Omslagsbild: Vy över Härnösand: Foto: Lars Forsberg Övriga foto: Anders Engelholm Produktion: Socialförvaltningen, Reviderad Tryck:

Transkript

1 VERKSAMHETSBESKRIVNING för Socialförvaltningen 2013

2 Omslagsbild: Vy över Härnösand: Foto: Lars Forsberg Övriga foto: Anders Engelholm Produktion: Socialförvaltningen, Reviderad Tryck: Kommuntryckeriet, juni 2010 Dnr: SOC10/ Verksamhetsbeskrivning

3 Innehåll INLEDNING 5 ANSVARSOMRÅDEN 5 ANHÖRIGSTÖD 5 INDIVID- OCH FAMILJEOMSORGEN 5 OMSORG OM FUNKTIONSHINDRADE 5 ÄLDREOMSORGEN 5 ORGANISATION OCH LEDNING 5 FÖRVALTNING 6 BISTÅNDSENHETEN 6 ANHÖRIGSTÖD 6 HÄLSO- OCH SJUKVÅRD 6 STAB/ADMINISTRATION 6 VERKSAMHETSIDÉ 7 VERKSAMHETENS UPPDRAG 7 INDIVID OCH FAMILJEOMSORG 7 ÄLDREOMSORG 8 OMSORG OM FUNKTIONSHINDRADE 8 HÄLSO- OCH SJUKVÅRD/REHABILITERING 9 BISTÅNDSENHETEN 10 RIKTLINJER LEDNING 10 RIKTLINJER MEDBORGARE 10 RIKTLINJER MEDARBETARE 10 KVALITETSSÄKRING OCH SÄKERHET 11 MÅLSÄTTNING 11 KVALITETSDOKUMENT OCH ARBETSRUTINER 11 LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE 12 LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE 12 UPPFÖLJNING OCH TILLSYN 12 Socialförvaltningen 3

4 EKONOMISKA FÖRUTSÄTTNINGAR 12 4 Verksamhetsbeskrivning

5 Inledning Härnösands kommun är en politiskt styrd organisation där demokratiskt valda politiker sätter upp de politiska målen för förvaltningarnas verksamheter. Förvaltningarnas medarbetare arbetar med att uppfylla målen. Ett utbyte av tankar och idéer mellan politiker och medarbetare underlättar måluppfyllelsen. Genom att använda tjänstemännens/medarbetarnas Ansvarsområden Anhörigstöd Anhörigstöd består av Anhörigcenter och dagverksamheterna som har till uppgift att ge trygghet, gemenskap och förståelse. Genom att erbjuda en social samvaro samt ge anhöriga, enskilda och personal verktyg kan svårigheter hanteras i vardagen. Biståndsenheten Biståndsenhetens uppdrag är att handlägga ansökningar om stöd och hjälp för äldre och personer med funktionsnedsättning. Vägledande principer för detta arbete är bl.a. jämlikhet, helhetssyn, frivillighet, självbestämmande och normalisering. Individ- och familjeomsorgen (IFO) fullgör kommunens uppgifter inom socialtjänsten beträffande bistånd, insatser mot missbruk och omsorg om barn och ungdom. Dessutom ansvarar individ- och familjeomsorgen skuldrådgivning, familjerådgivning och mottagning av ensamkommande barn. Under individ- och familjeomsorgen handläggs även ärenden om serveringstillstånd. Organisation och ledning kompetens rätt kan politikerna få tydliga beslutsunderlag och möjlighet att utvärdera effekten mot de uppställda politiska målen. Socialförvaltningen är en av de större förvaltningarna i kommunen och har ett brett ansvar mot medborgarna inom ett flertal ansvarsområden. Omsorg om funktionshindrade Omsorg om funktionshindrade svarar för insatser enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och Socialtjänstlagen (SoL). Insatserna skall ge god omvårdnad och omsorg samt göra det möjligt för brukare med funktionshinder att delta i samhällets gemenskap på samma villkor som andra. Äldreomsorgen Äldreomsorgen har i uppdrag att ge personer som är 65 år och äldre möjlighet att bo kvar i den egna bostaden så länge som möjligt. Äldreomsorgen ska ge god vård och omsorg och meningsfullt stöd i den dagliga livsföringen samt möjlighet till gemenskap med andra. Vården och omsorgen skall vara av god kvalitet och bygga på respekt för den enskildes självbestämmande. För att underlätta detta kan kommunen erbjuda stöd i hemmet i form av hemtjänst. Räcker inte detta kan den enskilde ansöka om annat boende om behov finns. Socialförvaltningen styrs av en nämnd, Socialnämnden. Nämnden består av 11 ledmöten inklusive ordförande samt 1:e och 2:a vice ordförande. Socialnämnden har 11 sammanträden per år. Öppna sammanträden kan även förekomma. Nämnden ansvarar för; politisk styrning och ledning Socialförvaltningen 5

