F5 Corpus VS. Orderformulär. Anatomiska Dimensioner

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "F5 Corpus VS. Orderformulär. Anatomiska Dimensioner"

Transkript

1 F5 Corpus VS Orderformulär F5 Corpus VS Framhjulsdriven elrullstol med individuell fjädring på alla 4 hjul. Standardutrustad med luftfyllda däck. Corpus VS sitssystem med ergonomiska sits- och ryggstödsdynor. Utrustad med elreglerade ryggstöd, benstöd, sitslyft och tilt. Kund (NamnNummer) Kontaktperson Adress Postnummer Stad TelefonFax KontaktpersonOffertadress Namn Adress Postnummer Stad Telefon E-postanvändare Användare Anatomiska Dimensioner Diagnoser Namnref HASTIGHET 12 KMH HASTIGHET 10KMH KÅPSATS SUNBURST ORANGE KÅPSATS GALACTIC GREEN KÅPSATS MIDNIGHT BLACK KÅPSATS OCEAN BLUE KÅPSATS PHANTOM GREY KÅPSATS POWER PINK KÅPSATS RADIANT RED KÅPSATS TITAN BLUE Referens användare Färg Chassi Vikt: kg 3: cm 7: cm Längd: cm 4: cm 8: cm 1: cm 5: cm 9: cm 2: cm 6: cm 10: cm Krävs val Valfritt val Default önskat alternativ page 1 of 10

2 Drivhjul HJUL F5 3,00-8 LUFT SVART HJUL F5 3,00-8 SOLID SVAR HJUL 3.00x8 MODDSNÖ LUFTF5 SVART (par) HJULSATS F5 210X65 LUFTSVART HJULSATS F5 210X65 SOLIDSVART BATTERIER 73AH UTAN BATTERIER LADDARE PERMOBIL 24V8AEU UTAN LADDARE REFLEXSATS BELYSNINGSSATS FRAMBAKF3F5 BELYSNINGSSATS FRAM INKLREFLEX BAK F3F5 BAKLJUS PÅ CHASSI OCHBAGAGEKBOX STÖDHJUL CORPUS VS BAGAGEKORG F5 MED REFLEX BAGAGEKORG F5 MED LYSE LÅSRATT CHASSI DRIFTTIDSMÄTARE FJÄRRSTOPP INKL. FÄSTE REGNSKYDD STOLAR REGNSKYDDPLASTVÄVSPRESENNING SITSLYFT AP VS F5 SITSVINKLING SITSVINKLING FAST Länkhjul Batterier Batteriladdare Belysningssats Stödhjul Chassi Tillbehör Sitsmontage Sits page 2 of 10

3 Sitsstorlek Djup Storlek (mm) Bredd Sitsdyna SITSDYNA SKAI SITSDYNA MESH UTAN SITSDYNA C 3G LÅRSTÖD ERGO (VäHö) STÄLLDON RYGG 180 CORPUSVS RYGG FAST C 3G RYGGSTÖD GLIDRYGG CORPUSVS KORT STANDARD UTAN RYGGSTÖD CORPUS 10XXXX XXXX Reglering ryggstöd Ryggstöd Ryggstödstorlek Storlek (mm) Kort 470 Standardhöjder Bredd Ryggdyna RYGGDYNA SKAI RYGDYNA MESH UTAN RYGGSTÖDSDYNA C 3G BÅLSTÖD C 3G LITET ERGO BÅLSTÖD C 3G STORT ERGO BRÖSTSTÖD FAST UTAN KUDDE BRÖSTSTÖD JUSTERBART UTANKUDDE BRÖSTSTÖD CORPUS BRÖSTSTÖDSKUDDE 260 VSF5 BRÖSTSTÖDSKUDDE 310 VSF5 BRÖSTSTÖDSKUDDE XXXX XXXX Bröststöd page 3 of 10

4 Armstödsfäste ARMSTÖDSAVSTÅND ARMSTÖDSAVSTÅND MONT POS MELLAN ARMSTÖD380mm C 3G MONT POS MELLAN ARMSTÖD430mm C 3G MONT POS MELLAN ARMSTÖD480mm C 3G MONT POS MELLAN ARMSTÖD530mm C 3G MONT POS MELLAN ARMSTÖD580mm C 3G ARMSTÖDSHÖJD POS MM ARMSTÖDSHÖJD POS MM ARMSTÖDSHÖJD POS MM ARMSTÖDSHÖJD POS MM ARMSTÖDSFÄSTE FAST (PAR) Armstöd Vänster Höger UTAN ARMSTÖD ARMSTÖD TREVIRA ARMSTÖD SKAI ARMSTÖD GEL Reglering benstöd STÄLLDON BEN CORPUS VS Benstöd BENSTÖD CORPUS VS Fotplattor FOTPLATTA 160 BEN FOTPLATTA 200 BEN FOTPLATTA HEL BEN FOTPLATTA 160 BEN FOTPLATTA 200 BEN FOTPLATTA HEL BEN KNÄSTOPP CORPUS VS Knästopp page 4 of 10

