Långsiktig hållbar struktur för ledning i samverkan i Västmanland 2012
|
|
- Erika Martinsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Sveriges Kommuner och Landsting Avdelningen för vård och omsorg Sektionen för vård och socialtjänst Therese Lindman Stockholm Långsiktig hållbar struktur för ledning i samverkan i Västmanland 2012 Västmanlands län består av tio kommuner och ett landsting (Landstinget Västmanland). Landstingsfullmäktige har det yttersta ansvaret för landstingets verksamhet och inriktning. Fullmäktige utser ledamöter i styrelser, nämnder och utskott. Landstingsstyrelsen leder och samordnar all verksamhet i landstinget. Under fullmäktige finns tre utskott (Folkhälsoutskottet, Sjukvårdsutskottet och Regionalpolitiska utskottet) samt en demokratiberedning. Inom landstinget finns även den Gemensamma nämnden (GN) som är kommunernas och landstingets gemensamma driftsnämnd för hjälpmedelsverksamhet. Länets tio kommuner styrs politiskt genom kommunfullmäktige, kommunstyrelser och nämnder. Socialnämnder eller motsvarande ansvarar för vård- och omsorgsområdet (inklusive äldrevård- och omsorg) inom kommunerna. Gemensam politisk arena i Västmanland är Västmanlands Kommuner och Landsting (VKL), de tio kommunernas och landstingets gemensamma intresseorganisation. VKL leds av en politisk styrelse med representanter för alla länets kommuner och landstinget. Syftet med VKL är att verka på medlemmarnas uppdrag med utgångspunkt i den lokala och regionala demokratin: utveckla kommunal självstyrelse med stort handlingsutrymme och stark medborgerlig förankring utgöra en regional politisk arena för kommun- och landstingspolitik främja och utveckla samverkan mellan medlemmarna vara en intressebevakare inom aktuella verksamhetsområden - nationellt och internationellt bidra till förnyelse och nyskapande i organisation, arbetssätt och samverkansformer i medlemmarnas verksamhet med hög kompetens bidra till utvecklingen av medlemmarnas verksamhet vara en mötesplats för medlemmarna. Under VKL:s styrelse finns Vård- och omsorgsberedningen, den politiska beredning som ansvarar för gemensamma frågor inom vård- och omsorgsområdet. Vård- och omsorgsberedningen består av ordförande i socialnämnd eller motsvarande från respektive 1
2 kommun i länet och landstingsråd från Landstingsstyrelsen. Beredningen upprättar förslag till egen handlingsplan som styrelsen fattar beslut om och styrelsen kan kontinuerligt ge beredningen uppdrag i aktuella frågor. Beredningen återrapporterar till styrelsen. Länsgemensamt ledningsorgan i samverkan på tjänstemannanivå är Tjänstemannaberedningen, den består av socialchefer från länets tio kommuner och berörda chefer inom landstinget. Tjänstemannaberedningen behandlar gemensamma frågor inom vård- och omsorgsområdet och sammanträder regelbundet, utredare från VKL och Landstinget Västmanland deltar. För att intensifiera arbetet med en sammanhållen vård- och omsorg kring de mest sjuka äldre har en styrgrupp bildats med uppdrag att fokusera på frågor kring denna målgrupp. Styrgruppen leds av direktören för VKL, i övrigt ingår landstingets hälso- och sjukvårdsdirektör och vårdvalschef samt tre representanter för länets socialchefer. Styrgruppen och Tjänstemannaberedningen har en nära koppling till varandra. Det finns en gemensam projektledare och projektledningsgrupp med stödfunktioner. Lokalt finns ledningsgrupper/team med representanter för kommunerna och hälso- och sjukvården med uppgift att leda det lokala arbetet med samverkan för att de äldres behov av sammanhållen vård och omsorg ska tillgodoses. Sammansättningen i teamen varierar beroende på de lokala förutsättningarna, representanterna i ledningsgrupper/team är chefer alternativt utsedda med uppdrag av ansvariga chefer. Strukturen för den samverkan som sker mellan landstinget och kommunerna syftar till att trygga de mest sjuka äldres behov av samordnade insatser och en sammanhållen vård och omsorg. För att uppnå detta krävs en nära samverkan mellan huvudmännen på alla nivåer i organisationerna. Uppföljning och kommunikation är en viktig del för att åstadkomma resultat. Avgörande för den framtida styrningen och ledningen är att de olika utvecklingsprojekt som pågår inom äldreområdet - alltifrån att implementera riktlinjer, införa kvalitetsregister, överföring av viss hemsjukvård till kommunerna (1 september 2012), arbetet med samordnad individuell plan, samarbetet inom ramen för strategin för E-hälsa m.m. ses som delar i en helhet med gemensamma mål. Den struktur för ledning och styrning i samverkan som finns i Västmanland ska fungera utifrån ett långsiktigt perspektiv men den behöver omprövas och modifieras efter hand för att fungera så ändamålsenligt som möjligt utifrån målgruppens behov. Det arbetet ska ske kontinuerligt. 2
3 Struktur för ledning och styrning i samverkan i Västmanland 3
4 4
5 Handlingsplan Överenskommelse sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre i Västmanland Bakgrund och syfte 1.1 Bakgrund Äldre personer med omfattande och komplexa vård- och omsorgsbehov är en växande grupp och de har behov av en sammanhållen vård och omsorg. För dagens äldre personer med flera samtidigt förekommande sjukdomstillstånd ställs stora krav att kunna hantera en skör livssituation i ett vård- och omsorgssystem som traditionellt är organiserat efter diagnoser och mindre anpassat till de mest sjuka äldres behov vilket Bättre liv för sjuka äldre - en kvalitativ uppföljning av 298 mest sjuka äldre visar. 1 Sedan 2010 har regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) ingått årliga överenskommelser kring vård och omsorg om de mest sjuka äldre. Statsbidrag har använts för att stödja landsting, kommuner och andra aktörer i att utveckla ett gemensamt, långsiktigt och systematiskt förbättringsarbete. SKL och regeringen är överens om att statliga stimulansbidrag inom äldreområdet framförallt ska kopplas till resultat och prestationsbaserade mål och att krav och mål successivt ska höjas. 2 Under de kommande åren kommer främst åtgärder som underlättar en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre att prioriteras. Mål för regeringens äldresatsning är: 1. Skapa samverkan och samordning 2. God hälsa, vård och omsorg 3. God och säker läkemedelsanvändning 4. God vård i livets slutskede 5. God vård vid demenssjukdom 6. Bättre ta tillvara individens och anhörigas resurser och synpunkter 7. Utveckla kunskap, kvalitet och kompetens 8. Uppföljning och utvärdering SKL:s vision är att Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. 1 Sveriges Kommuner och Landsting, Bättre liv för sjuka äldre - en kvalitativ uppföljning. 2 Socialdepartementet års överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre. 5
