Hälsoekonomiska konsekvenser av tandvårdsstödets utformning
|
|
- Björn Danielsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hälsoekonomiska konsekvenser av tandvårdsstödets utformning Thomas Davidson, Fil.dr. hälsoekonomi CMT - Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi, Linköpings Universitet 16 oktober 2014
2 Innehåll Vad är hälsoekonomi? Påverkar ersättningsprinciper tandvården? Kort om hälsoekonomiska utvärderingar Hälsoekonomiska konsekvenser avseende: - ATB - Högkostnadsskydd - STB Diskussion
3 There s no such thing as a free lunch M Friedman 1975 Behandling A ALTERNATIVKOSTNAD = Utnyttjandet av resurser på ett visst sätt innebär att avstå från den nytta man kunde ha fått om man använt samma resurser på något annat sätt Behandling B
4 Hälsoekonomins arbetsfält Hälsans bestämningsfaktorer Hälsan och dess värde Efterfrågan Utbud Marknaden och dess egenskaper Ekonomiska utvärderingar Ekonomistyrning Utvärderingar av hela system 4
5 Utbud och efterfrågan Kostnad Efterfrågan Utbud Kvantitet
6 Välfärdsteori (Superkort version) Grundläggande antaganden 1. Samhällets välfärd beror på enskilda individers välfärd 2. Individerna vet själva bäst vad som ger dem välfärd Paretokriteriet Om en förändring innebär ökad välfärd för minst en individ samtidigt som välfärden inte minskar för någon annan så har samhällets välfärd ökat Potentiella paretokriteriet (kompensationskriteriet) Om de som vinner på en förändring teoretiskt kan kompensera de som förlorar på förändringen så har samhällets välfärd ökat Normalt antas kompensationen vara monetär: Jämför vad vinnarna maximalt är beredda att betala för förändringen med vad förlorarna minst kräver i ersättning för att frivilligt gå med på förändringen. Observera att kompensationen inte behöver betalas ut! Genomför Cost-benefit analys (mer begränsad är cost-effectiveness analysis )
7 Marknaden för tandvård Mycket är utrett i utredningen Friskare tänder till rimliga kostnader Marknaden för tandvård präglas av två potentiella problem: Asymmetrisk information Patienten har mer information om sin egen hälsa och levnadsvanor Producenten har mer information om diagnos och olika behandlingar Marknadsmakt (ej optimal marknad) Ej perfekt konkurrens Låg patientrörlighet
8 Reglering / påverkan på marknaden Reglering? Alla branscher i Sverige omfattas av någon form av reglering Direkta och indirekta kostnader Subvention / ersättningssystem Samhället kan ha andra / ytterligare preferenser än att eftersträva en optimal marknad, exempelvis fördelningsaspekter
9 Ersättning av tandvård Möjliga problem vid ersättning av tandvård: Moral hazard om någon annan betalar skapas incitament att överkonsumera vård Skevt urval Patienterna vet mer om sig själv än vad en eventuell försäkringsgivare gör Patientselektion Försäkringsgivarna söker kunder med låg risk Kostnadsdrivande vid tredjepartsfinansiering har varken vårdgivare eller försäkringsgivare incitament att hålla ner kostnaden Utbudsstyrd efterfrågan Vårdgivaren har ett informationsövertag och kan styra tandvården
10 Ersättning av tandvård Tre huvudalternativ: Fast lön Styckeprisersättning (pay for performance) Fast summa per patient (capitation) Enligt en Cochrane-rapport 2011 (Flodgren et al) kan finansiella incitament vara effektiva för att påverka hälso- och sjukvården. Ett par studier (Tickle et al, 2011 samt Woods et al 2010) har kommit till liknande slutsatser specifikt för tandvården.
11 Påverkar ersättningsprinciper tandvården? 1/7 Reimbursement systems influence prosthodontic treatment of adult patients accepted for publication in ACTA Odontologica Scandinavica, 8 July 2014 Thomas Davidson, Madeleine Rohlin, Margareta Hultin, Torsten Jemt, Krister Nilner, Karin Sunnegårdh-Grönberg, Sofia Tranæus & Mats Nilsson
12 Syfte 2/7 Att utvärdera påverkan av ersättningssystem för protetiska åtgärder hos patienter med tandförluster Följande två hypoteser testas: Utformningen av ersättningssystemet påverkar antalet åtgärder samt typ av åtgärd Förändringet i ersättningssystemet har större påverkan på den privata sektorn än hos den offentliga sektorn Thomas Davidson, 156Okt 2014
13 3/7 Metod Data ifrån Försäkringskassans databaser Plomben och Tanden för perioden 1 juli 2007 till 30 juni 2009 Ersatta åtgärder, uppdelat på åtgärdskoder Uppdelat på offentlig respektive privat tandvård Kompletta data under dessa 2 år inkluderar vuxna patienter med behandlingar Resultaten presenteras deskriptivt
14 4/7 Resultat Antal ersatta proetiska åtgärder före och efter förändringen
15 Resultat Antal ersatta åtgärder uppdelat på över och under 65 år 5/7
16 Resultat 6/7 Antal ersatta protetiska åtgärder i folktandvård / privat tandvård
17 Påverkar ersättningsprinciper tandvården? Resultaten ligger i linjer med många andra studier inom hälso- och sjukvården, Pay-for-performance påverkar utfall Varför ingen skillnad mellan offentlig och privat tandvård? Effektivitet? Rättvis vård? Är ersättningssystemet optimalt? 7/7
18 Hälsoekonomiska utvärderingar Behandling A Kostnader Effekt Behandling B Kostnader Effekt
19 Kostnader i analysen Direkta kostnader Indirekta kostnader Klinik Personal Material etc Lokaler/overhead Produktionspåverkan Informell vård (närståendes insatser) Övriga direkta kostnader Patientkostnader (resekostnader etc) Kommunala insatser (färdtjänst etc) Thomas Davidson, 15 Okt 2014
20 Kostnadseffektivitetsanalys (CEA) Inkrementell kostnadseffektivitetskvot (ICER) Kostnader A Kostnader B Effekter A Effekter B ICER = C/ E kr 500 kr 0,8 DMFS 1,0 DMFS Är detta kostnadseffektivt? = kr förhindrad DMFS Hur blir det för frisktandvård?
