Mikrobiologiska dricksvattenrisker Hälsoeffekter av händelser i produktion och distribution av dricksvatten. Jonas Toljander

Transkript

1 Mikrobiologiska dricksvattenrisker Hälsoeffekter av händelser i produktion och distribution av dricksvatten Jonas Toljander

2 Mikrobiologiska dricksvattenrisker Hälsoeffekter av händelser i produktion och distribution av dricksvatten

3 Mikrobiologiska risker vid dricksvattenproduktion Magsjuka i befolkningen före och efter planerade förändringar i dricksvattenberedningen Maria Lysén m.fl. (SLV) presenterar inte på denna konferens Konsumentperspektiv av planerade förändringar i dricksvattenberedningen Mia Bondelind m.fl. (Chalmers, SLV) presenterar inte på denna konferens

4 Mikrobiologiska risker vid dricksvattenproduktion Dricksvattenberedning och risk för magsjuka: studie av telefonsamtal till 1177 Andreas Tornevi m.fl. (Umeå Univ., SLV) presenterar imorgon kl 14:30 (Session A) Vad orsakade utbrottet? Symptomprofiler som verktyg för smittspårning John Bylund mf.l. (SLV) se poster

5 Mikrobiologiska risker vid dricksvattendistribution Fluorescensspektroskopi som metod för att övervaka dricksvattenkvalitet på distributionsnätet Masoumeh Heibati m.fl. (Chalmers, Gästrike vatten, SLV) se poster Konsumentperspektiv och riskkommunikation vid störningar på ledningsnät Mia Bondelind m.fl. (Chalmers, SLV) presenterar inte på denna konferens Mikrobiologiska risker vid dricksvattendistribution riskidentifiering och hälsoeffekter Melle Säve-Söderbergh m.fl. (SLV, Chalmers) mer om detta NU

6 Mikrobiologiska risker vid dricksvattendistribution Riskidentifiering och hälsoeffekter Melle Säve-Söderbergh SLV Annika Malm Chalmers, Göteborgs Stad Magnus Simonsson SLV John Bylund SLV bildutrymme Jonas Toljander SLV

7 Risker vid dricksvattendistribution vad påverkar risken? Dricksvattenrelaterade utbrott: Intryckning, arbeten på ledningsnätet, rörbrott, lågt tryck, förorening på reservoarer, m.m. Dricksvattenrelaterade sporadiska sjukdomsfall: Tryckfall eller trycklöshet, avstånd till vattenverket

8 Risker vid dricksvattendistribution var kommer patogener in? Exempel: Från anordningar (exempelvis luftningsanordningar) Från ledningarna själva (biofilm) Från ledningsnätets omgivning, t.ex. via läckande skarvar Där det läcker ut kan det läcka in! Kirmeyer et al. (2001) AWWA Research Foundation and American Water Works Association. Karim et al. (2003) AWWA Journal. 95:

9 Förekomst av patogener i mätarbrunnar Juni 2014 mikrobiologiska indikatorer 10 brunnar Dec 2014 & mars 2015 patogenanalyser 6 brunnar Vattenkvalitet varierade mycket mellan platser och provtagningstillfällen I 4 av 6 brunnar påvisades minst en av patogenerna Campylobakter, STEC och norovirus Patogener hyfsat vanliga ledningsnätets omgivning? Kan ge upphov till utbrott eller sporadiska fall av magsjuka om de sugs in i dricksvattenledningen

10 Sporadisk magsjuka Kan t.ex. orsakas av mindre händelser på ledningsnätet Oupptäckta utbrott Svårt att mäta risken Dålig kunskap om hur vanlig sporadisk magsjuka är eller för en delen hur många sporadiska fall som orsakas drickvatten Dryselius (2012). Livsmedelsverkets rapport nr

11 Sporadisk magsjuka och vattenkonsumtion Ale H 2 O studie under 12 månader i Ale kommun 2012/2013 På det stora hela relativt liten risk, men vissa typer av händelser kan medföra större risk Magsjuka i samhället domineras av sjukdomsfall sannolikt orsakade av virus

12 Sporadisk magsjuka bonusmaterial Duration bakterier & parasiter Duration virus Duration av magsjukor i Ale följer förväntat durationsmönster för norovirus! Kolla vår poster om symptomprofiler!

13 Sporadisk magsjuka och händelser på ledningsnätet Norsk studie 50 % ökad risk vid trycklösa händelser Svensk studie ingen signifikant riskökning, många händelser, dock var många inte helt trycklösa Sporadisk magsjuka är svår att mäta! Större underlag behövs! Nygård et al. (2007) Int J Epidemiol. 36: Malm et al. (2013) Water Res. 47:

14 Sporadisk magsjuka och händelser på ledningsnätet H 2 O Ledningsnät studie i 6 områden i landet Kommuner rapporterar händelser via webbenkät Privatpersoner telefonintervjuas efter händelser Händelser som följs upp: t.ex. ledningsarbeten (med och utan tryckfall), tryckfall på grund av annan orsak (t.ex. stort vattenuttag)

15 Sporadisk magsjuka och händelser på ledningsnätet Händelse Antal Rörbrott, utan tryckfall 3 Rörbrott, med tryckfall 35 Arbete i tryckstegringstation 1 Avgrävd ledning 3 Byte av servis, VA-ventil, brandpost 9 Vattennivåerna i rörgraven Antal Inget vatten 7 Lite vatten 29 Mycket vatten 9 Vatten upp till dv-ledningsnätet 4 Andra omständigheter 2 Bedömd risk Antal Låg 41 Medel 10 Hög 0 Läckande avloppsledning Antal Nej 34 Ja, men inget synligt 13 Ja, synligt läckage 2 Riskreducerande åtgärder Antal Inga 5 Spolning 22 Spolning + vattenförsörjning 7 Rensning + vattenförsörjning 1 Vattenprov 5 Vattenprov + spolning 5 Vattenprov + spolning + vattenförsörjning 6 Synliga spillvattenledningar Antal Ja, under dv-ledningen 5 Ja, vid sidan av dv-ledningen 7 Nej, i närheten, men inte synlig i rörgraven 30 Ej i samma rörgrav som dv-ledning 6 Vet ej 1

16 Fortsättning följer Tack!