ÖREBRO LÄNS LANDSTING PROTOKOLL 2009

Transkript

1 ÖREBRO LÄNS LANDSTING 2009 Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 28 april 2009

2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Protokoll från landstingsfullmäktige den 28 april 2009 Sammanträdets öppnande Parentation Upprop Protokolljustering SKRIVELSER TILL LANDSTINGSFULLMÄKTIGE Länsstyrelsen i Örebro län, beslut om ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Fredrik Sundkvist (M) Länsstyrelsen i Örebro län, beslut om ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Jens Pettersson (SD) Skatteverket, beslut om att på begäran entlediga Göran Strömqvist (M) från uppdrag i skattenämnden vid skattekontor 2 Örebro Titti Geisler (M), avsägelse av uppdrag Ewa Unevik (M), avsägelse av uppdrag Roger Nilsson (SD), avsägelse av uppdrag Kurt Gezelius, avsägelse av uppdrag INTERPELLATIONER OCH FRÅGOR Jan-Erik Brohedes (FP) interpellation om situationen på akutmottagningen, USÖ Ewa Sundkvists (KD) interpellation om hur kunskaperna från doktorsavhandlingar tas till vara i vården Ewa Sundkvists (KD) interpellation om information till patienter som ska få vård utanför länet Ulf Kölbros (KD) interpellation om uppföljning av landstingets pandemiplan Kent Perssons (M) interpellation om hälsofrämjande arbete för invandrare och asylsökande... 32

3 INTERPELLATIONER OCH FRÅGOR forts Jonas Erikssons (MP) interpellation Vad händer med barnpsykiatrin i Örebro läns landsting? Jonas Erikssons (MP) interpellation Sätt inte barn i skuld! Ulf Kölbros (KD) interpellation om nolltolerans mot mobbning av personal Gunilla Högbergs (FP) fråga om röntgen i Askersund MEDBORGARFÖRSLAG, ANMÄLAN Medborgarförslag om att ta bort egenavgiften för resor med egen bil till vården Medborgarförslag om rökfria patienter inför operationer Medborgarförslag om tillgänglighetspris Medborgarförslag om avgiftsbefrielse vid sjukhusvistelse MOTIONER, ANMÄLAN Kent Perssons (M) motion om att införa klamydiatest via nätet Kent Perssons (M) motion om fysisk aktivitet på recept för barn Ewa Sundkvists m.fl. (KD) motion om etikutbildning för vårdpersonal ALLMÄN FRÅGESTUND ÖVRIGA FRÅGOR Landstingets årsredovisning för år 2008, revisionsberättelse och revisorernas verksamhetsberättelse för år , 39 Årsredovisning samt revisionsberättelse för år 2008 avseende Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Verksamhetsplan och budgetram 2010 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling samt förbundets förvärv av samtliga aktier i Blåsenhus Fastighets AB... 41

4 ÖVRIGA FRÅGOR forts Förslag till nya egenavgifter för färdtjänst och sjukresa med taxi Handlingsplan för förverkligande av barnkonventionen i Örebro läns landsting Yttrande till Kammarkollegiet i ärende om ändrad regional indelning MEDBORGARFÖRSLAG, YTTRANDE Medborgarförslag om trädgårdsterapi som rehabilitering i Örebro län MOTIONER, YTTRANDE Ewa Sundkvists (KD) och Torbjörn Ahlins (C) motion om Trädgården i vården 38 Lars-Göran Zetterlunds (C) motion om Internet på en sal på lasarettet Lotta Olssons och Erik Weiners (M) motion om en egen stol på vårdcentral BORDLÄGGNING AV MOTIONER Mia Sydow Möllebys m.fl. (V) motion om försök med klimattaxa Jonas Erikssons (MP) motion Ställ miljökrav vid upphandling av sjukresor Ewa Sundkvists m.fl. (KD) motion om pappagrupper i hela länet BORDLÄGGNING AV INTERPELLATIONER OCH FRÅGOR Familjecentraler Akutmottagningen på USÖ Hur kunskaperna från doktorsavhandlingar tas tillvara i vården Information till patienter som ska få vård utanför länet Uppföljning av landstingets pandemiplan Hälsofrämjande arbete för invandrare och asylsökande Barnpsykiatrin... 50

5 BORDLÄGGNING AV INTERPELLATIONER OCH FRÅGOR forts Sätt inte barn i skuld Nolltolerans mot mobbning av personal Frågan om röntgen i Askersund VALÄRENDEN AVSLUTNING... 52

6 ÖREBRO LÄNS LANDSTING Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 28 april 2009 med början kl Pia Olsson sekreterare Justerat den 6 maj 2009 ( 27-42, 44-52) Raul Björk Ordförande... Lisa Dahlpil Sölve Persson ( 27-42) ( 44-52) 4 Linda Axäng Bevis Justeringen av 43 har tillkännagivits genom anslag på landstingets anslagstavla den 30 april Anslaget nedtages den 22 maj Justeringen av protokollet i övrigt har tillkännagivits genom anslag på landstingets anslagstavla den 6 maj Anslaget nedtages den 28 maj Pia Olsson

7 17 27 Sammanträdets öppnande s ordförande hälsar fullmäktiges ledamöter, medarbetare inom landstinget, företrädare för massmedia och åhörare välkomna till dagens sammanträde. Sammanträdet förklaras härefter öppnat. 28 Parentation Ordföranden håller parentation över avlidne ersättaren i landstingsfullmäktige, Kjell Ericsson, Karlskoga (S) och anför följande: En av våra kamrater i landstingsfullmäktige, Kjell Ericsson, Karlskoga har avlidit på söndagen den 26 april. Vi tackar Kjell Ericsson för hans insatser i landstinget och hyllar hans minne med en stunds stillhet. 29 Upprop Företas upprop, varvid anteckning om närvaro sker enligt följande: Valkrets Örebro läns Södra (Askersunds, Laxå, Hallsbergs och Kumla kommuner): Mårten Blomqvist, Kumla (S) Gunnel Hedström, Kumla (S) Peder Boström, Vretstorp (S) Susanne Stenlund, Finnerödja (S) Solveig Samuelsson, Askersund (S) Sölve Persson, Kumla (S) Sonja Cederlöf, Åsbro (M) Lolo Lindström, Hammar (M) Bo Rudolfsson, Laxå (KD) Anna Oskarsson, Åsbro (C) Linda Axäng, Kumla (FP) och Mia Sydow Mölleby, Hallsberg (V) Valkrets Örebro läns Västra (Karlskoga och Degerfors kommuner): Sven-Olof Reinholdsson, Degerfors (S) Kerstin Bergström Persson, Karlskoga (S)

