Kjell-Åke Halldén Sekreterare

Transkript

1 48/71 Plats Beslutande Övriga deltagare Sunderby kurs och konferens, Södra Sunderbyn Helena Öhlund, (s), Älvsbyn Margareta Bladfors Eriksson, (s), Luleå Ylva Stråhle Andersson, (s), Arvidsjaur Gunnar Bergman, (v), Kiruna Ayse Duyar, (mp), Luleå Carola Lidén, (c), Luleå Henry Lundgren, kansliet Diana Qvist, kansliet Marja- Leena Komulainen, kansliet Kjell-Åke Halldén, kansliet, sekreterare Underskrifter Helena Öhlund Ordförande Gunnar Bergman Justerare Kjell-Åke Halldén Sekreterare

2 49/71 Utsänd dagordning 1. Val av justerare 2. Dagordning 3. Föregående protokoll Bilaga: föregående protokoll 4. Strategi för patient och brukarmedverkan Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 5. Riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 6. Hjälpmedelspolicy Bilagor: a) PM, b) förslag enligt rubrik 7. Risk för stora förändringar inom färdtjänsten, skrivelse från Synskadades Riksförbund Norrbotten Bilaga: a) PM, b) Skrivelse enligt rubrik 8. Syn och hörselinstruktörer Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 9. Riktlinjer vid urininkontinens Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 10. Handlingsplan psykiatrisk ohälsa Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 11. Ansökan om projektmedel från Norra Periferin och Arctic Program Bilagor: a) PM, b) Förslag enligt rubrik 12. Avgifter inom hälso- och sjukvård Handlingar utsänds senare 13. Uppsägning av avtal dietistkompetens i ordinärt och särskilt boende Handlingar utsänds senare 14. Husmodersföreningens motion Skrivelse angående delade turer för anställda inom vård och omsorg Bilaga: Skrivelse enligt rubrik

3 50/ Delgivningar 16. Övriga frågor

4 51/71 34 Val av justerare Ordföranden föreslår att Gunnar Bergman, (v) Kiruna, väljs till justerare beslutar Att Gunnar Bergman, (v) Kiruna, väljs till justerare

5 52/71 35 Dagordning Ordföranden presenterar utsänd dagordning och föreslår att punkten Ansökan om projektmedel från Norra Periferin och Arctic Program behandlas först och att punkten Hjälpmedelspolicy, som handlar om principer behandlas före ärendet Riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel som är en sakfråga. Ordföranden föreslår att dagordningen i övrigt fastställs. beslutar att utsänd dagordning, med förändring av ordningen enligt ordförandens förslag, antas

6 53/71 36./. Bilaga. Föregående protokoll Ordföranden presenterar föregående protokoll. Ledamoten Ylva Stråhle Andersson påpekar att hon inte noterats som närvarande. Ordföranden föreslår att första sidan justeras om så närvaron blir korrekt och att, när detta är gjort föregående protokoll, med godkännande, läggs till handlingarna. beslutar Att protokollets första sida justeras om så närvaron blir korrekt Att föregående protokoll därefter, med godkännande, läggs till handlingarna

