Karolinska Solna. Annika Tibell, Medicinsk chef, Programkontoret nya Karolinska 25 april 2014

Transkript

1 Så ska Innovativa vi möta patienten processer på och Nya miljöer Karolinska Solna Annika Tibell, Medicinsk chef, Programkontoret nya Karolinska 25 april 2014

2 Karolinska ett av Europas största universitetssjukhus 1,5 miljoner patientbesök per år medarbetare 15,3 miljarder SEK i omsättning forskare vetenskapliga artiklar per år tillsammans med KI miljoner i externa FoU-bidrag Uppgifter avser

3 3 Solna-siten idag och 2018

4 Vårt uppdrag Att vara Stockholm läns landstings universitetssjukhus med ansvar för specialicerad och högspecialicerad sjukvård. Huvudansvar för landstingets forskning och utbildning av studenter i samverkan med Karolinska Institutet och andra universitet och högskolor. Att planera för verksamhetsinnehåll och driftsättande av nya Karolinska. 4

5 Övergripande projektplan Vilken vård/forskning/utbildning vi ska bedriva Vilken bemanning och kompetens vi behöver Hur vi ska arbeta tillsammans och med andra Vilken utrustning vi ska använda Vilka lokaler vi ska arbeta i 5

6 Verksamheterna har genomfört ett omfattande arbete med att ta fram förslag till verksamhetsinnehåll... tillbringat 8000 h i WS.....gått igenom huvuddiagnoser......analyserat ~3000 kliniska samband och skrivit 250 sidor löpande text Inklusive förmöten och kringarbete Nuvarande volymer T ota l Andel av totala andelet besök Antal Antal besök övrig läkarbesök personal Per enhet ICD kod Totalt antal besök Antal besök Solna Huddinge 8931 B232 HIV-infektion med hematologiska och immu % B182 Kronisk hepatit C % B181 Kronisk hepatit B utan hepatit D % R761 Onormal reaktion på tuberkulintest % Nuvarande 915 volymer Z030 Observation för misstänkt tuberkulos % 626 T ota747 l Per enhet A150 Lungtuberkulos, verifierad med mikroskop % 285Andel av totala 713 Antal 721 Antal 652 besök övrig ICD kod 2% 229 Totalt antal besök andelet besök 489 läkarbesök 509 personal Antal besök Z223C Bärare av stafylokocker Solna Huddinge 8931 B232 HIV-infektion med hematologiska och immu % B182 Kronisk hepatit C % B181 Kronisk hepatit B utan hepatit D % R761 Onormal reaktion på tuberkulintest % Z030 Observation för misstänkt tuberkulos % A150 Lungtuberkulos, verifierad med mikroskop % Z223C Bärare av stafylokocker 998 2% %/ 50% scenariot Specifika forskningsfrågor från KI fördjupning 1) Vilka forskningsområden är idag starkast på er klinik? 2) I jämförelse med den FoUU som finns idag vid er klinik, hur påverkas forskningen vid 25%/50%- alternativet? 3) Hur ser ni på det framtida FoUU-lokalbehovet vid 25%/50%-scenariot? 4) Vilka viktiga forskningsförbindelser har ni utanför den egna kliniken: a) inom Karolinska Univ.sj? b) utanför Karolinska Univ.sj? 5) Hur påverkar 25%/50%-alternativen den utbildning som idag utförs på kliniken 6

7 Nya perspektiv över klinkgränser Kartläggning av patientflöden över 130 patientgrupper Kliniska samband analyseras genom nätverksanalys Patientgruppen hjälper oss förstå interdiciplinära samband och att analysera om vår organisation är optimal för framtiden 7

8 Framtida teman på Karolinska Cancer Neuro Barn och reproduktion Inflammation Hjärta, kärl och respiration Reparativ medicin 8

9 Närhet till allt Vy från Norra Stationsgatan Mottagning Dagvård Administration Omklädningsrum Bild & funktion Operation Intensivvård Akutmottagning Provtagning Vårdavdelning Teknik Samvård Avstånd mantel till mantel: 82m Bredd huskärna: 33m Matsal - restaurang Förlossning Mottagning Dagvård Administration Provta gning Entréhall Vårdavdelning Operation Bild & Funktion Vårdavdelning Operation Vårdavdelning Intensivvård Vårdavdelning Dagvård Operation Operation Operation Intensivvård Restaurang Intensivvård Intensivvård Omklädning Omklädning Teknik Omklädning Teknikutrymmen Provtag ning Intensivvård Intensivvård Samvård Akutmottagning Sjukhusapotek Omklädning Förlossning Dagvård (Lekterapi) Plan 13 Plan 12 Plan 11 Plan 10 Plan 09 Plan 08 Plan 07 Plan 06 Plan 05 Plan 04 Plan 03 Plan 02 Plan 01 Elektivt flöde 255 m Akut flöde 9