21 Vad betyder det att en behandling är kostnadseffektiv? Den är kostnadseffektiv i relation till en annan behandling (eller i relation till ingen behandling) Ger mer hälsa för en rimlig kostnad (eller mer hälsa utan högre kostnad) Det krävs ett gränsvärde för vad vi är beredda att betala för ökad hälsa Är det etiskt att vara ekonomisk?
22 Kostnadseffektivitetsplan (cost-effectiveness plane) Δ Kostnader A B Acceptanskurva Dominerad X X C 0 D Δ Effekter X X Dominant
23 Även hela ersättningssystem kan utvärderas på ett liknande sätt Hur mycket kostar ett visst system (direkta kostnader plus indirekta kostnader) i jämförelse med ett annat? Hur mycket effekter (tandhälsa) uppnås genom ett visst system i jämförelse med ett annat? ICER = Kostnad per uppnådd effekt av tandhälsa givet ett ersättningssystem i jämförelse med bästa alternativ Ersättningssystem är emellertid väldigt komplexa och det är svårt att fånga allt i en analys
24 Den etiska plattformen för prioriteringar inom svensk sjukvård Människovärdesprincipen Alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper och funktioner i samhället. (SOU 1995:5, s.115) Behovs- och solidaritetsprincipen Resurserna bör satsas på den människa eller verksamhet som har de största behoven. (SOU 1995:5, s. 115) Kostnadseffektivitetsprincipen Vid val mellan olika verksamhetsområden eller åtgärder bör en rimlig relation mellan kostnader och effekt, mätt i förbättrad hälsa och höjd livskvalitet, eftersträvas. (SOU 1995:5, s.115)
25 Ersättningssystem för tandvård till vuxna
26 Finansiering av svenska tandvården Tandvården kostar årligen omkring 24 miljarder kronor för individ och samhälle, barn och vuxna inräknade. Det statliga tandvårdsstödet omfattar totalt cirka 6 miljarder kronor per år (år 2013) Varav 4,2 miljarder betalas ut till högkostnadsskyddet 1 miljard kronor betalas ut som Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) 20 miljoner kronor betalas ut i Särskilt tandvårdsbidrag (STB)
27 Allmänt tandvårdsbidrag Det allmänna tandvårdsbidraget (ATB) ska uppmuntra vuxna att i ökad utsträckning regelbundet besöka tandvården för undersökning och förebyggande vård 150 kronor per år för dem som är år 300 kronor per år för dem som är år samt 75 år och äldre Uppfylls syftet? Vet allmänheten om bidraget? Tidigare studier visar att patientens monetära nettopris påverkar efterfrågan, dock är effekten liten. Först om bidraget är mycket stort (gratis?) ger det stor effekt
28 Högkostnadsskyddet Från TLV:s handbok om statligt tandvårdsstöd (uppdaterad sep 2014): Syftet med högkostnadsskyddet är att resurserna främst ska ges till de patienter som har de största behoven Behandlingens kvalitet och hållbarhet ska vägas mot kostnaderna TLV måste väga patienternas tandvårdsbehov mot övergripande aspekter som rör kostnadseffektivitet och krav på god hushållning med statliga resurser
29 Högkostnadsskyddet Kostnader mellan och kronor ersätts med 50% Kostnader över kronor ersätts med 85% Gäller endast godkända åtgärder (där kostnadseffektivitet är ett krav) Analys presenterades av TLV i mars 2014 Inga större skillnader mellan inkomstgrupper i erhållet tandvårdsstöd (undantag finns) Är detta syftet? Är högskostnadsskyddet kostnadseffektivt?
30 Särskilt tandvårdsbidrag (STB) Det särskilda tandvårdsbidraget betalas till patienter som har behov av regelbuden förebyggande tandvård som följd av sin sjukdom eller funktionsnedsättning. STB är 600 kr/halvår Uppfylls syftet? Blygsam start
31 Är STB kostnadseffektivt? Baserat på de få studier som finns kan man förvänta sig att en särskild satsning med tandvårdsbidrag, för de individer som har ökad risk för tandvårdsbehandlingar, kan leda till positiva effekter på individernas tandhälsa samt en reducerad kostnad för framtida behandlingar Kostnadsbesparingen till följd av färre komplikationer och återbesök inom tandvården beräknas inte motsvara kostnaden för reformen dvs. reformen är inte självfinansierad. Det för närvarande oklara kunskapsläget om effekter av förebyggande åtgärder inom tandvården gör det svårt att bedöma om STB är kostnadseffektivt. Flera studier tyder på att åtgärder som riktas mot individer med hög risk för framtida tandproblem är kostnadseffektiva. Eftersom tandvårdsbidraget är riktat till sådana individer är det också troligt att den kan beaktas som kostnadseffektiv.
