Slutrapport Projekt Varning, Försöksverksamhet i Landstinget Sörmland
|
|
- Christer Abrahamsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Slutrapport Projekt Varning, Försöksverksamhet i Landstinget Sörmland Genomlysning av informationsspecifikation Varning Kantonen, Sonja
2 Innehåll Bakgrund... 3 Syfte... 3 Projektmålen var:... 3 Effektmål... 3 Huvudmål... 4 Om slutrapporten... 4 Aktiviteter i projektet... 5 Mappning mot NI begreppsmodell... 5 Workshop... 5 Resultat... 5 Mappning mot V-TIM Workshop... 6 Resultat... 6 Termbanken... 7 Workshop... 7 Resultat... 7 Kodverk... 8 Workshop... 8 Resultat... 8 Resultat: Förslag till kodverket Annan överkänslighet... 9 Resultat: Förslag till kodverket Behandling Resultat: Förslag till kodverket Medicinskt tillstånd Resultat: Förslag till kodverket Smitta Resultat: Förslag till kodverket Vårdrutinavvikelse Snomed CT och klassifikationer Workshop Resultat Vilka vårdsystem i Sörmland berörs? Hur integrerar de med varandra? Workshop Resultat NPÖ, nationell patientöversikt och Min journal på nätet Workshop Resultat Sammanfattning... 16
3 Bakgrund Landstinget Sörmland har i nuvarande journalsystem (Cross v4) så långt det är möjligt infört struktur för varningsinformation enligt Varning 2. Det gjordes Nästa version (Cross v5 som införs våren 2014) har presentation av varningsinformationen inklusive symbolen enligt RIV-specifikationen Varning 2. För att RIV-specifikationen skall vara tydlig behöver den kompletteras med tex kodverk. NI och NF har utvecklats mycket efter 2008 då specifikationen togs fram. Vi hittar inte heller någon ägare eller förvaltning av specifikationen. Vi vill genomlysa informations-specifikationen Varning2 inför vårt genomförande i Landstinget Sörmland men också göra det enligt NI så att det på sikt kan utvecklas till en gemensam standard i landet. Vi vill också beskriva hur man i ett landsting (vårt landsting) med flera vårdsystem kan förhålla sig till och ta steg i riktning mot den nationellt beskrivna standarden för aktuell informationsmängd. Det behövs flera steg och beslut i verksamheten på vägen mot att åstadkomma en helhetsbild för personalen som vårdar och därmed också en säkerhet för patienten. I landstinget Sörmland ligger det på Styrande referensgrupp Vårddokumentation att fatta beslut om I vilket system en viss typ av dokumentation ska ske I andra fasen tar projektet fram underlag för detta vad gäller Varningsinformation. I det arbetet skall även NPÖ finnas med i beskrivning och utgöra underlag till beslut. Syfte I denna rapport presenteras resultatet av projektet Varning, försöksverksamhet i Sörmland. Projektmålen var: Effektmål Att RIV-specifikationen Varning 2, från 2008, är användbar för ett införande av varning/uppmärksamhet/risktillstånd i journalsystem. Åstadkomma ett gemensamt och systemövergripande underlag till beslut för lösning i ett landsting (inklusive sammanhållen journalföring) som i sin tur levererar till NPÖ för samlad bild per patient (patientsäkerhet)
4 Huvudmål Granska nationell specifikation och visa på behov av vidareförädling och nationell förvaltning. Att kunna ange varningsinformation/uppmärksamhetsinformation/risktillstånd enligt nationell struktur. Om slutrapporten I denna rapport redovisas resultat från projektets olika aktiviteter. Viktigast är aktiviteten att ta fram förslag till de kodverk som saknas i informationsmodellen Varning från Detta är ett resultat som direkt kan påverka kvalitet på varningsinformationen i Landstinget Sörmland
5 Aktiviteter i projektet Mappning mot NI begreppsmodell Workshop Workshop har genomförts med arbetsgrupp, referensgrupp och deltagare från 2 andra försöksverksamheter (Skåne och Halland). För presentationen stod konsult från Almain AB, Sven- Bertil Wallin och Sonja Kantonen, Landstinget Sörmland. Gruppen mappade därefter informationsmodellen på klass-nivå mot NI begreppsmodellen. Resultat Resultatet presenteras med Grön, Gul, Röd-metoden. Grönt betyder att klassen finns i NI begreppsmodell. Rött betyder att klassen inte finns i NI begreppsmodell. Gult betyder delvis eller med viss tolkning. Klasserna Ej strukturanpassad varningsinformation och Ej strukturanpassat observandum är röda men likväl så ser vi i projektet att det faktum att modellen tar hänsyn till tidigare, ej strukturanpassad information har varit en framgångsfaktor i vårt införande av ny struktur. Det har betytt att vi kunnat införa ny struktur samtidigt som gamla strukturen finns med så länge informationen är aktuell.
6 Mappning mot V-TIM 2.2 Workshop Workshop har genomförts med arbetsgrupp, referensgrupp och deltagare från 2 andra försöksverksamheter (Skåne och Halland). För presentationen stod konsult från Almain AB, Sven- Bertil Wallin och Sonja Kantonen, Landstinget Sörmland. Gruppen mappade därefter informationsmodellen på klass- och attributsnivå mot V-TIM 2.2. Resultat Resultatet presenteras med Grön, Gul, Röd-metoden. Grönt betyder att klassen/attribut finns i V- TIM 2.2. Rött betyder att klassen/attribut inte finns i V-TIM 2.2. Här har vi sökt efter kopplingen mellan NI-begreppsmodell och V-TIM 2.2 men inte funnit någon dokumentation vad gäller detta. Däremot har vi fått hänvisning till att det delvis varit samma personer i båda projekten vilket då anses som garant för detta. Här hoppas vi på en större tydlighet i nästa version.
