Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov Kortsvarsfrågor med svar. Maximal poäng 52

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. Kortsvarsfrågor med svar. Maximal poäng 52"

Transkript

1 Version Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 Kortsvarsfrågor med svar Maximal poäng DISH är ett reumatiskt tillstånd som främst drabbar kotpelaren. A Vad står akronymen för? (0,5p) B Vilken del av kotpelaren är det främst som engageras? (0,5p) C Med vilken undersökning fastställs diagnosen? (0,5p) D Vid vilken sjukdom är DISH betydligt mer vanlig än i normalbefolkningen? (0,5p) A B C D Diffus Idiopatisk Skeletal Hyperostos Thorakalryggen Slätröntgen av kotpelaren Diabetes mellitus 2. Vid punktion av en svullen led med möjlighet till aspiration av ledvätska kan okularbesiktning av den vara till hjälp för att avgöra om den speglar ett inflammatoriskt eller icke inflammatoriskt tillstånd i leden. Det som undersöks är ledvätskans färg, klarhet och viskositet. Vad karakteriserar inflammatorisk ledvätska och vad orsakas det av avseende: A Färg? (0,5p) B Klarhet? (0,5p) C Viskositet? (0,5p) A Gul eller grön respektive plasmaproteiner B Grumlig respektive leukocyter C Nedsatt eller låg respektive depolymerisering av hyaluronan 3. Förutom inflammatorisk ledsjukdom vilka övriga fem kriterier ingår i gällande CASPARkriterier för diagnosen psoriasisartrit? (alla rätt 2p, minst tre rätt 1p) 1

2 Bevis för psoriasis genom aktuella förändringar/anamnes på tidigare psoriasis/förekomst av psoriasis hos nära anhörig, fynd av psoriasisnagelförändringar, negativ reumatoid faktor, aktuell eller tidigare diagnosticerad förekomst av daktylit, röntgenfynd i händer eller fötter av juxtaartikulär bennybildning 4. En av dina SLE-patienter har vid njurbiopsi en proliferativ skada, ISN/RPS(International Society of Nephrology/Renal Pathology Society) klass IV-G A/C. Proteinuri föreligger med 2,1 g albumin/dygn och BT är 145/85. Vilka behandlingsstrategier överväger du? (2p) Cyklofosfamid-terapi med sex pulsbehandlingar och 500 mg-varannan vecka-enligt Eurolupus-protokollet (0,5p), alternativt mykofenolsyra/mmf/cellcept (0,5p), nämnd behandling i kombination med initial högdos glukokortikoidbehandling med snabb nedtrappning (0,5p), ACE-hämmare och/eller ARB/angiotensin-receptorantagonist (0,5p) 5. Nämn sex allmänna riskfaktorer för osteoporos och fyra sjukdomsrelaterade orsaker till osteoporos. (sex rätt 1p och minst tre rätt 0,5p respektive fyra rätt 1p och minst två rätt 0,5p) Riskfaktorer: Ärftlighet för osteoporos, hög ålder, kvinnligt kön, tidig menopaus, rökning, låg fysisk aktivitet, D-vitaminbrist/liten solexponering, låg vikt/lågt BMI Sjukdomsrelaterat: Inflammation, nedsatt rörelsefunktion, glukokortikoidbehandling, njurinsufficiens, malabsorbtion, endokrina tillstånd som amenorré, hypogonadism och tidig menopaus 6. Vad är reumatoid faktor? (1p) Antikroppar riktade mot Fc-delen av humant immunglobulin 7. Den vanligaste sjukdomen inom gruppen så kallade autoinflammatoriska sjukdomar är Medelhavsfeber. En annan sjukdom inom gruppen kännetecknas av mycket god behandlingseffekt av etanercept. Vad kallas den? (1p) TRAPS/TNF Receptor Associated Periodic Syndrom 8. Antifosfolipidsyndrom (APS) diagnosticeras utifrån en kombination av kliniska symtom och och resultat av blodanalyser. A. Nämn tre typer av tromboser som kan utgöra klinisk grund för APS-diagnos. (tre rätt 1p, minst två rätt 0,5p) B. Vilket fosfolipidantikroppstest är starkast associerat till kliniska symtom vid APS? (1p) A: Venös trombos, arteriell trombos, mikrotromboser/småkärlstromboser B: Lupusantikoagulanstest 2

3 9. A. I nu gällande reviderade Amerikansk-Europeiska klassifikationskriterier från 2002 vid diagnostik av Sjögrens syndrom ingår exklusionskriterier. Nämn minst fyra av dessa. (minst fyra rätt 1p, minst två rätt 0,5p) B. Fynd av germinalcentra vid spottkörtelbiopsi är associerat med allvarlig co-morbiditet vid Sjögrens syndrom. Vilken? (1p) A: Tidigare strålbehandling mot huvud- och halsområde, hepatit C, AIDS, preexisterande lymfom, sarkoidos, graft versus host disease, behandling med antikolinerga läkemedel B: Lymfom 10. Tidig kardiovaskulär sjukdom är en viktig orsak till att patienter med autoimmuna systemsjukdomar har en förkortad livslängd. A. Nämn två grupper av patienter med RA som har ökad kardiovaskulär risk. (1p) B. Nämn två grupper av patienter med SLE som har ökad kardiovaskulär risk: (1p) A: Patienter med persisterande systemisk inflammation, patienter med extraartikulära manifestationer B: Patienter med fosfolipidantikroppar, patienter med nedsatt njurfunktion, patienter med persisterande systemisk inflammation och/eller med klaffsjukdom 11. Hur stor andel av den svenska befolkningen har reumatoid artrit? (1p) Cirka 0,5 1% 12. Nämn tre reumatiska sjukdomar vid vilka nasala och/eller orala ulcerationer kan förekomma. (0,5p för vardera rätt svar) Granulomatös polyangiit/wegeners granulomatos, Behcets sjukdom/syndrom, SLE 13. Var brukar man återfinna reumatiska noduli hos patienter med reumatoid artrit? Nämn minst två regioner. (1p) Underarmens extensorsida, hälseneregionen, fingrar, lungor 14. Nämn ett validerat och kvantitativt test för att objektivt verifiera muskelsvaghet i proximala och/eller distala muskelgrupper. (1p) Manual Muscle Test/MMT, Functional index/fi 15. Kortisol är ett stresshormon. Vilken tid på dygnet utsöndras maximalt av hormonet? (1p) Kl /tidig morgon 16. Alla kroppens celler, utom röda blodkroppar, kan presentera antigen via MHC klass I. Ange fyra olika antigenpresenterade celler för MHC klass II. (fyra rätt 1p, minst två rätt 0,5p) 3