32 Tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift Patienter med långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning har rätt till tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift Är detta kostnadseffektivt? Varje tillstånd åtgärdspar behöver analyseras för sig
33 Prissättning på tandvård Fri prissättning Referenspriser Vårdgivarpriser har ökat mer än den allmänna prisnivån i samhället (dock inte snabbare än referenspriserna) Vårdgivarpriserna ligger nära referenspriserna, men 25% av patienterna möter ett vårdgivarpris som ligger mer än 10% över referenspriset. Referenspriserna har en styrande effekt. TLV ska se över referenspriserna. Är det kostnadseffektivt med referenspriser?
34 Viktigt att individer kan göra informerade val! Behandlingstillfälle Summa Kostnad för aktuellt behandlingstillfälle Tidigare betald kostnad under samma ersättningsperiod Använder sitt ATB 150 Använder sitt STB Patienten betalar vid behandling Staten ersätter TLV, handbok (2013) Komplexiteten i systemet gör antagligen att det inte får fullt genomslag Thomas Davidson, 15 Okt 2014
35 Hälsoekonomiska konsekvenser av tandvårdsstödets utformning Diskussion Uppfylls syftena med de olika stegen? Är tandvårdstödet kostnadseffektivt/optimalt? Kan man använda de 6 miljarderna på bättre sätt? Finns det marknadsmisslyckanden avseende tandvården? Kan de hanteras?
36 Några inlägg i debatten
37 Thomas Davidson E-post:
Hälsoekonomiska analyser
Hälsoekonomiska analyser Thomas Davidson, Fil.dr. hälsoekonomi CMT - Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi, Linköpings Universitet Samt SBU, Statens Beredning för medicinsk Utvärdering 1 oktober
Läs mer- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar
- med fokus på hälsoekonomiska utvärderingar Hälsoekonomi vad, varför & hur? Hälsoekonomiska analyser och dess användningsområden Praktiska exempel tillämpad vetenskap som förenar ekonomiska teorier och
Läs merRegelverket för tandvården
Regelverket för tandvården Det finns flera olika tandvårdsstöd Högkostnadsskyddet för tandvård För varje tandvårdsåtgärd som ingår i högkostnadsskyddet finns ett referenspris som ersättningen i högkostnadsskyddet
Läs merKonkurrensen i Sverige Kapitel 23 Tandvårdsmarknaden RAPPORT 2018:1
Konkurrensen i Sverige 2018 Kapitel 23 Tandvårdsmarknaden RAPPORT 2018:1 Utdrag Det här dokumentet innehåller ett utdrag ur Konkurrensverkets rapport Konkurrensen i Sverige (rapportserie 2018:1). Du kan
Läs merStatens tandvårdsstöd
Statens tandvårdsstöd Maria Pettersson Cheftandläkare Ersättningssystem Hälso- och sjukvårdsavgift F Landstingen Nödvändig tandvård Tandvård till vissa sjukdomsgrupper Oral kirurgi som kräver sjukhusresurs
Läs merOm du behöver tandvård
Om du behöver tandvård Om socialförsäkringen Socialförsäkringen är en viktig del av det svenska trygghetssystemet. Den svenska socialförsäkringen gäller för alla som bor eller arbetar i Sverige. Den ger
Läs merDet statliga tandvårdsstödet
Det statliga tandvårdsstödet Tandvårdsstödet omfattar alla som bor i Sverige från och med den 1 juli det år hon eller han den fyller 20 år. Det innehåller ett allmänt tandvårdsbidrag och ett skydd mot
Läs merOm du behöver tandvård
Om du behöver tandvård Välkommen till Försäkringskassan Den här broschyren tar kortfattat upp vilka förmåner som finns från socialförsäkringen när det gäller tandvård. Bland annat kan du läsa om tandvårdsbidragen,
Läs merOm du behöver tandvård
Om du behöver tandvård Om socialförsäkringen Socialförsäkringen är en viktig del av det svenska trygghetssystemet. Den svenska socialförsäkringen gäller i stort sett alla som bor eller arbetar i Sverige.
Läs merNoomi Näsström Områdeschef Medicinsk tandvård. YTTRANDE 2011-02-11 1 (6) Ds 2010:42. Allmänna synpunkter
1 Landstingsstyrelsens förvaltning Noomi Näsström Områdeschef Medicinsk tandvård YTTRANDE 2011-02-11 1 (6) Ds 2010:42 Yttrande över departementspromemorian Friskare tänder till rimliga kostnader även för
Läs merDet tredje steget i tandvårdsreformen. Mariana Näslund Blixt Socialstyrelsen Anna-Lena Rosendahl Försäkringskassan
Det tredje steget i tandvårdsreformen Mariana Näslund Blixt Socialstyrelsen Anna-Lena Rosendahl Försäkringskassan Nytt tandvårdsstöd för personer med vissa sjukdomar eller funktionsnedsättningar Bakgrund
Läs merDet statliga tandvårdsstödet
Det statliga tandvårdsstödet 15 oktober 2014 Sofia Wallström Generaldirektör Översikt Läget före 2008 års reform Utformning av det nuvarande statliga tandvårdsstödet Hur har det blivit? Diskussion Läget
Läs merValet av rubrik känns lite väl massmedial, och det är vår uppfattning att de fakta som redovisas i rapporten inte ger stöd för en sådan rubrik.