7 54/71 37 Ansökan om projektmedel från Norra Periferin och Arctic Program (NPA) Norra Periferin är ett transnationellt samarbetsprogram mellan Sverige, Finland, Irland, Nordirland, Skottland, Island, Grönland och Norge. Programmet ger stöd till gemensamma projekt för utveckling och ökat samarbete i regionen. Första utlysningen för programmet öppnades den 30 september är öppen för ansökningar fram till den 24 november NPA-program finansierar 65 % av kostnaderna i projektet. Medfinansiering från parterna kan ske i form av eget arbete. Under har Norrbottens läns landsting varit projektägare till ett utvecklingsarbete, RemoDem, som delfinansierats med medel från förra periodens program. Arbetet har varit inriktat att ta fram hjälpmedel och verktyg som underlättar för tidigt dementa att bo kvar hemma, stötta anhöriga till dementa och utveckla samverkansformer mellan aktörer för att tidigt sätta in relevanta insatser för den här gruppen. Socialtjänsten i Arvidsjaur och Pajala har aktivt deltagit i projektet. Samtidigt har Kommunförbundet samordnat utvecklingsarbetet inom ehälsa för länets kommuner. Utvecklingsarbetet har drivits med stöd av stimulansbidrag från staten. Ett av viktiga målen med utvecklingsarbetet är att kunna skapa trygghet, service och delaktighet för äldre och funktionshindrade för att kunna bo kvar i det egna hemmet. Kommunförbundet har i ehälsa-området tillsammans med Norrbottens läns landsting samarbetat i RemoDem-projektet. Projektet har gett goda erfarenheter om olika digitala hjälpmedel och verktyg som går att nyttja för att öka tryggheten i hemmet och effektivisera arbetet för personalen. Det finns ett behov av att införa nya arbetssätt i verksamheter med stöd av den moderna tekniken och samtidigt arbeta utifrån vård- och omsorgstagarnas individuella behov. Målet bör vara att; utveckla hemmet som möjlig omsorgs- och vårdarena utifrån principen för personcentrerad vård stödja anhöriga stödja personal upplysa och utbilda allmänhet och personal om demens och andra kroniska sjukdomar hos äldre Arbetet bör bygga på samverkan mellan Norrbottens läns landsting och kommuner inom närsjukvården och de förväntade resultaten beräknas bli följande;

8 55/71 former för samarbete kring målgruppen mellan hälsocentraler och kommunen på pilotorter skall vara utvecklat och etablerat för att kunna erbjuda rätt stöd och behandling det skall finnas utvecklade former för aktivitetsstöd och avlastning på distans som är genomförda tillsyn på distans dagtid och nattetid skall vara utvecklat och infört konsultation i hemmet från hälsocentraler skall vara infört stöd till anhörigvårdare på distans skall vara utvecklat i olika former personal skall ha genomgått en adekvat demensutbildning utbildnings- och upplysningsverksamhet om demenssjukdom skall finnas tillgänglig för allmänhet och familjer konceptet för ett demensvänligt samhälle skall vara infört./. Bilaga. Målet är att tre kommuner aktivt arbetar för att införa nya arbetssätt med stöd av modern teknik. Detta innebär att projektledare i dessa kommuner anställs på 50 % av Kommunförbundet och finansieras av projektmedel och hemkommunerna. Projektmedel täcker 65 % av kostnaderna. Kansliet föreslår att anta den föreslagna ansökan att föreslå att Kommunförbundet Norrbottens styrelse beslutar att gå in som en partner och representant för de deltagande kommunerna under förutsättning att även Norrbottens läns landsting ställer sig positiv till ansökan om projektmedel från NPA Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar att anta den föreslagna ansökan att föreslå att Kommunförbundet Norrbottens styrelse beslutar att gå in som en partner och representant för de deltagande kommunerna under förutsättning att även Norrbottens läns landsting ställer sig positiv till ansökan om projektmedel från NPA

9 56/71 38./. Bilaga. Strategi för patient och brukarmedverkan i Norrbottens län De senaste årens samhällsutveckling har inneburit att nya synsätt på patienternas/brukarnas ställning och roll har vuxit fram. Den traditionella synen på patienten/brukaren som mottagare av hälso- och sjukvård och socialtjänst behöver ersättas med en syn där patienten/brukaren också har rollen som medaktör. Syftet är att genom samverkan på flera nivåer och även mellan huvudmännen stärka och stimulera ökad patient och brukarmedverkan i vården och omsorgen inom hälso- och sjukvård och socialtjänst i Norrbottens län. För att patient och brukarmedverkan ska bli framgångsrikt krävs insatser på flera nivåer i organisationen. 1. Där patienten/brukaren möter verksamheten (individnivå) 2. På olika ledningsnivåer i verksamheten (verksamhetsnivå) 3. På övergripande nivå för ledning och styrning av organisationen som helhet (systemnivå). Strategi för patient och brukarmedverkan är gemensamt för kommuner och landsting. För att den övergripande strategin ska bli framgångsrik måste den inarbetas på individ-, verksamhets- och systemnivå i befintliga strukturer hos respektive huvudman, som t ex i kvalitetsledningssystem och/eller handlingsplan. Kansliet föreslår att föreslår styrelsen att rekommendera kommunerna att anta strategi för patient och brukarmedverkan Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar föreslå styrelsen att rekommendera kommunerna att anta Strategi för patient och brukarmedverkan i Norrbottens län