7 Termbanken Workshop Workshop har genomförts med arbetsgruppen för Varningsprojektet. Termbanken är sedan tidigare känd men genom att söka efter informationsspecifikationens alla begrepp har vi ändå lärt oss mer om dess innehåll. Resultat Vi hittade de flesta begreppen som finns i informationsmodellen Varning. Samtidigt upptäckte vi att begreppen som rör varningsinformationen inte är flaggade till stöd för avancerad sökning på området Varning/Uppmärksamhetsinformation vilket vore önskvärt.
8 Kodverk Workshop Arbetsgruppen sökte efter kodverk enligt informationsspecifikationen. Vi sökte i informationsspecifikationen, V-TIM 2.2 bilaga kodverk, termbanken och NPÖ-RIV-specifikation. Resultat Fastställda kodverk gick inte att finna på följande områden: - Annan överkänslighet - Behandling - Medicinskt tillstånd - Smitta - Vårdrutinavvikelse Vi fann dock att Norge och flera landsting har tagit fram sina egna lösningar. Det resulterade i att vi tog fram statistik från Sörmlands journaler de senaste 3 åren dels för att se kvalitet på registreringarna men också för att få stöd till kodverksförslag. En grupp från verksamheten, ledd av en chefsläkare, har tagit fram förslag till ovan nämnda kodverk. Förslagen har också testas i journalsystemets testmiljö. Nedan presenteras förslag till kodverk som: - är framtagna av verksamheten - bygger vidare på informationsmodell Varning 2 - grundar sig på statistik ca 3 år tillbaka - tagit tillvara arbete i Norge och andra landsting, men inte kopierat det eftersom vårt focus har varit att möjliggöra en kvalitetshöjning nu med de möjligheter vi har i dagens journalsystem - ska vara lätt att registrera nya uppgifter - ska vara lätt att läsa i en akutsituation - möjligt att implementera i dagens journalsystem - kan omgående ge ökad kvalitet i varningsinformationen per patient I förslaget har Medicinskt tillstånd och Behandling delvis samma innehåll. Det är medvetet utformat så eftersom vi sett i vårt statistikunderlag från gjorda registreringar att detta ofta sammanfaller och på så sätt blir det användarvänligare oavsett om vårdpersonalen tänker tillstånd eller behandling. Dessutom visas värden från båda upp i samma ben av symbolen.
9 Resultat: Förslag till kodverket Annan överkänslighet Födoämnen Födoämnen/omgivning Omgivning Annan Överkänslighet Nötter och frön Soja, jordnötter och andra baljväxter Mjölk och mjölkprodukter Ägg, kyckling och hönskött Fisk och skaldjur Proteiner från spannmål Tillsats i livsmedel, kryddor och aromer Organiska syror Biogena aminer Nickel, krom och andra mineralämnen Bett och sting Pälsdjur Kontaktallergi Damm och mögel Parfymer och dofter Tvättmedel och kemikalier Latex Pollen Annan omgivningsfaktor Exempel som visar hur det ser ut när det är implementerat i journalsystemets testmiljö.
10 Resultat: Förslag till kodverket Behandling Tillstånd av betydelse vid anestesi Koagulationsrelaterade tillstånd Implantat/främmande föremål Ovanliga diagnoser Organtransplantation Särskilt hänsynstagande vid pågående behandling Behandling Svårintuberad Annat tillstånd Ökad blödningsbenägenhet Ökad trombosbenägenhet Antikoagulantiabehandling, ange preparat Pacemaker ICD Annat implantat Främmande föremål Ovanliga diagnoser(ange sjukdom, behandling) Njurtransplanterad Levertransplanterad Hjärttransplanterad Lungtransplanterad Annat transplantat Väntar på organ Hemodialys Peritonealdialys Klinisk farmakologisk prövning Immunosuppression/cytostatika Smärtbehandling Oro/ångest Annan behandling Exempel som visar hur det ser ut när det är implementerat i journalsystemets testmiljö.
11 Resultat: Förslag till kodverket Medicinskt tillstånd Tillstånd av betydelse vid anestesi Koagulationsrelaterade tillstånd Implantat/främmande föremål Ovanliga diagnoser Organtransplantation Avvikande kroppsstruktur/- funktion Ärftlighet för ovanlig diagnos Medicinskt tillstånd Svårintuberad Annat tillstånd Ökad blödningsbenägenhet Ökad trombosbenägenhet Antikoagulantiabehandling, ange preparat Pacemaker ICD Annat implantat Främmande föremål VP-shunt Ovanliga diagnoser(ange sjukdom, behandling) Njurtransplanterad Levertransplanterad Hjärttransplanterad Lungtransplanterad Annat transplantat Väntar på organ Situs inversus Avvikande labanalysvärden Annan avvikelse Ärftlighet för ovanlig diagnos(ange sjukdom) Exempel som visar hur det ser ut när det är implementerat i journalsystemets testmiljö.
12 Resultat: Förslag till kodverket Smitta Smitta Smitta Blodsmitta MRSA Meticillinresistenta bakterier ESBL Gramnegativa tarmbakterier VRE Vancomycinresistenta bakterier Annan förekomst Exempel som visar hur det ser ut när det är implementerat i journalsystemets testmiljö.
13 Resultat: Förslag till kodverket Vårdrutinavvikelse Blodtrycksmätning/infarter Studier Blodprodukter Missbruk/Problembruk Begränsningar i vården enligt patientens önskemål Hänvisning till specifik vårdenhet Radiologi Annan begränsning i vården Vårdrutinavvikelse AV-fistel Shunt Annat Läkemedelsstudier tidsintervall Behandlingsstudie tidsintervall Annan studie tidsintervall Medicinska orsaker till begränsad användning Livstestamente Ej operation Ej HLR Ej blodprodukter Annat Undersökningsmetoder Behandlingsmetoder Våldsbenägen patient Exempel som visar hur det ser ut när det är implementerat i journalsystemets testmiljö.