4 Dendritiska celler, makrofager, monocyter, B-celler. 17. En 32-årig kvinna med SLE söker dig på mottagningen då hon och hennes sambo önskar få barn. Hon har sedan ett år varit lågaktiv i sin sjukdom med behandlingen CellCept 500 mg 2x2, Prednisolon 5 mg 1x1 och Plaquenil 200 mg till natten. A. Är det någon/några av patientens läkemedel du behöver sätta ut inför graviditeten? (1p) B. Vilka fem autoimmuna tester bör du följa upp inför graviditeten med tanke på patientens diagnos? (fem rätt 1p, minst tre rätt 0,5p) A. Ja. CellCept B. Kardiolipinantikroppar, beta-2-glykoproteinantikroppar, lupusantikoagulans, SS-A, SS- B 18. Du blir som konsult kallad till akuten där du får träffa en 30-årig kvinna med en 3 månader gammal son. Hon söker för sedan en vecka tillbaka svullnad och värk i fotlederna. Patienten har lätt feber, 38,0 grader, men är i övrigt opåverkad. I ledstatus noterar du normala förhållanden förutom kraftig svullnad med rodnad runt bägge fotlederna. A. Vilken diagnos tänker du på i första hand? (0,5p) B. Vad letar du ytterligare efter i status för att stärka ditt antagande? (0,5p) C. Vilken undersökning ordinerar du initialt för att med stor säkerhet säkerställa diagnosen? (0,5p) A. Sarkoidosartrit/Löfgrens syndrom B. Knölros/Erythema nodosum-förändringar C. Röntgen lungor 19. Reumatiska manifestationer i form av tenosynovit, karpaltunnelsyndrom och frozen shoulder är vanligt förekommande vid en icke-reumatisk sjukdom. Vilken? (1p) Diabetes mellitus 20. Primär generaliserad artros drabbar oftast händernas leder. A. Vilka fyra olika ledtyper i händerna är det som drabbas? (alla rätt 1p, minst två rätt 0,5p) B. Vilka två slätröntgenfynd är typiska för artros? (1p) A. DIP-, PIP-, IP-, CMC I-leder B. Subkondral scleros, osteofytbildning/osteofyter 21. Vid statinutlöst immunmedierad nekrotiserande myopati kan man hos en del patienter påvisa en autoantikropp som är starkt associerad med denna forma av myopati. A. Vilket är antigenet för denna antikropp? (0,5p) B. Hur är detta antigen kopplat till statinbehandling? (0,5p) A. HMG-CoA reductase/hmgcr/3-hydroxy-3-metyl-glutaryl-coa reductase B. Statiner sänker kolesterolnivåer genom att hämma enzymet HMG-CoA reductase 4

5 22. Nämn sex anamnestiska uppgifter eller undersökningsfynd som talar för: A. Primär Raynaud (sex rätt 1p, minst fyra rätt 0,5p) B. Sekundär Raynaud. (sex rätt 1p, minst fyra rätt 0,5p) A. Debut i tonåren, hereditet för Raynaud eller migrän, kvinna, enfas-raynaud, engagemang av enstaka fingertoppar, avsaknad av ANA, normal nagelbäddskapillärmikroskopi. B. Debut vid högre ålder, avsaknad av hereditet, man, sår på fingertopparna/ärr efter tidigare sår, flerfas-raynaud, engagemang av alla fingrar, positivt ANA, sklerodaktyli, patologisk nagelbäddskapillärmikroskopi 23. En 73-årig man söker akut för, sedan en vecka, smärtor och svullnad i höger MTP I-led och i höger knäled. Sedan tidigare har patienten en med ACE-hämmare behandlad hypertoni och för 14 år sedan diagnosticerades gikt efter liknande besvär, som nu, från stortåleden. Han behandlades då med god effekt med något inflammationsdämpande läkemedel, som patienten inte minns namnet på, samt med allopurinol-tabletter. Den senare behandlingen avbröt patienten på eget bevåg för några år sedan, men har fram till nu mått bra i lederna. Pat uppger inga tarmbesvär eller infektionstecken under den senaste tiden. Hans etylkonsumtion är en eller två flaskor vin i veckan och ibland någon starköl. I status noteras opåverkat allmäntillstånd och normal vikt. BT 130/85. Det föreligger inga tecken till psoriasis. I ledstatus noteras normala förhållanden förutom svullnad och rodnad i höger MTP I-led samt svullnad och rodnad i höger knäled med hydrops. I lokalstatus palperas vid vänster armbåge några hasselnötsstora hårda och ojämna, men fritt förskjutbara, förhårdnader under huden. Akuttagna blodprover visar SR 42 mm, CRP 89 mg/l, Hb 142g/l, vita 10,5 x 10(9)/l, kreatinin 137 umol/l, urat 505 umol/l. Du misstänker att patientens gikt återkommit och att förhårdnaderna vid armbågen utgörs av tofi. A. Vilken differentialdiagnos är viktigast att utesluta? (0,5p) B. Vilken akut åtgärd och undersökning är lämplig att genomföra för att förkasta differentialdiagnosen och säkerställa giktdiagnosen? (0,5p) C. Vilka två behandlingar är lämpligaste alternativ för patientens akuta besvär? (0,5p) D. Kan man redan nu konstatera att patienten bör återuppta förebyggande behandling med allopurinol för sin gikt och i så fall varför? (0,5p) A. Infektiös artrit. B. Ledpunktion av höger knäled, mikroskopiska ledvätskeanalyser i form av leukocyter, poly- och monomorfkärniga celler, kristaller samt odling C. Intraartikulär glukokortikoidbehandling i knä- och tåled, peroralt kolchicin D. Ja mot bakgrund av tofifyndet 24. På mottagningen träffar du en 58-årig kvinna med anti-ccp positiv, men RF- och ANA-negativ, reumatoid artrit med debut för två år sedan i form av multipla artriter i finger- och tåleder. Patienten blev initialt behandlad med methotrexate och sedan ett år tillbaka även TNF-preparat varefter svullnaderna i finger- eller tåleder gick helt tillbaka. Under det senaste året har SR varit 3 mm och 5

