Tillit-att ha, känna förtroende för en annan människa.

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Tillit-att ha, känna förtroende för en annan människa."

Hugo Månsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Lena Hedlund

Tillit-att ha, känna förtroende för en annan människa. Tillitens funktion-att skydda oss mot oro och ångest inför det oförutsägbara, Giddens, Modernitetens följder 1996.

2 Tillit-att ha, känna förtroende för en annan människa. Tillitens funktion-att skydda oss mot oro och ångest inför det oförutsägbara, Giddens, Modernitetens följder Bristande tillit leder till ohälsa och livssvårigheter för människan, Borgenhammar, Giddens, Jaffe Vi har tappat tilltron till vår egen kropp och dess läkande förmåga och kompenserar detta med en alltför stor tilltro till den medicinska vetenskapen. Jaffe 1981 Sjukgymnastisken största värde ligger i att återkapa förtroendet för den egna kroppen. Christina Schön-Olsson Sjukgymnastik som en möjlighet att erövra tillit till den egna existensen. Susanne Rosberg 2000

3 o o o o o o Livshistoria, t.ex. trauma Ålder Samhällsklimat Sjukdom Svek Sensitivitet Tillit kan (åter)erövras och det krävs tid och tålamod!

4 Symbolik med en snäcka För öppen För stängd Flexibel Brist på flexibel tillitsfunktion ger en mer automatiserad nivå av skyddsmönster

6 Tilltro till egen förmåga Tilltro till andra Tilltro till egna kroppen

7 Är ett ömsesidig förtroende men där patienten har förväntningar, är i behov av vad sjukgymnasten kan ge. Tillit är förutsättningen för att sjukgymnasten ska kunna bli viktig, kunna påverka och guida patienten mot hälsa. Tilliten är en förutsättning för att patienten ska kunna utforska sin kropp, sig själv och därmed påbörja en förändring. Tillit är att öppna sinnena och överlåta sig åt den andre, vara i kontakt med. Sjukgymnasten tar emot patienten, engageras sig, berör och håller i dennes kropp.

8 Det absolut svåraste för mig var att känna tillit. Att lita på att den här människan inte försvinner efter fem gånger när man har börjat lägga saker på bordet. När jag väl kände tilliten till Göran, och det var första gången i mitt liv jag kände tillit, så föll mina försvar ganska snabbt. I början gjorde jag som vanligt och ifrågasatte om det här verkligen var rätt för mig, men när tilliten kom så började jag också lita på mig själv. Jag hade valt det här och det var rätt för mig. DN 2008, intervju av kvinna med borderline som fått MBT

9 Att hålla någons huvud i dina händer, be någon släppa kontrollen i din närhet (Susanna Rosberg, 2001) Beröring är fysisk bekräftelse på någons unika existens. Studier med oxytocin visar att tilliten ökar när vi är under påverkan av hormonet hos normala individer men vid borderline är reaktionen mer osäker och kopplat till anknytningsmönster

10 Syfte Beskriva hur sjukgymnaster inom psykiatri och psykosomatik uppfattar begreppet tillit till kroppen utifrån sin egen kliniska erfarenhet och vilken betydelse de tillskriver fenomenet.

11 Apparaten Självet

12 Vad känner eller upplever en person med kroppstillit i relation till den egna kroppen? Hur handskas eller fungerar en person med kroppstillit med/i sin kropp? Vilka konsekvenser får en bristfällig kroppstillit för personer med symtom? Vilka konsekvenser får en bristfällig kroppstillit för personer utan symtom? Vilka konsekvenser får en ökad tillit till den egna kroppen? Hur kan vi som sjukgymnaster arbeta för att förbättra kroppstilliten?

13 Hur eller vad känner en person med kroppstillit i relation till den egna kroppen? Hur handskas eller fungerar en person med kroppstillit med/i sin kropp? Identitetsaspekter och processinriktade termer Övriga aspekter

14 Ålder Arbete som sjukgymnast Arbete inom verksamhetsområdet medel 47 år 8-39 år medel 20 år 2-26 medel 12,5 år

15 Kategori Antal svar Antal sjukgymnaster Glädje Trygghet Övriga positiva känslor (tycker om kroppen, är nöjd med kroppen etc) 10 9 Självklart och naturligt 8 6 Styrka, stabilitet och livskapacitet 6 6 Citat Inom den mer medvetna nivån handlar det om tryggheten att kroppen och den egna viljan är i samklang, att kroppen inte går sin egen väg. Därmed finns det en hel del kontroll kopplat till tillitsbegreppet.

