Perspektiv på kvalitetsregisterforskning i VG Regional kvalitetsregisterkonferens. 5 September, 2014

Transkript

1 Perspektiv på kvalitetsregisterforskning i VG Regional kvalitetsregisterkonferens September, 4

2 Budskap idag Registerforskning blir alltmer uppmärksammad internationellt Svenska register är starkt representerade i internationell registerforskning VGs volym av registerforskningspublikationer växer snabbast i landet Forskningsproduktionen i VG domineras av NDR och SHPR VG har unika förutsättningar för att bidra till ett nytt paradigm för Life Science För att öka registernyttan föreslås riktad satsning kring ett mindre antal specifika projekt Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved. Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx

3 Registerforskningen alltmer uppmärksammad internationellt, för forskning och vårdutveckling Svenska registerstudier med stor internationell impact Svenska Kvalitetsregister omnämnda i världspressen Sverige drivande bakom ICHOM NDR, Sverige bevisar nyttan av grundligt och långsiktigt registerarbete SHPR, 4 Swedeheart, 4 Not: ICHOM, International Consortium for Health Outcomes Measurement; Källa: ichom.org, economist.com, nejm.org, thelancet.com "[Sweden s quality registries] go back to the 97s and one of the oldest keeps records of hip replacements, letting medics compare the long-term performance of procedures and implants. Sweden now has the world s lowest failure rate for artificial hips"... och den svenska forskningen är väldigt framträdande Mål: Att harmonisera utfallsmått globalt Varför: För att på ett kunna jämföra resultat och driva sjukvården framåt Grundats av: Michael E. Porter, Professor på Harvard Business School Stefan Larsson, BCG Martin Ingvar, KI Pilot i fyra diagnoser under 3 starkt svenskt deltagande i samtliga pilotgrupper Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

4 Svensk registerforskning starkt representerad internationellt Stor andel av global registerpublikation i topp- tidskrifter affilierade till Sverige Registerrelaterade publikationer i topptidskrifter (Totalt antal, antal affilierade till Sverige) Topp- tidsskrifter 4 % Publikationer affilierade till Sverige, andel av total 8 9 Not. Topp- artiklar i fallande ordning enligt IF: NEJM, Lancet, JAMA, Lancet neurology, Journal of clinical oncology, Annals of internal medicine, Lancet infectious diseases, Mol Psych, Circulation, Lancet oncology, JNCI, BMJ, PloS Medicine, Gastroenterology, American journal of psychiatry. Ej begränsat till kvalitetsregister; RCT studier exkluderade Källa: Web of Knowledge Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx 3,6% 9,% 6,8% 8,9% 9,6% ~9% av global produktion affilierad till Sverige Övriga Sverige Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

5 Registerforskningen är dessutom 6x viktigare för svensk topproduktion jämfört med ett globalt genomsnitt Andel av publikationer i topptidskrifter med registeranknytning (Andel av global produktion, Andel av svensk produktion, %) Topp- tidsskrifter 9.8% 8.6%.%.7%.% 8 6.4%.% 9.8% Not: Topp- artiklar i fallande ordning enligt IF: NEJM, Lancet, JAMA, Lancet neurology, Journal of clinical oncology, Annals of internal medicine, Lancet infectious diseases, Mol Psych, Circulation, Lancet oncology, JNCI, BMJ, PloS Medicine, Gastroenterology, American journal of psychiatry. Ej begränsat till kvalitetsregister; RCT studier exkluderade Källa: Web of Knowledge; Thomson Innovation Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx 4.6%.4% Global Sverige 6x Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

6 Register centrum Västra Götaland är det största och snabbast växande av alla registercentrum Antal NKR 4 Antal nivå NKR antal NKR sedan Registercentrum Norr Certifierings nivå : RiksStroke - Uppsala Clinical Research Center Certifierings nivå : Swedeheart, SRQ 6 QRC Stockholm Certifierings nivå : InfCare HIV + Registercentrum Västra Götaland Certifierings Nivå : SHPR, NDR Registercentrum SydOst Registercentrum Syd Nationella kvalitetsregister ej knutna till ett registercentrum Regionalt Cancercentrum Certifierings nivå : NPCR Not: Antal register är baserade på vilka register som får pengar från SKL. SHPR räknas här som ett register. Källa: kvalitetsregister.se; Beslut medel för 4 och, Nationella Kvalitetsregister, 3--3 Dnr: 3/394; Registercentrumens hemsidor; Telefonintervju Registercentrum SydOst, BCG: Strategi och planering för registercentrum i VGR - Underlag för styrgruppsmöte och slutseminarium, 3 januari, Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

7 Majoriteten av registren är på nivå 3 eller kandidat Endast 9 register når nivå och i Sverige utvecklingsbehoven spridda över samtliga RC % % Kandidater 48% Nivå 3 % Nivå 7% Nivå Totalt 4 register Total 7% av alla register är fortfarande under utveckling Antal register Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx VG RCS UCR QRC RCSO 3 till '4 avancerade register i certifieringsnivå. Ett register blev nivå klassificerat - Reumaregistret NKR landskapet dominerat av "omogna" register RCN Nivå Nivå 7 Ej anslutna till RC Not: VG: RC VG; RCS: Registercentrum Syd; UCR: Uppsala Clinical Research Center; QRC: Quality Registry Center (Stockholm); RCSO: Registercentrum SydOst; RCN: Registercentrum Norr; RCC: Regionalt cancercentrum Källa: kvalitetsregister.se, Beslut medel för 4 och, Nationella Kvalitetsregister, 3--3 Dnr: 3/394, Registercentrumens hemsidor, Telefonintervju med Registercentrum SydOst Nivå 3 Kandidat 9 4 RCC Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

