Herd Immunity & Replacement
|
|
- Amanda Jonsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Folkehelseinstituttet: Vaccinedagene 2009 Tema: Vacciner och sikkerhet OSLO, torsdag den 17 september 2009 Herd Immunity & Replacement - två begrepp inom vaccinologin aglindberg@gmail.com
2 Vacciner - några exempel påp aktuell utveckling Utökade allmänna program Fler kombinationsvacciner Fler vacciner för vuxna och äldre Fler individuella vaccinationer Nya administrationssätt Allt dyrare vacciner Terapeutiska vacciner (= immunterapi) Vacciner mot icke-infektiösa sjukdomar
3 Vaccination = prevention Pre-expositionsprofylax mot akut infektion (eller profylax mot allvarliga sena effekter av en infektion, som vid hepatit B eller HPV = cancervaccin ) Exp. Dis. Post-expositionsprofylax (t ex rabies och hepatit B) Exp. Dis.
4 Allmän n prevention Individperspektiv - minskad personlig risk Folkhälsoperspektiv - minskad risk för många Effekten = summan av de skyddade TETANUS
5 Vaccination mot smittsam sjukdom Individperspektiv - minskad personlig risk Folkhälsoperspektiv - minskad risk för många Effekten större än summan av de skyddade Om tillräckligt många vaccineras får även ovaccinerade ett (indirekt) skydd - genom minskad exposition
6
7 Herd immunity Flokkbeskyttelse (no.) Flockeffekt el. flockimmunitet (sv.) Community immunity ( för att betona effekterna på samhällsnivå) Ingen äkta immunitet, en effekt av minskad transmission
8 Community Immunity Fokus flyttas från individ till samhälle och många faktorer har betydelse Skyddseffekt Kontraindikationer Schema Tillgänglighet Anslutning och fördelning Frivillighet/tvång Kampanjer Uppföljning
9 Skydd av icke-immuna immuna Med tillräckligt många vaccinerade följer ett indirekt skydd hos t ex Barn i för låg ålder för vaccination Personer med kontraindikationer mot vaccination Personer som inte svarar på vaccination - vilket väcker frågor om solidaritet och frivillighet
10
11 Varför r vaccinerar vi? För att förhindra sjukdom - skydda individer - samhället: som annan prevention (råd, ev. subvention) För att förhindra smittspridning - smittsamhetens dynamik kräver genomtänkt strategi - vaccinationsprogram - ofta krav på hög anslutning
12 Vaccinationstäckning ckning (Vaccination mot smittsam sjukdom) LÅG HÖG Smittspridning opåverkad Smittspridning minskar, men upphör inte Smittspridning upphör Kan få oönskade konsekvenser - beroende på smittsamhet, smittväg och vaccinationstäckning i riskgrupp
13 Slutsats Vid vaccination mot smittsamma sjukdomar har det betydelse hur stor andel av populationen som vaccineras = behov av samordning riktlinjer uppföljning
14 Spridningsförm rmågan The reproductive number, R The basic reproductive number = R 0 Det genomsnittliga antalet personer som smittas av en infekterad person under dennes smittsamma tid (i en helt mottaglig population = 0)
15 Spridningsförm rmågan Beror i princip på smittsamheten vid en kontakt (~attack rate) (β) hur ofta potentiellt smittsamma kontakter förekommer (κ) smittsamhetens duration (D) [andelen immuna] R 0 = β x κ x D
16 Spridningsförm rmågan R 0 < 1 R 0 > 1 R 0 = 1 sjukdomen minskar sjukdomen ökar (epidemi) sjukdomen stabil (endemisk)
17 R 0 = 4
18 Basic Reproduction Number (R 0 ) Infection R 0 Measles Mumps 4-7 Rubella 6-7 Källa: Plotkin S, Orenstein W, Offit P (eds.) Vaccines, 5th ed. Saunders 2008
19
20 R = 1
21 R = 1 ( ) ( ) ( ) ( ) = indirekt skydd
22 Hur stor andel immuna (p) behövs för r att fåf R <1? 1 > R 0 p R 0 p R 0 > R 0 1 p > (R 0 1)/ R 0 p > 1-1/R 0
23 Herd Immunity Treshold Infektion R 0 Measles Mumps 4-7 Rubella 6-7 H (%) Källa: Plotkin S, Orenstein W, Offit P (eds.) Vaccines, 5th ed. Saunders 2008
24 Herd Immunity Treshold Infektion R 0 Measles Mumps 4-7 Rubella 6-7 H (%) Influenza ~ 2 50
25 Herd Immunity Ett teoretiskt begrepp på populationsnivå, förutsätter att - alla individer träffas slumpmässigt - att alla smittsamma är lika smittsamma - att alla mottagliga är lika mottagliga I verkligheten är mottagliga ofta samlade i geografiska, socioekonomiska och kulturella cluster (jmfr riktade vaccinationer) Obs! - ingen äkta immunitet, mottagliga får bara ett indirekt skydd, genom minskad risk att exponeras
26 Replacement eller mer specifikt Treatment-induced pathogen strain/type/variant replacement - ett fenomen där vaccination (eller antimikrobiell behandling) leder till uppkomst och dominans av en tidigare mer sällsynt typ av mikroorganism Exempel: - MDR-TB - andra pneumokocktyper efter PCV-7
27
28
29
30 Replacement Vaccine type(s) - VT Non-vaccine type(s) - NVT Vid replacement kan ökningen av NVT vara RELATIV - om förekomsten av NVT är oförändrad, men proportionen av infektioner orsakade av NVT ökar ABSOLUT - om både förekomst och proportion av NVT ökar
