SAMMANTRÄDESPROTOKOLL. Kommunala Pensionärsrådet KPR

Transkript

1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunala Pensionärsrådet Sid 1(10) Sammanträdesdatum Plats KS-salen Stadshuset Tid Kl. 13:15 16:30 Närvarande Se sidan 2 Justeringens plats och tid Stadshuset Paragrafer 9-15 Sekreterare Lena Arnberg Ordförande Lena Lundgren Harriet Hildebrand Anslag/Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har offentliggjorts genom anslag Organ Kommunala Pensionärsrådet KPR Sammanträdesdatum Anslag sätts upp Anslag tas ned Förvaringsplats för protokollet Kommunledningskontoret, Diariet, Drottninggatan 22 Underskrift

2 Kommunala Pensionärsrådet Sid 2 (10) Ledamöter Lena Lundgren Ordf Evelina Johansson OMV Jens Leidermark TEKN Olle Andreasson PRO Hans Molin PRO Margot Larsson PRO Harriet Hildebrand SPF Kerstin Stenberg, SPRF Birgitta Börjel SKPF Kaija Asikainen, FSFP Gerd Sporre Bäcker RPG frånvarande Ersättare Ann-Helen Persson KS Jan Rust OMV Inger Schörling TEKN Elsie Cortan PRO Gunnar Åkerström PRO Berit Wallstedt PRO Bo Bergstad SPF Ulla Britt Mellblom SPRF Katarina Holén SKPF Pia Pyykkönen FSFP Britt-Marie Hansson RPG frånvarande frånvarande frånvarande frånvarande Övriga närvarande Alva Fällgren Lennart Kristofferson Anita Svensson, Kommunledningskontoret Annmarie Sandberg, Omvårdnad Gävle Gustav Engblom, Omvårdnad Gävle 12 Patrik Bergman, Omvårdnad Gävle 12 Lisa Hartung, Omvårdnad Gävle 12 Cina Kedvall, Omvårdnad Gävle 12 Ann-Christin Jansson, Omvårdnad Gävle 12 Kjell Norman, Landstinget 13 Marianne Holm, Landstinget 13 Christina Boogh, Landstinget 13 Bo Bäckström, Kommunledningskontoret 14

3 Kommunala Pensionärsrådet Sid 3 (10) 9 Val av justerare Harriet Hildebrand valdes att justera dagens protokoll. 10 Fastställande av föredragningslista Föredragningslistan fastställdes med följande ändring: Aktuellt från Tekniska nämnden och centrumplan utgår. 11 Föregående protokoll Föregående protokoll läggs till handlingarna. 12 Aktuellt från Omvårdnadsnämnden Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse Partik Bergman, Kvalitetscontroller /på/ Omvårdnad Gävle, informerar att den 1 januari 2012 trädde Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) i kraft. Då patientsäkerheten är en central aspekt av kvaliteten på de tjänster som den kommunala vården och omsorgen tillhandahåller har Omvårdnad Gävle beslutat att upprätta kvalitetsoch patientsäkerhetsberättelserna i ett och samma dokument. Det finns vissa krav och råd rörande innehållet i en sådan kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse. Det ska/bör framgå: hur patientsäkerheten och kvaliteten genom egenkontroll har följts upp och utvärderats (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur ansvaret rörande kvalitets- och patientsäkerhetsfrågor har varit organisatoriskt fördelat (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur patientsäkerhetsarbetet och arbetet med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra verksamhetens kvalitet har bedrivits under föregående kalenderår (PSL 3 kap. 10, SOSFS 2011:9 7 kap 1 )

