INCA Variabelbeskrivning

Transkript

1 Version: Sidan 1 av 55 OC Syd INCA Variabelbeskrivning Nationellt kvalitetsregister för Urinblåsecancer fr o m 2008 Variabelbeskrivningen skapad 2008, Viktoria Samuelsson Uppdaterad Andreas Mijdema Kindblom Senaste uppdaterad Mercedes Marotta Kelly

2 Version: Sidan 2 av 55 OC Syd Nationellt kvalitetsregister för Urinblåsecancer Sammankallande i styrgruppen Ansvarigt regionalt cancer centrum Nationell koordinator: Registerkonstruktör: Nationellt ansvarig statistiker: Staffan Jahnson, Linköping RCC-syd Scheelevägen Lund Tel: Christina Nilsson, RCC syd Mercedes Marotta Kelly, RCC syd mercedes.marottakelly@skane.se Oskar Hagberg, RCC syd oskar.hagberg@skane.se Formulärförteckning Formulär 1 Anmälan-. 5 Formulär 2 Behandling.. 20 Formulär 3 5-års Uppföljning.(t.o.m 2004).. 30 Formulär 4 5-års Uppföljning.(f.o.m 2005) Formulär 5 Cystektomiuppföljning... 40

3 Version: Sidan 3 av 55 OC Syd Variabelbeskrivningens innehåll Beskrivning Typ Värdelista och värden Version i registret, visas vid sammanställning i webbgränssnittet i registret, visas vid export till XML- eller textfil Det tekniska namn från INCA. Används vid inläsning via fil. Beskrivning av variabelns innehåll Datatyp i registret, t ex text, datum, lista, kryssruta och variabelns längd et på den värdelista som är kopplad till variabeln om den är av typen lista. De värden som värdelistan innehåller (i format: värde = beskrivning) I uttaget kommer det att finnas 2 variabler med samma namn och ändelse beskrivning eller värde som skiljer dem 2. Information om Förändring av giltighet med datumangivelse Vilken version gäller för termen Om termen finns i ett annat register kommer namnet på det Om de finns JavaScript kontroller på termen. En variabel är obligatorisk, beroende av andra variabler eller beräknas Ändring av text i formulär eller variabelns värdelista NÄR hände det och till vilket värde

4 Systemvariabler som visas i alla formulär men som inte finns i register, kan visas i uttaget också All systemvariabler som hämtas från befolkningsregister uppdateras BARA om någon öppnar patient översikten. Då hämtas nya uppgifter för dem. Det finns ingen historik, om adressen ändras i befolkningsregister, ändras i INCA. Beskrivning Format Värden PERSNR Personnummer Text(13) Personnummer Hämtas automatiskt från befolkningsregister. ENAMN Efternamn Text(40) Hämtas automatiskt från befolkningsregister. FNAMN Förnamn Text(40) Hämtas automatiskt från befolkningsregister. GADRESS Gatuadress och nr. Hämtas automatiskt från befolkningsregister. PADRESS_DESCRIPTION Ort Text Hämtas automatiskt från befolkningsregister. POSTNR_VALUE Postnummer Text Hämtas automatiskt från befolkningsregister. KON_VALUE Kön Text 1=Man 2=Kvinna LKF_VALUE Län-kommunförsamlingskod Text(6) Hämtas automatiskt från befolkningsregister. Visas som M eller K Hämtas automatiskt från befolkningsregister. Visas bara i Anmälan. LOPNR löpnummer heltal Skapas när monitor kopplar en inrapportering mot en cancerregister post. Numret kommer från CR och skall aldrig ändras där. Om det är tom, betyder att posten har inte kopplas mot en tumör. AVLIDDAT Dödsdatum Datum åååå-mm-dd Visa för inrapportör och monitor, ska ej kopieras till registervariabel. Hämtas automatiskt från befolkningsregister. Version: Sidan 4 av 55

5 Formulär 1 Anmälan (gemensamma variabler för alla diagnoser) A_Inrapp A_InrappEnh a_inrapp T64171 a_inrappenh A_Inrapp Text(40) Inrapportör. Kopieras från INCA Inloggnings-uppgifter. A_InrappEnh Text(250) Inrapporterande enhet. T89661 A_InitieradAv a_initieradav Initierat av Text(50) T A_PrivAnkli01 a_privankli01 T Privat anmälande klinik Prost_PrivAnkli01: 301=Kirurgkliniken 101=Medicinkliniken 361=Urologkliniken 741=Onkologkliniken 010=Privatläkare 011=Vårdcentral 121=Infektion 161=Endokrinologi Anmälande klinik Sthlm-Gotland (regional variabel). A_PrivAnlas01 a_privanlas01 T Privat anmälande sjukhus Prost_PrivAnlas01: SE Bilaga 1 Anmälande sjukhus Sthlm-Gotland (regional variabel) A_Sjukhus a_sjukhus T64173 Inrapporterande sjukhus Text(6) Inrapporterande sjukhus. Kod enligt Socialstyrelsens Hälso- och sjukvårdsförteckning.. Version: Sidan 5 av 55

6 A_LKF A_Klinik a_lkf T64175 a_klinik T64174 LKF vid diagnos Text(6) LKF-kod. Kod för län, kommun och församling vid diagnos. Kopieras från befolkningsregister så fort ett ärende påbörjas. Inrapporterande klinik Text(3) Inrapporterande klinik. Kod enligt Socialstyrelsens Hälso- och sjukvårdsförteckning. A_Lakare A_RappDat A_MonKom A_Diagnoser a_lakare T64172 a_rappdat T64177 a_monkom T64176 a_diagnoser T Anmälande läkare Text(50) Anmälande läkare. Anmälande läkares namn (om annan än anmälande läkare som inrapportör). Rapporteringsdatum Monitors kommentar DATUM(1 Text(400) Cancerdiagnos BlåsaDiagnoser: 1=Urinblåsecancer 2=Njurbäckencancer 3=Uretracancer 4=Uretärcancer Rapporterings-datum, Anmälan. Kommer från systemdatum när inrapportör skickar in formuläret till OC Monitors kommentar Ny variabel, för att skilja de olika diagnoser. En patient kan ha flera av dessa diagnoser som rapporteras separat i olika amälan och behandlingsblanketter. En massuppdatering av variabeln gjordes för att uppdatera gamla data, med val av Urinblåsecancer.( ) När en blanketten väljs för nya inrapporteringar, skall användare välja diagnos.i njubäckencancer och i uretärcancer skall man välja också sida. Version: Sidan 6 av 55

7 A_UtfRemDat A_Remiss A_RemisDat A_BesSpecDat A_DiaDat A_Alder A_Komp A_PrepNr A_PrepAr a_utfremdat T64179 a_remiss T64180 a_remisdat T64181 a_besspecdat T64182 a_diadat T64183 a_alder T64178 a_komp T64232 a_prepnr T67046 a_prepar T64187 Datum för utfärdande av remiss DATUM(1 Ankomstsätt remiss Blasa_Remiss: 1=Remiss registrerad 2=Patienten söker själv 99=Annat Ankomstdatum DATUM(1 Datum för första besök på specialistmottagning Diagnosdatum DATUM(1 DATUM(1 Datum för utfärdande av remiss. Varning om A_UtfRemDat äldre än 2år gammalt med JavaScript Ankomstsätt Datum då remiss registrerades vid mottagande klinik eller patienten själv sökte. A_RemisDat A_UtfRemDat Endast om A_Remiss!= 0 Datum för första besök på specialistmottagningen. A_BesSpecDat A_RemisDat Datum för fastställande av diagnos kliniskt(cytologi, röntgen) och/eller morfologsikt (PAD). Obligatorisk Ålder vid diagnos Heltal Ålder vid diagnos V g markera med kryss om inrapporteringen avser komplettering/ rättning av enstaka uppgifter Kryssruta V g markera med kryss om inrapporteringen avser komplettering/ rättning av enstaka uppgifter Preparatnr Text(10) Preparatnummer Obligatorisk för canceranmälan Obligatorisk om A_DiagGrund 99 Preparatår Text(4) Preparatår Obligatorisk för canceranmälan Obligatorisk om A_DiagGrund 99. Version: Sidan 7 av 55