31 Exempel påp replacement Martcheva et al. J R Soc Interface 2008;5:3-13
32 Förenklad erfarenhet av utbredd vaccination med PCV7 Kraftig reduktion av invasiv pneumokocksjukdom orsakad av VT (USA/Can/Nor/Aus/Span ) Minskar också annan VT-sjukdom Medför minskat bärarskap av VT Får därigenom herd immunity-effekt (= minskad sjukdom även hos ovaccinerade)
33 PCV7: första f tecknen påp replacement AOM IPD Bärarskap Riskgrupper Eskola, N Eng J 2001 (Finland) Kilpi, Clin Infect Dis 2003 (Finland) McEllistrem, J Infect Dis 2003 (Penn, USA) Kaplan, Pediatrics 2004 (multicenter, USA) Byington, Clin Infect Dis 2005 (Utah, USA) CDC, MMWR 2005 (USA) Pelton, Pediatr Infect Dis 2004 (Mass, USA) 65+ CDC, MMWR 2005 (USA) HIV/AIDS (vuxna) Flannery, Annals Intern Med 2006 (USA) Alaska Natives Singleton, JAMA 2007 (Alaska, USA)
34 PCV7 recent studies report that serotypes eradicated by the vaccine are being replaced by non-vaccine pneumococcal serotypes. This so-called 'replacement' might soon threaten the success of vaccine use. Pletz et al. Int J Antimicrob Agents 2008;32:199
35 IPD (USA) MMWR 2005;54:893
36 IPD: Serotype changes in Alaska native children Total incidence in children < 2yy vs : 403 to 134/ = - 67% p< vs : 134 to 245/ = +82% p=0.02 due to 130% increase of non-vt Singleton et al. JAMA 2007;297:1784
37 IPD in Alaska natives (barn <2 år) (före PCV7) jämfört med (efter PCV7) Singleton et al. JAMA 2007;297:1784
38 IPD Calgary (PCV7 introduced in 2002) Kellner et al. Clin Infect Dis 2009;49:205
39 IPD Calgary clinical presentation Kellner et al. Clin Infect Dis 2009;49:205
40 IPD Calgary incidence by serotype grouping and age 0-23 months > 65 years PCV7 Kellner et al. Clin Infect Dis 2009;49:205
41 IPD Calgary incidence before and after introduction of PCV7 + 73% + 183% Kellner et al. Clin Infect Dis 2009;49:205
42 IPD Calgary incidence (no per person-years years) ) by age group - all serotypes Incidence m 6-23m 2-4y 5-15y 16-64y 65-84y >85y Data from Kellner et al. Clin Infect Dis 2009;49:205
43 PCV7 The evidence for serotype replacement within the nasopharynx after the introduction of PCV7 is universal. In contrast to the NP carriage situation, there is increasing evidence that replacement disease occurs mostly in the compromised hosts or situations, including the elderly, HIV-postivie young adults, and children with underlying conditions. Ron Dagan, Vaccine 2009; 27 Suppl 3:C22-4
44 Några tankar Små riktade vaccinationsprogram resulterar inte i herd immunity, vaccintyper möter inget stort motstånd och sannolikheten för replacement är därför liten Vid massvaccination kan en ökning av icke-vaccintyper (replacement) spilla över även till ovaccinerade och därigenom (t ex i en fall-kontroll-studie) osynliggöra att vaccinationen faktiskt medfört replacement De flesta surveillance-studier registrerar därför NVT i befolkningen, oavsett enskilda individers vacc.status
45 Vad kan man göra? g Följa utvecklingen: krav på kontinuerliga data Utvidga vaccinets bredd (t ex PCV 10, PCV 13, ) Sträva efter vaccin som täcker alla typer Anpassa vacciner efter hotbilden (jmfr influensa) Beredskap att ompröva ett vaccinationsprogram (t ex vid tecken på selektion av organismer med högre virulens eller allvarligare antibiotikaresistens, då programmet kan vara skadligt)
46
Vad vinner vi med de nya vaccinerna?
Mellansvenskt läkemedelsforum i Örebro 4-5 feb 2009 Örebro, onsdagen den 4 februari 2009 Vad vinner vi med de nya vaccinerna? aglindberg@gmail.com Vad vann vi med de gamla? Tidigt 1800-tal: Vad vinner
Läs merSveriges Nationella Vaccinationsprogram. Adam Roth Läkare, Docent och Utredare vid Enheten för Vaccinationsprogram
Sveriges Nationella Vaccinationsprogram Adam Roth Läkare, Docent och Utredare vid Enheten för Vaccinationsprogram . Antal fall med vilt poliovirus och vaccintypspolio i världen de senaste 12 månaderna
Läs merTill BVC-personal: Frågor & svar. om pneumokockinfektion. Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner
Till BVC-personal: Frågor & svar om pneumokockinfektion Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner Hej! Det här är en broschyr från Wyeth om Prevenar pneumokockvaccin. Här har
Läs merFakta om pneumokocker och vaccin
Fakta om pneumokocker och vaccin Invasiv (allvarlig) pneumokocksjukdom är en fruktad sjukdom. Dödligheten är hög och de som överlever hjärnhinneinflammation får ofta bestående men. Barn under två år är
Läs merSammanfattande bedömning av om pneumokockvaccin ska ingå i det svenska barnvaccinationsprogrammet
Sammanfattande bedömning av om pneumokockvaccin ska ingå i det svenska barnvaccinationsprogrammet Socialstyrelsen klassificerar sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är Rekommendationer för planering.
