Undersökning av tjocktarmen. Koloskopi eller Sigmoideoskopi Laxabon

Transkript

1 Undersökning av tjocktarmen Koloskopi eller Sigmoideoskopi Laxabon

2

3 Välkommen till Endoskopimottagningen Koloskopi och sigmoideoskopi är en undersökning av tjocktarmen. För en väl genomförd undersökning är det viktigt att tarmen är rengjord, laxerad. Koloskopi Koloskopi görs om du till exempel har problem med avföringen eller har ont i magen. Läkaren undersöker tjocktarmen för att se om sjukliga förändringar i tarmen kan vara orsaken till problemen. Vid undersökningen kan man ta vävnadsprover från tarmens slemhinna och man kan också ta bort polyper för mikroskopisk undersökning. Sigmoideoskopi Om endast nedre delen av tjocktarmen undersöks kallas samma slags undersökning Sigmoideoskopi. Tjocktarmen inspekteras inifrån. Koloskopet är en böjlig slang som är 1,5 meter lång och drygt en centimeter i diameter. Slangen förs in genom ändtarmsöppningen och sedan upp genom hela tjocktarmen. Längst fram finns en liten kamera som överför bilder av tarmens inre till en TV-skärm. Läkaren kan granska slemhinnans utseende och ta prover. För att läkaren ska kunna granska tarmen måste luft blåsas in vilket kan ge spänningar i magen. Om undersökningen upplevs som besvärlig får du smärtstillande och avslappnande läkemedel. Om läkaren tar prover från slemhinnan eller tar bort polyper känner du ingenting eftersom slemhinnan saknar smärtnerver. Mer information finns på 1

4 En vecka före undersökningen Förberedelserna inför undersökningen är viktiga. Särskilt viktigt är det att tarmen är helt tömd för att undersökningen ska ge så bra information som möjligt. Kost För att kunna utföra undersökningen på bästa sätt måste tarmen vara väl rengjord. En del födoämnen kan stanna kvar i tarmen upp till en vecka efter att du ätit dem. Detta kan orsaka problem med stopp i våra instrument och försämra undersökningsresultatet. I värsta fall måste undersökningen avbrytas. En vecka före undersökningen får du inte äta: Järntabletter Bulkmedel (t.ex. Inolaxol, Lunelax, Visiblin) Fullkorn och frön (t.ex. linfrö, havregryn. mûsli, fullkornsbröd och nötter) Svårsmält mat (t.ex. svamp, sparris, lök, majs, paprika, ärtor, bönor) Frukter, bär och grönsaker med skal och kärnor (t.ex. vindruvor, kiwi, passionsfrukt, hallon, lingon, tomat) Om du har förstoppning Vi rekommenderar att du tar makrogolprodukt, som exempelvis Laxido, fyra dagar innan du påbörjar laxering. Det finns receptfritt på Apoteket, dosering 1-2 påsar dagligen. Näringsdrycker För att du ska må så bra som möjligt och få i dig tillräckligt med energi under dagen med flytande kost finns det speciella näringsdrycker att köpa på apoteket. Dessa är extra viktiga för dig som har gått ned i vikt. Näringsdryckerna vi rekommenderar heter Fortimel Energy eller Fresubin protein Energy. De är glutenfria och har ett lågt laktosinnehåll. De smakar bäst kalla och finns på de flesta apotek. 2

5 Läkemedel Vid undersökningen behöver vi ibland ta vävnadsprover. Det är därför möjligt att du tillfälligt måste göra ett uppehåll med mediciner som påverkar blodets levringsförmåga. Blodförtunnande Medicinerar du med enbart ett läkemedel, så som Trombyl, Brilique eller Plavix/Clopidrogel, behöver du inte vidta några extra åtgärder. Om du tar en kombination av blodförtunnande läkemedel, t.ex. Trombyl och Clopidrogel, ska du kontakta din läkare för ordination av dessa läkemedel inför undersökningen. Någon av dessa kombinationsläkemedel kan då behöva sättas ut. Om du tar Waran ska du kontakta din läkare eller AK-mottagningen för att sätta ut tabletterna 3 dagar före undersökningen. Nytt blodprov, APT-T och PK, ska tas minst en timme före undersökningen. Har du inte remiss till provtagningen, var god ring Provtagningscentralen har öppet måndag-torsdag kl (lunchstängt kl ) och fredag kl Kontakta din läkare om du tar någon form av antikoagulantia, till exempel Eliquis, Pradaxa eller Xarelto. Dessa läkemedel kan behöva sättas ut upp till 1 vecka innan undersökningen, så kontakta din läkare i god tid! Järnmedicinering, Duroferon, Ercofer, Ferromyn eller Ferritamin ska sättas ut minst en vecka före undersökningen. Om du är insulinbehandlad diabetiker, kontakta din läkare/sjuksköterska för inställningen av insulin. Även medicin mot ledbesvär, så kallad NSAID t.ex. Voltaren, ger risk för blödning och ska vara utsatt tre dagar före undersökningen. Övriga läkemedel kan tas som vanligt även under laxeringen. 3

6 Dagen före undersökningen Matsedel fram till start av laxering med Laxabon Frukost 1 förpackning Fortimel Energy eller Fresubin protein energy 2 dl saft- eller nyponsoppa, silad fruktsoppa (utan bitar), fil eller mjölk 2 dl vatten/buljong eller annan dryck enligt lista A eller B Mellanmål 1 förpackning Fortimel Energy eller Fresubin protein energy 2 dl vatten/buljong eller annan dryck enligt lista A eller B Lunch 1 förpackning Fortimel Energy eller Fresubin protein energy 2 dl saft- eller nyponsoppa, silad fruktsoppa (utan bitar), fil eller mjölk 2 dl vatten/buljong eller annan dryck enligt lista A eller B Mellanmål 1 förpackning Fortimel Energy eller Fresubin protein energy 2 dl vatten/buljong eller annan dryck enligt lista A eller B Dryckeslista Lista A för icke diabetiker Mineralvatten/vatten Saft Läsk Kaffe/te Buljong utan bitar Lista B för diabetiker Mineralvatten/vatten Light saft Light läsk Kaffe/te Juice utan fruktkött Buljong utan bitar 4