8 A_PrepLabFri A_PrepLab A_Grad a_preplabfri T64189 a_preplab T64188 a_grad T64192 Cytologi-/patologilab Text(30) Cytologi-/patologilab fritext Obligatorisk för inrapportör om A_DiagGrund 99. Cytologi-/patologilab kod A_kontaktNurse A_kontaktnurse Patienten har namngiven kontaktsjukskötersk a Text(5) Grad (WHO 1999) Blasa_Grad: 2=G1 3=G2 4=G3 5=GX 1=LMP 6=G4/Aplastisk (preinca)) NejJa: Cytologi-/patologilab. Kodas av monitor från fritext Obligatorisk för canceranmälan Endast monitor Obligatorisk om A_DiagGrund 99 För Urinblåsecancer: Grad (WHO 1999) Version 1997, 1999, 2000, 2003, 2004 & 2008 (GRAD) 1=G1 2=G2 3=G3 4=G4/Anaplastisk (Ver 1997,1999 & 2000) 5=GX 6=LMP (ver. 2003, 2004, 2008) Inaktiveras om A_TumTyp=2, Obligatorisk om A_TumTyp=1 Varning om A_Grad<3 och A_Tstadium 2 Varning om A_Grad 4 och A_Tstadium=1 Varning om A_Grad=5 I den historiska data av urinblåsecancer fanns också 6 som läggs till i listan men som inte skall synas i nuvarande formulär. Inlästet i INCA Inlagd Obligatorisk Version: Sidan 8 av 55

9 A_RemTillFri A_RemTillSjuk A_RemTillKlin a_remtillfri T64195 a_remtillsjuk T64196 a_remtillklin T64197 Patienten är Text(50) Patienten remiterad till Sjukhus/Klinik remitterad till sjukhus/klinik: Sjukhuskod Text(6) Patienten remiterad till Sjukhus. Kod enligt Socialstyrelsens Hälso- och sjukvårds-förteckning Endast Monitor Klinikkod Text(3) Patienten remiterad till klinik.kod enligt Socialstyrelsens Hälso- och sjukvårds-förteckning Endast Monitor Version: Sidan 9 av 55

10 Formulär 1 Anmälan (specifika variabler för Urinblåsecancer) A_ICD a_icd T87123 Tumörens lokalisation Blasa_ICD: C67.0=Trigonum C67.1=Blåstak C67.2=Sidovägg C67.3=Framvägg C67.4=Bakvägg C67.5=Blåshals, inre uretramynning C67.6=Uretäröppning C67.8=Överväxt till/från angänsande sublokal inom urinblåsa (C67) med okänt ursprung C67.9=Urinblåsa UNS ICD-kod. Obligatorisk för canceranmälan. t.o.m fanns: C68.8=Överväxt till/från angränsande sublokal inom andra icke spec. urinorgan med okänt ursprung Bara i monitorsformulär Version: Sidan 10 av 55

11 A_Snomed a_snomed T87126 Morfologisk diagnos Blasa_Snomed: 81202=Urotelialt carcinom, in situ 81301=Urotelialt carcinom av lågmalign potential 81203=Urotelialt carcinom utan grad =Urotelialt carcinom, grad =Urotelialt carcinom, grad =Urotelialt carcinom, grad =Urotelialt carcinom, papillär, ickeinvasivt utan grad =Urotelialt carcinom, papillär, ickeinvasivt grad =Urotelialt carcinom, papillär, ickeinvasivt grad =Urotelialt carcinom, papillär, ickeinvasivt grad =Urotelialt carcinom, papillär, invasivt utan grad =Urotelialt carcinom, papillär, invasivt grad =Urotelialt carcinom, papillär, invasivt grad =Urotelialt carcinom, papillär, invasivt grad =Adenocarcinom 80703=Skivepitelcancer 80213=Anaplastisk carcinom låg differentierad 80003=Malign tumör ospecificerad 84803=Mucinöst adenocarcinom 85603=Adenoskvamöst carcinom 82463= Neuroendokrint Morfologisk diagnos för Urinblåsecancer =Mucinöst adenocarcinom 85603=Adenoskvamöst carcinom Lagts till i formuläret , men gäller i blankett för Inrapporteringar efter kan innehålla det värde. Bara i monitorsformulär lags till 82463= Neuroendokrint =Anaplastisk carcinom låg differentierad, ändrade värde från till eftersom det upptäcktes att det var felaktigt skriven. A_TurPxDat a_turpxdat T64184 Datum för diagnostisk TUR/px DATUM(10: åååå-mmdd) Datum för diagnostiskt TUR-B/px. A_TurPxDat A_DiaDat A_DiagGrund a_diaggrund T64185 Primärdiagnos baserad på Blasa_DiaGru: 1=Cytologi 2=PAD/Biopsi 99=Annat Primärdiagnos baseras på grund. Obligatorisk Version: Sidan 11 av 55

12 A_TumTyp a_tumtyp T64190 Tumörtyp Blasa_Tumtyp: 1=Urothelial 2=Annan än urothelial ca. Cytologi-/patologilab. Kodas av monitor från fritext Obligatorisk för canceranmälan Endast monitor Obligatorisk om A_DiagGrund 99 A_TumSize a_tumsize T Tumörstorlek Blasa_Tumsize: 1= 0-5 mm 2= 6-10 mm 3= mm 4= mm 5= mm 6= mm 10=0-10 mm 30=11-30 mm 7= >30 mm 98= uppgift saknas Ny variabel Avser den största tumören, största diameter mät med slynga Ch24 som är 7 mm som referens eller px tång flexibelt cystoskop som öppnad är 7 mm mellan käftarnas spets. Skuggade de värden som slutar att gälla f.o.m nya värden, 10 och 30 som gäller från det datum. A_AntalTum a_antaltum T Antal tumörer Blasa_antalTum: 1=1 2=2 3=3 4=4 5=5 6=6-10 7= över 10 98= uppgift saknas Ny variabel (antal friliggande tumörer från varandra skilda av frisk slemhinna anges enl rullista) A_Insitu a_insitu T Cancer in situ NejJaEjUndersökt: 97= ej undersökt Ny variabel Den togs bort från label: vid multipla biopsier från till synes frisk slemhinna Version: Sidan 12 av 55

13 Version: Sidan 13 av 55 OC Syd A_Tstadium a_tstadium T64191 T-stadium (TNM- 2002) Blasa_TStadium: 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) 12=T2 (T2a eller T2b) (preinca) 13=T3 (T3a eller T3b) (preinca) 14=T4 (T4a eller T4b) (preinca) Version 1997, 1999, 2000, 2003 & 2004 (TSTAD) 1=Ingen tumör 2=Tis 3=Ta 4=T1 5=T2 (Ver 1997 & 2003) 6=T3 (Ver 1997 & 2003) 7=T4 (Ver 1997) 8=TX 9=T2a (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) 10=T2b (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) 11=T3a (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) 12=T3b (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) 13=T4a (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) 14=T4b (Ver 1999, 2000, 2003 & 2004) T-stadium TNM Obligatorisk Varning om A_Tstadium=10 Upphör Värden överförs och översätts till den nya variabel T-Stad. n användes för historiska data men fick lägga till de nya värden i blått. Lästes in