5 Nackstöd Sits Tillbehör NACKSTÖD TYG CORPUS 3G NACKSTÖD SKAI CORPUS 3G NACKSTÖD ERGO TYG C3G NACKSTÖD ERGO CORPUS 3G NACKSTÖD 340x130 ARM 325 NACKSTÖD 340x130 ARM 325LÅG RYGG NACKSTÖD 340x130 ARM 240 NACKSTÖD 340x130 ARM 240LÅG RYGG NACKSTÖD 250x125 ARM 325 NACKSTÖD 250x125 ARM 325LÅG RYGG NACKSTÖD 250x125 ARM 240 NACKSTÖD 250x125 ARM 240LÅG RYGG NACKSTÖD 180x110 ARM 325 NACKSTÖD 180x110 ARM 325LÅG RYGG NACKSTÖD 180x110 ARM 240 NACKSTÖD 180x110 ARM 240LÅG RYGG BÅLSTÖD TYG mod A 150x140VÄ C3G BÅLSTÖD TYG mod F 225x90VÄ C3G BÅLSTÖD TYG mod E 220x150VÄ C3G BÅLSTÖD VÄ 180x130 BÅLSTÖD VÄ 130x80 BÅLSTÖD TYG mod A 150x140HÖ C3G BÅLSTÖD TYG mod F 225x90HÖ C3G BÅLSTÖD TYG mod E 220x150HÖ C3G BÅLSTÖD HÖ 180x130 BÅLSTÖD HÖ 130x80 LÅRSTÖD TYG mod B 110x90VÄ LÅRSTÖD TYG mof J 165x120VÄ LÅRSTÖD TYG mod C 200x90VÄ LÅRSTÖD TYG mod G 300x95VÄ LÅRSTÖD TYG mod B 110x90HÖ LÅRSTÖD TYG mod J 165x120HÖ LÅRSTÅD TYG mod C 200x90HÖ LÅRSTÖD TYG mod G 300x95HÖ Bålstöd Lårstöd page 5 of 10

6 Höftstöd HÖFTSTÖD TYG mod B 110x90VÄ HÖFTSTÖD TYG mod A150x140 VÄ HÖFTSTÖD TYG mod C 200x90VÄ HÖFTSTÖD TYG mod D200x200 VÄ HÖFTSTÖD TYG mod B 110x90HÖ HÖFTSTÖD TYG mod A150x140 HÖ HÖFTSTÖD TYG mod C 200x90HÖ HÖFTSTÖD TYG mod D200x200 HÖ VADSTÖD B 110x90 TYG VADSTÖD J 165x120 TYG VADSTÖD A 150x140 TYGHDVS VADSTÖD H 170x175 TYGHDVS VADSTÖD D TYG 200x200HDVS ARMBÅGESTOPP ARMSTÖD VÄ ARMBÅGESTOPP ARMSTÖD HÖ SIDOSTÖD UTSIDA ARMSTÖDVÄ SIDOSTÖD UTSIDA ARMSTÖDHÖ SIDOSTÖD INSIDA ARMSTÖDVÄ SIDOSTÖD INSIDA ARMSTÖDHÖ RYGGSTÖDSKIL 360 C 3G RYGGSTÖDSKIL 410 C 3G RYGGSTÖDSKIL 460 C 3G RYGGSTÖDSKIL 510 C3G KNÄSTOPPHÅLLARE UNITRACK SVANKSTÖD UPPBLÅSBART Vadstöd Armbågsstöd och Armsidostöd Kil ryggstöd Knästopp Svankstöd page 6 of 10

7 Bälte UNIVERSALBAND BODYPOINTELASTISK LARGE 100mm UNIVERSALBAND BODYPOINTELASTISK SMALL 75mm BÄLTE SNÄPPLÅS BÄLTE 2-PUNKT BODYPOINT50x1650 INKL FÄSTE BÄLTE 2-PUNKT BODYPOINT50x1650 POLST. INKL FÄSTE BÄLTE 2-PUNKT BODYPOINT38x1520 INKL FÄSTE BÄLTE 2-PUNKT BODYPOINT38x1520 POLST. INKL FÄSTE BÄLTE 2-PUNKT BODYPOINT50x1900 POLST INKL FÄSTE BÄLTE FYRPUNKT CORPUS FOTREMSATS POLSTRAD FOTREMSATS UTAN POLSTRING Alternativa Sitsdynor INKONTINENSSKYDD SITSDYNA ERGO AIR ROHO QUADRO SELECT ROHO CONTOUR ROHO HYBRID ELITE Bord BORD SVÄNGBART SIDOUTTAGR-NET C 3G 600 BORD SVÄNGBART SIDOUTTAGR-NET C 3G 650 BORD SVÄNGBART CENTRUM-MONT R-NET C 3G 600 BORD SVÄNGBART CENTRUM-MONT R-NET C 3G 650 BORD JUSTERBART 450mmC 3G BORD JUSTERBART 350 ARMSTMONT C3G BORD JUSTERBART 400mmC 3G BORD VINKELSTÄLLBART RAMMONT BORD LITET VÄNSTER C 3G BORD LITET HÖGER C 3G ARMSTÖDSVÄSKA HÖ SVART ARMSTÖDSVÄSKA VÄ SVART VÄSKKROKAR ÖPPNA UNITRACK RYGGBOX CII C3G Väska page 7 of 10