8 18 29 forts Tomas Örn, Karlskoga (S) Kent Gustafsson, Degerfors (S) Eva Jansson, Karlskoga (S) Ola Karlsson, Granbergsdal (M) Jan Krey, Karlskoga (M) Erik Weiner, Karlskoga (M) Monica Thorzén-Sundberg, Åsbro (KD) och Cathrine Pedersen, Degerfors (V) Valkrets Örebro - Lekeberg: Håkan Bergman, Örebro (S) Lisa Dahlpil, Örebro (S) Jessica Ekerbring, Örebro (S) Martin Lind, Stora Mellösa (S) Kerstin Gunnarsson, Fjugesta (S) Roger Rådström, Örebro (S) Adam Simonsson, Örebro (S) Kerstin Karlsson, Örebro (S) Raul Björk, Örebro (S) Ewa Viktorsson, Örebro (S) Gunilla Ericsson, Örebro (S) Kemal Jelecak, Örebro (S) Lisbeth Jansson, Örebro (S) Ulrika Sandberg, Örebro, (S) Yvonne Nordström, Örebro (S) Torgny Larsson, Örebro (S) Kent Persson, Örebro (M) Svante Gyrulf, Örebro (M) Gunilla Holmström, Örebro (M) Elisabeth Sundström, Örebro (M) Ingegärd Öhlin, Örebro (M) Christina Dicksen, Örebro (M) Lotta Olsson, Odensbacken (M) Ewa Sundkvist, Örebro (KD) Johan Silfverdal, Örebro (KD) Gunvor Sundmark, Örebro (KD) Anne Marie Nilsson, Mullhyttan (KD) Maria Rönnbäck, Kumla (C) Ingvar Ernstson, Örebro (C) Torbjörn Ahlin, Kumla (C) Gunilla Högberg, Askersund (FP) Jan-Erik Brohede, Örebro (FP) Mats Einestam, Örebro (FP) Margareta Carlsson, Fjugesta (V) Jihad Menhem, Örebro (V) Malin Green, Örebro (MP) Jonas Eriksson, Örebro (MP) och Daniel Spiik, Odensbacken (SD) 32-52

9 19 29 forts Valkrets Örebro läns Norra (Hällefors, Ljusnarsbergs, Lindesbergs och Nora kommuner): Marie-Louise Forsberg-Fransson, Gyttorp (S) Gunn Carlsson, Nora (S) Elisabeth Rådström-Paavonen, Grythyttan (S) Kitty Strandberg, Kopparberg (S) Sture Beckman, Grythyttan (S) Lillemor Svensson, Lindesberg (S) Daniel Frisk, Grythyttan (S) Anniette Lindvall, Nora (M) Göran Strömqvist, Hällefors (M) Ulf Kölbro, Örebro (KD) Lars-Göran Zetterlund, Hällefors (C) Lennart Eliasson, Karlskoga (FP) Agneta Nilsdotter, Lindesberg (V) Eva Edvardsson, Grythyttan (MP) och David Kronlid, Lillkyrka (SD). 30 Protokolljustering beslutar a t t justering av det vid sammanträdet förda protokollet skall äga rum på ledningskansliet Eklundavägen 2, Örebro den 6 maj 2009 kl. 8.30, samt a t t jämte ordföranden justera protokollet utse Lisa Dahlpil (S) och Linda Axäng (FP) med Sölve Persson (S) och Maria Rönnbäck (C) som ersättare. 31 Skrivelser till landstingsfullmäktige Följande skrivelser anmäls: 08OLL OLL363 Från Länsstyrelsen i Örebro län, som utsett Rickard Löf (M) till ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Fredrik Sundkvist (M). Från Länsstyrelsen i Örebro län, som utsett Roger Nilsson (SD) till ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Jens Pettersson (SD).

10 20 31 forts 09OLL774 09OLL831 09OLL901 09OLL OLL1100 Från Skatteverket, som beslutat att på begäran entlediga Göran Strömqvist (M) från uppdraget som ledamot i skattenämnden vid skattekontor 2 Örebro. Från Titti Geisler (M), som avsäger sig uppdraget som ledamot i styrelsen för Länsteatern i Örebro AB. Från Ewa Unevik (M), som avsäger sig uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige. Från Roger Nilsson (SD), som avsäger sig uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige. Från Kurt Gezelius som avsäger sig uppdraget som revisor i Örebro läns landstings samförvaltade donationsstiftelser. beslutar a t t ta Länsstyrelsens och Skatteverkets beslut till protokollet, a t t bevilja Titti Geisler, Ewa Unevik, Roger Nilsson och Kurt Gezelius begärda entlediganden, samt a t t överlämna skrivelserna från Skatteverket, Titti Geisler, Ewa Unevik och Kurt Gezelius till valberedningen. PU: Titti Geisler, Ewa Unevik, Roger Nilsson, Kurt Gezelius och LK plan & sekr. 32 Interpellationer och frågor 09OLL1169 Jan-Erik Brohede (FP) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, om situationen på akutmottagningen, USÖ, bilaga 32:1.

