REKLISTAN 2012 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
|
|
- Lars-Erik Forsberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 REKLISTAN 2012 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
2 FÖRORD Detta är den 16:e reviderade upplagan av REKLISTAN Rekommenderade läkemedel i Landstinget Sörmland 2012 som är utgiven av Läkemedelskommittén. Arbetet med att ta fram rekommendationer inom de olika terapiområdena har utförts av de expertgrupper som är knutna till Läkemedelskommittén. De kriterier som beaktats för val av läkemedel på REKLISTAN är; Dokumentation/medicinsk ändamålsenlighet Sortimentsbredd (styrkor och beredningsformer) Förpackningar (patientvänliga, endos för slutenvård, bulk för dosdispensering) Leveranssäkerhet Pris Terapitradition Miljöskäl Äldreperspektiv Denna skrift kommer att revideras årligen med tanke på den snabba utveckling som sker inom läkemedelsområdet, både beträffande nya produkter och inte minst med tanke på de förändringar som sker vad gäller prissättningen. Läkemedelskommittén tar tacksamt emot synpunkter på såväl innehåll som layout på REKLISTAN i Landstinget Sörmland Dina synpunkter lämnar Du till någon av medlemmarna i Läkemedelskommitténs arbetsutskott: Lars Steen, Mälarsjukhuset, Eskilstuna Gösta Lööf, Mälarsjukhuset, Eskilstuna Marie Ackelman, Ger/Rehab, Kullbergska sjukhuset, Katrineholm Rolf Bodin, Vårdcentralen, Malmköping Ruth Lööf, Mälarsjukhuset, Eskilstuna Marie Portström, Tunafors VC, Eskilstuna Läkemedelskommittén i Landstinget Sörmland
3 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Mun- och tandsjukdomar...2 Antibiotikaprofylax. Dentala infektioner. Karies. Munslemhinneförändringar. Muntorrhet. Premedicinering. Tandvärk. Matsmältningsorgan och ämnesomsättning...3 Ulcus, gastrit och reflux. Ulcus med helicobacter pyloriinfektion. Ulcusprofylax vid NSAID-behandling. Meteorism. Förstoppning. Diarré. Inflammatoriska tarmsjukdomar. Hemorrojder. Illamående. Pankreasinsufficiens. Diabetes. Osteoporos. Hjärta, kretslopp och blod...5 Hypertoni. Lipidrubbningar. Angina Pectoris. Sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom. Hjärtsvikt. Arytmier. Tromboembolism. Megaloblastanemi. Järnbristanemi. Hud...7 Svampinfektioner. Impetigo. Torr hud. Psoriasis. Eksem. Acne. Rosacea. Urticaria. Bensår. Urin- och könsorgan...9 Antikonception. Vulvo-vaginala infektioner. Klimakteriebesvär. Dysmenorré. Blödningsrubbningar. Trängningsproblematik. Prostatism (LUTS). Erektil dysfunktion. Infektionssjukdomar...10 Bakteriella ÖLI (Sinuit, mediaotit, tonsillit). Pneumoni. Pneumoni-atypisk genes. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom. Urinvägsinfektioner. Mjukdelsinfektioner. Genital klamydia. Herpes simplex och zoster. Giardia och amöba. Spolmask och springmask. Bandmask. Huvudlöss. Flatlöss. Skabb. Svampinfektioner. Impetigo. Rörelseapparaten...12 Osteoartros. Ledinflammatoriska sjukdomar. Smärta i rörelseapparaten. Nervsystemet...13 Akut övergående smärta. Svår smärta. Neuropatisk smärta.ytlig lokal neuropatisk smärta. Smärta vid cancersjukdom. Migrän. Antiepileptika. Parkinsonism. Psykiatri...15 Depression. Tillfällig ångest. Ångestsyndrom. Sömnstörningar. Alkoholsjukdom. Demens. Andningsorganen...16 Allergisk rinit. Astma. KOL. Läkemedel vid rökstopp. Hosta. Anafylaxi. Ögonsjukdomar...18 Ögoninfektion. Allergiska ögonbesvär. Torra ögon. Svetsblänk. Öronsjukdomar...18 Extern otit. Kosttillägg...19 Äldre och läkemedel Vårdprogram/behandlingsriktlinjer utgivna av Läkemedelskommittén Riskläkemedel för äldre FaR Fysisk aktivitet på recept 1
4 Mun- och tandsjukdomar ANTIBIOTIKAPROFYLAX Amoxicillin Amoxicillin Linkosamid Dalacin (vid PC-allergi) DENTALA INFEKTIONER Penicillin V Kåvepenin Linkosamid Dalacin Imidazolderivat Flagyl KARIES Natriumfluorid Dentan lösning Dentirol sugtablett Fluorette tuggummi MUNSLEMHINNE- FÖRÄNDRINGAR Antibiotikum vid svampinfektion Mycostatin Antiseptikum Corsodyl gel Hexident MUNTORRHET Natriumfluorid Dentan lösning Dentirol sugtablett Fluorette tuggummi Natriumfluorid+ salivstimulerande Xerodent Saliversättningsmedel Proxident PREMEDICINERING Midazolam Dormicum Diazepam Stesolid TANDVÄRK Ibuprofen Ibuprofen Paracetamol Alvedon 2
5 Matsmältningsorgan och ämnesomsättning Blod och blodbildande organ ULCUS, GASTRIT OCH REFLUX Syrasekretionshämmande medel Omeprazol (se kommentar sid 4) Syraneutraliserande medel Gaviscon Novalucol ULCUS MED HELICOBACTER PYLORI-INFEKTION Behandlingen av helicobacterassocierad ulcussjukdom bör ske i samråd med specialist. ULCUSPROFYLAX VID NSAID-BEHANDLING Omeprazol METEORISM Minifom FÖRSTOPPNING FaR Tarmirriterande medel Cilaxoral Bulkmedel Inolaxol Osmotiskt verkande medel Forlax Importal Laktulos Movicol Mjukgörande och smörjande medel Microlax Resulax DIARRÉ Propulsionsdämpande medel Loperamid Bulkmedel Inolaxol INFLAMMATORISKA TARMSJUKDOMAR För rektalt bruk enbart vid behandling av Proktit 5-ASA preparat Asacol Pentasa Steroider Colifoam Pred-Klysma HEMORROJDER Scheriproct 3
6 ILLAMÅENDE Rörelse- och åksjuka Postafen Övrigt illamående Postafen Primperan PANKREASINSUFFICIENS Digestionsenzymer Creon KOMMENTAR TILL PPI-GRUPPENS PREPARAT OCH DERAS ANVÄNDANDE PPI är potenta läkemedel där det är viktigt att användandet sker på rätt indikation efter korrekt diagnostik. Indikationerna för användande av PPI är konstaterad ulcussjukdom eller gastroesofageal refluxsjukdom samt profylax/underhållsbehandling av dessa tillstånd. Dyspeptiska symtom är i sig inte indikation för att starta en behandling med PPI men däremot i de flesta fall en anledning till att starta en utredning av bakomliggande orsaker, se vårdprogram Ont i magen. 4