8 Övriga tillbehör sits STÖDHANDTAG ARMSTÖDUNITRACK STÖDHANDTAGSSATS (par)c 3G PÅSKJUTSHANDTAG C 3G PÅSKJUTSHANDTAG C3G SMALTRYGGSTÖD MUGGHÅLLARE BALANSERAD TELEFON HÅLLARE X-GREPPMED FÄSTE SURFPLATTEHÅLLARE X-GRIPMED FÄSTE MANÖVERPANEL FÄRG 3,5"R-NET MANÖVERPANEL FÄRG 3,5"MED BLUETOOTH R-NET MANÖVERPANEL LED R-NET MANÖVERPANEL FÄRG 2,3"KRAFTIG JOYSTICK R-NET MANÖVERPANEL KOMPAKT ADVR-NET UTAN MANÖVERPANEL PANELHÅLLARE PLGUNITRACK PANELHÅLLARE R-NETTILL ARMSTÖD PANELHÅLLARE R-NETTILL ARMSTÖD Styrsystem Panelhållare Styrsystem UTAN PANELHÅLLARE PANELFÄSTE HÖJDJUSTERBARTHÖ PANELFÄSTE HÖJDJUSTERBARTVÄ PANELFÄSTE HÖJDJUSTERBARTKLÄMFÄSTE KNAPPLÅDA VIPPARMAR KNAPPLÅDA TRYCKKNAPPAR UTAN KNAPPLÅDA ICSR-NET FÄSTE KNAPPLÅDA PANEL FÄSTE KNAPPLÅDA UNITRACARMSTÖD FÄSTE KNAPPLÅDA ICS RYGGCORPUS 3G KNAPPLÅDA EJ MONTERAD Panelhållare justerbar höjd Knapplåda Fäste knapplåda page 8 of 10

9 Layout knapplåda LAYOUT A KNAPPLÅDA LAYOUT B KNAPPLÅDA MEMO LAYOUT C KNAPPLÅDA MEMO LAYOUT D KNAPPLÅDA LAYOUT "E" KNAPPLÅDA LAYOUT "F" KNAPPLÅDA MEMO LAYOUT "G" KNAPPLÅDA MEMO LAYOUT L KNPPLÅDA INDIKERING 1-KNAPPLÅDAINGET LJUS Nivåindikering knapplåda INDIKERING 2-KNAPPLÅDAENDAST GRÖNA LJUS INDIKERING 3-KNAPPLÅDAENDAST FAST LYSANDE INDIKERING 4-KNAPPLÅDAALLA LJUS LADDUTTAG MONTERATTILLBEHÖRSSKENA Ladduttag externt LADDUTTAG MONTERATSITSRAM JOYSTICKGREPP TRATT JOYSTICKGREPP T JOYSTICKGREPP KULA 38 MM JOYSTICKGREPP BOLL 70 MM JOYSTICKGREPP SVAMP JOYSTICKGREPP PINNE JOYSTICKGREPP KULA 30 MM JOYSTICKGREPP STANDARD JOYSTICKGREPP SOFTBALLSVART MED KONA JOYST.GREPP U-FORM 76mmBODYPOINT JOYST.GREPP U-FORM 100mmBODYPOINT JOYST.GEPP GUMMIKUPOLBODYPOINT Alternativa Joystickgrepp Vårdarstyrning VÅRDARSTYRNING CO-PILOT VÅRDARSTYRNING R-NET INKLPANEL FÄRG 3,5" VÅRDARSTYRNING R-NET INKLPANEL LED VÅRDARSTYRNNG R-NET INKLVÅRDARPANEL VÅRDARSTYRNING FORUS INKLFÄSTE C3G NÖDSTOPP CO-PILOT PERMOLOCK C3 FRIGÖRINGSHANDTAG EXTERNTPERMOLOCK C SNABBLÅSFÄSTE HANDTAGPERMOLOCK C DISTANS PERMOLOCK C MONTERINGSSATS SNAP IN SITSADAPTER PERMOLOCK C3 LÄGESRIKTARE (fordon) KABLAGE FÖRLÄNGNING 2000PERMOLOCK C C3 JOYSTICK COMPACT LIGHTR-NET Nödstopp Permolock Extra tillbehör Extra tillbehör page 9 of 10