Läs merVaccination för prevention av infektionssjukdomar. Per Björkman Klinisk infektionsmedicin Institutionen för translationell medicin Lunds Universitet
Vaccination för prevention av infektionssjukdomar Per Björkman Klinisk infektionsmedicin Institutionen för translationell medicin Lunds Universitet Smittkoppor Epidemier med hög dödlighet Orsakas av ett
Läs merRiktlinjer vid exposition av mässling
1(5) Smitta och smittöverföring Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomarna i världen. Infektionen orsakas av ett RNA-virus. Smittan är luftburen med små droppar som inandas eller når in
Läs merAtt vaccinera äldre mot pneumokocker
Att vaccinera äldre mot pneumokocker Adam Roth, MD, Docent Chef för enheten för vaccinationsprogram, Folkhälsomyndigheten Infektionsveckan och Mikrobiologiskt vårmöte Jönköping maj 2019 Vaccinationstäckning
Läs merDet svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska vaccinationsprogrammet. Det svenska barnvaccinationsprogrammet
Det svenska Jet Derwig Barnhälsovårdsöverläkare Barnhälsovård Det svenska Sammanfattning Vad ingår i det nationella Nationellt vaccinationsregister Nya rutiner för BCG och hepatit B Vilka barnvaccinationer
Läs merPneumokocker är. är den. okända för. de flesta. (MRSA) svenskar 50 år eller (2). stigande. Risken att insjukna 1 (5)
Pressmeddelande Sollentuna 6 juni 2012 Sifo: Stor okunskap om vanligaste bakterien som orsakar lunginflammation Pneumokocker är den vanligaste orsaken till lunginflammation och den bakterie som orsakar
Läs merAktiv immunisering mot hepatit A
Aktiv immunisering mot hepatit A SK-kurs Umeå 14 November 2018 Helena Hervius Askling Smittskyddsläkare, Sörmland SÖS/Sacchska barnsjukhuset vaccinationsteam Karolinska Institutet helena.hervius.askling@ki.se
Läs merHur ser sjukdomarna ut?
Vilka sjukdomar vaccinerar vi mot? Hur ser sjukdomarna ut? Difteri Smitta via närkontakt och luftburet Toxinproducerande bakterie Laryngit, tjocka beläggningar i svalget Myokardit, neurit Dödlighet 5-10
Läs merMässling, kikhosta, parotit och röda hund
Mässling, kikhosta, parotit och röda hund Grundkursen för lokalt smittskydds/stramaansvariga 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Mässling? kontakta infektionsklinik direkt Luftburen smitta,
Läs merFokus : HPV-vaccination. Pia Collberg
Insatser för att förebygga Livmoderhalscancer möjligheter och utmaningar! Fokus : HPV-vaccination Pia Collberg Mödrahälsovårdsöverläkare Region Jämtland Härjedalen Processledare för Cervixcancerprevention
Läs merRiktlinje för pneumokockvaccination av vuxna
Dokumentansvarig Lisa Labbé Sandelin 1(5) Ersätter version 2014-05-05 Riktlinje för pneumokockvaccination av vuxna Äldre personer (över 65 års ålder) och personer med vissa kroniska sjukdomar eller nedsatt
Läs merVirala tropiska infektioner. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin
Virala tropiska infektioner Vaccinationer och resemedicin Umeå 12-16 november 2018 Martin Angelin Chikungunyavirus Zoonos, alphavirus 1953 Tanzania A. Aegyptii, a. Albopictus Apor Det som är böjt Afrika,
Läs merHur har införandet av barnvaccination mot pneumokocker påverkat incidens i invasiv pneumokocksjukdom?
Hur har införandet av barnvaccination mot pneumokocker påverkat incidens i invasiv pneumokocksjukdom? Helena Kolberg, ST-läkare Infektionskliniken, NU-sjukvården Rapport 2017:10 Rapport 2017:10 FoU i VGR:
Läs merInfluensa är ett årligen återkommande gissel som testar
EEVA RUOTSALAINEN Med. dr., specialist i invärtesmedicin och infektionssjukdomar Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt, kliniken för infektionssjukdomar Influensavaccination av personalen är en rekommendation
Läs merVaccination av tandvårdspersonal - när och varför?
Vaccination av tandvårdspersonal - när och varför? Smittsamma sjukdomar som är anmälningspliktiga vad gäller för tandvården, och skiljer det sig från sjukvården? Stephan Stenmark Infektionsläkare Smittskyddsläkare
Läs merVilka sjukdomar vaccinerar vi mot? Hur ser sjukdomarna ut?