14 Snomed CT och klassifikationer Workshop Workshop har genomförts med arbetsgrupp och referensgrupp. För presentationen stod Elisabeth Häll och Sonja Kantonen, Landstinget Sörmland. Samtidigt introducerades det nya verktyget Snolex som Socialstyrelsen numera tillhandahåller för Snomed CT. Gruppen påbörjade därefter en mappningsövning utgående från framtagna kodverksförslag. Mallen för mappning är den samma som används i mappningsarbete för nationella kvalitetsregister inom NPDi-projektet. I samband med SnomedCT-mappningen ser vi att även ICD10 och KVÅ är lämpliga att koda med. Resultat Påbörjad mappningsaktivitet kommer att fortsätta i Landstinget Sörmland i syfte att tydliggöra framtagna kodverksförslag. Gruppen har sett att mappningsarbetet kan vara en aktivitet lämplig att genomföra för att kvalitetssäkra annan strukturerad dokumentation. Frågor om metod och vilken klassifikation man skall koda med i första hand har uppstått under arbetets gång. Här önskar vi att tydligare metod och regler för mappning kommer att tas fram på gemensam nivå. Vilka vårdsystem i Sörmland berörs? Hur integrerar de med varandra? Workshop Workshop har genomförts med arbetsgruppen. Vi ville identifiera i vilka vårdsystem i Sörmland som det registreras varningsinformation. I systemkatalogen i Sörmland fanns det 57 stycken system flaggade som vårdsystem. Av dessa identifierade vi 4 stycken vari det registreras varningsinformation. En verksamhetsrutin för varningsinformation finns och den tar hänsyn till detta. Cross är master och registreringar i övriga system skall även göras i Cross-systemet.
15 Resultat Obstetrix Orbit Cross RIS Befintlig rutin behöver uppdateras och aktualiseras inom respektive systemförvaltning. Resultatet har överlämnats till gruppen Styrande referensgrupp vårddokumentation för beslut och åtgärd. NPÖ, nationell patientöversikt och Min journal på nätet Workshop Arbetsgruppen tittade på hur man i Sörmland får bästa möjliga bild om patienten vad gäller varningsinformation. Om patienten enbart vårdats i Sörmland så finns varningsinformationen i Cross. Detta förutsett att det gäller vård inom landstinget eller landstingsfinansierad vård typ Hälsoval. Eventuella registreringar inom privat, kommunal eller rättspsykiatrisk vård ingår inte. Vi utgick från ett scenario där patienten sökt eller remitterats till vård utanför Sörmland. Det är då NPÖ, Nationell Patient översikt, som kan ge mer information om patienten. Vi gjorde därför en kartläggning över vilka landsting som lämnar varningsinformation till NPÖ. Aktiviteten gjordes september 2013 varför resultatet speglar aktuell situation då. Resultat
16 Vi konstaterade att utöver Sörmland så är det ytterligare 6 landsting som lämnar varningsinformation till NPÖ. Landstinget Sörmland remitterar patienter till regionvård i Örebro och Uppsala och för dessa patienter får vi ingen ytterligare varningsinformation utöver Cross. Min journal på nätet är ett nationellt projekt som pågått samtidigt med detta projekt. Allteftersom det projektet börjat presenteras har vi också förstått att varningsinformation är en informationsmängd som kommer att ingå där. Vi ser att varningsinformationen även för detta syfte bör förtydligas och förvaltas. Sammanfattning - Lärt oss mer om Socialstyrelsens produkter - Följt upp kvaliteten på varningsinformation i Sörmlandsjournalerna Pekat på brister i informationsmodellen kodverk saknas och tagit fram förslag som testats i dagens system - Pekat på kopplingen till NPÖ, Nationell patientöversikt och Journal på nätet - Tagit fram underlag för lokala beslut rutiner, lokalt kodverk, systemkarta till Styrande refgrupp vårddokumentation - Underlag till Nationellt beslut. Fortsättningen i Socialstyrelsens uppdrag 2014
Varningsinformation/Uppmärksamhetssignal. Stockholm 2014-11-20 Carina Zetterberg
Varningsinformation/Uppmärksamhetssignal Stockholm Carina Zetterberg Vi behöver gemensam struktur, gemensamt innehåll och gemensamt regelverk för dokumentation av Varningsinformation/Uppmärksamhetssignal
Läs merUPPMÄRKSAMHETSSIGNALEN (UMS) I COSMIC - KUNDGEMENSAMMA RIKTLINJER
Godkänt den: 2018-12-12 Ansvarig: Barbro Nordström Gäller för: Region Uppsala UPPMÄRKSAMHETSSIGNALEN (UMS) I COSMIC - KUNDGEMENSAMMA RIKTLINJER Innehåll Uppmärksamhetsinformation i COSMIC...2 Länka journalanteckning...3
Läs merNationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen
Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen Nationellt fackspråk Vård och omsorg Snomed CT Klassifikationer och kodverk Termbanken
Läs merGemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster. Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera
Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster Vitalis 2015 Niklas Eklöf, Socialstyrelsen
Läs merUPPMÄRKSAMHETSSIGNALEN (UMS) I COSMIC - KUNDGEMENSAMMA RIKTLINJER
Godkänt den: 2018-08-15 Ansvarig: Barbro Nordström Gäller för: Region Uppsala UPPMÄRKSAMHETSSIGNALEN (UMS) I COSMIC - KUNDGEMENSAMMA RIKTLINJER Innehåll Uppmärksamhetsinformation i COSMIC...2 Länka journalanteckning...3
Läs merExempel på användning av nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk. Lärdomar från försöksverksamhet finansierad av statsbidrag 2013
Exempel på användning av nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk Lärdomar från försöksverksamhet finansierad av statsbidrag 2013 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger
Läs merInformationsspecifikation för uppmärksamhetsinformation 2017
Informationsspecifikation för uppmärksamhetsinformation 2017 Medicinsk diagnos, behandling, smittsam sjukdom, överkänslighet och information som kan leda till särskild rutin Version 2.0 Denna publikation
Läs merÄndamålsenlig och strukturerad dokumentation
Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Nationella e-hälsoinitiativ Oskar Nielsen Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation Oskar Nielsen Informationsstruktur och e-hälsa Socialstyrelsen 2017-05-16
Läs merResultat av remiss för begrepp inom området uppmärksamhetsinformation
2015-11-30 Dnr:23846/2015 1(6) Resultat av remiss för begrepp inom området uppmärksamhetsinformation Begreppen i denna remiss är resultatet från terminologiarbete i ett projekt kring uppmärksamhetsinformation.
