Föredragningslista Sammanträdesdatum Landstingshuset, Landstingets kansli, Södra vägen 9, Halmstad

Transkript

1 Föredragningslista Sammanträdesdatum Landstingsstyrelsen Tid: Måndagen den 18 oktober 2004, kl 10:00 Plats: Landstingshuset, Landstingets kansli, Södra vägen 9, Halmstad 1 Justering Landstingsstyrelsen beslutar att utse Dan Skantz att jämte ordföranden justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslista Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan. 3 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Landstingsstyrelsen beslutar att notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet: 1. Förbundsstyrelsens beslut: A 04:40 Samspel och integration. Nationell organisation för svenskt deltagande i EU:s forsknings- och utvecklingsarbete (SOU 2004:60). A 04:43 Betänkandet Genetik, integritet och etik (SOU 2004:20) och Statens medicinsk-etiska råds skrivelse om preimplantatorisk genetisk diagnostik. Ls (9)

2 A 04:44 Promemoria om överlämnande av ansvaret för driften av sjukhus till privata entreprenörer. A 04:45 Handikappolitisk samordning organisation och genomförande (SOU 2004:54). Landstingsfullmäktigeärenden 4 Delårsbokslut per 31 augusti med årsprognos 2004 Lk/04118 Utsändes efter arbetsutskottets beredning tisdagen den 12 oktober. 5 Åtgärder för ekonomi i balans Lk/030135, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att föreslå landstingsfullmäktige besluta att godkänna nämndernas redovisningar. Landstingsstyrelsen beslutar för egen del att mot bakgrund av beskrivna verksamhetsförändringar följa upp eventuella konsekvenser för länssjukvårdsnämndens vårdgrannar. Landstingsfullmäktige uppmanade vid sammanträde den 8 mars 2004 nämnderna som vid årsskiftet 2003/2004 redovisade en ekonomi i obalans, Länssjukvårdsnämnden, Närsjukvårdsnämnden Kungsbacka, Primärvårdsnämnden Halmstad samt Primärvårdsnämnden Laholm, att återkomma med redovisning över uppdaterade åtgärdsplaner till landstingsfullmäktiges sammanträde i juni. Vid fullmäktiges sammanträde i juni beslutades att styrelsen bereder ärendet Åtgärder för ekonomi i balans inför fullmäktiges sammanträde och föreslår om landstingsfullmäktige skall godkänna eller inte godkänna nämndernas redovisning av åtgärdsplanerna. Fullmäktige beslutade dessutom att uppmana nämnderna att återkomma med redovisning över uppdaterade åtgärdsplaner, inkluderat skriftliga konsekvensbeskrivningar, vid landstingsfullmäktiges sammanträde i november. Ls (9)

3 Skrivelse från länssjukvårdsnämnden (Lk/030135, ) Skrivelse från Närsjukvården Kungsbacka (Lk/030135, ) Skrivelse från Primärvårdsnämnden Halmstad (Lk/030135, Dnr /03, ) Skrivelse från Primärvårdsnämnden Laholm (Lk/030135, ) 6 Landstingsfullmäktige sammanträdesprogram för år 2005 Lk/ Redovisas vid sammanträdet. Landstingsstyrelseärenden 7 Landstingsstyrelsens delårsbokslut 31 augusti med årsprognos 2004 Lk/040118, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att delårsbokslut 31 augusti och årsprognos 2004 noteras. Landstingsstyrelsens resultaträkning efter åtta månader uppvisar ett positivt resultat om 88,8 mnkr och årsprognosen pekar på ett positivt resultat om 46,9 mnkr, varav 28 mnkr i resultat redovisas för den landstingsgemensamma verksamheten och 19,2 mnkr för styrelsens egentliga verksamhet. I årsprognosen ingår också Landstingsfastigheter Halland med ett nollresultat, Landstingsupphandling med ett överskott om 1,2 mnkr och Landstingshälsan med ett underskott om 1,5 mnkr. Landstingsstyrelsen har för att kunna finansiera kompletteringsbudgeten ianspråktagit 8,2 mnkr av styrelsens fonderade eget kapital. Fokus i verksamheten har under året varit att arbeta med åtgärder för ekonomi i balans samtidigt som utvecklingsinsatser genomförts. Styrelsen har fört dialog med medarbetare, brukare och hallänningar i ett projekt som benämns Utvecklingskraft Syftet med projektet är att ge underlag för beslut om Hallands framtida hälso- och sjukvård. Den interna dialogens första steg kommer att vara genomförd under Som komple- Ls (9)