Vilka sjukdomar vaccinerar vi mot? Hur ser sjukdomarna ut? 1 Kikhosta - Bordetella pertussis https://www.youtube.com/watch?v=s3ozrmgdmmw (länk till film) Symptom: Andningsuppehåll Svår hosta Mycket slem
Läs merInformation och bemötande i samband med vaccination
Mellansvenskt läkemedelsforum Aros Congress Center Västerås 5 feb 2014 Information och bemötande i samband med vaccination aglindberg@gmail.com Särskilda råd vid vaccination? All hälso- och sjukvård enligt
Läs merBarnvaccin pneumokocker
Barnvaccin pneumokocker Vaccinationsprogram i Sverige De barnvacciner som erbjuds till alla barn inom barnhälsovården och skolan ger skydd mot åtta sjukdomar: polio, difteri, stelkramp, kikhosta, mässling,
Läs merVaccination av barn 131121
Vaccination av barn 131121 Vaccination av barn 131121 Lagar, vaccinologi, tidpunkter för doser och dosintervall Vacciner i det nationella programmet; fokus på polio, mässling och BCG Vaccinationer utanför
Läs merInfluensa- och pneumokockvaccinationskampanjen Region Norrbotten 2018
Influensa- och pneumokockvaccinationskampanjen Region Norrbotten 2018 Hur fungerade kampanjen 2017? Länssjukvården Hur fungerade kampanjen 2017? 41,2 % Nyhet 1 mars 2018 Gratis vaccination mot Pneumokocker
Läs merLunch med smittskyddsläkaren
Lunch med smittskyddsläkaren Pneumokockvaccination uppdaterade rekommendationer 2018-03-02 Lisa Labbé Sandelin Pneumokockinfektion Stor risk för allvarlig sjukdom. Stor börda för sjukvård, individer och
Läs merVaccin - Folkhälsans mest framgångsrika medicinska insats. Komplettering av vaccinationer för ofullständigt vaccinerade barn och unga.
Vaccin - Folkhälsans mest framgångsrika medicinska insats Komplettering av vaccinationer för ofullständigt vaccinerade barn och unga Ann Sofie Cavefors 22 okt 2013 Vaccinationer räddar 3 miljoner liv årligen
Läs merFölj länken: Nationella riktlinjer för handläggning avinfektionsproblem vid immunmodulerande behandling av IBD (2011-03-06)
Opportunistiska infektioner och vaccinationer vid IBD Svensk Gastroenterologisk Förening (SGF) har 2011 utarbetat Nationella riktlinjer för handläggning av infektionsproblem vid immunmodulerande behandling
Läs merMässling. Micael Widerström, Bitr Smittskyddsläkare, Smittskydd Stockholm. Georgia Dept. of Public Health
Mässling Georgia Dept. of Public Health, Bitr Smittskyddsläkare, Smittskydd Stockholm Mässling Luftburen virussjukdom, mycket smittsamt! Inkubationstid 10-12 dagar (7-18) Debut: torrhosta, snuva, feber,
Läs merInfluensa och graviditet
Influensa och graviditet sjukdom och vaccination Mödrahälsovårdsutbildning Mars 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Influensa är fr.a. ett fågelvirus 16 H och 9 N Influensa -epidemi Säsongs-influensa
Läs merBarnsjukdomar och vaccinationer i förskoleåldern. Smittskyddsenheten
Barnsjukdomar och vaccinationer i förskoleåldern Smittskyddsenheten Barnsjukdomar Mässling Kikhosta Vattkoppor Rotavirus Vattkoppor Vattkoppor är en mycket smittsam, men för det mesta mild utslagssjukdom.
Läs merHPV vaccination. Bakgrund - sjukdomsbörda. Sjukdomsbörda Sverige. Bakgrund - virologi. Nationell uppföljning av vaccinationsprogrammen
ce (% of cases tested) ce (% of cases tested) L1 Bakgrund - virologi HPV vaccination Region Skåne 2012-02-06 Smittskyddsinstitutet Humant papillomvirus (HPV) >100 typer, ~40 typer infekterar genitalt Virus
Läs merMässling, påssjuka och röda hund Varför vaccinerar vi? Läget i världen? Ylva Tindberg docent, barnhälsovårdsöverläkare i Sörmland
Mässling, påssjuka och röda hund Varför vaccinerar vi? Läget i världen? Ylva Tindberg docent, barnhälsovårdsöverläkare i Sörmland Varför vaccinerar vi mot MPR? Skydd mot svåra smittsamma sjukdomar dödliga
Läs mer122 Pneumokockvaccination för barn. Landstingsstyrelsens beslut
Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2008-10-14 LS-LED08-554 122 Pneumokockvaccination för barn Landstingsstyrelsens beslut 1. Landstinget Sörmland påbörjar pneumokockvaccinering den 1 januari
Läs merNya analyser visar mer än 98 % effekt mot allvarlig rotavirussjukdom i upp till två säsonger
Pressmeddelande RotaTeq visar på fortsatt hög klinisk effekt två år efter vaccination i Europa Nya analyser visar mer än 98 % effekt mot allvarlig rotavirussjukdom i upp till två säsonger Solna 24 september
Läs merMyter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).