10 ARBETSMATERIAL Innovationsupphandling Bild & Funktion Upphandlingen ska leverera mervärden utöver Bild och funktionsutrustningen Kompetens Kompetens till vårdflöden i form av: ingenjörer, forskare, läkare, tekniker, processutvecklare, hälsoekonomer, coacher, m.fl. Nya lösningar Behovsstyrd forskning och utveckling som leder till nya tjänster, processer och produkter. Behoven formuleras utifrån verksamhetsplanens vision och mål Partnerskap Erfarenheter från andra sjukhus Förslag på förbättringar och identifiering onödiga aktiviteter Ev. internationella samarbeten med andra sjukhus 10

11 ARBETSMATERIAL Baserat på workshops, intervjuer och marknadsanalys samt analys av öppna jämförelser har tre av de sex initiala vårdflödena valts ut att ingå i upphandlingen Akut hjärtsjukdom Stroke Avancerad cancer i lilla bäckenet 11

12 Närhet till allt Vy från Norra Stationsgatan Mottagning Dagvård Administration Omklädningsrum Bild & funktion Operation Intensivvård Akutmottagning Provtagning Vårdavdelning Teknik Samvård Avstånd mantel till mantel: 82m Bredd huskärna: 33m Matsal - restaurang Förlossning Mottagning Dagvård Administration Provta gning Entréhall Vårdavdelning Operation Bild & Funktion Vårdavdelning Operation Vårdavdelning Intensivvård Vårdavdelning Dagvård Operation Operation Operation Intensivvård Restaurang Intensivvård Intensivvård Omklädning Omklädning Teknik Omklädning Teknikutrymmen Provtag ning Intensivvård Intensivvård Samvård Akutmottagning Sjukhusapotek Omklädning Förlossning Dagvård (Lekterapi) Plan 13 Plan 12 Plan 11 Plan 10 Plan 09 Plan 08 Plan 07 Plan 06 Plan 05 Plan 04 Plan 03 Plan 02 Plan 01 Elektivt flöde 255 m Akut flöde 12

13 Vård med patienten i centrum Multidiciplinär Multiprofessionell Translationell 13

14 Allokering på våningsplan - möjliggör allokering både av kliniker och teman Mottagning Operation Dagvård FM Teknik Teknik U1:2 U1:3 U1:4 U1:5 U1:6 Plan 13 Plan 12 Plan 11 Plan 10 Plan 09 Plan 08 Plan 07 Plan 06 Plan 05 Plan 04 Plan 03 Plan 02 Plan 01 Enskild klinik Tema/kluster tvärs våningsplan Tema/kluster tvärs huskroppar Tema/kluster tvärs våningsplan & huskroppar Framtida teman Cancer Neuro Barn och reproduktion Inflammation Hjärta, kärl och respiration Reparativ medicin 14 Källa: NKS Programkontoret, BCG analys _Översikt Allokering_till SH_update.pptx

15 Integration av vård, forskning och utbildning 15

16 Innovativa processer - Akutmottagningen

17 Tre sätt att komma in till Anpassad akut Ambulans/ helikopter besök 2 Remisser Gående / annat 3 4 Åter-in patienter Gående utan remiss Övriga Ingen skylt Akutmottagning Endast ambulans/helikopter, specificerade remisser och åter-in patienter kommer tas emot på Karolinska i Solna 18

18 Akutmottagning Plan 4 - markplan IVA hissar CDU 1 Radiologi CDU 1 Akutrum Reception Väntrum Triage Ambulanshall Barn Vuxna Ambulans Anna Steckzéns gata IVA hissar Sanering 1: Clinical Descision Unit (övervakningsplats) U1:5 U1:6 19

19 Heliport för 2 st Sikorsky S-76 Fokus på högspecialiserad och forskningsintensiv vård och de mest komplexa patienterna Akutmottagning för remisspatienter och patienter i ambulans/helikopter 20

20 Traumaflödet Admin Entré förlossning 2 skel-lung lab 1 genomlysning 1 UL-rum 2 CT Resurscentrum Akutmottagning Entré 3 traumarum 4 OP (inkl. 1 OP med Angio) 26 Observationsrum 1 CT 1 skel-lung lab 10 akutrum Ambulans Anna Steckzen vägen 1 anh-rum med pentry 4 UL-rum Centrum för fostermedicin Spec. MVC Plan 5 Plan 4 21

21 Ryggkirurg 1 Arrytmikardiolog 2 Hälsoprof. 3 Expertis 4 Akutmott. ÖV.-mott. Bild & Funktion Anestesi & Operation Lab & patologi IVA Forskning Utveckling Utbildning Primärvård Akutsjukhus Utbildning Nya arbetssätt sträcker sig utanför K och inkluderar hela SLL Nätverkssjukvård Karolinska SLL Patientgruppsspecifik expertis Funktioner FoUU Patientgrupp 1 Patientgrupp 2 Patientgrupp 3 Patientgrupp 4 22

22 23