10 JOYSTICK KOMPAKT R-NET MINIJOYSTICK R-NET OMK.SATS KOMPAKT JOYSTP+ R-NET OMNI PANELHÅLL.FÄSTE EXTRAC 3G BRÖSTSTÖD CORPUS MUSSTYRNING 1 BLUETOOTHUNITRAC MUSSTYRNING 2 BLUETOOTHUNITRAC MUSSTYRNING BLUETOOTHiDEVICE UNITRAC KABLAGEADAPTER KNAPPMUSSTYRNING USB LADDARE CORPUSCORPUS VS OMKOPPLARE BUDDY BUTTON63 MM SVART OMKOPPLARE BUDDY BUTTON63 MM RÖD OMKOPPLARE BUDDY BUTTON63 MM GUL OMKOPPLARE MICRO LIGHT OMKOPPLARE CUP OMKOPPLARE MINI CUP OMKOPPLARE GRASP KNAPPLÅDA ALTERNATIV ICS8 INGÅNGAR KNAPP INTERFACE R-NET page 10 of 10

F3 Corpus. Orderformulär. Chassi. Kontaktperson/Offertadress. Användare. Referens användare. Färg page 1 of 10

F3 Corpus. Orderformulär. Chassi. Kontaktperson/Offertadress. Användare. Referens användare. Färg page 1 of 10 F3 Corpus Orderformulär Kund (NamnNummer) Kontaktperson Adress Postnummer Stad TelefonFax KontaktpersonOffertadress Namn Adress Postnummer Stad Telefon E-postanvändare Användare kg 3: cm 7: cm cm 4: cm

Läs mer

Orderformulär F5 Corpus VS 2019

Orderformulär F5 Corpus VS 2019 Orderformulär F5 Corpus VS 2019 F5 Corpus VS Framhjulsdriven elrullstol med fristående fjädring på alla 4 hjul. Som standard utrustad med luftfyllda däck. Corpus VS sittsystem med ergonomisk sittdyna och

Läs mer

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider Användare Kontaktperson / Offertadress Leveransadress / Fakturaadress Namn : Namn: Namn Adress1: Adress1: Adress1: Adress2: E-post Adress2: Postadress: Postadress Postadress: Telefon: Telefon/Fax Telefon/Fax

Läs mer

Orderformulär. Benstöd

Orderformulär. Benstöd Användare Kontaktperson / Offertadress Leveransadress / Fakturaadress Namn : Namn: Namn Adress1: Adress1: Adress1: Adress2: E-post Adress2: Postadress: Postadress Postadress: Telefon: Telefon/Fax Telefon/Fax

Läs mer

Innehåll TILLBEHÖR SITSAR SYSTEM / PERMOFIX BIL 4 C Corpus UniTrack Styrsystem. 69 Permolock C 5 C400 / C500

Innehåll TILLBEHÖR SITSAR SYSTEM / PERMOFIX BIL 4 C Corpus UniTrack Styrsystem. 69 Permolock C 5 C400 / C500 2017-08-01 Tillbehör som gör det där lilla extra. Våra stolar är redan från grunden skapade för att kunna individanpassas, men ibland krävs ytterligare utrustning. CORPUS Med hjälp av kunniga personer

Läs mer

49-52 UniTrack. 53-54 Permofix. Järngatan 12 861 36 Timrå. Mekanikerv. 6. 132 38 Saltsjö-Boo. 234 35 Lomma Växel: 060-59 59 00.

49-52 UniTrack. 53-54 Permofix. Järngatan 12 861 36 Timrå. Mekanikerv. 6. 132 38 Saltsjö-Boo. 234 35 Lomma Växel: 060-59 59 00. Tillbehör som gör det där lilla extra. Våra stolar är redan från grunden skapade för att kunna individanpassas, men ibland krävs ytterligare utrustning. corpus Med hjälp av kunniga personer provas stolen

Läs mer

Sortiment Elrullstolar

Sortiment Elrullstolar Klass A1 Real Mobil 6100 Plus från Mercado AB Sitsstorlek ErgoMedic Plus Slow Recov. 44x48, 48x48, 44x43, 40x48, 40x43, 40x49 cm (grå plysch) Ryggstorlek ErgoMedic Plus 35x43, 42x43, 46x43 (grå plysch)

Läs mer

Innehåll TILLBEHÖR SITSAR SYSTEM / PERMOFIX BIL. 51-54 UniTrack. 14-19 Corpus 4 C300. 57-59 Styrsystem. 64 Permolock C 5 C400 / C500.

Innehåll TILLBEHÖR SITSAR SYSTEM / PERMOFIX BIL. 51-54 UniTrack. 14-19 Corpus 4 C300. 57-59 Styrsystem. 64 Permolock C 5 C400 / C500. Tillbehör som gör det där lilla extra. Våra stolar är redan från grunden skapade för att kunna individanpassas, men ibland krävs ytterligare utrustning. corpus Med hjälp av kunniga personer provas stolen

Läs mer

Beställningsunderlag Mini Crosser

Beställningsunderlag Mini Crosser Beställningsunderlag Mini Crosser Ver. 2012-11-07 medemagruppen MC M1 3W MC M1 4W MC M-Joy MC Kabin MC 115E Beställning Offert Referens Användare Telefon Fakturaadress Datum Leveransadress Anteckningar

Läs mer

Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare)

Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare) Beställningsunderlag Mini Crosser (tunga användare) Ver. 2011-11-03 MC M1 HD MC Maxx MC Maxx HD MC Kabin Beställning Offert Referens Användare Telefon Fakturaadress Datum Leveransadress Anteckningar -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Läs mer

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Rullstol Kudu med vårdarbroms Version 2018-08-17 Rullstol Kudu med vårdarbroms Beställningsstöd Beställningsstödet används som hjälp vid beställning och ska inte skickas in. Kudu med vårdarbroms är i standardutförande utrustad enligt

Läs mer

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul Orderguide Mars 2019 sweden@invacare.com Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul Brukare Kontaktperson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg DRIVHJUL Drivhjul 16tum mass VB inkl kabel handtag par 0160

Läs mer

Beställningsblankett, HD Balance

Beställningsblankett, HD Balance Beställningsblankett, HD Balance 16 2017-12-01 Datum: Beställare: Kontaktperson: Patient: Beställningsnr: Telefon: Telefon: Säljare: Standard är markerat med gult och ingår vid förskrivning av endast individ

Läs mer

Sätter en ny standard för elrullstolar

Sätter en ny standard för elrullstolar Tango Tango Sätter en ny standard för elrullstolar Quickie Tango är en lättskött elrullstol som är fullt utrustad i standardkonfiguration samt har ett stort utbud av manuella och elektriska tillval. Omfattande

Läs mer

Tillbehör Ocean Trusted Solutions, Passionate People

Tillbehör Ocean Trusted Solutions, Passionate People Tillbehör Ocean Mjuksits Med hygienurtag Mått hygienurtag: 31,5 x 18 cm 16341 för Ocean / Ocean XL / Ocean E-vip / Ocean 2 / Ocean 2XL 1470075 för Ocean Vip / Ocean Vip XL / Ocean Dual Vip Lock till mjuksits

Läs mer

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med: Brukare: Kontaktperson: Orderguide Manuell rullstol Rea Bellis -Aug 2012 Sverige Telefon: Rea Bellis DRIVHJULSSÄTT Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag Standardutförande Chassi Bromsar Körhandtag Ryggstöd Aluminium och stålrör. Hopfällbart med dubbla kryssrör Knäledsbroms, högmonterad med vinklat rött handtag Höjdreglerbara, avtagbara 3A rygg standard

Läs mer

Flexmobil i6 Tillgänglighet på en ny nivå

Flexmobil i6 Tillgänglighet på en ny nivå www.eurovema.se Tillgänglighet på en ny nivå Största möjliga tystnad! Med tar vi mobila hjälpmedel till en ny nivå. är en nyutvecklad elrullstol för inomhusbruk som ger ny rörelsefrihet hemma, på jobbet

Läs mer

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från 130701

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från 130701 SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från 130701 Motoriserad styrning Manuell styrning 1 Eldriven rullstol med manuell styrning Handicare AB www.handicare.se Scooter Fortress Calypso 3hjulig Kaptensits

Läs mer

Observera att vi i första hand kommer att leverera ut av det tidigare sortimentet. Alla elrullstolar är konsulentärende och hyreshjälpmedel.

Observera att vi i första hand kommer att leverera ut av det tidigare sortimentet. Alla elrullstolar är konsulentärende och hyreshjälpmedel. Sortiment för eldrivna rullstolar Nytt avtal på eldrivna rullstolar och drivaggregat finns från och med 2013-12-01. Upphandlingen är genomförd i samarbete mellan Region Halland, Region Skåne, Landstinget

Läs mer

Flexmobil i6 Comfort Tillgänglighet på en ny nivå

Flexmobil i6 Comfort Tillgänglighet på en ny nivå www.eurovema.se Comfort Tillgänglighet på en ny nivå Största möjliga tystnad! Med tar vi mobila hjälpmedel till en ny nivå. är en nyutvecklad elrullstol för inomhusbruk som ger ny rörelsefrihet hemma,

Läs mer

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2016-11-08 BESTÄLLNINGSFORMULÄR, HD-STOL & HUMLAN Sida 1 (6) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid beställning

Läs mer

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg Faxa in förskrivningsblankett + protokoll. Motivera varför det behövs en Cross 5 XL med 3A rygg. De "gamla" crossarna är beställningsbara i std utförande i WebSesam, kolla så att saldo finns om det är

Läs mer

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten

Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten Elrullstolar ELDRIVEN RULLSTOL B-KLASS INNE/UTE, BAKHJULSDRIVEN, MYCKET ENKEL Luca E-klass RWD Minicrosser AB ISO: 122306 Luca E-klass RWD är en bakhjulsdriven enkel och kompakt elrullstol för inomhusbruk

Läs mer

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar och Drivaggregat Maj 2018 Innehåll Elrullstol för inomhusbruk... 1 Real 6100 Plus... 1 Miniflex... 1 Flexmobil i6... 2 Pronto M41... 2 Puma 40... 3 ichair mcfront...