6 För 2012 finns följande grundläggande krav, som ska vara uppfyllda senast den 30 september 2012, för att kommuner och landsting ska få ta del av statsbidragen avseende sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre: Huvudmännen ska ha fattat beslut om att införa ett ledningssystem för kvalitet som motsvarar kraven i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Det ska i länet finnas en struktur för ledning och styrning i samverkan. Det ska finnas ett gemensamt politiskt förankrat beslut om en handlingsplan för förbättringar i vård och omsorg om sjuka äldre med särskilt fokus på en sammanhållen vård- och omsorg om de mest sjuka äldre. Den gemensamma handlingsplanen ska innehålla en beskrivning av förbättringsområden utifrån lokala förutsättningar, konkreta och mätbara mål, planerade aktiviteter samt en beskrivning av hur uppföljningen ska gå till och hur resultaten ska redovisas. Huvudmännen ska ha fattat beslut om att införa ett ledningssystem Alla tio kommuner och Landstinget i Västmanland har fattat beslut om att införa ett ledningssystem för kvalitet senast hösten I överenskommelsen år 2012 aviseras en höjd ambitionsnivå avseende inträdeskraven för år 2013, då ska kommuner och landsting senast hösten 2013 ha infört ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Det ska i länet finnas en struktur för ledning och styrning i samverkan Inledningsvis beskrivs Västmanlands struktur för ledning i samverkan. Arbetet med ledningsstrukturen kommer att fortgå för att ta del av erfarenheterna med sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre samt andra samverkansprojekt. Politiskt förankrat beslut om en handlingsplan Beslutet om att ansöka om statsbidrag för Långsiktig hållbar struktur för ledning i samverkan antogs av VKL:s styrelse i december 2011 och innefattade en övergripande handlingsplan för förbättringar i vård och omsorg om mest sjuka äldre. Den övergripande handlingsplanen omsätts i detta dokument till en konkret handlingsplan. Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 God vård i livets slutskede, preventivt arbetssätt och god vård vid demenssjukdom är indikatorer för att följa upp hur vården bedrivs för mest sjuka äldre. Detta görs med stöd av fyra kvalitetsregister; Svenska Palliativregistret, Senior alert, Svenskt Demensregister (SveDem) och Svenskt register för Beteendemässiga och Psykiska Symptom vid Demens (BPSD). Dessa register har regeringen valt ut som viktiga för att främja ett systematiskt förbättringsarbete. Syftet är att dessa register ska leda till kvalitets- och effektivitetsvinster inom vården och omsorgen om sjuka äldre. Samtliga fyra register innehåller uppgifter om angelägna förbättringsområden som är relevanta för de mest sjuka äldre och kan stimulera personalen till ett förändrat arbetssätt. Det handlar om att bedriva en god demensvård och vård i livets slutskede samt på ett systematiskt och standardiserat sätt förebygga fallskador, undernäring, trycksår och förbättra munhälsan. 6
7 God läkemedelsbehandling för äldre bör eftersträvas. Läkemedelsanvändningen hos äldre har ökat kontinuerligt de senaste 20 åren och den omfattande användningen ökar risken för biverkningar och läkemedelsinteraktioner. Det har också visat sig att uppemot 30% av inläggningar av äldre på sjukhus beror på läkemedelsbiverkningar. Därför bör olämpliga läkemedel så som bensodiazipiner, läkemedel med betydande antikolinerga effekter, tramadol och propiomazin endast användas om det finns välgrundad och aktuell indikation och att den förväntade nyttan står i rimlig proportion till riskerna. Olämpliga läkemedelskombinationer s.k. D-interaktioner bör undvikas. Adekvat användning av läkemedel mot psykos i särskilt boende (SÄBO) ska eftersträvas eftersom preparaten är starkt förknippade med biverkningar t ex passivitet och kognitiva störningar. Sammanhållen vård och omsorg om äldre för att undvika slutenvård och återinläggningar ställer stora krav på helhetssyn, kontinuitet och samverkan över specialitets-, professions- och organisationsgränser. Målet med vården är att de mest sjuka äldre ska känna sig trygga och att behovet av sluten hälso- och sjukvård för denna grupp kan minska. 1.2 Syfte Syftet är att utveckla en tydlig ledningsstruktur i samverkan mellan huvudmännen där de mest sjuka äldre som har omfattande nedsättningar i sitt funktionstillstånd till följd av åldrande, skada eller sjukdom erbjuds en sammanhållen vård som skapar trygghet och tydlighet för vårdtagare/anhöriga. 2. Ledningsstruktur och handlingsplan 2.1 Struktur för ledning och styrning i samverkan Långsiktig hållbar struktur för ledning i samverkan i Västmanland 2012 beskrivs inledningsvis. 2.2 Sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 7
8 2.2.1 Mål för 2012 Effektmål Mått Mål Struktur för ledning och styrning i samverkan God vård i livets slutskede Preventivt arbetssätt Beskrivning av struktur för ledning och styrning i samverkan Andel registreringar i Svenska palliativregistret per kommun i förhållande till antal dödsfall i kommunen Andel genomförda brytpunktsamtal Antal registrerade riskbedömningar i Senior alert (max 1 registrering/person och vecka) samt andel registrerade riskbedömda i förhållande till antal SÄBO-platser Beskrivningen skall vara klar den 30 september 70 % eller fler av alla dödsfall mätt per kommun 60 % eller fler av dödsfallen mätt per kommun Samtliga relevanta verksamheter inom landsting och kommun ska registrera i Senior alert Landstingets kvalitetsmål: >50% av personer >70 år i slutenvård God vård vid demenssjukdom God läkemedelsbehandling för äldre Sammanhållen vård och omsorg Antal utredningar med registrering i SveDem Antal utförda registreringar i BPSD-registret (max 1 registrering/person och vecka) Olämpliga läkemedel (långverkande bensodiazepiner, läkemedel med betydande antikolinerga effekter, tramadol och propiomazin) Olämpliga läkemedelskombinationer (D-interaktioner) Adekvat användning av läkemedel mot psykos i SÄBO Slutenvårdsindikatorer 90 % eller fler av äldre i SÄBO Primärvården och Geriatriken registrerar och efterregistrerar alla personer med diagnos sedan registret startade Införa ett standardiserat arbetssätt för registreringar i registret 10 % minskning på länsnivå 10 % minskning av undvikbar slutenvård och återinläggning inom 30 dagar 8
9 2.2.2 Handlingsplanens innehåll och metod I arbetet med sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre finns en styrgrupp, projektledningsgrupp med stödfunktioner och ledningsgrupper/team. En del i projektet är att utveckla en tydlig ledningsstruktur i samverkan mellan huvudmännen där fokus är de mest sjuka äldre och deras anhörigas behov. Som underlag till arbetet sker en omvärldsbevakning och en inventering av nuvarande ledningsstrukturer samt möten med berörda. Den andra delen är att skapa en sammanhållen vård och omsorg för de mest sjuka äldre. I detta arbete erhåller Västmanland stöd genom sitt deltagande i det nationella nätverket Ledningskraft anordnat av SKL Uppföljning och ersättning vid måluppfyllelse Effektmål Indikatorer Uppföljning Ersättning vid måluppfyllelse God vård i livets slutskede Svenska palliativregistret September 2012 Preventivt arbetssätt Senior alert September miljoner till kommuner och landsting som sammantaget registrerar 70 % eller fler i Svenska Palliativregistret och 20 miljoner vid sammantaget uppnådd 70 % täckningsgrad vid registrering av brytpunktsamtal i minst 60 % av dödsfallen i Svenska Palliativregistret 50 miljoner till kommuner och landsting som registrerar i alla relevanta verksamheter God vård vid demenssjukdom SveDem BPSD September 2012 September miljoner till kommuner där 90 % av äldre i SÄBO har riskbedömts 50 miljoner till landsting i relation till antal personer som nyinsjuknat i demenssjukdom och erhållit utredning och registrering i SveDem 20 miljoner till kommuner i relation till antal registreringar i BPSD-registret 9
10 Effektmål Indikatorer Uppföljning Ersättning vid måluppfyllelse God läkemedelsbehandling för äldre Sammanhållen vård och omsorg Målgrupp Läkemedelsindikatorer September 2012 Slutenvårdsindikatorer September miljoner varav 30 % till landsting och 70 % till kommunerna i de län som minskar läkemedelsindikatorerna 325 miljoner varav 30 % till landsting och 70 % i kommunerna i de län som uppfyller målen sammanvägt i ett index. Avgränsningen för uppdraget är gruppen mest sjuka äldre som innefattar samtliga personer 65 år eller äldre med behov av omfattande sjukvård eller omfattande omsorg. - Med omfattande sjukvård avses något av följande: multisjuklighet (tre diagnoser senaste 12 månaderna) eller fler än 19 vårddagar i slutenvård eller fler än tre inskrivningar i slutenvård eller fler än sju läkarbesök i öppen specialistvård. - Med omfattande omsorg menas de äldre som bor permanent i särskilt boende, de som har beslut om 25 eller fler timmar hemtjänst per månad, de som bor i korttidsboende eller har beslut om insatser med stöd enligt lagen om stöd och service till funktionshindrade (LSS). Totalt beräknas detta omfatta 18 % av befolkningen 65 år och äldre, vilket innebär knappt personer i Västmanland. 10
