Proteiner från skiftande områden såsom växter, mikrober, insekter och högre djur Vattenlösliga Många är proteaser; dvs dom bryter ner proteiner

Transkript

1 Hästhållning och allergenspridning Docent Lena Elfman Arbets- och miljömedicin Akademiska sjukhuset Uppsala Vad är ett allergen? Proteiner från skiftande områden såsom växter, mikrober, insekter och högre djur Vattenlösliga Många är proteaser; dvs dom bryter ner proteiner Inomhusmiljön - husdamm kvalster - Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, Blomia tropicalis mögel - Penicillium, Aspergillus, Cladosporium husdjur - katt, hund, möss, hamster, häst insekter kackerlacka, humla, mygga pollen - björk, gräs, gråbo 3 1

2 Viktigaste allergenen utomhus Pollen från träd och gräs Pälsdjur? Inomhusallergenen orsakar i större utsträckning astma medan pollenallergen oftare orsakar hösnuva 5 Definitioner HYPERREAKTIVITET ATOPI ALLERGI Överretbarhet i luftvägarna som kan leda till allergiliknande symtom En ärftlig benägenhet att producera IgE och därmed en ökad risk att utveckla allergi IgE-styrd överkänslighet, kliniskt manifesterat som allergiska symtom 6

3 Behandling av allergiska patienter Undvikande av allergenet/allergenen Farmakologisk behandling Immunterapi 7 Riktvärden för skyddsavstånd Djurhållning Ridanläggning 5 m (SOU 1989:768) enligt Boverket (planera bygga bo /6) gäller avståndet mycket stora anläggningar Lukt från gödsel & fekalier Ventilationsluft Ansamling av flugor Buller Allergen, kan ge symtom från flera hundra m? Socialstyrelsen Enligt Meddelandeblad juni 4 SOS har vid förfrågningar uttalat att ett skyddsavstånd på m kan vara rimligt Lukt, buller & allergirisk SOS tar inte ställning i enskilda fall Överlämnar till Kommuner & Länsstyrelser att fatta beslut 3

4 Hästen i samhällsplaneringen Formas Stiftelsen Svensk Hästforskning Spridning av hästallergen från stall Hur vanligt är det med hästallergi? Nivåer av hästallergen i inomhusmiljöer Referensgrupp Boverket, Stellan Svedström Hästnäringens Nationella stiftelse, Anahita Arai Socialstyrelsen, Fredrik Haux Jordbruksverket, Magnus Nordgren Sveriges Kommuner & Landsting, Carmita Lundin Astma & allergiförbundet, Marianne Jarl Gunnel Emenius, AMM, KI, Stockholm Lena Elfman, AMM, Uppsala Provtagningar Lågflödespumpar IOM provtagare, L/min Strykprover av sedimenterat damm på ställen skyddade från regn 4

5 Spridning av hästallergen från stall median nivå (U/m3) stall stall Spridning av hästallergen från hästhage Median nivå (U/m3) stall punkt 5

6 Halten hästallergen i sedimenterat damm U/m m Spridningen av hästallergen runt Akademistallet, Uppsala 1 Total levels of horse allergen (Units/m 3 air) Lena Elfman 1 1 7/49 15/7 9/15 17/1 15/16 17/19 18/1 1 source Distance from the stable (m) Spridning av hästallergen i damm och luft N 1 NV 5 O V SO Damm ku/m Luft U/m3 SV S 6

7 Skillander i spridning beroende av vinden 4 3 Pkt-nr + vind - vind U/M3 Vindens påverkan N ONO SW m/s,5 4 U/m 3 4 N 5m Växl. SSO < 16 S 5m SO ONO 3 < 19 N m Lugnt SSO < 8 Hästallergennivån i hagen varierade med årstiderna Vinter 9 U/m 3 Vår-sommar 43 U/m 3 Höst U/m

8 Enkät personal Läkemedelsverket Antal personer Allergiker 37 anställda 6 (68%) svarade 4% Hästallergiker 18 personer (7,8%) Upplevda problem pga stall pers lukt pers allergisymtom Sammanfattning K1, Stockholm Hästallergen i stallet (1 hästar): 438. U/m 3 Stalldörren: 1.14 U/m 3 Bostäder 1 m: 15 U/m m <5 U/m 3 8