Läs mer

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 30gr

Läs mer

B400 facelift Elrullstol

B400 facelift Elrullstol Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Datum B400 facelift Elrullstol Artikel nummer: 490E65=00000_C

Läs mer

Orderguide Generell. MC Jazzy 1103 MC1122 Quantum MC Jazzy 1170. medemagruppen. Denna orderguide är ifyllbar direkt i din dator! Ver.

Orderguide Generell. MC Jazzy 1103 MC1122 Quantum MC Jazzy 1170. medemagruppen. Denna orderguide är ifyllbar direkt i din dator! Ver. Orderguide Generell medemagruppen MC Jazzy 1103 MC1122 Quantum MC Jazzy 1170 Ver. 2014-04-03 Beställning Offert Denna orderguide är ifyllbar direkt i din dator! Referens Användare Telefon Fakturaadress

Läs mer

Tillbehör Aquatec Ocean

Tillbehör Aquatec Ocean Tillbehör Aquatec Ocean Mjuksits Med hygienurtag Mått hygienurtag: 31,5 x 18 cm 16341 för Ocean / Ocean XL / Ocean E-vip / Ocean 2 / Ocean 2XL 1470075 för Ocean Vip / Ocean Vip XL / Ocean Dual Vip Lock

Läs mer

Så här beställer du från Etac:

Så här beställer du från Etac: Så här beställer du från Etac: Kontakta vår kundservice per telefon eller e-post. Alternativt kan du skicka beställningen direkt till vår postadress. Vid produktfrågor kan du vända dig till kundservice

Läs mer

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar

Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar Sortimentsöversikt Eldrivna rullstolar Februari 2014 Innehåll Real 6100 Plus... 1 Real Mobil 6100... 2 Puma 40... 3 Bora... 4 ichair mc3... 5 Puma... 6 C400 R-net 3G-sits... 7 C500 R-net 3G-sits... 8 M400

Läs mer

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50 Brukare: Kontaktperson: Orderguide Manuell rullstol Rea Focus Sverige Dec 2013 Telefon: V G Rea Focus k Max r brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK 1491671 1484021 y s RULLSTOL s

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Ocean Ergo TILLBEHÖRSBROSCHYR

Ocean Ergo TILLBEHÖRSBROSCHYR TILLBEHÖRSBROSCHYR Tillbehör - -familjen Tillbehör Sitsar och ryggstöd Mjuksits standard Med hygienurtag. Mått hygienurtag: 34 x 26 cm AP1603142 Lock till mjuksits standard Passar endast mjuksits standard

Läs mer

Datum. INLINE utomhusunderrede Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul.

Datum. INLINE utomhusunderrede Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul. Kimba Inline Tvillingvagn Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Max. belastning underrede: 50kg (inkl sittenheter)

Läs mer

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 45gr

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order. Använd fältet "Övrig information" i websesam för att t.ex. ange på vilken sida ett tillbehör ska monteras,

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2018-08-15 Beställningsformulär, HD Balance 16 & 24 Sida 1 (13) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid

Läs mer

Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning Klass A

Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning Klass A Information färgkoder Aktuellt sortiment. Utgående sortiment. Förskrivs i första hand i mån av tillgång på lager. Det kan finnas ytterligare begagnade modeller i få exemplar som ej finns redovisade i denna

Läs mer

Kimba Neo Barnsulky. q Offert q Beställning q

Kimba Neo Barnsulky. q Offert q Beställning q Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Kimba Neo Barnsulky Sulky underrede (max 55 kg belastning inkl. sits) Artikelnr:

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam: Motivera varför det behövs en Cross 5 med 3A rygg. De "gamla" Crossarna är beställningsbara i websesam, kolla så att saldo finns om det är brådskande. Observera att det är olika protokoll för Cross och

Läs mer

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018 Utprovningsprotokoll Gäller från 28 juni 2018 Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande

Läs mer

Fakturaadress. Sitsbredd D cm D cm D cm

Fakturaadress. Sitsbredd D cm D cm D cm Datum Kundkod C- Kund Kontaktperson Referens Kostnadsförslag Fakturaadress = leveransadress Leveransadress Fakturaadress Sitsbredd D88025 25 cm D88030 30 cm D88035 35 cm Sitsdjup Standardsitsdjup = vald

Läs mer

Orderguide Madita Fun

Orderguide Madita Fun Orderguide Madita Fun medemagruppen Ver. 2018-12-05 Beställning Offert Referens Användare Telefon Leveransadress Datum Beställningsnummer Standard Arbetsstol Madita Fun: Armstöd Hel vinkeljusterbar fotplatta

Läs mer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. Junior Sitta R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången

Läs mer

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången till vuxen.