11 3. Tid- och aktivitetsplan 2012 Aktivitet Genomförande Feb Ma Ap Maj Ju Au Sep Okt No Dec Uppföljning Styrgruppsmöten Återkopplingar X X X X Kontinuerligt Projektgruppsmöten Kontinuerligt 2-3 ggr/mån X X X X X X X X X X Måluppfyll Ledningskraft, SKL Workshops X X X SKL Möte ledningsgrupper/team Info från stödfunktioner X Samordnare Möte utv ledarna/projektled Strategimöten X X X X X X X X Kontinuerlig Möte med teamsamordnare Gemensamma strategier X X X X X Kontinuerlig Möte Läkemedelskommittén Plan upplägg av infomöten, utbildningar X X X Läkemedelsk ommittén Möte centrum för IT Disk framtagande av data X X X X X Kontinuerligt Möte m brukarorganisationerna Diskussionsmöte X X Hösten 2012 Möte m repr Svedem Info om registrering X Resultatuppf i SveDem Möte ang ledningssystem Info om funktionen X Ej plan Möte 1177 och Moffa Diskussion om hänvisningar X Ej plan Info avd chefer slutenvård Kvalitetsregister (3 ggr) X X Hösten
12 Aktivitet Genomförande Feb Ma Ap Maj Ju Au Sep Okt No Dec Uppföljning Info MAS:ar samt vc Läkemedel (2 ggr) X Hösten 2012 Utbildning olämpliga läkemedel samt brytpunktssamtal Stöd för analysansvariga Besök från Örebro Besök från SKL Ledningsgrupp/team Västra Ledningsgrupp/team Norra Ledningsgrupp/team Västerås Ledningsgrupp/team Sala Uppdateras kontinuerligt Läkare och ssk i hemsjukvård Sala, Fagersta, Köping och Västerås Utbildning i Duva X X X X Kontinuerlig mätning X X Kontinuerlig produktion återkopp och stöd från IT Webb-kollen X SKL Utbildning för analysledare, SKL Omvärldsbevakning strukt för ledning i samverkan Redovisning av utvecklarnas arbete Möte ang aktivitetsplan och uppföljning Möte ang aktivitetsplan och uppföljning Möte ang aktivitetsplan och uppföljning Möte ang aktivitetsplan och uppföljning X X X X SKL X X Ej plan SKL X X Samordnaren X X X Samordnaren X Samordnaren X X X Samordnaren 12
13 4. Organisation Arbetet med sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre är organiserat med en styrgrupp, projektgrupp bestående av projektledningsgrupp med stödfunktioner och fyra ledningsgrupper/team med en samordnare för varje ledningsgrupp/team. Även brukarorganisationerna har knutits till arbetet. 4.1 Styrgrupp Namn Befattning, organisation Roll i projektet Monika Eriksson Bertilsson Direktör, VKL Lennart Iselius Hälso- och sjukvårdsdirektör, LTV Deltagare Eva Sahlén Direktör, Västerås stad Deltagare Anders Ahlgren Vårdvalschef, LTV Deltagare Lillemor Qvist Socialchef, Hallstahammars kommun Deltagare Kerstin Olla Stahre Socialchef, Sala kommun Deltagare Eva Thors Adolfsson Styrgrupps ordförande Verksamhetsutvecklare, Primärvård, LTV Projektledare 4.2 Projektgrupp Projektledningsgrupp Projektledare, medarbetare och resurspersoner Stödfunktioner Utvecklingsledare, länsdemenskoordinator/projektledare MiniQ och Läkemedelskommittén samt Centrum för IT Samordnare med ledningsgrupp/team Samordnare med ledningsgrupp/team Samordnare med ledningsgrupp/team Samordnare med ledningsgrupp/team Norra Västerås Sala Västra 13
14 4.3 Projektledningsgrupp Namn Befattning, organisation Roll i projektet Eva Thors Adolfsson Verksamhetsutvecklare, Primärvård, LTV Projektledare Ann Tjernberg Utvecklare, VKL Medarbetare Katarina Heidvall Läkare, Primärvård, LTV Medarbetare Eva Kembler Utvecklare, LTV Resursperson 4.4 Stödfunktioner Namn Sven-Erik Henriksson Malin Pettersson Margareta Busk Åsa Askblom Irene Berggren Gunnar Dahlberg Eva Svensson Befattning, organisation Utvecklingsledare, VKL Utvecklingsledare, LTV Utvecklingsledare, LTV Utvecklingsledare, Västerås stad Processledare/projektledare, LTV Informationsläkare, Läkemedelskommittén, LTV Centrum för IT 4.5 Samordnare ledningsgrupp/team Samordnare Befattning, organisation Länsdel Eva Blomberg Utvecklare, Fagersta kommun Norra Lisa Österberg Utvecklare, Landstinget Västerås Ann Östling Strateg, Västerås stad Alette-Marie Lindgren Enhetschef, Sala kommun Sala Lillemor Qvist Socialchef, Hallstahammars kommun Västra 14
15 4.6 Ledningsgrupp/team Ledningsgrupp/ team Norra Kommun Slutenvård Primärvård Norberg Skinnskatteberg Fagersta Bergslagssjukhuset Västerås Västerås stad Västmanlands sjukhus Västerås Sala Sala Västmanlands sjukhus Sala Västra Köping Kungsör Arboga Hallstahammar Surahammar Västmanlands sjukhus Köping Offentliga och privata vårdcentraler Offentliga och privata vårdcentraler Offentliga och privata vårdcentraler Offentliga och privata vårdcentraler 4.7 Brukarorganisationer Organisation Anhörigföreningen Västra Aros Sveriges Pensionärsförbund Kommunala pensionärsrådet Pensionärernas riksorganisation Demensföreningen (Västerås och Köping) Strokeföreningen Västmanland 5. Bemanningsplan Namn Uppdrag Avsatt tid % Period Muntligt/ skriftligt Eva Thors Adolfsson Projektledare Muntligt Ann Tjernberg Projektmedarbetare Muntligt Katarina Heidvall Projektmedarbetare Muntligt Eva Kembler Resursperson Muntligt 15
16 6. Ledningsgruppernas/teamens aktivitetsplaner 6.1 Aktivitetsplaner Varje ledningsgrupp/team tar fram aktivitetsplaner som ligger i linje med projektets mål. Varje länsledningsgrupp/team utser en samordnare. Aktivitetsplanerna fungerar som styrande dokument för ledningsgruppernas/teamens arbete. Aktivitetsplanerna omfattar allt arbete som ska genomföras i länsdelen. Målen ska också anges i aktivitetsplanen och aktiviteterna ska leda fram till dessa mål. En aktivitet beskriver ett sammanhållet arbete med ett särskilt syfte, till exempel en utbildning, ett informationsmöte, ett test, ett beslut eller framtagning av ett dokument. Om en ny aktivitet tillkommer (eller andra större avvikelser sker) ska aktivitetsplanen uppdateras. 7. Roller och ansvar Grupp Styrgrupp Projektledare Medarbetare och resurspersoner i projektledningen Stödfunktioner Ansvar Styrgruppen är ytterst ansvarig för projektet och fattar alla avgörande beslut. Styrgruppen godkänner handlingsplanen samt tillgodoser projektets behov av resurser. Ansvarar för samordning, uppföljning och styrning av arbetet. Kallar till styrgruppsmöten och tar fram förslag på dagordning. Rapporterar uppnådda resultat och avvikelser till styrgruppen. Genomför kontinuerligt möten med projektledningsgruppen, stödfunktionerna och samordnarna i ledningsgrupperna/teamen. Håller handlingsplanen uppdaterad. Informerar samordnarna i ledningsgrupperna/teamen om uppnådda resultat och eventuella avvikelser och problem. Stödjer ledningsgrupperna/teamen och hjälper till att lösa problem om svårigheter uppkommer. Stödjer projektledare och ledningsgrupperna/teamen att genomföra de uppsatta målen, lösa problem och uppkomna svårigheter. För minnesanteckningar vid möten. Deltar i möten och aktiviteter som påkallas av projektledningsgruppen. Ansvara för att ta fram aktivitetsplaner som ligger i linje med den gemensamma handlingsplanen. Tar del av den information som projektledningen skickar ut. Allvarliga avvikelser och problem rapporteras omgående till projektledaren 16
