Omsorgskonferensen 2014

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Omsorgskonferensen 2014"

Kristin Falk
för 8 år sedan
Visningar:

1 Omsorgskonferensen 2014 Framtida neste stopp Ålesund /26 Hjälpande professionella relationer Alain Topor Universitetet i Agder alaintopor@hotmail.com

2 Ord Tillit Misstro Kontroll Planering Den ljusnande framtid. Nya system bättre någon annanstans Underkänner den egna praktiken; medarbetarna

3 Evidensbaserade insatser Evidensbaserade insatsers tre källor: Forskningsresultat Brukarnas erfarenheter & preferenser De professionellas erfarenheter Utan alla tre inga evidensbaserade insatser

4 Ingenting Jag har inte gjort någonting! Vad gör vi när vi inte gör det vi borde göra, men gör det ändå och det hjälper brukarna?

5 Den osynliga verksamheten Ett generellt problem: Vi vet inte Ett osynliggörande av kommunernas mental helse arbeid Kvantitativt Kvalitativt

6 Den osynliga verksamheten Vad gör kommunens personal när de hjälper personer med allvarliga psykiska problem att klara av ett liv i samfundet?

7 Den osynliga verksamheten Omöjligt att överföra den medicinska psykiatrins metoder till kommunernas arbete: på brukarens hemmaplan Mindre ojämn maktfördelning

8 Den osynliga verksamheten Förhandlingar Att lirka En dialog som bygger på en gjensidig kännedom Små saker som spelar stor roll Inte bara ord, utan handlingar

9 Kunskapens kontextberoende 1 Tiden: Hur lång tid har vi på oss för att lära känna varandra? Kan vi ses flera gånger? Vem bestämmer över vår tid? Rummet: Var ses vi? Kan vi träffas på olika platser? Vem bestämmer det? Vilka handlingsramar finns på de platser där vi möts?

Vem bestämmer över vår tid? Rummet: Var ses vi?

10 Kunskapens kontextberoende 2 Person: Vilka är de som ska lära känna varandra? Kön, ålder, härkomst och livshistoria? Kontinuitet eller utbytbarhet?

11 Kunskapens kontextberoende 3 Gjensidighet: Vår kunskap om andra personer är följden av en ömsesidig process, hur många objektiva instrument (skattningsskalor mm) vi än sätter mellan oss, hur neutrala vi än föreställer oss vara. Vår kunskap om den andre är beroende av den andres kunskap om oss.

(skattningsskalor mm) vi än sätter mellan oss, hur neutrala vi än

12 En berättelse Han har ingen direkt diagnos men han hör ju röster och han kan skrika på kvällarna för att han tycker det är jobbigt att höra dom här rösterna. När han får ångest då stoppar han fingrarna i halsen och kräks. Då kommer vi och frågar: Ok, ska vi spela Casino? Ok. Så då löser det sig med ångesten lite. Casino är ett bra sätt för honom att koppla bort.

När han får ångest då stoppar han fingrarna i halsen och kräks.

13 En berättelse Igår åkte vi och köpte påslakan. Då har han nog heller inga röster. Sedan bäddade vi rent och städade hela lägenheten inför julen och det blev jättefint. Det är ju meningen att vi ska hjälpas åt, det är ju det boendestöd handlar om, men jag vet inte om jag gör det för att vara schyst men jag dammsuger och torkar golven för då vet jag att det blir ordentligt gjort.

Det är ju meningen att vi ska hjälpas åt, det är ju det boendestöd handlar om, men jag vet

14 En berättelse Han blir jätteglad när jag gör det. Han uppskattar ju verkligen och säger det också: jag är väldigt tacksam att du hjälper mig.

15 En berättelse När han kom till oss satt den här killen bara hemma i sin lägenhet och var väldigt isolerad. Han kedjerökte. Men idag, han är jätteaktiv, han går på ett arbetscentrum, han går och tränar, så han har så mycket att göra nu. Han har också slutat röka. Helt otroligt.

Men idag, han är jätteaktiv, han går på ett arbetscentrum, han går

16 Något vet vi!

17 Återhämtning Professionella En relation En arbetsallians Men hur utvecklas och stärks de?