Läs mer

Beställningsunderlag Real 9400 Plus El - Barn

Beställningsunderlag Real 9400 Plus El - Barn Beställningsunderlag Real 9400 El - Barn Leverantör: Mercado 1(5) Information Ersättningskedja Länsservice har olika generationer av arbetsstolar i sortiment. Då dessa fyller likvärdig funktion så ligger

Läs mer

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning Brukare: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige Kontaktperson: Telefon: Invacare XLT 75/90 Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg DRIVHJULS ALTERNATIV Drivhjul Standard

Läs mer

Touring 928 Produkt information. En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil

Touring 928 Produkt information. En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil En kraftfull utomhusrullstol med servostyrning som gör den extra kursstabil Alternativa sitsar Sitssystem Ergostar Sitssystem - Ergopor -Recaro -Plansits som bas för alternativa sittdynor -Specialsitsar

Läs mer

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll Utprovningsprotokoll Skåne Rullstolar 171101-191031 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort 36-42 cm 13123004 37.5 cm Lång 42-48 cm 13123005

Läs mer

Beställningsguide Balder Junior Tilt

Beställningsguide Balder Junior Tilt Beställningsguide Balder Junir Tilt 74382J 2008-08-15 Balder Junir Tilt Sida 2/11 Utprvad av: Brukare: Tel: Datum: * = standardutförande Grundstl Grundenhet Chassi Balder Inkl ställdn för sitslyft HP20071002

Läs mer

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Sesam nr Lev.art nr Kommentar ram Lång ram /lång ram 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002 Färg: Midnattsblå

Läs mer

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar från 160101 Motoriserad styrning Manuell styrning 1 Eldriven rullstol med manuell styrning Ute/Inne Handicare AB www.handicare.se Scooter Fortress Calypso 3hjulig

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Brukare: vid beställning av endast individ Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125511 50 cm Kort 36-42 cm 46794 13125512 50 cm Lång 42-48 cm 46795 13125515

Läs mer

medemagruppen Förskrivarinformation Jazzy 1103 P9-0200-T ver. 2.0.0 - Februari 2011

medemagruppen Förskrivarinformation Jazzy 1103 P9-0200-T ver. 2.0.0 - Februari 2011 medemagruppen P9-0200-T ver. 2.0.0 - Februari 2011 SE Förskrivarinformation Jazzy 1103 Här hittar du Minicrosser i Sverige Minicrosser AB Bultgatan 28 S-442 40 Kungälv Telefon: +46 303 245 200 Fax: +46

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Patient: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126113-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49516

Läs mer

ichair junior Eldrivna rullstolar Sida

ichair junior Eldrivna rullstolar Sida Eldrivna rullstolar L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Box 7107 Tillverkarvägen 5, Arninge Industriområde S-187 12 TÄBY, Sweden S-187 66 TÄBY Sida Telefon: +46(0)8 732 04 80 E-mail: info@lbmedical.se

Läs mer

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet

Läs mer

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel Rullstolar och underreden Innehållsförteckning Klicka på länkarna nedan för att komma till respektive flik. R82 Kudu 16" VB R82 Kudu 22" VB R82 Underreden Övrigt Förberedelse

Läs mer

ichair mc Front L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0)

ichair mc Front L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0) L & B Medical AB Besöks och leveransadress: Telefon: +46(0)8 732 04 80 E-mail: rehab@lbmedical.se Box 7107 Tillverkarvägen 5, Arninge Industriområde Telefax: +46(0)8 732 63 63 www.lbmedical.se Sida S-187

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126313-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49540

Läs mer

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base Orderguide Manuell rullstol Rea Azalea Base November 2018 Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA ARTNR MODELL

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: Max brukarvikt 125 kg Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125301 35 cm Kort 36-42 cm 46766 13125302 35 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ 13125303 37.5 cm

Läs mer

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Länkhjul 9 luftpumpade

Utprovningsprotokoll. ichair mcs. Länkhjul 9 luftpumpade Utprovat av: Användare: Datum: Referensnummer: Grundstol H-1616-SKB49 R-net Sitsbredd 34 cm Sitshöjd elektriskt reglerbar (45 till 65cm) Sitsvinkel elektriskt reglerbar (0º till 30º) Sittdjup 37 cm Ryggstödshöjd

Läs mer

LUCA TILLBEHÖRSKATALOG. medemagruppen

LUCA TILLBEHÖRSKATALOG. medemagruppen LUCA TILLBEHÖRSKATALOG medemagruppen medemagruppen Tillbehör - styrsätt och ljus Elektriska rullstolar Tillbehör- styrsätt och ljus Dynamics Controls Shark drive only Ljus nej El-funktioner nej Dynamics

Läs mer

Beställningsguide Balder Junior Stå

Beställningsguide Balder Junior Stå Beställningsguide Balder Junir Stå 74545H 2008-08-15 Balder Junir Stå Sida 2/11 Utprvad av: Brukare: Tel: Datum: * = standardutförande Grundstl Grundenhet Chassi Balder inkl ställdn för sitslyft HP20071002

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. A Senast ändrad: 2017-10-11 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Etac Cross 5 VB 2018-05-09 Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126201-ÖR

Läs mer

Orderguide Madita Fun

Orderguide Madita Fun Orderguide Madita Fun medemagruppen Ver. 2019-07-31 Beställning Offert Referens Användare Telefon Leveransadress Datum Beställningsnummer Standard Arbetsstol Madita Fun: Armstöd Hel vinkeljusterbar fotplatta