14 A_Tstad A_Tstad T T-stadium (TNM- 2009) Blasa_TStad: 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 05=T2 (ytlig muskel <½ och djup muskel >½) 06=T3 (extravesic. resistens/makroskopisk och perivesic./mikroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) Ny variabel 2012 T0 finns i listan men visas inte för formulär anmälan. Värden från A_Tstadium överfördes till denna variabeln, de T2a och T2b samlades under T2. Värden från T3a och T3b samlades under T3. T-stadium TNM Obligatorisk Varning om A_Tstadium=10 A_NStadium a_nstadium T64193 N-stadium Blasa_Nstad: 1=N0-ingen 2=N1-en lymfkörtel i pelvis 3=N2-fler än en lymfkörtel i pelvis 4=N3-positiva lymfkörtlar längs iliaca communiskärlen 5=NX Kriterier för diagnos av lymfkörtelmetastaser ej uppfyllda 6=N+ (preinca) Version 1997, 1999, 2000, 2003 & 2004,2008 (NSTAD) 1=N0 2=N+ (Ver 1997 & 2003) 3=NX 4=N1 (Ver 1999, 2000, 2004, 2008) 5=N2 (Ver 1999, 2000, 2004, 2008) 6=N3 (Ver 1999, 2000, 2004, 2008) Obligatorisk Varning om A_Tstadium<4 och A_Nstadium 2-4 I 05/2012 ändrades definitionen i listan. I den historiska data fanns också 6 som läggs till i listan men som inte skall synas i nuvarande formulär. Inlästet i INCA M-stadium obligatorisk Varning om A_Tstadium<4 och A_Nstadium 2-4 A_MStadium a_mstadium T64194 M-stadium Blasa_Mstad: 1=M0 (lungrtg/ctthx) 2=M1 3=MX Version: Sidan 14 av 55

15 Formulär 1 Anmälan (specifika variabler för Njurbäcken, uretra och uretärcancer) A_BehBeslutDat a_behbeslutdat T Datum för behandlingsbeslut DATUM(10: åååå-mmdd) A_Sida a_sida Sida Sida: 1=Höger 2=Vänster Bara i njurbäckencancer och uretärcancer och obligatorisk A_DiagGrundNjur a_diaggrundnjur T Diagnostiska undersökningar Blasa_DiaGruNjur: 1= CT/MR 2= Retrograd/pyelografi 3= Ureteropyeloskopi 4= Urincytologi/ kastad urin 6= Sköljvätska njurbäcken 7= Selektiv cytologi 8= Px njurbäckentumör Primärdiagnos baseras på grund. Bara i njurbäckencancer Det valda värde översätts till rätt värde i A_DiagGrund för att kunna läggas i cancerregister. A_DiagGrundUretar a_diaggrunduretar T Diagnostiska undersökningar Blasa_DiaGruUretar: 1= CT/MR 2= Retrograd/pyelografi 3= Ureteroskopi 4= Urincytologi/ kastad urin 6= Sköljvätska/ njurbäcken/uretär 7= Selektiv cytologi 8= Px uretärtumör Primärdiagnos baseras på grund. Bara i uretärcancer Det valda värde översätts till rätt värde i A_DiagGrund för att kunna läggas i cancerregister. A_DiagGrundUretra a_diaggrunduretra T Diagnostiska undersökningar Blasa_DiaGruUretra: 1= CT/MR 3= Uretrocystoskopi 4= Urincytologi/ kastad urin 6= Sköljvätska uretra 8= Px uretratumör Primärdiagnos baseras på grund. Bara i uretracancer Det valda värde översätts till rätt värde i A_DiagGrund för att kunna läggas i cancerregister. Version: Sidan 15 av 55

16 A_SnomedAndra A_TidDiagNej a_snomedandra T a_tiddiagnej T Morfologisk diagnos Blåsa_SnomedAndra: = Uroteliala maligna celler, UNS (Uretra o Uretär) 81202= Urotelialt carcinom, in situ 81301= Urotelial tumör 81203=Urotelialt carcinom UNS utan grad =Urotelialt carcinom, UNS grad =Urotelialt carcinom, UNS grad =Urotelialt carcinom, UNS grad = Urotelialt carcinom, papillärt, icke-invasivt utan grad = Urotelialt carcinom, papillärt, icke-invasivt grad = Urotelialt carcinom, papillärt, icke-invasivt grad = Urotelialt carcinom, papillärt, icke-invasivt grad = Urotelialt carcinom, papillärt, invasivt utan grad = Urotelialt carcinom, papillärt, invasivt grad = Urotelialt carcinom,papillärt, invasivt grad = Urotelialt carcinom, papillärt, invasivt grad = Adenocarcinom 80703= Skivepitelcarcinom = Uroteliala maligna celler (njurbäcken) =Adenocarcinom, mucinöst (Uretra) Tidigare diagnos/konkomittant tumör =nej Bara i monitorsformulär visas bara för Uretra och Uretär visas bara för Njurbäcken visas bara för Uretra. Kryssruta True/false Om detta är true, de andra kryssrutor blri skuggade. Version: Sidan 16 av 55

17 Version: Sidan 17 av 55 OC Syd A_TidDiagUrin a_tiddiagurin T Tidigare diagnos/konkomittant tumör =Urinblåsecancer Kryssruta True/false A_TidDiagUretär a_tiddiaguretar T Tidigare diagnos/konkomittant tumör =Uretärcancer Kryssruta True/false I uretärcancer skall det stå också : på kontrolaterala (andra) sidan A_TidDiagUretra a_tiddiaguretra T Tidigare diagnos/konkomittant tumör = Uretracancer Kryssruta True/false Bara i njurbäckencancer och uretärcancer. A_TidDiagNjur a_tiddiagnjur T Tidigare diagnos/konkomittant tumör =Njurbäckencancer Kryssruta True/false I njurbäckencancer skall det stå också: på kontrolaterala (andra) sidan A_TstadExtra a_tstadextra T T-stadium (TNM- 2009) Blasa_TStadExtra: 02=Ta (icke invasiv papillär cancer) 01=Tis (cancer in situ) 03=T1 (tumören invaderar lamina propria) 12=T2 (tumören invaderar mukularis) 13=T3 (tumören invaderar bortom muskularis ut i omgivande fett) 14=T4 (tumören invaderar närliggande organ eller genom njurparenkym ut i omgivande njurfett) 10=TX (primär tumör kan inte fastställas) Bara i njurbäckencancer och uretärcancer.

