Infektioner hos barn i förskolan

Transkript

1 Infektioner hos barn i förskolan

2 Infektioner hos barn i förskolan Vad blir förskolebarn sjuka av? Hur ofta blir de sjuka? Blir man oftare sjuk när man går i förskola? Blir syskon och föräldrar mer sjuka när barnen går på förskola? Hur kan man förebygga infektioner? Hur sjuk kan man få vara utan att stanna hemma från förskolan?

3 Infektioner hos barn i förskolan Vanliga smittsamma sjukdomar i förskoleåldern: Luftvägsinfektioner Övre luftvägsinfektioner (ÖLI) Förkylning Öroninflammation Halsinfektioner Nedre luftvägsinfektioner (NLI) Influensa Luftrörskatarr Lunginflammation

4 Infektioner hos barn i förskolan Vanliga smittsamma sjukdomar i förskoleåldern: Mag-tarminfektioner Virusorsakade Rotavirus Vinterkräksjuka Bakteriella Salmonella Campylobacter Maskar och parasiter Springmask Cryptosporidium Dientamöba fragilis

5 Infektioner hos barn i förskolan Vanliga smittsamma sjukdomar i förskoleåldern: Hudinfektioner Impetigo ( svinkoppor ) Höstblåsor MRSA Barnsjukdomar Vattenkoppor Tredagarsfeber Scharlakansfeber Femte sjukan

6 STRAMA:s Diagnos-Förskrivningsstudie 2005 ( Vecka 47-studien) 7 län Jönköping, 1654 Eksjö,Nässjö,Vetlanda Kronoberg, 813 Växjö,Lessebo,Åseda Östergötland, 855 Linköping,Norrköping Stockholm, 2069 Uppsala, 905 Uppsala,Bålsta,Knivsta Dalarna, 954 Leksand,Mora,Ludvika Jämtland, 246 Östersund,Krokom,Sveg 208 VC C. 900 läkare 7496 infektionsfall Infektionsundersökning V Antal pat=2083 Huddinge Närakut Botakuten Liljeholmen Skogås Huddinge Södertälje jour Tumba Storvreten Tullinge Stuvsta Gröndal Segeltorp Älvsjö Salem Vårby Tveta Flemmingsberg Axelsberg Järna Nykvarn Telgeakuten Skärholmen Tallhöjden Liseberg Hallunda Sätra Trångsund Alby Luna Bredäng Fittja Fornhöjden Vidarkliniken Liljeholmen jour André M et al. Scand J Infect Dis 2008; 40:

7 Kön Ålders- och könsfördelning procent Män tot n=2937 Kvinnor totalt n= André M et al. Scand J Infect Dis 2008; 40:

8 Åldersfördelning barn v.47-studien André M et al. Scand J Infect Dis 2008; 40:

9 ÖLI Andel åldersfördelning "ÖLI" i olika åldrar 40% 35% 30% 25% 20% Stockholm n=564 Övriga landet n= % 10% 5% 0% ålder André M et al. Scand J Infect Dis 2008; 40:

10 Diagnoser i primärvården vid luftvägsinfektioner 0-2 år 3-7 år halsfluss svalgkatarr förkylning öroninflammation bihåleinflammation lunginflammation luftrörskatarr ospecificerat % Andre et al. Scand J Infect Dis 2005;37:

11 Förekomst av A(H1N1) per vecka 2009, uppdelat på åldersgrupper

12 procent Dagar med rapporterade symtom 0 dagar 1-7 dagar 8-14 dagar 15 - dagar mån flickor 18-mån pojkar 19 mån - 3 år syskon 4-6 år syskon 7-17 år syskon mammor pappor Hedin K et al. Scand J Prim Health Care 2006;24:

13 Andel dagar man varit hemma och dagar då socialförsäkringen använts. procent Hemma Socialförsäkring mån flickor 18-mån pojkar 19 m - 3 år syskon 4-6 år syskon 7-17 år syskon mammor pappor Hedin K et al. Scand J Prim Health Care 2006;24:

14 procent Läkarbesök och antibiotikabehandling vid infektionsepisoder Läkarbesök Antibiotikabehandling mån flickor 18 - mån pojkar 19 mån 3 år syskon 4-6 år syskon 7-17 år syskon mammor pappor Hedin K et al. Scand J Prim Health Care 2006;24:

15 Konsekvenser av täta infektioner Ekonomiska konsekvenser Förlorad arbetsinkomst för föräldrarna Ökad användning av tillfällig föräldrapenning Ökad sjukfrånvaro hos personalen Medicinska konsekvenser Ökad sjuklighet hos barnen Ökad sjuklighet hos syskon och föräldrar? Ökad antibiotikaanvändning

16

17

18 Riskfaktorer för luftvägsinfektioner hos barn 2-5 år gamla Forssell G, Håkansson A, Månsson NO. Scand J Prim Health Care 2001;19:122-5.

19 Fördelning av 18-månadersbarn efter antal dagar med symtom under månaden procent barn i förskola hemmabarn 0 dagar 1-7 dagar 8-14 dagar 15 - dagar Hedin et al Acta Pediatrica 2007;96:

20 Barngruppens betydelse för smittspridning, Danmark Vistelseform Antal barn i genomsnitt i gruppen Risk för sjuklighet Vistas hemma 1,4 1 Annan omsorg 1,5 1,24 Privat dagmamma 2,3 1,77 Kommunal dagbarnvårdare 3,4 2,61 Daghem 19,3 6,78 Udall P. Ugeskr Laeger 1990; 152:

21 Tid i förskola i relation till risk för luftvägsinfektioner, Rio de Janeiro 1996 Antal timmar i förskola under 14 dagar Antal barn Relativ risk (95% KI) Justerad relativ risk ,0 1, ,5 (0,9-2,4) 3, ,0 (1,2-3,2) 5, ,9 (1,3-2,7) 4,9 Fuchs SC et al. Cad Saúde Públ, 1996; 12:

22 Riskfaktorer Ålder Årstid Barnomsorgsform Barntäthet Timmar per vecka

23 Faktorer av betydelse för lägre sjukfrånvaro Odds ratio OR Hi Lo Har mindre än 50 barn Har kontakt med bvc 0 Hedin et al. Prim Health Care Res Dev 2010;11:180-86

24 Effekt av utevistelse på sjukfrånvaro, Stockholm 1995 Söderström M, Blennow M. Läkartidningen 1998; 95:

25 Användning av handsprit på förskolor Grupp Antal förskolor Antal barn Frånvaroepisoder Totalt antal timmar Frånvaroepisoder per 100 barntimmar OR (95% KI) Intervention ,33 0,88 (0,80-0,96) Kontroll ,37 Totalt Lennell A et al. Acta Paediatrica 2008; 97:

26 Friskfaktorer Bra hygienrutiner Utevistelse Regelbunden BVC-kontakt Bra inomhusmiljö Vaccinationer

27 Hur sjuk får man vara på förskolan?

28 Rekommenderad läsning /Barn-och-foraldrar/ / /