Reseberättelse. Ilembula Lutheran Hospital. Umeå universitet Institutionen för omvårdnad Sjuksköterskeprogrammet Skellefteå

Transkript

1 Umeå universitet Institutionen för omvårdnad Sjuksköterskeprogrammet Skellefteå Reseberättelse Ilembula Lutheran Hospital Kurs Ssk 1/09 Höstterminen 2012 Folkhälsa och primärvård delkurs två Lina Forsell Malin Garberg Louice Westin

2 Reseberättelse, Ilembula Lutheran Hospital I Afrika, Tanzania är ingenting som hemma. Klimatet, människorna, djuren, maten, levnadsstandarden och tempot är annorlunda men samtidigt en spännande upplevelse. Vill/söker man perspektiv på livet är en resa dit något vi varmt rekommenderar. Vi hade innan resan kontakt med en pensionerad sjuksköterska, Margaretha, som arbetat i Ilembula. Hon har mycket att berätta och var en stor hjälp i förberedelserna inför resan. Genom henne fick vi kontakt med en taxichaufför i Dar es Salaam, Kanji. Genom honom bokade vi i förväg en natt på TEC som är ett katolskt center som känns väldigt tryggt och säkert att spendera en natt på innan avresa till Ilembula nästkommande dag. Av Kanji fick vi skjuts från flygplatsen till TEC och från TEC till busstationen, som han även ordnat biljetter till. Han var en väldigt god hjälpreda som vi är tacksamma för. Bussresan mellan Dar es Salaam och Ilembula är något utöver det vanliga. En ca 10 timmar lång bussresa genom Tanzanias landsbygd. Det finns så mycket att titta på under färden så man upplever inte att den är så krävande. Resan går även genom en nationalpark där man kan få se giraffer, elefanter, gaseller och apor om man har tur. Det fanns bälten på bussen vilket kändes tryggt då trafiken i Tanzania är aggressiv. Det är inte nödvändigt att köpa färdkost då man kan köpa mat av försäljare genom fönstren när bussen stannar till. Under resan gjordes ett kort stopp (ca tio minuter) för mat och toalettbesök. Nöden har ingen lag och det finns många tillfällen att sätta sig vid vägkanten med lokalbefolkningen om det behövs. Vi bad busschauffören stanna i Halali då vi inte visste var vi skulle av. Väl framme blev vi bokstavligen avsläppta i diket. Vi blev dock snabbt hämtade av en bil från sjukhuset. Även om man inte ber någon om hjälp med bagaget kommer de kräva betalning för det. Det hände även att människor ber om pengar men man kan då säga att vi donerar material till sjukhuset. Då godtar de förklaringen. Väl framme vid gästhuset blev vi mottagna av Ulla Kagali, vår kontaktperson i Ilembula. Vi träffade även hennes man Dickson som är läkare på sjukhuset. Ulla kom även förbi vår stuga några gånger per vecka för att höra hur vi hade

3 det. Värt att nämna är att Ulla och personalen på sjukhuset är religiösa och startar varje dag med gudstjänst i sjukhusets kapell. Första arbetsdagen är det bra att följa med på gudstjänsten då man blir presenterad för sjukhusets personal men det är inget krav att börja dagen i kapellet. Första arbetsdagen fick vi en rundvandring av chefssjuksköterskan (matron) Jane. Vi lämnade även sjukhusmaterialet som vi hade med oss från Sverige till henne. Hon bjöd även hem oss på middag i hennes hem. Upplevelserna på sjukhuset är svåra att beskriva men ord som glädje, upprymdhet, iver, ledsamhet, frustration och hjälplöshet beskriver några av de känslor vi upplevde. Arbetsdagen börjar med morgonmöte 7.30 där nattpersonalen går igenom föregående kväll, mötet pågår i ca 30 minuter. Efter morgonmötet kan man gå i kapellet men vi valde att äta frukost då istället för att göra det före morgonmötet annars hinner man bli så hungrig innan lunchen som är kl Efter frukosten valde vi vilken avdelningen eller vilket team vi skulle vara på för dagen. Avdelningar vi kan rekommendera är förlossningen, AIDSpalliativa teamet, Intensivvårdsavdelningen samt CTC vilket är mottagningen för HIV-smittade. Vissa av oss uppskattade även att spendera tid på barnhemmet där behovet av hjälp och stimulans av barnen var stort. Man kan bestämma själv hur mycket man vill göra på en avdelning. Att gå ronden med läkare och sjuksköterska rekommenderas då personalen gärna berättar och förklarar kring patienterna. Om man inte vill behöver man inte ta prover eller hålla på med nålar men om man känner att det är ok finns det massor man kan hjälpa till med. Middagen serverades kl Maten på gästhuset var väldigt god men i längden blev det lite enformigt med ris och köttgryta. Några gånger fick vi pannkakor, omelett eller spaghetti och köttfärssås. Utöver vår vistelse på sjukhuset åkte vi på Safari i Ruaha Nationalpark och en weekend på Matema Beach som ligger vid Malawisjön. Safarituren i Ruaha var en upplevelse utöver det vanliga. Vår guide Alex kan vi varmt rekommendera då han var väldigt duktig och såg till att vi fick se parkens alla djurarter som tex elefanter, lejon, giraffer, geparder, gaseller, hyenor, zebror

