Handlingsplan. För att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende i stadsdelen Centrum

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Handlingsplan. För att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende i stadsdelen Centrum"

Nils Lind
för 5 år sedan
Visningar:

2015-11-11 Handlingsplan För att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och

hälso- och sjukvård Box 5051 402 22 Göteborg Besöksadress: Engelbrektsgatan 71 E-post:

1 Handlingsplan För att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende i stadsdelen Centrum Stadsdelsförvaltningen Centrum Sektor äldreomsorg samt hälso- och sjukvård Box Göteborg Besöksadress: Engelbrektsgatan 71 E-post: centrum@centrum.goteborg.se Hemsida: Telefon: Telefax:

2 Syfte Att ta fram en handlingsplan för att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende. Mål Verksamhetsmål effekter Skapa en lokal handlingsplan för Centrum som kompletterar stadens handlingsplan och tydliggöra Centrums systematiska arbete för att förebygga fall och fallskador. Antalet fall som leder till skada hos äldre förväntas minska. Uppdragsmål och förväntat resultat På uppdrag av Stadsdelsnämnden Centrum tar stadsdelen fram en handlingsplan för att minska fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende i stadsdelen. Stadens gemensamma handlingsplan är tagen av kommunstyrelsen Följande personer har deltagit i framtagandet av handlingsplanen Vivi-Anne Ogeman, MAS Eva Silow, MAR Lisbeth Söderlund, Utvecklingsledare folkhälsa Raheleh Townsend, enhetschef rehab Kristina Blidner, enhetschef hälsofrämjande och förebyggande enheten Carina Seiden, arbetsterapeut, regional koordinator Senior alert Anette Hansson, utvecklingsledare Patrik Aronsson, verksamhetsutvecklare Arbetsgruppen har tagit fram en Nulägesanalys kring fallskadeförebyggande arbetet i Centrum som underlag till handlingsplanen. Vidare har Göteborgs stads Handlingsplan legat till grund för Centrums framtagande av stadsdelens handlingsplan.

3 Riskgrupper Äldre som faller Äldre med fallrisk Äldre Befolkningen A. Hälsofrämjande åtgärder B. Förebygga risker för fall C. Förebygga fall D. Förhindra skador vid fall Nivå A och B, Äldre och Befolkningen Stadens handlingsplan innehåller inga uttalade rekommendationer avseende nivå A och B. På dessa båda nivåer så handlar det om hälsofrämjande åtgärder och preventiva åtgärder. Det kan vara åtgärder som till exempel återkommande arrangemang i samverkan med andra huvudmän för att öka kunskapen hos befolkningen när det gäller fallprevention. Många gånger är det små enkla saker som förebygger fall och konsekvenser av fall. Vid nybyggnation eller renovering av bostäder avsedda för äldre kan det vara av stor vikt att ha med personer med stor kunskap om äldre, teknik och fallprevention och som har kunskap om senaste forskningen inom fallpreventionsområdet, exv. energiabsorberande golv, mjuk asfalt m.m. Fysisk träning som syftar till att förbättra balans- och gångförmåga samt muskelstyrka, rörlighet eller uthållighet har stark evidens för att minska fall och fallskador, träning minskar även risken för frakturer. Denna träning bör man påbörja innan man blir pensionär. Fallpreventiv effekt har även förändring av hemmiljön, särskilt för personer med nedsatt förmåga att röra sig och när interventionen utförs av arbetsterapeut (Källa: Åtgärder för att förhindra fall och frakturer hos äldre, SBU) Äldreomsorgen i Centrum kan skapa förutsättningar för människor att leva ett bra och aktivt liv. Det handlar om att stärka och bibehålla äldre människors fysiska, psykiska och sociala välbefinnande. Detta görs genom att fokusera på friskfaktorer och stärka dessa. Hälsofrämjande och förebyggande enheten har en viktig roll i stadsdelen genom att erbjuda både generella och riktade insatser som innehåller fysisk träning, social gemenskap och ökade kunskaper kring mat. Centrum har redan idag ett uppskattat och framgångsrikt hälso- och förebyggande arbete. Även hemtjänst och äldreboenden har riktade hälsofrämjande insatser som fysiska aktiviteter, socialt umgänge och matens sammansättning.