10 57/71 39 Hjälpmedelspolicy för förskrivning av personliga hjälpmedel i kommunerna och landstinget i Norrbottens län När ansvaret för hälso- och sjukvården i ordinärt boende överfördes till länets kommuner 1 februari 2013 godtog kommunerna landstingets hjälpmedelspolicy som har funnits sedan många år tillbaka. Dessutom utarbetades ett gemensamt dokument Förskrivning av hjälpmedel för personer med funktionsnedsättning - Policy och samverkan som beskriver samverkan kring hjälpmedelsområdet mellan landstinget och länets kommuner. Denna innehåller både regelskrivningar, politisk inriktning och tillämpningsanvisningar. Landstingets översyn av dokumentstyrning har föranlett en genomgång av styrande dokument inom hjälpmedelsområdet och har resulterat i en uppdaterad hjälpmedelspolicy. Utifrån denna hjälpmedelspolicy kommer övriga dokument att omarbetas och tas beslut om, som generella riktlinjer för förskrivare och riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel. Motsvarande beslutsprocess sker inom landstinget. Kansliet föreslår att föreslår styrelsen./. Bilaga. Att rekommendera länets kommuner att anta förslag till hjälpmedelspolicy för förskrivning av personliga hjälpmedel i kommunerna och landstinget i Norrbottens län Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar föreslå styrelsen Att rekommendera länets kommuner att anta förslag till hjälpmedelspolicy för förskrivning av personliga hjälpmedel i kommunerna och landstinget i Norrbottens län

11 58/71 40./. Bilagor. Riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel för personer med funktionsnedsättning Förslag till ändringar av riktlinjer för hjälpmedelsverksamheten år 2015 har utarbetats i samverkan mellan länets kommuner och landstinget. Översyn av riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel görs årligen med den gemensamma värdegrunden och hjälpmedelspolicyn som underlag för eventuella förslag till förändringar. Handikapp- och pensionärsorganisationer har informerats. Inga synpunkter har lämnats. Dokumenten kommer att uppdateras på hjälpmedelsportalen: Kansliet föreslår besluta att förändringarna fastställs att rekommenderar kommunerna att följa riktlinjerna för förskrivning av hjälpmedel för personer med funktionsnedsättning Ordföranden föreslår att kansliets förslag antas. beslutar att förändringarna fastställs att rekommenderar kommunerna att följa riktlinjerna för förskrivning av hjälpmedel för personer med funktionsnedsättning