7 Blod DIABETES och blodbildande organ Läkemedel som ökar FaR insulinfrisättningen Direktverkande insulin Glimepirid Apidra RAAS-BLOCKAD HOS Humalog DIABETIKER NovoRapid ACE-hämmare Medellångverkande insulin Enalapril Humulin NPH Angiotensin II-antagonister Insuman Basal Losartan Långverkande insulin OSTEOPOROS Lantus FaR (Endast i undantagsfall vid typ 2 diabetes där NPH först Bisfosfonater har prövats) Alendronat veckotablett Levemir Risedronat (Endast i undantagsfall vid typ 2 diabetes där NPH först Kalcium och D-vitamin har prövats) Calcichew-D3 Forte Blandade insuliner Kalcipos-D Forte Insuman comb 25 SKÖLDKÖRTELHORMON NovoMix 30 Levaxin Läkemedel som ökar insulinkänsligheten Metformin Hjärta, kretslopp och blod HYPERTONI FaR ACE-hämmare Enalapril "Alla övriga blodsockersänkande läkemedel är tredjehandsmedel som skall användas när metformin, SU och/el insulin prövats och befunnits otillräckliga eller är olämpliga. Alla läkemedel har sin plats! För information och tips se nr 1 av TerapiTips 2010." Kalciumantagonister Amlodipin 5
8 Blod Diuretika och blodbildande organ Betareceptorblockerare Esidrex Atenolol Spironolakton Bisoprolol ACE-hämmare och diuretika Kalciumflödeshämmare Enalapril Comp Amlodipin Betareceptorblockerare SEKUNDÄRPROFYLAX Atenolol VID KRONISK ISCHEMISK Bisoprolol HJÄRTSJUKDOM Angiotensin II-antagonister FaR Losartan Angiotensin II-antagonister och diuretika Losartan/Hydroklortiazid LIPIDRUBBNINGAR FaR Statiner Simvastatin ANGINA PECTORIS FaR Nitrater - kortverkande Glytrin Suscard (som situationsprofylax) Nitrater - långverkande Isosorbidmononitrat Betareceptorblockerare Bisoprolol Metoprolol (efter hjärtinfarkt) Statiner Simvastatin Trombocythämmare Clopidogrel (vid ASA-intolerans) Trombyl ACE-hämmare Ramipril HJÄRTSVIKT FaR ACE-hämmare Enalapril Betareceptorblockerare Bisoprolol Diuretika Furosemid Lasix Retard Spironolakton (vid svår hjärtsvikt) 6
9 Blod Angiotensin och blodbildande II-antagonister organ TROMBOEMBOLISM Atacand (alternativ till ACEhämmare vid biverkning eller som Antikoagulantia Fragmin tillägg till ACE-hämmare vid svår hjärtsvikt) Waran Trombocythämmare ARYTMIER Trombyl FaR Clopidogrel (ej förstahandsval, kan vara ett alternativ vid ASAallergi) Betareceptorblockerare (frekvensreglering vid förmaksflimmer) Atenolol Bisoprolol MEGALOBLASTANEMI Behepan Folacin JÄRNBRISTANEMI Duroferon Hud SVAMPINFEKTIONER Antimykotika Ketokonazol schampo (seborroiskt eksem) Terbinafin Pevaryl Antimykotika+steroid Cortimyk (seborroiskt eksem) IMPETIGO Tvål och kranvatten Retapamulin Altargo Flukloxacillin Heracillin Cefadroxil Cefadroxil MJUKGÖRARE OBS! Rabatterat läkemedel endast vid svår psoriasis, atopisk dermatit, handeksem och ichtyos. Karbamid Canoderm (kräm+lotion) Propylenglykol Locobase LPL Propyderm (kräm) 7
10 Avfjällning Salicylsyra 2 % i Decubal creme (psoriasis+avfjällning) Salsyvase 2 % (även till torra handflator och fotsulor) PSORIASIS Medelstark och stark glukokortikoid (se under eksem) EKSEM Mild glukokortikoid Mildison Medelstark glukokortikoid Emovat Locoid lipid Stark glukokortikoid Betnovat Elocon (1:a handsval) ACNE Vitamin A Differin Peroxider Basiron Peroxider + vitamin A Epiduo Antiinfektivum - kombination Duac Övrigt (azelainsyra) Skinoren Antibakteriellt Tetralysal ROSACEA OCH PERIO- RAL DERMATIT Finacea Rosazol Tetracyklin URTICARIA Antihistaminer Aerius lösning (barn >1år) Cetirizin Loratadin BENSÅR Antibakteriellt Iodosorb (OBS! Handelsvara - ej recept. Vid smetiga inf. sår) Ättikssyralösning 5 mg/ml Zinkbandage ZipZoc salvstrumpa 8
11 Blod och blodbildande organ Urin- och könsorgan ANTIKONCEPTION Kombinerade p-piller (Monofasiska p-piller - förstahandsval vid nyförskrivning) Neovletta Cilest/Cilest 28 Rent gestagena preparat Cerazette (minipiller) Nexplanon (implantat) Mirena (spiral) NorLevo (akut-p-piller) Postinor (akut p-piller) Depo-provera (intramuskulär injektion) VULVO-VAGINALA INFEKTIONER Bakteriell vaginos Flagyl (peroralt) Svampinfektioner Pevaryl (ej till gravida) Canesten Fluconazol (peroralt) Kondylom Wartec (kräm) KLIMAKTERIEBESVÄR FaR Östrogener Femanest Sekvenspreparat Novofem (1:a handspreparat) Divina Plus Femasekvens Kontinuerlig kombinationsbehandling Activelle Indivina Femanor Lågdosöstrogener Ovesterin (kräm/vagitorier) Vagifem (vaginaltablett) Oestriol (tablett 1 mg, peroralt) DYSMENORRÉ NSAID (peroralt tillsammans med paracetamol) Ibuprofen Diklofenak T Naproxen Kombinerade p-piller Neovletta 28 Cilest/Cilest 28 Mirena (spiral) 9
12 BLÖDNINGSRUBBNINGAR Rikliga blödningar Cyklo-F Tranon (tranexamsyra) Oregelbundna blödningar Provera, cykliskt Primolut-Nor, cykliskt Förskjutning av menstruation Primolut-Nor TRÄNGNINGSPROBLEMATIK Urologiska spasmolytika Toviaz Kentera (plåster) PROSTATISM (LUTS) Testosteron-5-alfa-reduktasinhibitor Finasterid Alfa-adrenoreceptorantagonist Xatral OD (1:a handspreparat vid BPH) EREKTIL DYSFUNKTION Sildenafil Viagra Tadalafil Cialis Infektionssjukdomar BAKTERIELLA ÖLI (SINUIT, MEDIAOTIT, TONSILLIT) Kåvepenin PNEUMONI Kåvepenin PNEUMONI - ATYPISK GENES Doxyferm Ery-max KRONISKT OBSTRUKTIV LUNGSJUKDOM Amoxicillin Doxyferm Spektramox OBS! Växelbruk! MJUKDELSINFEKTIONER Kåvepenin (vid erysipelas) Heracillin Dalacin Spektramox (infektion i samband med djurbett) IMPETIGO Se avsnittet Hud GENITAL KLAMYDIA Azithromycin Doxyferm HERPES SIMPLEX OCH ZOSTER Aciclovir Valaciclovir 10
13 URINVÄGSINFEKTIONER Cystit hos kvinnor Furadantin Selexid Trimetoprim (1) Pyelonefrit hos kvinnor Ciproxin Bactrim (1) Cedax (3) UVI utan feber hos män Furadantin (2) Selexid (2) Trimetoprim (1) UVI med feber hos män Ciproxin Bactrim (1) Cedax (3) Fotnot (1) Efter resistensbestämning (2) Inte evidensbaserat (3) Vid kinolonresistens INFLUENSA Tamiflu GIARDIA OCH AMÖBA Flagyl SPOLMASK OCH SPRINGMASK Vermox BANDMASK Yomesan HUVUDLÖSS Hedrin (OBS! Medicinteknisk produkt) Tenutex FLATLÖSS Prioderm Tenutex SKABB Tenutex SVAMPINFEKTIONER Fluconazol 11
14 Rörelseapparaten Blod och blodbildande organ OSTEOARTROS FaR Lätta analgetika Alvedon NSAID Diklofenak Ibuprofen Naproxen Relifex (vid Waranbeh.) Coxiber Arcoxia* Celebra* Paracetamol+kodein Citodon Opioider Norspan Tramadol Tramadol Retard LEDINFLAMMATORISKA SJUKDOMAR FaR Lätta analgetika Alvedon NSAID Diklofenak Ibuprofen Naproxen Relifex (vid Waranbeh.) Coxiber Arcoxia* Celebra* Opioider Tramadol Tramadol Retard Glukokortikoid inj. Lederspan SMÄRTA I RÖRELSE- ORGANEN Lätta analgetika Alvedon NSAID Diklofenak Ibuprofen Naproxen Relifex (vid Waranbeh.) Paracetamol+kodein Citodon Opioider Norspan Tramadol Tramadol Retard Tricykliskt antidepressivum Sensaval (lågdos till natten, till äldre) Tryptizol (lågdos till natten) * Arcoxia och Celebra kvarstår i högkostnadsskyddet men subvention begränsas till patienter som har hög risk för blödningar och för patienter med hög risk för mag-tarmbiverkningar (gastrointestinala biverkningar), till exempel på grund av hög ålder eller tidigare magsår. 12
