Bilaga 5 till rapport. Bilaga 5 Nivå-1 teman i den kvalitativa syntesen 1 (13)

Transkript

1 Bilaga 5 till rapport 1 (13) Öppenvårdsinsatser för familjer där barn utsätts för våld och, rapport 280 (2018) Bilaga 5 Nivå-1 teman i den kvalitativa syntesen SBU Statens beredning för medicinsk och social utvärdering Telefon Fax Organisationsnummer Besöksadress S:t Eriksgatan 117, Stockholm Postadress Box 6183, Stockholm

2 2 (13) Referens År Land Typ av utsatthet Nivå 3 Nivå 2 Teman eller underkategorier för nivå Bolen et al. Kinsworthy et al. Källström Cater et al. Sverige Bevittnande av Gruppformaten gav möjlighet att diskutera med andra föräldrar vilket normaliserade deras svårigheter genom att se att andra var i samma situation Deltagande fyllde en social funktion för isolerade mödrar Man uppskattade att vara tillsammans med andra föräldrar i samma situation Föräldrarna behöver förstå att de inte är ensamma, efterfrågade stödgrupper Föräldrarna uppskattade utbytet med andra föräldrar Mest värdefullt var att träffa andra mammor med liknande erfarenheter Välgörande att möta andra familjer som hade samma erfarenhet 2

3 3 (13) våld Kinsworthy et al. Kinsworthy et al. Bolen et al. Föräldrar upplever att hemuppgifter och arbetsböcker är en resurs Föräldrar upplever att hemuppgifter och arbetsböcker är en resurs Föräldrar upplever att hemuppgifter och arbetsböcker är en resurs Föräldrar upplever att hemuppgifter och arbetsböcker är en resurs Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Ängslighet och oro kan göra det jobbigt att prata om sina erfarenheter i grupp MOVE positivt att lära från andra i samma situation Triple-Ps arbetsbok uppskattades både för användning i gruppsessionerna och för att använda hemma för att träna på det man lärde sig hemma Triple-Ps arbetsböcker var användbara och användes som en resurs efter det att interventionen avslutats Materialet underlättade att dela med sig av nya förmågor till vänner och familj Hemläxor och materialet underlättade att tillämpa nya förmågor hemma Triple-P hjälpte föräldrarna få nya föräldraförmågor genom hela förändringsprocessen från insikt om problemet till att cementera nya föräldrastrategier Förbättrad kommunikation 3

4 4 (13) Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Emapti Föräldrarna kände en ökad kompetens på ett antal föräldra- och personliga förmågor Att lära sig om barn deltagandet var en källa till kunskap Triple-P gav strategier för att hantera egen stress och ilska strategier för att bygga positiva relationer med barnen var användbart Triple-P var till nytta för att lära sig hur man hanterar sina barns problematiska beteende Att förstå att partnervåld inte var barnens eller moderns fel upplevdes som en vändpunkt Lekaktiviteter hjälpte mödrarna att få en bättre relation till sina barn 4

5 5 (13) Kinsworthy et al. Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Att prata om våldet med barnen upplevdes som att det hade det hade positiv effekt på barnet Råd om föräldrastrategier var engagerande och stödjande Programmet tvingade mammorna att sätta sig in i barnets perspektiv av våldet Barnen fick lära sig att inte alla relationer är ohälsosamma relationer De nya förmågorna hjälpte dem identifiera hälsosamma föräldrastrategier MOVE hjälpte kvinnorna att utveckla egna kommunikationsförmågor som att lyssna, och veta när man ska gå iväg från ett bråk MOVE leder till bättre kommunikation och mindre våld MOVE lärde kvinnorna att bli medvetna om våldsamma beteenden i nya relationer innan det hade spårat ut 5

6 6 (13) Reimer et al. Reimer et al. Reimer et al. Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Föräldrar upplever att kan ge Större insikt i vilken negativ påverkan partnervåld har på barnen Bättre förmåga att kommunicera med sina barn och bättre föräldrastrategier MOVE ledde till bättre kommunikation med barnen Att inledningsvis hjälpa föräldrarna praktiskt byggde relationen Förtroende för att komma vidare i behandlingen Positivt om socialarbetaren kunde prata om annat Responsiveness and flexibility - socialarbetare hjälpte till med praktiska saker för att närma sig familjen Relationella komponenter viktigaste delen i 6