6 CRP < 1 mg/l, vilka båda vid debuten var > 40. Trots detta har patienten kvarstående besvär med uttalade smärtor i händerna men även i nacke, skuldror, rygg och i bäckenområdet. Haft en del siccasymtom men såväl salivations- som Schirmers test är normala. Hon har även dålig sömn. Patienten skattar VAS smärta 84 mm i genomsnitt senaste veckan trots full dos NAID där hon även prövat flera olika preparat. Paracetamol har inte heller haft någon effekt på smärtorna. I status noteras något sänkt grundstämning. Perifert ledstatus uppvisar inga svulla leder och rörligheten är generellt normal men styrkan är något nedsatt i händer och armar. Däremot är patienten generellt mycket öm vid palpation över såväl ledspringor som i mjukdelar i armar, ben, nacke, skuldror och bäckenområdet. A. Vilka två diagnoser har patienten? (1p) B. Varför fungerar inte NSAID och paracetamol vid denna typ av smärta? (0,5p) C. Nämn minst två olika läkemedel/läkemedelsgrupper som har effekt vid denna typ av smärta (0,5p) A. Seronegativ reumatoid artrit, fibromyalgi B. Smärtan är inte nociceptiv utan snarare neuropatisk och/eller idiopatisk C. Amitryptilin, SNRI-preparat, EP-läkemedel som pregabalin eller gabapentin 25. Nämn minst fyra av de karakteristiska anamnesfynden för inflammatorisk ryggvärk, i enlighet med ASAS (Assessment of SpondyloArthritis international Society) kriterierna från (alla rätt 1p, minst 2 rätt 0,5p) Debutålder >40 år, smygande debut, smärta under efternatten, ingen förbättring av vila, förbättring av rörelse 26. Kräver de nya ACR-EULAR-kriterierna för klassifikation/diagnos av reumatoid artrit förekomst av ledsvullnad? Om så är fallet i hur många leder? (1p) Ja, minst en led. 27. Juvenil idiopatisk artrit (JIA) är ett samlande begrepp för följande olika former av sjukdomen; oligoartikulär, polyartikulär RF-positiv och -negativ, systemisk, psoriasisartrit, entesitrelaterad. A. Hur skiljer sig systemisk JIA från övriga vad gäller autoantikroppar? (0,5p) B. Hur skiljer sig systemisk JIA från övriga vad gäller inflammationsmarkörer som SR och CRP? (0,5p) C. Vid vilken form av JIA är uveit vanligast förekommande? (0,5p) A. Saknar oftast autoantikroppar som RF, anti-ccp och ANA B. Är oftast förhöjda C. Oligoartikulära formen 28. Nämn två tillfällen då behandling med trimetoprim-sulfa kan bli aktuell hos patienter med ANCApositiv vaskulit. (för vardera rätt 0,5p) 6

7 Som profylax vid behandling med cyklofosfamid, som tilläggsbehandling vid granulomatös polyangiit/wegeners granulomatos 29. Du träffar en 18-årig man som nybesök, med remiss från vårdcentralen, på grund av sidoväxlande värk i skinkorna och vissa nätter även smärtor i nedre delen av ryggraden, sedan 4 månader tillbaka. Du misstänker att patienten har en nydebuterad inflammatorisk ryggsjukdom/spondyloartrit. A. Nämn minst sex andra anamnestiska uppgifter eller fynd som ytterligare kan tala för detta? (minst sex rätt 1p, minst fyra rätt 0,5p) B. Vilka undersökningar bör anamnes och status kompletteras med för att kunna säkerställa diagnosen i enlighet med ASAS kriterier från 2009? (1p) A. Förekomst av artrit, daktylit, hälseneentesit/-tendinit, uveit, psoriasis och/eller IBD, bra svar på NSAID-behandling avseende ryggbesvären, hereditet för inflammatorisk ryggsjukdom B. CRP, HLA B27, slätröntgen och/eller MR av sakroiliakaleder och övergången Th12-LI 30. Belimumab (Benlysta) är ett nytt läkemedel för behandling av SLE. A. Vilket protein påverkas av läkemedlet? (0,5p) B. På vilket sätt påverkas det? (0,5p) C. Nämn två konsekvenser för immunsystemet av denna påverkan? (0,5p för vardera rätt svar) A. B-Lymphocyte Stimulator/BLyS/B-cell activating factor/baff/thank/tall-1/tnfsf113b B. Belimumab binder lösligt BLyS, som därmed hämmas C. Hämmad överlevnad av B-celler, minskad differentiering av B-celler till immunglobulinproducerande plasmaceller 31. Nya diagnoskriterier för att tidigt upptäcka systemisk skleros hos patienter med Raynauds fenomen har varit under utarbetande under de senaste åren och flera förslag har presenterats från olika forskargrupper. Gemensamt för alla dessa är två fynd, som inte finns med i nuvarande diagnoskriterier för sjukdomen. Vilka är dessa? (0,5p för vardera rätt svar) Patologisk nagelbäddskapillärmikroskopi med sklerodermimönster, förekomst av specifika antikroppar riktade mot centromerer, Scl-70/topoisomeras-1, RNA-polymeras Finns det vid nydiagnosticerad temporalisarterit A. Anledning att överväga behandling med lågdos acetylsalicylsyra? (0,5p) 7