18 Version: Sidan 18 av 55 OC Syd A_TstadUretra a_tstaduretra T T-stadium (TNM- 2009) Blasa_TStadUretra: 02=Ta (icke invasiv papillär cancer) 01=Tis (cancer in situ) 03=T1 (tumören invaderar lamina propria) 12=T2 (tumören invaderar en av följande strukturer: corpus spongiosum, prostata, periuretral muskel) 13= T3(tumören invaderar corpus cavernosum, genom prostata, bortom muskularis ut i omgivande fett eller blåshalsen) 14=T4 (tumören invaderar närliggande organ) 10=TX (primär tumör kan inte fastställas) Bara i uretracancer T3 (tumören invaderar någon av följande strukturer: corpus cavernosum, genom prostata till omgivande fett, bortom muskularis ut i omgivande fett, blåshalsen) Man kan inte lägga så lång text i en lista i INCA. A_TstadPU a_tstadpu T-kategori i prostatiska uretra Blasa_TStadPU: 011= Tis pu(cancer in situ i prostatiska uretra) 012=Tis pd (cancer in situ i prostatiska gångar) 03=T1 (tumören invaderar lamina propria) 12=T2 (tumören invaderar en av följande strukturer: corpus spongiosum, prostata, periuretral muskel) 13= T3(tumören invaderar corpus cavernosum, genom prostata, bortom muskularis ut i omgivande fett eller blåshalsen) 14=T4 (tumören invaderar närliggande organ) Bara i uretracancer T3 (tumören invaderar någon av följande strukturer: corpus cavernosum, genom prostata till omgivande fett, bortom muskularis ut i omgivande fett, blåshalsen) Man kan inte lägga så lång text i en lista i INCA.

19 A_NStadExtra a_nstadextra T N-stadium Blasa_NstadExtra: 1=N0 (regionala lymfkörtlar kan inte påvisas) 2=N1 (metastas i en lymfkörtel < 2 cm) 3=N2 (metastas i en lymfkörtel >2 cm men <5 cm eller i mer än en lymfkörtel <5 cm) 4=N3 (metastas i lymfkörtel >5 cm ) 5=NX (regionala lymfkörtlar kan inte fastställas) Bara i njurbäckencancer och uretärcancer. A_NStadUretra a_nstaduretra T N-stadium Blasa_NstadUretra: 1=N0 (regionala lymfkörtlar kan inte påvisas) 2=N1 (metastas i en lymfkörtel < 2 cm) 3=N2 (metastas i en lymfkörtel >2 cm eller i mer än en lymfkörtel) 5=NX (regionala lymfkörtlar kan inte fastställas) Bara i uretracancer A_MStadExtra a_mstadextra T M-stadium Blasa_MstadExtra: 1=M0 (fjärrmetastas kan inte påvisas) 2=M1 (fjärrmetastas kan påvisas) 3=MX (fjärrmetastas kan inte fastställas) Version: Sidan 19 av 55

20 Formulär 2 Primärbehandling (gemensamma variabler för alla diagnoser) B_Inrapp B_InrappEnh b_inrapp T64199 b_inrappenh B_Inrapp Text(40) Inrapportör. B_InrappEnh Text(250) Inrapporterande enhet. T89662 B_InitieradAv b_initieradav Initierat av Text(50) B_Sjukhus B_Klinik B_Lakare T b_sjukhus T64201 b_klinik T64202 b_lakare Inrapporterande sjukhus Text(6) Obligatorisk för monitor Endast monitorformulär Inrapporterande klinik Text(3) Obligatorisk för monitor Endast monitorformulär Anmälande läkare Text(50) Anmälande läkares namn T64200 B_RappDat b_rappdat T64204 Rapporteringsdatum DATUM(10: åååå-mmdd) Kommer från systemdatum när inrapportör skickar in formuläret till OC. Synlig endast i monitors formulär B_MonKom b_monkom T64203 Monitors kommentar Text(400) Monitors kommentar Version: Sidan 20 av 55

21 B_DiskMulti b_diskmulti T64208 Diskuterad i multidisciplinär konferens NejJa: Diskuterad i multidisciplinär konferens. (föra att det skall vara en multidisciplinär konferens skall minst 2 aktörer ingå i denna konferens) B_YttBeh b_yttbeh T64209 B_kontaktNurse b_kontaktnurse Patienten har namngiven kontaktsjuksköterska Behandling NejJa: NejJa: definition ändrades till : För att det skall vara en multidisciplinär konferens skall minst fyra aktörer ingå i denna konferens. Aktörer från olika discipliner tex urolog, kontaktsjuksköterska, patolog, röntgenläkare eller onkolog som diskuterar patientens fall och ger rekommendationer inför behandlingsbeslut Obligatorisk. Obligatorisk Om B_YttBeh=0 ska resten av blanketten inaktiveras och hoppa till åtgärd. Läggs in Obligatorisk Version: Sidan 21 av 55

22 Formulär 2 Primärbehandling (specifika variabler för Urinblåsecancer) B_MakRadTur Tesknisknamn b_makradtur T64205 Makroskopiskt radikal transurethral resektion NejJa: Version 1997, 1999, 2000, 2003: Avser primärbehandling inom 3 månander från diagnos Version 2004, 2008: Avser primärbehandling inom 6 månander från diagnos (TRANSURE) Obligatorisk B_TranThra b_tranthra T Transurethral resektion NejJa: Transurethral resektion Gäller för behandlings blankett Tillsammans med nästa (B_MakRad ) ersätter de B_MakRadTur Obligatorisk t.o.m Försvinner lästes in data från historiska material. B_MakRad b_makrad T Makroskopiskt radikal NejJaOsäkert: 2=Osäkert Makroskopiskt radika Försvinner B_CytEnInst b_cyteninst T64206 Cytostatika engångsinstillation NejJa: Cytostatika engångsinstillation Obligatorisk B_Reresek b_reresek T64207 Reresektion NejJa: Reresektion Obligatorisk B_ReresekDat b_reresekdat T Datum för reresektion DATUM(10: åååå-mmdd) Läggs in Version: Sidan 22 av 55

23 B_ResultatResek b_resultresek resultat av resektion T-kategori, tumörgrad ev konkommittant cancer in situ B_PadResek b_padresek PAD nummer primär resektion B_PadRe-resek b_padreresek PAD nummer reresektion Text(250) Variabel som läggs till i behandlingsformulär för validering. Innehållet kommer bara från validering. Text(10) Format XXX-ÅR Variabel som läggs till i behandlingsformulär för validering. Innehållet kommer bara från validering. Text(10) Format XXX-ÅR Variabel som läggs till i behandlingsformulär för validering. Innehållet kommer bara från validering. B_IngenBeh b_ingbeh T ingen behandling NejJa: ingen behandling i historiska data (pre INCA) B_IntrBeh b_intrbeh T64210 Intravesikal behandling NejJa: Obligatorisk om B_YttBeh=1 Om B_IntrBeh=0 ska B_IntrBehDat och B_IntraTyp inaktiveras B_IntrBehDat b_intrbehdat T64211 startdatum DATUM(10: åååå-mmdd) Obligatorisk om B_IntrBeh=1 B_IntrTyp b_intrtyp T64212 Typ av intravesikal behandling Blasa_Immtype: 1=BCG 2=Cytostatika - flergångsinstillation Typ av intravesikal behandling. Obligatorisk om B_IntrBeh=1 B_CytoSyst b_cytosyst T64213 Cytostatika systemisk NejJa: Obligatorisk om B_YttBeh=1 Om B_CytoSyst =0 ska B_NeoAdj, B_NeoAdjDat, B_Adj och B_AdjDat inaktiveras B_NeoAdj b_neoadj T64214 Neoadjuvant NejJa: Obligatorisk om B_CytoSyst =1 Om B_NeoAdj =0 ska, B_NeoAdjDat inaktiveras B_NeoAdjDat b_neoadjdat T64215 startdatum DATUM(10: åååå-mmdd) Obligatorisk om B_NeoAdj =1 B_Adj b_adj T64216 Adjuvant NejJa: Obligatorisk om B_CytoSyst =1 Om B_Adj =0 ska, B_AdjDat inaktiveras Version: Sidan 23 av 55