12 59/71 41 Risk för stora förändringar inom färdtjänsten, skrivelse från Synskadades Riksförbund Norrbotten I skrivelse till Kommunförbundet Norrbotten har Synskadades Riksförbund (SRF) i Norrbotten uttryckt oro över de förändringar av färdtjänsten som pågår i Norrbotten. Kommunförbundets styrelse har , 47, i ärendet regionala kollektivtrafikmyndigheten (RKM) och centraliserad färdtjänsthantering i länet beslutat Att varje enskild kommun överlåter uppgifter enligt lag om färdtjänst till RKM Att överlåtelsen sker tidigast Att överlåtelsen innebär att RKM övertar ansvaret för färdtjänsten i sin helhet. I nuläget har de flesta kommunerna fattat beslut om att överlåta färdtjänstuppgifterna till RKM. Färdtjänst är enligt lagen (1997:736) särskilt ordnade transporter för personer med funktionshinder. Varje kommun ansvarar för att färdtjänst inom kommunen är av god kvalitet. Oftast ordnas den som en form av kollektivtrafiken. Den som har en funktionsnedsättning som gör att man har väsentliga svårigheter att förflytta sig på egen hand eller att åka med allmänna kommunikationer har rätt till färdtjänst. Färdtjänst får anlitas endast av den som fått tillstånd. Före 1997 reglerades färdtjänst i Socialtjänstlagen och ett viktigt syfte med lagändringen var att poängtera att färdtjänst är en transportfråga och inte en social omsorgsfråga. Kommunen får, efter överenskommelse med landstinget, om det hör till dem som ansvarar för kollektivtrafiken i länet, överlåta sina uppgifter enligt denna lag till den regionala kollektivtrafikmyndigheten i länet. Lag (2010:1 068). Har en kommun överlåtit sina uppgifter till en regional kollektivtrafikmyndighet ansvarar myndigheten, såvitt gäller kommuninvånarna, för att färdtjänst anordnas inom kommunen och, om det finns särskilda skäl, mellan kommunen och en annan kommun. Vidare får den regionala kollektivtrafikmyndigheten för invånare i kommunen anordna färdtjänst också i eller mellan andra kommuner. Lag (2010:1068). Flera av Sveriges kommuner har lämnat över samtliga uppgifter gällande färdtjänst till sin regionala kollektivtrafikmyndighet som t.ex. Skånetrafiken, Hallands trafik, Värmlands trafik, Region Dalarna färdtjänst.

13 60/71 Kommunförbundets styrelse har dock inte haft samråd med brukarföreträdare/kunder som använder färdtjänst innan beslut fattades. Av största vikt är att få ha inflytande över verksamhet för dem som utnyttjar eller brukar kommunens tjänster. Kansliet föreslår Att kansliet får i uppdrag att tillsammans med regionala kollektivtrafikmyndigheten anordna ett möte med representanter från handikapporganisationer och förtroendevalda./. Bilaga. Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar Att kansliet får i uppdrag att tillsammans med regionala kollektivtrafikmyndigheten anordna ett möte med representanter från handikapporganisationer och förtroendevalda

14 61/71 42 Syn och hörselinstruktörer i länets kommuner I skrivelse till Kommunförbundet Norrbotten har Synskadades Riksförbund (SRF) uttryckt stor oro över att tjänster som syn- och hörselinstruktörer försvinner från länets kommuner. För att synskadade och dövblinda ska få del av samhällets utbud av service, vård, omsorg och boende samt få möjlighet till ett aktivt och självständigt liv måste stöd av bra kvalitet finnas inom kommunernas omsorg och hos hemtjänsten. SRF anser följande: att alla kommuner ska ha särskilt utbildad personal s.k. syn- och hörselinstruktörer som har kunskap om och kan ge stöd till personer med synskada eller en kombination av en syn- och hörselskada. Inriktningen på stödet ska vara hjälp till självhjälp. att syn- och hörselresurs ska finnas i närskapet. Resursen ska vara känd inom den kommunala omsorgen och bland brukare och finnas lättillgänglig. att det behövs utbildning/fortbildning av personal inom kommunernas omsorg. Utbildning som syftar till att personal inom såväl omsorg som hemtjänst har kunskap om synskadades och dövblindas behov. att Kommunförbundet tar initiativ och i sin roll som samordnare för alla kommuner och erbjuder utbildning och kompetensutveckling riktad till politiker och personal i Mänskliga Rättigheter och bland annat FN-konventionen Om rättigheter för personer med funktionsnedsättning för att stärka respekten för mänskliga rättigheter och FN-konventionerna samt kunskapen om hur mänskliga rättigheter och konventionerna kan omsättas i praktiken inom den kommunala verksamheten. Kommunförbundet Norrbotten har utfört en enkel kartläggning över hur situationen ser ut beträffande tjänster som syn- och hörselinstruktör. Få kommuner har tjänster som syn och hörselinstruktör däremot har kommunerna integrerat syn och hörselombud i verksamheterna inom vård, omsorgsboende och hemtjänst, en kommun har dövblindombud. En del kommuner har genomfört utbildning i syn och hörsel kunskap. En syn och hörselinstruktör har till uppgift att ge hjälp till självhjälp och stödja förmågan hos personer med syn- och/eller hörselskada att klara eget boende och i övrigt leva ett så normalt liv som möjligt.

