $ $ -/ / " $/$ $$ $ $$ $ $(!$$* $ )-669--$- )??)(&&(? &?$?>&$$ $ $%$&$ $)- -' ( 07

15 2#4 % 4" && 7 4DE$)*$)- $$*%$&$ $ (= 03

16 2#49 /7' ###7+55#&4* &/4 0:

17 ' 3 $--$,&&$< $ - ") -$ &"$ -* $D $ &=,&&$ ) D& 7=(#&$-- *,&&& *$) / $( 2 # $/ & $%$&$ $ & 667(8-$$*$-- * -,&&"*$$669 ) ( #&& $$)-- %$&$(./- ( # -(.$,&&$$$ $$) -"& ) " $-(B &&)$ -&$ -$$( B && $)&- $ &-/) -)&( +$$-/ - */-$$ (2 $ )& $(. $) $ $ %$&$. $! ) $ $-) $"$ $) ( 0C

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

19 .* #$ & $& ($ $& - (. $ $ )!$)$ &$)*$$ ( 8-)$ $& (>)& # $-/ )$) $$$ & $ $( 01

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

21 Särskilt tack till #&.: +$)>;&* - )* J $( -)/ $ %$&$( "!-)/ & 2' ' #3.;!-$ $$) 0

22 Bilaga 1: Norrbottensenkäten, 2 sidor Enkät 1 Vilken typ av läkare är du? Distriktsläkare ST/AT-läkare Annan typ: _ 2 Nedan följer en lista på tänkbart innehåll på webbsidan. Hur intressant/viktigt tycker du att de olika förslagen skulle vara för dig? Markera på skalan 1-5! Mycket Ointressant intressant Kortfattade behandlingsförslag för vanliga diagnoser Vårdprogram från NLL o andra landsting Allmänläkarkonsulenternas handläggn.överenskommelser FASS Blanketter tex för MMT, körkortsintyg, smärtanalys, PEF-ref.kurva Patientinformation för utskrift Enkla anatomibilder för stöd i patientsamtal FYSS - Rekommendationer om fysisk aktivitet för olika sjukdomsgrupper Kalkylator för BMI, riskkalkylator för hjärtinfarkt Diagnossökfunktion Vaccinationsråd utifrån angivet resmål Sammanställningar av evidensbaserad medicin Länkar till medicinska organisationer Telefonlista till vårdcentraler och sjukhusmottagningar Läkemedelskommittens rekommendationslista On-Line beställning av tjänsteresa (enl NLL s avtal med Norrb.resebyrå) Tåg/buss/flygtidtabeller Karta över din stad Interaktionsvarningsprogram - analys av din patients medcinkomb. Svenska o internationella medicinska tidskrifter Medline - sökfunktion för artiklar o abstracts från hela världen Länkar till myndigheter Naturläkemedel - läkemedelsverkets monografier Lagtexter (medicinska krav för körkort, LVM, sekretesslag ) Atlas över hudsjukdomar Giftinformationscentralens kemikalielista MEDDIX - Dagsfärska utskrivn.meddelanden från Sunderby sjukhus

23 3 Vad för annan typ av information eller funktioner skulle du vilja se på sidan? _ 4 Har du några Internetadresser till informationskällor du tycker borde vara med på hemsidan? Vilka? _ 5 Kan du tänka dig att vara med i en fokusgrupp för diskussioner kring innehållet på sidan samt provkörningar av en kommande prototypsida? Ja Nej Observera att det är särskilt viktigt för resultatet om Du som inte brukar använda Internet kan vara med!! Ditt namn (om du vill delta) : _ 6 Övriga kommentarer: Stort tack för ditt bidrag i arbetet att göra distriktsläkarnas nya hemsida till ett bra arbetsverktyg! Sänd helst in ditt svar före nyår! Bilaga 2: Formulär till referensgruppens mini-audit, 2 sidor 9

24 Hitta information att uppleva ett informationsbehov och lyckas uppfylla det. SITUATION VILKET INFORMATIONS- BEHOV UPPLEVDE DU? VILKEN INFORMATIONS- KÄLLA ANVÄNDE DU? VARFÖR JUST DEN KÄLLAN? EV KOMMENTAR 7

25 Sakna information upplevt ett informationsbehov, men ej hittat fram eller valt att inte leta. SITUATION VILKET INFORMATIONS- BEHOV UPPLEVDE DU? KÄNDE DU TILL NÅN INFORMATIONSKÄLL? VARFÖR HITTADE DU EJ INFO/ VALDE ATT INTE LETA? EV KOMMENTAR 3

26 !#<=. + Urvalskriterier för innehållet till distriktsläkarnas medicinska länkportal Angelägenhetskriterier dvs. vilken typ av länkar som ska prioriteras 1. Länkar till information som läkarna kan uppfatta som ofta användbara i sitt arbete, där ofta definieras som situationer som kan tänkas uppstå flera gånger per år. Vissa länkar kan dock betraktas som referensmateriel vilket kan motivera en plats i länksamlingen trots att de kanske bara kommer att användas i speciella ovanliga situationer. Detta gäller länkgrupperna Research, Juridik och Tidskrifter. 2. Länkar till någorlunda lätthanterad och kortfattad information snarare än till omfattande textmassor. Undantag vad det gäller länkgrupperna Research, Lagar och Tidskrifter som får innehålla länkar till ordrikare materiel. 3. I första hand svenska informationskällor. Engelskspråkiga källor får användas då motsvarande svenskproducerade källor saknas. Inga andra språk. 4. Om det framkommer flera länkkandidater till webbplatser med likartat innehåll bör man välja ut den mest användbara och endast använda denna. Kvalitetskriterier dvs. vilka kvalitetskrav som ska ställas på länkarna I princip bör varje dokument och webbsida som sidan länkar till vara uppbackad av en etablerad professionell organisation som har ett eget uppdateringssystem för sitt materiel Webbplatserna bör också uppfylla EU:s Guidelines for Quality Criteria for Health Related Websites Detta innebär i princip att: 1. Det ska framgå vilken organisation som står bakom webbplatsen och det ska finnas namn och e-postlänk till ansvarig person. 2. Källan till den information som presenteras ska anges, liksom när den senast uppdaterats. 3. Det bör framgå med vilket syfte webbplatsen tagits fram. 4. Det bör framgå vilken den tänkta målgruppen för webbplatsen är. 5. Det bör framgå vilka kommersiella anknytningar som finns vad det gäller tex annonsering och ev. påverkan på webbplatsens innehåll. 6. Användarens integritet bör skyddas och det bör framgå om någon personlig information lagras av webbplatsen. :

