REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND"

Transkript

1 REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Programbeskrivning slutenvård

2 Rehabiliteringsmedicin Ämnesområde:Verksamhet Titel: Programbeskrivning slutenvård Utfärdad av: Karin Rennblad Börner, Marie-Anne Svensson, Margareta Blid Ansvarig: Kjell Magnusson Utfärdad: Senast reviderad: Revideras: Årligen Värdegrund Vi KAN (kunskap, ansvar, nytänkande) Region Hallands och även rehabiliteringsmedicin Hallands värdegrund. Verksamhetsidé Med fokus på livskvalitet och helhetssyn ger rehabiliteringsmedicin Halland individanpassade insatser inom såväl slutenvård som öppenvård. Målsättning Kunna klara eget boende Ökad aktivitets- och delaktighetsförmåga Lära sig leva i en förändrad livssituation Målgrupp Vuxna (>18 år) personer i aktiv ålder som till följd av sjukdom eller skada förvärvat funktionshinder medförande betydande delaktighetsinskränkning. (Ryggmärgskadade dock oavsett tidigare aktivitetsnivå) Vanligt förekommande diagnosgrupper Stroke Traumatisk hjärnskada och annan förvärvad hjärnskada Ryggmärgsskada Multiproblematik efter sjukdom eller skada (t.ex. multitrauma) Allmän neurologi Intagningskriterier Att tillhöra målgruppen enligt ovan och uppfylla ett eller flera av nedanstående kriterier: 1. Behov av specialiserat rehabiliteringsteam för att aktivt kunna optimera sin aktivitets- och delaktighetsnivå 2. Behov av utformning eller förändring av stödjande omgivning för fungerande daglig skötsel och bibehållande av långsiktig hälsa Sida 1 av 9

3 3. Behov av hela eller delar av specialiserat rehabiliteringsteam för optimal handläggning av sekundär komplikation 4. Behov av mer omfattande rehabiliteringsbedömning Exklusionskriterier Behov av högspecialiserad rehabilitering och/eller alltför medicinsk instabil för vård på rehabiliteringsmedicinsk avdelning Låg ålder (under 18 år) Under vårdtiden pågående drogmissbruk eller i abstinenstillstånd Obehandlad allvarlig psykisk störning Säkerhetsrisk för sig själv, medpatienter eller personal Utskrivningskriterier Uppsatta mål för vårdtiden har uppnåtts. Följande faktorer kan påverka behandlingsmålen och/eller vårdtidens längd: 1. Inte längre i behov av slutenvårdsrehabilitering 2. Uppkomna medicinska behov som inte kan handläggas på rehabiliteringskliniken 3. Avbrytande av behandling på egen begäran 4. Oförutsedd säkerhetsrisk som medför att vi inte kan ansvara för den skadades, medpatienters och/eller personalens säkerhet 5. Prioriteringsläge 6. Avstannad rehabiliteringsprocess 7. Inte längre i behov av flertalet teammedlemmar Centralisering Rehabiliteringsmedicinska enheten i Halland är lokaliserad på Hallands sjukhus Halmstad, avdelning 51, och är en resurs för hela Halland. Huvudprocesser Arbetet sker i två huvudprocesser; den motoriska och den kognitiva. Patienterna och de flesta i personalen delas in i någon av de två processerna. Varje process har en processamordnare och en medicinskt ansvarig läkare. Integrerad slutenvård och dagrehabilitering Avdelningen har 12 sängplatser och ca 16 platser för dagrehabilitering fördelade i två processer. Personalen inom rehabiliteringsmedicin Halland arbetar både inom slutenvårds- och dagrehabilitering. De 12 slutenvårdsplatserna är belägna på avdelning 51, HSH. För patienterna erbjuds enkel- eller dubbelrum, matsal, uppehållsrum med internetanslutna datorer och ett rum för fysisk träning. En stor del av träningen bedrivs på rehabiliteringsmottagning 19. Här finns moderna, väl anpassade och lättillgängliga lokaler med bland annat träningslägenhet, gymnastiksal och bassäng. Närheten till Sida 2 av 9

4 övriga kliniker på Hallands sjukhus Halmstad gör att den medicinska säkerheten kan garanteras. På sjukhuset finns apotek, bankomat, bibliotek, cafeteria och matsal. Teamarbete Det viktigaste arbetsredskapet inom rehabiliteringsmedicin är det interdisciplinära teamarbetet, det vill säga ett nära samarbete mellan varandra och med patientens rehabiliteringsmål som ledstjärna. I teamet kring patienten ingår aktivitetssamordnare, arbetsterapeut, fysioterapeut, kurator, logoped, läkare, medicinsk sekreterare, neuropsykolog, rehabassistent, rehabcoach, sjuksköterska, undersköterska samt vid behov ortopedingenjör. Individuell rehabiliteringsplan Till varje patient utses en samordnare från rehabiliteringsteamet som ansvarar för att individuella rehabiliteringsplaner ställs upp tillsammans med patienten. För att underlätta patientens medverkan i rehabplanen erhåller patienten, eller i vissa fall dess närstående, ett formulär Underlag till rehabplan med frågor om resurser, svårigheter och förväntningar. Rehabiliteringsplanen är baserad på ICF-terminologi och beskriver funktionshinder, patientens mål, professionernas åtgärder och en tidsplan. Samordnaren ser till att målen hålls levande hos patienten och teamet samt uppdateras regelbundet. Hela eller delar av teamet samlas regelbundet tillsammans med patienten och/eller dennes närstående till rehabiliteringsplaneringsmöten för att gå igenom mål/delmål, tidsplan och planering inför utskrivning. Remisshantering För bedömning om inläggning på avdelning 51 för rehabilitering är indicerad krävs läkarremiss som skickas elektroniskt (i VAS) till hsrehah51 post till Avd 51, Rehabiliteringskliniken, Hallands sjukhus Halmstad, Halmstad fax Remiss från specialistsjukvård Kliniker på Halland sjukhus: Vanligast är att patienter remitteras från vårdavdelning på annan klinik inom Hallands sjukhus. En första rehabiliteringsbedömning görs av paramedicinsk personal på den avdelning där patienten vårdas. Ansvarig läkare på den remitterande avdelningen utfärdar remiss och kompletterar den med bedömningen. Den paramedicinska rehabiliteringsbedömningen behöver inte göras på medvetslösa patienter på IVA, t.ex. svåra traumatiska hjärnskador. Remisser från mottagningar på Halland sjukhus innehåller inte alltid en paramedicinsk rehabiliteringsbedömning, denna görs vid behov när rehabiliteringskliniken fått remissen. Regionvårdskliniker och andra kliniker utanför Halland: Det är vanligt att en första kontakt tas via telefon, men en remiss ska alltid utfärdas. Sida 3 av 9

