Välkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne

Transkript

1 Välkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne

2 Välkommen till barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne Viktiga kontakter Barnmorskemottagningen... Barnmorska... Barnmorska Nordost - är en telefonservice som förbättrar dina möjligheter att nå oss i nordöstra Skåne. Barnmorskor svarar på frågor som rör graviditet, förlossning, eftervård, cellprovtagning och preventivmedel. Telefon: Du når oss också på internet via Mina vårdkontakter. Läs mer på Förlossningsavdelningen, Centralsjukhuset Kristianstad, plan, telefon: 0-0 Se filmen om Förlossningsavdelningen på se under Graviditet och förlossning. Läs mer om barnmorskemottagningarna på Primarvarden_Skane/Barnmorskemottagningar Barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne finns på Facebook, gilla oss! Inspiration och information om graviditet, barn och familjeliv Besök eller ring för sjukvårdsrådgivning

3 Stor omställning Graviditeten innebär en stor omställning i din kropp. Magen blir efter hand större och tung att bära. Hjärtat får jobba mycket mer än i vanliga fall. Detta gör att din förmåga att orka med fysiska ansträngningar begränsas kraftigt, särskilt i slutet av graviditeten. Många gravida upplever också trötthet och blir lätt andfådda vid ansträngning. Graviditetshormoner De hormoner som bildas i kroppen när du är gravid påverkar dig kroppsligt och mentalt. En vanlig hormonpåverkan är foglossning. Ledförbindelserna i bäckenbenet är normalt mycket strama. Under graviditeten luckras de upp för att göra bäckenet mer tänjbart inför förlossningen. Uppluckringen medför att många kvinnor får smärtor över korsryggen och blygdbenet. Smärtan strålar ofta ner på baksidan av låren och ger dålig stabilitet i bäckenet. Man kan få svårt att gå och det gör ont att byta ställning. För att underlätta detta, kan du be din barnmorska om hjälp. Trötthet + illamående Graviditetshormonerna anpassar kroppen till modersrollen både kroppsligt och mentalt. Den trötthet som många upplever under graviditeten är delvis också orsakad av den ökade mängden hormoner. Illamående i tidig graviditet är vanligt. Det finns mycket du kan göra själv för att lindra besvären din barnmorska kan ge dig råd. Sammandragningar Det är normalt att under graviditeten känna att livmodern drar ihop sig och blir hård. Livmodersammandragningen ska inte vara smärtsam. Om så är fallet kan det vara ett tecken på att du anstränger dig mer än du borde göra. Ledighet All erfarenhet säger att det är mycket värdefullt med en paus i slutet av graviditeten. Det är därför bra om du redan nu börjar planera för detta. Det kan t ex vara en fördel om du kan förlägga din semester alternativt kompledighet till slutet av graviditeten. Tala med din arbetsgivare i god tid, så kanske detta går att ordna.

4 Föräldrapenning Föräldraförsäkringen ger idag ersättning i sammanlagt 80 dagar. Du kan förkorta din arbetstid till kvartsdag, halvdag eller ta ut hel ledighet under de två sista månaderna av graviditeten. Detta ger möjlighet till en välbehövlig nedtrappning mot slutet av graviditeten. Läs mer om föräldrapenning på Havandeskapspenning Om du har ett fysiskt ansträngande arbete ska din arbetsgivare i första hand försöka omplacera dig till lättare arbetsuppgifter. Om detta inte går, kan du ansöka om havandeskapspenning hos Försäkringskassan. Denna ledighet är utöver den ordinarie föräldraledigheten och kan beviljas med kvartsdag, halvdag, trekvartsdag eller heldag. Besöken på barnmorskemottagningen Ta kontakt med barnmorskemottagningen för ett första informations-besök så snart du fått ditt graviditetsbesked. Inskrivningen sker några veckor senare. Inför inskrivningen får du ett frågeformulär som du ska fylla i och ta med dig till mottagningen. Formuläret innehåller bla frågor om senaste menstrationen, tidigare graviditeter, sjukdomar, ev medicinering med mera. Vid inskrivningen får du träffa barnmorskan som kontrollerar ditt blodtryck samt tar blodprover (blod-värde, HIV-test, hepatit, rubella och syfilisprov samt blodgrupp). Du får också lämna urinprov och väga dig. Om du är frisk och graviditeten fortlöper utan komplikationer, behöver du inte träffa någon läkare. Läkarbesök bokas vid behov. Vecka 8 Ultraljud Vecka Barnmorskebesök och amningsinformation Vecka 8 Glukosbelastning och barnmorskebesök Vecka,,, 8, 0 och Vecka Barnmorskebesök Till Förlossningsavdelningen för undersökning och ställningstagande till igångsättning av förlossning Efterbesök veckor efter förlossningen. Obstetrisk mottagning Obstetriska mottagningen är belägen på CSK, plan. Den är öppen alla vardagar mellan och.00. På mottagningen arbetar barnmorska, undersköterska och obstetriker (specialistläkare inom förlossningsvård). Mottagningen består av: Specialistmödrahälsovård för utökade kontroller av gravida kvinnor med graviditetskomplikationer eller sjukdomar som kräver specialistläkare. Dessutom görs fostervattenprovtagning där. Poliklinisk mottagning för gravida. Hit bokas kvinnor som t ex misstänker vattenavgång, känt mindre fosterrörelser etc.

