Psykiatrisatsningen 2013

Transkript

1 Psykiatrisatsningen 13 Prestationsmål 1 personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik Kommunens inventering boende och sysselsättning Resultat Diagram Analys och planering för verksamheten Brukardelaktighet

2 Bakgrund Regeringen beslutade i maj 1 om en plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa 1-1. En av två prioriterade målgrupper är personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik. Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) ingick en överenskommelse 1 och 13 om stöd riktade till insatser inom området psykisk ohälsa. Ett av målen i överenskommelsen är en bättre livssituation för personer med psykisk ohälsa. Inom ramen för överenskommelsen fördelar staten 3 miljoner till de kommuner och landsting som uppfyllt ett antal grundkrav och prestationsmål. Ett av prestationsmålen för enbart kommunerna är en inventering av personer med psykisk funktionsnedsättning (gjord senaste fyra åren) och en analys av hur väl tillgodosedda behoven är på boende- och sysselsättningsområdet. Utifrån detta ska en planering göras för hur verksamheten ska utvecklas Inventeringen och dokumenterad planering ska förankras hos organisationer som företräder brukare och deras synpunkter ska redovisas. Under 1 angavs från Socialdepartementet 1 att minst personer ska inventeras i små kommuner, 1 personer i medelstora kommuner och stora kommuner ska inventera personer. Sociala enheten genomförde under våren 13 en inventering av personer enligt verktyg tillhandahållet av SKL. Aggregerad data från verktyget redovisas i detta dokument i form av diagram. Berörda verksamheter genomför under hösten 13 en analys av data, dokumenterar synpunkter från brukare och upprättar en åtgärdsplan. Detta redovisas efter diagramavsnittet i detta dokument. Inga personuppgifter finns registrerade i verktyget och kommer således inte att inrapporteras till annan myndighet/organsiation. Jag bedömer också att inga uppgifter i denna rapport kan härledas till någon specifik person. Detta dokument inrapporteras till SKL senast den 1 november 13. Susanne Ahlman Närvårdskoordinator Tierp 1 Regeringsbeslut I:15, 1-1-.

3 3 Resultat Antal kvinnor respektive män Kvinnor Män Antal personer inom olika åldersintervall Samarbete med andra myndigheter/organisationer Samarbete med andra kring antal personer: Socialtjänst Arbetsmarknadsenhet Privat verksamhet - på uppdrag av kommunen

4 1 1 1 Öppenvårdspsykiatri Slutenvårdspsykiatri Rättspsykiatri Primärvård (vårdcentral) Beroendevård Privat verksamhet på uppdrag av landstinget Försäkringskassa Arbetsförmedling Annan myndighet/organisation

5 5 Samordnad individuell plan Samarbete med andra organisationer kan leda till en samordnad individuell plan (SIP). För detta antal personer är en plan upprättad håller en plan på att upprättas saknas en plan är det ej känt om plan finns Boende Stadigvarande boende i mantalsskrivningskommunen: Ordinärt boende Ordinärt boende men har praktiskt stöd i hemmet från socialtjänsten Särskilda boendeformer för äldre enligt SoL eller bostad med särskild service i kommunen enlig SoL eller LSS Bor stadigvarande hos föräldrar eller annan nära släkting Bostad där kommunen är kontraktsinnehavare, s.k. socialt kontrakt

6 Saknar stadigvarande boende i mantalsskrivningskommunen: Bor tillfälligt hos olika vänner eller familj/släktingar Placerad i familjehem eller enskild/privat verksamhet alternativt vistas på någon form av vård- eller stödinrättning i offentlig regi i mantalsskrivningskommunen Placerad i familjehem eller enskild/privat verksamhet alternativt vistas på någon form av vård- eller stödinrättning i offentlig Hemlös i betydelsen intagen/inskriven på behandlingsenhet eller stödboende inom socialtjänst/landsting/privat vårdgivare/hvb och planeras skrivas ut inom 3 månader utan att ha någon bostad ordnad inför utskrivningen/utflyttningen Hemlös i betydelsen hänvisad till akutboende, härbärge, jourboende eller uteliggare. I detta ingår även hotell, camping, vandrarhem och dylikt