11 21 32 forts 09OLL OLL OLL OLL OLL OLL OLL OLL1464 Ewa Sundkvist (KD) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, om hur kunskaperna från doktorsavhandlingar tas till vara i vården, bilaga 32:2. Ewa Sundkvist (KD) har ställt interpellation till hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande, Håkan Bergman, om information till patienter som ska få vård utanför länet, bilaga 32:3. Ulf Kölbro (KD) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, om uppföljning av landstingets pandemiplan, bilaga 32:4. Kent Persson (M) har ställt interpellation till hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande, Håkan Bergman, om hälsofrämjande arbete för invandrare och asylsökande, bilaga 32:5. Jonas Eriksson (MP) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, Vad händer med barnpsykiatrin i Örebro läns landsting? Bilaga 32:6. Jonas Eriksson (MP) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, Sätt inte barn i skuld! Bilaga 32:7. Ulf Kölbro (KD) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, om nolltolerans mot mobbning av personal, bilaga 32:8. Gunilla Högberg (FP) har ställt en fråga till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson, om röntgen i Askersund, bilaga 32:9. beslutar a t t interpellationerna och frågan får ställas. Ordföranden informerar om att landstingsstyrelsens ordförande har överlämnat den till henne ställda interpellationen om hur kunskaperna från doktorsavhandlingar tas till vara i vården till ordföranden i forskningsnämnden, Mårten Blomqvist, för besvarande. Vidare har hon överlämnat interpellationen om nolltolerans mot mobbning av personal till personalpolitiska utskottets ordförande, Sölve Persson.

12 22 32 forts Interpellationen om vad som händer med barnpsykiatrin ställd till landstingsstyrelsens ordförande kommer att besvaras vid nästa sammanträde. Ordföranden meddelar vidare att ambitionen är att övriga interpellationer och frågan ska besvaras senare under sammanträdet tillsammans med svar på tidigare bordlagd interpellation om information och stöd till Familjecentraler. 33 Anmälan av medborgarförslag Ärende nr 11/2009 (09OLL454) Ett medborgarförslag har inkommit den 10 februari 2009 om att ta bort egenavgiften för resor med egen bil till vården. Förslaget har för beredning överlämnats till produktionsberedningen. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t ta anmälan till protokollet. Ärende nr 12/2009 (09OLL808) Ett medborgarförslag har inkommit den 2 mars 2009 om rökfria patienter inför operationer. Förslaget har för beredning överlämnats till produktionsberedningen. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t överlåta till landstingsstyrelsen att besluta om medborgarförslaget. Ärende nr 13/2009 (09OLL1050) Ett medborgarförslag har inkommit den 19 mars 2009 om tillgänglighetspris. Förslaget har för beredning överlämnats till produktionsberedningen efter hörande av länshandikapprådet. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t ta anmälan till protokollet.

13 23 33 forts Ärende nr 14/2009 (09OLL1067) Ett medborgarförslag har inkommit den 24 mars 2009 om avgiftsbefrielse vid sjukhusvistelse. Förslaget har för beredning överlämnats till produktionsberedningen. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t ta anmälan till protokollet. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Produktionsberedningen och länshandikapprådet. 34 Anmälan av motioner Ärende nr 15/2009 (09OLL489) Kent Persson (M) har väckt motion om att införa klamydiatest via nätet. Motionen har för beredning överlämnats till produktionsberedningen. Ärende nr 16/2009 (09OLL722) Kent Persson (M) har väckt motion om fysisk aktivitet på recept för barn. Motionen har för yttrande överlämnats till hälso- och sjukvårdsnämnden. Ärende nr 17/2009 (09OLL896) Ewa Sundkvist m.fl. (KD) har väckt motion om etikutbildning för vårdpersonal. beslutar Motionen har för beredning överlämnats till produktionsberedningen efter hörande av etiska rådet. a t t ta anmälan om motionerna till protokollet. PU: Hälso- och sjukvårdsnämnden, produktionsberedningen och etiska rådet.

14 24 35 Ärende nr 18/2009 (09OLL 974) Landstingets årsredovisning för år 2008, revisionsberättelse och revisorernas verksamhetsberättelse för år 2008 Landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson och ekonomidirektören Rickard Simonsson lämnar information om årsredovisningen för år Härefter redovisar ordföranden i revisionen, Ulf Wilén (S), kommentarerna till revisorernas berättelse. Slutligen ges allmänheten möjlighet att ställa frågor om årsredovisningen. Revisorernas förslag Revisorerna tillstyrker att landstingsfullmäktige godkänner årsredovisningen samt beviljar landstingsstyrelsens och övriga nämnders ledamöter ansvarsfrihet för verksamheten under året Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t godkänna föreliggande årsredovisning inklusive sammanställd redovisning med däri vidtagna åtgärder. Yrkanden Under överläggningen yrkar Kent Persson (M), Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Torbjörn Ahlin (C), Ewa Sundkvist (KD) och Mia Sydow Mölleby (V) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Jan-Erik Brohede (FP), Jonas Eriksson (MP), Johan Silfverdal (KD), Svante Gyrulf (M), Sölve Persson (S) och Håkan Bergman (S). Förhandlingen ajourneras härefter för att återupptas senare under sammanträdet ( 39).

15 25 36 Allmän frågestund för ledamöterna Ordföranden meddelar att inga frågor anmälts till dagens sammanträde. 37 Ärende nr 24/2009 (07OLL4029) Yttrande över medborgarförslag om trädgårdsterapi som rehabilitering i Örebro län Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t medborgarförslaget, med hänvisning till vad som anförts i yttrandet, skall anses besvarat. Yrkanden Ulrika Sandberg (S), Bo Rudolfsson (KD) och David Kronlid (SD) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Göran Strömqvist (M), Torbjörn Ahlin (C) och Ewa Sundkvist (KD). Det antecknas att förslagsställaren yttrar sig i ärendet. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Förslagsställaren, beredningen för tillväxt och bildning.

16 26 38 Ärende nr 25/2009 (08OLL585) Yttrande över Ewa Sundkvists (KD) och Torbjörn Ahlins (C) motion om Trädgården i vården Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionens första att-sats skall bifallas, samt a t t motionen i övrigt, med hänvisning till vad som anförts i yttrandet, skall anses besvarad. Yrkanden Under överläggningen yrkar Ulrika Sandberg (S), Ewa Sundkvist (KD), Torbjörn Ahlin (C), och David Kronlid (SD) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Göran Strömqvist (M) yrkar bifall till motionen. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställer ordföranden framställda yrkanden under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Reservation Mot landstingsfullmäktiges beslut anmäler Göran Strömqvist (M) reservation till förmån för motionen. PU: Beredningen för tillväxt och bildning.