4 Kommunala Pensionärsrådet Sid 4 (10) vilka åtgärder som har vidtagits för att öka patientsäkerheten och för att säkra verksamhetens kvalitet (PSL 3 kap. 10, SOSFS 2011:9 7 kap 1 ) hur samverkan enligt 4 kap. 6 har möjliggjorts för att förebygga att patienter drabbas av vårdskada (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur risker har hanterats (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur rapporter från personalen rörande patientsäkerhet och kvalitet har hanterats (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur inkomna klagomål och synpunkter som har betydelse för patientsäkerheten och kvaliteten har hanterats (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) hur många händelser som har utretts enligt 3 kap. 3 PSL under föregående kalenderår och hur många vårdskador som har bedömts som allvarliga (SOSFS 2011:9 7 kap 2 ; Socialstyrelsen 2012, s 37) vilka resultat som har uppnåtts (PSL 3 kap. 10, SOSFS 2011:9 7 kap 1 ) Omvårdnad Gävle är en uppdragsorienterad organisation med formulerade samhällsuppdrag och kunduppdrag. I dessa uppdragsformuleringar beskrivs vilka krav som ställs på de tjänster som Omvårdnad Gävle tillhandahåller. Kraven härrör från såväl lagar och föreskrifter som från omvårdnadsnämndens prioriteringar. Kunduppdragen är i princip grundade på beslut om bistånd enligt SoL och/eller beslut om insatser enligt LSS. Dessa beslut fattas av biståndshandläggare vid myndighetsenheten. Utöver insatser med beslut enligt SoL och LSS ansvarar Omvårdnad Gävle även för förebyggande verksamhet inklusive anhörigstöd och sedan 2013 för hemsjukvårdsinsatser. Samhällsuppdraget preciseras i nämndens och förvaltningens verksamhetsplanering. Hela rapporten finns på Landstinget avgift för APO doser Lisa Hartung, MAS (Medicinskt ansvarig sjuksköterska) Omvårdnad Gävle, informerar att Landstingsfullmäktige beslutat att ta ut en avgift på 100 kr för varje läkemedelsändring. MAS har skickat en skrivelse till Landstinget och påtalat konsekvenserna för vare enskild patient. Se bilaga. Lex Sarah och Lex Maria Lisa Hartung informerar att inom Omvårdnad Gävle finns rutiner för att identifiera, dokumentera och rapportera negativa händelser och tillbud samt fastställa och åtgärda de bakomliggande orsakerna. De vidtagna åtgärdernas effekt ska följas upp. Systemet är uppbyggt för att hantera medicinska avvikelser och sociala avvikelser som rapporterats av personal samt synpunkter och klagomål som framförts av kunder, närstående, medborgare eller andra externa parter. Parallellt finns strukturer för att hantera missförhållanden och risker för missförhållanden inom verksamheten (Lex Sarah) samt inträffade allvarliga skador/sjukdomar och risker för allvarliga skador/sjukdomar (Lex Maria). Enligt 13 kap. 2 SoL och 24 a LSS är samtliga medarbetare som fullgör uppgifter inom socialtjänsten och i verksamhet enligt LSS skyldiga att rapportera missförhållanden och risker för missförhållanden inom verksamheten. Rapporteringsskyldigheten gäller för alla personer inom nämndens verksamhet och går konkret ut på att rapportera till närmaste

5 Kommunala Pensionärsrådet Sid 5 (10) chef. För varje sådan Lex Sarah-rapport genomförs en Lex Sarah-utredning. I de fall där en Lex Sarah-utredning kommer fram till att ett allvarligt missförhållande eller en risk för ett allvarligt missförhållande har förekommit, upprättar medicinskt ansvarig sjuksköterska en Lex Sarah-anmälan till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) inkom 80 Lexrapporter från Omvårdnad Gävles egenregi, varav tre resulterade i Lex Sarah-anmälningar till IVO. När det gäller externa utförare åligger det varje vårdgivare att själv utreda och eventuellt anmäla Lex Sarah till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Boendeplan/Parboendegaranti Gustav Engblom, utredare Omvårdnad Gävle, informerar att i arbetet med ta fram en boendeplan för särskilda boenden i form av vård- och omsorgsboenden har det konstaterats att det genomsnittliga antalet kunder med beslut om vård- och omsorgsboende under 2013 var 995 personer i Gävle kommun. Åldersfördelningen bland dessa 995 personer var i igenomsnitt enligt följande: 789 personer var 80 år eller äldre, 182 personer var i åldern år och 24 personer var 64 år eller yngre. Under 2013 innebar detta i procent räknat att 16,33 % av befolkningen 80 år eller äldre i kommunen hade beslut om vård- och omsorgsboende. Motsvarande procentsats för kunder i åldern år med beslut om vård- och omsorgsboende var 1,21 %. I prognosen som konstruerats med hjälp av nyckeltalen och befolkningsprognoser för Gävle kommun, samt ett par mindre justeringar, framgår det att Omvårdnad Gävle fram till 2018 kommer att vara i behov av lägenheter på vård- och omsorgsboende. För närvarande har Omvårdnad Gävle tillgång till 951 lägenheter. Skulle nyckeltalen förbli konstanta skulle det innebära ett behov av lägenheter i vård- och omsorgsboende fram till Ett sådant scenario är inte troligt i och med att flera andra faktorer än andelen äldre i befolkningen troligtvis kommer påverka behovet. Därför kommer det uppskattade behovet fram till 2025 att behöva följas upp och troligtvis revideras i kommande boendeplaner. Under planeringsperioden planerar vårdföretaget Attendo att färdigställa ett vård- och omsorgsboende om 55 lägenheter till Gavlegårdarna bygger vård- och omsorgsboendet på Gävle strand om sammanlagt 70 lägenheter som planeras vara färdigställt Vårdföretaget Humana planerar också att bygga ett vård- och omsorgsboende om 70 platser under planeringsperioden och därför finns goda förutsättningar för att kunna möta det förväntade behovet av vård- och omsorgsboenden under perioden Behovet av lägenheter med demensinriktning har ökat under 2013 och början av 2014 medan behovet av lägenheter med somatisk inriktning minskat.