7 7 Personer i boendet: Har hemmaboende egna barn Bor tillsammans med andras barn Ej känt

8 Utbildning Förgymnasial utbildning (grundskola eller motsvarande) - Avbruten Förgymnasial utbildning (grundskola eller motsvarande) - Fullgjord Gymnasial utbildning - Avbruten Gymnasial utbildning - Fullgjord Eftergymnasial utbildning (högskola/universitet) - Avbruten Eftergymnasial utbildning (högskola/universitet) - Fullgjord Eftergymnasial utbildning (annan) - Avbruten Eftergymnasial utbildning (annan) - Fullgjord Ej känt

9 9 Arbete och sysselsättning Har haft arbete eller sysselsättning under minst en månad de senaste 1 månaderna Har inte haft arbete eller sysselsättning under minst en månad de senaste 1 månaderna Ej aktuellt (t.ex. personen har vistats i sluten psykiatrisk vård under större delen av de senaste 1 månaderna) Ej känt Arbete som egen företagare (heleller deltid) Arbete på den öppna arbetsmarknaden på hel- eller deltid (arbetstagare, även lönebidragsanställning inkluderas) Arbete inom förening eller intresseorganisation på hel- eller deltid Arbete inom offentligt skyddat arbete (OSA), SAMHALL, praktikplats eller annan form av arbetsmarknadspolitisk insats (t.ex. SIUS) Arbete inom socialt företag (arbetskooperativ etc.) Sysselsättning inom kommunal dagverksamhet (strukturerad sysselsättnings- eller rehabiliteringsverksamhet)

10 Deltagit i kommunens öppna dagverksamhet, typ träffställe (verksamhet som erbjuder tillgång till social samvaro under mer kravlösa former) Studier på grund-, gymnasie-, eller högskolenivå (inklusive yrkesutbildning) Annan form av arbete eller sysselsättning Ej känt Typ av försörjning Lön av arbete (inkl. Sjuk eller lönebidrag) aktivitetsersättning (f.d. förtidspension) Sjukpenning Föräldrapenning Ålderspension

11 Föräldrapenning Ålderspension Studiemedel Behov av insatser Psykiatriska insatser: Har ej behov av insats (SoS svarsalternativ ) Har behov av insats (SoS svarsalternativ 1-) Ej känt (SoS svarsalternativ 9) Allmän hälsoundersökning: Har genomgått allmän hälsoundersökning Har inte genomgått allmän hälsoundersökning Ej känt

12 1 Analys Deltagande verksamheter vid analys Verksamhet Individ och Familjeomsorg, Tierps kommun Sociala enheten, Tierps kommun Sociala enheten, Tierps kommun Funktionshindradeomsorgen, Tierps kommun Befattning Siri Hallstan, enhetschef Åsa Johansson, biståndshandläggare Sanna Tjernström, utredare Anders Wahlström, enhetschef Slutsatser: Bedöm Om inventeringen motsvarar den bild som verksamheterna har idag av situationen. Om inventeringen behöver kompletteras med fler personer och inom vissa åldersintervall anges som aktivitet för kommande år. Behov av samarbete internt i organisationen och behov av samverkan med annan organisation/myndighet. Prioriteringar utifrån resultatet ligger till grund för kommande aktiviteter i plan för 1. Motsvarar inventeringen den bild som verksamheterna har idag av situationen? Bilden av samverkan, boende, sysselsättning och SIP är representativ. Dock är även habiliteringen en viktig samverkanspartner vilket inte framkommer av inventeringen. ACT 1 och nätverksmöten har i vissa fall ersatt SIP. Många inom målgruppen erhåller försörjningsstöd som inkomstkälla vilket inte framkommer av inventeringen. Vad gäller enskildas utbildningsnivå saknas kunskap. Bilden av enskildas behov av psykiatriska insatser är även representativ. Kunskap om enskilda som genomgått allmän hälsoundersökning är inte känt, bedömningen är samtidigt att allmän hälsoundersökning för målgruppen är mycket ovanlig. Behöver inventeringen kompletteras? Inventeringen bör kompletteras med inventering av behov av stödboende för ensamstående liksom för föräldrar med barn och inventering av behov av LSS-boende med inriktning mot föräldrar med barn. Finns behov av samarbete internt i organisationen? Ytterligare samarbete efterfrågas på individnivå och strategisk nivå Det finns ett behov av kunskapsutbyte, där professioner utbildar varandra Behovet av samverkan betonas bland annat för att förbättra den enskildes möjligheter till sysselsättning och arbete I de fall det finns behov av samarbete försvåras ibland arbetet då den enskilde inte ger sitt samtycke 1 ACT, Assertive Community Treatment. ACT och Integrerad psykiatri bygger på samma principer. I Sverige benämns metoden Vård och stödsamordning och integrerad psykiatri.