17 Grupp Samordnare i ledningsgrupperna/ teamen Medarbetare i ledningsgrupperna/ teamen Ansvar Samordnarens uppgift är att hålla ihop ledningsgruppen/teamet, ansvara för framtagande av en aktivitetsplan och vara länken mellan ledningsgruppen/teamet och projektledningsgruppen. Delta på möten påkallade av projektledningsgruppen och rapporterar uppnådda resultat. Tar del av den information som projektledningen skickar ut och delger övriga medarbetare i ledningsgruppen/teamet. Allvarliga avvikelser och problem rapporteras omgående till projektledaren. Tillsammans med samordnaren tar medarbetarna i ledningsgruppen/teamet fram aktivitetsplaner som ligger i linje med den gemensamma handlingsplanen. Utför aktiviteter i aktivitetsplanerna inom utsatta tider. Uppdaterar kontinuerligt aktivitetsplanen. Rapporterar kontinuerligt uppnådda resultat till verksamheten. Allvarliga avvikelser och problem rapporteras omgående till samordnaren. 8. Kommunikation 8.1 Intressenter och aktiviteter Intressenter Aktivitet När Ansvarig Vård- och omsorgsberedning Information mars, juni - Ann Tjernberg (VOB), VKL aug-12 Styrelse för VKL Beslut Jan-12 Monika Eriksson Bertilsson Gemensamma nämnden Information Juni-12 Eva Thors Adolfsson Nämnder i kommunerna (10 nämnder) Landstingsstyrelsen och koncernledning Landstingets koncernledning Socialcheferna i respektive kommun Lennart Iselius Lennart Iselius Kommunchefer Information Feb-12 Monika Eriksson Bertilsson Tjänstemannaberedningen Information Feb-12 Aug-12 Fackliga organisationer Brukar-/anhörigorganisationer Information Maj-12 Sept-12 Eva Thors Adolfsson Respektive ledningsgrupp/ team Tuula Björkenor Respektive socialchef i varje kommun 17
18 9. Riskanalys 9.1 Swot-analys (strenghts, weaknesses, opportunities, threats) Styrkor och Svagheter uttrycker sådant som är internt i organisationen, som visar vad vi kan bygga på eller behöver arbeta med. Möjligheter och Hot är externa egenskaper som faciliterar eller kan skapa problem och som vi måste förhålla oss till. Styrkor Representation från kommuner och landsting Olika kompetenser Många delaktiga Stort engagemang Finns goda exempel på samverkan i alla kommuner att bygga på Finns nätverk inom organisationerna och mellan huvudmännen Möjligheter Strukturerat arbetssätt och möjlighet att mäta omvårdnaden av de mest sjuka äldre Frågan uppmärksammas nationellt, regionalt och lokalt och hålls levande Vara med och utforma framtidens äldrevård rör oss alla Den kvalitativa uppföljningen ger bra grund för arbetet vi har god bild av läget Nationellt stöd i form av utbildning och nätverk Prestationsersättning Svagheter Förändringsutmattning bland personal/organisationerna Förändringsarbete ofta knutet till person - ej funktion Parallella processer i organisationerna Förankring viktigt, men svårt med så många verksamheter berörda Inget gemensamt ledningssystem för kvalitet mellan kommuner och landsting Hot Mättiden för prestationsersättning kort Prestationsersättning i efterskott SKL inför ännu tuffare mål framöver Ytterligare ekonomiska åtstramningar i verksamheterna Ingen i verksamheterna har ett samordningsansvar för mest sjuka äldre Teamen har inte möjlighet att prioritera arbetet i den omfattning som behövs Förslag och planer på handlingsalternativ som minskar svagheter och hot: Svagheter Förändringsutmattning bland personal/organisationerna: Tydlig i budskapet och information om det är en win-win situation Förändringsarbete ofta knutet till person - ej funktion: Strukturen knyts till funktionen Parallella processer i organisationerna: Kommunikation för att uppmärksamma kopplingar 18
19 Svagheter forts Förankring viktigt, men svårt med så många verksamheter berörda: Alla ledningsgrupper/team har en kommunikationsplan och styrgruppen stödjer arbetet med att kommunicera ut arbetet. Etablera projektplats på nätet. Transparant och lättåtkomlig information Inget gemensamt ledningssystem för kvalitet: Alla beaktar vilka system som finns för att kunna samordna arbetet Hot Mättiden för prestationsersättning kort: Intensivt arbete under denna korta tid Prestationsersättning i efterskott: Landstinget har gått in med medel i förskott för att underlätta för verksamheterna SKL inför ännu tuffare mål framöver: Inte se arbetet som ett projekt utan ett arbetssätt i den ordinarie verksamheten Ytterligare ekonomiska åtstramningar i verksamheterna: Stödja verksamheterna med resurser för att få till ett förändringsarbete Ingen har ett samordningsansvar för mest sjuka äldre: Uppmuntra att det integreras i ordinarie verksamhet Ledningsgrupperna/teamen har inte möjlighet att prioritera arbetet i den omfattning som behövs: Månadsmöten med samordnare i ledningsgrupperna/teamen och projektledningsgruppen. Eftersträva webb-baserad projektplats och webb-möten. 10. Absoluta prioriterade villkor För att projektet skall kunna genomföras behövs projektledningsgruppen samt ledningsgrupperna/teamen med utsedda samordnare som tillsammans tar ansvar för att driva projektet mot de gemensamma målen. Projektet behöver delaktighet från alla stödfunktionerna inklusive Centrum för IT för att det skall vara möjligt att genomföra. Både landsting och kommunerna behöver avsätta resurser för att en omorganisation av en sammanhållen vård och omsorg för mest sjuka äldre skall kunna ske inom landsting och kommunerna. 11. Uppföljning och resultatredovisning Projektledningsgruppen rapporterar kvartalsvis nedanstående data till samordnarna i ledningsgrupperna/teamen samt till styrgrupp och Tjänstemannaberedningen. Samordnarna i ledningsgrupperna/teamen har ansvar att föra ut informationen till medarbetarna som i sin tur sprider informationen vidare neråt i organisationen. Styrgruppen och Tjänstemannaberedningen har ansvar för att rapportera resultaten till förtroendevalda. 19
20 Effektmål Indikatorer Mått Måluppfyllelse God vård i livets slutskede Svenska palliativregistret Andel registrerade per kommun i förhållande till antal dödsfall i kommunen Andel genomförda brytpunktsamtal i förhållande till antal dödsfall Preventivt arbetssätt Senior alert Antal registrerade riskbedömningar i Senior alert samt andel registrerade riskbedömda i förhållande till antal SÄBO-platser 70% 60% Samtliga relevanta verksamheter riskbedömer Landstingets kvalitetsmål: >50% av personer >70 år i slutenvård God vård vid demenssjukdom God vård vid demenssjukdom God läkemedelsbehandling för äldre SveDem BPSD Läkemedelsindikatorer 90 % eller fler av äldre i SÄBO Antal utredningar med Primärvården och registrering i SveDem Geriatriken registrerar personer med diagnos sedan registret startade Antal utförda registreringar Införa standardiserat arbetssätt och registrera personer med BPSD Antal äldre med långverkande bensodiazepiner, läkemedel med betydande antikolinerga effekter, tramadol och propiomazin Antal äldre med olämpliga läkemedelskombinationer (D-interaktioner) Adekvat användning av läkemedel mot psykos i SÄBO Minskning med 10% 20
21 Effektmål Indikatorer Mått Måluppfyllelse Sammanhållen vård och omsorg Undvikbar slutenvård Återinläggning inom 30 dagar Antal äldre i slutenvården med diagnos: anemi, blödande magsår, diabetes, diarré, epilepsi, högt blodtryck, inflasjukd kvinnliga bäckenorg, astma/kol, hjärtsvikt, njurbäckeninfl, ÖNHinfektion Antal återinlagda inom 30 dagar oavsett diagnos. Ej genomförbart 2012 Kontaktperson Västmanland: Projektledare Eva Thors Adolfsson Landstinget Västmanland Västerås Direktvalstfn: E-post: eva.thors-adolfsson@ltv.se 21
Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015
Datum 2015-02-10 Stödstrukturen för evidensbaserad praktik inom vård, omsorg och socialtjänst, Skåne Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2015 Mål ur den enskildes perspektiv
Läs merAldrig förr har så många äldre fått del av så mycket sjukvård med så goda resultat som idag.