17 27 39 återupptar behandlingen av Ärende nr 18/2009 (Se även 35) (09OLL 974) Landstingets årsredovisning för år 2008, revisionsberättelse och revisorernas verksamhetsberättelse för år 2008 Under den fortsatta överläggningen yrkar Sonja Cederlöf (M) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Lotta Olsson (M), Ulrika Sandberg (S), David Kronlid (SD) och Anniette Lindvall (M). beslutar a t t - med hänvisning till revisorernas berättelse bevilja landstingsstyrelsens och övriga nämnders ledamöter ansvarsfrihet för verksamheten under året 2008, a t t godkänna årsredovisningen inklusive sammanställd redovisning med däri vidtagna åtgärder, samt a t t med godkännande lägga revisorernas verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 2008 till handlingarna. PU: Ledningskansliet-ekonomi, landstingets revisorer. 40 Ärende nr 19/2009 (09OLL1108) Årsredovisning samt revisionsberättelse för år 2008 avseende Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t - i enlighet med revisorernas tillstyrkan - bevilja direktionen i Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2008, samt

18 28 40 forts a t t godkänna årsredovisning 2008 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling. Det antecknas att Marie-Louise Forsberg Fransson (S) och Kent Persson (M) inte deltar i behandlingen av ärendet såvitt avser frågan om ansvarsfrihet på grund av jäv. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling, ledningskansliet-ekonomi. 41 Ärende nr 20/2009 (09OLL1110) Verksamhetsplan och budgetram 2010 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling samt förbundets förvärv av samtliga aktier i Blåsenhus Fastighets AB Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t för sin del godkänna verksamhetsplan och budgetram för 2010 för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling, samt a t t för sin del godkänna att Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling förvärvar samtliga aktier i Blåsenhus Fastighets AB, vari den avstyckade fastigheten ingår, för högst 50 mnkr. Yrkanden Under överläggningen yttrar sig Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) och yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling, ledningskansliet-ekonomi.

19 29 42 Ärende nr 27/2009 (08OLL978) Yttrande över Lars-Göran Zetterlunds (C) motion om Internet på en sal på lasarettet Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionen, med vad som anförts i yttrandet, anses besvarad. Yrkanden Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Lars-Göran Zetterlund (C), Ulf Kölbro (KD) och David Kronlid (SD) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Jan-Erik Brohede (FP) och Ingvar Ernstson (C). Det antecknas att förvaltningschefen Nils-Erik Pettersson, Medicinsk teknik, lämnar information i ärendet. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Ekonomi- och investeringsutskottet.

20 30 43 Ärende nr 21/2009 (08OLL3799) Förslag till nya egenavgifter för färdtjänst och sjukresa med taxi Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t fastställa framlagt förslag till ändrade avgifter för färdtjänst och sjukresa med taxi från 1 mars 2009 jämte föreslagen princip för årlig indexjustering, samt a t t bemyndiga landstingsstyrelsen att fatta beslut om årliga justeringar inom ramen för redovisat sammanvägt index och efter förslag från Länstrafiken. Yrkanden Mårten Blomqvist (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag med den ändringen att taxan skall gälla från den 28 april 2009 samt att paragrafen omedelbart justeras. Jihad Menhem (V) yrkar bifall till Vänsterpartiets reservation i landstingsstyrelsen. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställer ordföranden de framställda yrkandena under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag med av Mårten Blomqvist föreslagen justering. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag med ovan redovisad ändring. Reservation Mot landstingsfullmäktiges beslut reserverar sig ledamöterna tillhörande Vänsterpartiet, bilaga 43:1. Justeras: Justeras: Justeras: Raul Björk Sölve Persson Linda Axäng Ordförande PU: Länstrafiken i Örebro AB, ledningskansliet-produktion.

21 31 44 Ärende nr 22/2009 (09OLL54) Handlingsplan för förverkligande av barnkonventionen i Örebro läns landsting Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t anta föreliggande förslag till handlingsplan för förverkligande av barnkonventionen för Örebro läns landsting för åren Yrkanden Under överläggningen yrkar Lisbeth Jansson (S), Jihad Menhem (V), Ulf Kölbro (KD), Elisabeth Sundström (M), Maria Rönnbäck (C), Ewa Sundkvist (KD), Jan-Erik Brohede (FP), Eva Edvardsson (MP), Susanne Stenlund (S), Kent Persson (M) och David Kronlid (SD) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Daniel Spiik (SD). beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Hälso- och sjukvårdsnämnden, produktionsberedningen. 45 Ärende nr 23/2009 (08OLL1824) Yttrande till Kammarkollegiet i ärende om ändrad regional indelning Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t till Kammarkollegiet avge framlagt förslag till yttrande.

22 32 45 forts Yrkanden Under överläggningen yrkar Mårten Blomqvist (S), Torbjörn Ahlin (C), Ulrika Sandberg (S), Bo Rudolfsson (KD), Jan-Erik Brohede (FP) och Mia Sydow Mölleby (V) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Kent Persson (M) yrkar bifall till Moderata Samlingspartiets reservation i landstingsstyrelsen. David Kronlid (SD) yrkar avslag på landstingsstyrelsens förslag. Vidare yttrar sig Jonas Eriksson (MP). Proposition Ordföranden ställer härefter de framställda yrkandena under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag. beslutar sålunda i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Reservationer Mot landstingsfullmäktiges beslut reserverar sig ledamöterna tillhörande Moderata Samlingspartiet på sätt framgår av bilaga 45:1. Ledamöterna tillhörande Sverigedemokraterna reserverar sig till förmån för avslagsyrkandet. PU: Kammarkollegiet 46 Ärende nr 26/2009 (07OLL2876) Yttrande över Lotta Olssons och Erik Weiners (M) motion om en egen stol på vårdcentral Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t med hänvisning till vad som anförts i yttrandet avslå motionen.