15 Nervsystemet AKUT ÖVERGÅENDE SMÄRTA Lätta analgetika Alvedon NSAID Diklofenak Paracetamol+kodein Citodon Opioider Tramadol Tramadol Retard SVÅR SMÄRTA Opioider Dolcontin Fentanyl Depotplåster Morfin OxyContin OxyNorm NEUROPATISK SMÄRTA Tricykliskt antidepressivum Sensaval (till äldre) Tryptizol Antiepileptika Gabapentin Actavis Hermolepsin Trileptal Opioider Tramadol Tramadol Retard YTLIG LOKAL NEURO- PATISK SMÄRTA Lokalanestetika Emla Versatis (subventionerat endast efter bältros) Xylocain SMÄRTA VID CANCER- SJUKDOM Lätta analgetika Alvedon NSAID Diklofenak Coxiber Celebra Opioider Dolcontin Fentanyl Depotplåster Morfin OxyContin OxyNorm Tricykliskt antidepressivum Sensaval (till äldre) Tryptizol Glukokortikoid Betapred 13
16 Blod MIGRÄN och blodbildande organ PARKINSONISM NSAID+koffein Magnecyl Koffein Brus NSAID Diklofenak T Naproxen Motilitetsstimulerare Primperan Triptaner Sumatriptan Zomig Nasal Betareceptorblockerare (profylaktiskt) Metoprolol EPILEPSI Akutbehandling Bensodiazepin Stesolid rektal lösning Antiepileptika Fettsyraderivat Ergenyl Ergenyl Retard Hydantoinderivat Fenantoin Karboxamidderivat Hermolepsin Hermolepsin Retard Trileptal Övriga Lamotrigin Actavis MAO-B-hämmare Azilect Eldepryl L-dopa inkl. kombinationer Madopark Madopark Depot Madopark Quick Madopark Quick mite Stalevo Dopaminagonist Pramipexol Ropinirol COMT-hämmare Comtess 14
17 Blod och blodbildande organ Psykiatri DEPRESSION Förstahandsval SSRI Citalopram Sertralin Andrahandsval SNRI Venlafaxin Övriga antidepressiva Mirtazapin SSRI Cipralex TILLFÄLLIG ÅNGEST Icke benzodiazepinbesläktat medel Atarax (ej beroendeframkallande) Bensodiazepinderivat Oxascand (för tillfälligt bruk) ÅNGESTSYNDROM Förstahandsval SSRI Citalopram Sertralin Andrahandsval SNRI Venlafaxin Tricykliskt antidepressivum Klomipramin SSRI Cipralex TILLFÄLLIGA SÖMN- STÖRNINGAR Icke-bensodiazepinbesläktat medel Propavan (ej beroendeframkallande) Benzodiazepinbesläktade medel Zopiklon (för tillfälligt bruk) Zolpidem (för tillfälligt bruk) ALKOHOLSJUKDOM Återfallsförebyggande läkemedelsbehandling vid alkoholberoende Antabus Campral Naltrexon Vitamintillskott vid alkoholsjukdom Oralovite 15
18 Blod DEMENS och blodbildande organ Ebixa Symtomatisk behandling vid Alzheimers sjukdom Mild till måttlig Kolinesterashämmare (risk för bradyarrytmi och överledningsrubbningar) Aricept (donepezil) Reminyl (galantamin) Rivastigmin Exelon Depotplåster Måttlig till svår NMDA-receptorantagonist (glutamathämmare) Ebixa BETEENDEMÄSSIGA OCH PSYKISKA SYMPTOM VID DEMENS Vid otillräcklig effekt av icke farmakologiska åtgärder Irritabilitet, agitation, aggressivitet Citalopram, Sertralin (i första hand) Andningsorganen ALLERGISK RINIT Peroralt antihistamin Aerius oral lösning (barn > 1 år) Cetirizin 16 Risperidon* (restriktivt, vid svår aggresivitet) Ångest Citalopram, Sertralin ( i första hand) Oxascand (för tillfälligt bruk) Heminevrin (tillfällig ångest och nattlig oro) Depressiva symtom Citalopram, Sertralin (i första hand) Mirtazapin Venlafaxin Psykotiska symptom Risperidon* Tillfälliga sömnstörningar Zopiklon (i första hand) Oxascand Heminevrin (vid nattlig oro) * Risperidon och övriga antipsykotika ska ej ges vid Lewy bodydemens p g a extrem känslighet för extrapyramidala biverkningar och risk till fatal utgång. Loratadin Nasala glukokortikoider Desonix Nasonex
19 ASTMA FaR Kortverkande selektiva beta- 2-stimulerare Airomir Bricanyl Buventol Easyhaler Långverkande selektiva beta-2-stimulerare Oxis Serevent Glukokortikoider Flutide Giona Easyhaler Pulmicort Långverkande beta-2-stimulerare + glukokortikoid Seretide Symbicort Endast vid otillräcklig effekt med enbart inhalationssteroid. Ej startpreparat vid nydebuterad astma. Leukotrienreceptorantagonist Singulair KOL FaR Kortverkande beta-2-stimulerare Bricanyl Buventol Easyhaler Ventoline Antikolinergika Spiriva Långverkande beta-2-stimulerare Onbrez Oxis Serevent Långverkande beta-2-stimulerare + glukokortikoid Seretide Forte Symbicort Forte LÄKEMEDEL VID RÖK- STOPP SOM TILLÄGG TILL MOTIVERANDE STÖD FaR 1:a hand Nikotinersättningsmedel 2:a hand Champix Zyban HOSTA Kruppbehandling Mollipect Hosthämmande medel Cocillana-Etyfin Nipaxon 17
20 ANAFYLAXI Adrenergika för systemiskt bruk Anapen Ögonsjukdomar ÖGONINFEKTION Bakterier Chloromycetin Fucithalmic Kloramfenikol Virus Geavir ALLERGISKA ÖGON- BESVÄR Natriumkromoglikat Lecrolyn Antihistamin Livostin Glukokortikoid Betapred Antihistamin Cetirizin Loratadin TORRA ÖGON Tårsubstitut Artelac * Oculac* Viscotears* Smörjande medel Oculentum simplex salva SVETSBLÄNK Lokalanestetika Cincain * Receptförskrivning endast vid keratoconjunctivitis sicca Öronsjukdomar EXTERN OTIT Glukokortikoider Diproderm Locoid Glukokortikoid + antiinfektivum Terracortril med polymyxin B 18
21 Kosttillägg vid sjukdomsrelaterad undernäring hos vuxna UNDERNÄRING/ APTITLÖSHET Kompletta (förstahandsval) Fortimel energy Fortimel compact Fortimel yoghurt style Fresubin 2 kcal Resource 2.0 Icke kompletta (andrahandsval) Fortimel jucy Addera plus Energimoduler (restriktion se TerapiTips 1/2011) Addera nypon Calogen * Calshake Scandishake Nutrical ** * skall INTE ges vid pankreascancer, gallgångscancer, fettmalabsorption. ** kan ge osmotisk diarré vid för stor dos. Skall INTE ges vid diabetes. VID SAMTIDIG DIABETES Diben Diasip Resource 2.0 fiber restriktion se TerapiTips 1/2011 VID SAMTIDIG NJURSJUKDOM - DIALYS Renilon 7.5 Resource protein VID SAMTIDIG NJURSVIKT Vid ordinerad proteinreduktion ges kosttillägg enbart på dietistordination. VID SAMTIDIG SÅRLÄKNING Fresubin energy protein Fresubin 2 kcal Resource 2.0 VID SAMTIDIGT TRYCKSÅR Cubitan restriktion se TerapiTips 1/2011 Fresubin energy protein * Fresubin 2 kcal * Resource 2.0 * * Vid utebliven effekt av Cubitan VID SAMTIDIG KOL Fortimel compact Fresubin 2 kcal Resource