5 Riskvärderingsmetod kub Med KUB menas riskvärdering med kombinerat ultraljud och blodprov. Ultraljudsundersökningen utförs mellan vecka Blodprover som behövs inför riskanalysen tas innan ultraljudet. KUB-testet görs för att bedöma om det föreligger en ökad risk att få ett barn med en kromosomavvikelse, tex Downs syndrom. Om risken är högre än :50 får du träffa en läkare för att diskutera om det finns anledning att följa upp riksvärderingen med ett fostervattensprov. Om risken är mindre än :50 görs inget fostervattensprov. Idag erbjuds kvinnor som är år eller äldre att göra ett KUB-test. Fostervattenprov Fostervattenprov görs efter 5 fulla graviditetsveckor för att upptäcka kromosomförändringar hos fostret. Exempel på kromosomförändring är Downs syndrom. Med ett fostervattenprov hittar man inte alla typer av avvikelser. Ett normalt prov är därför ingen garanti för att barnet föds friskt. För vem kan fostervattenprov vara aktuellt? Risken att få ett barn med kromosomförändringar ökar med stigande ålder hos kvinnan. Risken är mindre än en på tusen graviditeter vid 0 års ålder, omkring en på tvåhundra vid 5 års ålder och mer än en på tjugo vid 5 års ålder. Finns det någon risk med provtagningen? Liksom vid alla ingrepp kan i sällsynta fall komplikationer tillstöta. Många års erfarenhet visar att provtagningen ökar den risk för missfall som alltid finns under en graviditet med ca % (cirka ett missfall på provtagningar). Hur går det till? När får jag svaret? Vid provtagningen förs en tunn nål in genom buk- och livmoderväggen och cirka 0 ml fostervatten sugs upp. I fostervattnet finns celler från fostret. Det är dessa som undersöks. Svaret kommer cirka veckor efter provtagningen. 5

6 Ultraljud Alla gravida erbjuds ett ultraljud i graviditetsvecka 8. Syftet med undersökningen är att se om du bär på mer än ett foster, beräkna datum för väntad förlossning samt att upptäcka vissa avvikelser eller missbildningar på foster och livmoder. Detta kräver stor koncentration av undersökaren, endast en vuxen anhörig får närvara och inga barn. Ytterligare ultraljud under graviditeten sker endast om medicinskt behov uppstår. Kom ihåg att inte kissa timme före undersökningen. Hur hittar jag till ultraljudsmottagningen? I Kristianstad: Ultraljudsmottagningen finns på Centralsjukhuset Kristianstad (CSK). Gå in via huvudingången, ta hissen till :e våningen och följ korridor E till Obstetriska mottagningens väntrum. Glukosbelastning Diabetes (sockersjuka), typ, är en av de folksjukdomar som ökat i samband med stigande vällevnad. I vissa fall kan diabetes uppträda vid graviditet, så kallad graviditetsdiabetes. Risken ökar hos kvinnor med övervikt, högt blodtryck och med ärftlighet för typ diabetes. Det är angeläget att under graviditeten upptäcka en begynnande diabetes, för att tidigt börja behandla och att förebygga komplikationer hos både mor och barn. Blodsockervärdena brukar oftast bli normala igen efter förlossningen. Risken är dock stor att sjukdomen återkommer senare. Genom att äta rätt, hålla vikten och motionera kan man förmodligen fördröja eller till och med förhindra uppkomsten av denna typ av diabetes. Som rutin görs glukosbelastning på samtliga gravida under 8:e eller : e graviditetsveckan. Vi gör det även under :e veckan om man tidigare haft graviditetsdiabetes eller har diabetes typ i den närmaste familjen. Hur går glukosbelastningen till? Man bör äta regelbundna måltider de närmaste tre dagarna före belastningen. I övrigt ska du inte ändra dina matvanor. Efter klockan.00 kvällen innan får du inte äta eller dricka någonting. På undersökningsdagens morgon bör du undvika kroppsansträngning och att jäkta. Du bör också avstå från att röka på morgonen. Tag med en citron att pressa i sockerlösningen. Två timmar efter att du druckit glukoslösningen tas ett blodprov i fingret för bestämning av blodsockerhalten. För att provet ska bli tillförlitligt är det viktigt att du är i stillhet, därför bör barn ej vara med. På grund av platsbrist ber vi dig komma ensam vid detta besök.