23 33 46 forts Yrkanden Håkan Bergman (S) och Mia Sydow Mölleby (V) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lotta Olsson (M), Jan-Erik Brohede (FP), David Kronlid (SD), Erik Weiner (M), Ewa Sundkvist (KD) och Svante Gyrulf (M) yrkar bifall till motionen. Lars-Göran Zetterlund (C) yrkar att motionen skall anses besvarad. Proposition Ordföranden ställer de framställda yrkandena under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag. beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Reservation Mot landstingsfullmäktiges beslut reserverar sig ledamöterna tillhörande Moderata Samlingspartiet, Folkpartiet, Kristdemokraterna och Sverigedemokraterna till förmån för motionen. Ledamöterna tillhörande Centerpartiet reserverar sig till förmån för Lars-Göran Zetterlunds yrkande. PU: Hälso- och sjukvårdsnämnden, personalpolitiska utskottet och produktionsberedningen. 47 Ärende nr 28/2009 (08OLL1458) Yttrande över Mia Sydow Möllebys m.fl. (V) motion om försök med klimattaxa Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionen ska anses besvarad.

24 34 47 forts beslutar a t t bordlägga ärendet. PU: Beredningen för tillväxt och bildning och miljöberedningen. 48 Ärende nr 29/2009 (08OLL579) Yttrande över Jonas Erikssons (MP) motion Ställ miljökrav vid upphandling av sjukresor Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionen skall bifallas. beslutar a t t bordlägga ärendet. PU: Beredningen för tillväxt och bildning och miljöberedningen. 49 Ärende nr 30/2009 (08OLL1466) Yttrande över Ewa Sundkvists m.fl. (KD) motion om pappagrupper i hela länet Landstingsstyrelsens förslag Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionen, med hänvisning till vad som anförts i yttrandet, ska anses besvarad.

25 35 49 forts beslutar a t t bordlägga ärendet. PU: Hälso- och sjukvårdsnämnden. 50 beslutar a t t bordlägga interpellationerna om - Familjecentraler (09OLL532) - Akutmottagningen på USÖ (09OLL1169) - Hur kunskaperna från doktorsavhandlingar tas tillvara i vården (09OLL1328) - Information till patienter som ska få vård utanför länet (09OLL1329) - Uppföljning av landstingets pandemiplan (09OLL1397) - Hälsofrämjande arbete för invandrare och asylsökande (09OLL1399) - Barnpsykiatrin (09OLL1401) - Sätt inte barn i skuld (09OLL1402) - Nolltolerans mot mobbning av personal (09OLL1411) samt a t t bordlägga frågan om röntgen i Askersund (09OLL1464). 51 Valärenden Valberedningens förslag Valberedningen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t utse 1 ledamot i skattenämnden vid skattekontor Örebro 2 efter Göran Öhlin (M) - för tiden intill utgången av år 2010 Isac Nordin, Askersund (M)

26 36 51 forts 1 ledamot i skattenämnden vid skattekontor Örebro 2 efter Göran Strömqvist (M) - för tiden intill utgången av år 2010 Fredrik Morfeldt, Örebro (M) 1 ombud vid bolagsstämma i Örebro läns landstings förvaltnings Aktiebolag för tiden intill slutet av ordinarie bolagsstämma år 2010 Kitty Strandberg, Kopparberg (S) 1 revisor i Örebro läns landstings samförvaltade donationsstiftelser efter Kurt Gezelius för tiden från och med den 1 januari 2009 intill utgången av år 2010 Anders Pålhed, auktoriserad revisor, Ernst & Young, Örebro beslutar i enlighet med valberedningens förslag. PU: De valda, resp organ, ledningskansliet-plan & sekr., Landstingsservice-PA. 52 Avslutning Ordföranden förklarar sammanträdet avslutat kl

27 ÖREBRO LÅNS LANDSTING Folkpartiet Liberalerna Centrala diariet 5) ö% 0.4X //b? --/ Interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg- Fransson. Angående situationen på akutmottagningen på USÖ Det har under en längre tid talats om problemen på akutmottagningen på USÖ. Patienttrycket har ökat och personalen har svårt att hinna med. Detta är både ett patientproblem och ett arbetsmiljöproblem. Enligt uppgift pågår diskussioner om en eventuell utökning av personalen på akutmottagningen. Ett annat bekymmer är lokalerna. Dels är det trångt inne på akutmottagningen och patienter får ibland ligga i rader i korridorerna. Dels är väntrummet underdimensionerat. Det är inte ovanligt att man få vänta i många timmar innan man får hjälp. Tidigare fanns det en kaffe- och varuautomat i väntrummet men den är nu bortplockad. Utrymmet är litet och ofta finns det inte ens plats för att alla ska kunna få en stol att sitta på. Detta är inte acceptabelt. Mina frågor till ordföranden i landstingstyrelsen Marie-Louise Forsberg-Fransson är följande: När kan vi räkna med att situationen för personal och patienter på akutmottagningen USO är förbättrad? Finns det några planer på att bygga om väntrummet så att alla patienter åtminstone kan få en sittplats Jan-Erik Brohede (Fp)

28 Interpellation ÖREBRO LANS LANDSTING b- 0 9 Kristdemokraterna n19tt 15 till landstingsstyrelsens ordförande Marie-Louise Forsberg-Fransson Hur tas kunskaperna till tura? i Den senaste tiden har flera intressanta doktorsavhandlingar presenterats vid Örebro Universitet, det är avhandlingar som är patientnära och har direkta kopplingar till vården. Några exempel: Vad är värdighet när man talar om döende och död? En avhandling som handlar om vad patienter lägger in för betydelse i begreppet värdighet, dels vad personalen anser att begreppet står för. Strokepatienter riskerar undernäring. Ätsvårigheter efter en stroke är ett vanligt problem som kan leda till undernäring. Trots detta förbises det ofta inom vården. Patienter beskriver sitt liv som en ensam kamp för ett normalt liv, eftersom de inte får den hjälp de behöver för att lära sig hantera ätandet utifrån sina egna behov. För att ge patienter en god död, är det viktigt att personal som vårdar döende människor är lyhörda för deras olika behov. Att vårda patienter under en lång tid behöver inte innebära att man tappar engagemanget för den enskilde patienten. Det går att hitta strategier som gör att man kan hämta kraft i att möta andras död. Avhandlingarna som är patientnära pekar ofta på brister som kan vara ganska enkla att åtgärda men som skulle kunna betyda en hel del för patienter men även för personal. Risken finns att många avhandlingar mer blir ett betyg för doktoranden och inte kommer till nytta i vården. Utifrån ovanstående skulle jag vilja ställa följande fråga till Marie-Louise Forsberg-Fransson: Hur kan avhandlingar likt de som citeras, ofta patientnära avhandlingar, tas till vara i vården? För Kristdemokraternas fullmäktigegrupp Orebro den 9 april 2009 Eva Sundkvist

