28 Införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2017 RS160019

Transkript

1 28 Införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2017 RS Ärendet Regeringen och SKL har gjort en överenskommelse om att under genomföra en nationell satsning på att korta väntetider och minska de regionala skillnaderna i cancervården Varje dag räknas. Den viktigaste insatsen är att fortsätta införandet av det gemensamma systemet med standardiserade vårdförlopp. Förslag till beslut Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att att avsätta 4,482 mkr från statliga stimulansmedel i överenskommelse Kortare väntetider i cancervården 2017 för finansiering av standardiserade vårdförlopp i cancervården av ovanstående 4,482 mkr avsätts 3,482 mkr till Hallands sjukhus, Kirurgkliniken och 1 mkr till Regionkontoret, Avdelningen för kunskapsstyrning. Handlingar i ärendet Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( )

2 TJÄNSTESKRIVELSE 1(7) Jeanette Törnqvist, Hälso- och sjukvårdsstrateg Avdelningens för kunskapsstyrning Datum Diarienummer RS Regionstyrelsen Införande av standardiserade vårdförlopp i cancervården 2017 Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att att avsätta 4,482 mkr från statliga stimulansmedel i överenskommelse Kortare väntetider i cancervården 2017 för finansiering av standardiserade vårdförlopp i cancervården av ovanstående 4,482 mkr avsätts 3,482 mkr till Hallands sjukhus, Kirurgkliniken och 1 mkr till Regionkontoret, Avdelningen för kunskapsstyrning. Sammanfattning Regeringen och SKL har gjort en överenskommelse om att under genomföra en nationell satsning på att korta väntetider och minska de regionala skillnaderna i cancervården Varje dag räknas. Den viktigaste insatsen är att fortsätta införandet av det gemensamma systemet med standardiserade vårdförlopp. Bakgrund Överenskommelsen mellan regeringen och SKL för 2017 omfattar 447 mkr, varav 407 mkr utgör stimulansmedel till landstingen. Region Hallands andel uppgår, utifrån befolkningsandel, till ca 13 mkr för 2017 förutsatt att kraven i överenskommelsen uppfylls. Då Regionstyrelsen tagit beslut om införande av standardiserade vårdförlopp tar Region Halland ansvar för att organisation och resurser finns för nödvändiga förändringar som krävs. Detta arbete ska bedrivas inom samtliga driftnämnder, inom sina respektive ansvarsområden och i samverkan med varandra. För 2015 erhöll Region Halland 13,4 mkr i form av stimulansmedel då både handlingsplan och redovisning för 2015 godkänts. Kraven var uppfyllda att

3 2(7) samtliga fem pilot-svf var implementerade och patienter rapporterade till SKL databas. Gällande fördelning se bilaga 1. Under 2016 har Region Halland erhållit 6,5 mkr efter att handlingsplanen godkänts. Gällande fördelning se bilaga 2 och bilaga 3. Det som utmärker standardiserade vårdförlopp är begreppen välgrundad misstanke, koordinatorer och obokade tider. Samtliga 28 befintliga standardiserade vårdförlopp är uppstartade i Region Halland. Under 2017 kommer arbetet med flaskhalsar att prioriteras för att utveckla flödena i processerna och därmed ytterligare förbättra ledtider. Stimulansmedel till införande av standardiserade vårdförlopp Nedanstående förslag utgår ifrån den flaskhalsinventering som processledarna gjort tillsammans med RK. Den samlade bedömningen är att användningen av stimulansmedel är en förutsättning för den fortsatta utvecklingen av standardiserade vårdförlopp. Hallands sjukhus (HS) HS Kirurgkliniken har identifierat behov av kompetenshöjandeinsatser/workshifting av sjuksköterskor och undersköterskor för kapacitetsökning och frigörande av operationsutrymme, utbildning av endoskopister för kapacitetsökning samt inköp av endoskopiskt ultraljud för att minska behov av regionvård. Total kostnad 3,482 mkr Regionkontoret (RK) 2015 togs ett beslut om att inte inrätta diagnostiska centra i RH. I dagsläget finns diagnostiska centra i stort sett alla regioner och landsting. Pga utökat behov och idag långa handläggningstider och logistiska hinder till diagnostiska centra i Göteborg och Helsingborg behöver RK kartlägga analysera möjligheten till ett diagnostiskt spår i Region Halland. Projektet innebär att ta fram en modell/struktur för hur man kan handlägga patienter i SVF med allvarliga ospecifika symtom samt även inkludera sällsynta diagnoser. Ett diagnostiskt spår i Halland skulle innebära ökad trygghet för patienten, mer vård nära och minskat behov av regionvård. En projektledare avsätts för detta arbete. Total kostnad 1 mkr som finansieras av statliga medel Kortare väntetider i cancervården 2017