24 B_AdjDat B_Cystekt B_CystDat b_adjdat T64217 b_cystekt T64218 b_cystdat T64219 B_CystBlankett b_cysblankett Cystektomi blankett ifylld startdatum DATUM(10: åååå-mmdd) Cystektomi NejJa: datum DATUM(10: åååå-mmdd) Obligatorisk om B_Adj =1 Obligatorisk om B_YttBeh=1 Kryssruta Ny variabel Juni Upphör Om B_Cystekt =0 ska B_CystDat, B_UrinLedTyp, B_Tstadium, B_Nstadium, B_LymfUtr, B_CystSjuFri, B_CystSju inaktiveras Obligatorisk om B_Cystekt =1 B_UrinLedTyp b_urinledtyp T64220 Urinavledningstyp Blasa_Cysttyp: 1=Blåssubstitution 2=Kontinent urinavledning 3=Icke kontinent urinavledning, ex Bricker Obligatorisk om B_Cystekt =1 B_TStadium b_tstadium T64221 pt-stadium (TNM- 2002) Blasa_TStadium: 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) Obligatorisk om B_Cystekt =1 Tas bort Version: Sidan 24 av 55

25 B_NStadium B_LymfUtr B_CystSjuFri B_CystKlin B_CystSju B_KurStr B_KurDat B_StrSjuFri B_StrSju b_nstadium T67516 b_lymfutr T64223 b_cystsjufri T64224 b_cystklin T b_cystsju T64225 b_kurstr T64226 b_kurdat T66572 b_strsjufri T64228 b_strsju T64229 pn-stadium Blasa_NstadBehandling: 1=N0 2=N1 3=N2 4=N3 5=NX Obligatorisk om B_Cystekt =1 Tas bort Lymfkörtelutrymning Blasa_LymfUtr: Obligatorisk om B_Cystekt =1 1=Ingen 2=Fossa obturatoria enbart 3=Iliacabifurkationen 4=Aortabifurkationen Behandlande Text(30) Obligatorisk om B_Cystekt =1 och om inrapportör sjukhus för cystektomi Klinikskod Text(3) Lagts till Obligatorisk om B_Cystekt =1 Endast monitor Sjukhuskod Text(6) Obligatorisk om B_Cystekt =1 Kurativt syftande strålbehandling startdatum Behandlande sjukhus, strålbehandling DATUM(10: åååå-mmdd) Text(30) NejJa: Endast monitor Obligatorisk om B_YttBeh=1 Om B_KurStr=0 ska B_KurDat, B_Str_SjuFri och B_Str_Sju inaktiveras Obligatorisk om B_KurStr=1 Obligatorisk om B_KurStr=1 och inrapportör Sjukhuskod Text(6) Obligatorisk om B_KurStr=1 Endast monitor Version: Sidan 25 av 55

26 B_StrKlin B_AnnBeh b_strklin T b_annbeh T64230 Klinikskod Text(3) Lagts till Obligatorisk om B_KurStr=1 Annan behandling NejJa: Endast monitor Obligatorisk om B_YttBeh=1 Om B_AnnBeh =0 ska B_AnnTyp inaktiveras Upphör B_AnnTyp b_anntyp T64231 Specifikation av annan behandling Text(30) Specifikation av annan behandling som givits som primärbehandling Upphör B_PrivAnkli01 b_privankli01 T Privat anmälande klinik Prost_PrivAnkli01: 301=Kirurgkliniken 101=Medicinkliniken 361=Urologkliniken 741=Onkologkliniken 010=Privatläkare 011=Vårdcentral 121=Infektion 161=Endokrinologi Anmälande klinik Sthlm-Gotland (regional variabel) B_PrivAnlas01 b_privanlas01 T Privat anmälande sjukhus Prost_PrivAnlas01: SE Bilaga 2 Anmälande sjukhus Sthlm-Gotland (regional variabel) Version: Sidan 26 av 55

27 Formulär 2 Primärbehandling (specifika variabler för Njurbäcken, uretra och uretärcancer) B_Sida b_sida Sida Sida: 1=Höger 2=Vänster B_NefroEktomi b_nefroektomi Nefrouretärektomi NejJa: T B_NefroEktomiDat B_NefroEktomiTyp B_CystoEktomi B_CystoEktomiDat B_CystoEktomiTyp B_Blascuff B_Kemo b_nefroektomidat T b_nefroektomityp T b_cystoektomi T b_cystoektomidat T b_cystoektomityp T b_blascuff T b_kemo T Nefrouretärektomi datum DATUM(10: åååå-mmdd) Nefrouretärektomi typ NefroTyp: 1=Öppen 2=Robot 3=Laparoskopi Cysto(prostato)uretrektomi NejJa: Cysto(prostato)uretrektomi datum Cysto(prostato)uretrektomi typ DATUM(10: åååå-mmdd) Medtagande blåscuff NejJa: Kemoterapi NejJa: NefroTyp: 1=Öppen 2=Robot 3=Laparoskopi Bara i njurbäckencancer och uretärcancer och obligatorisk Bara i njurbäckencancer och uretärcancer Bara i njurbäckencancer och uretärcancer Bara i njurbäckencancer och uretärcancer Bara i uretracancer Bara i uretracancer Bara i uretracancer Bara i njurbäckencancer och i uretärcancer. Version: Sidan 27 av 55

28 B_KemoDat b_kemodat T Kemoterapi datum DATUM(10: åååå-mmdd) B_KemoTyp b_kemotyp T Kemoterapi typ Kemotyp: 1=Neoadjuvant 2=Adjuvant 3=Palliativ B_LokalResek b_lokalresek T Lokal resektion NejJa: B_LokalResekDat b_lokalresekdat T Lokal resektion datum DATUM(10: åååå-mmdd) B_LokalResekTyp b_lokalresektyp T Lokal resektion typ NefroTyp: 1=Öppen 2=Robot 3=Laparoskopi Bara i njurbäckencancer och uretärcancer B_EndoResek b_endoresek T Endoluminal resektion/ koagulation NejJa: B_EndoResekDat b_endoresekdat T Endoluminal resektion/ koagulation datum DATUM(10: åååå-mmdd) B_EndoBCG b_endobcg T Endoluminal installation BCG/cytostatika NejJa: B_EndoBCGDat b_endobcgdat T Endoluminal installation BCG/cytostatika datum DATUM(10: åååå-mmdd) B_EndoBCGtyp b_endobcgtyp T Endoluminal installation BCG/cytostatika typ EndoBcg: 1= Nefrostomi 2= Dubbel-J 3= Uretärkateter Bara i njurbäckencancer och uretärcancer B_KurativBeh b_kurativbeh T Kurativ behandling NejJaVetej: 1=Nej 2=Ja 98=Vet ej Version: Sidan 28 av 55

29 B_RemitteradTill B_RemKlinik B_RemSjukhus b_remitteradtill T b_remklinik T b_remsjukhus T Remitterad till annat sjukhusd/klinik Text(250) Remitterade till sjukhus/klinik i klar text Remitterad till klinikkod Text(10) Kod för remitterade till klinik Endast monitorsformulär Remitterad till sjukhuskod Text(10) Kod för remitterade till sjukhus Endast monitorsformulär Version: Sidan 29 av 55