7 Laxabon Blanda Laxabon enligt instruktionerna på förpackningen. Du som har tid för undersökning på förmiddagen, från klockan 8: Eftermiddagen dagen för undersökningen: Drick 2 liter Laxabon mellan klockan och resterande 2 liter Laxabon mellan klockan I pausen kan du dricka enligt lista A eller B. Du som har tid för undersökning på eftermiddagen, från klockan 12.45: Drick 2 liter Laxabon mellan klockan kvällen före undersökningen och 2 liter Laxabon på undersökningens morgon mellan kl Då är du klar med tarmtömningen runt klockan 12. Drick drycker enligt lista A eller B fram till undersökningen. 5

8 Laxering Det är mycket viktigt att tarmen är helt tömd för att undersökningen ska ge så bra information som möjligt. Ett e-recept på Laxabon, ett diarréframkallande tarmrengöringsmedel, skickas till apoteket. Detta får du själv köpa ut på valfritt apotek. Tänk på att hämta ut ditt recept några dagar innan undersökningen eftersom det kan ta något dygn för apoteket att få in ditt preparat. Ett tips före laxering är att smörja in ändtarmsöppningen med fet hudsalva för att skydda huden. För att underlätta drickandet av Laxabon kan du mellan varje glas ta en liten klunk dryck, till exempel koncentrerad äppeljuice eller max 1 deciliter saft. Laxeringseffekten ökar om du rör på sig så mycket som möjligt. Drick frukost, mellanmål, lunch och mellanmål enligt förslag på matsedel. Efter klockan 15 dagen före undersökningen fram till undersökningen får du endast dricka drycker enligt lista A eller B. Undersökningsdagen Samma dag som undersökningen får du endast dricka drycker enligt dryckeslista A och B. Drick rikligt med dryck fram till undersökningens början om inget annat anges i kallelsen, minst 2,5 dl varje timme. Tag eventuella morgonmediciner på undersökningsdagen. Undersökningen Besöket på Endoskopimottagningen tar cirka 2 timmar, varav 15 minuter är förberedelsetid. En plastkanyl sätts i din arm och används vid behov för läkemedel. Undersökningen utförs av läkare och tar cirka 15 minuter till 1 timme. Om du har fått avslappnande och/eller smärtstillande läkemedel får du stanna kvar i ungefär en halvtimme efter undersökningen. Du kan äta och dricka som vanligt efter undersökningen. 6

9 Övrigt Vid förhinder - Ring så snart du kan! Då kan vi erbjuda tiden till någon annan. Vi har långa väntetider. Tänk på Om du har behov av en sjukresa för att komma hit får du kontakta den enhet/vårdcentral som har remitterat dig för undersökningen. Detta så att ett intyg kan utfärdas i god tid innan besöket. Glöm inte att fylla i hälsodeklarationen som finns sist i detta häfte. Tag med den ifylld till ditt besök på mottagningen. Om du i samband med undersökningen ges lugnande och/eller smärtstillande medicin får du inte köra bil förrän dagen efter. Efter undersökningen får du stanna kvar en stund. För dig som inte talar svenska! If you have difficulty speaking or understanding Swedish, you are entitled to an interpreter for your examination. Family or friends who interpret for you is not an option. Let us know that you need an interpreter as soon as possible, call mondayfriday Har du frågor? Vid medicinska frågor eller frågor om laxering, ring till sjuksköterska: Telefon Måndag fredag klockan , måndag torsdag klockan Vid om- eller avbokning, ring till sekreterare: Telefon Måndag-fredag klockan 9 11 AK-mottagningen kl

10 Foto: Colourbox.com Endoskopimottagning Helsingborgs lasarett Södra Vallgatan Helsingborg Telefonväxel: December 2015

11 HÄLSODEKLARATION INFÖR KOLOSKOPI Klipp ut och tag med ifyllt formulär till ditt besök! Personnummer:... Namn:... Är du allergisk/överkänslig mot något läkemedel eller tandläkarbedövning? Ja Nej Om ja, vilket?... Och hur reagerar du?... Står du på något blodförtunnande läkemedel? Ja Nej Om ja, vilket?... Vid koloskopiundersökning behöver vi ibland ta vävnadsprover. Det är därför möjligt att du tillfälligt måste göra ett uppehåll med mediciner som påverkar blodets levringsförmåga! Tar du några andra mediciner? Ja Nej Om ja, vilka?... Var god vänd!

12 Är du insulinbehandlad diabetiker? Ja Nej Om ja, ta kontakt med behandlande läkare eller diabetessköterska för inställning av insulinet inför undersökningen. Har du kostbehandlad diabetes? Ja Nej Har du tablettbehandlad diabetes? Ja Nej Har du astma, bronkit eller KOL? Har du, eller har du haft, någon blodsmitta? Ja Nej Ja Nej Har du någon annan hjärt- eller kärlsjukdom? Ja Nej Om ja, vilken?... Har du pacemaker eller en defibrillator inopererad? Ja Nej Har du under de senaste 6 månaderna vårdats på sjukhus utanför Sverige? Ja Nej Om ja, kontakta Endoskopimottagningen på telefon , måndag-fredag mellan klockan Kontaktuppgifter till anhörig Namn:... Telefonnummer:... Eventuella frågor?...