4 och vattenbufflar. Under safarin rekommenderas något för öronen om man är känslig för drag då man sitter i en öppen bil så man kan se djuren bättre. Vi valde att bo utanför parken på Hiltop Lodge. Stugorna låg uppför bergsväggen vilket gav en magisk utsikt. Stugorna hade inte glas för fönstren utan endast myggnät och galler vilket tillät vinden att blåsa genom rummet. Det var svalt och skönt i stugorna hela dagen. Afrikaresan avslutades med en välförtjänt semester på Zanzibar och dess blåa vatten och vita sandstränder. Praktisk information och kostnader En SEK är ca 240 TSH. Pengar kan man ta ut på flygplatsen och i Makambako. De bygger en automat utanför sjukhuset i Ilembula och den är planerad färdig i början av Telefonkort kan man köpa precis utanför flygplatsen eller när man kommer fram till Ilembula. Det kostar TSH och då får man TSH i samtalspott. Vodacom har bäst täckning och bra priser. Ta med en telefon som inte är operatörslåst. Telefoner går köpa billigt överallt, många har plats för två SIM-kort om man vill dela telefon. Visum köps på flygplatsen och kostar 50 USD. En natt på TEC kostar THS/person. Resa från flygplatsen till TEC och från TEC till busstationen kostar ca TSH/person. Bussbiljett från Dar es Salaam till Halali kostar TSH + bagagekostnad på ca 4000 TSH (be er chaufför förhandla priset för busschauffören kan annars ta överpris). Bussresan tar ca 9-10 timmar. Bussen kör inte in till Ilembula utan släpper av er i Halali vilket är ca 5 km från Ilembula. Från Halali får ni skjuts av en bil från sjukhuset. Helpension på sjukhusets gästhus kostar TSH/dygn. Det är boende med frukost, lunch, fika och middag. I rummen finns vattentoalett och dusch. Sänglinne, handduk och myggnät ingår i priset.

5 Minibuss (Dalla dalla) mellan Ilembula och Makambako kostar ca 2500 TSH och resan tar ca 1 timme. Om man vill boka en bil med chaufför från sjukhuset kostar det 800 TSH/km. Safari kostar lite olika beroende på var man bor men vi bodde på Hilltop vilket kostade /person och då ingår hämtning i Iringa, helpension och guide för två dagar. Inträde till Ruaha nationalpark kostar 20 USD/dygn och betalas endast med VISA eller Mastercard vid inträde till parken. Det är bra om man kan några fraser/ord/meningar på Swahili (språket som de flesta pratar i Tanzania). Läkarna kan engelska och de flesta sjuksköterskorna men patienterna kan generellt ingen engelska. Det finns Swahili parlörer (kolla Internet). Några användbara ord: Kamwene- hej, godmorgon Habari?- hur mår du? Nzuri bra Dada - syster Kwaheri - hejdå Maji - vatten Hapana - nej Jambo - hej Packningslista Viktiga papper/handlingar; försäkringspapper; privata och från skolan, pass, pengar, vaccinationskort för Gula Febern (behövs om man ska till Zanzibar efter praktiktiden). Ta med två kopior på alla handlingar. Förvara alla handlingar i handbagaget. Ta med egna arbetskläder, en uppsättning per vecka. Man kan även låna arbetskläder från sjukhuset men det finns väldigt få plagg i varje storlek. Arbetsskor, namnskylt, handskar, handsprit, anteckningsblock och pennor. Dongel och dator om man vill sitta på internet. Man stoppar sitt Vodacome SIM-kort i dongeln för att få tillgång till internet.

6 Sjukhusmaterial att ge till sjukhuset. De behöver sterila handskar, aseptiska handskar, kondomer, katetrar, kateterpåsar, vi tog även med bedövningsgel som de normalt inte använder. Barnhemmet behöver leksaker, kläder och skor till barnen då de kläderna de har är mycket slitna. Barnen på barnhemmet är mellan en månad gamla och tre år gamla. De har få leksaker och de är också slitna och trasiga. Ta även med några små presenter till Ulla och andra hjälpsamma personer på gästhuset och sjukhuset. Kläder (långbyxor, kortbyxor som täcker knäna, linne och t-shirt, vindjacka eller en varmare tröja samt underkläder. Ficklampa och batterier (är dyrt i Tanzania) är nödvändigt då strömmen ganska ofta är borta. Adapter till vägguttagen, på gästhuset används engelska vägguttag. Varma koppen, pulverkräm och dylikt kan vara bra till kvällsfika då middagen serveras kl och det är sista målet. Liten fruktkniv att skala frukter med då man inte bör äta skalet. Hygiensaker såsom tandkräm, tandborste, rakhyvel och tvål går köpa i Ilembula men schampo och balsam kan vara svårt att få tag på. Solkräm, myggstift, hudkräm och ett litet reseapotek med tex Imodium, antihistaminer, Resorb, Desivon, skavsårsplåster, smärtstillande kan vara bra att ha. Godis, (det finns väldigt lite att köpa i Ilembula) såsom lite choklad, chips eller liknande blir mycket åtråvärt. Böcker. Det blir snabbt mörkt om kvällarna och då bör man helst inte gå ut, därför är det skönt att kunna läsa något på kvällen.