SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING I PEDODONTI VID

Transkript

1 1 (9) Tjänsteställe, handläggare Annika Gustafsson Farhan Bazargani Datum SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING I PEDODONTI VID ODONTOLOGISKA UTBILDNINGSENHETEN CENTRUM FÖR SPECIALISTTANDVÅRD ÖREBRO Föreskrifter Socialstyrelsen föreskriver följande vad gäller indelning och benämning av specialiteter där specialistkompetens kan uppnås, målbeskrivningar, specialiseringstjänstgöringens omfattning, godkännande av klinik för specialiseringstjänstgöring, intyg om genomförd specialiseringstjänstgöring samt bevis över specialistkompetens. (SOSFS 2014:9) Enligt 12 förordningen (1984:545) om behörighet att utöva yrke inom hälso- och sjukvården m.m. (ändrad 1992:64) skall tandläkare som vill uppnå specialistkompetens ha utövat allmän tandläkarpraktik under minst två år efter att ha fått legitimation som tandläkare. Han skall därefter genomgå vidareutbildning under minst tre år för att förvärva de kunskaper, färdigheter och förhållningssätt som föreskrivits för den sökta specialistkompetensen. Denna kompetens skall förvärvas genom tjänstgöring som tandläkare under handledning vid en klinik som godkänts av Socialstyrelsen och genom deltagande i kompletterande utbildning (specialiseringstjänstgöring). Indelning och benämning av specialiteter där specialistkompetens kan uppnås De specialiteter inom vilka specialistkompetens kan uppnås är 1. Pedodonti 2. Ortodonti, 3. Parodontologi 4. Oral kirurgi 5. Endodonti 6. Oral protetik 7. Odontologisk radiologi 8. Bettfysiologi Postadress Region Örebro län Centrum för Specialisttandvård Box 1126, Örebro E-post: anette.fransson@regionorebrolan.se Besöksadress Klostergatan 26, Örebro Tel: Fax: Organisationsnummer:

2 2 (9) Kunskaper och färdigheter gemensamma för samtliga specialiteter Tandläkare under specialiseringstjänstgöring skall ha följande utbildningsmoment som är gemensamma för samtliga specialiterer: - Pedagogisk utbildning och träning - Vetenskapsmetodik (grundläggande kunskaper) - Hälsoekonomi och epidemiologi - Tandvårdsplanering Målbeskrivningar Pedodonti I. Avgränsning och allmän målsättning Specialiteten pedodonti är tvärvetenskaplig. Specialiteten omfattar odontologiskt omhändertagande av barn och ungdomar med komplicerade tandolycksfallskador, grava tandutvecklingsstörningar, och av barn och ungdomar med allvarliga somatiska sjukdomar, funktionshinder, uttalad tandvårdsrädsla och psykiska störningar. I specialiteten integreras fördjupade odontologiska kunskaper och färdigheter med medicinska, psykologiska, pedagogiska och sociala kunskaper om barn och ungdomar. Vidare är det karaktäristiskt för specialiteten att utnyttja och ta hänsyn till den växande individens psykiska och fysiska utveckling som en förutsättning för att patienter med komplicerade behandlingsbehov skall kunna få ett adekvat odontologiskt omhändertagande. Specialistutbildning i pedodonti skall leda till fördjupade kunskaper om barns utveckling, beteende och behov för att kunna förstå och ta hänsyn till hur barnets kroppsliga, känslomässiga, intellektuella och sociala utveckling påverkas av konstitution, sjukdomstillstånd och sociala faktorer. Utöver detta skall specialistutbildningen leda fram till nödvändiga kunskaper i bettfysiologi, odontologisk radiologi, oral kirurgi, ortodonti, parodontologi, barn- och ungdomshabilitering, barn- och ungdomspsykiatri, pediatrik och psykologi.

3 3 (9) II. Diagnostik och behandling i tandsjukvårdande verksamhet A. Självständigt och rutinerat kunna utföra: diagnostik, behandling, prognosbedömning samt behandling av komplikationer hos barn och ungdomar med komplicerade dentoalveolära traumata diagnostik, utredning och behandling av barn och ungdomar med grava störningar i tändernas eruption, mineralisation och antal bedömning av beteendestörningar i tandvårdssituationen hos barn och ungdomar och deras psykologiska omhändertagande samt val av sederingsmetoder bedömning av anestesirisk samt genomförande av behandling med adekvat smärtkontroll med användande av sedering och generell anestesi diagnostik, utredning och behandling av barn och ungdomar med hög kariesrisk och/eller hög kariesaktivitet bedömning av ortodontiskt behandlingsbehov och indikationer för barn och ungdomar odontologiskt omhändertagande av barn och ungdomar o med allvarliga somatiska sjukdomar o med fysiska handikapp o med begåvningshandikapp o med psykisk störning analys av bettutvecklingen och tidig diagnostik av malocklusioner samt interceptiv ortodontisk behandling behandling av barn med tidiga tecken på parodontit B. Ha god kännedom om och viss erfarenhet av: juvenil protetik, inklusive terapiplanering avseende implantat käkfrakturer och andra kraniofaciala traumaskador hos barn och ungdomar klinisk och röntgenologisk bedömning av barn och ungdomar med medfödda avvikelser och syndrom med orala manifestationer verksamhet vid barnmedicinsk klinik, barn- och ungdomspsykiatrisk klinik samt barnhabiliteringscentral behandling av barn och ungdom med juvenil parodontit omhändertagande av barn med kraniomandibulär dysfunktion odontologiskt omhändertagande av oralmotoriska störningar hos barn med emotionella, fysiska och begåvningshandikapp C. Ha teoretisk kännedom om eller ha närvarit vid handläggning/utförande av: klinisk undersökning inklusive laboratorietest för bedömning av barns och ungdomars hälsotillstånd ortognat kirurgiska ingrepp på barn och ungdomar.