13 13 Finns behov av samverkan med annan organisation/myndighet? Primärvården borde vara en viktigare samarbetspartner Ytterligare samverkan efterfrågas på individnivå och strategisk nivå Det finns ett behov av kunskapsutbyte, där professioner utbildar varandra Tydligare information behövs från andra organisationer/myndigheter för att underlätta kommunens arbete i att sprida information och kunskap om olika myndigheters arbetsuppgifter I de fall det finns behov av samverkan försvåras ibland arbetet då den enskilde inte ger sitt samtycke Plan för utveckling 1 Identifierade förbättringsområden Bättre informationsspridning om träffpunktsverksamheter, SIP, sysselsättningsalternativ, boendestöd och personligt ombud Informationsfolder behöver marknadsföras Bättre informationsspridning och kunskap om olika myndigheters arbetsuppgifter/skyldigheter (både inom kommunen och andra myndigheter) Förbättrad samverkan internt och externt Fler personer bedöms ha behov av SIP Familjeperspektiv på/i insatser behövs Hälsosatsning införa rutin att ställa fråga om allmän hälsa Ny form av samverkan mellan kommun och landsting där kommunen kan erbjuda hälsoundersökning om enskild söker stöd hos kommunen Inventering av enskilda personers utbildningsnivå för att bättre matcha sysselsättning Inventering av behov av olika boendealternativ för att finna hemmaplanslösningar Boende och hemlöshet hemlöshet bedöms vara ett växande problem. Inventering av läget med åtgärdsprogram behövs

14 1 Brukardelaktighet Organisation Attention Tierp-Älvkarleby RSHMs lokalförening i Tierp Företrädare Margita Eskman Therese Netzell Synpunkter Habiliteringen är en viktig samverkanspartner vilket inte framkommer av inventeringen. Inventeringen bör kompletteras med inventering av behov av stödboende för ensamstående och familjer och inventering av behov av LSS-boende för föräldrar med barn. Vid möten diskuterades sysselsättning och boende som övergripande teman. Ytterligare teman berördes då dessa av brukarrepresentanterna upplevdes påverka den enskildes möjlighet till sysselsättning och boende. Följande förbättringsområden framfördes: Ytterligare sysselsättningsmöjligheter fler alternativ och ökad flexibilitet kring alternativen behövs inom kommunen Fler boendealternativ behövs inom kommunen Kommunen behöver en bättre informationsspridning om träffpunktsverksamheter, SIP, sysselsättningsalternativ, boendestöd och personligt ombud Kommunen behöver förtydliga information vid möten mellan enskild myndighetshandläggare. Av kallelsen borde det framkomma vilka som ska närvara vid mötet, mötets syfte, möjligheten till ombud och möjligheten att få skriftliga anteckningar efter mötet som stöd Kommunen behöver erbjuda bättre stöd i föräldrarollen och utveckla boendestödet för familjer Flexibla insatser för målgruppen efterfrågas (då enskild efterfrågar stöd ska utredning och verkställighet inte dra ut på tiden) Kommunen behöver utveckla samverkan mellan handläggare och utförare genom samordnad beställning av insatser. Alla biståndsbeslut borde samordnas och resultera i att den enskilde får färre utförare, max två stycken. Teamarbete kring planering betonas Behov av kommunal spindel i nätet utveckla rollen som personligt ombud Kommunen behöver satsa på kompetensutveckling (genom bland annat Infoteket) för all personal. Personal inom kommunen behöver utbildas i b.la. olika psykiatriska funktionsnedsättningar för att få önskad kunskap och bättre bemötande. Kompetensutvecklingen ska ses som ett led i att förbättra samverkan kopplat till individuella behov Den lokalpolitiska policyn Funktionsnedsättning 5 behöver införlivas för att kommunen ska kunna leva upp till målbilden. Policyn behöver spridas till alla medarbetare inom kommunen och materialet måste diskuteras som ett led i implementeringen

