Provtagning. De flesta prover till Klinisk mikrobiologi kan med fördel förvaras i kyl i väntan på transport till laboratoriet.

Transkript

1 Provtagning Förvaring De flesta prover till kan med fördel förvaras i kyl i väntan på transport till laboratoriet. Se respektive analys. För specialanalyser som Herpes simplex resistensbestämning skall provet förvaras och transporteras i ett för detta avsett transportmedium, kontakta HIV-lab (risklab) för mer information på telefon: Provtagningsanvisningar (OBS! För exakt provåtgång se respektive analys i analyslistan A-Ö). Då det i provtagningsanvisningen står att ett rör utan tillsats rekommenderas, använd då gärna Sarstedts provtagningsrör i plast ("urinrör"), art.nr Benmärg EDTA-rör med lila kork, cirka 0,5-2 ml räcker oftast för analys. Se önskad analys för exakt mängd. OBS! Läs mer här om Tuberkulos och andra mykobakterioser, andra riktlinjer gäller. Biopsi - bakterier Vid misstanke om bakteriell infektion: Biopsin skall läggas i sterilt rör eller burk. Biopsi - virus Biopsin skall läggas i ett rör med 1-2 ml koksaltlösning. Bronchialsköljvätska (BAL) 2-5 ml prov i ett rör utan tillsats. Blåssekret Punktera blåsan och för över material till ett ESwab rör. Observera att vid Herpes Simplex resistensbestämning rekommenderas i första hand Sigma Virocult-rör, lev art.nr MW950S. Önskas både PCR och resistensbestämning skall 2 rör skickas. För övrig virusdiagnostik kan man också använda ett rör med 1-2 ml koksaltslösning. Cervixsekret Rotera en provtagningspinne (alt. cytobrush för HPV-diagnostik) i cervixkanalen och stoppa den i ett rör med 1-2 ml koksalt, alternativ använd ESwab. ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 1

2 OBS! För PCR Chlamydia trachomatis (klamydia) och PCR Gonokocker krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis / gonokocker. Cervixsekret till vätskebaserad cytologi (t.ex. Thinprep-burk) För HPV-diagnostik ska cellprov tas på samma sätt som vid konventionell cytologi med följande skillnader/tillägg: Provet från bakre fornix och portio tas med Ayresspatel av plast. Endocervikala provet tas med cytobrush. I stället för att stryka ut cellerna på ett provtagningsglas används en vätskefylld burk. Både spateln och borsten skall efter provtagning vispas kraftigt i burken för att uppfångade celler ska lossna. Borsten skall sedan pressas och roteras mot burkens vägg och det kvarvarande materialet på borsten skrapas av med spateln. Spatel och borste skall avlägsnas från burken inom ett par minuter efter provet tagits. Faeces 2-3 ml faeces i ett rör utan tillsats. Använd gärna "Faecesburk med sked", art.nr alternativt ESwab Rosa kork. Se respektive analys! Fostervatten (amnion) 2-3 ml prov i ett rör utan tillsats. Glaskropp Minst 0,5 ml i ett rör utan tillsats. Helblod/totalblod (EDTA-blod) EDTA-rör med lila kork, ca 0,5-2 ml. Använd gärna "EDTA-rör", art.nr Kammarvätska Minst 0,5 ml i ett rör utan tillsats. Konjuktivalsekret Minst 0,5 ml i ett rör utan tillsats. OBS! För PCR Chlamydia trachomatis (klamydia) och PCR Gonokocker krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis/gonokocker. Kräkning 2-3 ml i ett rör utan tillsats. ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 2