5 Remiss från primärvård Remisser kommer även från närsjukvården och andra vårdgivare. Önskvärt är att även dessa kompletteras med en bedömning från paramedicinsk personal. Remissbedömning Remisser från slutenvården bedöms dagligen, vardagar. Remisser från öppenvård bevakas dagligen och bedöms, senast 5 vardagar efter ankomst, av ett team bestående av de flesta yrkeskategorier. Det slutgiltiga beslutet om patienten ska läggas in på rehabiliteringskliniken tas av rehabiliteringsklinikens läkare. Utredning Under patientens första tid på rehabiliteringsmedicinsk avdelning gör samtliga teammedlemmar en grundläggande bedömning av patientens situation för att avgöra vilka insatser som kan erbjudas. Rehabiliteringsinsatser påbörjas och sker parallellt under tiden. Vid hjärnskada med medvetandepåverkan kan patienten komma för en utredning och bedömning av teamet under två till fyra veckor. Om patientens vakenhetsgrad under bedömningstiden inte förändras och hans/hennes möjligheter att delta aktivt i rehabilitering fortfarande är mycket begränsade, görs en planering för att tillgodose omvårdnadsbehovet på en annan nivå än på sjukhuset. Rehabilitering Heldygnsrehabilitering erbjuds 7 dagar i veckan, dygnet runt. Vårdavdelningen är bemannad dygnet runt med sjuksköterskor och undersköterskor. Det finns möjligheter till extra tillsyn för de patienter som har behov av det. Paramedicinsk personal tjänstgör dagtid vardagar. Läkare finns i tjänst dagtid vardagar. Övrig tid anlitas medicinklinikens jourläkare som finns i tjänst på sjukhuset dygnet runt. Vid behov konsulteras specialistläkare och på sjukhuset finns tillgång till bilddiagnostik och laboratorium. Rehabiliteringen är individuellt utformad, insatserna sker individuellt och i grupp samt anges i patientens veckoschema. Rehabliteringens längd bestäms utifrån de mål som sätts tillsammans med patienten och varierar från patient till patient. Det som patienten tränar och fokuserar på vid specifika behandlingstillfällen (vanligtvis minuter per gång) skall sedan omsättas i praktiska och vardagliga aktiviteter resten av dygnet med stöd av övrig personal. Antalet specifika behandlingstillfällen per dag varierar utifrån patientens behov och förutsättningar. Målsättningen är att stimulera patienten till aktiv egenrehabilitering och stödja patienten att själv ta ansvar för att träningen blir en naturlig del i all aktivitet. En viktig del i rehabiliteringen är att informera och utbilda patienter och närstående. Följande åtgärder erbjuds inom ramen för rehabiliteringsprogrammet: Individuella rehabiliteringsåtgärder kan ske på sjukhuset, i hemmiljön eller i samhället och innebära träning av aktiviteter i det dagliga livet, sjukgymnastik inklusive Sida 4 av 9

6 bassängträning, tal/språkträning, schemalagd vila, hembesök/träning, arbets- och studieinriktade åtgärder, hjälpmedelsutprovning, krisbearbetning, samtal mm. Gruppträning sker i form av t.ex. balansgrupp, bollgrupp, rörelsegrupp, kommunikationsgrupp, köksgrupp, självträningsgrupp och trädgårdsgrupp. Vardagsträning på avdelningen kan vara att ta från frukostbuffén, bädda sin säng, vattna sina blommor, tvätta sina kläder med eller utan stöd av personalen. Fritidsaktiviteter ansvarar aktivitetssamordnaren för efter att ha gått igenom en aktivitetsmeny tillsammans med varje patient. Samarbete sker med föreningsliv, kultur och idrott i samhället. Kvälls/helgaktiviteter ansvarar aktivitetssamordnare, rehabcoach och omvårdnadspersonalen för och kan vara utflykter i samhället, föreläsningar, spel/tävlingar och idrottsaktiviteter. Permissioner i hemmet ses som en viktig del i rehabiliteringen och genomförs så fort det är praktiskt möjligt. Färdtjänst är ofta en förutsättning för regelbundna permissioner och patienterna får därför hjälp med ansökan redan i början av rehabiliteringsperioden. Utskrivning Rehabiliteringsprocessen är ofta långdragen och fortsätter efter utskrivning från slutenvårdsrehabiliteringen och planeras redan innan patienten skrivs ut. Vid utskrivning sker både muntlig och skriftlig rapportering till ansvarig personal i nästa led i vårdkedjan. Utskrivningsmeddelande till patienten, medicinsk epikris samt epikriser från sjuksköterska, arbetsterapeut och fysioterapeut skrivs på alla patienter. Uppföljning och fortsatt rehabilitering planeras efter individens behov. Det kan antingen ske inom rehabiliteringsmedicins dagrehabilitering eller inom primärvård (närsjukvård, kommun, företagshälsovård). Om behov finns av hjälp med personlig vård och/eller service kallas det till en vårdplanering via Meddix, ett IT-stöd för samordnad vårdplanering mellan sjukhus, kommun, primärvård och psykiatrisk öppenvård. Biståndshandläggare från kommunen beslutar utifrån information från patient, närstående, omvårdnadspersonal, arbetsterapeut, fysioterapeut och logoped samt eventuellt läkare om vilket hjälpbehov som finns och om det är aktuellt med hemtjänst eller korttidsboende. Vid behov finns också möjlighet att initiera insatser enligt Lagen om Stöd och Service till vissa funktionshindrade (LSS). Patientens rättigheter Patienten är delaktig i sin vård och rehabilitering och ska så långt det är möjligt utformas och genomföras i samråd med patienten. Vård skall ges på lika villkor oavsett ålder, kön, social ställning, religion, etnisk tillhörighet och sexuell läggning. Sida 5 av 9