30 Formulär 3 5-års Uppföljning (diagnosår t.o.m 2004) (Bara Urinblåsecancer) U_InitAv U_Inrapp U_InrappEnh U_Sjukhus U_Klinik U_Lakare U_RappDat U_MonKom u_initav T u_inrapp T u_inrappenh T u_sjukhus T u_klinik T u_lakare T u_rappdat T u_monkom T Initierat av Text(250) Initierad av Inrapportör Text(250) Inrapportör Inrapp. enhet Text(250) Inrapporterande enhet Inrapporterande sjukhus Text(6) Obligatorisk för monitor Inrapporterande klinik Text(3) Obligatorisk för monitor Anmälande läkare Text(250) Anmälande läkare Obligatorisk Rapporteringsdatum DATUM(1 Kommer från systemdatum när inrapportör skickar in formuläret till OC. Endast monitorformulär Monitors kommentar Text(999) Monitors kommentar Version: Sidan 30 av 55

31 U_UppSak U_UppSakAnl U_Rec U_RecDat U_RecAnt U_RecTyp U_Prog U_ProgDat u_uppsak T u_uppsakanl T u_rec T u_recdat T u_recant T u_rectyp T u_prog T u_progdat T Uppgift om uppföljning Kryssruta Uppgift om uppföljning på patienten saknas. på patienten saknas Anledning Text(400) Anledning till att uppgift om uppföljning på patienten saknas. Första recidiv NejJa: Datum DATUM(1 Antal recidiv under fem Heltal år Typ av recidiv Blasa_RecTyp: 1=Ta 2=T1 3=Tis 4=>T1 5=T0 Progress NejJa: Datum DATUM(1 Första recidiv Obligatorisk Datum för första recidiv Obligatorisk om U_Rec= 1 Antal recidiv Obligatorisk om U_Rec= 1 Om Ta, formuläret är färdigifyllt och kan sändas in Obligatorisk om U_Rec= 1 Progress Obligatorisk Datum för progress Obligatorisk om U_Prog= 1 Version: Sidan 31 av 55

32 U_TStad U_Grad U_NStad U_Mstad u_tstad T u_grad T u_nstad T u_mstad T T-stadium (TNM-2002) Blasa_TStadium: Obligatorisk om U_Prog =1 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) Grad (WHO 1999) Blasa_Grad: Grad 2=G1 3=G2 Obligatorisk om U_Prog =1 4=G3 5=GX 1=LMP N-stadium Blasa_NstadBehandling: Obligatorisk om U_Prog =1 1=N0 2=N1 3=N2 4=N3 5=NX M-stadium Blasa_Mstad: 1=M0 (lungrtg/ctthx) 2=M1 3=MX M-stadium Obligatorisk om U_Prog =1 Version: Sidan 32 av 55

33 U_TranThra U_MakRad2 U_CytEnInst U_Reresek U_DiskMulti U_YttBeh U_IntrBeh U_IntrTyp U_CytoSyst u_tranthra T u_makrad2 T u_cyteninst T u_reresek T u_diskmulti T u_yttbeh T u_intrbeh T u_intrtyp T u_cytosyst T Transurethral resektion NejJa: Makroskopiskt radikal NejJaOsäkert: 2=Osäkert Cytostatika engångsinstillation Reresektion (inom 4 8 veckor) Diskuterad i multidiciplinär konferens NejJa: NejJa: NejJa: Ytterligare behandling NejJa: Intravesikal behandling NejJa: Typ av intravesikal behandling Cytostatika systemisk NejJa: Blasa_Immtype: 1=BCG 2=Cytostatika - flergångsinstillation Transurethral resektion Obligatorisk om U_Prog =1 Makroskopisk radikal Obligatorisk om U_Prog =1 Obligatorisk om B_Prog =1 Obligatorisk om U_Prog =1 Obligatorisk om U_Prog =1 Om U_YttBeh=0 ska resten av blanketten inaktiveras och hoppa till åtgärd. Obligatorisk om U_YttBeh=1 Om U_IntrBeh=0 ska B_IntrBehDat och U_IntraTyp inaktiveras Obligatorisk om U_IntrBeh=1 Obligatorisk om U_YttBeh=1 Om U_CytoSyst =0 ska U_NeoAdj och U_Adj inaktiveras Version: Sidan 33 av 55

34 U_NeoAdj U_Adj U_Cystekt U_UrinLedTyp U_CystSjuFri U_CystSju U_KurStr U_StrSjuFri U_StrSju u_neoadj T u_adj T u_cystekt T u_urinledtyp T u_cystsjufri T u_cystsju T u_kurstr T u_strsjufri T u_strsju Neoadjuvant NejJa: Obligatorisk om U_CytoSyst =1 Adjuvant NejJa: Obligatorisk om U_CytoSyst =1 Cystektomi NejJa: Urinavledningstyp Blasa_Cysttyp: 1=Blåssubstitution 2=Kontinent urinavledning 3=Icke kontinent urinavledning, ex Bricker Behandlande sjukhus för Text(250) cystektomi Obligatorisk om U_YttBeh=1 Om U_Cystekt =0 ska U_UrinLedTyp, U_Tstad, U_Nstad, U_CystSjuFri, U_CystSju inaktiveras Obligatorisk om U_Cystekt =1 Obligatorisk om U_Cystekt =1 och om inrapportör Sjukhuskod Text(6) Obligatorisk om U_Cystekt =1 Kurativ strålbehandling NejJa: Behandlande sjukhus, strålbehandling Text(250) Endast monitor Obligatorisk om U_YttBeh=1 Om U_KurStr=0 ska U_Str_SjuFri och U_Str_Sju inaktiveras Obligatorisk om U_KurStr=1 och inrapportör Sjukhuskod Text(6) Obligatorisk om U_KurStr=1 T U_AnnBeh u_annbeh T Annan behandling NejJa: Obligatorisk om U_YttBeh=1 Om U_AnnBeh =0 ska U_AnnTyp inaktiveras Version: Sidan 34 av 55

35 U_AnnTyp U_PrivAnkli01 U_PrivAnlas01 u_anntyp T u_privankli01 T u_privanlas01 T Specifikation av annan behandling Text(250) Privat anmälande klinik Prost_PrivAnkli01: 301=Kirurgkliniken 101=Medicinkliniken 361=Urologkliniken 741=Onkologkliniken 010=Privatläkare 011=Vårdcentral 121=Infektion 161=Endokrinologi Privat anmälande sjukhus Prost_PrivAnlas01: SE Bilaga 3 Specifikation av annan behandling som givits som primär-behandling Anmälande klinik Sthlm-Gotland (regional variabel) Anmälande sjukhus Sthlm-Gotland (regional variabel) Version: Sidan 35 av 55

36 Formulär 4 5-års Uppföljning (diagnosår f.o.m 2005) UV2_InitAv UV2_Inrap UV2_InrapEnh UV2_Sjukhus UV2_Klinik UV2_Lakare UV2_RapDat UV2_MonKom uv2_initav T uv2_inrap T uv2_inrapenh T uv2_sjukhus T uv2_klinik T uv2_lakare T uv2_rapdat T uv2_monkom Initierat av Text(250) initierat av Inrapportör Text(250) Inrapportör Inrapp. enhet Text(250) inrapp. enhet Inrapporterande sjukhus Text(15) Obligatorisk för monitor. Endast monitorsformulär Inrapporterande klinik Text(15) Obligatorisk för monitor. Endast monitorsformulär Anmälande läkare Text(250) Anmälande läkare Rapporteringsdatum DATUM(1 Monitors kommentar Text(999) Monitors kommentar Datumet när inrapportör skickar ärendet till monitor, eller monitor skriver det manuellt. T UV2_IngUpp uv2_ingupp T Ingen uppföljning på patienten Kryssruta Om nej, UV2_IngUppAnl blir obligatoriskt, annars skäcks. Version: Sidan 36 av 55