Myter att krossa om influensa och influensavaccination Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot). Influensa är väl ändå en rätt harmlös sjuka? En missuppfattning
Läs merVaccination mot HPV - nationellt program för pojkar
Vaccination mot HPV - nationellt program för pojkar Utbildningsdag om vaccinationer Oktober, 2017 Adam Roth, Folkhälsomyndigheten Adam.roth@folkhalsomyndigheten.se Vaccination mot HPV - nationellt program
Läs mer2015-01-27. Ofullständigt vaccinerade barn och unga 150120 ann-sofie.cavefors@vgregion.se. Upphandling 2015. Under 5 mortality rate 1990-2013
Upphandling 2015 Ofullständigt vaccinerade barn och unga 150120 ann-sofie.cavefors@vgregion.se Pneumokocker MPR DTaP-IPV (4-val.) DTaP-IPV-Hib (5-val.) DTaP-IPV-Hib-HBV (6-val.) Hepatit B HPV dtap Överprövning
Läs merEn aktuell lägesrapport om de svenska vaccinationsprogrammen och Folkhälsomyndighetens nya uppdrag
En aktuell lägesrapport om de svenska vaccinationsprogrammen och Folkhälsomyndighetens nya uppdrag Anders Tegnell, statsepidemiolog, avdelningschef för epidemiologi och utvärdering, Folkhälsomyndigheten..
Läs merSimulera mera! Presentation om dynamisk simulering och koppling till hälsoekonomi. Lisa Brouwers, Folkhälsomyndigheten 14-11-26
Simulera mera! Presentation om dynamisk simulering och koppling till hälsoekonomi Lisa Brouwers, Folkhälsomyndigheten 14-11-26 2 Min bakgrund Disputerat i data- och systemvetenskap vid SU (1999 2005) Fokus
Läs merMyter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).
Myter att krossa om influensa och influensavaccination Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot). Influensa är väl ändå en rätt harmlös sjuka? En missuppfattning
Läs merFakta om pneumokocker åldrande befolkning, antibiotikaresistens och vaccination
Fakta om pneumokocker åldrande befolkning, antibiotikaresistens och vaccination Pneumokocker okända men långt ifrån ofarliga bakterier Till höger ser du en bild på en pneumokockbakterie, (Streptococcus
Läs merRemiss: Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram
SOCIALDEPARTEMENTET s.registrator@regeringskansliet.se s.fs@regeringskansliet.se Peter Iveroth Datum Vår beteckning 2016-09-30 09/2016 Ert datum Er beteckning 2016-06-10 S2013/00240/FS Remiss: Riskgruppsvaccinationer
Läs mer» 9 till alla» 1 till flickor (HPV) » BCG vaccination vid 6 månaders ålder» Hepatit B vid 3,5 och 12 månaders ålder
Vaccinationer inom barnhälsovården Vid alla åtgärder som rör barn skall barnets bästa kommer i främsta rummet (artikel 3) Det nationella vaccinationsprogrammet Allmän del 10 olika sjukdomar» 9 till alla»
Läs merYttrande över remiss från Socialdepartementet om Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Åke Örtqvist TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-08-02 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-08-30, P 24 1 (4) HSN 2016-3330 Yttrande över remiss från Socialdepartementet om
Läs merMässlingsutbrottet Jan Mars 2013 Uppsala. Mats Ericsson Smittskyddsläkare Uppsala läns landsting
Mässlingsutbrottet Jan Mars 2013 Uppsala Mats Ericsson Smittskyddsläkare Uppsala läns landsting 7/1 landar flygplan från Dubai på Arlanda. En 35 årig man med feber och utslag åker till akuten Karolinska
Läs merDet svenska vaccinationsprogrammet
Det svenska vaccinationsprogrammet FÖR BARN Information till föräldrar Denna titel kan beställas från: Folkhälsomyndighetens publikationsservice e-post: publikationsservice@folkhalsomyndigheten.se Den
Läs merKarin Persson Grundkurs för Smittskydds/Stramaansvariga Karin Persson Smittskyddssjuksköterska
Grundkurs för Smittskydds/Stramaansvariga 2018 Smittskyddssjuksköterska Kikhosta/Pertussis Anmälnings- och smittspårningspliktig Detta är kikhosta Orsakas av bakterien Bordetella pertussis som fäster i
Läs merHälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Håkan Miörner Smittskyddsläkare 040-33 71 81 Hakan.Miorner@skane.se YTTRANDE Datum 2016-09-06 Dnr 1602288 1 (5) Remiss. Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram
Läs merLähde: THL, Tartuntatautirekisteri
Liitetaulukot - Tabellbilagor - Appendix Tables Lähde: THL, Tartuntatautirekisteri Referens: Registret för smittsamma sjukdomar, THL Reference: National Infectious Disease Register, National Institute
Läs merHur bemöter vi föräldrar som är skeptiska till vaccin?
BARNVACCINATIONER Östersund 24 okt 2018 Hur bemöter vi föräldrar som är skeptiska till vaccin? aglindberg@gmail.com Bakgrund Barnvaccinationer sparar globalt varje år miljoner liv och miljarder kronor
Läs merHepatit B Statistik. Smittskydd, , Eva Lundmark
Hepatit B 2016 Statistik Smittskydd, 2017-01-31, Eva Lundmark Trend och analys Virushepatit har blivit en ledande orsak till dödsfall i världen enligt en artikel i The Lancet (1). Sjukdomarna orsakar fler
Läs merBarnsjukdomarna i svenska vaccinationsprogrammet- känner vi igen dem?