6 att verksamheten bedrivs inom de ramar som kommunfullmäktige beslutat om att verksamheten bedrivs inom gällande lagstiftning att verksamheten bedrivs inom de mål som nämnden fastställt att bereda ärenden som ska avgöras av kommunfullmäktige att hos kommunfullmäktige, kommunstyrelsen eller övriga nämnder göra de framställningar som nämnden finner påkallade. Förvaltning Socialförvaltningens medarbetare utför verksamhet inom ramen för nämndens ansvarsområde, såsom drift av individ- och familjeomsorg, äldreomsorg och omsorg om funktionshindrade. Förvaltningen bereder ärenden och verkställer beslut fattade av Socialnämnden. Förvaltningen har skyldighet att lämna upplysningar, vägledning, råd och hjälp till medborgarna. Biståndsenheten Biståndsenheten arbetar med bedömningar enligt lagrummen SoL och LSS efter ansökan av den enskilde. Handläggningen ska ske utifrån en gemensam arbetsmetod och ske på ett rättssäkert sätt. Enhetens medarbetare följer även upp fattade beslut. Anhörigstöd Anhörigstödet består av Anhörig- och närståendecenter på Gula villan, dagverksamheten och dagverksamhet Lupinen för demenssjuka. Äldre/anhörigkonsulenter och Demens- och psykiatrikonsulent är viktiga funktioner i både det stödjande som förebyggande arbetet. Hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdspersonalen som; legitimerade sjuksköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnaster är organiserade under programområdet äldreomsorg. Personalen arbetar uteslutande mot särskilt boende men ansvarar även för sjukvården som utförs i kommunens dagverksamheter för äldre. Omvårdnadspersonalen utför en stor del av hälso- och sjukvårdsinsatserna i särskilt bonde oftast på delegation från annan legitimerad personal. I socialförvaltningen finns en Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) som ansvarar för kvalitet och säkerhet inom verksamhetsområdet. MAS leder utvecklingen av rutiner, handlingsprogram och ansvar även för att lagar, regler följs och är kända i verksamheten. Om en brukare riskerat att skadas eller har kommit till skada i en vårdsituation utreder MAS denna händelse och anmäler, detta enl. Lex Maria till Socialstyrelsen. I ordinärt boende är primärvården ansvarig. Stab/administration Stab/administrationens uppgift är att; lämna service till verksamhetsföreträdare inom områdena personal och till allmänheten delta i förvaltningens fortlöpande utrednings, utvecklings, planerings och uppföljningsarbete svarar för förvaltningens gemensamma administration ansvara för administrativa hanteringen inför, efter nämndernas sammanträden. En särskild tonvikt ska läggas vid bemötande som ska kännetecknas av engagemang, hjälpsamhet och vänlighet. 6 Verksamhetsbeskrivning