22 VID SAMTIDIG INFLAMMATORISKA TARMSJUKDOMAR Fortimel energy Fortimel Jucy Addera plus VID SAMTIDIG FETTMALABSORPTION Isosource MCT Resource protein VID SAMTIDIG HJÄRTSVIKT MED VÄTSKRESTRIKTION Fortimel compact Fresubin 2 kcal Resource 2.0 VID SAMTIDIG KOMJÖLKS- PROTEIN-ALLERGI Provide Xtra VID SAMTIDIG FÖRSTOPPNING/DIARRÉ Fortimel energy multifiber Resource 2.0 fiber Fresubin 2 kcal fiber VID SAMTIDIG DYSFAGI Krämkonsistens Fortimel crème Fortimel dessert fruit Tjockflytande Resource 2.0 fiber Fortimel yoghurt style Calshake/Scandishake restriktioner se TerapiTips 1/
23 Äldre och läkemedel 2011 En hjälp för alla inom vården att minska ogynsamma effekter av läkemedel hos äldre. Normalt vid stigande ålder och särskilt vid sjukdom minskar njurfunktionen och är i regel halverad vid 80 år. Nedsatt njurfunktion ger högre plasmakoncentrationer för läkemedel som utsöndras via njurarna. Doserna behöver därför anpassas. Njurfunktionen bör mätas genom s.k. estimerad glomerulär filtration (egfr) med formeln enligt Cockcroft-Gault. Kalkylator finns på: eller Män: 1,23 x (140-ålder) x vikt i kg Kvinnor: 1,04 x (140-ålder) x vikt i kg P-kreatinin i mikromol/l P-kreatinin i mikromol/l egfr ml/min: Preparat som bör undvikas om inte särskilda skäl finns Användningen leder i hög grad till biverkningar hos äldre. Nyttan ska överväga riskerna, behandlingen bör följas upp och ifrågasättas med täta intervall. Substans Preparatexempel Användning Negativa effekter tramadol Tramadol, Tiparol, m.fl. Smärta /värk Illamående och förvirring hos äldre. Ger utsättningssymtom.trappas ut. propiomazin Propavan Sömnmedel Dagtrötthet, restless legs, stelhet, gångstörningar, viss antikolinerg effekt Långverkande bensodiazepiner Substans Preparatexempel Användning Negativa effekter Dagtrötthet, kognitiva störningar (påverkan på minne och tankeförmåga, förvirring), muskelsvaghet, balansstörningar. Fallrisk. Beroende och utsättningssymtom, trappas ut. Oro, ångest Sömnmedel Sömnmedel Stesolid Flunitrazepam, Fluscand Apodorm, Nitrazepam diazepam flunitrazepam nitrazepam Läkemedel med betydande antikolinerga effekter Kommentar: Risk för konfusion, urinretention, muntorrhet, obstipation. Biverkan kan komma vid insättning, efter 2-4 veckor, efter längre tids behandl. Substans Preparatexempel Användning Substans Preparatexempel Användning Dämpande Dämpande Illamående, dämpande Depression, panikångest Nervsmärta Nervsmärta Nozinan Theralen Lergigan Anafranil, Klomipramin Tryptizol/Saroten Sensaval Ievomepromazin alimemazin prometazin klomipramin amitryptilin nortryptilin Inkontinens Inkontinens Detrusitol Ditropan, Oxybutynin, Kentera Emselex Vesicare Toviaz Atarax tolterodin oxybutynin Inkontinens Inkontinens Inkontinens Klåda, oro/ångest darifenacin solifenacin fesotoridin hydroxizin 21 Landstinget sörmland
24 Äldrekortet har reviderats av Läkemedelskommitténs Samarbetsgrupp Äldre och läkemedel, Källa: Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre, Socialstyrelsen (2010). 22 haloperidol risperidon Haldol 2 mg Risperidon 1,5 mg zopiklon oxazepam Zopiklon, Imovane 7,5 mg Oxascand, Sobril 30 mg Preparat som kräver speciell dosering Högre dygnsdoser än de angivna medför betydande risk för biverkningar hos äldre. Peroral kortisonbehandling med kortikosteroider Kontinuerlig behandling > 1 år utan omprövning? Långvarig behandling är en riskfaktor för osteoporos och fraktur hos äldre. Planera för regelbunden omprövning/ avslut av behandlingen. Antiepileptika Liten terapeutisk bredd. Negativa effekter på kognitiv förmåga. Interaktioner. Medicineringen bör omprövas regelbundet avseende preparatval, dos, kontroll av P-koncentration eller egfr. Bensodiazepinbesläktade sömnmedel Tillfälliga sömnstörningar Zopiklon (Imovane), Zolpidem Överväg periodvis behandling eller vid behov. Kan ge beroende och reboundeffekt. Icke farmakologiska åtgärder i första hand. Fallrisk. Loopdiuretika Vattendrivande medel Furosemid, Impugan, Lasix retard Finns indikation? Kan dosen minskas? Risk för intorkning och elektrolytrubbningar, framför allt i samband med infektion, diarré, värme. Fallrisk. Digitalispreparat Hjärtsvikt med hjärtarytmier Digoxin Beakta njurfunktionen, risk för överdosering. Finns säkerställd indikation? Regelbunden kontroll av P-digoxin och egfr. Protonpumpshämmare (PPI) Hämmar produktionen av saltsyra Omeprazol Finns godkänd och aktuell indikation? Omvärdera behovet av fortsatt behandling regelbundet. Risk för reboundeffekt, trappas ut. Antidepressiva läkemedel Depression och ångest Citalopram, Sertralin, Cipralex, Venlafaxin, Mirtazapin Finns/ kvarstår indikation? Är utsättningsförsök möjligt? Utsättningsbesvär, trappas ut. Fallrisk. Antipsykotika (Neuroleptika) Psykos, svår aggressivitet Risperidon, Haldol Utvärdera efter 2-3 v. Kan dosen minskas? Kan ge stelhet, gångsvårigheter, kognitiva störningar, dåsighet, blodtrycksfall. Ompröva behandlingen ofta. Kan ge utsättningsbesvär, trappas ut. Fallrisk. Opioider Smärta, påverkar centrala nervsystemet Citodon, Morfin, Dolcontin, Oxycontin, Oxynorm, Fentanyl plåster, Norspan plåster Risk för yrsel, sedering, förvirring, hallucinationer, illamående och förstoppning; beroende och utsättningsbesvär, trappas ut. Fallrisk. NSAID inkl cox-2-hämmare Smärta med inflammation Brufen, Diklofenak, Naproxen, Relifex, Arcoxia, Celebra Ej vid hjärtsvikt och eller njursvikt. Risk för GI blödning. Vid stark indikation: kort kur (1-2 veckor), ½ max. dygnsdos (75 mg för diklofenak, 1200 mg för ibuprofen, 500 mg för naproxen). Läkemedelsgrupp och användning Preparatexempel Kommentar Tänkvärt omprövning Hos äldre vanligt förekommande läkemedelsgrupper vars användning innebär risk för biverkningar och läkemedelsinteraktioner. Välgrundad och aktuell indikation ska finnas. Nyttan ska vägas mot riskerna och medicineringen bör fortlöpande utvärderas och ifrågasättas.