3 Ledvätska 2-3 ml prov i ett rör utan tillsats. OBS! Läs mer här om Tuberkulos och andra mykobakterioser, andra riktlinjer gäller. Likvor 2-3 ml likvor i ett rör utan tillsats. Vid virusinfektion i CNS kan lokalt producerade antikroppar påvisas i likvor. För att skilja dessa från passivt filtrerade serumantikroppar, skall serumprov tas samtidigt. Nasofarynxsekret - NPH Använd gärna ESwab blå kork eller för virusdiagnostik "flockad pinne" i ett rör med 1 ml koksalt. Tryck lätt upp patientens nästipp. Rikta provtagningspinnen horisontellt och för in den parallellt med gomtaket tills ett lätt motstånd känns. Låt den om möjligt sitta kvar i sekunder. Pinnen förs efter provtagningen ner i röret innehållande transportmedium. Näsa (främre näsöppning) Använd ESwab Rosa kork. Obduktionsmaterial Rör med 1-2 ml koksaltlösning. Pericardvätska 2-3 ml vätska i ett rör utan tillsats. Perineum Använd ESwab Rosa kork. Hudområdet mellan kön och anus. Placenta Rör med 1-2 ml koksaltlösning. Plasma 1-2 ml. EDTA-rör med lila kork (3ml blod ger ca 1 ml plasma). Använd gärna BD Vacutainer EDTA-rör, lev.art.nr ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 3

4 Pleuravätska 2-3 ml prov i ett rör utan tillsats. OBS! Läs mer här om Tuberkulos och andra mykobakterioser, andra riktlinjer gäller. Rektalsvabb Använd gärna ESwab Rosa kork eller för virusdiagnostik "flockad pinne" i rent rör. OBS! För PCR Chlamydia trachomatis (klamydia) och PCR Gonokocker krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis / gonokocker. Kan användas för provtagning till Gastroenteritblocket. För in svabben i ändtarmen och rotera minst ett varv. Saliv Samla saliv cirka 1 ml i ett rör, alt. ta ett pinnprov och sätt i ett rör med 1-2 ml koksalt alternativt använd ESwab. Serum För exakt mängd se respektive analys. Använd gärna "serumrör", art.nr Sputum Upphostning från patienten uppsamlas i ett rör. För relevant provtagning är det av värde att provet innehåller material från nedre luftvägarna. Det är därför viktigt att patienten inte bara spottar saliv. Svalg ESwab Rosa kork. Pressa provtagningspinnen mot vardera tonsill och för den upp och ner några gånger längs tonsillen. Tungan skall helst hållas väl nedpressad så att provtagningspinnen ej vidrör den. OBS! För Mycoplasma pneumoniae och Chlamydophila pneumoniae ska prov tas från bakre svalgvägg! OBS! För PCR Chlamydia trachomatis (klamydia) och PCR Gonokocker krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis / gonokocker. Sårsekret Använd ESwab Rosa kork. Observera att vid Herpes Simplex resistensbestämning rekommenderas i första hand Sigma Virocult-rör, lev art.nr MW950S. Önskas både PCR och resistensbestämning skall 2 rör skickas. För övrig virusdiagnostik kan man också använda ett rör med 1-2 ml koksaltslösning. ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 4

5 Urethrasekret Använd ESwab och för in den smala provtagningspinnen 2-4 cm in i urethra och rotera under cirka 3-5 sekunder. OBS! För Chlamydia trachomatis (klamydia) krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis (klamydia). Urin 2-5 ml prov i ett rör utan tillsats. OBS! För PCR Chlamydia trachomatis (klamydia) och PCR Gonokocker krävs särskilt provtagningsrör plus pinnar. Läs mer i analyslistan under Chlamydia trachomatis / gonokocker. OBS! Läs mer här om Tuberkulos och andra mykobakterioser, andra riktlinjer gäller. ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 5

6 Art.nr (leverantören Allketts art.nr ) Etikett otryckt thermo 35x40 mm, st/rle (Gäller endast SU-interna kunder, då övriga har kvar det gamla formatet, eftersom de inte har tillgång till CR (Central Register). Art.nr (lev. art.nr ) Blododlingsflaska aerob (grön etikett och hätta) Art.nr (lev. art.nr ) Blododlingsflaska anaerob (orange etikett och hätta) Art.nr (lev. art.nr ) Blododlingsflaska, barn/pediatrisk (gul etikett och hätta) ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 6