6 Kommunala Pensionärsrådet Sid 6 (10) Sedan förändringen i Socialtjänstlagens 4 kapitel 1 från 1 november 2012 som innebar en utökad parboendegaranti har sammanlagt 7 kunder beviljats medboende. Omvårdnad Gävle har tillgång till 334 lägenheter som kan ta emot kunder med medboende. Seniorveckan 2014 Cina Kedvall och Ann-Christine Jansson, / från/ Förebyggande Verksamheten /på/ Omvårdnad Gävle, informerar att Gävles seniordagar kommer att äga rum 1 oktober - 6 oktober Syftet med dagarna är att uppmärksamma äldres situation, inspirera till sådant som främjar hälsa och livskvalitet och visa på Gävle som en bra stad att leva i som senior. Gävles seniordagar inleds den 1 oktober, på FN:s Äldredag, och avslutas den 6 oktober, på Nationella Anhörigdagen. Förhoppningen är att veckan ska erbjuda seniorerna en blandning av träning, hälsa, mat, hjälpmedel, service, teknik, bostäder, hobby, hantverk, hörsel, syn, tandvård, fotvård, familjejuridik, aktiviteter, kurser, kultur, resor, mode och mycket mer. För att få seniordagarna sjudande av aktiviteter vill vi att så många intresserade verksamheter som möjligt finns representerade. KPR får gärna bidra med idéer. Eventuellt kan KPR vara med fredagen den 3 oktober. Ekonomi Annmarie Sandberg, förvaltningschef Omvårdnad Gävle, informerar kort om det ekonomiska läget på förvaltningen. Prognosen är 23,0 mnkr.(12 mnkr januari-mars) Med bara två månaders resultat att bygga prognosen på /så/ blir den osäker. Produktionskostnaderna inom hemtjänsten är för höga men volymerna är efter två månader på budgeterad nivå. Bidragande orsaker till att volymerna i hemtjänsten hålls på budgeterad nivå är att en ny teknik införts för insatsrapportering samt att man arbetar med en evidensbaserad metod för biståndsbedömning. Förutom hemtjänsten syns nu också budgetavvikelser inom övriga verksamheter. Arbetet för att nå en ekonomi i balans fortsätter med genomförda och startade aktiviteter och nya aktiviteter kommer att sättas in. Utskrivningsklara/Hemtagningsrutiner Annmarie informerar även om målet att alla utskrivningsklara ska planeras hem till bostaden. Numera är kön till korttidsvistelse och kostnaderna för utskrivningsklara nästan obefintliga. Kommunen och Landstinget Gävleborg har sparat motsvarande 12 vårdplatser de har inga långa vårdköer och nästan inga återinskrivningar.