25 Anteckningar 23
26 Anteckningar 24
27 Vårdprogram/behandlingsriktlinjer utgivna av Läkemedelskommittén 1. Affektiva sjukdomar Anafylaxi Antibiotikabehandling bakteriella hud- och mjukdelsinfektioner i öppen vård Astma hos vuxna Astma och allergi hos barn och ungdomar Behandling av beroendesjukdomar Diabetes och graviditet Fetma Hypertoni Knöl på halsen KOL Luftvägsinfektioner Läkemedelshantering i Sörmland Ont i magen Osteoporos Smärta hos äldre Sårbehandling Ben- och fotsår Tyreotoxikos hos vuxna Urinvägsinfektioner Vätsketerapi och nutritionsbehandling Östrogenbehandling 2007 Vårdprogram/behandlingsriktlinjer på Läkemedelskommitténs hemsida: Externt: Internt: Startsidan, Organisation, Landstingets ledningsstab, Läkemedelskommittén. 25
28 NPH-insuliner Medellångverkande insuliner Läkemedelsribbor 2012 Av alla medel- och långverkande insuliner skall NPH-insulinerna utgöra minst 70 % av totala antalet DDD. Av alla insuliner skall Humulin NPH och Insuman Basal utgöra minst 25 % av totala antalet DDD. Dahlströms Tryckeri AB Nyköping dec 2011 Antibiotika PcV Antibiotika volym Andelen PcV av antibiotika som används mot luftvägsinfektioner till barn 0-6 år skall vara minst 75%. Antal kurer antibiotika (J01 exkl. metenamin) får vara maximalt 175 per listade patienter och år på Vårdcentralen Läkemedelsgenomgångsribba, LMG-ribba 2012, riktar sig till samtliga vårdcentraler i Sörmland. För information kontakta Läkemedelskommittén.
REKLISTAN 2011 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
REKLISTAN 2011 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND FÖRORD Detta är den 15:e reviderade upplagan av REKLISTAN Rekommenderade läkemedel i Landstinget Sörmland
Läs merREKLISTAN 2014 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
1 REKLISTAN 2014 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND 2 Förord Detta är den 18:e reviderade upplagan av REKLISTAN Rekommenderade läkemedel i Landstinget Sörmland
Läs merREKLISTAN 2010 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
REKLISTAN 2010 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND Förord Detta är den 14:e reviderade upplagan av REKLISTAN Rekommenderade läkemedel i Landstinget Sörmland
Läs merKommentarer Reklistan 2012. Läkemedelskommittén i Sörmland
Kommentarer Reklistan 2012 Läkemedelskommittén i Sörmland Osteoporos Kalcipos D eller Calcichew D3 (fallit bort ur Reklistan) Vid D-vitaminbrist; Kalcipos D forte eller Calcichew D forte Alendronat (Fosamax)
Läs merLäkemedelsbiverkningar
Läkemedelsbiverkningar 10-30% av alla sjukhusinläggningar av äldre God läkemedelsterapi hos äldre Vad behöver jag tänka på? Ruth Lööf, apotekare, Läkemedelskommittén Läkartidningen 2008 nr 12-13! Mag-/tarmblödning
Läs merRekommenderade läkemedel 2012
Rekommenderade läkemedel 2012 För sjuksköterskor 1 Rekommenderade läkemedel 2012 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget
Läs merREKLISTAN REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL I SÖDERMANLANDS LÄN 2007. Läkemedelsrekommendationer fastställda av Läkemedelskommittén i Landstinget Sörmland
REKLISTAN REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL I SÖDERMANLANDS LÄN 2007 Läkemedelsrekommendationer fastställda av Läkemedelskommittén i Landstinget Sörmland FÖRORD Detta är den 11:e reviderade upplagan av REKLISTAN
Läs merRekommenderade läkemedel 2010
Rekommenderade läkemedel 2010 För sjuksköterskor Rekommenderade läkemedel 2010 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget Kronoberg
Läs merREKLISTAN 2015 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
1 REKLISTAN 2015 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND 2 3 Förord Innehåll Detta är den 19:e reviderade upplagan av Reklistan Rekommenderade läkemedel i Landstinget
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera
Läs merRiskfyllda läkemedel hos äldre LÄR UT
Riskfyllda läkemedel hos äldre LÄR UT 2013-04-23 Tobias Carlsson, Marie Elm Läkemedel på äldre dar (SBU) 2009 Frågor och svar. Mål för dagen Vilka läkemedel räknas som särskilt riskfyllda och olämpliga
Läs merRekommenderade läkemedel 2011
Rekommenderade läkemedel 2011 För sjuksköterskor 1 Rekommenderade läkemedel 2011 för sjuksköterskor med förskrivningsrätt Läkemedelsrekommendationerna har tagits fram av Läkemedelskommittén Landstinget
Läs merÄldre och läkemedel LATHUND
Äldre och läkemedel LATHUND Generella rekommendationer Läkemedel som bör ges med försiktighet till äldre Läkemedel som bör undvikas till äldre Alzheimers sjukdom Generella rekommendationer Hos äldre och
Läs merRationell läkemedelsbehandling till äldre
Rationell läkemedelsbehandling till äldre Sara Modig Distriktsläkare, Med.Dr. Terapigrupp Äldre och läkemedel Äldregeneral för Läkemedel är normalt bra och välstuderade produkter med effekt på dödlighet,
Läs merÄldre och läkemedel. Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten
Äldre och läkemedel Anna Berglin, apotekare, Läkemedelsenheten Innehåll Olämpliga läkemedel för äldre / läkemedel som ökar fallrisk Nulägesbeskrivning- Aktuell statistik Vad arbetar Landstinget med? 1
Läs merLäkemedelssortiment - Utökat förråd Furugården Los
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Dokument ID: 09-67293 Fastställandedatum: 2015-06-16 Giltigt t.o.m.: 2017-06-16 Upprättare: Jessica A Eriksson Fastställare: Madeleine Björklund Läkemedelssortiment
Läs merHur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling?
Läkemedel och äldre Hur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling? leg apotekare Helén Merkell Läkemedelskommittén Örebro läns landsting + = SANT Äldre Socialstyrelsens
Läs merLÄKEMEDEL I KOMMUNALA FÖRRÅD GEMENSAM LISTA FÖR ÖSTERGÖTLAND 2013
2013-06-10 1(4) LÄKEMEDEL I KOMMUNALA FÖRRÅD GEMENSAM LISTA FÖR ÖSTERGÖTLAND 2013 ANTIBIOTIKA Kåvepenin (pcv), tablett 1 g Kåvepenin (pcv), dosgranulat 250 mg - vid sväljsvårigheter Doxyferm (doxycyklin),
Läs merGenerella ordinationer i kommunal sjukvård vid akuta och tillfälliga tillstånd efter läkarordination respektive sjuksköterskebedömning
- 1(5)- Generella ordinationer i kommunal sjukvård vid akuta och tillfälliga tillstånd efter läkarordination respektive sjuksköterskebedömning Läkemedelskommittén i Dalarna fastställer att: - Läkemedlen
Läs merÄldre och läkemedel. AT-läkare, Nyköping 2010-06-02. Christine Fransson Leg. Apotekare Läkemedelskommittén
Äldre och läkemedel AT-läkare, Nyköping 2010-06-02 Christine Fransson Leg. Apotekare Läkemedelskommittén Äldre och läkemedel Äldre och läkemedel Åldersförändringar - ökad känslighet Polyfarmaci många läkemedel
Läs merLäkemedelsbiverkningar är en väldigt vanlig orsak till att äldre söker på akuten (8-40%).
Äldre och läkemedel Läkemedelsbiverkningar är en väldigt vanlig orsak till att äldre söker på akuten (8-40%). För hög dos. Olämpliga läkemedel. Olämpliga kombinationer (55000 äldre har mer än 10 mediciner).
Läs merLÄKEMEDEL OCH ÄLDRE. Christina Sjöberg Terapigruppen Äldre och läkemedel
LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE Christina Sjöberg Terapigruppen Äldre och läkemedel SBU: Äldres läkemedelsbehandling hur kan den förbättras? VGR: Nya Medicinska riktlinjer Socialstyrelsen: Indikatorer för god läkemedelsterapi
Läs merVarningstriangel = Bör undvikas till äldre 2 = Andrahandsmedel eller medel vid särskild indikation
BASLÄKEMEDEL 2017 Rekommendationer till preparatval för rutinsjukvården, utgivna av Dalarnas Läkemedelskommitté. För barn finns ett särskilt häfte. Preparaten är i huvudsak listade i bokstavsordning. Preparat
Läs merNSAID i kontinuerlig behandling, av alla med artros som behandlas
Indikator Andelen individer (%) som använder NSAID, utan att med paracetamol först prövats och befunnits ha otillräcklig effekt, och utan att påtagliga inflammatoriska inslag föreligger, av alla med artros
Läs merDiabetes mellitus. (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer)
Diabetes mellitus (Typ1) Typ2 (LADA) (Blandformer) Diagnos Fp-glukos > 7,1 mmol/ P-glukos> 11 Ofta kombinerat med högt blodtryck, övervikt/fetma, höga blodfetter Ökad risk att få hjärtkärlssjukdom ex.