Bättre liv för sjuka äldre Maj Rom Aldrig förr har så många äldre fått del av så mycket sjukvård med så goda resultat som idag. Aktuella problem Framtida utmaningar Begränsade resurser Den äldre - olika
Läs merHandlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016
Datum 2015-12-09 Stödstrukturen för evidensbaserad praktik inom vård, omsorg och socialtjänst, Skåne Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre 2016 Mål ur den enskildes perspektiv
Läs merMinnesanteckningar möte den 20 september 2012 Teamsamordnare, utvecklingsledare och projektledningsgrupp
27 september 2012 Minnesanteckningar möte den 20 september 2012 Teamsamordnare, utvecklingsledare och projektledningsgrupp Ledningskraft Västmanland sammanhållen vård och omsorg om mest sjuka äldre Närvarande
Läs mer1. Inga kommentarer till anteckningarna från föregående möte.
Minnesanteckningar från möte med samordnare i länsdelsteamen, projektgrupp och utvecklare Tid: 2 april kl 08.30-11.45 Plats: VKL 1. Inga kommentarer till anteckningarna från föregående möte. 2. Rapport
Läs merÖrebro läns mål för ett långsiktigt förbättringsarbete för de mest sjuka äldre 2012
Örebro läns mål för ett långsiktigt förbättringsarbete för de mest sjuka äldre 2012 I Örebro län har projektgruppen uppdraget för införandet av kvalitetsregistren Senior alert, Svenska palliativregistret,
Läs merDatum. En handlingsplan är en grundförutsättning för att få ta del av de olika prestationsbundna statliga bidrag som films.
Socialnämnden HÄBO SAMMANTRÄDES PROTOKOLL Datum KOMMUN 2012-09-04 SN 86 SN 2012/44 Handlingsplan - Bättre liv för sjuka äldre Sammanfattning En arbetsgrupp med representanter från Uppsala läns landsting
Läs merDet goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland. Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg.
Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. Regional handlingsplan 2014 2015 med särskilt fokus på de mest
Läs merBättre liv för sjuka äldre
Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling 2013-2014 i Uppsala län Vård-och omsorgsförvaltningen i Enköpings kommun. Foto: IBL Bildbyrå. Formgivning: Ida Ingemarsson Sedan 2010 har
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 i Skåne
RAPPORT Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 i Skåne INNEHÅLL Innehållsförteckning Förord...3 Inledning...4 Stödstruktur för en evidensbaserad praktik i Skåne...6 Utbildning i förbättringskunskap
Läs merBättre liv för sjuka äldre i Kalmar län. Strategi och handlingsplan 2013-2014
Bättre liv för sjuka äldre i Kalmar län Strategi och handlingsplan 2013-2014 Inledning Flertalet äldre människor i Kalmar lever ett gott liv och klarar sig själv utan stöd från vård och omsorg. Med stigande
Läs merwww.regionvasterbotten.se/fou Monica Forsberg
Monica Forsberg Jag kan åldras i Västerbotten i trygghet, med tillgång till god vård och omsorg Uppföljningen av multisjuka äldre från Sveriges kommuner och landsting (SKL) 2010 visar att det saknas helhetsperspektiv
Läs merIngång 21 Västmanlands sjukhus Västerås
MINNESANTECKNINGAR 1 (1) Mötesrubrik Plats Samordningsmöte med projektledningsgrupp/utvecklingsledare/teamsamordnare Ingång 21 Västmanlands sjukhus Västerås Tidpunkt 2013-08-27 Närvarande Projektgruppen:
Läs merMINNESANTECKNINGAR VÅRD- OCH OMSORGSBEREDNINGEN Datum: fredag 14 juni 2013 Tid: kl 13.00 16.00 Plats: VKL, Västerås.
2013-06-19 1 MINNESANTECKNINGAR VÅRD- OCH OMSORGSBEREDNINGEN Datum: fredag 14 juni 2013 Tid: kl 13.00 16.00 Plats: VKL, Västerås. Närvarande: Agneta Bode, ordförande Peter Molin, v ordf. Karin Karlsson
Läs merÄldre och läkemedel Slutrapport. Ulrika Ribbholm 2014-06-18
Äldre och läkemedel Slutrapport Ulrika Ribbholm 2014-06-18 Sammanfattning Under 2013 har projektet Äldre och läkemedel pågått och FoUrum har haft en projektledare avsatt för området på 25 %. Projektet
Läs merKoncept. Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för äldre en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting
Koncept Bilaga till protokoll vid regeringssammanträde 2011-01-27 nr Socialdepartementet Enheten för sociala tjänster Karin Hellqvist tel. 08 405 59 23 Prestationsbaserat statsbidrag till insatser för
Läs merDatum 2013-05-20. Äldrenämnden
Uppsala KOMMUN KONTORET FÖR HÄLSA, VÅRD OCH OMSORG Handläggare Carina Kumlin Datum 2013-05-20 Diarienummer ALN-2012-0161.30 Äldrenämnden Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling
Läs merHandlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland
Antagen av Beredningsgruppen för SocialKOLA 2013-02-27 Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Bakgrund Beredningsgruppen för Social-KOLA i Västernorrland (Socialchefer eller
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2012 överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting Överenskommelsen handlar om att genom ekonomiska incitament och med de mest sjuka
Läs merGodkännande av en överenskommelse om en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013
Protokoll II:3 vid regeringssammanträde 2012-12-13 S2012/8765/FST (delvis) Socialdepartementet Godkännande av en överenskommelse om en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 1 bilaga
Läs merSammanhållen vård- och omsorg om de mest sjuka äldre. HANDLINGSPLAN FÖR ÖREBRO LÄN 2013-2014 Framtagen av Ledningskraft
Sammanhållen vård- och omsorg om de mest sjuka äldre HANDLINGSPLAN FÖR ÖREBRO LÄN 2013-2014 Framtagen av Ledningskraft BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE HANDLINGSPLAN FÖR ÖREBRO LÄN 2013 BÄTTRE LIV FÖR SJUKA
Läs merPatientsäkerhetsberättelse ÅNGARENS ÄLDREBOENDE
Patientsäkerhetsberättelse 2016-02-29 Patientsäkerhetsberättelse för ÅNGARENS ÄLDREBOENDE Avseende verksamhetsåret 2015 Bakgrund Den 1 januari 2011 började patientsäkerhetslagen (2010:659), PSL att gälla.