7 All information är individuellt anpassad utifrån patientens förutsättningar, behov och kognitiva förmåga. Tolkservice anlitas när behov finns och patienten så önskar. Varje patient får ett professionellt bemötande med respekt för den personliga integriteten för att därigenom kunna känna sig respekterad och tagen på allvar. Patienter och närstående uppmuntras att framföra sina synpunkter direkt till berörd personal. Det finns möjlighet att lämna synpunkter via mail på klinikens hemsida. På avdelning 51 och mottagning 19 finns möjligheter att lämna synpunkter i uppsatta förslagslådor. Patienterna kan även lämna synpunkter via WebRehabenkäten i samband med utskrivning. Vartannat år genomförs en patientenkät. Närstående Närstående är en viktig del i rehabiliteringen och är välkomna att följa patienten i träningen. Verksamheten är angelägen om att ge de närstående stöd och information gällande rehabiliteringen. Patient-/anhörighotell För närstående till patienter inskrivna i slutenvårdsrehabiliteringen, framför allt från norra länsdelen, kan det finnas ett behov av övernattningsmöjlighet. Önskemål om patient/anhörighotell i närheten av Hallands sjukhus Halmstad har framförts till sjukhusledningen. För närvarande finns viss möjlighet till övernattning på avdelningen. Ledningsstruktur Hallands sjukhus har en linjeorganisation. Rehabiliteringsmedicin ingår i rehabiliteringskliniken Halland. Klinikens verksamhetschef har övergripande ansvar både för den rehabiliteringsmedicinska verksamheten och för paramedicinska insatser på alla kliniker. Ansvarig för rehabiliteringsmedicin är en avdelningschef som till sin hjälp har en ledningsgrupp där specialitetsansvarig läkare, de båda processamordnarna och avdelningschefen för de paramedicinare som arbetar inom rehabiliteringsmedicin ingår. Personalfunktioner Aktivitetssamordnaren går igenom en aktivitetsmeny med alla nya patienter i syfte att hitta lämpliga aktiviteter att knyta till rehabiliteringsplanerna. Håller också i planering och genomförande av aktiviteter på och utanför sjukhuset. Ansvarar för färdtjänstansökningar. Arbetsterapeuten bedömer patientens aktivitetsförmåga inom personlig vård, hemliv, arbete/studier, rekreation/fritid och socialt samspel. Även hur eventuella nedsatta funktioner och färdigheter påverkar patientens förmåga att utföra och delta i vardagliga aktiviteter samt hur omgivning/miljö påverkar aktivitetsutförandet. Åtgärderna syftar till att förbättra aktivitetsförmågan eller kompensera för aktuella Sida 6 av 9

8 nedsättningar. Vid behov anpassas aktiviteten och/eller miljön. Åtgärderna utförs på sjukhuset, i hemmet och/eller i patientens närmiljö. Fysioterapeuten bedömer kroppsfunktion/struktur t.ex. motorik, sensorik, tonus, muskelstyrka, balans, koordination men även patientens aktivitet/delaktighet som gång- och förflyttningsförmåga samt behov av förflyttningshjälpmedel. Behandlar/tränar sedan eventuella begränsningar samt provar ut och följer upp förflyttnings- och ortopediska hjälpmedel. Kuratorn kartlägger och bedömer patientens och/eller närståendes psykosociala behov och resurser. Erbjuder stöd- och motivationssamtal samt hjälp och vägledning med socialrättsliga frågor och kontakter med olika myndigheter. Samverkar också med andra aktörer utanför sjukhuset, ex kommunen och försäkringskassan, och samordna eventuella insatser. Logopeden utreder och behandlar personer som har svårigheter med kommunikation och/eller sväljning. Kommunikationssvårigheter kan involvera dysartri (talmotoriska svårigheter som t.ex. påverkar talets tydlighet eller röststyrka) och/eller afasi (svårigheter att uttrycka sig i tal och skrift, samt svårigheter att förstå andras tal och läst text). Logopeden provar även ut och ordinerar kommunikationshjälpmedel liksom informerar och ger rekommendationer till personen själv, närstående och andra runt patienten. Läkaren är specialist inom rehabiliteringsmedicin och har det medicinska och övergripande ansvaret för patientens rehabilitering. Bedömer och gör ställningstagande till läkemedelsbehandling, diagnosticerar och behandlar eventuella medicinska komplikationer mm. Medicinsk sekreterare arbetar för en samordnad och effektiv administration gentemot patienter, närstående och övriga samarbetspartners. Ortopedingenjören analyserar patientens behov av ortopediska hjälpmedel. Vid behov tillverkas och utprovas dessa individuellt samt följs upp tillsammans med övriga i teamet. Processamordnaren ansvarar för kvalitet och kvalitetsutveckling, omsätter verksamhetens mål samt överblickar vårdsituationen inom processen. Psykologen är specialist i neuropsykologi. Kontakten med psykologen kan innefatta dels en kartläggning av patientens aktuella kognitiva fungerande, dels en bedömning av patientens psykiska mående. Psykologen erbjuder patienten stöd för att kunna anpassa sig till en förändrad livssituation samt behandling i form av neuropsykoterapeutiska insatser. Vid behov erbjuds neuropsykologisk information till närstående. Psykologens insatser utgörs av både direkt (individuella patientkontakter med ovanbeskriven målsättning) och indirekt patientarbete (rådgivning till personal Sida 7 av 9

9 hur patienten med sina aktuella svårigheter, behov och fungerande kan nås, förstås och bemötas). Rehabassistenterna hjälper till att träna patienterna efter delegation från paramedicinarna. Ansvarar även för träningslokaler och träningsmaterial. Rehabcoachen är en förebild/ inspiratör för våra patienter och uppmuntrar till god livskvalitet. Ansvarar för att planera, instruera, genomföra och följa upp olika träningsaktiviteter, anordnar kvällsverksamhet 1 kväll/veckan samt introducerar handikappidrotter och andra fritidsaktiviteter. Ger synpunkter på praktiska lösningar vid exempelvis förflyttningsträning, personlig vård och rullstolskörning. Sjuksköterskan har huvudansvaret för omvårdnaden och tar upp omvårdnadsanamnes, status och gör fortlöpande omvårdnadsdiagnoser. Utför omvårdande uppgifter och rehabiliterande åtgärder samt utför behandlingar, medicinska kontroller, administrerar läkemedel och ger information och stöd till patienter och närstående. I samband med utskrivning ansvarar sjuksköterskan för samordnad vårdplanering och håller i externa kontakter med närstående, kommun och närsjukvård. Undersköterskan finns runt patienten i det dagliga omvårdnadsarbetet samt medverkar till att omsätta aktuella träningsresultat i vardagsaktiviteter enligt patientens rehabiliteringsplan. Ansvarar för rekvirering av medicintekniskt material, förbrukningsmaterial och tvätt. Utför nutritions-, fall och trycksårsbedömning samt vidtar aktuella åtgärder tillsammans med sjuksköterskan. Arbetar för att minska och förebygga smittspridning tillsammans med sjuksköterskan. Utbildning/utveckling All personal som arbetar i den rehabiliteringsmedicinska verksamheten har genomgått grundläggande utbildning inom interdisciplinärt teamarbete, rehabiliteringsmetodik och att arbeta med rehabiliteringsplaner. Personalen har även genomgått utbildning inom strokerehabilitering och är strokerehabcertifierade enligt STROKE-Riksförbundets fordringar. Strokeutbildningen genomförs vid behov för nyanställda medarbetare. Utbildning sker regelbundet inom de två olika processerna, dels för all personal utifrån patientgruppernas behov, dels riktade utbildningsinsatser efter analys av medarbetarnas behov. Varje överläkare inom verksamheten har utvecklingsansvar inom olika diagnosgrupper. Tillsammans med två-tre medarbetare bildar de utvecklingsgrupper som ansvarar för respektive diagnosinriktad medicinsk utveckling, att verksamheten bedrivs enligt vetenskap och beprövad erfarenhet samt att nödvändig kunskap förs vidare till övriga inom verksamheten. Sida 8 av 9