Läs merNyttoaspekter på de nationella resurserna och projekten
Nyttoaspekter på de nationella resurserna och projekten Carina Zetterberg Överläkare Kvinnokliniken Universitetssjukhuset Örebro CeHis, AL, NT, NF, TIS, V-TIM, VIFO, NF, VI-SAM, HÄP.. .. Och Snomed vad
Läs merVarningsinformation. Terminologidagarna i Uddevalla Rikard Lövström 090924
Varningsinformation Terminologidagarna i Uddevalla Rikard Lövström 090924 Bakgrund Folk dör för att varningsinformation inte syns Evidens finns för att varningssystem kan reducera medicineringsfel, annars
Läs merPilot Ny nationell patientöversikt
Pilot Ny nationell patientöversikt 0 Vårdpersonalens situation Många system. Svåröverskådligt. Textbaserat. Långa svarstider. Patientsäkert? Arbetsmiljövänligt? Effektivt? 1 Vad kan underlätta? Integrera
Läs merNationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 5: Tillämpningsanvisning
Nationell informationsstruktur 2015:2 Bilaga 5: Tillämpningsanvisning Inledning Detta användarstöd riktar sig till den gemensamma informations-strukturens intressenter. Syftet med användarstödet är att
Läs merIntresseanmälan gällande Terminologitjänsten
Intresseanmälan gällande Terminologitjänsten Inledning Idag saknas gemensamma och effektiva sätt att skapa, kvalitetssäkra och distribuera de kodverk som används inom vården. Detta skapar svårigheter när
Läs merNI 2015:1 Kort introduktion
NI 2015:1 Kort introduktion VGR spridningskonferens Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd 2015-01-29 och 2015-02-03 Uppdrag om Gemensam informationsstruktur Vidareutveckla
Läs merProjekt Strukturerad vårddokumentation Primärvårdsseminarium Uppsala Åsa Ahlström Projektledare
Projekt Strukturerad vårddokumentation 2016-09-27 Primärvårdsseminarium Uppsala Åsa Ahlström Projektledare Syfte Dokumentationen utgår från patientens vårdprocess, beskriver och stödjer den på ett effektivt,
Läs merNationella riktlinjer kroniska sjukdomar
Nationella riktlinjer kroniska sjukdomar En ny generation nationella riktlinjer från Socialstyrelsen David Svärd, projektledare Karin Wallis, delprojektledare 2015-10-08 Nya digitala format Regeringsuppdrag:
Läs merNy version av den nationella informationsstrukturen, NI. Vitalis 23/ Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd
Ny version av den nationella informationsstrukturen, NI Vitalis 23/4 2015 Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd Översikt Vad är NI Modellerna i NI Exempel på tillämpning
Läs merWebbinarium: Ny version av den nationella informationsstrukturen
Webbinarium: Ny version av den nationella informationsstrukturen 2019-06-13 Agenda Välkomna Nyheter i NI 2019:2 Nationella informationsmängder Avslutning Nyheter i NI 2019:2 Nyheter i Nationell Informationsstruktur
Läs merSynkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur.
Synkronisering av riktlinjer, dokumentation, kvalitetsregister och informationsstruktur. Mattias Agestam, Stockholms läns sjukvårdsområde Staffan Winter, Nationella Programmet för Datainsamling IT-kommitténs
Läs merNationell informationsstruktur och Snomed CT ökar patientsäkerheten och minskar administrationen. Anna Aldehag Med dr, enhetschef
Nationell informationsstruktur och Snomed CT ökar patientsäkerheten och minskar administrationen Anna Aldehag Med dr, enhetschef Nuläge och önskat läge Livsviktiga varningar kan idag vara dolda i journalens
Läs merHur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1
Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1 Ann-Helene Almborg, utredare, docent Klassifikationer och terminologi Avd för statistik och jämförelser Introduktion
Läs merStrategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Skövde 20100928 Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur
Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige Skövde 20100928 Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur Page 2 Agenda Bakgrund till arbete med Nationell Informationsstruktur
Läs merFördjupningsseminarie om den nationella informationsstrukturen NI 2015:1
Fördjupningsseminarie om den nationella informationsstrukturen NI 2015:1 Användarforum 5/2 2015 Ingela Strandh och Susan Sverin Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd Översikt Olika
Läs merBröstcancerprocess och informationsinnehåll
Bröstcancerprocess och informationsinnehåll Vitalis 23 april 2015 Lotti Barlow 2015-04-21 Tidigare arbete med bröstcancerriktlinjerna i förhållande till gemensam informationsstruktur Pilot baserat på 22
Läs merNationell patientöversikt en lösning som ökar patientsäkerheten
NPÖ-guiden NPÖ Nationell Patientöversikt Nationell patientöversikt en lösning som ökar patientsäkerheten Den här guiden riktar sig till vårdgivare landsting, kommuner och privata vårdgivare som ska eller
Läs merKlassifikationer och hkodverk
2009-03-1 Standardvårdplaner Snomed CT Leg sjuksköterska Fil mag i omvårdnad Studerar Master i Hälso o sjukvårdsinformatik Universitetet Aalborg Projektledare för standardvårdplansgruppen Universitetssjukhuset
Läs merNPÖ konsument över Internet/Kunskapsöversikt NPÖ. Lars Törnblom/ Marita OlssonNarving Sveriges kommuner och landsting
NPÖ konsument över Internet/Kunskapsöversikt NPÖ Lars Törnblom/ Marita OlssonNarving Sveriges kommuner och landsting Unika användare av NPÖ september 2012 (>10) Källa:Inera AB Örebro kommun Västra Götalandsregionen
Läs merLedning, styrning och uppföljning av Nationellt Fackspråk. Bengt Kron
Ledning, styrning och uppföljning av Nationellt Fackspråk Bengt Kron Nationellt fackspråk för vård och omsorg Slutrapport Socialstyrelsen 2011-03-31 Nationellt fackspråk för vård och omsorg. Lägesrapport