Riksrevisionen 2012-03-28 Synpunkter på Riksrevisionens utkast till rapport En tandlös reform? Privattandläkarna tackar för visat förtroende och lämnar följande synpunkter på utkastet till rapporten En
Läs merLättläst. Om du behöver tandvård
Lättläst Om du behöver tandvård Om socialförsäkringen Socialförsäkringen är en viktig del av det svenska trygghetssystemet. Den svenska socialförsäkringen gäller i stort sett alla som bor eller arbetar
Läs merHÄLSOEKONOMI OCH ORDNAT INFÖRANDE
HÄLSOEKONOMI OCH ORDNAT INFÖRANDE HUR KAN HÄLSOEKONOMISKA UTVÄRDERINGAR FUNGERA SOM BESLUTSSTÖD VID ORDNAT INFÖRANDE? MIKAEL SVENSSON (MIKAEL.SVENSSON.2@GU.SE) PROFESSOR I TILLÄMPAD HÄLSOEKONOMI ENHETEN
Läs merFunktionsrätt Sverige
Funktionsrätt Sverige Sundbyberg 2017-06-27 Vår referens: Sofia Karlsson Er referens: Anna Hedin anna.hedin@regeringskan sliet.se Inspel till direktiv till utredning om framtidens tandvårdssystem? Regeringen
Läs merFoto: Mattias Ahlm. God tandvård till rimlig kostnad
Foto: Mattias Ahlm God tandvård till rimlig kostnad Att ha friska tänder borde vara en självklarhet. Jag får väldigt många brev och samtal från människor som avstår från att gå till tandläkaren av rädsla
Läs merTandvårdshjälpen. vilket stöd har jag rätt till?
Tandvårdshjälpen vilket stöd har jag rätt till? Tandvård under 20 år Barn och ungdomar har rätt till avgiftsfri tandvård till och med sista december det år de fyller 19 år. Första besöket på en tandvårdsmottagning
Läs merFrågor och svar om NT-rådet
Frågor och svar om NT-rådet NT-RÅDET Vad är NT-rådet? Rådet för nya terapier, NT-rådet, är en expertgrupp med representanter för Sveriges landsting och regioner. NT-rådet har mandat att ge rekommendationer
Läs merEn introduktion. PrioriteringsCentrum PrioC
HÄLSOEKONOMI och PRIORITERINGAR En introduktion Emelie Heintz & Gustav Tinghög Emelie.heintz@liu.se Gustav.tinghog@liu.se Centrumför utvärdering av MedicinskTeknologi CMT PrioriteringsCentrum PrioC Vilka
Läs merVarför har inte alla godkända läkemedel förmån? eller Varför är TLV så besvärliga? Karl Arnberg, TLV Mellansvenskt läkemedelsforum, Örebro
Varför har inte alla godkända läkemedel förmån? eller Varför är TLV så besvärliga? Karl Arnberg, TLV Mellansvenskt läkemedelsforum, Örebro 2013-03-06 Det här gör TLV Beslutar om subvention av läkemedel
Läs merRemissvar Ett tandvårdsstöd för alla fler och starkare patienter
BESLUTSUNDERLAG 1/1 Regionstyrelsen Remissvar Ett tandvårdsstöd för alla fler och starkare patienter Region Östergötland har beretts möjlighet att yttra sig över betänkandet Ett tandvårdsstöd för alla
Läs merSTATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING Den etiska plattformen för prioriteringar inom svensk sjukvård Människovärdesprincipen Alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper
Läs merNationellt PrioriteringsCentrum forskning, utbildning, projekt
Nationellt PrioriteringsCentrum forskning, utbildning, projekt Per Weitz associerad medarbetare nationellt prioriteringscentrum, LiU Öl, ÖNHkliniken https://liu.se/forskning/prioriteringscentrum# Innehåll:
Läs merTandvårdshjälpen. Vilket stöd har jag rätt till?
Tandvårdshjälpen Vilket stöd har jag rätt till? Fri tandvård för barn och unga I Sverige får alla barn och unga (från det år de fyller 3 till och med det år de fyller 22 år 2018 och 23 år 2019) kostnadsfri
Läs merSammanfattning av Socialförsäkringsrapport 2011:09
Sammanfattning av Socialförsäkringsrapport 2011:09 Populationen i föreliggande undersökning består av de 5,13 miljoner individer, 20 år och äldre, som besökt tandvården en eller flera gånger under perioden
Läs merSPRINGTIME/TLV TANDLÄKARE OM TANDVÅRDSSTÖDET
SPRINGTIME/TLV TANDLÄKARE OM TANDVÅRDSSTÖDET Bakgrund & Genomförande BAKGRUND & SYFTE Syftet med undersökningen är att kartlägga landets tandläkare och vårdgivare bedömer att tandvårdsstödet fungerar idag,
Läs merBarn-och ungdomstandvård och övriga tandvårdsstöd för vuxna administreras via landsting och regioner
Sveriges Tandvårdsstöd 2014 Inger Wårdh, ötdl och docent i Gerodonti vid institutionen för odontologi, Karolinska institutet Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med
Läs merQALYs som utfallsmått i hälsoekonomiska utvärderingar en introduktion och överblick
QALYs som utfallsmått i hälsoekonomiska utvärderingar en introduktion och överblick Martin Henriksson Avdelningen för hälso- och sjukvårdsanalys, Institutionen för medicin och hälsa, Linköpings Universitet
Läs mer2011-03-31. Sveriges Tandhygienistförening, STHF, tackar för möjligheten att lämna synpunkter på förslaget.