10 Utvärdering Verksamheten deltar i det nationella kvalitetsregistret WebRehab. Statistik hämtas även från datorjournalsystemet och annan patientdokumentation. Regelbundna mätningar görs av: - Tid från remissankomst till bedömning - Tid från beslut om rehabilitering till inskrivning i slutenvård (=väntetider) - Patienternas kommuntillhörighet - Var remisserna kommer ifrån - Vårdtid - FIM vid inskrivning respektive utskrivning - Patientens nöjdhet med rehabiliteringen och erhållen information - Patienternas upplevelse av delaktighet - Andel utskrivna till eget boende - Andel patienter med VRI (vårdrelaterade infektioner) - Andel patienter med trycksår - Andel patienter med dokumenterad Senior Alert riskbedömning Sida 9 av 9

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för slutenvårdsrehabilitering Rehabiliteringsmedicin Ämnesområde: Verksamhet Titel: Verksamhetsbeskrivning för slutenvårdsrehabilitering Utfärdad av:

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för slutenvårdsrehabilitering LÄTTLÄST Värdegrund Vi KAN (Region Hallands värdegrund). För oss innebär Vi KAN: Vi att samarbeta och lära av varandra.

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för dagrehabilitering Rehabiliteringsmedicin Ämnesområde: Verksamhet Titel:Verksamhetsbeskrivning för dagrehabilitering Utfärdad av: Margareta Blid,

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för dagrehabilitering LÄTTLÄST Värdegrund Vi KAN (Region Hallands värdegrund). För oss innebär Vi KAN: Vi att samarbeta och lära av varandra. Teamet

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Programbeskrivning öppenvårdsrehabilitering Värdegrund Vi KAN (kunskap, ansvar, nytänkande) Region Hallands och även rehabiliteringsmedicin Hallands värdegrund. Verksamhetsidé

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för slutenvårdsrehabilitering Rehabiliteringsmedicin Ämnesområde: Verksamhet Titel: Verksamhetsbeskrivning för slutenvårdsrehabilitering Utfärdad av:

Läs mer

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND

REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND REHABILITERINGSMEDICIN HALLAND Verksamhetsbeskrivning för dagrehabilitering Rehabiliteringsmedicin Ämnesområde: Verksamhet Titel:Verksamhetsbeskrivning för dagrehabilitering Utfärdad av: Margareta Blid,

Läs mer

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård Informationen ska vara en vägledning för dig under din rehabiliteringsperiod hos oss. Är det något

Läs mer

Rehabilitering för personer med ryggmärgsskada (Spinal Cord specialty program)

Rehabilitering för personer med ryggmärgsskada (Spinal Cord specialty program) Rehabilitering för personer med ryggmärgsskada (Spinal Cord specialty program) Rehabiliteringsmedicinska avdelningen 85C1 Rehabiliteringsmedicinska mottagningen VO Rehabilitering och Smärtcentrum Akademiska

Läs mer

Externa stroketeamet. Rehabilitering i hemmet för personer med stroke i Västerås

Externa stroketeamet. Rehabilitering i hemmet för personer med stroke i Västerås Externa stroketeamet Rehabilitering i hemmet för personer med stroke i Västerås Nationella Riktlinjer för strokesjukvård, 2009 Rekommendationer enligt Socialstyrelsens Nationella riktlinjer 2009; Hälso-

Läs mer

Rehabiliteringsmedicinska mottagningen

Rehabiliteringsmedicinska mottagningen erbjuder specialiserad rehabilitering i öppenvård. De huvudsakliga patientgrupperna är personer med hjärnskada, neurologisk sjukdom eller ryggmärgsskada (spinalskada). Målsättningen med rehabiliteringen

Läs mer

MÅLBESKRIVNING ST 2015 REHABILITERINGSMEDICIN

MÅLBESKRIVNING ST 2015 REHABILITERINGSMEDICIN MÅLBESKRIVNING ST 2015 REHABILITERINGSMEDICIN Kompetensbeskrivning Specialiteten rehabiliteringsmedicin karaktäriseras av fördjupade kunskaper och färdigheter i att utreda patienter med betydande funktionsnedsättningar.

Läs mer

Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö

Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö Postadress Besöksadress Telefon 0470-59 22 50 Box 1223 Rehabiliteringskliniken E-post rehabkliniken@ltkronoberg.se 351 12 Växjö J F Liedholms väg 14 Växjö Sida

Läs mer

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument 1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-06-02 114 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad av Upprättad 2014-06-26 Reviderad 2015-05-04

Läs mer

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal 2018-07-04 Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal Presentation av Verksamhetsförlagd utbildning för arbetsterapeutprogrammet Hemsjukvårdsenheten i Mölndals stad är till för personer som av olika orsaker inte

Läs mer

Information till patienter

Information till patienter Information till patienter om rehabiliteringskliniken, Växjö Postadress: Box 1223, 351 12 VÄXJÖ Besöksadress: J F Liedholms väg 14, Växjö E-post: rehabkliniken@ltkronoberg.se Telefon: 0470-59 22 50 Telefax:

Läs mer

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal 2018-07-04 Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal Presentation av Verksamhetsförlagd utbildning för fysioterapeutprogrammet Hemsjukvårdsenheten i Mölndals stad är till för personer som av olika orsaker inte kan

Läs mer

Guide för rehabiliteringskliniken

Guide för rehabiliteringskliniken Guide för rehabiliteringskliniken Postadress: Box 1223, 351 12 VÄXJÖ Besöksadress: J F Liedholms väg 14, Växjö E-post: rehabkliniken@ltkronoberg.se Telefon: 0470-59 22 50 Telefax: 0470-59 22 05 Revideras

Läs mer

Innehållsförteckning

Innehållsförteckning 2 Innehållsförteckning Sid INLEDNING 3 Hjärnskada 3 Vanliga konsekvenser vid hjärnskada 3 Hjärnskadeteamet 3 MÅLGRUPP 3 ARBETSSÄTT 4 Arbetsmodell 5 Remisser 6 Första träff_ 6 UTREDNINGAR 6 Neuropsykologisk

Läs mer

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8) Förvaltning Ägare Reviderat datum Ann-Louise Gustafsson 2018-05-30 Verksamhet Välfärd och folkhälsa Slutgranskare Marie Gustafsson Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt datum fr o m Överenskommelser

Läs mer

neurologiska rehabliteringskliniken stora sköndal om ms och parkinson

neurologiska rehabliteringskliniken stora sköndal om ms och parkinson neurologiska rehabliteringskliniken stora sköndal om ms och parkinson Om oss Neurologiska rehabiliteringkliniken är en del av stiftelsen Stora Sköndal som ligger en mil söder om Stockholm city. Kliniken

Läs mer

Riktlinjer för rehabiliteringsansvar i Norrbotten

Riktlinjer för rehabiliteringsansvar i Norrbotten Styrande regeldokument Riktlinje Sida 1 (7) Riktlinjer för rehabiliteringsansvar i Norrbotten Inledning Region Norrbotten ska erbjuda länets medborgare rätt vård på rätt vårdnivå i en struktur där tillgången

Läs mer

Rehabilitering för personer med neurologiska tillstånd och sjukdomar

Rehabilitering för personer med neurologiska tillstånd och sjukdomar Rehabilitering för personer med neurologiska tillstånd och sjukdomar (Comprehensive Integrated Inpatient Rehabilitation program, CIIRP) Rehabiliteringsmedicinska avdelningen 85C1 VO Rehabilitering och

Läs mer

Din rätt till rehabilitering

Din rätt till rehabilitering Din rätt till rehabilitering Varför behövs rehabilitering? NEUROLOGISKA DIAGNOSER, skador och symtom är ofta livslånga och berör livets alla områden. För en del diagnoser finns bra medicinering, för andra

Läs mer

Sektor Stöd och omsorg

Sektor Stöd och omsorg 0 (5) Dokumentbenämning/typ: Riktlinje Verksamhet/process: Sektor stöd o omsorg Ansvarig:MAS/MAR Fastställare: MAS/MAR Gäller fr.o.m: 2012-10-24 D.nr: Utgåva/version: 2 Utfärdad/reviderat: 2016-12-02 Uppföljning:

Läs mer

Välkommen till Rehabcentrum!

Välkommen till Rehabcentrum! Välkommen till Rehabcentrum! Att drabbas av en sjukdom eller skada innebär ofta ett nytt läge i livet. När livsvillkoren förändras kan du behöva professionell hjälp på vägen tillbaka. Vi erbjuder dig aktiv

Läs mer

Välkommen till Rehabcentrum Kungsholmen!

Välkommen till Rehabcentrum Kungsholmen! Välkommen till Rehabcentrum Kungsholmen! Att drabbas av en sjukdom eller skada innebär ofta ett nytt läge i livet. När livsvillkoren förändras kan du behöva professionell hjälp på vägen tillbaka. Vi erbjuder

Läs mer

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL Rehabilitering och habilitering i samverkan Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL 2015-06-05 Historik Överenskommelse om samverkan gällande hälsooch sjukvård i Uppsala

Läs mer

Rehabilitering av personer med stroke eller medicinskt komplexa tillstånd

Rehabilitering av personer med stroke eller medicinskt komplexa tillstånd Rehabilitering av personer med stroke eller medicinskt komplexa tillstånd Rehabiliteringsprogram Specialiserad rehabilitering Rehabiliteringsmedicin VO neurologi och rehabiliteringsmedicin SUS 2015 Inledning

Läs mer

Neuroteam

Neuroteam Neuroteam 2015-12-01 LGS 28 Rehabenheter 2015-12-01 Närhälsan Eriksberg rehabmottagning 2 3 godkända Neuroteam i LGS - området Närhälsan Eriksberg rehabmottagning Närhälsan Frölunda rehabmottagning Backa

Läs mer

Rehabilitering i samverkan för södra länsdelen

Rehabilitering i samverkan för södra länsdelen ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2017-06-14 Ansvarig: Monika Brundin Kommun(er): Enköping-, Håbo-, och Heby kommuner Region Uppsala: Lasarettet i Enköping/Rehabforum Fastställt av:

Läs mer

Guide till rehabilitering

Guide till rehabilitering Guide till rehabilitering Vad är rehabilitering Neurologiska diagnoser, skador och symtom är ofta livslånga och berör livets alla områden. För en del diagnoser finns bra medicinering och rehabiliteringsmetoder,

Läs mer

Trygghetsteam i Linköpings kommun. En biståndsbedömd insats

Trygghetsteam i Linköpings kommun. En biståndsbedömd insats Trygghetsteam Trygghetsteam i Linköpings kommun En biståndsbedömd insats Presentation Verksamhetschef Marie- Louise Pilemalm Tfnr 013-26 37 38 E-mail: marpil@linkoping.se Målgrupp Äldre personer som har

Läs mer

Kartläggning. Rehabilitering för personer med traumatisk hjärnskada

Kartläggning. Rehabilitering för personer med traumatisk hjärnskada Kartläggning Rehabilitering för personer med traumatisk hjärnskada Syfte Att beskriva landstingens rehabilitering för personer med traumatisk hjärnskada, för att därigenom bidra till lokalt, regionalt

Läs mer

Patientfall i in- och utskrivningsprocessen

Patientfall i in- och utskrivningsprocessen Patientfall i in- och utskrivningsprocessen ETT STÖD FÖR VERKSAMHETERNA ATT VÄLJA RÄTT PROCESS Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård omfattar alla enskilda individer som bedöms