37 UV2_IngUppAnl uv2_inguppanl T Anledning till ingen uppföljning Blasa_U_IngUppAnl: 0=Ingen kurativt syftande behandling 1=Avflyttad före planerad kontroll 2=Död före planerad kontroll Obligatoriskt om UV2_IngUpp = nej. Om =1 tänds UV2_RemitteratTill UV2_UtfCystek uv2_utfcystek Cystektomi utförd Kryssruta Ny variabel Juni Om ikryssad, släcks resten av uppföljningsblankett. UV2_Remitterat Till UV2_RemKlinik uv2_remitterattill T uv2_remklinik Remitterad till sjukhusd/klinik Text(400) Remitterade till sjukhus/klinik i klar text Obligatoriskt om UV2_IngUppAnl = 1 Remitterad till klinikkod Text(10) Kod för remitterade till klinik T Endast monitorsformulär UV2_RemSjukh us uv2_remsjukhus T Remitterad till sjukhuskod Text(10) Kod för remitterade till sjukhus Endast monitorsformulär Version: Sidan 37 av 55

38 UV2_TStad UV2_Grad UV2_NStad UV2_MStad uv2_tstad T uv2_grad T uv2_nstad T uv2_mstad T T-stadium (TNM-2002) Blasa_TStadium: 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) Grad (WHO 1999) Blasa_Grad: 2=G1 3=G2 4=G3 5=GX 1=LMP N-stadium Blasa_Nstad: 1=N0 (CT/MR/UL och/eller PAD/Cyt) 2=N1 3=N2 4=N3 5=NX M-stadium Blasa_Mstad: 1=M0 (lungrtg/ctthx) 2=M1 3=MX Om = T2a, T2b, T3a,T3b,T4a,T4b eller TX, släcks UV2_DatSenUnd, UV2_Rec, UV2_RecDat, UV2_Prog och UV2_ProgDat Tas bort Grad Tas bort Om = N1, N2, eller N3 släcks UV2_DatSenUnd, UV2_Rec, UV2_RecDat, UV2_Prog och UV2_ProgDat Tas bort Om = M1 släcks UV2_DatSenUnd, UV2_Rec, UV2_RecDat, UV2_Prog och UV2_ProgDat Tas bort Version: Sidan 38 av 55

39 UV2_DatSenUn d UV2_Rec UV2_RecDat UV2_Prog UV2_ProgDat uv2_datsenund T uv2_rec T uv2_recdat T uv2_prog T uv2_progdat T Datum för senaste undersökning DATUM(1 Recidiv NejJa: Datum vid 1:a recidiv DATUM(1 Progress NejJa: Datum progress DATUM(1 Beroende av värden i T-stadium, N-stadium och M- stadium Beroende av värden i T-stadium, N-stadium och M- stadium Beroende av värden i T-stadium, N-stadium och M- stadium Tänds och obligatorisk om UV2_Rec = ja Beroende av värden i T-stadium, N-stadium och M- stadium Beroende av värden i T-stadium, N-stadium och M- stadium Tänds och obligatorisk om UV2_Prog = ja Version: Sidan 39 av 55

40 Formulär 5 Cystektomiuppföljning C_InitAv C_Inrap C_InrapEnh C_Sjukhus1 C_Klinik1 C_Lakar C_RapDat C_MoKo C_Vikt c_initav T c_inrap T c_inrapenh T c_sjukhus1 T c_klinik1 T c_lakar T c_rapdat T c_moko T c_vikt T Initierat av Text(250) Initierat av Inrapportör Text(250) Inrapportör Inrapp. enhet Text(250) inrapporterande enhet Sjukhus kod Text(250) Obligatorisk för monitor Endast monitor Klinik kod Text(250) Obligatorisk för monitor Endast monitor Anmälande läkare Text(250) Anmälande läkare Rapporteringsdatum DATUM(1 Monitors kommentar Text(999) Monitors kommentar Vikt Decimal(1) Vikt Datum när inrapportör skickar blanketten till monitor. Monitor kan ändra på det manuellt. Version: Sidan 40 av 55

41 C_Langd C_BMI C_ASAKla C_TidKirStr C_T c_langd T c_bmi T c_asakla T c_tidkirstr T c_t T Längd (cm) Heltal Längd BMI Decimal(1) Värden anges med automatik efter att man har fylld i vikt och längd. ASA-klassificering Blasa_ASA: 1=1 2=2 3=3 4=4 5=5 6=6 Tidigare bäckenkirurgi / strålning NejJa: ct-stadium Blasa_TStadium: 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) ASA klassificering Tidigare bäckenkir/stråln T-stadium Version: Sidan 41 av 55

42 C_N C_M C_NeoCyto C_OpDat C_OpSjukFri C_OpSjukkod C_OpKlinikkod c_n T c_m T c_neocyto T c_opdat T c_opsjukfri T c_opsjukkod T c_opklinikkod cn-stadium Blasa_Nstad: N-stadium 1=N0 (CT/MR/UL och/eller PAD/Cyt) 2=N1 3=N2 4=N3 5=NX cm-stadium Blasa_Mstad: M-stadium 1=M0 (lungrtg/ctthx) 2=M1 3=MX Neoadjuvant cytostatika NejJa: neoadj cyt Operationsdatum DATUM(1 Operationsdatum Opererande sjukhus, fri Text(250) Opererande sjukhus, fri text text Opererande sjukhus kod. Text(6) Opererande sjukhus kod. Synlig endast monitor Opererande klinik kod. Text(3) Opererande klinik kod. Lagts till T Synlig endast monitor C_OpTyp c_optyp T Typ av operation Blasa_C_OperationsTyp: 0=Öppen 1=Lap 2=Robot Operationstyp Version: Sidan 42 av 55

43 C_KorUtr C_Ure C_Dev C_Blo c_korutr T c_ure T c_dev T c_blo Körtelutrymning Blasa_C_KortelUtry: Körtetlutrymning 0=Ingen 1=Obt 2=Iliaca 3=Aortabifurkationen 4=Enbart förstorade Urethrektomi NejJa: Urethrektomi Deviation Blasa_C_Deviation: Deviation 0=Bricker 1=Kutan kontinent reservoir 2=Ortotopt blåssubstitut 3=Annat Blödning (ml) Heltal Blödning C_PerOpBlo T c_peropblo T Peroperativ blodtransfusion Heltal Blodtrans perop C_AntalTrans c_antaltrans Total antal Text(20) Inlagd blodtransfusioner under vårdtid C_OpTid c_optid Operationstid (i minuter) Heltal Operationstid T C_OrgSkad c_orgskad T Organskada NejJa: Organskada Version: Sidan 43 av 55

44 C_OrgSkaTyp C_Komp C_ReOp C_VardTid c_orgskatyp T c_komplik T c_rerop T c_vardtid Typ av organskada Blasa_C_Organskada: Tänds om C_OrgSkad = ja 0=Tunntarm 1=Colonrectum 2=Kärl 3=Annat Komplikationer NejJaUppSaknas: Komplikationer 98= Uppgift saknas Reoperation NejJaUppSaknas: Reoperation. 98= Uppgift saknas Vårdtid (dagar) Heltal Vårdtid T C_OplIn c_oplin T Oplanerad åter in inom 90 dgr NejJa: Oplanerad åter in mindre än 90 dgr Version: Sidan 44 av 55