8 B. Om ja, varför och om nej, varför inte? (0,5p) A. Ja B. Risken för ischemiska händelser/komplikationer kan minskas med lågdos ASA i det akuta skedet varför EULAR rekommenderar detta vid temporalisarterit. 33. En man med kurdiskt ursprung kommer med remiss till din mottagning på grund av oklar ledsvullnad sedan två månader i vänster knä och höger fotled, utan föregående infektion. Vid besöket uppger patienten att egentligen är hans främsta besvär återkommande smärtande sår i munnen sedan ett år tillbaka samt att han för två månader sedan behandlats av ögonläkare för en vänstersidig uveit. Dagen före besöket har han lämnat blodprover och i status finner du i stickstället en liten pustel. I status finner du vidare ett aftöst sår på tungans högra undersida och i perifert ledstatus endast tecken till lågaktiv artrit i vänster knä utan rörelseinskränkning. A. Vilken sjukdom misstänker du i första hand att patienten har? (0,5p) B. Vad kallas hudreaktionen med pustelbildningen i stickstället? (0,5p) C. Vilket genetiskt uttryck är starkt kopplat till denna sjukdom? (0,5p) D. Hos vilka förekommer främst detta genetiska uttryck? (0,5p) A. Behcets sjukdom/syndrom B. Patergireaktion C. HLA B51/5101 D. Hos patienter i den orientaliska populationen men inte i Europa eller USA. 34. Hydroxiklorokin (Plaquenil) är ett läkemedel mot malaria som sedan länge har använts vid reumatoid artit men under senare år också är en viktig behandling vid SLE. A. Ange två effekter, som allmänt accepteras som bidragande, till förbättrad överlevnadsprognos vid SLE. (1p) B. Ange fyra viktiga biverkningar vid behandling med hydroxiklorokin, utöver illamående och huvudvärk.(fyra rätt 1p, minst 2 rätt 0,5p) A. Förebygger SLE-skov, sänker blodfetter, minskar trombosrisken B. Retinopati, dimsyn, färgsinnesrubbning, tinnitus, hörselnedsättning, benmärgsdepression, penier i blod, hudpigmentrubbningar 8

9 9

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. Kortsvarsfrågor. Maximal poäng 52

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. Kortsvarsfrågor. Maximal poäng 52 Version 130316 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 Kortsvarsfrågor Maximal poäng 52 1. DISH är ett reumatiskt tillstånd som främst drabbar kotpelaren. A Vad

Läs mer

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013 Ledstatus Klinisk diagnostik Christina Stranger 2013 Behöver alla kunna ledstatus? Måste man göra ledstatus på alla patienter? Man måste göra ledstatus n Om pat har minst en svullen eller öm led och/eller

Läs mer

2. Vilken är den vanligaste vaskuliten i en svensk befolkning över 50 år? 3. Ge exempel på vaskuliter där aneurysm bildning får anses typisk

2. Vilken är den vanligaste vaskuliten i en svensk befolkning över 50 år? 3. Ge exempel på vaskuliter där aneurysm bildning får anses typisk KORTSVARSFRÅGOR Då vetenskapliga sanningar i många fall är relativa, ibland ändras över tid och i värsta fall kan vara rent lokala, är det viktigt att ha en norm för sanningen. Så, även om en del av nedanstående

Läs mer

MEQ-fråga 2 Stina maximal poäng 20,5

MEQ-fråga 2 Stina maximal poäng 20,5 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ-fråga 2 Stina maximal poäng 20,5 Stina är född 1965 och arbetar som sjuksköterska på en ortopedisk klinik. Hon har aldrig

Läs mer

Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss:

Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss: MEQ 2 Arne (Max 23 p) Du sitter som remissbedömare på reumatologmottagningen och får följande remiss: I släkten finns psoriasis hos fader men ingen säker artrit. Tidigare opererad för gallsten och njursten.

Läs mer

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor.

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. Integrerande MEQ fråga 1 Delexamination 3 Klinisk medicin, Södersjukhuset 2013 11 11 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor

Läs mer

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ- fråga 1 Eva Maximal poäng 19 Till nybesök på reumatologmottagningen kommer en 58- årig kvinna på remiss från vårdcentralen

Läs mer

Smärta och inflammation i rörelseapparaten

Smärta och inflammation i rörelseapparaten Smärta och inflammation i rörelseapparaten Det finns mycket man kan göra för att lindra smärta, och ju mer kunskap man har desto snabbare kan man sätta in åtgärder som minskar besvären. Det är viktigt

Läs mer

Artriter Diffdiagnoser. Är det en artrit? Debut symptom variation över dygnet? Lab. Anti-CCP RF SR CRP Trombocytos Anemi

Artriter Diffdiagnoser. Är det en artrit? Debut symptom variation över dygnet? Lab. Anti-CCP RF SR CRP Trombocytos Anemi Artriter Diffdiagnoser Annika Söderbergh juni 2016 PATIENT PERSPEKTIV: Stelhet och värk Allmänsymptom ANAMNES LAB KLINISKA TECKEN Rodnad, värmeökning, smärta, svullnad, inskränkt funktion Är det en artrit?

Läs mer

Seminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2

Seminariefall: Reumatologi 2 Reumatologi 2 Reumatologi 2 Patientfall nr 1: 34-årig kvinna Patientfall nr 2: 82-årig kvinna Patientfall nr 3: 47-årig kvinna Patientfall nr 4: 69-årig kvinna Patientfall nr 5: 61-årig kvinna Patientfall nr 6: 30-årig

Läs mer

Diagnostiskt prov 2014

Diagnostiskt prov 2014 Diagnostiskt prov 2014 1. En 82-årig kvinna kommer till reumatologmottagningen pga en snabbt utvecklad svullnad i vänster axel, feber 39 grader samt nedsatt allmäntillstånd. Vänster axel är svullen, rodnad

Läs mer

Diskussionsfall Reumatologi

Diskussionsfall Reumatologi Diskussionsfall Reumatologi 2009 08 31 Fallbeskrivning A. Man född 1962 46-årig VD för annonsbyrå kommer till reumatologmottagningen 2008 07 22 på remiss från husläkaren. I sjukhistorien finns en del gastrit-ulcusbesvär

Läs mer

3. Vilka ytterligare diagnostiska prover och/eller undersökningar vill Du genomföra? (2p)

3. Vilka ytterligare diagnostiska prover och/eller undersökningar vill Du genomföra? (2p) MEQ- fall Johan Johan Johansson är 48 år och lantbrukare, icke rökare. Han är tidigare väsentligen frisk förutom lite reumatiskt, dvs vandrande ledvärk som smugit sig på i medelåldern och som han menar

Läs mer

Inflammatoriska Systemsjukdomar. Björn Lövström Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset

Inflammatoriska Systemsjukdomar. Björn Lövström Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Inflammatoriska Systemsjukdomar Björn Lövström Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Exempel Systemsjukdom Flicka 19 år. Söker VC. >6 mån vita fingrar och tår. Ont i lederna. Prover

Läs mer

Delexamination 3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2

Delexamination 3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 Skrivningsnummer: Delexamination 3 Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat

Läs mer

MabThera (rituximab) patientinformation

MabThera (rituximab) patientinformation MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din

Läs mer

Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan?

Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan? Reumatiska sjukdomar hos barn och unga Vad ska vi tänka på i skolan? Sólveig Óskarsdóttir MD, PhD Överläkare Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Vad behöver skolläkare och skolsköterskor

Läs mer

Delexamination3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2

Delexamination3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 Skrivningsnummer: Delexamination3 Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat

Läs mer

En ny behandlingsform inom RA

En ny behandlingsform inom RA En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare

Läs mer

2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist?

2:2 Ange två ytterligare blodprov (förutom serumjärn) som belyser om Börje har järnbrist, samt utfall av bådadera (högt/lågt) vid järnbrist? MEQ 2 (17 poäng) På vårdcentralen träffar Du Börje, en 67-årig man som en månad tidigare sökt för smärtor i ryggen och feber, varvid en pneumoni konstaterats och behandlats med antibiotika och analgetika.

Läs mer

Leflunomide STADA. Version, V1.0

Leflunomide STADA. Version, V1.0 Leflunomide STADA Version, V1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Leflunomide STADA 10 mg filmdragerade tabletter Leflunomide STADA 20 mg filmdragerade

Läs mer

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA

För patienter med reumatoid artrit. Information till dig som behandlas med RoACTEMRA För patienter med reumatoid artrit Information till dig som behandlas med RoACTEMRA RoACTEMRA - Behandling för patienter med RA (reumatoid artrit) Du har blivit ordinerad RoACTEMRA av din läkare. I denna

Läs mer

MEQ-fråga 2 Stina med svar maximal poäng 20,5

MEQ-fråga 2 Stina med svar maximal poäng 20,5 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ-fråga 2 Stina med svar maximal poäng 20,5 Stina är född 1965 och arbetar som sjuksköterska på en ortopedisk klinik. Hon

Läs mer

Reumatologi. Inflammatoriska sjukdomar. Rörelseapparaten. Inre organ. Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge

Reumatologi. Inflammatoriska sjukdomar. Rörelseapparaten. Inre organ. Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge Reumatologi Inflammatoriska sjukdomar Rörelseapparaten Inre organ Stefan Deneberg Medicinkliniken Karolinska Huddinge Fall 29-årig rökande kvinna Ledvärk och svullnad i fingrarnas småleder sedan några

Läs mer

Systemisk lupus erytematosus. Sofia Ajeganova Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset

Systemisk lupus erytematosus. Sofia Ajeganova Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Systemisk lupus erytematosus Sofia Ajeganova Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Prototyp för systemisk inflammatorisk sjukdom allmänsymtom (trötthet, sjukdomskänsla, feber, viktnedgång)

Läs mer

Del 4_5 sidor_13 poäng

Del 4_5 sidor_13 poäng Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för

Läs mer

Reumatisk inflammatorisk ledsjukdom del 1 Klinisk bild, utredning och differentialdiagnostik

Reumatisk inflammatorisk ledsjukdom del 1 Klinisk bild, utredning och differentialdiagnostik Kandidatföreläsning 2014 Reumatisk inflammatorisk ledsjukdom del 1 Klinisk bild, utredning och differentialdiagnostik Saedis Saevarsdottir reumatolog, med. dr. Reumatologkliniken Karolinska Universitetssjukhuset

Läs mer

reumatiska sjukdomar

reumatiska sjukdomar Lär dig mer om reumatiska sjukdomar Reumatoid artrit Gikt Juvenil idiopatisk artrit Systemisk skleros/ sklerodermi Artros Sjögrens syndrom Polymyalgia reumatika och temporalarterit SLE Ankyloserande spondylit/

Läs mer

Nydebuterade ledbesvär. Anna Lena Jernstedt Reumatologen KSS 080703

Nydebuterade ledbesvär. Anna Lena Jernstedt Reumatologen KSS 080703 Nydebuterade ledbesvär Anna Lena Jernstedt Reumatologen KSS 080703 Differentialdiagnoser Artralgi, myalgi Hemartros/trauma Artros Erysipelas Kristallartrit Reaktiv artrit/virusorsakad artrit Borrelia-artrit

Läs mer

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1 Delexamination 3 VT 2013 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1 Delexamination 3 VT 2012 Klinisk Medicin 22 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Rutinlab (Blodstatus med diff, Na, K, krea, ALAT, urinsticka) är u.a. SR 8 mm/h, CRP <3. 1. Vad kallas tillståndet Julie beskriver?

Rutinlab (Blodstatus med diff, Na, K, krea, ALAT, urinsticka) är u.a. SR 8 mm/h, CRP <3. 1. Vad kallas tillståndet Julie beskriver? MEQ-FRÅGA JULIE Vid ett nybesök på reumatologiska mottagningen får du träffa Julie, en 33-årig kvinna som härstammar från Sydostasien. Hon har nu bott 4 år i norra Sverige, arbetar heltid som städerska,

Läs mer

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av psoriasisartrit. Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom

Läs mer

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna UPPSALAKURSERNA Översiktskurs i reumatologi Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna Uppsala universitet bjuder in till utbildning

Läs mer

Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp)

Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp) Omtentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (7,5 hp) Kurskod: MC1033 Kursansvarig: Sara Nordkvist 2013-11-16 Skrivtid 180 min Totalpoäng: 37 Poängfördelning: Tentamen rörelseapparatens

Läs mer

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna UPPSALAKURSERNA Översiktskurs i reumatologi Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna Uppsala universitet bjuder in till utbildning

Läs mer

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p.

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p. MEQ-fråga 2 Försättsblad Tentamen i medicin 2007-09-14 Max 10p. Tentamenskod:.. Sida 2 Du tjänstgör på medicin akutmottagningen på ett länssjukhus. Du träffar en 27 årig tidigare frisk kvinna som är civilekonom

Läs mer

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen.

