Dykerimedicinska nyheter 2012

Transkript

1 Dykerimedicinska nyheter 2012 Hans Örnhagen FOI Omgivningsfysiologi har gått upp i Skolan för teknik och hälsa KTH. KI professur i omgivningsfysiologi kommer inte att nybesättas. Professur efter Alf Brubakk i Trondheim nybesätts inte trots 8 sökande. MDC, Berga har flyttat till DNC, Karlskrona Nätverket Svenskt Dykeri bästa kontaktvägen in till olika dykare i Sverige. SFMF har blivit SANMA, del av SLS. Deltager tyvärr inte i Medicinska riksstämman i år. SHMS Sammanslutning av ffa HBO-doktorer Christopher J. Lambertsen, M.D En av de stora inom dykerimedicinen gick bort 16 sept Bill var från början pilot och tjänstgjorde i Korea och Vietnam. Sadlade om och arbetade från 1964 med mättndasdykning, dekompressionstabeller, nitrox och yrkesmedicinska frågor inom yrkesmässig dykning. Var verksam som konsult fram till sin död 81 år gammal och deltog så sent som i augusti 2011 med föredrag i EUBSkonferensen i Gdansk. Dr. Lambertsen, UMS Founding Father Passes Away at 94 The Undersea & Hyperbaric Medical Society is sad to inform you that Dr. Christian Lambertsen, MD has passed away at the age of 94. He was one of the six individuals responsible for forming, the then, Undersea Medical Society on April 10, Dr. Lambertsen, as the only civilian, as the other were all US Navy Officers, was given the job of writing its constitution and was a member of the first Executive Committee.. Disputation för doktorgraden i Köpenhamn Ole Hyldegaard. Hyldegaard, som arbetar vid Rikshospitalet är också Skandinavienansvarig läkare i DAN. Disputation för doktorgrad i Göteborg , Peter Adolfsson. Peter Adolfsson, arbetar som barndiabetolog vid Östra sjukhuset i Göteborg och är tillika idrottsläkare. 1

2 Offshoredykning fortfarande på en förhållandevis låg nivå jfm 80- och 90-talen. Kustnära dykeri långsamt nedåtgående tendens. Rekreationsdykning minskande, men något ökande andel sk techdiving, apnea och sportdykning på avlägsna platser. DAN ökar antalet medlemmar. Dykerimedicinsk forskning alltmer inriktad mot rekreationsdykning. Fortfarande tre stora internationella dykerimedicinska konferenser varje år. (UHMS, EUBS och SPUMS) Källa: Arntzen 2009 Åldersfördelning norska yrkesdykare i kustnära dykeri åren

3 Fatalities in professional diving in the North Sea. (Data from Norges offentlige utredninger 200:5 and HSE webb) Loss of consciousness during off-shore diving in the North sea. (Data from Norges offentlige utredninger 200:5) Known cause Unknown cause RAPPORT FRA DYKKERDATABASEN DSYS 2006 Petroleumstilsynet, Norge PERSONSKADER VED METNINGSDYKKING PERSONAL INJURIES IN SATURATION DIVING of divers recompressed because of decompression illness in Scandinavian countries Varmeskade Heat caused injury Trykkfallsyke Decomp. sickness Sveiseblindhet Arc eye Sårskade Wounds Muskel/Leddsmerter Pain in muscle/joint Knokkelbrudd Bone breakage Not reported here are 200 occations with External otitis during the same period. Død Death 0 Bevisstløshet Unconsciousness Barotraume/komp. Barotrauma/comp. 2 Barotraume/dekomp Barotrauma/decomp Annen sykdom/skade Other injury Antall hendelser of accidents Fatalities in recreational diving in Sweden 1974 to Fatalities in recreational diving in Norway 1982 to 2010.

4 Population and fatalities in recreational diving. Mean over the latest 5-10 years Country (Source) Population Dead/year Dead/year & mil pop. Australia (SPUMS) 22 million 10 0,45 (Est. 2/ tourists) New Zealand (SPUMS) 4 million 6 1,5 UK (BSAC) 50 million 14 0,28 US + Canada (DAN) 286 million 94 0, Sweden (SSDF) 9 million 0, Switzerland (SPUMS) 8 million 4 0,5 Total 79 million 11 Mean 0,5 Case study: Near maximal venous bubble scores and arterial bubbles with no signs or symptoms of DCS. Blogg S and Gennser M. Skolan för teknik och hälsa, KTH, Sth Vid ett testdyk med trimix i rebreather till 40 m uppvisade en av dykarna, under en timmes tid med luftandning på ytan, maximala dopplersignaler och bubbel eko i 2D i hö hjärtat och nästan max i vä hjärtat utan att uppvisa tecken på DS. 2D UKG visade att PFO förelåg. Efter 1 tim på ytan utan DS doserades 100% O2. Efter 1 tim med O2 hade doppler i vila gått ner till 0, medan knäböjning fortfarande skapade bubblor. Slutsatsen författarna drar är att vi fortfarande saknar viktig information om samband mellan bubblor i blodet och DS Utility of regular medical examinations of occupational divers. Internal Medicine Journal. 2009;9:76-70 Man jämförde läkarundersökningar var 5:e år med årliga hälsodeklarationer i en population av 6 yrkesdykare i Nya Zeeland. Årliga hälsodekl. Var bäst på att upptäcka hälsoproblem av betydelse för säkerhet vid dykning. Man fann att c:a % av läkarundersökningarna ledde till hinder varav 90% var temporära. Neuropsychological deficits in scuba divers: An exploratory investigation. UHM 2011, 8(): Man jämförde prestation på ett antal psykometriska test mellan 17 st erfarna,e, och 8 st mycket erfarna, ME, militära dykare som aldrig haft DS med åldersmatchade kontrollgrupper. Man fann att ME gruppen hade längre reaktionstider än både kontroller och E. Slutsatsen man drar är att man kan få minimala hjärnskador även efter dykningar som inte leder till DS men att detta måste följas upp med mer sofistikerade instrument på större grupper. Drunkning bland barn under perioden Andelen barn som drunknar har på 100 år sjunkit från 22% till 4,5% Idag drunknar c:a 10 barn/år 6% av de som drunknar har ep 4

5 5