9 Sammanfattning Akademistallet, Uppsala Hästallergen i stallet (3 hästar): 4.3 U/m 3 Stalldörren: 316 U/m 3 5-m från stallet: 3-7 U/m 3 >3 m nivån under detektionsgränsen Hagarna (18 hästar): 3 U/m 3 Spridningen var inom ett område på ca 1 m Halten sjönk snabbt utanför hagarna Halten varierade med årstiderna Spridning av hästallergen vid Åbytravet i Göteborg Åbytravet planerar att avveckla stallområdet Bygga ny anläggning för tävlande hästar Sluten gödselhantering Handhavande/duschning inomhus Bygga bostäder på gamla stallområdet Spridning av hästallergen avstånd? Tabell 1. Användningstiden av banorna vid Åbytravet. Torsdag kväll Tisdag lunch Lördag dag Må-Lö träning lopp/år lopp/tillfäll e hästar/lop p 15 1,5 1 9

10 Tabell. Fördelningen av hästar under veckodagar med tävlingar. Dag Måndag Tisdag Onsdag Torsdag Fredag Lördag Söndag Hästar på banan Hästar banan/dag Vindros5 Åby Period: (5-1-1 till ) Antal m/s Värden N NO O SO S SV V NV Totala antalet värden: Lugnt N S O Årsmedelvärde 4 m plan 7 m plank 1

11 Högsta värden under 7 dagar/år 4 m plank 7 m plank Högsta värden under 77 timmar/år 4 m plank 7 m plank Resultat sammanställning Halter < 6 U/m 3 under,1% av årets tim Halter < 4 U/m 3 under,4% av årets tim Resten av tiden är haltnivån < U/m 3 11

12 Enkät personal Läkemedelsverket Antal personer Allergiker Hästallergiker Upplevda problem pga stall 37 anställda 6 (68%) svarade 4% 7,8% pers lukt pers allergisymtom Hästallergen i luft inomhus <,1 U/m 3 Inga gränsvärden finns idag för pälsdjursallergen i luft Lena Elfman,

13 Andel personer som känt hästlukt som funktion av avstånd till gödselhögen Andel personer som känt gödsellukt som funktion av avstånd till gödselhögen Boverket: Regeringsuppdrag rapport 11:6 Vägledning för planering för och invid djurhållning maj 11 Boverket/Webbokhandel/Publikationer/ 11/Vagledning-for-planering-for-ochinvid-djurhallning/ 13

14 Lagens krav: planering för djurhållning i anslutning till byggda miljön, kap PBL Kommunen ska: beakta hälsorisker mot omgivningen allergenspridning från hästhållning undvika och/eller förebygga olägenheter gentemot grannar i samband med planläggning och bygglo Vägledning för tillämpningen Sammanvägd bedömning av riskerna för miljö, hälsa & säkerhet Måste bedömas med hänsyn till många faktorer i det enskilda fallet Lokala förhållanden avseende geologi, topografi, klimat etc Garantera utvecklingsmöjligheter Skydda tillkommande bebyggelse Samspel PBL & MB 1. Ställer krav på att beslut enligt PBL ska stå sig vid en tillsynsprövning enligt MB. Djurhållning av viss omfattning - krav på tillstånd & anmälningsplikt 3. Tillstånds- & tillsynsmyndighet kan ställa krav på åtgärder hos verksamheten för att begränsa omgivningspåverkan 14

15 Avstånden kan vara kortare om det är fråga om: En verksamhet av mindre omfattning Kort drifttid/intermittent drift Gynnsam topografi Avskärmande bebyggelse Täckt gödselhantering - bortforsling Särskilt avancerad störningsbegränsande teknik Möjligheter att begränsa utsläppen och minska riskerna Ventilationsluft renas med filter Gödselbehållare bör övertäckas Avskärmning av buller Grön växtzon Visa hänsyn till allergiker Cykla, gå eller samåk till stallet Om du åker buss ha hästkläderna i en väska Byt om i stallet och duscha efteråt Besök inte affärer, restauranger etc med stallkläder på Om du ser någon med stallkläder på där det inte är lämpligt, säg till och berätta varför