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen. Curriculum Ortopedi Utgår från rekommendationerna för ortopedi från Global core recommendations for muscular skeletal undergraduate curriculum (Ann Rheum Dis. 2004:63:517-524). Kunskaperna är nivåindelade

Läs mer

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5:1 På akutmottagningen söker Dan, en tidigare frisk 28 årig lärare med ländryggssmärta sedan tre veckor. För ett dygn sedan lyfte han en TVapparat och fick då

Läs mer

Seminariefall: Reumatologi 1 Reumatologi 1

Seminariefall: Reumatologi 1 Reumatologi 1 Reumatologi 1 Patientfall nr 1: 25-årig kvinna Patientfall nr 2: 28-årig man Patientfall nr 3: 26-årig kvinna Patientfall nr 4: 35-årig man Patientfall nr 5: 48-årig man Patientfall nr 6: 67-årig kvinna

Läs mer

MEQ-FRÅGA ANNA. 1. Vilken/vilka diagnoser borde man misstänka? (1p)

MEQ-FRÅGA ANNA. 1. Vilken/vilka diagnoser borde man misstänka? (1p) MEQ-FRÅGA ANNA Anna är 32 år. Hon är socionom, gift sedan 1 år, inga barn. Hennes mor har ledvärk utan någon klar diagnos. Hon har haft Raynaudbesvär sedan barndomen. I övre tonåren tillkom diffusa ledbesvär.

Läs mer

DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2

DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2DX2 Integrerande MEQ 2 DX2 2014-04-23 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information

Läs mer

Hyperkalcemi. Kalciumrubbningar Kursen 2014 09 02 2014-09-02. PTH och kalcium

Hyperkalcemi. Kalciumrubbningar Kursen 2014 09 02 2014-09-02. PTH och kalcium Kalciumrubbningar Kursen 2014 09 02 Mats Palmér Endokrinologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge PTH och kalcium Hyperkalcemi 1 Fall 67 årig kvinna 67 årig skild kvinna med två vuxna

Läs mer

Delexamination 3 Kortsvarsfrågor 2015-04-17 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till!

Delexamination 3 Kortsvarsfrågor 2015-04-17 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till! Delexamination 3 Kortsvarsfrågor 2015-04-17 40 p Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.30 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 Fråga 1 Identifiera den mest sannolika orsaken till trombocytopeni/trombocytos

Läs mer

Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006

Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Kursansvarig: Sara Nordkvist 2012-08-25 Skrivtid 300 min Totalpoäng: 67 Poängfördelning: Tentamen neurologi: Ulrika Fernberg

Läs mer

Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension 26.10.2015, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Naproxen

Läs mer

Rutinlab (Blodstatus med diff, Na, K, krea, ALAT, urinsticka) är u.a. SR 8 mm/h, CRP <3.

Rutinlab (Blodstatus med diff, Na, K, krea, ALAT, urinsticka) är u.a. SR 8 mm/h, CRP <3. MEQ-FRÅGA JULIE Vid ett nybesök på reumatologiska mottagningen får du träffa Julie, en 33-årig kvinna som härstammar från Sydostasien. Hon har nu bott 4 år i norra Sverige, arbetar heltid som städerska,

Läs mer

Avlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik

Avlastning med t.ex. käpp, Sjukgymnastik, Viktminskning, Ortos, operation med knäplastik Ortopedi HT-13 Fråga 1. Du träffar på vårdcentralen en patient med nyligen diagnosticerad gonartros. Han tar som smärtlindring Diklofenak 50 mg x 3 vilket hjälper ganska bra men han känner av magen. Han

Läs mer

DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1

DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Psoriasis och samsjuklighet

Psoriasis och samsjuklighet Psoriasis och samsjuklighet Förra året uppgraderade Världshälsoorganisationen WHO psoriasis till en allvarlig, ickesmittsam kronisk sjukdom. Kunskapen om psoriasis och dess koppling till andra allvarliga

Läs mer

Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006

Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Tentamen Medicin A, Sjukdomslära med inriktning arbetsterapi (15 p) Kurskod: MC1006 Kursansvarig: Sara Nordkvist 2010-12-14 Skrivtid 300 min Totalpoäng: 83 Poängfördelning: Tentamen neurologi: Sara Nordkvist

Läs mer

S K E L E T T R Ö N T G E N

S K E L E T T R Ö N T G E N S K E L E T T R Ö N T G E N Ett försök att krympa ner ett stort ämne till hanterligt format Anita Lapidus överläkare Röntgenkliniken Solna DISPOSITION I. Något om teknik II. Röntgenfynd vid: A. Trauma

Läs mer

Juvenil Dermatomyosit

Juvenil Dermatomyosit www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Juvenil Dermatomyosit 2. DIAGNOS OCH BEHANDLING 2.1 Är sjukdomen annorlunda hos barn jämfört med vuxna? Hos vuxna kan dermatomyosit vara sekundär till cancer.

Läs mer

Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21. Klinisk Medicin. 21 poäng MEQ 1

Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21. Klinisk Medicin. 21 poäng MEQ 1 Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21 Klinisk Medicin 21 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.

Läs mer

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2 Delexamination 3 VT 2012 Klinisk Medicin 19 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Neonatal Trombocytopeni

Neonatal Trombocytopeni Vårdplaneringsgruppen för pediatrisk hematologi Vårdprogram vid Neonatal Trombocytopeni Utarbetet 2006 och reviderat maj 201 av Jacek Winiarski och Göran Elinder 1 Innehåll Definition, symptom, orsaker

Läs mer

Om psoriasis och din behandling med Otezla

Om psoriasis och din behandling med Otezla Om psoriasis och din behandling med Otezla Om psoriasis och plackpsoriasis Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av plackpsoriasis som är den vanligaste formen av psoriasis. Psoriasis

Läs mer

var? hur? varför? varför inte?

var? hur? varför? varför inte? ANA när? REUMATISK SJUKDOM? var? hur? varför? varför inte? Thomas Skogh IKE/Reumatologi 2010-04-16 Autoimmunitet & Immunreglering ANA REUMATISK SJUKDOM immunologisk sjd Förvärvad (adaptiv) immunitet Medfödd

Läs mer

Information till dig som har järnbrist och har ordinerats Ferinject

Information till dig som har järnbrist och har ordinerats Ferinject DENNA INFORMATION HAR DU FÅTT AV DIN LÄKARE/SJUKSKÖTERSKA Ferinject (järnkarboxymaltos) Information till dig som har järnbrist och har ordinerats Ferinject Vad är järnbrist? Järn är ett grundämne som behövs

Läs mer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Borrelia-Artrit 1. VAD ÄR BORRELIA-ARTRIT 1.1 Vad är det? Borrelia-artrit är en av de sjukdomar som orsakas av bakterien Borrelia och som överförs genom bett

Läs mer

Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT

Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT 1. Husläkarmottagning Bruten 71-åring Epikris kommer från Ortopedkliniken på en av dina patienter. Det rör sig om en 71-årig kvinna med välkontrollerad

Läs mer

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen.