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013
\)&rdflr Sociadepartementet regeringssammanträde 2012-12-13 OLlI Landsting 1 REGERING SKA N S LI ET Bilaga till protokoll vid Koriniuncr Överenskommelsen handlar om att genom ekonomiska incitament och
Läs merÖppna jämförelser 2013. Vård och omsorg om äldre 2013
14223 Sammanställning av borgs läns resultat i Öppna jämförelser 213 Vård och omsorg om äldre 213 Underlaget till sammanställningen är hämtat från Vård och omsorg om äldre jämförelser mellan kommuner och
Läs merPsykiatrisatsning barn och unga. Stöd till utsatta barn. Datum 130507
Datum 130507 Hälsosam uppväxt Alla barn och unga i Norrbottens län ska ha ett sådant stöd att de i möjligaste mån kan fostras, bo och leva i sin familj och vara kvar i sin grupp/klass som de tillhör Psykiatrisatsning
Läs merÅrsrapport NOSAM 2013-01-03
Årsrapport NOSAM 2013-01-03 Sammanfattning Erfarenheten av samverkan är att det finns en god vilja dock svårighet att hitta former, en ny situation att samarbeta, svårighet med aktivt deltagande och kontinuitet
Läs merÅrligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta:
Prestationsmål 2013 Årligen kommer nya prestationsmål från SKL och Socialdepartementet. För mätperioden 1/9-2012 till 30/9 2013 gäller detta: Optimal läkemedelsbehandling: Minskning av olämpliga läkemedel
Läs merKvalitetsberättelse för Lysekils kommun
Kvalitetsberättelse för Lysekils kommun År 2012 Enhet: Socialförvaltning Datum och ansvarig för innehållet 20130220 Agneta Stenqvist Dnr: SON 2013-66-709 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merASÄ 2014-08-15 rapport Bättre liv
VOHJS mål 2014 God vård i livets slutskede Mått 2014 registreras 70 % eller fler av dödsfallen bland befolkningen i Svenska palliativregistret. I genomsnitt 10 % förbättring har uppnåtts på de tre indikatorerna,
Läs merDet goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland
Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Regional handlingsplan 2012-2014 med fokus på Mest sjuka äldre Borås 27 febr ann-christine.baar@vgregion.se tel 070 2398324 Varför en handlingsplan? 291.664
Läs merHandlingsplan för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården :
Handlingsplan för att stärka patientens ställning i hälso- och sjukvården : genom medborgare, patient och Datum: 2015-06-24 Version: 1 Dnr: 150054 Sammanfattning Medborgare, patienter och närståendes
Läs merSAMMANFATTNING. Bättre liv för sjuka äldre 2011-2014 i Dalarnas län
SAMMANFATTNING Bättre liv för sjuka äldre 2011-2014 i Dalarnas län I Sverige ska alla kunna åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till god vård och omsorg. Sammanställd av: Katarina Johansson,
Läs merLänsgemensamt program för vård och omsorg om demenssjuka
Närvård i Sörmland Bilaga 4 Kommuner Landsting i samverkan Länsgemensamt program för vård och omsorg om demenssjuka Länsstyrgruppen för Närvård i Sörmland Missiv till Programmets uppföljning av kvalitetsindikatorer
Läs merKjell-Åke Halldén Sekreterare
14/ 26 Plats Byggmästareföreningens lokaler, Storgatan 9, Luleå Beslutande Bill Nilsson, (s), Älvsbyn, Marlene Haara, (s), Haparanda Rita Poromaa, (s), Gällivare Ayse Duyar, (mp), Luleå Övriga deltagande
Läs merDet goda livet för. sjuka äldre i Västra Götaland. Lägesrapport 2 2015-02-06. Helene Sandqvist Benjaminsson VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN
Det goda livet för 2015-02-06 sjuka äldre i Västra Götaland Lägesrapport 2 Helene Sandqvist Benjaminsson VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN Innehåll 1 Sammanfattning... 3 2 Inledning... 4 2.1 Bakgrund... 4 2.2 Syfte...
Läs merVälkommen till. Västmanlands Kommuner och Landsting
Välkommen till Västmanlands Kommuner och Landsting Västmanlands Kommuner och Landsting är en ideell förening som består av länets kommuner samt Landstinget Västmanland. service- och intresseorganisation
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun
Patientsäkerhetsberättelse för Kungälvs kommun År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-01-12 Birgitta Olofsson Ann Karlsson Monika Bondesson VÅRD- OCH ÄLDREOMSORG ADRESS Stadshuset 442 81 Kungälv
Läs merÖverenskommelser mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting på äldreområdet 2010 SLUT UPPGIFTER FÖR CIRKULÄR-DATABASEN
Cirkulärnr: 10:11 Diarienr: 10/0702 Handläggare: Kristina Jennbert Anna Lilja Qvarlander Avdelning: Vård och omsorg Sektion/Enhet: Vård och socialtjänst Datum: 2010-02-10 Mottagare: Kommunstyrelsen Landstings-/regionstyrelsen
Läs merBättre liv för sjuka äldre. Överenskommelsen 2013
Bättre liv för sjuka äldre Överenskommelsen 2013 Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg God läkemedelsbehandling för äldre Preventivt arbetssätt God vård
Läs merLägesrapport 1, år 2014 Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland
Lägesrapport 1, år 2014 Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Helene Sandqvist Benjaminsson Projektledare Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland helene.sandqvist.benjaminsson@vgregion.se
Läs merKvalitets- och patientsäkerhetsberättelse
Kvalitets- och patientsäkerhetsberättelse 2013 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet 4 Struktur för uppföljning/utvärdering
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till
Läs merBättre liv för sjuka äldre 2010-2014
Bättre liv för sjuka äldre 2010-2014 Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Optimal läkemedelsbehandling Vårdpreventivt arbetssätt En god demensvård Sammanhållen
Läs meromsorg Bygger på indikatorer som tidigare använts Uppgifter från 2010 och 2011 Register eller enkätdata
Mest sjuka äldres vård v och omsorg Bygger på indikatorer som tidigare använts Uppgifter från 2010 och 2011 Register eller enkätdata De mest sjuka äldre 297 000 personer 65 år och äldre Personer med omfattande
Läs merKALLELSE VÅRD- OCH OMSORGSBEREDNINGEN Datum: fredag 2 december 2011 Tid: kl 13.30 ca 17.00 Plats: VKL, Västerås Lokal: Långsvan
2011-11-24 1(1) KALLELSE VÅRD- OCH OMSORGSBEREDNINGEN Datum: fredag 2 december 2011 Tid: kl 13.30 ca 17.00 Plats:, Västerås Lokal: Långsvan 1/ Mötets öppnande. 2/ Förslag till ärendelista. 3/ Uppföljning
Läs merAvtalet gäller från tid för undertecknande t o m 20171231, med möjlighet till förlängning med två år åt gången.