18 De professionellas bidrag Två kompletterande aspekter återkommer i forskningslitteratur om hjälpande professionella Men först något om den hindrande professionelle

19 Den ohjälpsamme professionelle Fördomsfull Behandlar alla likadana/mall Är inte närvarande i mötet Reducerar personen till diagnosen Använder sig av färdiga lösningar Är inte intresserad av och tar inte hänsyn till brukarens erfarenheter och preferenser

till diagnosen Använder sig av färdiga lösningar Är inte

20 De professionellas bidrag 1 Formell kompetens Förmedlar kunskap och information Makt (nyckel till resurser och kontakter) Kan belastas (på ett annat sätt än vänner o bekanta)

21 De professionellas bidrag 2 Ej stigmatiserande Ser personen bakom diagnosen

22 Den hjälpande professionella 1. Den korrekte Hälsar, är hövlig, är formellt kompetent och ger information 2. Den lyssnande Visar att han/hon tar emot det man säger och svarar på det. Ger tips. 3. Den som går bortom Visar att han/hon bryr sig, jämställer sig, går bortom institutionens och trad professionalitetens regler och ramar

23 Människa Att bli sedd as an ordinary human being (Tidefors & Olin 2011, p. 4; Denhov & Topor online, p. 4).

24 En mellanmänsklig relation Laugharne et al (2011) skriver om Humanity (p. 7) and Human warmth (p. 8) and about Human relationships (p. 499) Ware et al (2004) om the importance of acknowledgement of common humanness (p. 558).

25 De professionellas bidrag kindness and hopefulness (Laugharne et al. 2011, p. 7) genuine interest and understanding and nice and pleasant (Borg & Kristiansen 2004, p. 500 & 501)

26 De professionellas bidrag Att känna sig Sedd Hörd Respekterad Men vad betyder det?

27 Hjälpande professionella Hur skapas en arbetsallians, en hjälpande relation? - Ett problematiskt svar

28 Hjälpande professionella Regelbrott Att göra mer än eller någonting helt annat än det brukaren har lärt sig kunna förvänta sig av personal.

29 De professionellas bidrag Vardagliga handlingar I en icke vardaglig situation I en icke vardaglig relation

30 De professionellas bidrag Inte för alla En orättvisa

31 De professionellas bidrag Utifrån den professionelles behov/lust Har sett något hos brukaren Beredd att ta en risk för det Emotionellt laddat Tycker om brukaren

32 Den hjälpande professionella Då fick jag komma till en arbetsförmedlare. Vi började snacka om jobb, men ganska snabbt så satt jag där och beskrev vad jag upplevde. Och den personen var intresserad, lyssnade och inte bara lyssnade, utan kunde ställa frågor också. Så att när jag hade berättat någonting så var det någonting i det som jag hade berättat, som hon frågade om

33 Den hjälpande professionella Därmed kände jag att det fanns intresse för det. Och jag såg fram emot våra träffar. Jag kunde tänka att jag får inte ta livet av mig, för att jag måste träffa henne för att vi skall fortsätta att språka. Jag kände att hon inte var likgiltig. Egentligen skulle vi prata jobb, men inte gjorde vi det.

34 De professionellas bidrag Utvald Att ha ett värde Ömsesidighet Som kompis En annan professionalitet

35 De professionellas bidrag Gjensidighet Att ge är att uttrycka sin överlägsenhet. Att ta emot utan att ge tillbaka är att underkasta sig. Marcel Mauss

36 Laugharne et al (2011) skriver om Friendliness Borg & Kristiansen (2004) om Friend-like helper Topor (2001) as - friend

37 Hjälpande professionella Laugharne et al. (2011): helping professionals go beyond expertise (p. 7), beyond their professional responsibilities (p. 7) and beyond professional duties (p. 8). Borg & Kristiansen (2004): go beyond their professional role (p. 501). stretch the boundaries of what is considered the professional role (p. 493) on the edge of what is typically considered as professional conduct (p. 499).

38 Hjälpande professionella Ware, Tugenberg & Dickey s study (2004): helpful practitioners willingness to go out of their way to be helpful and who are suspending briefly, the constraints of formal client practitioner roles, thereby going above and beyond the call of duty (p. 556). Topor et al. (2006) above and beyond the job description (p. 29). professionals [who] did not do what was expected of them (p. 31). Denhov & Topor (2012) willing to bend the rules (p. 6) that there is a definite, if somewhat flexible, boundary to the private domain (p. 5).

39 Olika professionalitet? Som distans Som närhet Tid Given Förhandlingsbar Rum Bestämt Öppet Jag Neutralt Tydligt Relation Ensidig Ömsesidig

40 Hjemmetjenesten : kunnskap og erfaringer de9aa426238da c58.nbdigi tal?lang=no#93

Relevanta dokument

Gode patientforløp i kommunene før brukare med psykiske problemer og/eller rusproblemer. Recoverybasert praksis hva innebærer det?

Gode patientforløp i kommunene før brukare med psykiske problemer og/eller rusproblemer Recoverybasert praksis hva innebærer det? Oslo 18 september2014 Alain Topor Universitetet i Agder alaintopor@hotmail.com