27 7. Webbplatsen bör vara användarvänlig i sin utformning. 8. Det bör framgå vilka kriterier som använts i urvalet av den information som presenteras på webbplatsen. 9. Vid eventuell länkning vidare till andra medicinska webbplatser bör även dessa uppfylla ovanstående krav. Som en eftergift till det faktum att få webbplatser på Internet ännu så länge uppfyller samtliga dessa kriterier, har kraven som synes delats upp i två klasser. Skrivningen ska framgå innebär att kravet är absolut, medan skrivningen bör innebär att det kriteriet är att se som ett starkt önskemål. Gränser för länksamlingens storlek dvs. hur stor länksamlingen får bli Eftersom överskådligheten och därmed användarvänligheten är starkt kopplad till länksamlingens storlek och struktur ska följande kriterier gälla: 1. Maximalt 11 primära länkgrupper. 2. Helst inte mer än 10 länkar inom varje länkgrupp. Om det trots försök till gallring inte går att hålla den gränsen, ska man göra en undergruppering med en rubrik ledande till en ny länksida/länknivå. 3. Maximalt 10 länkar per länksida. 4. Maximalt två länknivåer. C

28 !#9<' 3 +> * % ' 3!,&#& G $676<6< <

29 -. # $ H) -!$-,&& 8- -FF$

30 96 %## #& # 8 0 * & # &

31 Checklista för uppdateringar Flik 2 1. Klicka igenom portalens samtliga interna funktioner, dvs. nyhetsarkivet, Mer om länkportalen, frågefunktionerna, tyck-till-knappen och stetoskopbilden (som ska länka till portalens startsida). 2. Titta igenom de dokument där webbmastern står som innehållsansvarig (se flik 4). Om du är osäker om ett dokument fortfarande gäller, kontrollera med ev. angiven kontaktperson eller andra berörda personer. Om ingen av annan person specificerad giltighetstid finns för dokumentet sätts giltighetstiden efter genomförd kontroll till ett år. Skrivningen Giltig tills vidare används inte. 3. Klicka snabbt igenom portalens hela länksamling för att hitta ev. fallna länkar. 4. Undersök den bakomliggande orsaken till de länkar som inte fungerar. Om en webbplats bytt adress, inför ändringen i länksamlingen. Om en webbplats permanent upphört, radera den ur länksamlingen. Om orsaken till att kontakt ej erhålls med webbplatsen är oklar, prova igen om någon dag. Om länken då fortfarande ej fungerar, ta kontakt med vb organisation för ett klargörande. 5. Gå igenom de förslag till ändringar som inkommit via e-post från användarna. Värdera förlagen utifrån eget omdöme och de specificerade urvalskriterierna för länkportalen (se flik 4). Gör motsvarande strykningar och tillägg till länksamlingen. 6. Lägg in en sammanfattning av ändringarna på portalens startsida. Flytta dessförinnan över listan på de tidigare förändringarna till portalens nyhetsarkiv. 7. Skriv in aktuellt datum på raden Uppdaterad nedtill i portalrutan. 8. Skriv in aktuellt datum och signera logglistan som sitter under flik 1 i webbmasterns pärm. 90

32 Procedur för ändringar på webbplatsen 8 9 ( 9

33 *& 3.# dvs dokument som är inlagda som en integrerad del av länkportalen utan automatisk uppdatering, dokument där webbmastern är ansvarig för att dokumenten är aktuella. 8 7 *& 4? # < ; - $" B -(E $ H" I$$ ; " H". ( - $ )$ D8 8966= & - ) 8- - $ I$)-S " $ &". ( ( + G) $$" $($(&*/) $$ )!$ * ) /$ $.(#I$&$" EH( +.; " &$-,&& " H 676<6< 99

34 =. 8 3 ##. ( *$ $ 0( $ $$$ &" F$F $ $$( $&$ $ $ &$ $ $(. F;)F"FI F$)F F( ( $)$) $ '$(5F;)F"FF$)F F $ ) $ ( 9( #-) (2 $ $$$(#( 7( >$,&& )&- / $)( ( ( $ # &-/$$),&& $ & &$ $$ $$) *- ( B&&&-$*25?&@& /A ' & 0(. $ $$&$,&&$) $)$ $( ( $ $$" $( 9(. *,&& ( 7(. -,&&( 3(. $ * $ '$ $)(,&& )( :( + *$)$$$ $ $,&&( C( B && $ ( <(. $ $ $$,&&( 1(,&&* $( 97

35 $,&&#* ")$* ( FF & &$" F7 & $ -(?# ()$ & 2$- ) $) ) $ $$)-/ 0( ' 00 ( ( 06 $/(>$-- )"- & *? ( 9( ' 06 ( 7( ' ( 93