Läs merNationell ehälsa. Lena Furmark Politiskt sakkunnig. Socialdepartementet. Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj Socialdepartementet
Nationell ehälsa Lena Furmark Politiskt sakkunnig Frukostseminarium Dagens Medicin 18 maj 2011 Framtidens invånare och patient En invånare som har tillgång till sin egen vårdinformation och därmed möjlighet
Läs merNationell Patientöversikt NPÖ. Anders Namn, arbetsplats, Jacobsson, datum IT-arkitekt, IT-centrum, 2012-02-02
NPÖ NPÖ ur ett användningsperspektiv Sammanhållen journalföring enligt Patientdatalagen Informationsåtkomst över vårdgivargränser Patientens samtycke krävs vid åtkomst Nationell, regional och lokal patientöversikt
Läs merÖREBRO LÄNS LANDSTING. Erfarenheter NPÖ. Örebro läns landsting. Slottet. Svampen. Wadköping
Erfarenheter NPÖ Örebro läns landsting Slottet Svampen Wadköping Länets förutsättningar 3 sjukhus 30 vårdcentraler 4 privata vårdcentraler 12 kommuner 3 privat utförare Hitta och titta -lösning avseende
Läs mer- utveckla beskrivningen av den gemensamma informationsstrukturen för den sociala barn- och ungdomsvården, som ett underlag för
Regeringsbeslut I:7 2014-04-03 S2007/4754/FS (delvis) Socialdepartementet Socialstyrelsen 106 30 Stockholm Uppdrag om nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk Regeringens beslut Regeringen
Läs merInformationsspecifikation för levnadsvanor. Tobakskonsumtion, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och matvanor
Informationsspecifikation för levnadsvanor Tobakskonsumtion, alkoholkonsumtion, fysisk aktivitet och matvanor Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge
Läs merVerksamhetskodning i hälso- och sjukvården. Ett utvecklingsområde
Verksamhetskodning i hälso- och sjukvården Ett utvecklingsområde FÖRSLAG PÅ VIDARE ARBETE Låt oss vara tydliga: vi saknar fackkompetens inom hälso- och sjukvård. Vi säger detta med förhoppningen att läsare
Läs merNationella Programmet för Datainsamling NPDI
Nationella Programmet för Datainsamling NPDI Praktisk tillämpning av de nationella verktygen och hur dessa fungerar tillsammans till nytta för vården Åke Nilsson, SKL Niklas Eklöf, SoS Johan Eltes, Inera
Läs merInformationsspecifikation för uppmärksamhetsinformation 2019
Informationsspecifikation för uppmärksamhetsinformation 2019 Informationsmängderna omfattar medicinskt tillstånd och behandling, smitta, överkänslighet och information som kan leda till särskild vårdrutin
Läs merStrategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Trondheim Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur
Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige Trondheim 20100922 Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur Page 2 Agenda Bakgrund till arbete med Nationell Informationsstruktur
Läs merStrategier för att öppna upp och göra din organisations information tillgänglig för andra
Strategier för att öppna upp och göra din organisations information tillgänglig för andra David Svärd 2014-10-21 Nuvarande projekt 1. Direktåtkomst till ett registret för legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal
Läs merSamtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring
Riktlinjer Samtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring Version 3 2014-12-23 Riktlinjerna är upprättade av medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering
Läs merVårdgivares anslutning till NPÖ Introduktion för Verksamhetschefer och Införandeansvariga 2015-12-15
Vårdgivares anslutning till NPÖ Introduktion för Verksamhetschefer och Införandeansvariga 2015-12-15 Innehåll Inledning Introduktion till NPÖ Vad ser jag i NPÖ? Vad krävs för att använda NPÖ? Hur startar
Läs merFörslag Regionalt program ehälsa 2014-2018. Margareta Hansson, Regionförbundet Örebro Ulrika Landström, Örebro läns landsting
Förslag Regionalt program ehälsa 2014-2018 Margareta Hansson, Regionförbundet Örebro Ulrika Landström, Örebro läns landsting 1 Bakgrund Regionalt program för ehälsa 2010 Baserade sig på: Den nationella
Läs merNationell informationsstruktur 2016:1. Bilaga 5: Metod för att skapa vyer av dokumentation i patientjournal eller personakt
Nationell informationsstruktur 2016:1 Bilaga 5: Metod för att skapa vyer av dokumentation i patientjournal eller personakt Innehåll Inledning... 4 Förutsättningar... 5 Steg 1 Relatera dokumentationsbehov
Läs merNATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING, NPDI. Datainsamling till kvalitetsregister genom praktisk tillämpning av de nationella verktygen
NATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING, NPDI Datainsamling till kvalitetsregister genom praktisk tillämpning av de nationella verktygen NPDI Mål: Strategi: Ta fram en nationell lösning för datainsamling
Läs merNytta med arketyper i journalsystem
Nytta med arketyper i journalsystem Nationell Termkonferens 2009-09-24 Maria Areblad -1-2009-09-25 Arketyper - språk och kommunikation Vad är Arketyper Hur är de tänkta att användas Är arketyper till någon
Läs merBakgrund och Erfarenheter NPÖ Örebro läns landsting
Bakgrund och Erfarenheter NPÖ Örebro läns landsting Slottet Svampen Wadköping Örebro läns förutsättningar 3 sjukhus 30 vårdcentraler i landstingsregi 4 privata vårdcentraler 12 kommuner 3 privat utförare
Läs merGemensamma termer, begrepp och informationsstruktur inom läkemedelsområdet Delrapport 2018
Delrapport 2018-12-04 4.5-1097/2018 1(11) Kunskapsstyrning för socialtjänsten Victoria Johansson victoria.johansson@socialstyrelsen.se Gemensamma termer, begrepp och informationsstruktur inom läkemedelsområdet
Läs merIT-strategin för vård och omsorg i landstingen.