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen. Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades han några gånger för

Läs mer

Hög nivå IgG4 vid pankreatit vad betyder det?

Hög nivå IgG4 vid pankreatit vad betyder det? Hög nivå IgG4 vid pankreatit vad betyder det? Alex Karlsson-Parra Docent, Överläkare Avdelningen för Klinisk Immunologi och Transfusionsmedicin Akademiska Sjukhuset Uppsala SVAR Jo, det betyder sannolikt

Läs mer

Diane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort:

Diane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort: Patientinformationskort: Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de

Läs mer

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2010. stöd för styrning och ledning Preliminär version INAKTUELLT

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2010. stöd för styrning och ledning Preliminär version INAKTUELLT Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2010 stöd för styrning och ledning Preliminär version Citera gärna Socialstyrelsens rapporter, men glöm inte att uppge källan. Bilder, fotografier och

Läs mer

Checklista för ST-läkare i Infektionsmedicin vid sidotjänstgöring på Internmedicinsk klinik

Checklista för ST-läkare i Infektionsmedicin vid sidotjänstgöring på Internmedicinsk klinik Checklista för ST-läkare i Infektionsmedicin vid sidotjänstgöring på Internmedicinsk klinik Checklistan är utformad för att vara ett stöd för vad ST-läkaren skall kunna efter fullgjord sidoutbildning.

Läs mer

Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom.

Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Autoimmuna sjukdomar är sjukdomar som uppkommer p.g.a. av att hundens egna immunförsvar ger upphov till sjukdom. Kroppen bildar antikroppar mot sig själv. Kan vara antingen ANA - antinukleära antikroppar.

Läs mer

Inflammatorisk reumatisk sjukdom. Reumatologisk vård i Halland Spenshult. Reumatologisk vård i Halland Spenshult, forts

Inflammatorisk reumatisk sjukdom. Reumatologisk vård i Halland Spenshult. Reumatologisk vård i Halland Spenshult, forts Inflammatorisk reumatisk sjukdom Annika Teleman Reumatologisk vård i Halland Spenshult Reumatologi - öppen- och slutenvård Reumakirurgi, som ovan Medicinsk rehabilitering Smärtbedömning Smärtrehabilitering

Läs mer

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla

Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av psoriasisartrit. Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom

Läs mer

Sjukgymnastik/fysioterapi vid axial spondylartrit

Sjukgymnastik/fysioterapi vid axial spondylartrit Regional medicinsk riktlinje Sjukgymnastik/fysioterapi vid axial spondylartrit Fastställd av: Hälso- och sjukvårdsdirektören (HSD-D 1-2015) giltigt till januari 2017 Utarbetad av: sektorsrådet i reumatologi

Läs mer

PATIENTINFORMATION. om Colrefuz och behandling av gikt

PATIENTINFORMATION. om Colrefuz och behandling av gikt PATIENTINFORMATION om Colrefuz och behandling av gikt Viktig information Tala med läkare eller apotekspersonal innan du tar Colrefuz om du har problem med ditt hjärta, njurar, lever, mag-tarmkanalen, är

Läs mer

Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen

Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen Reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska reumatiska sjukdomen Uppdatering 12.4.2016 Reumatoid artrit (RA), som också kallas ledgångsreumatism, är en kronisk ledsjukdom som är två till tre gånger

Läs mer

Tentamen i oftalmologi Svarsmall Fredagen den 10 januari 2003

Tentamen i oftalmologi Svarsmall Fredagen den 10 januari 2003 KAROLINSKA INSTITUTET Institutionen för klinisk vetenskap Enheten för oftalmiatrik Huddinge Universitetssjukhus/ S:t Eriks Ögonsjukhus Maxpoäng: 34 Godkänd: Dina poäng: Tentamen i oftalmologi Svarsmall

Läs mer

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012. Indikatorer Bilaga

Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012. Indikatorer Bilaga Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar 2012 Indikatorer Bilaga Innehåll Generellt om indikatorerna 3 Förteckning över indikatorerna 5 Gemensamma indikatorer för rörelseorganens sjukdomar 9

Läs mer

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE)

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) 2. DIAGNOS OCH BEHANDLING 2.1 Hur ställs diagnosen SLE? Diagnosen av SLE baseras på en kombination av symptom (som smärta

Läs mer

Del 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p

Del 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades

Läs mer

SVAR: SLE och sekundärt sekundärt antifosfolipidantikroppssyndrom (APS).

SVAR: SLE och sekundärt sekundärt antifosfolipidantikroppssyndrom (APS). MEQ-FRÅGA ANNA Anna är 32 år. Hon är socionom, gift sedan 1 år, inga barn. Hennes mor har ledvärk utan någon klar diagnos. Hon har haft Raynaudbesvär sedan barndomen. I övre tonåren tillkom diffusa ledbesvär.

Läs mer

Diabetes och njursvikt

Diabetes och njursvikt Diabetes typ 2 i 18 år Bosse 53 år (1) Diabetes och njursvikt peter.fors@hotmail.com Riskfaktorer: Snusar, hypertoni, hyperkolesterolemi, överviktig (midjemått 107 cm), motionerar inte, nästan aldrig alkohol.

Läs mer

BILAGA III ÄNDRINGAR TILL PRODUKTRESUMÉ OCH BIPACKSEDEL

BILAGA III ÄNDRINGAR TILL PRODUKTRESUMÉ OCH BIPACKSEDEL BILAGA III ÄNDRINGAR TILL PRODUKTRESUMÉ OCH BIPACKSEDEL 41 PRODUKTRESUMÉ FÖR LÄKEMEDEL SOM INNEHÅLLER KABERGOLIN 4.2 Dosering och administreringssätt Följande ska framkomma på lämpligt sätt: Doseringen

Läs mer

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna

reumatologi Översiktskurs i Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna UPPSALAKURSERNA Översiktskurs i reumatologi Fallbaserad kurs om utredning och behandling av de vanligaste inflammatoriska reumatiska led och systemsjukdomarna Uppsala universitet bjuder in till utbildning

Läs mer

Imatinib STADA 100 mg filmdragerade tabletter. 26.5.2015, Version V1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN

Imatinib STADA 100 mg filmdragerade tabletter. 26.5.2015, Version V1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN Imatinib STADA 100 mg filmdragerade tabletter 26.5.2015, Version V1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Imatinib STADA 100 mg filmdragerade

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

Översiktskurs i reumatologi

Översiktskurs i reumatologi Medicin & vård Översiktskurs i reumatologi Uppsala universitet inbjuder till 4 dagars utbildning 18 21 mars 2014 i Uppsala Översiktskurs i reumatologi Symtom från leder och muskulatur är mycket vanligt

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

Råd angående handläggning av patienter med HYPERHIDROS - Hudkliniken

Råd angående handläggning av patienter med HYPERHIDROS - Hudkliniken Vårdprogram Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-41836 Fastställandedatum: 2012-02-13 Giltigt t.o.m.: 2016-02-13 Upprättare: Anette E Edlund Fastställare: Lars Åke Berndalen Råd angående handläggning

Läs mer

Handläggning av diabetes typ 2

Handläggning av diabetes typ 2 Handläggning av diabetes typ 2 DEFINITION Typ 2 diabetes orsakas av insulinresistens i kombination med relativ insulinbrist. Majoriteten (ca 80%) är överviktiga/feta och sjukdomen ingår som en del i ett

Läs mer

Del 3. 7 sidor 13 poäng

Del 3. 7 sidor 13 poäng 7 sidor 13 poäng Till akutmottagningen kommer David 28 år. Han arbetar på bank, är sambo och har en 1-årig son. Under tonåren kontrollerades han några gånger för något fel i leverproverna som enligt David

Läs mer

MEQ fråga 2. 13 poäng. Anvisning:

MEQ fråga 2. 13 poäng. Anvisning: MEQ fråga 2 ANNA, 30 ÅR 13 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (inkl denna) där sista sidan innehåller det avslutande svaret men ingen fråga. Poäng anges vid varje delfråga. Man får bara ha

Läs mer

Glomerulonefrit del 2. Membranös glomerulonefrit. Membranös forts

Glomerulonefrit del 2. Membranös glomerulonefrit. Membranös forts Glomerulonefrit del 2 Membranös glomerulonefrit Vanlig orsak till nefrotiskt syndrom hos vuxna Primär-idiopatisk eller Sekundär Vid systemsjukdom (reumatoid artrit, SLE) Infektioner (hepatit B) Malignitet

Läs mer

1. Hur värderar du situationen i relation till anamnes, kliniska fynd och lab? Saknar du några uppgifter? (4p)

1. Hur värderar du situationen i relation till anamnes, kliniska fynd och lab? Saknar du några uppgifter? (4p) MEQ-fall Sara På akuten en kväll i januari träffar du Sara, en 37-årig kvinna som söker pga ledsmärtor och ett svullet knä som dessutom gör så ont att hon har svårt att belasta. Svullnaden har kommit successivt

Läs mer

88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper

88 Kraftnedsättning/förlamning Förkunskaper 88 Kraftnedsättning/förlamning Neuroanatomi och neurofysiologi Utbredningen av dermatom och myotom Nociceptiv och neurogen smärta Diagnostik och behandling vid perifer nervinklämning Diagnostik och handläggning

Läs mer

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till!

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till! Tentamen i Farmakologi och Sjukdomslära. 16/8, 2013. Skrivtid: 08:00 13:00 Lärare: Christina Karlsson, fråga 1-3, 9p. Sara Nordkvist, fråga 4-9, 15p. Nils Nyhlin, fråga 10-13, 9p. Per Odencrants, fråga

Läs mer

Till dig som fått VELCADE. Information till patienter och anhöriga

Till dig som fått VELCADE. Information till patienter och anhöriga Till dig som fått VELCADE Information till patienter och anhöriga Information om Velcade till patienter och anhöriga Din läkare har rekommenderat behandling med VELCADE (bortezomib). VELCADE är det första

Läs mer

Immunkomplexnefrit. Glomerulonefriter med immundepositioner. Immunglobuliner (IgG, IgA, IgM) eller komplement + antigen t.ex.

Immunkomplexnefrit. Glomerulonefriter med immundepositioner. Immunglobuliner (IgG, IgA, IgM) eller komplement + antigen t.ex. GLOMERULONEFRITER Inflammation i glomeruli Antingen inflammationsbild eller deposition av cirkulerande antigen-antikroppskomplex eller antikroppar riktade mot glomerulärt basalmembran. Immunkomplexnefrit

Läs mer

Till dig som fått Stelara

Till dig som fått Stelara Till dig som fått Stelara Patientinformation om psoriasis och behandling med Stelara Välkommen till biologiska behandling med Stelara 4 gånger per år * minimerar tiden Du behöver spendera på behandling.

Läs mer

Case 3 2010-12-06. Case 3 Anamnes. Vårdcentr - Status. Vårdcentr Lab. Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010

Case 3 2010-12-06. Case 3 Anamnes. Vårdcentr - Status. Vårdcentr Lab. Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010 Case 3 Anamnes Case 3 Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010 38 kvinna, gravid i vecka 10, föräldraledig. Aldrig rökt Tidigare frisk. Söker akut på Vårdcentralen

Läs mer

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p Du har börjat som vikarie vid en husläkarmottagning, den ordinarie läkaren har flyttat utomlands efter en misslyckad politisk karriär. En 44 årig överviktig regissör kommer för kontroll av hypertoni som

Läs mer

MEQ fråga p. Tentamen i Klinisk Medicin vt Anvisning:

MEQ fråga p. Tentamen i Klinisk Medicin vt Anvisning: Sida: 0 MEQ fråga 1 10 p Tentamen i Klinisk Medicin vt 2011 Anvisning: Frågan är uppdelad på 4 sidor samt detta försättsblad. Poäng anges vid varje delfråga. Börja besvara frågorna från sidan 1. Du får

Läs mer

Han har tidigare sökt något år tidigare hos en kollega till dig och man bedömde då besvären som irritabel tarm syndrom (IBS).

Han har tidigare sökt något år tidigare hos en kollega till dig och man bedömde då besvären som irritabel tarm syndrom (IBS). Du gör AT på en vårdcentral där Arvid, som du inte träffat förut, kommer på ett mottagningsbesök pga magbesvär. Arvid är en 32-årig man som arbetar som snickare. Bor i hus med sin familj, fru och 2 barn.

Läs mer

Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2

Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2 Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa

Läs mer