Läs mer

KVALITETSKRITERIER FÖR PERSONLIG ASSISTANS SOM UTFÖRS AV ÖSTRA GÖINGE KOMMUN

KVALITETSKRITERIER FÖR PERSONLIG ASSISTANS SOM UTFÖRS AV ÖSTRA GÖINGE KOMMUN Produktion KVALITETSKRITERIER FÖR PERSONLIG ASSISTANS SOM UTFÖRS AV ÖSTRA GÖINGE KOMMUN Kriterierna gäller från 2009-10-01 Storgatan 4 280 60 Broby Växel: 044-775 60 00 Fax: 044-775 62 90 Plusgiro: 8 46

Läs mer

Gemensamma korttidsplatser SIKTET Öppnades maj 2005

Gemensamma korttidsplatser SIKTET Öppnades maj 2005 Gemensamma korttidsplatser SIKTET Öppnades maj 2005 Kortare vårdtider inom specialistsjukvården Kommunen byggde nytt vårdboende Ny organisation inom landstinget där Närsjukvården fick ökat ansvar för samverkan

Läs mer

Rutin för palliativ vård i livets slutskede

Rutin för palliativ vård i livets slutskede Rutin för palliativ vård i livets slutskede Sotenäs kommuns riktlinje utgår från Socialstyrelsens, Nationellt kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede, som ger ett stöd för styrning och ledning.

Läs mer

Palliativ vård uppdragsbeskrivning

Palliativ vård uppdragsbeskrivning 01054 1(5) TJÄNSTESKRIVELSE Regionkontoret Hälso- och sjukvård Datum Diarienummer 2014-04-01 HSS130096 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Palliativ vård uppdragsbeskrivning Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen

Läs mer

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin avdelning 623

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin avdelning 623 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till Rehabiliteringsmedicin avdelning 623 2 Informationen ska vara en vägledning för dig under din vårdtid hos oss. Är det något du undrar över - tveka inte

Läs mer

Fast vårdkontakt vid somatisk vård

Fast vårdkontakt vid somatisk vård Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg

Läs mer

Rehabilitering för personer med hjärntumör

Rehabilitering för personer med hjärntumör Rehabilitering för personer med hjärntumör Ingrid Gunnarsson, kurator Katarina Starfelt, legitimerad arbetsterapeut Neurologiska kliniken Skånes universitetssjukhus Lund Vad är rehabilitering? Cancerrehabilitering

Läs mer

Kommunal hälso- och sjukvård

Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård Skara kommun. 2019-05-13 Kommunal hälso- och sjukvård Kommunen och Västra Götalandsregionen samarbetar genom avtal om vad som är kommunal hälso- och sjukvård och vad som är

Läs mer

KOMMUNAL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH REHABILITERING HÄLSO- OCH SJUKVÅRD

KOMMUNAL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH REHABILITERING HÄLSO- OCH SJUKVÅRD HÄLSO-, SJUKVÅRD & REHABILITERING HÄLSO- & SJUKVÅRD OCH REHAB I FALKENBERGS KOMMUN KOMMUNAL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH REHABILITERING Syftet med denna broschyr är att ge en översikt över kommunens hälso-

Läs mer

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland

RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland Region Värmland Riktlinje Version 2 Reviderad: 2018-06-01 Beredningsgruppen Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland Giltig: 2018-06-18-2018-12-31 RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från

Läs mer

Regionalt cancercentrum Norr ATT ARBETA I TEAM

Regionalt cancercentrum Norr ATT ARBETA I TEAM Regionalt cancercentrum Norr 20181018 ATT ARBETA I TEAM Erfarenheter från Geriatriskt Centrums Ortopedgeriatriska Hemrehabteamet (OHR) & Geriatriska Öppenvårdsteamet (GÖT) Uppdrag Möjliggöra tidigare utskrivning

Läs mer

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser

Läs mer

Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård

Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård Överenskommelse att omfattas av hemsjukvård Hallänningen ska kunna känna sig trygg med att få sina behov av hälso och sjukvård tillgodosedda. Målsättningen är att möta upp behoven på ett så tidigt stadium

Läs mer

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD

PSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser

Läs mer

Rehabilitering för personer. med flerfunktionshinder

Rehabilitering för personer. med flerfunktionshinder Rehabiliteringsmedicinska kliniken Rehabilitering för personer med flerfunktionshinder Sektionen för högspecialiserad neurorehabilitering 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Sid INLEDNING 3 SYFTE OCH MÅL 3 IDEOLOGI

Läs mer

Övningsexempel. Webbutbildning HT 2017

Övningsexempel. Webbutbildning HT 2017 Övningsexempel Utgår från; Exempel på fråga från frågeformulär Kompletterande information, Underlag för följdfrågor till kvalitetsnivåbestämning Pratbubbla - indikerar följdfrågor och fördjupning A:2.

Läs mer

Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö

Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö Guide för rehabiliteringskliniken, Växjö Postadress: Box 1223, 351 12 VÄXJÖ Besöksadress: J F Liedholms väg 14, Växjö E-post: rehabkliniken@ltkronoberg.se Telefon: 0470-59 22 50 Telefax: 0470-59 22 05

Läs mer

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik Särskilt boende Senast reviderad 2008-06-25 Syfte och ansvar Syftet med en samordnad vårdplanering är att den enskilde tillsammans med alla berörda enheter skall

Läs mer

TryggVE. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO. TryggVE-team

TryggVE. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO. TryggVE-team TryggVE Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE-team 2010-09-29 1 Bakgrund Projektet startade 2007 på uppdrag av Reko`s chefsgrupp. Omvårdnadschef Sonja Nilsson är projektledare på SÄS REKO

Läs mer

TryggVE. Bakgrund. Osteoporosdagen Presentation av TryggVE-teamet, SÄS. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO

TryggVE. Bakgrund. Osteoporosdagen Presentation av TryggVE-teamet, SÄS. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE-team 2010-09-29 1 Bakgrund Projektet startade 2007 på uppdrag av Reko`s chefsgrupp. Omvårdnadschef Sonja Nilsson är projektledare på SÄS REKO

Läs mer

Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård

Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård 2019-01-30 Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård Bakgrund Vägledningen är ett stöd till personer som fyller i planeringsunderlaget i Lifecare SPU Syftet med planeringsunderlaget är att Utbyta information

Läs mer

SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND

SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND SAMVERKANSRUTINER (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND Egenvård ska erbjuda möjligheter till ökad livskvalitet och ökat välbefinnande genom självbestämmande, ökad frihetskänsla och

Läs mer

Rutin fast vårdkontakt

Rutin fast vårdkontakt Arbetsområde: Rutin Fast Rutin fast För personer i ordinärt boende utses den fasta en bland hälsooch sjukvårdspersonal inom landstinget med undantag av de personer som är bedömda som hemsjukvårdspatienter.