4 3(7) Ekonomi Avsatta medel 2017 används för arbete som utförs under 2017 och Medlen ska användas till för ovan beskrivna insatser. Behov av medel har identifierats från berörda verksamheter och kommer att kunna avropas efter återkoppling av genomförda insatser. Hänsyn har enbart tagits till de av verksamheten identifierade behov som utgår ifrån kartlagda flaskhalsar Kommande behov Bedömning görs att under 2017 kommer medel att behöva användas för fortsatt arbete med flaskhalsar i verksamheterna och informationsinsatser. Bilagor Fördelning av avsatta medel 2015, se bilaga 1 Fördelning av avsatta medel 2016, se bilaga 2 och bilaga 3. Preliminär fördelning avsatta medel 2017, se bilaga 4. Regionkontoret Catarina Dahlöf Regiondirektör Haleh Lindqvist Hälso- och sjukvårdsutvecklingsdirektör

5 4(7) Fördelning av medel Bilaga 1 Införande Standardiserade vårdförlopp Region Halland HS Summa Användningsområde enligt äskande Medicin koordinatorer mellan % tjänstgöring för SVF hematologin 2x50% lunga 1x50%, hjärna 2X20% koordinatorer á 100 % tjänstgöring Kirurgen 550 Puckelkostnad endoskopi med förstärkt bemanning ÖNH Urologen 300 Utbildning endoskopister koordinator á 100 % för SVF huvud-hals 860 Läkare 50 % Summa HS koordinatorer mellan % tjänstgöring för SVF urinblåsa, prostata ADH Summa Användningsområde enligt äskande 750 /år under 2 år 1 patolog á 100% i två år Patologen 250/år under 2 år 1 koordinator à 50% i två år Summa ADH 2000 RK Summa Användningsområde Regional 2891 Cecilia Littorin under koordinator IT 500 Utveckling IT Möten 200 Lärandeseminarium, dialogmöte, koordinatorsnätverksmöte under Summa RK 3591 Total

6 5(7) Fördelning av medel del Bilaga 2 Införande av Standardiserade vårdförlopp(svf) Region Halland Prelimär fördelning av medel I 2016 års överenskommelse "Kortare väntetider i cancervården" avsätts 406 mkr i stimulansbidrag till landstingen för införandet av 13 nya standardiserade vårdförlopp. Ersättningen till landstingen är uppdelad i två delar(mars/nov) med separat rapportering samt beslut om fördelning av medel. Fördelningen av ersättning baseras på landstingens befolkning om kraven för ersättning uppfylls(införandet av vårdförlopp). För Region Halland är den möjliga fördelningen för 2016 ca 13 mkr. Region Halland klarade kraven i del och tilldelades kr, redovisning och beslut om eventuell ersättning i del 2 sker i november Verksamhet Summa (tkr) Kommentar Förvaltning Hallands sjukhus 2 koordinatorer 30 % tjänstgöring för SVF hjärna Hallands sjukhus Halmstad, Hallands sjukhus Medicin 300 Varberg Kirurgi 1 koordinatorer á 100 % tjänstgöring för CUP 508 Hallands sjukhus Halmstad 2 koordinatorer 100 % tjänstgöring för SVF 1016 bröst/malignt melanom Hallands sjukhus Halmstad, Hallands sjukhus Varberg 1 koordinator 50% tjänstgöring SVF matstrupemagsäck, tjock-ändtarm och malignt melanom 250 Hallands sjukhus Kungsbacka Gynekologi koordinator á 25 % för SVF äggstock Summa Hallands sjukhus 2374 tkr Förvaltning Ambulans, diagnostik och hälsa Röntgen sekr à 50% Summa Ambulans, diagnostik och hälsa 225 tkr Summa Region Halland tkr

7 6(7) Fördelning av medel del Bilaga 3 HS Summa användningsområde enligt äskande Hud mott 150 koordinator hudmelanom 25 % 1 år Återkoppling till RK Namn på koordinator och omfattning av tjänst Hallandskusten s hudmott 150 koordinator hudmelanom 25 % 1 år Namn på koordinator och omfattning av tjänst RK 100 Utbildningsinsatser Mötesinformation Total summa 400

8 7(7) Fördelning av medel 2017 Bilaga 4 HS Summa Användningsområde Kirurg- 242 tkr Utbildning sjuksköterska borttagning av hudförändring kliniken 340 tkr Utbildning två undersköterskor på angiolab för att assistera vid inläggning av subcutan venport för att frigöra operationstid. 1,7 mkr Inköp av endoskopiskt ultraljud. 1,2 mkr Utbildning av två endoskopister under tvår års tid. Total HS 3,482 mkr RK Kunskaps- 1 mkr styrningen Kartläggning av behov och analys samt utarbetande av en modell för ett Diagnostiskt spår i Region Halland. Total RK 1 mkr Total 4,482 mkr