4 ment till Utvecklingskraft 2004 har stora resurser lagts på att utveckla planeringsunderlaget för styrelsen. Bland annat har en konsumtionsstudie och rapport om hälsotillståndet i länet tagits fram. Det första hälso- och sjukvårdsprogrammet som hanterar långvarig smärta är klart och ett prioriteringsarbete för varje specialitet har startat. Översyn har gjorts av Landstingsfastigheters verksamhet, Landstingsupphandling och Primärvården i Halmstad. Syftet med dessa är att kunna vidta åtgärder för effektivisering. Inom arbetsgivarområdet har insatser för Hälsa på arbetsplatsen fått stöd och samtliga policydokument inom området är föremål för översyn och kompletteras med stöddokument på Lina. Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040118, ) 8 Översyn av kostnader för om- och nybyggnation Lk/040141, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna föreliggande förslag till åtgärder för ökad lokaleffektivisering och förtydligat beslutsfattande i investeringsprocessens olika skeden. uppdra åt Landstingets kansli att återkomma till styrelsen angående den praktiska utformningen av förslaget. I enlighet med beslutat uppdrag har analys genomförts av landstingets lokalkostnader, investeringsprocess och styrsystemets utformning i ambitionen att identifiera områden med störst förbättringspotential och lämna förslag till förbättringar. Stöd i arbetet har erhållits genom konsultinsats från Temaplan AB, vilka avlämnat bifogad rapport. Med beaktande av utredningens slutsatser och förslag till åtgärder föreslås att 1. Ett organisatoriskt ansvar införs ( controllerfunktion för lokalresursplanering), knuten till landstingsledningen, för att driva lokaleffektivisering och utveckla kunskaper och beslutsunderlag vid nyinvestering med fokus på arbetet i tidiga skeden i investeringsprocessen. 2. Beslutsfattandet i investeringsprocessens olika skeden förtydligas. Ls (9)

5 3. Lokal styrgrupp etableras som bildar landstingsledningens beredande organ på tjänstemannanivå med controllerfunktionen som sammankallande och föredragande i gruppen. Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040141, ) Temaplan Lokalkostnader i Landstinget Halland (Lk/040141, ) 9 Ett eller flera resurscentra för barn med behandlingsbehov Lk/040100, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att avge yttrande till Region Halland enligt förslag. Region Halland har fått i uppdrag att utreda förutsättningarna samt ge förslag på en modell för ett eller flera resurscentra i länet för barn med behandlingsbehov. Målgruppen för utredningen är ca 90 barn som idag är utomlänsplacerade till en total årlig kostnad för kommunerna på 120 mnkr. I arbetet har samtliga kommuner i länet medverkat samt en representant från vardera barnoch ungdomspsykiatrin och habiliteringen. Utredningen har tagit fram en modell till en tänkt verksamhet. Modellen ska ses som ett komplement till de lokala resurser som redan finns i de flesta av Hallands kommuner. Modellen bygger på inrättandet av familjehemskonsulenter, mobilt team samt integrerad skola och behandling. Region Halland har överlämnat utredningen till Landstinget Halland för yttrande. I yttrandet anger landstinget bl a att den föreslagna modellen kan vara en bra utgångspunkt för att förbättra stödet till barn med behandlingsbehov, men poängterar att det är viktigt att de föreslagna verksamheterna från början får rätt ekonomiska förutsättningar och tilldelas personal med rätt kompetens. Vidare anges att utredningen behöver kompletteras med konkreta förslag beträffande de skisserade verksamheterna. Ls (9)

6 Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040100, ) Skrivelse från landstingsstyrelsen (Lk/040100, ) Protokollsutdrag från psykiatrinämnden (Lk/040100, ) Skrivelse från Psykiatrin i Halland (Lk/040100, PsH04014, ) Skrivelse från länssjukvårdsnämnden (Lk/040100, ) Skrivelse från Region Halland (Lk/040100, RH03181, ) Utredning och förslag till modell i Halland, Region Halland (Lk/040100, RH03181, ) 10 Samhällets insatser mot hiv/sti (SOU 2004:13) Lk/040119, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att yttra sig till Socialdepartementet enligt upprättat förslag. Landstinget Halland har beretts möjlighet att yttra sig över utredningen Samhällets insatser mot hiv/sti (sexuellt överförbara infektioner), SOU 2004:13. Huvuddelen av utredningens förslag sammanfattas i form av ett förslag till nationell handlingsplan för samhällets insatser mot hiv/sti. Utredningen konstaterar att de största bristerna i samhällets insatser mot hiv/sti ligger i de strukturella frågorna och handlingsplanen är ett försök att åstadkomma en bättre mobilisering av samhällets samlade resurser inom området. Hälso- och sjukvårdens resurser måste i större utsträckning mobiliseras i det hiv/sti-preventiva arbetet. Det hälsofrämjande arbetet måste stärkas och kvaliteten på de preventiva insatserna måste förbättras på många håll. Tillgängligheten till diagnostik, behandling och uppföljning måste förbättras och individer i riskgrupper måste i ökad grad erbjudas hivtestning och kvalificerad rådgivning. Landstinget avger smittskyddsläkarens i Halland förslag som sitt eget. Enligt yttrandet från smittskyddsläkaren är betänkandet välskrivet och heltäckande. Betänkandet utgör en bred inventering av problem och aspekter som rör förekomsten av sexuellt överförbara infektioner. Utredningens uppdrag att göra en samlad översyn av samhällets insatser mot hiv/aids är därmed uppfyllt. Däremot saknas konkreta förslag när det gäller uppdraget att lämna förslag till en nationell handlingsplan. Ls (9)