7 Verksamhetsidé Socialnämndens uppdrag utförs av socialförvaltningen och externa utförare. Förvaltningen är organiserad i en central organisation med biståndsenheten och tre programområden med följande verksamhetsidéer. Biståndenhetens verksamhetsidé är att på ett rättssäkert sätt pröva människors rätt till stöd och hjälp enligt socialtjänstlagen (SoL) och Lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade (LSS). Stödenhetens verksamhetsidé är att forma samtliga stödinsatser utifrån den enskildes behov och att dessa insatser ska vara flexibla över tid. Omsorgen om funktionshindrades verksamhetsidé innebär att är alla människor har lika värde och lika rätt. Det övergripande målet är att uppnå delaktighet och jämlikhet så att personer med funktionsnedsättning kan leva så likt andra som möjligt och i gemenskap med andra. Individ och familjeomsorgens verksamhetsidé är att ge medborgarna det stöd och den hjälp de behöver för att de ska kunna leva ett självständigt liv. Äldreomsorgens verksamhetsidé är att vara ett konkurrenskraftigt alternativ som ska kännetecknas av att brukaren är i centrum och har självbestämmande samt att personalen är flexibel och har en god kompetens. Verksamhetens uppdrag Individ och familjeomsorg Individ- och familjeomsorgen utreder barns, ungdomar och familjers behov av stöd och skydd, samt enskilda och familjers behov av bistånd till sin försörjning eller livsföring i övrigt. Individ- och familjeomsorgen bistår också enskilda och familjer med hjälp och stöd i samband med olika former av missbruk. Individ och familjeomsorgens verksamhet är främst reglerad i Socialtjänstlagen (SoL) lagen om särskilda bestämmelser om unga (LVU) samt lagen om vård av missbrukare i vissa fall (LVM). Individ- och familjeomsorgen beslutar och har tillsyn över alkohol, utskänkning samt erbjuder familjerådgivning. Individ- och familjeomsorgen ska i samarbete med övriga verksamma i samhället delta i förebyggande och uppsökande verksamhet för att minska sociala problem i samhället. Viktiga uppgifter är att uppmärksamma: barns och ungas behov av stöd och hjälp för att växa upp under gynnsamma förhållanden, föräldrars behov av stöd och hjälp i föräldrarollen, och personer med beroendeproblematik.

8 Äldreomsorg Alla som kommer i kontakt med äldreomsorgen i någon form ska, bemötas med respekt och omtanke samt att vi värnar om deras självbestämmande, integritet och delaktighet. Det övergripande målet är att skapa trygghet och meningsfull tillvaro, ge god omvårdnad samt visa gott bemötande och nå delaktighet både hos brukare och anhöriga. Ett salutogent synsätt ska genomsyra verksamheten med fokus på begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet. Målet är att brukarens biståndsbedömda insatser ska verkställas av kompetent omvårdnadspersonal i samråd med brukaren och anhöriga. För att nå dit krävs att: Brukarnas behov och önskemål alltid står i centrum för arbetet inom äldreomsorgen De normer och värderingar som ska vara styrande ska vara kända av alla medarbetare Medarbetarna är lojala mot verksamheten Organisationen är väl anpassad så att den möjliggör för ledarna att utöva ett tydligt ledarskap Äldreomsorgen har fasta rutiner för långsiktig planering som möjliggör uppföljning och utvärdering leder till ett förändrat beteende i organisationen mot att uppfylla verksamhetsidén Verksamheten har en ekonomi i balans. Omsorg om funktionshindrade Utifrån verksamhetens och uppdrag erbjuder verksamhetsområdet Omsorg om funktionshindrade personer stöd, service och rehabilitering/habilitering för att individen ska kunna uppnå delaktighet och jämlikhet samt leva så likt andra människor som möjligt samt i gemenskap med övriga i samhället. Alla människors lika värde och lika rätt ligger till grund för Omsorg om funktionshindrades arbete och verksamhet. Omsorg om funktionshindrade arbetar efter normaliseringsprincipen vilken innebär att en person med funktionshinder ska ha samma rättigheter och skyldigheter som andra i samhället, dvs. ett medborgarperspektiv. Målet är att alla insatser som biståndsbedömts och beviljats enligt lagstiftningen ska verkställas av kompetent personal i programområdets olika verksamheter. Omsorgen/stödet ska ske i samverkan med för brukaren nödvändiga aktörer. Brukaren och dess företrädare skall vara nöjd med insatserna som ges. 8 Verksamhetsbeskrivning