IT-strategin för vård och omsorg i landstingen. Seminarium 3:2 Föreläsare Lars Jervall, IT-direktör Landstinget,Östergötland och IT-strateg Beställarfunktionen Nationell IT, SKL lars.jerlvall@lio.se IT-strategin
Läs merVägen genom den gemensamma informationsstrukturen
1 Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen Erika Ericsson och Susan Sverin 2015-04-22 Socialstyrelsen förvaltar och vidareutvecklar den gemensamma informationsstrukturen Struktur Fånga in, avgränsa
Läs merSlutrapport Projekt SIDIP
Slutrapport Projekt SIDIP Strukturerad Insamling och Dokumentation av Informationsbehov i Processer Häll, Elisabeth Innehåll Bakgrund... 2 Syfte... 3 Informationsmodeller... 4 Läkemedel... 4 Labprov...
Läs merHur utvecklar landstingen vårddokumentationens innehåll och struktur? en enkätundersökning
Hur utvecklar landstingen vårddokumentationens innehåll och struktur? en enkätundersökning Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Läs merInger Wejerfelt. Regional informationsstrukturansvarig, VGR. Projektledare TIS Tillämpad Informationsstruktur, Carelink
Inger Wejerfelt Regional informationsstrukturansvarig, VGR Projektledare TIS Tillämpad Informationsstruktur, Carelink e-post inger.wejerfelt@vgregion.se TIS Tillämpad InformationsStruktur TIS - ett uppdrag
Läs merPatrik Sundström, huvudsekreterare Utredningen om rätt information i vård och omsorg. Utredningen om rätt information i vård och omsorg
Rätt uppgifter på rätt plats i rätt tid Patrik Sundström, huvudsekreterare Utgångspunkter Uppgifter i hälso- och sjukvård omfattas av sekretess och tystnadsplikt För att få dela sådana uppgifter över huvudmannagränser
Läs merBilaga 6 - Analys av GetMedicationHistory. Stöd till säker läkemedelsprocess
Bilaga 6 - Analys av GetMedicationHistory Stöd till säker läkemedelsprocess 1. Tjänstekontraktet GetMedicationHistory (GMH)... 4 2. Behovsbilden bakom GMH... 4 3. Innehållet i GMH... 4 4. Brister med dagens
Läs merStrukturering av fritext
2015-12-15 Dnr 3.4-27986/2014 1(6) Strukturering av fritext Inledning I syfte att möjliggöra ett enhetligt arbetssätt för hur fritext kan struktureras, så att informationen blir användbar för flera olika
Läs merInformationshantering och journalföring. nya krav på informationssäkerhet i vården
Informationshantering och journalföring nya krav på informationssäkerhet i vården Sammanhållen journalföring! Förklaring av symbolerna Patient Verksamhetschef Hälso- och sjukvårdspersonal samt övriga befattningshavare
Läs merInformationssäkerhet en patientsäkerhetsfråga. Maria Jacobsson Socialstyrelsen
Informationssäkerhet en patientsäkerhetsfråga Maria Jacobsson Socialstyrelsen Syftet med patientdatalagen tillgodose patientsäkerhet och god kvalitet samt främja kostnadseffektivitet patienters och övriga
Läs merInformatik- en kärnkompetens. Helena Nilsson Ordförande Sektionen för omvårdnadsinformatik
Informatik- en kärnkompetens Helena Nilsson Ordförande Sektionen för omvårdnadsinformatik Källa: https://www.swenurse.se/karnkompetenser/ Kompetensbeskrivningar 2017 2012 En bild av världen Omsorg Fritid
Läs merNationella riktlinjer i nya digitala format. Delrapport
Nationella riktlinjer i nya digitala format Delrapport Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris, men du får inte använda
Läs merSamtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring
Instruktion Samtycke vid direktåtkomst till sammanhållen journalföring Version 4 2018-09-11 Riktlinjerna är upprättade av medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering
Läs merSammanhållen journalföring
SOCIALFÖRVALTNINGEN RIKTLINJE Annika Nilsson, annika.nilsson@kil.se 2016-06-28 Beslutad av SN 84 2016-08-31 Sammanhållen journalföring Via nationella e-tjänster, t.ex. NPÖ, Pascal eller Svevac Gäller för
Läs merGemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda
Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda FSAs begrepp- och termgrupp Agneta Carlsson, Kerstin Hjort At-forum 2011-04-06 FSAs Informatik arbete emensamma terminologier/ språkbruk Sökord
Läs merKvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT
Nationellt fackspråk för vård och omsorg Kvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT Karin Ahlzén Termkonferensen 2009 Nationell IT-strategi - Insatsområde informationsstruktur Terminologi Nationellt
Läs merProjektportfölj, maj 2014 Gemensam informationsstruktur. Lotta Holm Sjögren Informationsstruktur och e-hälsa
Projektportfölj, maj 2014 Lotta Holm Sjögren Informationsstruktur och e-hälsa Uppdragsportfölj gemensam informationsstruktur Förvaltning Förvaltningsstyrning Projektverksamhet Projektportföljstyrning Förvaltningsplan
Läs merNationell patientöversikt ett medel för ökad integration och patientsäkerhet i vården status och erfarenheter från Sverige.