7 Art.nr (lev. art.nr ) Säkerhetsvenprovtagningsset (engångs). Avsedd för blododlingsflaska och vakuumrör. Grön. Kanyl 0,8 x 19 mm. Slang 30 cm med adapter och hållare för blododlingsflaska Art.nr (lev. art.nr ) Säkerhetsvenprovtagningsset (engångs) Avsedd för blododlingsflaska och vakuumrör. Blå. Kanyl 0,64 x 19 mm. Slang 30 cm med adapter och hållare för blododlingsflaska Art.nr (lev. art.nr 96004) Hållare för blododling med backventil, luer-lok. Avsedd för provtagning från t.ex. CVK. Art.nr (lev. art.nr CP480CE) ESwab Rosa kork; Styv, flockad pinne, med lite större topp. Används vid provtagning från lättåtkomliga ytor, t ex näsa, sår, faeces, svalg, cervix (även för gonokocker) samt vid MRB-screening ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 7

8 Art.nr (lev. art.nr CP481CE) ESwab Orange kork; Styv, flockad pinne med smal topp. Används vid provtagning från små eller mindre åtkomliga ytor ex vis urethra (även för gonokocker), ögon och öron Art.nr (lev. art.nr CP482CE) ESwab Blå kork; Mjuk, flockad böjlig pinne, med liten topp. Används vid provtagning från t ex nasofarynx och vid pediatrisk provtagning Art nr (lev. art.nr CP484CE) ESwab Blå kork; 1 ml Amies Pernasal pediatrisk Flockad pinne Art.nr (lev. art.nr CP 502CS01) Flockad pinne (för virologiska Gastroenteritblocket) Art.nr (lev. art.nr CP502CS01) Flockad pinne (för virologiska NPH) ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 8

9 Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningsset chlamydia, urin Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningsset chlamydia, urethra, man Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningsset chlamydia, cervix, kvinna Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningspinne chlamydia, vaginal, kvinna Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningspinne chlamydia, cervix, kvinna Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningspinne chlamydia, urethra, man Art.nr (lev. art.nr Boet ) Faecesburk med sked 15 ml med skruvlock, plast, 76x20 mm, PP, sterilt ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 9

10 Art.nr (lev. art.nr ) Provtagningsrör plast ("urinrör") Art.nr (lev. art.nr ) Vakuumrör plast 7/6, 5 ml för urin. Gul kork, vridbar, utan tillsatser Art.nr (lev. art.nr ) Hållare med överföringsstrå 8 cm för överföring av urin till Art.nr (lev. art.nr ) Hållare med överföringsstrå 20 cm för överföring av urin till Art.nr (lev. art.nr ) Sputumburk. Provtagningsset för sputum, plast 30 ml burk PP steril med transporthylsa Art.nr (lev. art.nr ) EDTA-rör med lila kork, ca 0,5-2 ml Art.nr (lev. art.nr ) Rör vakuum, röd, plast, 10/9 ml Röd/svart med koagulationsaktivator ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 10

11 Art.nr (lev. art.nr ) Rör vakuum plast, 5/4 ml med gel med koagulationsaktivator Guldgul kork Art.nr (lev. art.nr ) Kryorör, med skruvlock, plast, 2 ml Art.nr (lev. art.nr ) Rör Litium heparin, grön/svart, 10/9 ml Art.nr QFN-TB Gold plus tubes, QuantiFERON -TB Gold plus rör Art.nr (lev. art.nr ) Flaska med vid hals och skruvlock för Tb-prover, aseptisk, 150 ml ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 11

12 Art.nr (lev. art.nr D) Transportburk med lock för Tb-flaska Passar provbehållare med art.nr Art.nr (lev. art.nr ) Transportflaska med vid hals och skruvlock för Tb-prover, 250 ml (levereras tillsammans med Bactec MYCO/F Lytic blodflaska vid beställning från Tb-avdelningen) Art.nr (lev. art.nr ) Burk plast 40 ml med lock, 84 x 30 mm, PP sterilt För vävnadsprover Art.nr (lev. art.nr ) 13ml rör sterilt Till Dialysvatten, Endotoxin test (LALtest) ID: KMIKAP0191, Version; 1.1, Publiceringsdatum: , Sida 12