9 För att nå dit ska det: Upprättas individuell planering som följs upp och dokumenteras. Upprätta funktionella team kring brukare med stora behov av insatser. Kontinuerliga uppföljningar av omsorgsinsatserna i kvalitetssäkringssyfte. Utveckling av rutiner och måldokument samt göra dem kända av personal i verksamheterna. Introduktion till nyanställda och kompetensutveckling till personal inom området för att upprätthålla goda kunskaper. Ledning och styrning av verksamheten för god ekonomisk hushållning. Hälso- och sjukvård/rehabilitering Verksamhetens främsta uppgifter är att se till att det finns en omsorg av hög kvalitet för de äldre som behöver service, omsorg och vård samt arbeta förebyggande. Socialförvaltningen har ett hälso- och sjukvårdsansvar upp till och med sjuksköterske-, arbetsterapeut- och sjukgymnastnivå inom de särskilda boendeformerna, dagverksamheterna respektive korttidsenheten. I hälso- och sjukvårdsansvaret ingår även rehabiliteringsinsatser och hjälpmedel. Stödet ska ges utan dröjsmål dygnet runt. Inom Omsorg om funktionshindrades boenden med särskild service enligt LSS utför landstingets personal alla sjukvårdsinsatser. MAS utövar tillsyn över verksamheten. I ledningssystemet för kvalitet och säkerhet i hälso- och sjukvården återfinns olika indikatorer som är viktiga inom hälso- och sjukvården i Härnösands kommun. Indikatorerna är att: Förebygga överanvändning av läkemedel för de äldre som samtidigt använder nio eller fler läkemedel genom exempelvis läkemedelsgenomgångar. Förebygga fall genom att alla som flyttar in på ett boende erbjuds en riskbedömning gällande Dowton fallriskindex samt följa upp denna. Förebygga undernäring genom att alla som flyttar in på ett boende erbjuds en riskbedömning gällande kost och nutrition samt följa upp denna. Förebygga trycksår genom att alla som flyttar in på ett boende erbjuds en riskbedömning gällande Modifierad Nortonskala samt följa upp denna. Förebygga urininkontinens genom att alla som flyttar in på ett boende erbjuds utredning enligt gällande vårdprogram för att fastställa rätt diagnos, få rätt behandling och individuellt utprovade hjälpmedel. Förebygga vårdrelaterade infektioner som t ex urinvägsinfektioner hos den enskilde. God vård i livets slutskede. Arbetet sker med stöd av exv. de nationella kvalitetsregistren Senior alert och Palliativregistret. Samverkan sker med Landstinget Västernorrland och privata vårdgivare. Socialförvaltningen 9

10 Biståndsenheten Biståndsenheten handlägger ansökningar inom SoL och LSS från 0 år och uppåt. De olika insatserna som den enskilde kan få efter beslut kan vara stöd i hemmet, hemtjänst, särskilt boende, avlösarservice, kontaktperson mm. Målet är att skapa ett gemensamt synsätt och ge förutsättningar för likvärdiga bedömningar oavsett biståndshandläggare. Rättsäkerheten är högt prioriterad där även barnperspektivet ska vägas in. Anhörigstöd Anhörigstödet består av Anhörigcenter som finns beläget på Gula villan. Därifrån utgår Äldre/anhörigkonsulent och Demens/psykiatrikonsulent. Samverkan sker med frivilligorganisationerna, kyrkan och primärvården. Verksamheten erbjuder närståendegrupper, familjegrupper med inriktning mot områdena stroke, demens, psykiatri och neurologiskt funktionshindrade. Konsulenterna ger även råd, stöd och vägledning både vid centret men även via hembesök. Verksamheten är under ständig utveckling med olika projekt som pågår. Till anhörigstödet hör även dagverksamheten som ska ge meningsfull sysselsättning till personer med insatser enligt SoL. Lupinens dagverksamhet för demenssjuka ska stötta demenssjuka och dess närstående med både daglig avlösning samt stöd via distans kring demenssjukdomar. För detaljerade verksamhetsbeskrivningar se respektive programområdes verksamhetsplan. Riktlinjer ledning Riktlinjer medborgare Utifrån lagstiftning ska verksamheten genom helhetssyn på den enskildes behov möjliggöra och underlätta för ett bra liv i trygghet och med god vård och omsorg: Målet är att medborgare ska: Bli värdigt och korrekt bemött Bli visad respekt för sin person Veta vad du kan förvänta dig av oss. Målet är att: Skapa öppenhet genom dialog och medinflytande Möjliggöra utveckling Arbeta för att medarbetarnas kunskap och kompetens tas tillvara Verka för en god och stimulerande arbetsmiljö. Riktlinjer medarbetare Ledningen för Socialförvaltningen ska i samverkan med enhetscheferna skapa ett gott arbetsklimat som möjliggör en aktiv utveckling i verksamheten. 10 Verksamhetsbeskrivning