4 4 (9) III. Förebyggande verksamhet Specialisten skall självständigt kunna organisera förebyggande verksamhet, innefattande tandhälsovårdsverksamhet som bedrivs på mödravårdscentraler, barnavårdscentraler, daghem, skolor, institutioner och inom den organiserade tandvården. IV. Samverkan inom och utom tandvårdssystemet inklusive övrig hälso- och sjukvård m.m. Specialist i pedodonti skall ha kunskaper om och erfarenhet av konsultationsverksamhet till allmäntandläkare. Specialisten skall vidare ha utvecklat förmåga att samarbeta med andra specialister och deltagare i interdisciplinära vårdteam. Specialisten skall också ha förmåga att samarbeta med personal inom medicinska specialiteter främst bamhälsovård, barnmedicin, barnhabilitering och barn- och ungdomspsykiatri. Utom hälso- och sjukvården/tandvården sker samverkan med skolan samt sociala myndigheter. Specialiseringstjänstgöringens omfattning Vidareutbildning till specialist skall enligt behörighetsförordningen ta minst tre år. Specialiseringstjänstgöringen skall fullgöras på en heltidstjänst med en genomsnittlig arbetstid av 40 timmar per vecka. Huvudmannen för utbildningen kan bevilja förkortad arbetstid, dock måste den vara minst hälften av den normala tiden. Deltidstjänstgöring kompenseras med förlängd specialiseringstjänstgöring motsvarande beviljad deltid så att den sammanlagda tiden kommer att motsvara minst tre år. Individuell studieplan Med utgångspunkt från tidigare utbildning, kunskaper och erfarenheter upprättas individuell studieplan snarast efter tjänstgöringens påbörjande. Uppföljning och revidering sker halvårsvis. Antal utbildningsplatser Två nationella, s k NSATS-finansierade platser.

5 5 (9) Utbildning UTBILDNINGSPLAN 1. Utbildning 1.1 Klinisk tjänstgöring inom karaktärsämnet Den kliniska tjänstgöringen omfattar 70 % av heltidstjänstgöring, schemalagd och jämnt fördelad veckovis under minst 3 års tid beroende av den studerandes uppnådda kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. Av denna tid ägnas c:a 30% per vecka åt genomgång av terapiplaneringar och fallbeskrivningar under teoretisk/ klinisk handledning. Den praktiskt/kliniska handledningen sker fortlöpande under tjänstgöringen Teoretisk utbildning i form av seminarier i karaktärsämnet Se bilaga Kompletterande utbildning i karaktärsämnet Teoretiska studier i form av föreläsningar, läroböcker, handböcker, vetenskapliga tidskrifter, videogram och dylikt kommer att anpassas efter den studerande ST-tandläkarens individuella behov. 1.3 Utbildning i pedagogik och pedagogisk träning Föreläsningar/seminarier i pedagogik Föreläsningar och demonstrationer vid fortbildning av tandvårdspersonal samt deltagande i ortodontiassistent-, tandsköterske- och tandhygienistutbildning. Presentationer av seminarieuppgifter, litteraturreferat etc. 1.4 Vetenskaplig verksamhet Genomgång av forskningsförberedande utbildning i vetenskaplig metodik för odontologer (15 hp eller motsvarande) resulterande i uppsats och/eller publicerbart arbete Litteraturgenomgång i samband med seminarier Enklare seminarieuppgifter varje termin. 1.5 Samverkan med övrig tandvård och sjukvård.