2011-03-31 Socialdepartementet Mats Nilsson S2010/8847/HS Remiss Departementspromemorian Friskare tänder till rimliga kostnader även för personer med sjukdom och funktionsnedsättning. Förslag om tredje
Läs merEtisk kvalitetssäkring vid ransonering. Lars Sandman Prioriteringscentrum Linköpings universitet
Etisk kvalitetssäkring vid ransonering Lars Sandman Prioriteringscentrum Linköpings universitet Den etiska plattformen Resultat av prioriteringsutredningen SOU 1995:5 Proposition / lagstiftning 1997 Människovärdesprincipen
Läs merpunkter för att laga hålen i 5tandvårdspolitiken
punkter för att laga hålen i 5tandvårdspolitiken Svensk tandvård i världsklass Att vårda sina tänder är ett livsprojekt. Den tandhälsa som du har i dag är till stor del ett resultat av hur du tidigare
Läs merTandvård. Information om socialförsäkringen för dig som behöver tandvård
Tandvård Information om socialförsäkringen för dig som behöver tandvård Om socialförsäkringen Socialförsäkringen är en viktig del av det svenska trygghetssystemet. Den svenska socialförsäkringen gäller
Läs merHälsoekonomiska utvärderingar inom tandvården
Hälsoekonomiska utvärderingar inom tandvården 4 november 2016 Vad kostar tandvården? Den svenska tandvårdsmarknaden omsätter omkring 25 miljarder kronor per år (Källa TLV) Staten, 5 miljarder: ATB, 1 miljard
Läs merÄndring av övergångsbestämmelserna till lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd
Ds 2010:2 Ändring av övergångsbestämmelserna till lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd Socialdepartementet SOU och Ds kan köpas från Fritzes kundtjänst. För remissutsändningar av SOU och Ds svarar
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden. Yttrande över slutbetänkandet Friskare tänder till rimliga kostnader (SOU 2007:19)
Ledningsstaben Klas Lindström 2007-05-03 LiÖ 2007-299 Hälso- och sjukvårdsnämnden Yttrande över slutbetänkandet Friskare tänder till rimliga kostnader (SOU 2007:19) Regeringen tillsatte under 2005 en utredning
Läs meratt att Beslutsunderlag Förvaltningens tjänsteutlåtande, Sammanfattning av departementspromemorian, bilaga 1
Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning HÄLSO- OCH 1 (5) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2011-02-15 P 21 Handläggare: Bo Persson Yttrande över departementspromemorian - Friskare tänder till rimliga kostnader även för
Läs merHantering av högkostnadsskyddet för tandläkarvård i KPI
ES/PR Henrik Björk PM till Nämnden för KPI 2015-05-18 1(6) Hantering av högkostnadsskyddet för tandläkarvård i KPI För beslut Prisenheten föreslår en förbättring av prismätningen av tandvård i konsumentprisindex.
Läs merLagar, förordningar och föreskrifter
Vad är tandvård? Lagar, förordningar och föreskrifter Tandvårdslagen Tandvårdsförordningen Lag om statligt tandvårdsstöd Förordning om statligt tandvårdsstöd Föreskrifter (Försäkringskassan, TLV, Socialstyrelsen)
Läs merYttrande över departementspromemorian Friskare tänder till rimliga kostnader även för personer med sjukdom och funktionsnedsättning (Ds 2010:42)
1 (5) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Juridik och upphandling Handläggare: Viktoria Skog Landstingsstyrelsen Yttrande över departementspromemorian Friskare tänder till rimliga kostnader även för personer
Läs merKommittédirektiv. Ett tandvårdssystem för jämlik tandhälsa. Dir. 2018:16. Beslut vid regeringssammanträde den 8 mars 2018
Kommittédirektiv Ett tandvårdssystem för jämlik tandhälsa Dir. 2018:16 Beslut vid regeringssammanträde den 8 mars 2018 Sammanfattning En särskild utredare ges i uppdrag att utreda och lämna förslag till
Läs merriksrevisionen granskar: staten och vården Tandvårdsreformen 2008 når den alla? rir 2012:12
riksrevisionen granskar: staten och vården Tandvårdsreformen 2008 når den alla? rir 2012:12 Riksrevisionen är en myndighet under riksdagen med uppgift att granska den verksamhet som bedrivs av staten.