4 Rekommenderade åtgärder för Centrum utifrån stadens handlingsplan Öka den fysiska aktivitetsnivån bland seniorer på träffpunkter, i hemtjänst och på äldreboenden genom att bland annat uppmuntra till rörelse, erbjuda promenadstöd, gruppträning och gymträning. Att årligen ha fallpreventivt arrangemang för den äldre befolkningen på våra träffpunkter. Att Kommun och Primärvård (NOSAM) i samverkan tar fram en gemensam rutin för fallprevention hos äldre med hemtjänst. Nivå C, Äldre med fallrisk Rekommendationer i stadens handlingsplan Att rutin för komplett riskbedömning och efterföljande åtgärder tas fram gemensamt mellan huvudmännen i NOSAM gällande äldre med hemtjänst. Att det inom ordinärt och särskilt boende finns en struktur och rutin för tvärprofessionella team. Att det inom äldreomsorgens verksamheter ska finnas fysioterapeuter som kan utbilda den äldre i balans- och styrkeövningar och/eller handleda omsorgspersonal så att omsorgspersonalen kan stödja den äldre i det samma. Att riskbedömning för fall, trycksår och undernäring ska erbjudas till äldre som har hemtjänst och samtidigt är inskrivna inom hemsjukvården eller bor på särskilt boende, med efterföljande registrering i kvalitetsregistret Senior alert. Att alla fallincidenter och eventuella konsekvenser av ett fall ska registreras i kvalitetsregistret Senior alert. Att all registrering i Senior alert används på ett aktivt sätt för att analysera resultat för varje enskild enhet/verksamhet. Analysen används för att förbättra det förebyggande arbetet med att minska förekomsten av fallolyckor och fallskador. Inom sektorn finns redan i dagsläget en struktur och rutin för tvärprofessionella team inom såväl ordinärt som särskilt boende. Teamarbetet kan utvecklas ytterligare när det gäller fallskadeförebyggande åtgärder. Balans och styrketräning ger enligt forskningen goda resultat för att förhindra fallskador. Sektorn vill utveckla det arbetet genom att starta ett pilotprojekt på en enhet och genomföra utbildningsinsatser inom balans- och styrketräning gentemot omsorgspersonalen kombinerat med läkemedelsgenomgångar och näringsstatus för brukare med fallrisk.

5 Ett utvecklingsområde är att introducera Senior alert inom hemtjänsten för de brukare som är inskrivna i hemsjukvården. Sektorn bedömer att arbetssättet enligt Senior alert är implementerat på särskilt boende. För en ökad systematik av fallriskbedömningen och förebyggande åtgärder krävs nya arbetssätt och rutiner för att väga ihop avvikelsehantering, Senior alert, individuell riskbedömning i genomförandeplanen och teamarbete på aggregerad nivå. Detta för att skapa ett fortsatt lärande och förbättringsarbete för att förhindra fall och fallskador. Ett sektorsgemensamt kvalitetsråd planeras efter årsskiftet kunna stötta enheterna i det fallförebyggande arbetet genom analys på aggregerad nivå. Rekommenderade åtgärder för Centrum utifrån stadens handlingsplan Att rutin för komplett riskbedömning och efterföljande åtgärder tas fram gemensamt mellan huvudmännen i NOSAM gällande äldre med hemtjänst. Att riskbedömning för fall, trycksår och undernäring ska erbjudas till äldre som har hemtjänst och samtidigt är inskrivna inom hemsjukvården eller bor på särskilt boende, med efterföljande registrering i kvalitetsregistret Senior alert. Att alla fallincidenter och eventuella konsekvenser av ett fall ska registreras i kvalitetsregistret Senior alert. Att all registrering i Senior alert används på ett aktivt sätt för att analysera resultat för varje enskild enhet/verksamhet. Analysen används för att förbättra det förebyggande arbetet med att minska förekomsten av fallolyckor och fallskador. Analysen ska innefatta eventuella skillnader mellan könen kring fallrisk, orsak och åtgärd. Att starta ett pilotprojekt på en enhet och genomföra utbildningsinsatser inom balans- och styrketräning gentemot omsorgspersonalen. Att i ett pilotprojekt på en enhet genomföra träning i balans och styrka, genomföra läkemedelsgenomgångar och se över näringsstatus hos brukare med fallrisk samt utvärdera detta. Nivå D, Äldre som faller Rekommendationer i stadens handlingsplan Att det i verksamheterna finns rutin för hur, var och när balans- och styrketräning ska ske individuellt och/eller i grupp. Att läkemedelsöversyn alltid ska ske efter fallincident. Att vid renovering eller nybyggnation av äldreboenden ta i beaktande exempelvis energiabsorberande golv inomhus och mjuk asfalt utomhus på gångbanor runt boendet eller annan teknik.

6 Det är viktigt att sektorn får använda sin kunskap kring fallskadeförebyggande arbete vid planering av renovering eller nybyggnation av äldreboenden. Frågan berör sektorn i hela staden. Rekommenderade åtgärder för Centrum utifrån stadens handlingsplan Att läkemedelsöversyn alltid ska ske efter fallincident. Att en tvärprofessionell grupp ska komma med fallskadeförebyggande synpunkter inför omoch nybyggnation av äldreboenden.

Relevanta dokument

Göteborg Stads handlingsplan

Göteborg Stads handlingsplan för att minska antalet fallskador hos brukare av hemtjänst och äldreboende 2015-11-04 1 Innehåll Syfte/uppdrag... 3 Bakgrund... 4 Definition av fall... 4 Definition av fallskada...