Läs mer

Hemsjukvård i Hjo kommun

Hemsjukvård i Hjo kommun Hemsjukvård i Hjo kommun Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård/hemsjukvård är till för dig som bor i en särskild boendeform eller i bostad med särskild service vistas på en biståndsbedömd

Läs mer

För Rehabiliteringsmedicinska kliniken slutenvård

För Rehabiliteringsmedicinska kliniken slutenvård För Rehabiliteringsmedicinska kliniken slutenvård 1 Rehabiliteringsmedicinska kliniken Avdelning 55 slutenvård Uppdrag Rehabiliteringsmedicinska kliniken har till uppgift att svara för den specialiserade

Läs mer

En utvärdering efter två år i Projekt Rehabilitering för äldre

En utvärdering efter två år i Projekt Rehabilitering för äldre LILLA EDETS KOMMUN KommunRehab Sjukgymnastik/Arbetsterapi En utvärdering efter två år i Projekt Rehabilitering för äldre Nytt arbetssätt för att förbättra kvaliteten på rehabiliteringen riktat mot personer

Läs mer

Information om rehabilitering av patienter med ryggmärgsskada på Neurorehab NUS

Information om rehabilitering av patienter med ryggmärgsskada på Neurorehab NUS Information om rehabilitering av patienter med ryggmärgsskada på Neurorehab NUS Introduktion Den här foldern vänder sig i första hand till personer med förvärvad ryggmärgsskada och deras närstående. Informationen

Läs mer

Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland

Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten vård syftar till att främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för individer

Läs mer

In- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg

In- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg Handläggare: Delregional arbetsgrupp SVPL Dokumenttyp: Rutin Sakkod: 1 Antal bilagor: 0 Reviderad av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2017-12-14 Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2015-05-11

Läs mer

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6)

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6) SID 1 (6) Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från Revideras 2018-07-11 Innehåll Korttidsvård Hallen... 2 Korttidsvård Polhemsgården... 2 Korttidsvård

Läs mer

Kurators psykosociala arbete inom strokevården vid SÄS

Kurators psykosociala arbete inom strokevården vid SÄS 2018-07-11 23082 1 (5) Kurators psykosociala arbete inom strokevården vid SÄS Sammanfattning Rutinen beskriver kurators funktion som stödresurs för patient och dennes närstående, både i den akuta strokevården

Läs mer

Rutin. Beslut om vak/ extravak. Diarienummer: Gäller från:

Rutin. Beslut om vak/ extravak. Diarienummer: Gäller från: Diarienummer: Rutin Beslut om vak/ extravak Gäller från: 2019-01-01 Gäller för: Socialförvaltningen Fastställd av: Verksamhetschef ÄO Utarbetad av: Medicinskt ansvariga sjuksköterska Revideras senast:

Läs mer

Rehabilitering och habilitering i samverkan

Rehabilitering och habilitering i samverkan ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2017-03-01 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Landstingets samtliga förvaltningar Fastställt

Läs mer

BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN. Leva som andra

BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN. Leva som andra BARN- OCH UNGDOMSHABILITERINGEN Leva som andra Habilitering, råd och stöd Barn- och ungdomshabiliteringen i erbjuder habilitering samt råd och stöd till barn och ungdomar med utvecklingsstörning, autism,

Läs mer

Kvalitetsbokslut 2013

Kvalitetsbokslut 2013 Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2013 Specialiserad rehabiliteringsklinik Sörmland 2013 Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhetens

Läs mer

Riktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård

Riktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård Riktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård Samordnad vårdplanering (SVPL) Riktlinjen utgår från Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård som träder i kraft

Läs mer

Dokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad

Dokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Vård och äldreförvaltningen Sociala omsorgsförvaltningen Arbetslivsförvaltningen och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen,

Läs mer

Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut om närsjukvård i Blekinge

Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut om närsjukvård i Blekinge Blekingesjukhuset 2016-08-18 Ärendenummer: 2016/00240 Förvaltningsstaben Dokumentnummer: 2016/00240-4 Lars Almroth Till Nämnden för Blekingesjukhuset Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut

Läs mer

Habiliteringen. Info om Habiliteringen, H&H till gruppen. Mitt i livet

Habiliteringen. Info om Habiliteringen, H&H till gruppen. Mitt i livet Habiliteringen Info om Habiliteringen, H&H till gruppen Mitt i livet 2017-10-31 Habiliteringens kännetecken är utredande och behandlande åtgärder som har sin utgångspunkt i funktionshinder med fokus på

Läs mer

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård

Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till Rehabiliteringsmedicin Dagrehabilitering / öppenvård Informationen ska vara en vägledning för dig under din rehabiliteringsperiod hos oss. Är det något

Läs mer

Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng

Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng Alison Godbolt, Överläkare, Rehabiliteringsmedicinska Universitetskliniken Stockholm, Danderyds sjukhus SweTrau möte nov 2016 Rehabiliteringsmedicinska

Läs mer

Norrbotten. Rehab-rapporten 2018

Norrbotten. Rehab-rapporten 2018 Norrbotten Rehab-rapporten 8 Neuroförbundet anser om rehabilitering Varför? När en person har behov av rehabilitering har per sonens liv förändrats. Tillsammans med olika kategorier av hälso- och sjukvårdspersonal

Läs mer

Riktlinje för rehabilitering i hemmet Örebro kommun

Riktlinje för rehabilitering i hemmet Örebro kommun 2011-04-13 Vv 172/2010 Rev. 2011-10-04, 2011-11-29, 120214 Riktlinje för rehabilitering i hemmet Örebro kommun Innehållsförteckning Bakgrund...3 Syfte...3 Grundkomponenter...3 Definition av rehabilitering...4

Läs mer

Samordnad va rdplanering - rutin

Samordnad va rdplanering - rutin 1 Samordnad va rdplanering - rutin Trygghet och delaktighet Processen för samordnad vårdplanering gäller för personer i alla åldrar, som efter utskrivning från den slutna vården har behov av insatser från

Läs mer

RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD

RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig

Läs mer

Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen

Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig

Läs mer

Riksföreningen för medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering MAS-MAR

Riksföreningen för medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering MAS-MAR Riksföreningen för medicinskt ansvariga sjuksköterskor och medicinskt ansvariga för rehabilitering MAS-MAR Till Socialdepartementet Diarienummer S2017/02040/FST Remissvar Betänkande SOU 2017:21 Läs mig!