Överenskommelse om samverkan mellan Region Östergötland och Boxholm, Finspång, Kinda, Linköping, Motala, Mjölby, Norrköping, Söderköping, Valdemarsvik, Vadstena, Ydre, Åtvidaberg och Ödeshögs kommun, avseende
Läs merPresentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre
Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Presentationen Innehållet i satsningen Resultat så här långt Primärvårdens roll för äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet 1 Äldresamordning
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre
2013:16 Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Uppföljning av överenskommelsen mellan regeringen och SKL Delrapport 4 MISSIV DATUM DIARIENR 2013-10-25 2010/66-5 ERT DATUM ER BETECKNING 2012-01-19
Läs merBättre liv för sjuka äldre SN-2012/296
Rolf Samuelsson Ordförandeförslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2012-08-28 SN-2012/296 Socialnämnden Bättre liv för sjuka äldre SN-2012/296 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att godkänna
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2013 KERSTIN CARLSSON 20140311 1 Inledning Den 1 januari 2011 trädde Patientsäkerhetslagen 2010:659 i kraft. Syftet med lagen är att främja hög patientsäkerhet
Läs merRiktlinjer för specialiserad sjukvård i hemmet SSIH
1(9) Dokumentnamn: Version: Dokumenttyp: Riktlinjer för specialiserad 1.0 Riktlinjer sjukvård i hemmet, SSIH Utfärdande förvaltning: Sökord: Giltig fr.o.m. Hälso- och sjukvård Utfärdande enhet: Målgrupp:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Sävsjö kommun 2012
Patientsäkerhetsberättelse för Sävsjö kommun 2012 2013-03-01 Ann-Christin Jansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Mall Sveriges kommuner och landsting (SKL). 2 Innehållsförteckning Sammanfattning
Läs merProjektplan för avfallsplanearbete SÖRAB
Vårt datum 2007-05-30 Vår referens Leif Lundin Projektplan för avfallsplanearbete SÖRAB Innehållsförteckning 1 Mål och förutsättningar...2 1 Mål och förutsättningar...2 2 Organisation...2 2.1 Inledning...2
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Grönskogens äldreboende
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Grönskogens äldreboende Datum och ansvarig för innehållet 2015-02-11 Yvonne Petersson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till
Läs merStyrelseprotokoll fört vid sammanträde med Västmanlands Kommuner och Landsting
Styrelseprotokoll fört vid sammanträde med Västmanlands Kommuner och Landsting Datum: 9 december 2011 Tid: 13.00-16.00 Plats: Schenströmska, Ramnäs 1(6) Beslutande: Juha Rundgren ordf. Catarina Pettersson
Läs merANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag
1 (16) Plats och tid Sammanträdesrum Skutan Strömsvik tisdag, kl. 08.15 13.45 Beslutande Ulla Wallering Fall (S) Bertil Eklund (NB) Stig Svensson (KD) Marie Lindh Eriksson (C) Inga Ericsson (S) Närvarande
Läs merUppdrag att utbetala medel till insatser för en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre
Regeringsbeslut II:2 2014-02-13 S2013/8803/FST (delvis) Socialdepartementet Kammarkollegiet Box 2218 103 15 Stockholm Uppdrag att utbetala medel till insatser för en sammanhållen vård och omsorg om de
Läs merKommunala pensionärsrådet
Sammanträdesprotokoll 1 (13) Plats och tid Lötängen, onsdagen den 14 maj 2014 klockan 09.00-12.00 Beslutande Ingegerd Bennysson, SN, ordförande Kerstin Gustavsson, SN Sven-Olov Axelsson, KS Carl-Axel Hedwall,
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Capio Geriatrik Nacka 2014. 20150215 Gunilla Brohmé, Linda Holmgren
Patientsäkerhetsberättelse för Capio Geriatrik Nacka 2014 20150215 Gunilla Brohmé, Linda Holmgren Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting 2 Övergripande mål och strategier... 3 Patienten
Läs merHälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 18 april 2013
KALLELSE 1(2) 11 april 2013 Hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 18 april 2013 Tid/plats Torsdag den 18 april kl. 09.00 - ca 12.00 Konferensrum Bornholm (1339), Visborgsallén 19, VISBY ÄRENDEN
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Vardaga Ånestad vårdboende DOKUMENTNAMN ngets regionens eller kommunens logo- Patientsäkerhetsberättelse typ för vårdgivare År 2014 Datum och ansvarig för innehållet: 2015-03-30 Lena Lundmark Innehållsförteckning
Läs merVälkomna! Qulturum, Landstinget i Jönköpings län. Joakim Edvinsson, Sjuksköterska, Utvecklingsledare
Välkomna! Joakim Edvinsson, Sjuksköterska, Utvecklingsledare I siffror 45000 äldre/år vårdas pga fallolycka i slutenvården Cirka 1500 äldre personer avled 2011 Sverige pga fallolycka (Socialstyrelsen 2011)
Läs merHandlingsplan Äldre och läkemedel i Örebro län
Antagen av Vilgotgruppen 2011-02-18 Handlingsplan Äldre och läkemedel i Örebro län 1. Inledning 1.1 Bakgrund Läkemedelsrelaterade problem ligger bakom 30 procent av inläggningar på sjukhus av patienter
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Villa Agadir Datum och ansvarig för innehållet Februari 2015 Pia Henriksson Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merKvalitets- och Patientsäkerhetsberättelse 2014 Aleris Omsorg
Kvalitets- och Patientsäkerhetsberättelse 2014 Aleris Omsorg Hallens vård och omsorgsboende 15710-5 AL-SE e-blankett Britt Wahlström 2014-02-24 1(8) Förkortningar HSL Hälso- och sjukvårdslagen SOL Socialtjänstlagen
Läs merStrategi. Länsstyrelsens arbete med Jämställdhetsintegrering i Södermanlands län
Strategi Länsstyrelsens arbete med Jämställdhetsintegrering i Södermanlands län 2014-2016 Titel: Strategi - Länsstyrelsens arbete med jämställdhetsintegrering i Södermanlands län 2014-2016 Utgiven av:
Läs merFAGERSTA KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN. Ledningssystem för Systematiskt kvalitetsarbete
FAGERSTA KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN Ledningssystem för Systematiskt kvalitetsarbete Kvalitetsplan 2013-2014 Innehåll Systematiskt kvalitetsarbete... 2 Varför ett ledningssystem för kvalité?... 2 Utgångspunkt
Läs merÄldrerapport för Östergötland 2011
Äldrerapport för 2011 En rapport från s kommuner och Landstinget i Dragning, WRETA möte 2012 04 12 (Henning Elvtegen, Landstingets Ledningsstab) Äldrerapport för 2011 Äldreuppdraget: Säkrad Vårdkedja Återhämtning
Läs mer57 Program för omsorg och vård till personer med demenssjukdom Dnr ON 2013/0041
KALMAR KOMMUN OMSORGSNÄMNDEN PROTOKOLLSUTDRAG Sammanträdesdag 2013-05-31 57 Program för omsorg och vård till personer med demenssjukdom Dnr ON 2013/0041 Handling Skrivelse den 7 maj 2013 från Landstinget
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Datum Socialförvaltningen 2015-10-27 VERKSAMHETSPLAN Diarienummer Diarieplan 2015/95 701 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Beslutat av socialnämnden 2013-11-19, 116. Reviderat av socialnämnden
Läs merRevisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv
Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv Lars Högberg Februari 2012 2012-02-24 Lars Högberg Projektledare Carin Hultgren Uppdragsansvarig 2 Innehållsförteckning 1 INLEDNING...