7 Kommunala Pensionärsrådet Sid 7 (10) 13 Aktuellt från Landstinget Information om akuten Kjell Norman, tf hälso- och sjukvårdsdirektör Landstinget Gävleborg, informerar att en översyn av det akuta flödet inom Landstinget Gävleborg/ har gjorts. Målet är att på ett patientsäkert sätt borga för att patienter får ett gott bemötande och omhändertagande samt säkerställa en god arbetsmiljö för chefer och medarbetare inom akutflödet. Våren 2011 startade det gemensamma arbetet med det akuta flödet. Inflödet har fortsatt att öka och i Gävle är det en ökning med över patienter. Ökningen har varit högre än vad som förutsetts, samtidigt som tillgängligheten ligger kvar på samma nivå som för 5 år sedan. Lokalerna på akutmottagningen är inte anpassade för dagens volymer av patienter Under har en processkartläggning gjorts på samtliga flöden för att identifiera var det finns förbättringsområden. Bland annat har man infört rotationstjänstgöring för sjuksköterskor för att ge möjlighet att arbeta på avdelningar. Förstärkning av erfarna STläkare ska ske så snart det är schemateknisk möjligt. Medicin har inte längre några hyrläkare på akuten, utan enbart egna anställda. Det är beslutat om flytt av familjeläkarjouren i Gävle, till sjukhusområdet för snabbare omhändertagande av patienter som bedöms ska till sjukhuset och där det finns behov av andra medicinska åtgärder. En planeringsgrupp för om/nybyggnad av Akutmottagningen Gävle har också startats. Information om högkostnadsskydd Marianne Holm, enhetschef ekonomiservice och Christina Boogh enhetschef centralkassan, informerar att man för närvarande ser över regelsystemet för sjukresor och att det förhoppningsvis ska bli enklare i framtiden. I dagsläget kan du få ersättning för de kostnader man har haft för resor till och från exempelvis en hälsocentral eller ett sjukhus på grund av sjukdom. Du får ersättning för den summa som överstiger den så kallade egenavgiften. Det är den avgift som du alltid måste betala själv när du reser i samband med ditt vårdbesök. Hur hög egenavgiften är kan skilja sig mellan olika delar av landet. En sjukresa ska i första hand göras med de särskilda sjukresebussarna som går till landstingets verksamheter i Gävleborg och Akademiska Sjukhuset i Uppsala. Du kan också åka med de vanliga linjebussarna eller tågen. En sjukresa är en resa till såväl landstingets vårdinrättningar som till privata vårdgivare med landstingsavtal i hela länet. Nästan alla typer av sjukbesök ger dig rätt till ersättning. Det vanligaste är besök hos läkare, sjukgymnast och tandläkare. Normalt får du som mest ersättning för ressträckan mellan din ordinarie bostad (folkbokföringsadress) och sjukhus

8 Kommunala Pensionärsrådet Sid 8 (10) eller hälsocentral i din kommun. Din ersättning beräknas i de flesta fall efter det färdmedel som är billigast för landstinget. Du får själv stå för en del av dina resekostnader, den så kallade egenavgiften. Du får ersättning för billigaste färdsätt med hänsyn taget till det medicinska behovet. Din sjukresa ska i första hand göras med sjukresebussarna eller med kollektivtrafik. I andra hand får du använda annat färdmedel. Du har rätt att välja färdmedel men det är sjukreseenheten som avgör vilken ersättning du får. Du reser gratis med sjukresebussarna 150 (till och från Akademiska sjukhuset i Uppsala) 171 och 175. Som färdbevis visar du upp din kallelse eller vårdkvitto. Boka din resa hos Serviceresor, Reser du med sjukresebussarna 44, 150 (inom länet), 172, 173 vanlig linjebuss eller X-tåg inom länet betalar du ordinarie avgift för resan. Skicka biljetten och vårdkvittot tillsammans med en sjukreseräkning till Sjukresenheten så får du tillbaka hela kostnaden. Om kollektivtrafik saknas eller om tidsförlusten överstiger två timmar vid resa med kollektivtrafik för behandling inom länet, alternativt tre timmar enkel resa för behandling utanför länet, lämnas ersättning för resa med bil. När du åker med privat bil lämnas ersättning med 1,20 kr/km. Tidsförlusten i detta sammanhang innebär att väntetiden vid vårdinrättningen ska överstiga två timmar inom länet och tre timmar utanför länet före respektive efter besöket om ersättning för egen bil ska medges. Du får ingen ersättning för följeslagare eller för parkeringsavgifter. När du behöver resa med taxi eller specialfordon måste du ha ett intyg från din vårdgivare som visar att du inte kan resa med allmänna kommunikationer på grund av medicinska skäl. När du reser med taxi eller specialfordon är du skyldig att acceptera samåkning med andra resenärer, även om detta innebär en avvikelse i resväg och restid. Du måste också acceptera att resan genomförs med de fordon samt på de tider som Serviceresor anvisar. Undantag från dessa skyldigheter godtas inte. Högkostnadskortet är en hjälp för dig att hålla reda på dina avgiftsbelagda besök inom hälso- och sjukvården. Du bör själv bevaka att avgifterna förs in i högkostnadskortet, framför allt när du är på besök i ett annat landsting, på en privat hälsocentral, privat sjukhus eller hos annan privat vårdgivare. De privata vårdgivarna måste ha avtal med ett landsting i Sverige för att patientavgift till dem ska räknas in i högkostnadsskyddet. Högkostnadskortet finns att få vid infopunkterna på sjukhusen, på hälsocentralen eller hos privata vårdgivare. Patientavgifter som inte blivit införda i kortet kan du själv med hjälp av uppgifter på den faktura eller kvitto du fått, skriva in i kortet. Observera att det är besöksdatum, vart besöket är gjort och belopp som ska skrivas in. Frikort När du under en tolvmånadersperiod debiterats sammanlagt 1100 kr för besök i öppenvården, har du rätt att få ett frikort utfärdat för resten av perioden. Frikortets giltighet styrs av ditt första avgiftsbelagda besök som räknas in i högkostnadsskyddsbeloppet och gäller 12 månader framåt från det besöksdatumet. Frikortet är giltigt i hela Sverige och kan utfärdas