Nationell patientöversikt ett medel för ökad integration och patientsäkerhet i vården status och erfarenheter från Sverige Helena Svedberg 1 En del av Nationell ehälsa Nationell patientöversikt, NPÖ, är
Läs merUppmärksamhetssignalen (UMS) i COSMIC Manual för dokumentation
Godkänt den: 2018-12-12 Ansvarig: Barbro Nordström Gäller för: Region Uppsala Uppmärksamhetssignalen (UMS) i COSMIC Manual för dokumentation Innehåll Uppmärksamhetssignal...2 Skapa ny registrering...2
Läs merStruktur i journal och kvalitetsregister tar bort dubbelregistrering
Struktur i journal och kvalitetsregister tar bort dubbelregistrering Nationella Kvalitetsregister, Nationella programmet för datainsamling, NPDi, Staffan Winter, programansvarig Nationellt program för
Läs merInformation till dig som patient. Patientjournalen - för säkrare vård. Information om Sammanhållen journal och om Nationell Patientöversikt
Information till dig som patient Patientjournalen - för säkrare vård Information om Sammanhållen journal och om Nationell Patientöversikt juni 2012 1 Innehållsförteckning Patientjournalen... 4 Patientdatalagen...
Läs merHur skyddas patientens integritet? Vad säger lagar och författningar och hur fungerar det?
Hur skyddas patientens integritet? Vad säger lagar och författningar och hur fungerar det? ewa.jerilgard@cehis.se Dagens nyheter vintern 2012 Drygt 200 vårdenheter allt från sjukhus till vårdcentraler
Läs merHur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut?
Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut? Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut? E-hälsodagen 2014 Niklas Eklöf och Ingela Strandh Informationsstruktur
Läs merFramtidens Digitala Sjukvård. bit för bit
Framtidens Digitala Sjukvård bit för bit 161130 Stockholm Ta vara på digitaliseringens fulla kraft det här måste vi göra! Göran Wallin Göran Wallin Kirurgiska kliniken Region Örebro län Strukturera Mera
Läs merTillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen
Datum Diarienr 2013-05-31 1383-2012 Regionstyrelsen Region Halland Box 517 301 80 Halmstad Tillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen Datainspektionens beslut Datainspektionen
Läs merNPÖ? NPÖ - Nationell patientöversikt
NPÖ? NPÖ - Nationell patientöversikt Vad är NPÖ? Tjänsten Nationell patientöversikt, NPÖ, gör det möjligt för behörig vårdpersonal att med patientens samtycke ta del av journalinformation som registrerats
Läs merVitalis Master class, block III: Nationella initiativ kring grundförutsättningar och stöd för interoperabilitet
Vitalis Master class, block III: Nationella initiativ kring grundförutsättningar och stöd för interoperabilitet Anna Aldehag, Socialstyrelsen, Socialstyrelsen Stefan Gustavsson, Inera Lotti Barlow, Socialstyrelsen
Läs merStrategi för vårddokumentation i LiÖ
Pär Holgersson, projektledare., Dokumenthistorik Utgåva nr Giltig fr o m Giltig t o m Kommentar till ny utgåva Godkänd av (titel, namn, datum ) 1 Verksamhetsrådet i LiÖ, 2 Förtydligande av exempel på verksamheter
Läs merErfarenheter av nationella fackspråket inom cancer
Erfarenheter av nationella fackspråket inom cancer Kombinerade metoder och verktyg för implementering Resultat från försöksverskamhet vid onk.klin. Karolinska 2013 Vitalis 10 april 2014 Medverkande: Rolf
Läs merKan Snomed CT underlätta informationsutbyte mellan huvudmän? Tua Holm & Anders Norr Projekt Snomed Klurig
Kan Snomed CT underlätta informationsutbyte mellan huvudmän? Tua Holm & Anders Norr Projekt Snomed Klurig Föredragets innehåll Om oss Om Snomed Klurig-projektet Vad gjorde vi i projektet? Vad kom vi fram
Läs merProveniensprincipen i det moderna informationssamhället
Proveniensprincipen i det moderna informationssamhället Några reflektioner kring arkivering i verksamma IT system i samband med omorganisationer Erik Norgren, landstingsarkivarie FALK 2016 05 26 Proveniensprincipen
Läs merVarningsinformation Etapp 2 Slutrapport. Rikard Lövström rikard.lovstrom@gmail.com
Varningsinformation Etapp 2 Slutrapport version 1.0 2008-08-28 1 (73) Varningsinformation Etapp 2 Slutrapport Version 1.0 Rikard Lövström rikard.lovstrom@gmail.com Varningsinformation Etapp 2 Slutrapport
Läs merFlera landsting. ETT gemensamt e-arkiv
Flera landsting ETT gemensamt e-arkiv Göteborg 3 juni 2014 Ansvarig:, tel:, mail: Version 0.1 2014-06-04 1 Varför arkivera? Patientsäker hantering kräver tillgång till historisk information Spårbarhet
Läs merTillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen
Datum Diarienr 2012-06-15 725-2011 Landstingsstyrelsen Landstinget Blekinge 371 81 Karlskrona Tillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen Datainspektionens beslut Datainspektionen
Läs merJuridiska frågor och svar om försäkringsmedicinska utredningar rörande personuppgiftsbehandling och dokumentation
Jonas Dahl Manolis Nymark Pål Resare Anna Östbom Juridiska frågor och svar om försäkringsmedicinska utredningar rörande personuppgiftsbehandling och dokumentation Denna promemoria innehåller frågor och