Läs merTema äldre och läkemedel
Tema äldre och läkemedel Hur behandlar vi beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)? Gästföreläsare Sibylle Mayer, överläkare på Minnesmottagningen i Hudiksvall, Geriatrik Gävle God
Läs merLäkemedel som vi ofta använder på IME.
Läkemedel som vi ofta använder på IME. Huvud: Sömnmedel Zopiklon Zopiklon Benzoliknande GABA Leversvikt (sömnmedel) Heminevrin Klometiazol? GABA Lungsvikt, Leversvikt (sömn+ oro) Zolpidem - Stilnoct (funkar
Läs merLÄKEMEDELS- GENOMGÅNGAR på praktiken i praktiken
LÄKEMEDELS- GENOMGÅNGAR på praktiken i praktiken Eftermiddagen i tanken Verktyg för läkemedelsgenomgångar Praktiska tips vid läkemedelsbehandling hos äldre Terapigruppen Äldre och läkemedel Patientfall
Läs merUrinvägsinfektion BEHANDLING OLÄMPLIG/RISKFYLLD BEHANDLING VID UVI
Urinvägsinfektion Symtomgivande UVI Asymtomatisk bakteriuri (ABU) ABU hos 20-50% på SÄBO Antibiotika överförskrivs ofta Diagnostiken svår Leder UVI till förvirring????? Riktad och smal behandling Växelbruk
Läs merKOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD - LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE Terapigruppen Äldre och läkemedel Kommunala akutläkemedelsförråd och läkemedel till äldre 9:00 Presentation Christina Sjöberg 9:10 Äldre och läkemedel
Läs merKLOKA LISTAN. Expertrådet för geriatriska sjukdomar
KLOKA LISTAN 2019 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Nyheter Geriatriska sjukdomar Inga preparatförändringar Små ändringar i rubriker Omarbetade motiveringstexter Geriatriska sjukdomar Ångest ny rubrik
Läs merLäkemedel med betydande antikolinerga effekter (se tabell 1) Tramadol (N02AX02) Propiomazin (N05CM06) skall vara så låg som möjligt.
Lathund till Socialstyrelsens Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre (2010-6-29) Utformad av Jessica Hjert, apotekare, Läkemedelsenheten Landstinget i Värmland Preparat som bör undvikas om inte
Läs merUrologiska spasmolytika. Borlänge
Urologiska spasmolytika Borlänge 213-5-16 Antikolinerga spasmolytika Kompetitiv hämning av kolinerg stimulering av muskarinreceptorer (M2 och ffa M3) på glatta muskelcellers yta i urinblåsan. Urologiska
Läs merFörteckning av läkemedel vid akut bruk samt generella direktiv för kommunal vård
RIKTLINJE Sida: 1(5) Godkänt: Ver.nr: 0.2 Giltigt t.o.m: Dnr: Förteckning av läkemedel vid akut bruk samt generella direktiv för Gäller alla kommuner i Dalarnas län. Fastställt av Läkemedelskommittén i
Läs merLäkemedelssortiment - utökat förråd Karl Johan
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-40144 Fastställandedatum: 2017-10-02 Giltigt t.o.m.: 2018-10-02 Upprättare: Jessica A Eriksson Fastställare: Madeleine Björklund Läkemedelssortiment
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Erlibelle, Prionelle etinylöstradiol Abelonelle
Läs merÄldre och läkemedel. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet
Äldre och läkemedel Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar - Åldrande - Sjukdom Polyfarmaci Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar
Läs merRekommendationer för antibiotikabehandling ÖPPENVÅRD 2014-05-14. Innehåll ALLMÄN INFORMATION... 2 LUFTVÄGSINFEKTIONER... 3
Strama NLL Rekommendationer för antibiotikabehandling ÖPPENVÅRD 2014-05-14 Innehåll ALLMÄN INFORMATION... 2 LUFTVÄGSINFEKTIONER... 3 Streptokocktonsillit... 3 Akut mediaotit... 3 Akut rhinosinuit... 3
Läs merBLOD DIABETES Typ 2 Antikoagulantia. metformin Eliquis. glimepirid Fragmin. Mindiab Waran. Januvia 2 Pradaxa. Trajenta Xarelto
BASLÄKEMEDEL 2018 Rekommendationer till preparatval för rutinsjukvården, utgivna av Dalarnas Läkemedelskommitté. För barn finns ett särskilt häfte. Preparaten är i huvudsak listade i bokstavsordning. Preparat
Läs merFörteckning av läkemedel vid akut bruk samt generella direktiv för kommunal vård
RIKTLINJE Sida: 1(5) Godkänt: Ver.nr: 4.0 Giltigt t.o.m: 2020-06-25 Dnr: Förteckning av läkemedel vid akut bruk samt generella direktiv för Gäller alla kommuner i Dalarnas län. Fastställt av Läkemedelskommittén
Läs merAnvändarhandledning. Sökfunktion för publik statistikåtkomst
Användarhandledning Sökfunktion för publik statistikåtkomst Detta dokument beskriver innehållet i den statistik som presenteras i sökfunktionen på ehälsomyndighetens hemsida. Där kan allmänheten på egen
Läs merKapitel 25 Terapeutiska kvoter Terapeutiska kvoter vs. Skarpa kvoter Inte bara primärvården
Kapitel Läkemedelskommittén Halland utger årligen Terapirekommendationer över rekommenderade läkemedel. Dessa rekommendationer anger lämpliga terapival i normalfallet. Vi vet alla att det finns ett mindre
Läs merLäkemedel i kommunala förråd för akut behandling
RIKTLINJE 1 (5) Godkänt Giltigt t.o.m 2020-06-25 Versionsnummer 1.0 Diarienummer Förteckningen upptar de läkemedel som får beställas till kommunala akutförråd i Dalarna på Region Dalarnas bekostnad. Sortimentet
Läs merAntibiotikabehandling i öppenvård (Reviderad 2012-04-10)
1 Strama NLL Antibiotikabehandling i öppenvård (Reviderad 2012-04-10) I arbetet med att uppdatera STRAMAs antibiotikarekommendationer har vi tittat mycket på möjligheten att optimera doseringen av antibiotika.
Läs merÄldre och läkemedel 18 november 2016
Äldre och läkemedel 18 november 2016 Tobias Carlsson, leg apotekare Närhälsan Sekreterare Terapigrupp Äldre och läkemedel Regionala terapigruppen Äldre och läkemedel En del av Västra Götalandsregionens
Läs merBPSD. Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association)
BPSD Behavioural and Psychological Symptoms in Dementia (IPA: International Psychogeriatric Association) Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom Komplicerande BPSD är vanligt förekommande
Läs merBasläkemedel 2014. refluxsjukdom, magsår
Rekommendationer vid preparatval för vuxna utgivna av Läkemedelskommittén i Västmanland Utbytbara läkemedel enligt Läkemedelsverkets utbyteslista (131129) markeras med * Riskläkemedel för äldre markeras
Läs merDen multisjuka äldre och läkemedel
Den multisjuka äldre och läkemedel 2019.04.02 Ulrika Edström Informationsläkare/ geriatriker Läkemedelskommittén/ länsverksamhet GNR Region Västernorrland Ung i sinnet 1 Vad händer vid normalt åldrande??