9 Kommunala Pensionärsrådet Sid 9 (10) av landsting och privata vårdgivare. Har du inte möjlighet att själv ha koll på dina kostnader för sjukvårdsbesök så kommer du att få ett frikort hemskickat till dig efter att du blivit fakturerad 1100 kronor för besök, telefonkontakter och receptavgifter hos landstinget Gävleborgs hälsocentraler, sjukhusmottagningar och ambulansavgifter. Genom detta sätt tar det längre tid innan du får ditt frikort. Vi får inga uppgifter om besök gjorda hos en privat vårdgivare (privat läkare, privat hälsocentral, privat sjukgymnast, privat psykoterapeut etc) eller besök i annat landsting. Du måste vid efterfrågan kunna styrka dina besök för att de ska inräknas i 1100 kr. Skulle du av misstag betala in mer än 1100 kr under en tolvmånadersperiod återbetalas överstigande belopp. Om du vet att du ska besöka öppenvården flera gånger inom en snar framtid så finns en möjlighet för dig att förköpa ett frikort för 1100 kr. Det går inte att fyllnadsbetala upp till högkostnadsskyddsbeloppet. Om du är intresserad av att förköpa ett frikort, så ska du fylla i en ansökningsblankett. Vänd dig till Centralkassan på telefonnummer så hjälper de dig. 14 Aktuellt från kommunstyrelsen - Information om boendeplan Bo Bäckström, enhetschef Övergripande planerig kommunledningskontoret, informerar att Kommunfullmäktige måste en gång per mandatperiod anta riktlinjer för bostadsförsörjningen. Syftet med detta program är att lägga fast inriktningen för bostadsbyggandet i Gävle men också att ge förslag på hur programmet kommer till utförande. I de övergripande målen står att Alla invånare ska kunna erbjudas en god bostad till rimlig kostnad i en god boendemiljö med bra boendeservice. Utbudet av bostäder ska vara attraktivt och stimulera inflyttning till kommunen. Utvecklingen av boendet och bostadsområden ska präglas av strävan mot social, ekologisk och ekonomisk hållbarhet såväl vid nybyggnad som vid insatser i befintliga bostadsområden. Totalt behöver det produceras minst 300 bostäder/år, av dessa bör minst 100 vara hyresrätter. Det behöver planeras för 600 bostäder/år samt att det behöver byggas fler studentbostäder och även bostäder för andra unga Det behöver även byggas äldreboenden á bostäder vart annat år de närmaste åren och det behöver byggas två gruppbostäder á 5-6 boende per år

10 Kommunala Pensionärsrådet Sid 10 (10) 15 Nya frågor kommande möte Att Folktandvården kommer och informerar om äldres tandvård. Ekonomisk rapport från Omvårdnad Semesterplanering Rehab av strokepatienter (Landstinget) Aktuellt från Tekniska nämnden Centrumplan Höstens sammanträden