29 Interpellation Ö REB RO LANS 1 AN475T1NG ' 0 9 Kristdemokraterna central& tamt d 9 dz:.c /3 g till Håkan Bergman, ordförande Hälso- och sjukvårdsnämnden Information tillpatienter som skak vård utanför länet Vårdgarantin lutar till exerrpel operation inom t månorder, nvn när det irae kan I uppfyllas inom länet kan patienten zia Vårdslussens rekornrendationer att sä1a ztird på annat sjukhus i landet Vid ett samtal med en medborgare hände just detta. Det fanns inte tid i Universitetssjukhuset i Örebro och inte heller vid de två övriga sjukhusen i länet utan patienten blev rekommenderad ett sjukhus i Stockholm. Patienten blev väl bemött vid sjukhuset och opererad. Men efter någon månad fick han värk och sökte vårdcentralen och senare även USÖ. Efter flera vändor inom såväl primärvården som USÖ blev han hänvisad att ta kontakt med sjukhuset som hade opererat honom. Detta grundat på patientsäkerhet, att den som opererat är den som bäst känner till patienten och dess besvär. En i och för sig logisk åtgärd. Men det har inneburit flera nya resor till Stockholm som patienten inte var beredd på och säger sig inte ha haft en aning om innan operationen. Med anledning av ovanstående är min fråga till Håkan Bergman följande: Om en patient ska opereras på annat sjukhus i landet, hur informeras patienten om att uppföljning och vid eventuella komplikationer ska patienten söka vård där patienten har blivit opererad? För Kristdemokraternas fullmäktigegrupp Ewa Sundkvist

30 cia,' LÅ Interpellation till Marie-Louise Forsberg Fransson Kristdemokraterna ÖREBRO LÅNS LANDSTING O 4I- 1? Centrala diariet Uppföljning av 0 ^13q( landstingetspandemplan? Våren 2008 gjordes en uppföljning av hur landstingens plan skulle fungera om pandemier skulle bryta ut. Denna visar att samarbetet mellan landstingen och den kommunala vården borde förbättras. Uppföljningen visar att de områden landstingen i första hand behöver utveckla för att få till stånd en bra pandemiplanering, är samarbetet mellan slutenvården, primärvården och den kommunala vården. Man behöver se över planeringen för att säkra resurserna och beredska pen inom smittskyddsenheterna. Utifrån ovanstående vill jag ställa följande frågor till Marie-Louise Forsberg-Fransson, landstingsstyrelsens ordförande. + Hur ser samarbetet ut i vårt län? + Finns planering för att säkra resurserna och beredskapen inom smittskyddsenheterna? För Kristdemokraternas fullmäktigegrupp Örebro / öbro

31 Örebro den 17 april f{j^ -- '"asmoderaterna ÖREBRO LÅNS LANDSTIN n Till: Interpellation till landstingsrådet Håkan Bergman Centrala diariet O1ouLi Hälsofrämjande arbete för invandrare och asylsökande Sveriges kommuner och landsting (SKL) har nyligen presenterat en kunskapsöversikt om sociala skillnader i svensk hälso- och sjukvård. 1 den framgår det med tydlighet att den svenska sjukvården är ojämlik. Det är framför allt två tydliga slutsatser som framkommer. För det första att utsatta grupper är mer sjuka än övriga grupper i samhället. För det andra så framkommer det i rapporten att när de uppsöker den svenska sjukvården så får de sämre vård. Enkelt utryckt så är detta ett misslyckande för den svenska sjukvården. Det finns inget som talar för att det är någon större skillnad i Örebro län på dessa områden. Med bakgrund av SKL rapporten kan man fundera på om det är klokt att asyloch invandrarhälsan tvingats att minska sitt uppdrag i det hälsofrämjande arbetet. Ett arbete där det bland annat har ingått att informera asylsökande och invandrare om sjukvården och om enkel egenvård. Med anledning av ovanstående ställer jag följande frågor till Håkan Bergman: Är det rimligt, med tanke på SKL's rapport, att minska det hälsofrämjandet arbetet till invandrare och asylsökande? Vilka åtgärder kan vidtas för att säkerställa att det hälsofrämjandet arbetet till invandrare och asylsökande upprätthålls och förstärks? På vilket sätt kan Örebro läns landsting använda SKL rapporten för att förbättra hälso- och sjukvården för invandrare och asylsökande? Kent Persson Moderaterna