15 62/71./. Bilaga. Kansliet föreslår att bejaka SRF:s anhållan om att personal inom service, vård och omsorg har och ska erhålla adekvat utbildning i syn och hörselkunskap för att kunna ge personer med funktionsnedsättning stöd och service efter behov. Ordföranden föreslår att meddelar avsändaren att beredningen tagit del av skrivelsen och att den överlämnas till alla medlemskommuner för ställningstagande. beslutar Att meddela avsändaren att tagit del av skrivelsen och den överlämnas till alla medlemskommuner för ställningstagande

16 63/71 43./. Bilaga. Riktlinjer vid urininkontinens/urinläckage för särskilt boende och hemsjukvård i kommunal regi i Norrbottens Län Riktlinjerna vänder sig i första hand till personal som dagligen kommer i kontakt med brukare som har någon form av urinläckage. Riktlinjernas syfte är att öka kvalitén i omvårdnaden av brukare som besväras av urinläckage, öka kunskapen hos personalen som vårdar dessa brukare, samt ge ett bra underlag för kvalitetsarbetet på olika nivåer. Enligt Socialstyrelsens föreskrift om ledningssystem för ett systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) ska det finnas ett kvalitets- och ledningssystem som på olika sätt säkerställer att den goda kvaliteten uppnås och upprätthålls i verksamheten. Föreskriften gäller för all verksamhet och syftar till att tydliggöra hur vårdgivarens kvalitetsarbete ska gå till. Syftet med riktlinjerna är att systematisera vården runt brukare som besväras av urinläckage genom att tydliggöra: omhändertagandet utredningen behandlingen dokumentationen ansvarsförhållande vid handläggning av urinläckage/inkontinens vården Riktlinjer vid urininkontinens/urinläckage är framtagna av medicinskt ansvariga sjuksköterskor (MAS) i samarbete med Norrbottens läns landsting, uroterapeut och primärvårdsläkare. Kansliet förslår besluta Att rekommendera länets kommuner att följa riktlinjer vid Urininkontinens/urinläckage för särskilt boende och hemsjukvård i kommunal regi Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar Att rekommendera länets kommuner att följa riktlinjer vid Urininkontinens/urinläckage för särskilt boende och hemsjukvård i kommunal regi

17 64/71 44./. Bilaga. Handlingsplan psykiatrisk ohälsa I Norrbottens län finns sedan hösten 2013 en överenskommelse om samarbete inom området psykisk ohälsa mellan kommuner och landsting kring personer med psykisk funktionsnedsättning. En uppföljning av överenskommelsen är gjord och en gemensam handlingsplan för länets kommuner och landstinget är upprättad tillsammans med Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa, NSPH. Handlingsplanen omfattar det gemensamma uppdraget som kommuner och landsting har när det gäller att erbjuda sociala insatser, hälso- och sjukvård till personer med psykisk ohälsa, sjukdom och funktionsnedsättning. Handlingsplanen är inom ramen för Prio satsningen och avser grundkrav 1 i PRIO satsningen, PRIO är regeringens satsning för att förbättra livssituationen för personer med psykisk ohälsa. Handlingsplanen är bedömd av Socialstyrelsen 2 oktober 2014 som tillräcklig för att uppfylla kraven. Kansliet föreslår besluta Att anta handlingsplanen samt att informera kommunerna om beslutet Ordföranden föreslår att kansliets förslag bifalls. beslutar Att anta handlingsplanen samt att informera kommunerna om beslutet