Läs mer

Cancerrehabilitering en kommande länk i vårdkedjan KVH Fenix enheten för cancerrehabilitering och psykosocialt stöd

Cancerrehabilitering en kommande länk i vårdkedjan KVH Fenix enheten för cancerrehabilitering och psykosocialt stöd Cancerrehabilitering en kommande länk i vårdkedjan KVH Fenix enheten för cancerrehabilitering och psykosocialt stöd Rut Flensmarck, kurator Andrea Magnusson, sjuksköterska, sexualrådgivare Livet efter

Läs mer

Barn- och ungdomshabiliteringen Leva som andra

Barn- och ungdomshabiliteringen Leva som andra Barn- och ungdomshabiliteringen Leva som andra Habilitering, råd och stöd Barn- och ungdomshabiliteringen i Västerbotten erbjuder habilitering samt råd och stöd till barn och ungdomar med utvecklingsstörning,

Läs mer

EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD

EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig för rehabilitering

Läs mer

Kvalitetskrav. i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun

Kvalitetskrav. i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun Kvalitetskrav i bostad med särskild service för vuxna enligt LSS exklusive annan särskilt anpassad bostad i Varbergs kommun RIKTLINJER Följande kvalitetskrav för bostäder med särskild service för vuxna

Läs mer

fastställd av ledningsgruppen för vård och omsorg den 13 december 2006 samt 11 november 2008 Dagverksamheter Dagvård med demensinriktning

fastställd av ledningsgruppen för vård och omsorg den 13 december 2006 samt 11 november 2008 Dagverksamheter Dagvård med demensinriktning 2006-12 13 1 Riktlinje för Dagverksamheter fastställd av ledningsgruppen för vård och omsorg den 13 december 2006 samt 11 november 2008 Dagverksamheter är till för människor med behov av stöd i den dagliga

Läs mer

Habilitering och rehabilitering

Habilitering och rehabilitering Överenskommelse Fastställd av Hälso- och sjukvårdsnämnden och Socialnämnden Framtagen av Leif Olsson, Cecilia Persson Beslutsdatum 2017-03-22 (revidering) SON 34 HSN 347 Upprättad 2015-05-13 Ärendenr SON

Läs mer

Nyhetsbrev Trygghetsteam

Nyhetsbrev Trygghetsteam Nyhetsbrev Trygghetsteam Utfärdad av: Marie-Louise Pilemalm, Sida 1 av 5 Innehållsförteckning 1 Start av Trygghetsteam... 3 2 Vilka ingår i Trygghetsteamet... 3 3 Bakgrund varför Trygghetsteam... 3 4 Målgrupp...

Läs mer

FAQ Samverkan vid utskrivning

FAQ Samverkan vid utskrivning 1 FAQ Samverkan vid utskrivning 2017-12-22 Generella frågor Behövs en säker uppkoppling för Skype? Skype for business räknas som säker uppkoppling Gäller tilläggsrutinerna framöver? Tilläggsrutiner som

Läs mer

PSYKIATRISK ÖPPENVÅRD

PSYKIATRISK ÖPPENVÅRD Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar

Läs mer

Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning

Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning Riktlinjer för boendestöd till vuxna personer med funktionsnedsättning Bistånd enligt socialtjänstlagen (SoL) 4 kap 1 Fastställda av vård- och omsorgsnämnden 2015-05-13, 45, Dnr VON 2015/103 Innehållsförteckning

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelser 2018 för särskilda boenden i kommunal regi och på entreprenad

Patientsäkerhetsberättelser 2018 för särskilda boenden i kommunal regi och på entreprenad Avdelningen egen regi äldreomsorg, funktionsnedsättning och socialpsykiatri Sida 1 (6) 2019-03-15 Handläggare: Maria Premfors 08 508 18 170 Till Farsta stadsdelsnämnd 2019-04-11 Patientsäkerhetsberättelser

Läs mer

Kommunens Rehabiliteringsavdelning

Kommunens Rehabiliteringsavdelning Kommunens Rehabiliteringsavdelning (KRA) KOMMUNENS REHABILITERINGSAVDELNING (KRA) Vård och omsorg Välkommen till KRA rehabilitering och vardagsträning Du har av din biståndshandläggare blivit beviljad

Läs mer

Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller

Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar

Läs mer

REMEO Stockholm. Klinik för patienter med behov av andningsstöd och rehabilitering. Linde: Living healthcare

REMEO Stockholm. Klinik för patienter med behov av andningsstöd och rehabilitering. Linde: Living healthcare REMEO Stockholm. Klinik för patienter med behov av andningsstöd och rehabilitering. Linde: Living healthcare 2 REMEO Stockholm. Klinik för patienter med behov av andningsstöd och rehabilitering. REMEO

Läs mer

Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag. Styrdokument Socialförvaltningen

Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag. Styrdokument Socialförvaltningen Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag Styrdokument Socialförvaltningen Sammanfattning Detta styrdokument beskriver uppdrag och ansvarsfördelning gällande hälso- och sjukvård inom socialnämndens ansvarsområde.

Läs mer

Neuroteam ett arbetssätt

Neuroteam ett arbetssätt Kliniken i fokus I Sundsvall har neurologmottagningen arbetat i team med framförallt Parkinson-, MSoch ALS-patienter sedan slutet av 90-talet. Arbetssättet får ett gott betyg av patienterna och personalen

Läs mer

Riktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix

Riktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix Riktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix Denna riktlinje är gemensamt framtagen av representanter från Region Halland och kommunerna

Läs mer

Uppdrag för sjuksköterska i Leanlinks Hälso- och sjukvårdsorganisation

Uppdrag för sjuksköterska i Leanlinks Hälso- och sjukvårdsorganisation Leanlink Uppdrag för sjuksköterska i Leanlinks Hälso- och sjukvårdsorganisation Facklig information enligt MBL 19 genomförd 2017-11-30 Facklig förhandling enligt MBL 11 genomförd 2017-12-14 i Innehållsförteckning

Läs mer