45 C_PT C_AntalN C_AntalNP c_pt T c_antaln T c_antalnp pt Blasa_TStadium: Patologisk t-stadium 01=Tis (endast primär, in situ) 02=Ta (ej invasiv) 03=T1 (lamina propria) 04=T2a (ytlig muskel <½) 05=T2b (djup muskel >½) 06=T3a (perivesic./mikroskopisk) 07=T3b (extravesic. resistens/makroskopisk) 08=T4a (prostata/vagina/uterus) 09=T4b (bäckenvägg, bukvägg, rektum) 10=TX (kriterier ej uppfyllda) 0=T0 (ingen tumör) Antal N Heltal Antal N Antal N+ Heltal Antal N+ T C_AdjCyt c_adjcyt T Adjuvant cytostatika NejJa: adjuvant cyt. Togs bort efter en test period av formuläret. Det finns bara 3 patienter i Uppsala och 2 i sydöstra regionen som var ifyllda och bara 2 av alla med värde ja C_Dod c_dod T Patienten avliden NejJa: Död C_DodOrs c_dodors T Dödsorsak Blasa_C_Dod: 0=Urinblåsecancer 1=Annat 2=Okänt Tänds om C_Dod= ja Version: Sidan 45 av 55

46 C_SenUnd C_Gastro C_MekIlDat C_MekIlOp C_MekIlGrad C_AnInsDat C_AnInsOp C_AnInsGrad C_TarFisDat C_TarFisOp c_senund T c_gastro T c_mekildat T c_mekilop T c_mekilgrad T c_aninsdat T c_aninsop T c_aninsgrad T c_tarfisdat T c_tarfisop T Datum senaste undersökning DATUM(1 Gastro intestinala NejJa: mekanisk ileus datum DATUM(1 Operation mekanisk ileus NejJa: Mekanisk ileus Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 anastomosinsuff datum DATUM(1 Operation anastomosinsuff NejJa: Anastomosinsuff grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 tarmfistel datum DATUM(1 Operation tarmfistel NejJa: Datum för senaste undersökning Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Tänds om C_Gastro=ja Version: Sidan 46 av 55

47 C_TarFisGrad C_Cardio C_DVTDat C_DVTGrad C_LunEmbDat C_LunEmbGra d C_HjaInfDat C_HjaInfGrad c_tarfisgrad T c_cardio T c_dvtdat T c_dvtgrad T c_lunembdat T c_lunembgrad T c_hjainfdat T c_hjainfgrad T Tarmfistel grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Gastro=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Cardiovaskulära NejJa: Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 DVT datum DATUM(1 Tänds om C_Cardio=ja DVT grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Cardio=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 lungemboli datum DATUM(1 Tänds om C_Cardio=ja Lungemboli grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Cardio=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 hjärtinfarkt datum DATUM(1 Tänds om C_Cardio=ja Hjärtinfarkt grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Cardio=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Version: Sidan 47 av 55

48 C_CVLDat C_CVLGrad C_ArtTroDat C_ArtTroGrad C_Infekt C_SepDat C_SepGrad C_PneDat c_cvldat T c_cvlgrad T c_arttrodat T c_arttrograd T c_infekt T c_sepdat T c_sepgrad T c_pnedat T CVL datum DATUM(1 Tänds om C_Cardio=ja CVL grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Cardio=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Perifer arteriell trombos/emboli datum Perifer arteriell trombos/emboli grad DATUM(1 Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Infektiösa NejJa: sepsis datum DATUM(1 Sepsis grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 pneumoni datum DATUM(1 Tänds om C_Cardio=ja Tänds om C_Cardio=ja Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 Tänds om C_Infekt=ja Tänds om C_Infekt=ja Tänds om C_Infekt=ja Version: Sidan 48 av 55

49 C_PneGrad C_PyeDat C_PyeGrad C_LymfDat C_LymfGrad C_AnnInfDat C_AnnInfGrad C_Buk c_pnegrad T c_pyedat T c_pyegrad T c_lymfdat T c_lymfgrad T c_anninfdat T c_anninfgrad T c_buk T Pneumoni grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Infekt=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 pyelonefrit datum DATUM(1 Tänds om C_Infekt=ja Pyelonefrit grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Infekt=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Lymfocele datum DATUM(1 Tänds om C_Infekt=ja Lymfocele grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Infekt=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 annan spec infektion datum Annan specifik infektion grad DATUM(1 Bukvägg/stomi NejJa: Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Tänds om C_Infekt=ja Tänds om C_Infekt=ja Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 Version: Sidan 49 av 55

50 C_SarInfDat C_SarInfOp C_SarInfGrad C_SubSarDat C_SubSarOp C_SubSarGrad C_ArrBraDat C_ArrBraOp C_ArrBraGrad c_sarinfdat T c_sarinfop T c_sarinfgrad T c_subsardat T c_subsarop T c_subsargrad T c_arrbradat T c_arrbraop T c_arrbragrad T sårinfektion datum DATUM(1 Tänds om C_Buk=ja sårinfektion operation NejJa: Tänds om C_Buk=ja Sårinfektion grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Buk=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 subkutan sårruptur datum subkutan sårruptur operation DATUM(1 NejJa: Subkutan sårruptur grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 ärrbråck datum DATUM(1 ärrbråck operation NejJa: Ärrbråck grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Version: Sidan 50 av 55

51 C_ParBraDat C_ParBraOp C_ParBraGrad c_parbradat T c_parbraop T c_parbragrad T parastomalt bråck datum DATUM(1 Tänds om C_Buk=ja Upphör parastomalt bråck operation C_BukOtherDat c_bukotherdat Övriga bukvägg komplikationers datum C_BukOtherOp c_bukotherop Övriga bukvägg komplikationers operation C_BukOtherGr ad C_StoKroDat C_StoKroOp C_StoKroGrad c_bukothergrad c_stokrodat T c_stokroop T c_stokrograd T NejJa: Parastomalt bråck grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Övriga bukvägg komplikationers grad DATUM(1 NejJa: Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 stominekros datum DATUM(1 Stominekros operation NejJa: Stominekros grad Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 Tänds om C_Buk=ja Upphör Tänds om C_Buk=ja Upphör Tänds om C_Buk=ja inlagd Tänds om C_Buk=ja inlagd Tänds om C_Buk=ja inlagd Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Tänds om C_Buk=ja Version: Sidan 51 av 55

52 C_StoProDat C_StoProOp C_StoProGrad C_Nerv C_Urin C_StriUreDat C_StriUreOp C_StriUreGrad C_StrUtResDat C_StrUtResOp c_stoprodat T c_stoproop T c_stoprograd T c_nerv T c_urin T c_striuredat T c_striureop T c_striuregrad T c_strutresdat T c_strutresop T stomiprolaps datum DATUM(1 Tänds om C_Buk=ja Upphör Stomiprolaps operation NejJa: Tänds om C_Buk=ja Upphör Stomiprolaps grad Blasa_Clavien: Tänds om C_Buk=ja 0=Grad 0-2 3=Grad 3 Upphör =Grad 4 5=Grad 5 Nervskada NejJa: Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 Upphör Urinvägar NejJa: Tänds om C_Kompl=2 eller C_ReOpe=2 striktur uretäroenteroanastomos datum striktur uretäroenteroanastomos operation Striktur uretäroenteroanastomos grad Striktur utloppreservoir datum Striktur utloppreservoir operation DATUM(1 DATUM(1 NejJa: Blasa_Clavien: 0=Grad 0-2 3=Grad 3 4=Grad 4 5=Grad 5 NejJa: Tänds om C_Urin=ja Tänds om C_Urin=ja Tänds om C_Urin=ja Tänds om C_Urin=ja Upphör Tänds om C_Urin=ja Upphör Version: Sidan 52 av 55