Barnsjukdomarna i svenska vaccinationsprogrammet- känner vi igen dem? Allmänmedicinsk fortbildningsakademi: april 2014 Ann Lindstrand, barnläkare, specialist i folkhälsa/socialmedicin Vad vaccineras barn
Läs mer2015-05-29 Jenny Stenkvist www.smittskyddstockholm.se. Varmt välkomna!
Varmt välkomna! Smittskydd Sthlm/Smittskyddsläkaren både en person och en myndighet Medarbetare (ca 30 st) - läkare - sköterskor - epidemiologer - jurist - psykolog - socionom - smittspårningsassistenter
Läs merSocialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn
Socialstyrelsens rekommendation om införande av hepatit B i det allmänna vaccinationsprogrammet för barn Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial
Läs merHur kan man som sjuksköterska/läkare förhålla sig till kritik eller skepsis mot vaccinationer?
Folkhälsomyndighetens utbildningsdag: Barnvaccinationsprogrammet Jönköping 5 maj 2014 Hur kan man som sjuksköterska/läkare förhålla sig till kritik eller skepsis mot vaccinationer? aglindberg@gmail.com
Läs merInfluensa och pneumokocker Epidemiologi, smittskyddsåtgärder och hälsoekonomi. Vaccindagen Anders Nystedt, Smittskyddsläkare
Influensa och pneumokocker Epidemiologi, smittskyddsåtgärder och hälsoekonomi Vaccindagen 2016-10-04 Anders Nystedt, Smittskyddsläkare Kan man med vaccination påverka sjuklighet och överdödlighet i influensa?
Läs merVaccination inför och efter njurtransplantation
Vaccination inför och efter njurtransplantation Jag har rensat bort tabeller, figurer och andra illustrationer då det inte är tillåtet att distribuera dessa bilder pga copy-right. Marianne Jertborn Infektion,
Läs merMyter och sanning kring vårdhygien och influensa. Anders Johansson, överläkare Vårdhygien Västerbotten
Myter och sanning kring vårdhygien och influensa Anders Johansson, överläkare Vårdhygien Västerbotten MYT Influensa sprids under hela perioden patienten är sjuk, nya studier visar dessutom smittsamhet
Läs merRotavirus sjukdom och vaccination
Rotavirus sjukdom och vaccination Ann Lindstrand Barnläkare Enheten för Vaccin och Register Bakgrund Rotavirus infektion är den globalt enskilt vanligaste etiologin till allvarlig gastroenterit hos barn
Läs merDatoriserad simulering som stöd för planering av vård och åtgärder vid den nya influensan A(H1N1)
Datoriserad simulering som stöd för planering av vård och åtgärder vid den nya influensan A(H1N1) Lisa Brouwers Smittskyddsinstitutet (SMI) Upplägg Data Modell Två experiment med vaccination Frågor Bakgrund
Läs merVaccinationsprogrammet
Vaccinationsprogrammet Avvikelser - ofullständigt vaccinerade Hur kan man resonera? Socialstyrelsen ansvarar * för regelverket SOSFS 2006:22 om vaccination av barn allmänna vaccinationsprogrammet Eva Netterlid,
Läs merInfluensa- och Pneumocockvaccination
Influensa- och Pneumocockvaccination Åke Örtqvist Smittskyddsläkare Stockholms läns landsting 151111 /Björn K Eriksson Bitr smittskyddsläkare Influensavirus Förekommer i 3 typer A, B och C. Influensa A:
Läs merMEDIERAPPORT EN NOVUSUNDERSÖKNING OM LUNGINFLAMMATION OCH VACCINATION. Ett pressmaterial för media från Pfizer och 1,6 miljonerklubben
MEDIERAPPORT EN NOVUSUNDERSÖKNING OM LUNGINFLAMMATION OCH VACCINATION Ett pressmaterial för media från Pfizer och 1,6 miljonerklubben Om rapporten Hur ofta skänker du dina lungor en tanke? Det är alltför
Läs merPandemisk influensa A(H1N1; AH1p) 2009. Annika Linde Statsepidemiolog Smittskyddsinstitutet
Pandemisk influensa A(H1N1; AH1p) 2009 Annika Linde Statsepidemiolog Smittskyddsinstitutet H, N Ibland anpassas ett andvirus och börjar spridas mellan andra arter Influensavirus Förekommer i 3 typer A,
Läs merAtt möta en pandemi. Mikrosim: en individbaserad simulering av smittspridning i Sverige. Lisa Brouwers ICT-skolan, KTH Smittskyddsinstitutet
Att möta en pandemi Mikrosim: en individbaserad simulering av smittspridning i Sverige Lisa Brouwers ICT-skolan, KTH Smittskyddsinstitutet Körschema Modell Traditionella modeller inom epidemiologi Individbaserade
Läs merAllmäna vaccinationsprinciper Helena Palmgren
Allmäna vaccinationsprinciper Helena Palmgren 2018-11-13 Hur kan man skaffa sig immunitet mot en infektionssjukdom? Naturlig immunitet Genomgången sjukdom Aktiv immunisering Vaccination Passiv immunisering
Läs merHur vaccinerar vi inflyttade/ ofullständigt vaccinerade barn
Hur vaccinerar vi inflyttade/ ofullständigt vaccinerade barn SMI-dag 051012 Rose-Marie.Carlsson@smi.ki.se Avvikelser från vaccinationsprogrammet 1. Vad har eleven fått hittills? 2. Vad fattas jämfört vaccinationsprogrammet?