7 BB-avdelning På BB avdelning finns 0 vårdplatser. Här vårdas normalförlösta kvinnor och kvinnor som har komplikationer under sin graviditet och förlossning. På avdelningen arbetar barnmorskor och undersköterskor. Tiden på BB-avdelningen ska präglas av lugn och ro. Avdelningen har fria besök för partner till den nyförlösta eller oförlösta kvinnan samt för syskon till det nyfödda/väntande barnet. Besökstid för övriga är vardagar mellan 8.00 och.00. Innan hemgång mäts barnets syresättning med en så kallad POX-mätning. BB-mottagning På -:e dygnet efter förlossningen erbjuds alla nyförlösta som lämnat BB, inom 8 timmar, att tillsammans med sitt/sina nyfödda barn komma på ett bokat besök. Vid det besöket ges råd och stöd när det gäller amning, det tas PKU-test, barnets hörsel kontrolleras i ett OAE-test och det finns tid att ställa frågor kring barnet, förlossningen och ammningen. veckor efter förlossningen Besök efter förlossningen sker för det mesta hos den barnmorska du träffat under graviditeten. Ibland kan det även behövas ett läkarbesök. På efterbesöket går barnmorskan igenom journalen och ställer en del frågor kring din upplevelse av förlossningen och tiden efter. Du får också möjlighet att diskutera preventivmedel. En gynekologisk undersökning görs för att se att eventuella bristningar läkt och för att testa bäckenmuskulaturen - knipövningar är viktiga. Övrigt Ni är välkomna att ta kontakt med barnmorskan när som helst under graviditeten. Vid behov bokas extra barnmorskebesök utöver ovanstående besöksintervaller. Tänk på att det kan vara värdefullt att den som ska vara med under förlossningen även har varit med på mödrahälsovården någon eller några gånger under graviditeten. Inför föräldraskapet är det viktigt att du och din närstående känner lika stor delaktighet. Vår verksamhet deltar i ett kvalitetsregister för MHV - du kan läsa mer om det i väntrummet.

8 0 Datum Klockan Vikt Blodtryck SF-mått Fosterljud Norra Kanal Beskuren karta utritad av Kristianstads kommun Vatten Tunnbindareg Tivolibadet Maga Vattenverk N Norra Kasern Centralstn Barbacka Spannmålsg Teaterg Hertig Västra Boulevarden Carls g Tivolibads Norreport Västra Stor Kyrka Christian Krematoriekapell Mödrahälsovårdens Tivoliparken läkarbesök IV:s gata Kristianstad Barnmorskemottagning Riksens Ständer S. Kasern 5 Kristianstad Hässleholm Barnmorskemottagning Snapphanen Öster 5 8 Hässleholm Östra Stor 5 J H Dahls Brunnsg Tyggårdsg Nya Boulevarden Västra Teater Stora Torg Ridhusg Hessleg Norra Vallvä Östra Vall Östra Stor Västra Stor Cardells- Döbelns- Pråm Badhusg Vall Västra Boulevarden Finlandsg 0 Sommarro Lilla Torg Tivoli- Södra Kasern 8 Residensg 5 Östra Boulevarden Öst Handsk- Tredala- Holländareg Svea 0 Å Ålderman Milnerg ÖSTERMALM Kanal Vendesg Mäster Jörgensg Göt Förenings Villand Fästnings Konserthus Länsstyrelsen 5 0 M 0 Vårdcentral Lejonskolan 0 Fortunav Kapell Lönbladsg Södra Boulevarden 0 Christian :s gymnasium Östra B 0 5 Sadelmaka 0 vägen PARKSTADEN Södra Kasern Sjöcronas gata Kanalstigen Hovslagare- Vasa Lagmans- Söder- Österlång 0 Stall- 8 A 5 5 Kyrka makaregat 0 Centralskolan 8 8 Lasaretts- boulevarden 0 Ängsvägen Bokvägen Repslagareg Sjöcronas gata Smedje 8 8 Östra 8 8 begravningsplatsen Jourläkarcentralen Kriminalvårdsanstalt Mäster Bongg Ambulansvägen Mäster Bonggat Skogsvä Sysslomannav Söderportgymnasiet Skola Norretulls-Bastioneskolan Konungen Lilla Bangårds- Sna Bl Tvätte Text: Medarbetare på Barnmorskemottagningarna i nordöstra Skåne Foto: Anders Norrsell, Eva Dickson, Colourbox.com Produktion: Kommunikationsenheten, Skånevård Kryh, reviderad oktober 0