8 Västra Götalands volym av registerforskningspublikationer växer snabbt, men från relativt låg bas Samtliga publikationer Antal registerrelaterade publikationer (Totalt, regional affiliering), Andel av total: VGR-SU: Stockholm-KI % % 9% 9% % 9% 6% 4% 4% 3% 3% Not: Ej begränsat till kvalitetsregister; RCT studier exkluderade Källa: Web of Knowledge Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx Årlig utveckling 8-7% 9% 9% VGR Sthlm Övriga Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

9 Forskningsproduktionen från NKR i VG domineras av NDR och SHPR, flertalet register har ännu ej börjat publicera Totalt antal publikationer/år: Antal register: Antal publikationer 8 SHPR NDR HLR BipoläR ECT 9 Kvalitetsstjärnan Tonsillop (ÖNH) RiksÄt Rättspsyk Källa: Årsrapporter, registrens hemsidor, mailkontakter med registerhållare, intervjuer med registerhållare Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx : ~ 6% av publikationer från RC VGRs register publicerades av NDR och SHPR Ortopedi Kirurgi Psykiatri Övriga 6 register som ännu inte har börjat publicera Frakturregistret BOA RiksFot Barnens ort. register Bröstimplantatregistret Renal denervering Transplantationsregistret BUSA LAROS PsykosR Q-bup SBR SibeR Luftvägsregistret SESAR QregPV Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

10 VGR med unika förutsättningar för att bidra till ett nytt paradigm för Life Science Unikt nätverk av register Största registercentrat i Sverige Många register med stor utvecklingspotential och tydliga strategiska registerkluster Stark forskningsmiljö kring GU, Sahlgrenska akademin och Chalmers Flertalet internationella samarbeten, exempelvis inom höftproteskirurgi, diabetes och kardiovaskulär epidemiologi Regionala vårdgivare förlöpare i utvecklingen av värdebaserad vård SU internationell ledare vad gäller implementering av värdebaserad vård Internationellt samarbete bland annat med Boston Childrens Hospital och Hvidovre Starka industriaktörer ger strategisk position inom life science industrin Flertal spelare inom pharmaindustrin, medtech och andra produkt- och tjänsteföretag inklusive AstraZenecas hub i Mölndal Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved. Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx 9

11 Prioriterade nästa steg för RC VG 3 Effektivisera och formalisera nyckelprocesser för utveckling av register Skapa och professionalisera tydliga processer för samverkan med övriga aktörer Delta i tvärfunktionella regionala projekt Skapa processkarta för hur Registercentrum organiserar stöd till etablerade register Arbetsplan för Registercentrums samtliga sektioner i relation till anslutna register Bör innefatta plan för Registercentrums övergripande ämnesområden såsom valideringsarbete, utdatapresentation och avancerat statistiskt stöd Planera för resurssättning av identifierat existerande resursgap Utveckla förslag på hur samverkansprocessen med akademin ser ut (exv vetenskapligt råd) Identifiera vilka roller & kompetenser som bör ingå i samverkansprocessen Inled dialog med övriga aktörer om hur samverkan ska utvecklas, säkerställas och resurssättas för att undvika flaskhalsar vid ökad efterfrågan Framställ och detaljerad lista med -3 regionala potentiella profilprojekt med bas i Registercentrums register och kunskapsområden Förbered material och bjud in till regional dialog kring dessa satsningar Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved.

12 För att stärka bryggorna & öka registernyttan föreslås riktad satsning kring ett mindre antal specifika projekt Regional kraftsamling en viktig möjlighet för ökad registernytta Nästa steg att identifiera och detaljera projekt samt inleda dialog Registercenturm Västra Götaland bör identifiera och detaljera relevanta projekt från anslutna register och registerkluster Identifiera och detaljera möjliga relevanta projekt på Registercentrum Västra Götaland Satsningarna bör ske på ett sådant sätt att de levererar registernytta och bygger samarbetslösningar Satsningen bör bygga på etablerad kompetens hos registren och dra nytta av synergier med regionala intressen Projekten bör dessutom nyttjas för att etablera, utveckla och stärka samarbeten i regionen Lyckade projekt viktigt för att statuera exempel för framtida arbetssätt för Registercentrum Västra Götaland och övriga RCn Regionala projekt naturligt sätt att stärka RCs och registrens nätverk Utveckla möjliga projekt i dialog med övriga aktörer (vårdgivare, akademi, industri) Prioritera projekt efter relevans och regionala förutsättningar att lyckas Detaljera projektplan och säkerställ finansiering Copyright 3 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved. Kvalitetsregisterdagen_RC_Sep4_v.pptx

13 Tack! bcg.com bcgperspectives.com