7 7 (13) Bundy-Fazioli et al. Personalen kommunicerade attityder, uppfattningar och beteende som tillät dem att se sig själva som uppskattade och respekterade det gjorde det enklare för dem att ta emot hjälp och att ta risker för att åstadkomma förändringar Personalen tog sig tid att lyssna Värme, icke-dömande och accepterande Positiva relationer med programpersonalen för Project Parent var centralt Integritet och respekt Ömsesidigt förtroende Emotionellt stöd 7

8 8 (13) Bolen et al Ha någon att prata med, som lyssnar Icke-dömande/stigmatisering Stärkande av föräldraskapet Upplevelsen var att egenskaperna hos de professionella skapade ett öppet klimat att prata utan att bli dömda Grundläggande måste mötas som komplement till andra services (t ex ekonomi) De är här för mig: en källa av praktiskt och socialt stöd Transportering till behandling 8

9 9 (13) Bundy-Fazioli et al. Information och remittering Råd Medling Hands-on mentoring och stöd Råd och stöd Man är beroende av stöd av andra Kvällstiderna störde nattningsrutinerna 9

10 10 (13) Kinsworthy et al sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är Påminnelser en gång i veckan hjälpte dem att prioritera Taxiresor och barntillsyn Gratis barnpassning underlättade deltagande Insatsen skapade en drop-in miljö där man kände sig välkommen Triple-P i hemmet tillåt också fördjupade diskussioner om individuella problem Att genomföra Triple-P i hemmet gjorde inlärningsprocessen mer användbar och som föräldrarna kunde tillämpa sina nya förmågor i en bekant miljö Program som var till hjälp skapade en bekant miljö där de blev sedda, uppskattade och stöttade beträffade fysiska, psykiska och barnens 10

11 11 (13) Kinsworthy et al. Bolen et al. sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är sammanhanget där ges är Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Facilitatorns telefonsamtal och hembesök gav dem möjlighet att diskutera mer privat att träningen genomfördes in en miljö som var bekant MOVE visade att mammorna kunde söka hjälp utan att bli dömda den öppna atmosfären gjorde att de sökte hjälp till andra verksamheter MOVE hjälpte mammorna att känna ökad tilltro till egna förmågor som mamma Programmen kunde identifiera och svara på föräldrarnas individuella på ett flexibelt sätt Det kunde vara svårt att få in Triple-P i det vardagliga schemat Föräldern prioriterade familjens grundläggande före Triple-P Time-out var inte en effektiv föräldrastrategi 11

12 12 (13) Bolen et al. Källström Cater et al. Sverige 2012 Bundy-Fazioli et al. Bundy-Fazioli et al. Reimer et al. Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att inte Föräldrar upplever att deras svaga maktposition kan vara ett hinder Föräldrar upplever att deras svaga maktposition kan vara ett hinder Föräldrar upplever att deras svaga maktposition kan vara ett hinder Föräldrar upplever att deras svaga maktposition kan vara ett hinder Föräldrastrategierna var inte utvecklingsmässigt tillämpbara på tonåringar Det emotionella innehållet i DART kunde leda till att barnet blev mer utagerande Svårigheter med att ta till sig det skriftliga materialet Ett hinder var att gruppformatet gav begränsad flexibilitet när det gäller tid Jag vet att jag är en bra mamma: programmet blev en källa till spänningar och konflikt Jag skyddar mitt barn: skild uppfattning av vad som är bra för barnet Känner mig låst, respektlöst bemötande Föräldrarna kände desperation och rädsla inför att de blev tvingade att delta i 12

13 13 (13) Reimer et al. Föräldrar upplever att deras svaga maktposition kan vara ett hinder Föräldrar upplever fortsatta efter avslutad insats Föräldrar upplever fortsatta efter avslutad insats Föräldrar upplever fortsatta efter avslutad insats Rädsla för att barnen ska omhändertas och svårt att lita på behandlaren Livet efter MOVE innehåll många i relationen med partner eller expartner och som ensamstående mamma Positiva effekter av programmet minskade om mamman skaffade ny partner Positiva effekter av programmet minskade om barnet tvingades ha kontakt med förövaren eller om förövaren fanns kvar i familjen 13