Influensasäsongen

Transkript

1 Influensasäsongen Statistik Smittskydd och vårdhygien, , Eva Lundmark

2 Utfall och typning Den förstärkta nationella övervakningen av influensa startade under vecka 40, 2016 och avslutas vecka 20, Säsongen har varit intensiv och första influensatoppen kom redan i slutet av december vilket var tidigare än föregående säsonger. Folkhälsomyndigheten (FOHM) såg en överdödlighet under den första influensavågen. Den andra influensatoppen kom i februari och nu är säsongen i avtagande och snart över. I Östergötland bor cirka 4,5 % av landets befolkning men proverna (1 100 stycken) utgör 1,7 % av det totala antalet prover i landet. Det medför att länet har ett större mörkertal av antal fall än i de län där provtagning sker i högre utsträckning. Säsongen har dominerats av influensa A som rapporterats i 248 av fallen, se figur. Övriga tio fall var influensa B. I början av säsongen skickade Klinisk Mikrobiologi ett antal analyserade influensaprover till FOHM för fördjupad viruskaraktärisering. FOHM undersöker om det finns stammar som bär på mutationer som kan ge upphov till resistens mot antiviraler som oseltamivir eller zanamivir och/eller som ger en ökad virulens. FOHM jämför också de cirkulerande stammarna mot de som ingår i säsongens vaccin för att bedöma vaccineffekten. Av de 248 influensa A fallen skickades 16 prover för subtypning och samtliga svarades ut som H3. Subtypen är sedan tidigare känd för att drabba äldre personer i större utsträckning. Av de tio influensa B fallen har en typats till Victorialinjen och två till Yamagatalinjen. Säsongens vaccin innehöll influensa B, Victorialinjen.

3 Majoriteten av proverna som påvisade influensa, 168 stycken (65 %) var tagna inom centrala länsdelen. Därefter kom östra länsdelen med 66 prover (26 %) och västra länsdelen med 24 prover (9 %).

4 Åldersgrupp Antal (n = 258) år och äldre 83 Kön och ålder Det var jämn fördelning mellan könen. Åldersfördelningen, se figur ovan. Medelåldern för influensa A fallen var 67 år och för influensa B 49 år. Riskgruppstillhörighet Majoriteten av de rapporterade fallen var 65 år eller äldre, se figur. Över 90 % av personerna i åldersgruppen tillhörde också en eller flera medicinska riskgrupper. Av de personer som var under 65 år tillhörde 60 % en eller flera riskgrupper. De vanligaste medicinska riskgrupperna hos personer under 65 år var i fallande ordning kronisk lungsjukdom, kraftigt nedsatt immunförsvar och kronisk hjärtsjukdom. Var åttonde person tillhörde ingen riskgrupp.

5 Intensivvårdade fall n = 16 Antal Respiratorvårdad 10 Ej i respirator 6 Riskgruppstillhörighet: 65 år eller äldre 11 <65 år tillhör medicinsk riskgrupp 4 Tillhör ingen riskgrupp 1 Influensavaccinerade 7 Avlidna 2 Typ av influensa: Influensa A 15 Influensa B 1 Allvarlighetsgrad av säsongens influensa Majoriteten av de anmälda fallen sjukhusvårdades (80 %). Av de sjukhusvårdade fallen intensivvårdades 16 personer, för beskrivning av fallen se figur. Totalt har nio av de 258 anmälda influensafallen avlidit inom 30 dagar efter den laboratorieverifierade influensadiagnosen till och med början av april. En speciellt sårbar grupp är personer med utländsk härkomst som har intensivvårdats och avlidit i högre utsträckning. Folkhälsomyndighetens definition på influensarelaterade dödsfall är om en person avlidit 30 dagar eller mindre i nära anslutning till en influensadiagnos

6 Vaccinationstäckning Av årets 258 anmälda fall var 105 influensavaccinerade (41 %). Majoriteten, fyra av fem, som inte var vaccinerade tillhörde en riskgrupp som rekommenderas vaccination. Den vanligaste riskgruppen var åldersrelaterad med 79 fall. Under nuvarande säsong har de yngre pensionärerna (65 74 år) lika bra vaccinationstäckning som de äldre grupperna över 75 år, vilket är en förbättring från föregående säsonger. Ett observandum är att personer som är yngre än 65 år och som tillhör en medicinsk riskgrupp har en vaccinationstäckning på 24 %. Av de fem kvinnorna som var gravida efter graviditetsvecka 16 som rekommenderas vaccination var inte någon vaccinerad. På 1177 finns riktad information till kvinnorna Särkskild information för dig som är gravid. För att om möjligt förbättra vaccinationstäckningen i gruppen under kommande säsong kommer Folkhälsomyndigheten att publicera ett kunskapsunderlag till vården varför gravida rekommenderas vaccination. Säsongens vaccinationsmål för Östergötland var 60 % vaccinationstäckning i åldersgruppen 65 år och äldre. Vi nådde inte riktigt fram till målet men positivt är att vaccinationstäckningen ökade även denna säsong från 53 till 54 %, se figur. För varje år krävs en större arbetsinsats för att nå samma procentuella vaccinationstäckning eftersom åldersgruppen stiger i antal för varje år. Sannolikt finns förbättringspotential på grund av att vaccinationstäckningen varierar kraftigt mellan länets vårdcentraler, från 43 till 70,6 %. Smittskydd startar planeringen inför nästa influensasäsong i maj och under augusti månad kommer influensagruppen i Östergötland samlas för att lägga upp strategierna inför vaccinationskampanjen