Läs merFrisk i munnen hela livet
Frisk i munnen hela livet Tandvårdsstöd Tandvårdsstöd - översikt Försäkringskassan Enhet tandvård VGR Tandvårdsstödet från staten Landstingen/Regionen Försäkringskassan Försäkringskassans stöd ATB Högkostnadsskydd
Läs merTandvårdstöd genom hela livet
Tandvårdstöd genom hela livet Alla tandvårdsstöd i Sverige och i Västra Götaland Statligt tandvårdsstöd som administreras av Försäkringskassan K B Fri tandvård för barn och ungdomar och för unga vuxna
Läs merBeslut 1(1) Sofia Tranxus, avdelningschef
Beslut 1(1) Datum för beslut Beslutsserie 2016-02-01 GD-beslut Nummer Nr 9/2016 Dnr STY2015/92 Beslutande I samråd med Föredragande Susanna Axelsson, tillförordnad generaldirektör Sofia Tranxus, avdelningschef
Läs merDet nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det. Information till dig som arbetar inom vården
Det nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det Information till dig som arbetar inom vården Särskilt tandvårdsbidrag (STB) För vem? För den som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Fredrik Johansson Nämndsekreterare 044-309 31 13 Fredrik.A.Johansson@skane.se MOTIONSSVAR Datum 2018-06-07 Dnr 1704049 1 (5) Hälso- och sjukvårdsnämnden Motion. Laga de största
Läs merFriskare tänder - till rimliga kostnader (SOU 2007:19)
Sundbyberg 2007-06-25 Vår referens: Karin Sandström Diarienummer 07-153 Ange diarienummer vid all korrespondens Socialdepartementet 103 33 Stockholm Friskare tänder - till rimliga kostnader (SOU 2007:19)
Läs merHur ska vi prioritera assisterad befruktning? Lars Sandman Högskolan I Borås Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Västra Götalandsregionen
Hur ska vi prioritera assisterad befruktning? Lars Sandman Högskolan I Borås Prioriteringscentrum, Linköpings universitet Västra Götalandsregionen Bakgrund Vårdens resurser är begränsade Finns förutsägelser
Läs merPostadress Besöksadress Telefon Stockholm Klara Västra Kyrkogata
1 (43) Analys av besöksfrekvenser för tandvårdsbesök i förebyggande syfte och effekterna av skyddet mot höga kostnader i det tandvårdsstöd som infördes den 1 juli 2008 Postadress Besöksadress Telefon 103
Läs merTANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs merSärskilt tandvårdsstöd Juli Tandvårdsenheten Vårdval
Särskilt tandvårdsstöd Juli 216 Tandvårdsenheten Vårdval 2 Landstingets särskilda tandvårdsstöd Bakgrund Den 1 januari 213 infördes det så kallade Tredje steget som medförde att nya grupper erhåller stöd,
Läs merDet nya tandvårdsstödet från den 1 juli 2008
Social Insurance Report Det nya tandvårdsstödet från den 1 juli 2008 Besöksfrekvenser i förebyggande syfte, samt effekterna av skyddet mot höga kostnader ISSN 1654-8574 Utgivare: Upplysningar: Hemsida:
Läs merTandvårdsforum VGR 2017
Tandvårdsforum VGR 2017 Sveriges mest uppskattade tjänst Svenskt Kvalitetsindex ger tandläkarna högst betyg av alla samhällstjänster 87,2 samlat betyg för privattandvården, 75,7 för FTV på en 100-gradig
Läs merREKO Folkhälsa och sjukvård/bedömning tandvård
REKO 2016-03-09 Tandvård för personer med stort omvårdnadsbehov i dagliga livet N-tandvård För att få rätt till N-tandvård krävs ett Intyg om nödvändig tandvård Samtliga personer med Intyg om nödvändig
Läs merTANDVÅRDSSTÖD ATB. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs merNya föreskrifter om särskilt tandvårdsbidrag (STB)
Meddelandeblad Mottagare: Vårdgivare Hälso- och sjukvårdspersonal Tandvårdspersonal Nr 15/2012 December 2012 Nya föreskrifter om särskilt tandvårdsbidrag (STB) Från och med den 1 januari 2013 gäller Socialstyrelsens
Läs merTandvårdstöd genom hela livet
Tandvårdstöd genom hela livet Alla tandvårdsstöd i Sverige och i Västra Götaland ATB B Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Fri tandvård för barn och ungdomar och för unga vuxna Särskilt tandvårdsbidrag
Läs merVad kostar det hos tandläkaren. Ann Roosaar Leg tandl Avd f vuxentandvård Odontologiska Inst, KI
Vad kostar det hos tandläkaren Ann Roosaar Leg tandl Avd f vuxentandvård Odontologiska Inst, KI Barntandvård Barn och ungdom upp till och med 19 års ålder har fri tandvård och vården betalas av landstinget.
Läs merNationella modellen för öppna prioriteringar
Nationella modellen för öppna prioriteringar Mari Broqvist Prioriteringscentrum Kristina Eklund Metod- och kvalitetsansvarig nationella riktlinjer Socialstyrelsen Etiska plattformen i praktiken Människovärdesprincipen,
Läs merHÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM
HÖGSTA FÖRVALTNINGSDOMSTOLENS DOM 1 (7) meddelad i Stockholm den 28 april 2015 KLAGANDE Försäkringskassan 103 51 Stockholm MOTPART AA ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE Kammarrätten i Stockholms dom den 3 februari 2014
Läs merrdsstöd d för f r personer med vissa sjukdomar eller funktionsnedsättningar
Tredje steget Nytt tandvårdsst rdsstöd d för f r personer med vissa sjukdomar eller funktionsnedsättningar ttningar 2012 11 08 Statligt tandvårdsstöd Tandvårdsstödet från staten Försäkringskassan Landstingen/Regionen
Läs merGRUNDEN FÖR VÄRDEBASERAD PRISSÄTTNING OCH TLV:S UTVECKLINGSARBETE
GRUNDEN FÖR VÄRDEBASERAD PRISSÄTTNING OCH TLV:S UTVECKLINGSARBETE TLV fattar beslut om att läkemedel ska ingå läkemedelsförmånerna utifrån en värdebaserad prissättning Det värdebaserade systemet för subvention
Läs merjust kostnader för sjukdom. Man jämför inte olika alternativ utan man tittar på sjukdomskostnaden och jag kommer snart att visa ett sådant exempel.