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 18190 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 18191 13125603

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126001-ÖR 35 cm Kort 36-42 cm 49502

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. B Senast ändrad: 2018-11-23 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

Etac Cross med vårdarbroms

Etac Cross med vårdarbroms Etac Cross med vårdarbroms Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör

Läs mer

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet

Läs mer

Artikelregister. Motordrivna elrullstolar. Page 1 of 9. Elrullstolar SLL553 2010-12-01 2012-11-30. Eldriven rullstol, manuell styrning, Scooter B

Artikelregister. Motordrivna elrullstolar. Page 1 of 9. Elrullstolar SLL553 2010-12-01 2012-11-30. Eldriven rullstol, manuell styrning, Scooter B Landstingskontoret, Upphandlingen Sjukvårds- och förbrukningsartiklar Artikelregister Elrullstolar SLL553 2010-12-01 2012-11-30 Page 1 of 9 Tilläggsinfo/egenskap Motordrivna elrullstolar Eldriven rullstol,

Läs mer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. Junior Sitta R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången

Läs mer

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad BU_NR_210501_Cirrus_G5_5KL_1712 Kund/HMC: Leveransadress: q Leverera till fakturaadressen. Kont.person: Adress: Namn: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-mail: E-mail: Tlf: Fax: Tlf: Orderdatum: Ev. märkning:

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac 1(6) Grundutförande Sittbredd Sesam nr kort ram Sesam nr lång ram Lev.art nr Kommentar 47,5 cm 37432 37433 13126111/13126112 Färg: Midnattsblå 50,0

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125011 50 cm Kort 36-42 cm 25679 13125012 50 cm Lång 42-48 cm 32356 13125015

Läs mer

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm) Etac Cross 5 Utprovningsprotokoll Utprovad av Brukare Telefon Datum Stolsbredd Kort chassi () Långt chassi () Chassifärg Ryggstöd Crossrygg 3A Begränsningar finns Sitsdjup 36-42 (-49*) Mäts från ryggrör

Läs mer

medemagruppen SWINGBO Vti

medemagruppen SWINGBO Vti medemagruppen SWINGBO Vti Swingbo Vti - En komfortrullstol som uppmanar till aktivitet Swingbo Vti är resultatet av en framåtskridande utveckling av den innovativa Swingbo. Swingbo Vti utmärker sig som

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126001 35 cm Kort 36-42 cm 39249 13126002 35 cm Lång 42-48 cm 39250 13126003 37.5 cm Kort 36-42 cm 39251 13126004 37.5

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 18177 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 18178 13125103

Läs mer

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning från Motoriserad styrning

SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning från Motoriserad styrning SORTIMENTSÖVERSIKT Eldrivna rullstolar med motoriserad styrning från 170501 Motoriserad styrning 1 C1 B2 B4 B1 B3 A1 Eldriven rullstol med motoriserad styrning - Tänkt att användas ute Patient med viss

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 13125603 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125604 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: vid beställning av endast individ Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125811 50 cm Kort 36-42 cm 32354 13125812 50 cm Lång 42-48 cm 32362 13125815

Läs mer

medemagruppen SWINGBO-VTI

medemagruppen SWINGBO-VTI medemagruppen medemagruppen SWINGBO-VTI SWINGBO-VTI Körbåge, avtagbar Körhandtag, avtagbara Körbåge, fällbar Körhandtag, fällbara (I kombination med höjd & vinkeljusterbar rygg) (I kombination med fast

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 13125103 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125104 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Etac Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101 37,5

Läs mer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross XL Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125813 47.5 cm Kort

Läs mer

Cykel medemagruppen

Cykel medemagruppen medemagruppen medemagruppen Cykel 3-18 3-18 cyklar - förvänta dig mycket Standard: Fast nav, pedalbroms eller frinav Parkeringsbroms som är enkel att använda Mindre bromshandtag Växelväljare (med tryckknappsfunktion)

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125101 35 cm Kort 36-42

Läs mer

Orderguide Generell Swingbo Vti

Orderguide Generell Swingbo Vti Orderguide Generell Swingbo Vti Ver. 08-0-5 medemagruppen Beställning Offert Datum Referens Användare Telefon Best. nr Lev. adress Fakt. adress Rullstol Swingbo Vti Produktbenämning 348-004-M5 Rullstol

Läs mer

Beställningsguide Balder Finesse Stå

Beställningsguide Balder Finesse Stå Beställningsguide Balder Finesse Stå 74544I 2008-06-16 Balder Finesse Stå Sida 2/15 Utprvad av: Brukare: Tel: Datum: * = standardutförande Grundstl Grundenhet Chassi Inkl ställdn för sitslyft HP20071000

Läs mer

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden Design, flexibilitet och kvalitet Om du letar efter ett sittsystem med flexibilitet och hög kvalitet så är x:panda ett självklart val. Den gör det

Läs mer