Läs merInfluensa- och pneumokockvaccination
Influensa- och pneumokockvaccination Åke Örtqvist Smittskyddsläkare 30 januari, 2017 Influensa- och pneumokockvaccinationskampanjen nästan. Varför influensavaccinera? Därför att det skyddar mot influensa
Läs merInfluensa- och pneumokockvaccination
Influensa- och pneumokockvaccination Åke Örtqvist Smittskyddsläkare 1 december, 2016 Influensa- och pneumokockvaccinationskampanjen nästan. Kampanjperiod 9 nov - 28 feb http://www.vardgivarguiden.se/behandlingsstod/smitt
Läs merInfluensa- och Pneumokockvaccinationskampanjen
Influensa- och Pneumokockvaccinationskampanjen Åke Örtqvist, Smittskyddsläkare Stockholms läns landsting 151214 Influensavirus Förekommer i 3 typer A, B och C. Influensa A: Finns i mer än 80 undertyper
Läs merFantastisk medicinsk framgång. Mycket hög vaccinationstäckning
Folkhälsomyndighetens utbildningsdagar Barnvaccinationsprogrammet - 24 okt 2016 Umeå - 7 nov 2016 Linköping Hur kan man som sjuksköterska/läkare förhålla sig till kritik eller skepsis mot vaccinationer?
Läs meratt som svar på remiss Vaccination mot hepatit B till Socialdepartementet avge upprättat förslag till yttrande.
$Jbf 2Ö(H
Läs merPneumokockvaccination. Christer Mehle Infektionskliniken, NUS
Pneumokockvaccination Christer Mehle Infektionskliniken, NUS Pneumkockbakterien och sjukdomassociation Pasteur och Sternberg, bakteriens upptäckt och association till pneumoni slutet av 1800-talet Neufeld
Läs merSVENSKA LUNGRAPPORTEN
SVENSKA LUNGRAPPORTEN ALLMÄNHETENS KÄNNEDOM OCH ERFARENHETER AV LUNGBESVÄR Ett informationsmaterial för journalister från Pfizer AB Presskontakt: Ulrika Goossens, informationschef, 0768-89 29 57, ulrika.goossens@pfizer.com
Läs merPandemi vad innebär r det?
Pandemi vad innebär r det? Begreppsförvirring? rvirring? Influensa i olika former Årlig influensa - vanlig influensa, vinterinfluensa, säsongsinfluensa Pandemisk influensa - global spridning av helt nytt
Läs merBlodsmitta och sprutbyte. Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS
Blodsmitta och sprutbyte Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS Hepatit B Hepatit B i världen Worldwide 250 million chronic HBsAg carriers 2,3 HBsAg prevalence,
Läs mer1. Bakgrund. Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(8)
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(8) Dokument ID: 09-128818 Fastställandedatum: 2017-06-14 Giltigt t.o.m.: 2018-06-14 Upprättare: Signar K Mäkitalo Fastställare: Signar Mäkitalo Pneumokocker - Vaccination
Läs merBARNVACCINATIONS. programmet. en föräldrainformation från:
en föräldrainformation från: Innehållsförteckning Varför behöver vi vaccinera? 3 Hur verkar vacciner? 5 Alternativa vacciner 6 Vaccinations i Sverige 7 Förberedelse inför vaccination 8 Hur ges vaccinationerna?
Läs merPM Handläggande vid exposition av mässlingsvirus
2013-03-08 1 (5) Smittskyddsenheten Smitta och smittöverföring Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomar i världen. Infektionen orsakas av ett paramyxovirus, ett enkelsträngat RNA-virus.
Läs merInformation om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program på BVC
Barnhälsovården i Göteborg, 2011-10-04 Thomas Arvidsson barnhälsovårdsöverläkare mail: thomas.arvidsson@vgregion.se Information om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program
Läs merSheet1. Liitetaulukko 1. Vakavan pneumokokkitaudin ilmaantuvuus/ henkilövuotta (tapausten lukumäärä) 0-1 -vuotiailla vuosina
Liitetaulukot - Tabellbilagor - Appendix Tables Lähde: THL, Tartuntatautirekisteri Referens: Registret för smittsamma sjukdomar, THL Reference: National Infectious Disease Register, National Institute
Läs merHPV-vaccinationsprogram: Vilka är de förväntade effekterna och när kommer vi att kunna se dem?
HPV-vaccinationsprogram: Vilka är de förväntade effekterna och när kommer vi att kunna se dem? Joakim Dillner Professor i Infektionsepidemiologi, Internationellt Referenslaboratorium för HPV, Karolinska
Läs merHur kan man som sjuksköterska/läkare förhålla sig till kritik eller skepsis mot vaccinationer?