18 65/71 45 Förslag till beslut om kommunala avgifter inom den kommunaliserade hälso- och sjukvård i ordinärt boende Bakgrund Inför kommunaliseringen av hälso- och sjukvården i ordinärt boende beslutade samtliga kommuner i länet att följa landstingets patientavgifter för hembesök, sjukvårdande behandling och hjälpmedel. Dessa avgifter har gällt under 2013 och fortfarande under Landstinget har nu genomfört en översyn av patientavgifterna inom hälso- och sjukvården. Beslut i landstinget fattas senast under december månad. Nya avgifter ska gälla från 1 maj Avgifter för hjälpmedel berörs inte av denna översyn. Detta dokument utgör underlag för kommunernas ställningstagande och beslut när det gäller förändrade avgifter för den kommunaliserade hälso- och sjukvården i ordinärt boende. Lagliga förutsättningar för kommunerna att ta avgifter enligt Kommunallagen och Hälso- och sjukvårdslagen Kommunallagen - utdrag ur lagen 8 kap 3 b Kommuner och landsting får ta ut avgifter för tjänster och nyttigheter som de tillhandahåller. För tjänster eller nyttigheter som kommuner eller landsting är skyldiga att tillhandahålla, får de ta ut avgifter bara om det är särskilt föreskrivet. Hälso- och sjukvårdslagen - utdrag ur lagen Avgifter 26 Av patienter får vårdavgifter och avgifter med anledning av att patienter uteblir från avtalade besök tas ut enligt grunder som landstinget eller kommunen bestämmer, i den mån inte annat är särskilt föreskrivet. Patienter som är bosatta inom landstinget respektive kommunen, liksom patienter som avses i 3 c (utomläns- och utomlandspatienter), ska därvid behandlas lika. Landstingets förslag till förändrade avgifter Redovisningen avser de avgifter eller avgiftsbefrielse som berör kommunaliseringen av hälso- och sjukvård i ordinärt boende. Faktureringsavgift Förutsättningen för att faktureringsavgift (50 kr) får tas ut är att det finns patientkassa och att patienten har getts möjlighet att betala med kort eller kontant. Öppen vård Följande avgifter gäller inom primärvård dagtid: Inom parantes anges nuvarande avgiftsnivå.

19 66/71 Typ av avgift Avgift (kr) Hembesök av läkare 200 (250) Sjukvårdande behandling 200 (125) Avgiftsbefrielse Ingen avgift tas ut för: Hembesök på initiativ av distrikts-/sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast (när någon av dessa kompetenser bedömt att hembesök är nödvändigt och inte patienten tagit initiativet till hembesök) Patient som är psykiskt funktionshindrad p g a psykos, bipolär sjukdom eller neuropsykiatrisk diagnos. Barn och ungdomar under 20 år vid besök under icke jourtid i öppen hälsooch sjukvård. Palliativ vård i livets slutskede som ges i hemmet. Konsultation, rådgivning mm oavsett var den sker, som görs av de palliativa resursteamen. Patienter med psykisk störning och missbruk, s k dubbeldiagnos, som behandlas av case-manager inom psykiatrin ska inte betala avgift för sjukvårdande behandling. Person 85 år och äldre (införs när systemstöd för automatiserad hantering finns, dock senast 1 januari 2016) Förslag till förändrade avgifter inom den kommunaliserade hälso- och sjukvården i ordinärt boende från 1 maj 2015 För kommunerna begränsas avgiftsuttaget i enlighet med bestämmelserna i maxtaxan, enligt SoL kap 8:4 8. Avgift för hemsjukvård Många kommuner i landet har efter kommunaliseringen av hälso- och sjukvården i ordinärt boende infört avgift även för hemsjukvårdspatienter. Detta har då skett i form av en månadsavgift. Vanligast är en avgift mellan kr per månad. Avgiften är densamma oavsett vårdtyngd. Det finns inga lagliga hinder för en kommun att införa avgift även för hemsjukvård. Hembesök av distriktssköterska, sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast 200 kr