16 Kategori Antal svar Antal sjukgymnaster Kan använda kroppen som ett redskap för självet Lyssnar, tolkar och handlar Litar på kroppen vågar Vårdar kroppen 10 9 Känner kroppens 11 8 förmåga och begränsningar Accepterar 10 8 Tolerans för upplevelser 8 6

17 Tillhörighet och ägandekänsla Förståelse för samband mellan kropp och mentala processer, kropp och psyke som integrerade Känsla av helhet Realitetstestning av kroppssignalerna God självkänsla

18 Hypokondri Stänga av, nonchalera, förvränga kroppen signaler Skapa negativa känslor som missnöje, skam och ilska gentemot kroppen Får en mer objektifierad relation till kroppen Sämre självkänsla och självförtroende Citat Bristfällig tillit innebär att symtomen kan bli obegripliga eller leda till en kraftigt försämrad trygghetskänsla. Rädslan brukar vara en kolossal besvärligkompanjon till symtom så troligen ökar symtomen hos en person med bristfällig tillit genom att man arbetar för att öka den medvetna kontrollen.

19 Ökad risk för symtom genom att man inte lyssnar på eller rätt kan förstå kroppens signaler Skapar obalans i kroppens funktioner och i kroppsspråket vilket leder till svårigheter i relation till andra människor Citat Man kör över sin kropp. Pressar sig att prestera mer än man orkar eller att man är avstängd från de kroppsliga signalerna på affekt och får svårt för att förstå sina egna och andras känslor, kanske svårt för att relatera till andra människor.

20 Ökad självkänsla och bättre förmåga att relatera till andra Kroppens funktioner förbättras och symtom minskar Ökad acceptans och tolerans för kroppsliga upplevelser Sensomotoriska kontrollen ökar, kontrollen till följd av rädsla minskar Citat Personen blir mindre upptagen med att känna efter, kontrollera vad som händer med och i kroppen utan intresset kan mer flytas ut till relationen med andra.

21 Kroppsmedvetandemetodik

22 Definition: Tilltro till den egna förmågan att klara av en specifik uppgift Basic Body Awareness Therapy; Amanda Lundvik Gyllensten, Doktorsavhandling 2001 Self-efficacy ökade signifikant för behandlingsgruppen i jämförelse med kontrollgruppen.

23 Intervju Pernilla Åsenlöf; Fysioterapi nr 12; 2009 Flera forskningsstudier har visat att en aktiv sjukgymnastisk behandling påverkar self-efficacy till det bättre. Därför kan man undra: är self-efficacy rent av en av de mekanismer som gör att sjukgymnastik fungerar?

24 Handlingen måste kunna kopplas till den egna intentionen, avsikten Agency. (ej offer) När man klarat något så ökar tilltron. Små uppnåbra mål som sedan kan ökas efter hand. Den nyvunna förmågan kan med fördel förstärkas av andra (den sociala kontexten) som viktig och önskvärd. Uppmuntran och tålamod behövs i processen.

25 En kvinna som fått smärta i ryggen har därmed blivit rädd för att röra sig (rörelserädsla). Undersökningen visar att hon håller kroppen stelt och undviker många rörelsemoment, har dålig balans, förmåga att koordinera kroppen och överlåta kroppens tyngd till golvet. Under kroppmedvetandeträningen lär sig kvinnan förstå hur kroppen reflektoriskt svarar på smärta, hon märker hur hon stelar och stänger av det smärtande området. Hon är faktiskt arg hon är på sin egen kropp som så fräckt stör henne. Så har det varit många gånger genom livet, att hon känner sig som ett offer i sin egen fientliga kropp med ett eget liv som hon inte förstår. Successivt får hon träna kroppens mest grundläggande rörelsemönster, lär sig hitta sensomotoriskt i kroppen, hur hennes tanke om rörelse ger ett förväntat rörelseutslag och även vilka avspänningsreflexer hon faktiskt själv kan initiera för att må bättre. Hon förstår efterhand att det är hon som tagit avstånd från kroppen och inte tvärt om

26 Identifiera bristande tillit, prata om känslor och reaktioner på symtomen, besvären som föranleder besök Genuint intresserad och engagerad Stödja pat. i att utforska och upptäcka sin egen förmåga

Relevanta dokument

Konsten att hitta balans i tillvaron

Aktuell forskare Konsten att hitta balans i tillvaron Annelie Johansson Sundler, leg sjuksköterska Filosofie doktor i vårdvetenskap och lektor i omvårdnad vid Högskolan i Skövde. För att få veta mer om