Folkhälsomyndighetens utbildningsdag Barnvaccinationsprogrammet Eskilstuna den 22 sept 2015 Hur kan man som sjuksköterska/läkare förhålla sig till kritik eller skepsis mot vaccinationer? aglindberg@gmail.com
Läs merEtiska aspekter på vaccination
Etiska aspekter på vaccination ett medicinskt perspektiv tema Anders Lindberg Leg. läkare, infektionsspecialist, f.d. smittskyddsläkare, Halmstad. E-post: aglindberg@gmail.com. Vaccinationer aktualiserar
Läs merPM Handläggande vid exposition av mässlingsvirus
Smittskyddsenheten 2014-02-21 1 (5) PM Handläggande vid exposition av mässlingsvirus Smitta och smittöverföring Mässling är en av de mest smittsamma infektionssjukdomarna i världen. Infektionen orsakas
Läs merBakgrund. Konsekvensutredning 2015-05-13 Dnr 4.1.1 12281/2015 1(10) Allmänt
Konsekvensutredning 2015-05-13 Dnr 4.1.1 12281/2015 1(10) Avdelningen för regler och behörighet Gastón Fernández Palma gaston.fernandez-palma@socialstyrelsen.se Konsekvensutredning förslag till ändring
Läs merMultisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället
SNAC KONFERENS 28 april 2011 Stockholm Multisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället Laura Fratiglioni Multisjuklighet: ett svårfångat begrepp Fratiglioni L et al. Multipla hälsoproblem bland
Läs merHepatit B hos barn och ungdomar
Hepatit B hos barn och ungdomar Björn Fischler, docent, överläkare Sektionen för barngastroenterologi, hepatologi och nutrition Astrid Lindgrens barnsjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge
Läs merHepatit B och vaccin. Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare
Hepatit B och vaccin Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Region Antal HBsAg positiva, miljoner (2018) Afrika 81 Sydostasien 61,5 Asien och Oceanien (Western pacific) 109 Mellanöstern
Läs merBeslut 1(1) Sofia Tranxus, avdelningschef Anna Ringborg, hälsoekonom. Christel Hellberg, projektledare
Beslut 1(1) Datum för beslut Beslutsserie 2016-10-10 GD-beslut Nummer Nr 55/2016 Dnr 5TY2016/74 Beslutande Samråd med Föredragande Susanna Axelsson, generaldirektör Sofia Tranxus, avdelningschef Anna Ringborg,
Läs merSVENSKARNAS INSTÄLLNING TILL OBLIGATORISK BARNVACCINATION
SVENSKARNAS INSTÄLLNING TILL OBLIGATORISK BARNVACCINATION BJÖRN RÖNNERSTRAND I SAMARBETE MED FRIDA TIPPLE OCH JOHANNES LINDVALL BJÖRN RÖNNERSTRAND, FORSKARE VID SOM-INSTITUTET Barnvaccinationsprogram -
Läs merHPV vaccination. - HPV bakgrund - Vaccinationsprogrammet, åldrar - Säkerhet - Vaccinationstäckning - Effekt - HPV-vaccin till pojkar - Nya studier
Nytt om HPV vaccin Informationsträff om vacciner och vaccinationer för Elevhälsans medicinska insats Stockholm, Januari 2019 Adam Roth Enhetschef Enheten för Vaccinationsprogram Folkhälsomyndigheten Adam.roth@folkhalsomyndigheten.se
Läs merBlodsmitta. Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare
Blodsmitta Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende 2018-10-25 Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare Hepatit B Epidemiology and public health burden 1 Worldwide 250 million chronic
Läs merAktuellt från barnvaccinationsprogrammet
Mariette Derwig, barnhälsovårdsöverläkare Kathy Falkenstein Hagander, barnhälsovårdsöverläkare Ylva Thor, vårdutvecklare, distriktssköterska Kunskapscentrum barnhälsovård Aktuellt från barnvaccinationsprogrammet
Läs merUpptaktsmöte inför influensasäsongen 2014-15. Per Hagstam Smittskydd Skåne
Upptaktsmöte inför influensasäsongen 2014-15 Per Hagstam Smittskydd Skåne 1 Varför influensavaccinera? För de flesta är influensa en ofarlig sjukdom Riskgruppsbaserad strategi Vaccination avser att förebygga
Läs merVuxen- vaccinations- program. Malin Bengnér Smittskyddsläkare Region Jönköpings län
Vuxen- vaccinations- program Malin Bengnér Smittskyddsläkare Region Jönköpings län Barnvaccinationsprogrammet: Noggrann kontroll och uppföljning. 97-98 % täckning Efter 18 årsdagen: Lycka till! (Hoppas
Läs merHepatit B 2015. Statistik
Hepatit B 2015 Statistik Smittskyddsenheten, 2015-02-19, Eva Lundmark Trend och analys Under de senaste fem åren ses en ökning av antal fall i Sverige. I Östergötland minskade antalet hepatit B-anmälningar
Läs merObesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985
Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985 (*BMI 30, or ~ 30 lbs overweight for 5 4 person) No Data
Läs merMässling Säkerställande av immunitet hos hälso- och sjukvårdspersonal i Norrbotten
Mässling Säkerställande av immunitet hos hälso- och sjukvårdspersonal i Norrbotten Bakgrund Mässling är en mycket smittsam virussjukdom som ger hög feber, hosta och utslag. I ungefär 20 procent av fallen
Läs merSmittskyddsarbete - smittskyddsläkarens roll - varför smittspåra?
Smittskyddsarbete - smittskyddsläkarens roll - varför smittspåra? Åke Örtqvist Smittskyddsläkare 150210 sidan 1 Organisation av smittskydd Socialstyrelsen Tillsynsmyndighet Folkhälsomyndigheten Smittskyddsläkare
Läs mer