6 6 (9) Samverkan sker inom Region Örebro läns ram genom nära kontakt med regionens övriga tandvårds- och sjukvårdandsinrättningar. I första hand upprätthålls kontakten med Folktandvårdens distriktstandvård genom konsultationer muntligt, klinikbesök inkl utbildning samt genom specifika internutbildningsinsatser Samverkan med barnhälsovård och pediatrik. Inom pediatriken sker veckoligen återkommande ronder på Universitetssjukhusets barnavdelningar då inneliggande barn och familjer får råd, behandling eller tid för omhändertagande vid specialisttandkliniken Kontinuerlig kontakt hålls med Region Örebro läns habiliteringsvård inom barn- och ungdomshälsovårdens institutioner och behandlings centra för såväl information/behandling av patienter som utbildning av personal. Slutligen sker ett intimt samarbete med övriga specialiteter inom tandvården i Örebro. Detta underlättas genom att samtliga specialiteter utom oral kirurgi är lokaliserade inom samma hus. 2. Övrigt 2.1 Föreläsningar/kurser och praktiska övningar i datorkunskap och klinikadministration. Uppföljning av måluppfyllelsen Individuell genomgång av ursprunglig utbildningsplan mot bakgrund av målbeskrivning enligt SOFS 1993:4. Förnyad diskussion halvårsvis och eventuell revision av utbildningsplan. Förhållningssätt Handledaren ansvarar för att ST-tandläkaren uppnår ett adekvat förhållningssätt i sin yrkesutövning. Detta sker i huvudsak i den kliniska vardagen och kompletteras genom utvecklingssamtal. Redovisning av patientfall. Dokumentation av genomgångna kurser och tjänstgöring erfordras i form av intyg från kursgivare/arbetsgivare och innehållet i den kliniska tjänstgöringen dokumenteras genom intyg av huvudhandledaren med bilaga av volym och innehåll i det bedrivna vårdarbetet. Skriftlig och muntlig dokumentation av 30 patientfall redovisas för huvudhandledare vilket ger ST-tandläkaren möjlighet att i samlad form redovisa kunskaper, färdigheter och förhållningssätt. Redovisningen är samtidigt en viktig pedagogisk träning.

7 7 (9) Dokumentationen ska omfatta samtliga typer av de för specialiteten karaktäristiska diagnoserna/terapierna och utformas enligt en fastställd uppställning. Slutprov/examen. Slutprov genomförs tillsammans med huvudhandledare och extern granskare från annan av Socialstyrelsen godkänd klinik för utbildning av ST-tandläkare inom ämnesområdet. Utbildningsprogrammet presenteras kvantitativt och kvalitativt. Diskussion sker kring behandlade patienter med redogörelse för diagnostiska metoder, utförda behandlingsmetoder, riskbedömningar, alternativa behandlingsmetoder prognosbedömningar samt epikris. I provet ingår genomförande av en offentlig föreläsning. Slutprovet är muntligt och avser att belysa utbildningens upplägg, måluppfyllelse och individens kompetensutveckling. Slutprov/examen. Slutprovet är skriftligt och/eller muntligt med dels en teoretisk del, dels en praktisk/klinisk del med diagnostik och terapiplanering av patientfall. I provet ingår genomförande av en offentlig föreläsning. Vid slutprovet skall förutom huvudhandledare också en specialistutbildningsansvarig inom ämnesområdet från annan institution eller fakultet delta som censor. Reviderad Annika Gustafsson Huvudhandledare Farhan Bazargani Studierektor

8 8 (9) Bilaga1 Handledares och övriga tandläkares kompetens Huvudhandledare Annika Gustafsson Övertandläkare, verksamhetschef Legitimation 1990 Specialistbehörighet 1999 Odontologie doktor 2010 Antal år inom specialiteten 17 Övrig handledare Anja Prah-Nygren Övertandläkare Legitimation 1984 Specialistbehörighet 1995 Antal år inom specialiteten 21

9 9 (9) Teoretisk utbildning i form av seminarier i karaktärsämnet (bilaga 2) Ämne Barnet som patient lustgas) Kariologi Dentala material Traumatologi ungdomar Bett- och tandutvecklingsstörningar Oral patologi hos barn och ungdomar Barn och ungdomar med risk för orala handikapp Mål/Innehåll Barnets fysiska, sociala och mentala utveckling Psykologiskt omhändertagande Smärtkontroll och sedering (benzodiazepiner och Generell anestesi/anestesirisk Barn som far illa/omsorgssvikt Karies epidemiologi Karies etiologi och patogenes Karies diagnostik Bedömning av kariesrisk och kariesprogression Selektion av riskpatienter Värdering av profylaxmetoder Plastiska tandersättningsmaterial Protetik på barn och ungdom Övriga tandersättningsmaterial Diagnostik Terapiplanering, inkl prognosbedömning Diagnostik av kraniofaciala traumata hos barn och Diagnostik, utredning och terapiplanering vid: eruptionsstörningar numerära avvikelser tandförlust på grund av trauma morfologiska avvikelser mineraliseringsstörningar Diagnostik, utredning och terapiplanering vid: slemhinneläsioner cystor tumörer infektioner På grund av: tidiga tecken på parodontit medicinska sjukdomar nedsatt immunförsvar fysiska handikapp genetiska sjukdomar begåvningshandikapp psykiska sjukdomar tandvårdsrädsla