32 ÖREBRO LÄNS LANDSTING nb miljöpartiet de 9röno `0) Centrala diariet ^^klt 1 Interpellation till Landstingsstyrelsens ordförande Marie-Louise Forsberg Fransson Vad händer med barnpsykiatrin i Örebro läns landsting Barn- och ungdomspsykiatrin har bedrivit öppenvårdsmottagningar i Örebro, Karlskoga, Lindesberg och Hallsberg där man erbjudit utredning och behandling av barn, ungdomar och deras familjer. Varje mottagning har ansvarat för ett geografiskt upptagningsområde. Genom att mottagningarna funnits på flera platser i länet har samarbetet med exempelvis barnomsorg, skola, socialtjänst och barnhälsovård underlättats. Psykiska problem och ohälsa har sällan, eller aldrig, bara en enda orsak. Ofta handlar det om en kombination av flera stora påfrestningar och sårbarhet hos den människa som drabbas. Därför är samarbetet med föräldrarna, familjen, andra i barnens och ungdomarnas närhet och institutioner med särskilt ansvar för barn- och ungdomar viktiga. Det ökar förutsättningarna för att förstå problematiken och lättare finna lösningar. I Karlskoga har man utvecklat ett samarbete med och en samlokalisering av barn- och ungdomshabiliteringen, barnpsykiatrin och Gryningen till ett barn- och ungdomscentrum i syfte att öka tillgängligheten och underlätta samarbetet för att nå en bättre effektivitet i omhändertagande av barnets totala vårdbehov. Miljöpartiet de gröna ser stora värden i den nära vården och det lokala samarbetet mellan barn- och ungdomspsykiatrin, habiliteringen, barn- och ungdomsmottagningar och de kommunala verksamheterna. Nu har vi fått höra att förändringar skett i mottagningen till barn- och ungdomspsykiatrin och att ytterliggare förändringar är på gång vad det gäller möjligheterna för barn, ungdomar och deras föräldrar att få vård och behandling ute i länet. Utifrån ovan anförda är mina frågor till landstingsstyrelsens ordförande: Vilka organisationsförändringar är på gång inom barn- och ungdomspsykiatrin? n Vad far det för konsekvenser för öppenvårdsmottagningarna i länet och barn- och ungdomsmottagningen i Karlskoga? n Har det gjorts en barnkonsekvensanalys över de genomförda och planerade förändringar och vad visar den i sådana fall? n På vilket sätt anser majoriteten att en sådan här förändring ska förankras och beslutas politiskt? För Miljöpartiet de gröna i Örebro läns landsting

33 ÖREBRO LÅNS LANDSTING 1 (--) L/,3-e' O'i- i 7 miljöportiet de gröna kb> Centrala diariet (I 2-I Interpellation till Landstingsstyrelsens ordförande Marie-Louise Forsberg Fransson Sätt inte barn i skuld Enligt en enkätundersökning av barnombudsmannen är Örebro läns landsting ett av 13 landsting som betraktar barnet som gäldenär. I Örebro län finns enligt enkätsvaret till barnombudsmannen för nuvarande 1137 barn som är skuldsatta till följd av uteblivna besök i vården. Dessa skulder sätts under långtidsbevakning och förs över till inkasso. Andra landsting utgår från föräldrabalken som säger att föräldrar ansvarar för sina barn och FN:s barnkonvention ställer vårdnadshavarna och inte barnen som mottagare för de krav på avgifter för uteblivna vård- eller tandläkarbesök. Detta förhållningssätt skulle även vara möjligt i Örebro läns landsting inom det befintliga lagrummet. Konsekvenserna för barn som skuldsätts i unga år kan bli stora. Många barn vet inte om att de har en skuld förrän de fyller 18 år. Det är inte en bra start på ett självständigt liv att börja med skulder som kan ställa till problem när man vill ha ett hyreskontrakt eller ta ett lån. Miljöpartiet de gröna anser att inget barn ska behöva hamna i skuld för avgifter vid uteblivna besök utan att Örebro läns landsting ska betrakta barnens vårdnadshavare som gäldenärer. Utifrån ovan anförda är mina frågor till landstingsstyrelsens ordförande: n Delar du miljöpartiets uppfattning och är beredd att ändra praxis i Örebro läns landsting så att man även i Örebro läns landsting betraktar vårdnadshavarnalvårdnadshavaren som gäldenär? n Är du beredd att söka en lösning för de barn som redan är skuldsatta så att denna skuld kan skrivas över på vårdnadshavarnalvårdnadshavaren istället? För Miljöpartiet de gröna i Örebro läns landsting

34 ie ÖREBRO LÄNS LANDS71NG Centrala diariet Interpellation o" Du, H 1 till Marie-Louise Forsberg Fransson Kristdemokraterna Noll-tolerans mot mobbning avpersonal Örebro läns landsting har en policy och handlingsplan för att motverka kränkande särbehandling. Trots fina ord på papper, förekommer det mobbning av personal och även sexuella trakasserier. Detta är ett urnyck för brist på respektför människans unika och okränkbara värde, och kan därför aldrig accepteras. Det borde vara noll-tolerans! På intranätet kan vi läsa följande: "Arbetsgivaren skall planera och organisera arbetet så att kränkande särbehandling så långt som möjligt förebyggs... klargöra att kränkande särbehandling inte kan accepteras i verksamheten. 1 verksamheten skall finnas rutiner för att på ett tidigt stadium fånga upp signaler om och åtgärda..." Vidare kan vi läsa att arbetsgivaren ska ha en tydlig, väl känd och förankrad policy, där alla anställda ska vara delaktiga i förebyggande åtgärder, att nyanställda ska informeras, och att chefer och arbetsledare är nyckelpersoner att leda arbetet mot kränkande behandling Arbetsmiljöundersökningar genomförda av Arbetarskyddsstyrelsen och SCS, visar att ca vuxna mobbas. Enligt vissa uppgifter rör det sig om så många som ca 300 självmord årligen som har sin grund i mobbning. Varje sådan händelse är ett misslyckande för hela samhället. Mobbning, trakasserier och utfrysning är tyvärr vardag på många arbetsplatser i dag. Den offentliga sektorn har en överrepresentation av vuxenmobbning och där är också arbetsledare den vanligaste förövaren. Arbetsmiljöproblem, stressupplevelser av olika slag och trakasserier leder till slut till sjukskrivning, ofta mycket lång. För den enskilde är mobbningen alltid en tragedi. Utifrån ovanstående vill vi ställa följande frågor till Marie-Louise Forsberg-Fransson: Följer man regelbundet upp landstingets handlingsplan för att motverka kränkande behandling av personal? Hur genomförs sådana uppföljningar? Hur många mobbnings- eller kränkande fall har man under de senaste fem åren fått in anmälningar på? Finns det statistik och hur stort bedöms mörkertalet vara? Hur tänker du arbeta för att ytterligare förstärka noll-visionsarbetet bland personalen? För Kristdemokraternas fullmäktigegrupp