Läs merVÅRDPLANER MED HJÄLP AV STANDARDISERAT SPRÅK OCH STRUKTUR
VÅRDPLANER MED HJÄLP AV STANDARDISERAT SPRÅK OCH STRUKTUR Eller Strukturerad dokumentation - stämmer det med personcentrerad vård? INGER JANSSON UNIVERSITETSLEKTOR, SAHLGRENSKA AKADEMIN, GÖTEBORGS UNIVERSITET
Läs mergemensam informationsstruktur, terminologi och klassifikation
Nationell IT-strategi för vård och omsorg: gemensam informationsstruktur, terminologi och klassifikation Nutritionsdagen 6 maj 2008 Lars Midbøe, Avd f Vård och Omsorg, sektionen f informatik och verksamhetsutveckling
Läs merTillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen
Datum Diarienr 2013-05-31 1401-2012 Landstingsstyrelsen Västerbottens läns landsting 901 89 Umeå Tillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen Datainspektionens beslut
Läs merData till och från kvalitetsregister
Data till och från kvalitetsregister IT OCH NATIONELLA PROGRAMMET FÖR DATAINSAMLING NPDI Automatisk dataöverföring till kvalitetsregister - var står vi idag och vart är vi på väg? NATIONELLA PROGRAMMET
Läs merInformation om NPÖ till vårdgivare och införandeansvariga
Information om NPÖ till vårdgivare och införandeansvariga Innehåll Inledning Nationell patientöversikt Värdet av NPÖ Informationsmängder Gränssnitt Läsa och visa information Aktiviteter och anslutning
Läs merVårdgivares anslutning till NPÖ Introduktion för Verksamhetschefer och Införandeansvariga 2014-04-16
Vårdgivares anslutning till NPÖ Introduktion för Verksamhetschefer och Införandeansvariga 2014-04-16 Innehåll Inledning Introduktion till NPÖ Vad ser jag i NPÖ? Vad krävs för att använda NPÖ? Hur startar
Läs merEn lägesrapport. användning av Nationellt fackspråk inom kommunal hälso- och sjukvård i Stockholms län
En lägesrapport användning av Nationellt fackspråk inom kommunal hälso- och sjukvård i Stockholms län Förord Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting har i uppdrag av regeringen att arbeta med
Läs merLedning och styrning. Lokala, regionala, nationella IT-stöd
Ledning och styrning Information till: Kvalitetsregister Nationella register Lokal uppföljning Väntetider i vården Öppna jämförelser Insjuknar Ambulanstransport Akutmottagning Strokeenhet akut och rehabilitering
Läs mer10. Regelbok IT-information IT och ehälsa. Primärvårdsprogram 2015
Publicerad 1 (8) 10. Regelbok IT-information IT och ehälsa Primärvårdsprogram 2015 Publicerad 2 (8) 10.1 Introduktion Alla vårdgivare med vilka Landstinget Västmanland, hädanefter kallat LTV, tecknat vårdavtal
Läs merSällsynta sjukdomar. 21 oktober Ulrika Vestin
Sällsynta sjukdomar 21 oktober Ulrika Vestin Sjukvårdshuvudmännen växlar upp arbetet inom området sällsynta I december 2017 Överenskommelse mellan staten och SKL Tillsammans med Landsting och regioner
Läs merIntroduktion till nationell informationsstruktur
2019-05-29 1(6) Introduktion till nationell informationsstruktur Socialstyrelsen förvaltar och vidareutvecklar den nationella informationsstrukturen för information som behöver dokumenteras strukturerat
Läs merNationell Patientöversikt (NPÖ) för en effektiv och säker vård inom vård- och omsorgsboende i Solna kommun
SID 1 (10) Ansvarig för riktlinje Medicinskt ansvarig sjuksköterska NPÖ ansvarig Gäller från, rev 2015-08-14 Cecilia.linde cecilia.linde@solna.se Paulina Terävä paulina.terävä@solna.se Riktlinjer som gäller
Läs merTillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen
Datum Diarienr 2013-05-31 1380-2012 Landstingsstyrelsen Landstinget i Värmland 651 82 Karlstad Tillsyn patienternas rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen Datainspektionens beslut
Läs merDigital utveckling i Region Uppsala
Digital utveckling i Region Uppsala En kraftsamling för: Ökad transparens Förbättrad delaktighet Effektivare arbetssätt Det digitala ska vara standard Från strategi via uppdrag till handlingsplan Skynda
Läs merVarningsfunktion och Viktiga uppgifter
1 (8) Varningsfunktion och Viktiga uppgifter Varningsfunktion OBS Funktionen Varning i TakeCare används endast till att markera uppgifter som innebär risk för livshotande tillstånd eller allvarlig felbehandling.
Läs merIntroduktion till nationell informationsstruktur
Dokumentbeteckning 2018-11-27 Dnr 1(5) Introduktion till nationell informationsstruktur Socialstyrelsen förvaltar och vidareutvecklar den nationella informationsstrukturen för information som behöver dokumenteras
Läs merNy struktur gör det försäkringsmedicinska beslutsstödet lättare att använda
Ny struktur gör det försäkringsmedicinska beslutsstödet lättare att använda Malin Ahrne, utredare, Socialstyrelsen Linda Ahlqvist, utredare, Socialstyrelsen Försäkringsmedicinskt beslutsstöd Nationella
Läs merTillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen
Datum Diarienr 2012-06-15 731-2011 Landstingsstyrelsen Örebro läns landsting Box 1613 701 16 Örebro Tillsyn patientens rätt till spärr enligt 4 kap. 4 och 6 kap. 2 patientdatalagen Datainspektionens beslut
Läs mer