Hälsoekonomi Det är säkert många av er som i vårddebatten hört talas om kostnadseffektivitet, men vad är egentligen kostnadseffektivitet och hur beräknar man kostnadseffektivitet? Det och lite till kommer
Läs merTandvårdsstöden. Tandvårdsenheten
Tandvårdsstöden Tandvårdsenheten www.regionostergotland.se/tandvard Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med det år man fyller 20 år. Stödet administreras av Försäkringskassan
Läs merTandvårdsstöd Förändringar 1 januari 2013
Tandvårdsstöd Förändringar 1 januari 2013 Tredje steget i tandvårdsreformen Patient- och Medborgarservice/Tandvård cheftandläkare Tandvårdsstöden Gäller från 2013 Alla som bor i Sverige har rätt till ett
Läs merVår vision: Mesta möjliga hälsa för skattepengarna
Vårt apoteksuppdrag 2 Vår vision: Mesta möjliga hälsa för skattepengarna Vi reglerar apoteksmarknaden Vi styr apoteksmarknaden bland annat genom reglerna för det generiska utbytet. Vi är en av flera myndigheter
Läs merNulägesbeskrivning av det statliga tandvårdsstödet. Rapportering av regeringsuppdrag
Nulägesbeskrivning av det statliga tandvårdsstödet Rapportering av regeringsuppdrag 2 (50) Citera gärna Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets rapporter men glöm inte att uppge källa: Rapportens namn,
Läs merSärskilt tandvårdsstöd Augusti 2017
Särskilt tandvårdsstöd Augusti 217 Tandvårdsenheten Vårdval 2 Regionens särskilda tandvårdsstöd Bakgrund Regionens särskilda tandvårdsstödtandvårdsstöd omfattar tre olika delar; Tandvård till personer
Läs merTandvårdshjälpen. vilket stöd har jag rätt till?
Tandvårdshjälpen vilket stöd har jag rätt till? Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med det år man fyller 20 år. Stödet administreras av Försäkringskassan (gula pusselbitarna).
Läs merHälsoekonomiska utvärderingar inom tandvården hur går man tillväga. Thomas Davidson 4 maj 2016
Hälsoekonomiska utvärderingar inom tandvården hur går man tillväga Thomas Davidson 4 maj 2016 Innehåll Vad är hälsoekonomiska utvärderingar och kostnadseffektivitet? Hur mäter man kostnader Hur mäter man
Läs merTandvårdsstöden. lathund för vårdpersonal
Tandvårdsstöden lathund för vårdpersonal Alla som bor i Sverige har rätt till ett statligt tandvårdsstöd från och med det år man fyller 23 år. Stödet administreras av Försäkringskassan. Barn- och ungdomstandvård
Läs mer2009-10-19 S2009/7920/HS
Promemoria 2009-10-19 S2009/7920/HS Socialdepartementet Sekretess för vissa uppgifter hos Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket Sammanfattning Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) avser att inhämta
Läs merEtiska och psykologiska utmaningar vid prioriteringar inom hälso-och sjukvården?
Etiska och psykologiska utmaningar vid prioriteringar inom hälso-och sjukvården? Gustav Tinghög Karlstad 2018 Dilemma: 50 piller Ni är ansvarig läkare på en sjukvårdsavdelning med 100 patienter. Patienterna
Läs merTANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag
TANDVÅRDSSTÖD ATB F Allmänt tandvårdsbidrag Högkostnadsskydd H Tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Särskilt tandvårdsbidrag STB S Tandvård som
Läs merDet statliga tandvårdsstödet förbättrad information, kontroll och uppföljning
Socialutskottets betänkande 2016/17:SoU20 Det statliga tandvårdsstödet förbättrad information, kontroll och uppföljning Sammanfattning Utskottet ställer sig bakom regeringens förslag till ändringar i lagen
Läs merStudiedesign. Crash-course i hälso-ekonomi. Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller
Studiedesign Crash-course i hälso-ekonomi Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller Sverker Svensjö Kirurgkliniken, Falu Lasarett Den etiska plattformen: 1 Människovärdesprincipen
Läs merYTTRANDE. Dnr S2015/05570/FS. Regeringskansliet Socialdepartementet Stockholm. Stockholm den 2 februari 2016
YTTRANDE Dnr S2015/05570/FS Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm Stockholm den 2 februari 2016 Betänkandet Ett tandvårdsstöd för alla fler och starkare patienter (SOU 2015:76 ) samt Tandvårds-
Läs merStina Hellman. Prislista
Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Pris Referenspris *) 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 820 775 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd
Läs merTandvård till hälso- och sjukvårdsavgift. Validering av registeruppgifter om tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift vid Socialstyrelsen
Tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift Validering av registeruppgifter om tandvård till hälso- och sjukvårdsavgift vid Socialstyrelsen Information: Frida Lundgren, Tel 075-247 34 24, frida.lundgren@sociastyrelsen.se
Läs merPrislista. Stina Hellman
Prislista Välkommen till vår mottagning! Här kan du läsa om våra priser och det statliga tandvårdsstödet. Fråga gärna oss i tandvårdsteamet om du vill veta mera. Vi kallar dig till undersökning med jämna
Läs merTermkonferens, Uddevalla. 24 september 2009 Lars Sjödin
Termkonferens, Uddevalla 24 september 2009 Lars Sjödin Rubriken i programmet Nuvarande och kommande diagnosregister i det nya statliga tandvårdsstödet Nuvarande och kommande föreskrift (TLVFS) om statligt
Läs merHögkostnadsskydd för tandvård
Högkostnadsskydd för tandvård Alla som bor i Sverige omfattas av ett tandvårdsstöd. I tandvårdsstödet finns ett högkostnadsskydd som gör att du vid större behandlingar bara behöver betala en del av kostnaden
Läs merHar du en sjukdom eller funktionsnedsättning som påverkar dina tänder? Nu finns ett nytt ekonomiskt stöd till tandvård. Läs mer på 1177.
