Kan man designa en personcentrerad miljö?

Transkript

1 Kan man designa en personcentrerad miljö? Helle Wijk Legitimerad sjuksköterska, Docent Sahlgrenska Akademin Institutionen för vårdvetenskap och hälsa Göteborg Universitet

2 Vårdmiljö, vård och omvårdnad vid livets slut inom intensivvård Isabell Fridh (2009). Foto: Fridh det är jätte viktigt när man ligger på 5 timmars behandling att man kan få lite förströelse. Wijk et al 2013 in press A sense of home in residential care Falk, et al Foto; Cicci Nordqvist

3 Hälsa och ohälsa Hälsa sker inuti människan och vårdens uppgift är att skapa sådana förutsättningar att hälsa främjas

4 En personcentrerad vårdmiljö är både Objektiv Mätbart Färg Ljus Avstånd Nivåskillnader Orientering/tolkning Natur Subjektiv Upplevelse Sinnesupplevelse Erfarenheter Hemlikhet Kognitiv förmåga Kunskap Förväntningar Avsikter Välkomnande

5 Kompetens Zonen för ett adekvat beteende och välbefinnande The ecological model of aging B = (f) C,E Lawton & Nahemow 1973 Krav från miljön

6 Rum för äldre Välbefinnande och funktion Små avskärmade enheter Föremål och ledtrådar stödjer orientering Hemlikhet / hemkänsla Falk et al 2010, Davis et al 2009, Haak et al. 2007, Landreville et al. 2006, Morgan, et al 2004, Day et al Andersson JE. Rum för äldre. Om arkitektur för äldre med demens eller somatisk sjukdom. (Space for ageing. On architecture for elderly people suffering from dementia or somatic diseases). Stockholm: Royal Institute of Technology, KTH; 2005.

7 Arkitektur Enkelrum; egna möbler, personliga tillhörigheter och gemensamma rum för sociala aktiviteter bidrar till ökad samvaro,lägre förekomst av agitation, oro och psykotiska symtom Toaletter, lätta att lokalisera och känna igen leder till ökad användning Material, ljud och utsikt som stödjer igenkänning bidrar till en lägre grad av oro Landreville P. Bédard A. Verreault R. Desrosiers J. Champoux N. Monette J. Voyer P. Non-pharmacological interventions for aggressive behaviour in older adults living in long-term care facilities. International Psychogeriatrics (2006);18 (1):47-73

8 Andersson JE. Rum för äldre. Om arkitektur för äldre med demens eller somatisk sjukdom. (Space for ageing. On architecture for elderly people suffering from dementia or somatic diseases). Stockholm: Royal Institute of Technology, KTH; 2005.

9 g4

10 Andersson JE. Rum för äldre. Om arkitektur för äldre med demens eller somatisk sjukdom. (Space for ageing. On architecture for elderly people suffering from dementia or somatic diseases). Stockholm: Royal Institute of Technology, KTH; 2005.

11 Färgsättning och mönster Dämpad bakgrundsfärgsättning och mönster minskar ovidkommande visuellt stimuli och leder till lägre grad av agitation och aggressivt beteende Kontraster mellan figur och bakgrund mellan duk, porslin och maten på tallriken resulterar i en lugnare måltidsmiljö, där de äldre äter bättre och mer självständigt än tidigare Cooper BA. The utility of functional colour cues: seniors' views. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 1999;13(3):

12

13

14 Bra belysning Dagsljus kontra artificiellt ljus Dygnsrytm Uppmärksamhet Orientering Livskvalitet Förhindra fall Timlin et al. 2010, Hobbay 2007, Sloane, et al 2005, Brunnström, et al 2004, Morgan et al.1999

15 Goda och dåliga ljudmiljöer Ljud som väcker igenkänning stödjer minne och välbefinnande Oljud bidrar till oro Musik är ett verktyg i det praktiska dagliga vårdarbetet Gräsel et al, 2003, Ragneskog, et al 2001, Day et al. 2000

16 Luktsinnet i miljön God lukt aktiverar minnet Påverkar sinnesstämning Smakupplevelser, aptit Dålig lukt bidrar till stress och oro McClosky et al. 2004, Larsson et al. 2000, Cohen-Mansfield, 2000

17 Symbolers betydelse Igenkänning Innebörd Värdighet och respekt Sandman & Edvardsson, 2008; Calkins & Brusch, 2002

18 Tillgång till naturen Trädgård Utsikt Natur in i vårdmiljön Minskar stress Bidrar till återhämtning Bengtsson, A. 2003, Michell et al. 2003, Ulrich et al. 1984, 2010

19

20 Djur i vården Stressreduktion Återhämtning Kommunikation Gemenskap Falk & Wijk 2008, McCabe et al. 2002, Hermanns- Stanley & Miller 2002, Norling 2001

21 Positiv avledning Vila från sin sjukdom Sinnesstimulering Behagliga material Bilder Förströelse Zingmark et al. 2002,

22 Ta vara på kompetensen!

23

24 Miljön ska stödja orienteringen till och från toaletten Toalett/ Badrum Kontrollpunkt Upp -fyllt Om nej beskriv eventuell förbättringsåtgärd Prio 1-4 Alla toalettdörrar har en särskiljande färg Det finns en konkret bild av en toalettstol på dörren, en symbol och/eller ett ord som WC eller toalett. Ja Nej Ja Nej Måla om toalettdörrarna. Tala med bostadsbolaget. 2 Tala med Amiras anhöriga om vilken symbol som skulle passa på hennes toadörr. Ta bort WC symbolen på Eriks dörr. Den förvirrar honom bara. Ersätta med annan symbol/bild? 1 1

25

26

27

28

29

30

31 Tydlig skyltning

32

33 ANNA ANDERSSO N Namnskylt

34

35

36

37 Äldreomsorg är att dela sina sorger med de äldre Anton, 7 år