11 Kvalitetssäkring och säkerhet Inom Socialförvaltningen består kvalitetsarbetet av att förebygga och undanröja risker samt att begränsa skadeverkningar vid inträffade händelser. Säkerhetspolicyn är en del av förvaltningens ledningssystem för kvalitet och säkerhet. Genom att upprätthålla förutbestämda rutiner kvalitetssäkras verksamheten och kan därigenom begränsa ekonomiska och andra skador på person, egendom eller miljö. Kvalitén får aldrig eftersättas, varken av slentrian, oförstånd, okunnighet eller av ekonomiska skäl. Respektive enhetschef är ytterst ansvarig för kvalitén inom sitt verksamhetsområde. Ansvarig för det strategiska kvalitetsarbetet inom förvaltningen är förvaltningens ledningsgrupp. Rapporteringen av tillbud och avvikelser ska ske i befintliga rapporteringssystem. Kvalitetsbrister, brott och inträffade händelser ska rapporteras till överordnad chef som i sin tur redovisar till kvalitetssamordnaren och MAS för att strategiska beslut ska kunna fattas i förebyggande syfte eller när skada redan inträffat i begränsande syfte. Systematiskt arbetsmiljöarbete ska ske kontinuerligt i verksamheten. Riskanalyser av verksamheter ska genomföras vid verksamhetsförändringar. Vid om - och nybyggnationer inom förvaltningen ska berörda verksamheters risker klarläggas och lämpliga skyddsåtgärder installeras. Säkerhetspolicyn ska ingå i introduktion vid nyanställning. Varje anställd ska vara väl förtrogen med säkerhetspolicyn. Målsättning Medarbetarna i Socialförvaltningens verksamheter ska ha god kunskap om säkerhetspolicyn för att förebygga oönskade händelser. Rapporteringssystem finns där tillbud, avvikelser samt fel och brister redovisas och kan följas upp. Kvalitetsdokument och arbetsrutiner Kvalitetssäkring av arbetsrutiner är en viktig del i verksamheten. Direktiv finns för att beskriva vad ett kvalitetsdokument är och hur processen vid framtagandet ska ske. Fastställda kvalitetsdokument markeras med en kvalitetslogotyp. Kvalitetssäkring Socialförvaltningen 11

12 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete För att säkerställa att kvaliteten utvecklas ska socialnämnden inrätta ett ledningssystem för kvalitetsarbetet. Ledningssystemet ska göra det möjligt att uppnå förbättringar i verksamheten genom att på ett systematiskt sätt planera, genomföra och utvärdera det arbete som görs och de insatser som ges. Utifrån utvärderingen sätts nya mål som ligger till grund för den nya planeringen etc. Riktlinje Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete skrivet utifrån SOSFS 2 011:9 antogs av Socialnämnden Uppföljning och tillsyn Socialförvaltningen har en medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS, med uppföljnings- och tillsynsansvaret över hälso- och sjukvården och en kvalitetssamordnare med ansvar över den sociala uppföljningen. MAS använder olika instrument för att mäta kvalitet. Ett av dessa är QUSTA vilket används i länets alla kommuner för uppföljningen av hälsooch sjukvården och används oavsett utföraren är kommun, privat eller i driftsentreprenad. Instrument för uppföljning av socialtjänstens äldreomsorg, hemtjänst och omsorg om funktionshindrade används för uppföljning av egen verksamhet och driftsentreprenad. Tillsyn görs regelbundet och gemensamt av MAS och kvalitetssamordnare enligt fastställd plan. Resultatet redovisas för verksamheten och för Socialnämnden två gånger per år. Ekonomiska förutsättningar Inkomster Skattemedel utgör 85 % av inkomsterna för drift av verksamheten. Övriga inkomster till verksamheten är hyror, avgifter samt bidrag som vardera utgör cirka 5 % av inkomsterna. Utgifter Utgifterna består till största delen, 69 %, av löner till anställda. 10 % avser lokaler, 4 % försörjningsstöd, 2 % livsmedel och 15 % övrigt som bland annat gäller utrustning, förbrukningsartiklar mm. Fördelning över programområden i verksamheten med utgångspunkt från tilldelade skattemedel är äldreomsorgen som omfattar 56 %, omsorg om funktionshindrade 25 %, individ- och familjeomsorg 14 % samt administration och nämnd 5 %. 12 Verksamhetsbeskrivning

13 Socialförvaltningen Telefon: Socialförvaltningen 13