Har du en sjukdom eller funktionsnedsättning som påverkar dina tänder? Nu finns ett nytt ekonomiskt stöd till tandvård. Läs mer på 1177.se/tander Har du en sjukdom eller funktionsnedsättning som påverkar
Läs merBakgrund 10/16/2014 TANDVÅRD SOM EN DEL AV HÄLSO-OCH SJUKVÅRD HÄLSO-OCH SJUKVÅRDSLAGEN OCH TANDVÅRDSLAGEN
TANDVÅRD SOM EN DEL AV HÄLSO-OCH SJUKVÅRD HÄLSO-OCH SJUKVÅRDSLAGEN OCH TANDVÅRDSLAGEN Svensk samhällsodontologisk förening 15-16 oktober 2014 Ingegerd Mejàre Varför har vi två separata lagar? Spelar det
Läs merHälsoekonomiska aspekter på förmaksflimmer
Hälsoekonomiska aspekter på förmaksflimmer Thomas Davidson CMT - Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi Linköpings Universitet VGR 3 december 2013 Agenda Kostnaden för förmaksflimmer Kostnadseffektiviteten
Läs merFrågor och svar TLV:s omprövning av subvention för läkemedlet Nexium, enterotabletter
Frågor och svar TLV:s omprövning av subvention för läkemedlet Nexium, enterotabletter Offentliggörs 101020 TLV:s utredning och beslut om subvention av Nexium 1.Vad har TLV kommit fram till i omprövningen
Läs merFolktandvården Kronoberg - en del av det lilla landstinget med de stora möjligheterna
Folktandvården Kronoberg - en del av det lilla landstinget med de stora möjligheterna Innehållsförteckning 1 2 3 4 5 6 8 9 10 12 Vår verksamhetsidé och vision Med patienten i fokus Hur ofta ska man besöka
Läs merVärdegrund. för hälso- och sjukvården i Stockholms läns landsting
Värdegrund för hälso- och sjukvården i Stockholms läns landsting Visionen om en god hälso- och sjukvård Landstinget i Stockholms län ska genom att erbjuda kompetent och effektiv hälso- och sjukvård bidra
Läs merSärskilda satsningar på ungas och äldres hälsa Ds 2015:59
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Ärendenr HSN 2016/84 1 (2) Handlingstyp Missiv Datum 2 mars 2016 Hälso- och sjukvårdsnämnden Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa Ds 2015:59 Förslag till beslut
Läs merHandbok till TLVFS 2013:2 om statligt tandvårdsstöd
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket Beslutad 2013-09-19 Version 5.1 1 (114) Handbok till TLVFS 2013:2 om statligt tandvårdsstöd Gäller från den 1 september 2013 Version 5.1 2 (114) OM HANDBOKEN... 9
Läs merBakgrund. 2012-06-26 Dnr 22501/2011 1(8)
2012-06-26 Dnr 22501/2011 1(8) Konsekvensutredning över förslag till Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om - särskilt tandvårdsbidrag (STB), och - tandvård till personer med stora behov av
Läs merDet nya tandvårdsstödet. För dem som verkligen behöver det
Det nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det Tandvårdsreformens tredje steg Förstärkt ekonomiskt stöd för patienter med stort tandvårdsbehov eller risk för försämrad tandhälsa. Det är definierat
Läs merSvensk författningssamling
Svensk författningssamling Lag om statligt tandvårdsstöd; SFS 2008:145 Utkom från trycket den 22 april 2008 utfärdad den 10 april 2008. Enligt riksdagens beslut 1 föreskrivs följande. 1 kap. Inledande
Läs merDen dementa patienten Tandvårdens stora utmaning
Demensjukdomars inverkan på munhälsan - en katastrof eller är det möjligt bevara tandhälsan hela livet Inger Stenberg Övertandläkare Centrum för äldretandvård/sjukhustandvård/oral medicin Västra Götalandregionen
Läs merLitteraturunderlag till utvärdering av tandvårdsstöden
SBU BEREDER RAPPORT 270/2017 Litteraturunderlag till utvärdering av tandvårdsstöden STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING Litteraturunderlag till utvärdering av tandvårdsstöden Innehållsförteckning
Läs merPrisvariabel i mätningen av tandvård
John Johansson, Olivia Ståhl, Can Tongur PM till Nämnden för KPI Sammanträde nr 4 2018-05-22 Prisvariabel i mätningen av tandvård För diskussion Sedan 2018 används registerdata i KPI:s delundersökning
Läs merTredje steget. Förändringar inom Tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling. Höjd beloppsgräns för förhandsbedömningar inom Nödvändig tandvård
1 2012-12-17 2/2012 Tredje steget Förändringar inom Tandvård som led i kortvarig sjukdomsbehandling Nya anvisningar Höjd beloppsgräns för förhandsbedömningar inom Nödvändig tandvård Barn- och ungdomstandvård
Läs merOral hälsa vid sjukdom Psykisk sjukdom Diabetes
Inger Stenberg Övertandläkare Oral hälsa vid sjukdom Psykisk sjukdom Diabetes 171012 Specialkliniken för sjukhustandvård/oral medicin Göteborg inger.w.stenberg@vgregion.se Tandhälsan Påverkar psykisk sjukdom
Läs merTandvårds- och läkemedelsförmånsverket
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket Vi vill främja god hälsa och samtidigt hushålla med samhällets resurser. Det gör vi genom att granska och besluta om vilka läkemedel och tandvårdsbehandlingar som
Läs mer