7 Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040119, ) Skrivelse från landstingsstyrelsen (Lk/040119, ) Skrivelse från Smittskyddsenheten Halland, Länssjukhuset Halmstad (Lk/040119, Dnr 04/796, ) Utdrag ur boken Samhällets insatser mot hiv/sti att möta förändring 11 Yttrande över rapport för nätbaserad distansutbildning för specialiserad sjukvårdspersonal i södra sjukvårdsregionen Lk/040131, bilaga Personalutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att avge yttrande till Södra Regionvårdsnämnden enligt förslag. Södra Regionvårdsnämnden tillsatte i oktober 2000 en ledningsgrupp för utveckling av nätbaserad utbildning och för utveckling av kontakterna med universitet och högskolor i södra sjukvårdsregionen. Ledningsgruppen har utarbetat en rapport med modell för specialistutbildning av sjuksköterskor och en idéskiss till kompetensutveckling av undersköterskor. Södra Regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i juni 2004 att överlämna rapporten till sjukvårdshuvudmännen för yttrande. I rapporten har föreslagits en modell för utbildning till specialistsjuksköterska inom psykiatri respektive operation samt specialiserad utbildning av sjuksköterskor i ögonsjukvård. Utbildningen föreslås utvecklas för nätbaserad distansutbildning. I en idéskiss till modell har även diskuteras kompetensutveckling av undersköterskor. Utvecklingskostnaden för nätbaserad kurs beräknas till ca kronor per poäng när det gäller att utveckla en ny kurs. I rapporten föreslås att den regionala ledningsgruppen för nätbaserad utbildning får i uppdrag att med utbildningsanordnare initiera ett utbud av utbildningar och kurser i enlighet med modellen för kompetensutveckling av sjuksköterskor samt att med utgångspunkt från idéskiss till modell för kompetensutveckling av undersköterskor utveckla förslag till utbildningar inom områdena akutsjukvård, cancersjukvård, barn samt psykiatri. För stöd till utvecklingen av nätbaserad utbildning föreslås att ett anslag ställs till Södra Regionvårdsnämndens förfogande. Ls (9)

8 Protokollsutdrag från landstingsstyrelsens personalutskott (Lk/040131, ) Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040131, ) Skrivelse från landstingsstyrelsen (Lk/040131, ) Rapport från Södra Regionvårdsnämnden (Lk/040131, April 2004) 12 Yttrande över utredning om läkarplanering och läkarutbildning i södra sjukvårdsregionen Lk/040132, bilaga Personalutskottets förslag Landstingsstyrelsen beslutar att avge yttrande till Södra Regionvårdsnämnden enligt förslag. Inom södra sjukvårdsregionen finns en gemensam samordningsgrupp för läkarplanering och läkarutbildning. Södra Regionvårdsnämndens kansli har tillsatt en utredning för att utvärdera samt ge förslag till utveckling av det regionala samarbetet. Södra Regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i juni 2004 att överlämna utredningen till sjukvårdshuvudmännen för yttrande. Enligt utredningen är samarbete om läkarförsörjningen inom regionen nödvändig både för de strategiska och operativa frågorna. Läkarplaneringsgruppen bör inriktas på samarbete runt de strategiska frågorna medan det operativa samarbetet lämnas till verksamhetscheferna. Gruppen föreslås rekonstrueras med hänsyn till detta. Läkarplaneringsgruppens arbete föreslås, utöver övergripande strategiska frågor, bl a omfatta gemensam ST-planering, specialitesövergripande specialiseringskurser, studierektorskonferenser samt koncept för handledarutbildning. Ett nytt regelverk föreslås för samarbetet runt läkares randutbildning och tjänstgöring på regionklinik. Syftet är bl a att stimulera till ökad cirkulation mellan sjukhus och sjukvårdsnivåer i specialiseringsutbildningen. Protokollsutdrag från landstingsstyrelsens personalutskott (Lk/040132, ) Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/040132, ) Skrivelse från landstingsstyrelsen (Lk/040132, ) Rapport från Södra Regionvårdsnämnden (Lk/040132, Maj 2004) Ls (9)

9 13 Landstingsstyrelsen sammanträdesprogram för år 2005 Lk/ Redovisas vid sammanträdet. 14 Förlängning av visstidsförordnande för Lena Kierkegaard Lk/01334, bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att förordnande för hälso- och sjukvårdsdirektör Lena Kierkegaard förlängs för perioden med samma villkor som gällande avtal. Visstidsförordnande för hälso- och sjukvårdsdirektör Lena Kierkegaard, , löper ut Med anledning därav har planerings- och uppföljningssamtal genomförts i enlighet med landstingets ledningsstrategi. Överenskommelse har träffats med Lena Kierkegaard om att visstidsförordnandet skall förlängas t o m Skrivelse från Landstingets kansli (Lk/01334, ) 15 Anmälan av protokoll Bilaga Landstingsstyrelsen beslutar att lägga protokollen till handlingarna. Anmäles protokoll från sammanträden med landstingsstyrelsens personalutskott , och , Protokoll från landstingsstyrelsens personalutskott ( , och , 67-69) Ls (9)