Läs merFAS UT. Att utvärdera, ifrågasätta och skonsamt avsluta läkemedelsbehandlingar. Claes Lundgren Västerbottens Läns Läkemedelskommitté
FAS UT Att utvärdera, ifrågasätta och skonsamt avsluta läkemedelsbehandlingar Claes Lundgren Västerbottens Läns Läkemedelskommitté FAS UT ² Kapitel 1 Kapitel 2 Kapitel 3 Kapitel 4 Kapitel 5 Kapitel 6 Kapitel
Läs mer52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod. För rekommendationer om läkemedel vid tarmrengöring, se hemsidan www.vgregion.se/vardgivarstod/mage.
52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod Tillfällig förstoppning sorbitol Resulax Långvarig förstoppning laktulos Diarré loperamid Hemorrojder lidokain hydrokortison Xyloproct Opioidinducerad förstoppning
Läs merLäkemedelssortiment - utökat förråd Persgården Hofors
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(8) Dokument ID: 09-65176 Fastställandedatum: 2017-03-17 Giltigt t.o.m.: 2018-03-17 Upprättare: Madeleine A Björklund Fastställare: Jessica Eriksson Läkemedelssortiment
Läs merExpertrådet för obstetrik och gynekologi. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för obstetrik och gynekologi Stockholms läns läkemedelskommitté Kombinerad hormonell antikonception I första hand levonorgestrel + Prionelle etinylöstradiol Abelonelle 28,
Läs merBasläkemedel 2013. virushämmande (lokal behandling) penciklovir kräm Vectavir aciklovir kräm Anti EF refluxsjukdom, magsår
Basläkemedel 2013 Rekommendationer vid preparatval för vuxna utgivna av Läkemedelskommittén i Västmanland Utbytbara läkemedel enligt Läkemedelsverkets utbyteslista (121130) markeras med * Riskläkemedel
Läs merIndikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre. Rim Alfarra, leg. apotekare Läkemedelskommittén Landstinget Sörmland
Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre Rim Alfarra, leg. apotekare Läkemedelskommittén Landstinget Sörmland Målsättning Att få kännedom om: varför äldre är särskilt känsliga för vissa läkemedel
Läs merKLOKA LISTAN Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2017 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter Escitalopram och sertralin som förstahandsmedel vid Långvarig ångest Depression Citalopram utgår Ångest
Läs merLäkemedelssortiment - utökat förråd Karl Johan
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(7) Dokument ID: 09-40144 Fastställandedatum: 2015-09-11 Giltigt t.o.m.: 2017-09-11 Upprättare: Jessica A Eriksson Fastställare: Madeleine Björklund Läkemedelssortiment
Läs merLÄKEMEDEL TILL BARN. Infektioner
LÄKEMEDEL TILL BARN Läkemedelsbehandling av barn skiljer sig i flera avseenden från behandling av vuxna. Barnets vikt varierar, varför det inte är möjligt med schablonmässig dosordination. Barnets ålder
Läs merProducentobunden läkemedelsinfo
Producentobunden läkemedelsinfo Namn titel Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning lakemedel@regionostergotland.se Innehåll Ändringar i REK-lista 2015. TLV-omprövningar av subvention,
Läs merRekommendationer för antibiotikabehandling ÖPPENVÅRD
Strama NLL Rekommendationer för antibiotikabehandling ÖPPENVÅRD 2013-06-11 I arbetet med att uppdatera STRAMAs antibiotikarekommendationer har vi tittat mycket på möjligheten att optimera doseringen av
Läs merREK-lista. Rekommenderade läkemedel i Östergötland. www.lio.se
REK-lista Rekommenderade läkemedel i Östergötland 2013 www.lio.se REK-listan 2013 innehåller Läkemedelskommitténs rekommenderade läkemedel för de vanligaste sjukdomarna/patienterna. Urvalskriterier är
Läs merLäkemedelsgenomgångar på EDÖ Vård- och omsorgsboende i Farsta
Läkemedelsgenomgångar på EDÖ Vård- och omsorgsboende i Farsta Servicedelen, Demensboendet samt Ålderdomshemmet Hösten 27 - Våren 28 Farsta Stadsdelsförvaltning 1 Innehållsförteckning 1. SAMMANFATTNING...
Läs merLäkemedel till äldre 214 215
Läkemedel till äldre Läkemedelsstudier på patienter äldre än 75 år är näst intill obefintliga. Trots detta förskrivs det flest läkemedel per patient i denna åldersgrupp. Problem med förändrad läkemedelsomsättning,
Läs merLäkemedelsgenomgångar på sjukhuset
Läkemedelsgenomgångar på sjukhuset Bettina Pfister, klinisk apotekare Jeanette Jonsson, klinisk apotekare, VLL Behövs läkemedelsgenomgångar? 7% av alla sjukhusinläggningar var läkemedelsrelaterade. Av
Läs merVarningstriangel = Bör undvikas till äldre 2 = Andrahandsmedel eller medel vid särskild indikation
BASLÄKEMEDEL 2019 Rekommendationer till preparatval för rutinsjukvården, utgivna av Dalarnas Läkemedelskommitté. För barn finns ett särskilt häfte. Preparaten är i huvudsak listade i bokstavsordning under
Läs merLäkemedel - nytta och risk hos äldre. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet
Läkemedel - nytta och risk hos äldre Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar - Åldrande - Sjukdom Polyfarmaci Äldre och läkemedel Kroppsliga
Läs merLäkemedel till äldre Läkemedelsrelaterad ohälsa är möjlig att förebygga! Biologisk versus kronologisk ålder 245
Läkemedel till äldre Läkemedelsstudier på patienter äldre än 75 år är få. Trots detta förskrivs det flest läkemedel per patient i denna åldersgrupp. Problem med förändrad läkemedelsomsättning, ökad känslighet
Läs merMed Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv. lu patrik.midlov@med.lu.se
Läkemedel och äldre Patrik Midlöv, Med Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv lu Äldres sjukvård Hos äldre är läkemedel orsak till akut inläggning hos 15-22% (Roughead 1998) Biverkningar i
Läs merLäkemedelssortiment - utökat förråd Fejan På kommunernas särskilda boenden finns läkemedelsförråd av två typer akutförråd och utökat förråd:
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-282941 Fastställandedatum: 2019-08-22 Giltigt t.o.m.: 2020-08-22 Upprättare: Jessica A Eriksson Fastställare: Jessica Eriksson Läkemedelssortiment
Läs merGenerella direktiv 1 för läkemedel i akutförråden på särskilda boende, Jönköpings län
Generella direktiv 1 Generella direktiv för en enhet kan enligt SOSFS 2000:1 utfärdas av verksamhetschefen vid enheten eller om verksamhetschefen inte är läkare av läkare som verksamhetschefen utser. Verksamhetschefens
Läs merÄldre och läkemedel Socialstyrelsens kvalitetsindikatorer Läkemedelsgenomgångar. 24 november 2009 Ruth Lööf, apotekare, Läkemedelskommittén
Äldre och läkemedel Socialstyrelsens kvalitetsindikatorer Läkemedelsgenomgångar 24 november 2009 Ruth Lööf, apotekare, Läkemedelskommittén Läkemedelsbiverkningar 15-30% av alla sjukhusinlägningar av äldre
Läs merUtbildningsmaterial för omsorgspersonal om läkemedel och äldre. Medverkande: Marita Eriksson Maj Landström Sandberg Åsa Kalliomäki
Utbildningsmaterial för omsorgspersonal om läkemedel och äldre Medverkande: Marita Eriksson Maj Landström Sandberg Åsa Kalliomäki Handläggare: Eva Almén-Åström Bakgrund År 2010 genomfördes ett Läkemedelsprojekt
Läs merLäkemedelssortiment - utökat förråd Terassen På kommunernas särskilda boenden finns läkemedelsförråd av två typer akutförråd och utökat förråd:
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-283107 Fastställandedatum: 2019-05-28 Giltigt t.o.m.: 2020-05-28 Upprättare: Jessica A Eriksson Fastställare: Jessica Eriksson Läkemedelssortiment
Läs merPSYKIATRI. Paniksyndrom sertralin klomipramin. Unipolär depression sertralin Hos barn och ungdomar fluoxetin. Social fobi sertralin
PSYKIATRI AFFEKTIVA SYNDROM Unipolär depression Hos barn och ungdomar fluoxetin AFFEKTIVA SYNDROM Målsättningen är full symtomfrihet. Sertralin är förstahandsmedel vid unipolär depression. Lågt pris och
Läs merIndikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre 2011
Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre 2011 Socialstyrelsen juni 2010 ersätter Indikatorerna från 2003, artikelnummer 2010-6-29 Kunskapsunderlag + utvärderinginstrument! Marie Portström Indikatorer
Läs merLäkemedel till äldre 245
Läkemedel till äldre Läkemedelsstudier på patienter äldre än 75 år är näst intill obefintliga. Trots detta förskrivs det flest läkemedel per patient i denna åldersgrupp. Problem med förändrad läkemedelsomsättning,
Läs merBasläkemedel 2015. penciklovir kräm Vectavir aciklovir kräm Anti EF refluxsjukdom, magsår
Rekommendationer vid preparatval för vuxna utgivna av Läkemedelskommittén i Västmanland. Teckenförklaring *utbytbara läkemedel enligt Läkemedelsverkets utbyteslista (141128). EF Läkemedel utan förmån.