Läs merPATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014
Socialnämnden 2015-03-01 PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE FÖR VÅRDGIVAREN EMMABODA KOMMUN 2014 Handläggare: Ann-Britt Christensen, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad: 2015-03-01 BAKGRUND Patientsäkerhetslagen(SFS
Läs merTjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och skola
TJÄNSTESTÄLLE, HANDLÄGGARE DATUM BETECKNING Ledningskansliet, Inger Nicolas 2011-09-20 Vilgotgruppen 1 ( Tjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg
Läs merFÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R VOHJS Bilaga: 1. Handlingsplan för bättre liv för sjuka äldre
Gemensam nämnd för vård och omsorg och hjälpmedel FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2014-04-04 VOHJS14-026 14 Handlingsplan för bättre liv för sjuka äldre, fastställelse av Gemensamma
Läs merProjektplan kvalitetsregister
1 Projektplan kvalitetsregister Delprojekt: Införande av Senior alert på Visby lasarett samt i hemsjukvården och primärvården. Stöd till och uppföljning av förbättringsarbetet inom vårdprevention hos särskilda
Läs merTjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och skola
TJÄNSTESTÄLLE, HANDLÄGGARE DATUM BETECKNING Ledningskansliet, Inger Nicolas 2013-05-29 Vilgotgruppen Tjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och
Läs merÖverenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013
Utlåtande 2013:63 RV (Dnr 327-1866/2012) Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013 Kommunstyrelsen föreslår att kommunfullmäktige
Läs merBÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE
BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE STRATEGI OCH HANDLINGSPLAN FÖR JÄMTLANDS LÄN 2012 2014 Framtagen av INLEDNING Sedan 2010 har staten och SKL (Sveriges kommuner och landsting) träffat överenskommelser som handlar
Läs merHandbok för fullmäktiges beredningar
Handbok för fullmäktiges beredningar Antaget av kommunfullmäktige 2014-08-27 162 Handbok för fullmäktiges beredningar Finspångs kommun 612 80 Finspång Telefon 0122-85 000 Fax 0122-850 33 E-post: kommun@finspang.se
Läs merAVTAL MELLAN ORGANISATIONEN OCH LANDSTINGET I JÖNKÖPINGS LÄN
Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Box 702 551 20 JÖNKÖPING senioralert@lj.se AVTAL MELLAN ORGANISATIONEN OCH LANDSTINGET I JÖNKÖPINGS LÄN Organisation: Organisationsnummer: Postadress: Telefon: E-post:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
1(10) Omsorgsförvaltningen Patientsäkerhetsberättelse År 2015 Datum och ansvariga för innehållet 2016-03-11 rev. ON 2016-03-31 Maja Sandström-Olsson MAS, Anneli Flink MAR Verksamhetschefer Hälso- och sjukvård
Läs merLäkarförbundets förslag för en god äldrevård:
Läkarförbundets förslag för en god äldrevård: Primärvården är basen utveckla vårdvalet Flera geriatriker och reformera öppenvården Inför en kommunöverläkare Inför namngiven huvudansvarig vårdgivare Öka
Läs merKVALITETSSYSTEM Socialförvaltningen
Socialförvaltningen Dokumentnamn Riktlinjer för vård av personer med demenssjukdom i Fagersta kommun Fastställt av Socialnämnden Utarbetad av Styrgruppen för demens Regelverk SOL,HSL Verksamhet Vård och
Läs merAvtal mellan organisationerna:
Avtal mellan organisationerna: * nedan kallat organisationen och Landstinget i *namnge på raden ovan den kommun, det landsting eller den privata vårdgivaren det gäller Jönköpings län nedan kallat registerhållare
Läs merMinnes anteckningar från BPSD resan.
2015-12-07 Minnes anteckningar från BPSD resan. Mellerud 2015-10-07 Kl. 8.30-11.30 Till mötet hade 30 deltagare kommit och av dessa fanns följande professioner representerade: Vård- och omsorgschef, MAS
Läs merSammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre
Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre Ett nationellt perspektiv Jan Olov Strandell Mål för hälso- och sjukvården 2 Hälso- och sjukvårdslagen Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa
Läs merKunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa
Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa Projektägare: Landstinget i Värmland Projektperiod: 2014 09 01 2015 12 31 1. Bakgrund Ohälsotalet är högre än
Läs merProjektplan. 1. Bakgrund. Projektnamn: Barnrättsarbete i Eslövs kommun. Projektägare: Elsa von Friesen. Projektledare: Sara Mattisson.
Projektnamn: Barnrättsarbete i Eslövs kommun Projektägare: Elsa von Friesen Projektledare: Sara Mattisson Godkänt av: Datum för godkännande: Barn och unga är en prioriterad grupp i kommunens olika verksamheter.
Läs merProjekt Psykiatrisamordning mellan Heby, Älvkarleby, Tierp och Östhammar och Landstiget i Uppsala län 2009 2011 Handlingsplan 2011 10 12
Projekt Psykiatrisamordning mellan Heby, Älvkarleby, Tierp och Östhammar och Landstiget i Uppsala län 2009 2011 A.K. Handlingsplan 2011 10 12 Handlingsplan för vård och stödsamordning i Heby, Älvkarleby,
Läs merLandstingsfullmäktige 27 november 2012. Eva Åkesdotter Goedicke Folkhälsostrateg/samordningsansvar barnrättsuppdraget Hälso- och sjukvårdsstaben
Landstingsfullmäktige 27 november 2012 Eva Åkesdotter Goedicke Folkhälsostrateg/samordningsansvar barnrättsuppdraget Hälso- och sjukvårdsstaben FN:s konvention om barnets rättigheter Folkrätt för barn
Läs merkartläggning av hemsjukvården i Sverige Indikatorer vården och omsorgen om äldre personer Marianne Lidbrink, Äldreenheten, Socialstyrelsen
Hemsjukvård i förändringf kartläggning av hemsjukvården i Sverige Indikatorer vården och omsorgen om äldre personer Marianne Lidbrink, Äldreenheten, Socialstyrelsen Hemsjukvård i förändringf Uppdraget:
Läs merBättre liv för sjuka äldre- i Sjuhärad, Södra Älvsborg
Bättre liv för sjuka äldre- i Sjuhärad, Södra Älvsborg AKTIVITETSPLAN för hösten 2012, Sjuhärad, Södra Älvsborg Allmänt: Nedan följer de mål och aktiviteter som är planerade under höstterminen 2012, inom
Läs merKvalitetsdokument Avdelningen för LSS-verksamhet
Kvalitetsdokument Avdelningen för LSS-verksamhet Ledningsorganisation Styrsystem och styrprinciper Brukarinflytande Avvikelser och Klagomål Dokumentation Mål och Värderingar Systematiskt förbättringsarbete
Läs merRegional strategi för ehälsa i Västernorrland
Regional strategi för ehälsa i Västernorrland En vägledning för det fortsatta arbetet med införandet av nationella ehälsotjänster i länets kommuner i samverkan med Landstinget och andra vårdgivare. Förord
Läs merUtvecklingsplan till avtal om ansvarsfördelning, samverkan och utveckling avseende hälso- och sjukvården i Skåne
Utvecklingsplan till avtal om ansvarsfördelning, samverkan och utveckling avseende hälso- och sjukvården i Skåne 1. Utvecklingsområden Avtalet omfattar fyra nedanstående prioriterade utvecklingsområden
Läs merBetänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck (SOU 2015:55)
Stockholms läns landsting 1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-10-21 LS 2015-0942 Landstingsstyrelsen Betänkandet Nationell strategi mot mäns våld mot kvinnor och hedersrelaterat våld och förtryck
Läs merSlutrapport. Spridning av modell Halland till andra delar av Sverige
Slutrapport Spridning av modell Halland till andra delar av Sverige Bakgrund: Felanvändningen av läkemedel är ett problem i Sverige. Den grupp av befolkningen som drabbas värst av detta problem är de som
Läs merBättre liv för sjuka äldre
Bättre liv för sjuka äldre Alla län/regioner i Sverige deltar Från Jönköpings län deltar 3 team Esther ledningskraft Herman och Brita KLASledningskraft Länets samtliga kommuner är representerade http://www.skl.se/vi_arbetar_med/socialomsorgochstod/aldre/ledningskraft
Läs merGenomförandeplan för implementering av de nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevård i Blekinge Län 2010
Genomförandeplan för implementering av de nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevård i Blekinge Län 2010 Olofström Sölvesborg INNEHÅLLSFÖRTECKNING Bakgrund...2 Syfte...2 Projektmål...2 Tidplan...2
Läs mer