15 15 Kommunen måste bli bättre på att informera om möjligheten att ta med ombud i kontakt med socialtjänsten Kommunen borde erbjuda professionellt ombud vid behov där behovet är biståndsbedömt. Ombudet ska fungera som ett biträde Kommunen behöver utveckla råd- och stödverksamheten utifrån individens förmåga och förutsättning Kommunen behöver utveckla samarbete mellan primärvård och folktandvård för allsidig hälsosyn på den enskilde Det finns ett behov av samverkan mellan kommun och habilitering för att förtydliga utbudet och ge ökad kunskap om kognitiva hjälpmedel Kommunens lokaler bör anpassas även för dem med känslighet för sinnesintryck Kommunen borde ge ytterligare ekonomisk subventionering till transporter som ett led i att alla ska kunna ta del av service, underhållning och social samvaro på t.ex. träffpunkter Personer med olika diagnoser erbjuds olika stöd trots samma behov (LSS kontra SoL) Det är viktigt att förtydliga koppling mellan olika myndigheter för att undvika att människor faller mellan stolarna Det är viktigt med brukarinflytande i allt förbättringsarbete Målsättningen för kommunens arbete ska vara stöd till självständigt hälsosamt liv med ett helhetsperspektiv

16 Plan för utveckling 1 Fastställd av Verksamhetschef Randi Graungaard, Sociala enheten Verksamhetschef Kristina Ericsson, Äldreomsorg Verksamhetschef Anneli Lindblom, Funktionshindradeomsorg Tf. Verksamhetschef Helena Carlsson, Individ-och familjeomsorg Datum Alla personer med behov av SIP erbjuds SIP Erbjuda boendelösningar på hemmaplan Ökad kunskap om kommunala stödinsatser Mål för 1 och aktiviteter för att nå målen Mål Aktivitet Huvudansvar Uppföljning/Resultat Kunskap om Utbildningstillfälle för Verksamhetschefer diagnoser och berörda kommunala har ytterst ansvar innebörd av psykisk utförare och handläggare inom social- för att utbildningar funktionsnedsättning genomförs tjänstens område Delta i planerade lokala utbildningssatsningar. Fortsätta arbetet med att implementera arbetssättet och följa upp att fler SIP erbjuds Inventera en större mängd personer än till antalet, för att säkerställa underlaget för målgruppen vuxna i arbetsför ålder för att utreda behovet av olika stödboendelösningar Inventera befintligt kommunalt informationsmaterial i broschyrform samt på kommunens webbsida, revidera och sprida materialet inom berörda kommunala verksamheter samt till primärvård, öppenvårdspsykiatri och habilitering Verksamhetschefer har ytterst ansvar för att aktiviteten genomförs Verksamhetschefer har ytterst ansvar för att aktiviteten genomförs Verksamhetschefer har ytterst ansvar för att aktiviteten genomförs

17 17 Tydlig information vid kallelse till möte med verksamheter inom kommunen Ökad kännedom om högsta utbildningsnivå Utforma en gemensam mall för skriftliga kallelser innehållande bl.a. syfte, närvarande, möjlighet till ombud och möjlighet till skriftliga anteckningar efter kontakt Skapa rutin för att handläggare alltid ska inventera personers utbildningsbakgrund i sammanhanget sysselsättning och aktivitet Verksamhetschefer har ytterst ansvar för att aktiviteten genomförs Ansvarig enhetschef vid Sociala enheten