20 67/71 Sjukvårdande behandling Första hembesök av arbetsterapeut för utprovning av hjälpmedel (motsvarar sjukvårdande behandling) Avgift för hemsjukvård per månad 200 kr 200 kr 250 kr Avgiftsbefrielse Ingen avgift tas ut för: Hembesök på initiativ av distrikts-/sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast (när någon av dessa kompetenser bedömt att hembesök är nödvändigt och inte patienten tagit initiativet till hembesök) Patient som är psykiskt funktionshindrad p g a psykos, bipolär sjukdom eller neuropsykiatrisk diagnos. Barn och ungdomar under 20 år Palliativ vård i livets slutskede som ges i hemmet. Patienter med psykisk störning och missbruk, s k dubbeldiagnos, som behandlas av case-manager inom psykiatrin ska inte betala avgift för sjukvårdande behandling. Person 85 år och äldre från 1 januari 2016 Ordföranden föreslår att styrelsen föreslås besluta Att rekommendera medlemskommunerna att anta Förslag till förändrade avgifter inom den kommunaliserade hälso- och sjukvården i ordinärt boende från 1 maj 2015 beslutar föreslå styrelsen Att rekommendera medlemskommunerna att anta Förslag till förändrade avgifter inom den kommunaliserade hälso- och sjukvården i ordinärt boende från 1 maj 2015

21 68/71 46 Uppsägning av avtal dietistkompetens i ordinärt och särskilt boende Henry Lundgren, kansliet, informerar om Norrbottens läns landsting rapporterar om lågt nyttjande av dietisttjänster i ordinärt och särskilt boende. Därför har de aviserat en uppsägning av nuvarande avtal. Mer detaljer kan inte lämnas innan frågan diskuterats av företrädare för landstinget och Kommunförbundet Norrbotten. Ordföranden föreslår att informationen, med godkännande, läggs till handlingarna. beslutar Att informationen, med godkännande, läggs till handlingarna

22 69/71 47 Husmodersföreningens motion, Skrivelse angående delade turer för anställda inom vård och omsorg Föreligger skrivelse enligt rubrik. Ordföranden föreslår att skrivelsen lämnas till styrelsens presidium för ställningstagande. beslutar Att skrivelsen lämnas till styrelsens presidium för ställningstagande

23 70/71 48 Delgivningar Ordföranden konstaterar att inga delgivningar föreligger och föreslår att ärendet läggs till handlingarna. beslutar Att ärendet läggs till handlingarna

24 71/71 49 Övrig fråga, Uppdrag att fördela medel för en satsning för förbättrade stöd- och behandlingsinsatser vid omhändertagande av berusade personer Henry Lundgren, kansliet, informerar om att Regeringen gett Kammarkollegiet i uppdrag att under 2014 fördela kronor för att stödja ett lokalt och regionalt utvecklingsarbete med syfte att öka den medicinska säkerheten och förbättra omvårdnaden om personer som omhändertas enligt lagen (1976:511) om omhändertagande av berusade personer, förkortad LOB. Uppdraget ingår i en treårig satsning under perioden Detta berör Polisen, Norrbottens läns landsting och kommunerna via Kommunförbundet Norrbotten. Respektive part ska ta fram faktiska kostnader för En arbetsgrupp är tillsatt för att ta fram en överenskommelse, som innebär att den medicinska säkerheten och omsorgen om personer som omhändertas enligt LOB förbättras genom att alternativa lösningar till förvaring i arrest utvecklas. Ordföranden föreslår att informationen läggs till handlingarna. beslutar Att informationen läggs till handlingarna