Läs merLäkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Hyllie
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Hyllie Nov 2008 mars 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93 95
Läs merLäkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2018
Läkemedelskommittén 1 (6) Läkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2018 Mål Strama-mål: a. Total antibiotikaförskrivning: Total förskrivning av antibiotika (J01 exklusive J01XX05 metenamin)
Läs merIndikation Läkemedel Dosering för vuxen Kontraindikation Vårdgivarinstruktion
ANAFYLAKTISK REAKTION ALLERGI/ KLÅDA DIARRÈ Jext 300 mikrogram/dos Förfylld injektionsspruta Betapred 4mg/ml svätska Betapred 0.5mg Desloratadin 5 mg Hydrokortison 1% Kräm Loperamid 2mg Kapsel 300 mikrogram
Läs merGeriatrisk farmakologi så påverkar mediciner äldre patienters kroppsliga funktioner. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet
Geriatrisk farmakologi så påverkar mediciner äldre patienters kroppsliga funktioner Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar - Åldrande
Läs merLäkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet plan 3-5
Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet plan 3-5 Hösten 2007 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm 08-02-25 1 Rapport Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet Vårdtagare inkluderade
Läs merAndelen (procent personer) ska vara så hög som möjligt
Indikator Andelen (procent) personer som använder Nortriptylin eller gabapentin, av alla som behandlas med läkemedel mot perifer neuropatisk smärta. Standard Andelen (procent personer) ska vara så hög
Läs merrättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling
Kloka rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta bestämmelser riktas till läkare,
Läs merRädda hjärnan läkemedelsbehandla rätt och lagom
Rädda hjärnan läkemedelsbehandla rätt och lagom Sara Modig Distriktsläkare, Med.Dr. TG Äldre och läkemedel Äldregeneral för Läkemedelsrådet Per Johansson Sektionsöverläkare, Med.Dr. Kognitiv Medicin, Skånes
Läs merMåste jag ha ont bara för att jag är gammal? Smärtbehandling och Äldre Hösten 2009
Måste jag ha ont bara för att jag är gammal? Smärtbehandling och Äldre Hösten 2009 Arbetsgrupp Birgir Arge - Reumatologiska kliniken MSE Carl Ove Arvidsson - Smärtmottagningen NLN Anette Bjerg - Dl, VC
Läs merPublicerat för enhet: NU-sjukvården; Kvinnoklinik Version: 9
Publicerat för enhet: NU-sjukvården; Kvinnoklinik Version: 9 Innehållsansvarig: Maria Lindblom, Överläkare, Kvinnoklinik läkare (marli) Giltig från: 2016-06-08 Godkänt av: Maria Lindblom, Överläkare, Kvinnoklinik
Läs merSmarta råd om läkemedel för äldre
www.lvn.se Smarta råd om läkemedel för äldre Med stigande ålder blir man mer skör och känslig för läkemedel. Här finns tips och råd om vad som är bra att tänka på när det gäller läkemedel samt information
Läs merFAS-UT. Kunskap för utvärdering av läkemedelsbehandling. Råd vid avslutande av läkemedelsbehandling
FAS-UT Kunskap för utvärdering av läkemedelsbehandling Råd vid avslutande av läkemedelsbehandling Claes Lundgren Västerbottens Läns Läkemedelskommitté Hur avsluta läkemedelsbehandling? Avsluta direkt Trappa
Läs merTerapiTips. Kommentarer till REKLISTAN 2012 REKLISTAN 2012 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA AV LÄKEMEDELSKOMMITTÉN I LANDSTINGET SÖRMLAND
TerapiTips NR 1 2012 U T G I V E N A V L Ä K E M E D E L S K O M M I T T É N I L A N D S T I N G E T S Ö R M L A N D Kommentarer till REKLISTAN 2012 REKLISTAN 2012 REKOMMENDERADE LÄKEMEDEL FASTSTÄLLDA
Läs merLäkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Rosengård
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Rosengård Mars - april 2008 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93
Läs merLäkemedelsgenomgångar på Mårtensgården
Läkemedelsgenomgångar på Mårtensgården Hösten 2007 Enskede-Årsta-Vantörs Stadsdelsförvaltning 08-02-04 1 Innehållsförteckning 1. SAMMANFATTNING... 3 2. BAKGRUND... 4 3. UPPDRAGET... 4 4. SYFTE... 4 5.
Läs merKloka Listan 2013. Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för neurologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Stroke Ett välreglerat blodtryck och god metabol kontroll, att vara fysisk aktiv, undvika överkonsumtion av alkohol
Läs merExpertrådet för psykiatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2014 Expertrådet för psykiatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Tillfälliga orostillstånd som inte klassificeras som ångestsyndrom oxazepam Oxascand, Sobril När bensodiazepiner
Läs merSKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel. Antibiotikaval. vid vanliga infektioner i öppen vård. Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård
SKÅNELISTAN 2007 rekommenderade läkemedel Antibiotikaval vid vanliga infektioner i öppen vård Terapigrupp Antibiotika/infektioner i öppen vård Övertyga Dig om diagnosen! Behandla inte akut bronkit eller
Läs merLäkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2019
Läkemedelskommittén Region Kalmar län 1 (6) Läkemedelskommitténs mål och uppföljningar i Hälsoval 2019 Mål Strama-mål: a. Total antibiotikaförskrivning: Total förskrivning av antibiotika (J01 exklusive
Läs merVanliga läkemedelsgrupper. ATC-kod, indikation, verkningsmekanism och biverkningar
Vanliga läkemedelsgrupper ATC-kod, indikation, verkningsmekanism och biverkningar Under varje substans ges ATC-kod. I kursiv stil ges sidhänvisning till Norlén & Lindströms Farmakologi 2:a upplagan, Liber
Läs merRekommenderade läkemedel. för sjuksköterskor med förskrivningsrätt
Rekommenderade läkemedel för sjuksköterskor med förskrivningsrätt 2016 Biverkningsrapportering Vid godkännandet av nya läkemedel är främst de vanligaste biverkningarna kända. Kunskapen om mer ovanliga
Läs merSammanställning näringsdrycker
Sammanställning näringsdrycker Sammanfattning mjölkbaserade näringsdrycker Fabrikat Namn Typ Energi(kcal)/ Fresubin Energy Drink protein rikt 150 kcal 12,4 10 6,7 rikt 150 kcal 24 7,5 2,7 Resource protein
Läs merAktuellt om läkemedel. Cecilia Nordquist, apotekare Läkemedelskommittén Region Kronoberg
Aktuellt om läkemedel Cecilia Nordquist, apotekare Läkemedelskommittén Region Kronoberg Regionens kostnad exkl moms (kr) 700 000 000 Kostnadsutveckling läkemedel i Kronoberg 2000-2017 600 000 000 500 000
Läs merLäkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Kirseberg
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Kirseberg Mars maj 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0702-82 81 71
Läs mer