35 ,---\1 9.^(.Ilj, Askersund Folkpartiet 69 e).l. /Y6 y ENKEL FRÅGA Till landstingsstyrelsens ordförande Marie-Louise Forsberg-Fransson Röntgen i Askersund Vid Askersunds vårdcentral har det under ett stort antal år funnits röntgenavdelning. Detta har varit en stor trygghet för både patienter och läkare. Möjlighet till snabb bedömning av röntgenplåtar har funnits via digital överföring till USÖ's röntgenspecialister. För läkarna möjliggör detta snabb adekvat behandling av patientens åkomma. För patienten är det en trygghet att få hjälp på hemmaplan. Det är olyckligt om ytterområdena återigen skall drabbas av en försämring i tillgängligheten, speciellt när det finns läkare som vill och kan fortsätta ge patienterna i Askersund en god och bra service. Jag företrädde den borgerliga oppositionen i Askersund med en debattartikel ang denna fråga införd i NA. Marie-Louise Forsberg-Fransson har lämnat ett svar i NA vilket jag, och många, många kommuninvånare och sjukvårdspersonal inte alls är nöjd med. Jag vill utifrån ovanstående beskrivning, fråga landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg Fransson följande: 1. Har man tänkt flytta röntgenutrustningen till annat ställe? 2. Om inte, av vilken anledning kan inte röntgenverksamheten i Askersund få fortsätta så länge apparaturen är fullt användbar och lokaler finns? 3. Vill Du agera för att röntgenverksamheten får möjlighet att finnas kvar vid Askersunds vårdcentral?

36 Vänsterpartiet Reservation mot Nya egenavgifter för färdtjänst och sjukresa med taxi Samhället ska i möjligaste mån anpassas och vara tillgängligt för samtliga medborgare, detta gäller också kollektivtrafiken. Färdtjänsten ska vara ett komplement till övrig kollektivtrafik för de personer som ändå inte kan använda den allmänna kollektivtrafiken. Färdtjänst betraktas idag som en del av kollektivtrafiken. När det gäller avgifterna betraktas dock färdtjänst som något helt annat än övrig kollektivtrafik. Egenavgiften för färdtjänst föreslås nu öka ytterligare och för en kort resa (under 6 km) blir egenavgiften 40:-. Om man är färdtjänstherättigad är det möjligt att ansöka om månadskort för resor till/från arbete, studier och förtroendeuppdrag. Detta månadskort kostar lika mycket som Länstrafikens periodkort för samma reserelation. Det kortet kan inte användas för fritidsresor, utan då gäller egenavgiften för färdtjänstresa. FN:s standardregler om delaktighet och jämlikhet för människor med funktionshinder är en viktig utgångspunkt för det handikappolitiska arbetet i Sverige. Där fastslås bland annat att den fysiska miljön ska göras tillgänglig och att människor med funktionshinder ska få tillgång till och möjlighet till kommunikation och tillförsäkras ekonomisk och social trygghet. Många med funktionshinder har sämre inkomster än övriga befolkningen Samtidigt har de ofta högre levnadsomkostnader. Det är inte rimligt att lägga ytterligare kostnader på en redan utsatt grupp. Egenavgiften för sjukresa med taxi utgör inte alls samma problem eftersom det finns ett högkostnadsskydd för sjukresor på 1400:-lår. Färdtjänstkostnaderna kan däremot bli hur höga som helst. Vänsterpartiet reserverar sig mot beslutet att godkänna de nya egenavgifterna för färdtjänst. För Vänsterpartiet y A/1/ I Mia Sydow MolleUy r l

37 ' 'moderaterna Reservation Örebro den 28 april 2009 Reservation i ärendet beslut angående regional indelning Dnr Moderaterna reserverar sig mot landstingsstyrelsens beslut om regional indelning. Moderaterna anser att sjukvårdens stora framtida utmaningar inte löses genom att skapa större ännu större regioner. Det finns många problem med införandet av storlandsting. Avståndet mellan förtroendevalda och väljare riskerar att bli större. Ansvarskommitten har inte kunnat peka på ett enda konkret exempel där större geografiska och organisatoriska regioner bidrar till effektivare eller bättre hälso- och sjukvård. Mycket talar istället för det omvända; att politiken kommer alltför långt ifrån verksamheterna och att möjligheterna till effektiv styrning minskar. Vi är i grunden mycket tveksamma till att storregioner löser sjukvårdens nuvarande och framtida problem och utmaningar. Vår uppfattning är att regionfrågan har tagit kraft och tid från att utveckla sjukvården och att bildandet av stora organisationer riskerar att stoppa sjukvårdens utveckling även i framtiden. Den har skapat oro och hotar att splittra befintliga samarbetsregioner inom sjukvården som har fungerat väl under lång tid. Organisationsförändringarna i sig kommer att kosta ännu mer kraft, tid och resurser. Vi anser att sjukvårdens organisation måste ta utgångspunkt i medborgarnas krav på tillgänglighet och kvalitativ vård, där närhet och specialisering är viktigt. Svensk hälso- och sjukvård har stor potential att bli en tillväxtnäring som kan skapa en positiv utveckling

38 även i vårt län. Detta förutsätter enligt vår mening ett ökat inflytande från patienter och verksamheter samt en sund konkurrens. Vi anser inte att en storregional lösning skulle fungera bättre än dagens landsting. Vi ser gärna en fortsatt frivillig samverkan där lösningar ser olika ut för olika verksamheter. Samverkan är i grunden bra och syftet måste vara att kunna erbjuda en sjukvård med hög kvalite och hög tillgänglighet. Orebro läns landsting har sedan 1981 ingått i Uppsala-Orebro sjukvårdsregion med samverkan krig främst den högspecialiserade vården. Samarbetet har varit bra och vi är angelägna om att det fortsätter, men regionfrågan har bidragit till splittring av denna. Vi hade hellre sett ett fördjupat samarbete i sjukvårdsregionen än regionförstoring. Vi är övertygade om att storregionalisering varken leder till högre kvalite eller högre tillgänglighet och avvisar därför med all tydlighet bildandet av storlandsting. Mot denna bakgrund reserverar vi oss mot landstingsstyrelsens beslut. För Mo.eraterna i lands ' R,. ss r Isen: sin 0 arlsson Aniette Lindvall 2