Beställningsunderlag 2013

Transkript

1 Diarienummer HSN V Beställningsunderlag 2013 Mål- och Inriktning 2017 Hälso- och sjukvårdsnämnd 4 Västra Hälso- och sjukvårdsnämnden Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund, Ale, Partille, Härryda, Mölndal, Lilla Edet, Lerum, Alingsås Fastställd vid Västra Hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 25 april 2016

2 Inledning Detta Mål- och Inriktningsdokument är uppdrag till förvaltningen att genomföra överläggningar med vårdgivarna för att tillgodose vårdbehoven för invånarna i Tjörn, Öckerö, Kungälv, Stenungsund, Ale, Partille, Härryda, Mölndal, Lilla Edet, Lerum och Alingsås kommuner. Mål- och Inriktningsdokumentet är ettårigt och gäller för år Detta innebär att ettåriga överenskommelser mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och utförarna ska tecknas. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden har en befolkningstillväxt som ställer krav på planering av hälso- och sjukvård och hälsofrämjande insatser. I vissa delar av nämndområdet har befolkningen större behov av förebyggande insatser för att höja den hälsorelaterade livskvalitén, reducera sjukligheten och den för tidiga dödligheten. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden omfattar en befolkning på drygt invånare. Sjukvården ska vara jämlik, jämställd och likvärdig och ges först till de som har störst behov. Målet syftar till att skapa en god hälsa och att tillgodose invånarnas behov av hälso- och sjukvård. Arbetet med att förebygga ohälsa ges hög prioritet. Regionfullmäktige kommer den 13 och 14 juni 2016 att slutligt fastställa budget Det innebär att den slutliga ekonomiska ramen inte är känd vid ställningstagandet till detta Mål- och Inriktningsdokument. Regionfullmäktige har beslutat om tre strategiska mål som avser en längre period än budgetplanen. Ett av dessa strategiska mål som direkt berör hälso- och sjukvårdsnämnden är: En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. De strategiska målen är därefter nedbrutna till tio prioriterade mål för perioden Fyra av dessa mål berör hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhet. 1. Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska 2. Den psykiska ohälsan ska minska och omhändertagande av personer med psykisk sjukdom ska förbättras 3. Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas 4. Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser RF målen i nämnden Mål- och Inriktning 2017 är tagna från tjänstemannaförslaget till budget Regionfullmäktiges fokusområden för år 2017 är ännu ej kända. Överläggningarna om vårdöverenskommelser 2017 ska även ta hänsyn till de regionuppdrag, ägaruppdrag och regionala måltal för utvalda kvalitetsindikatorer som fastställs av regionstyrelsen. Förslag till överenskommelser och avtal för år 2017 ska presenteras vid nämndens sammanträde den 29 september 2016.

3 Uppföljning av nämndens Mål- och Inriktning 2017 kommer att ske i samband med att nämnden behandlar sitt Beställarbokslut 2017.

4 Prioriterade mål 2017 Västra Hälso- och sjukvårdsnämndens övergripande prioriterade mål för 2017, utöver regionfullmäktige målen, är: 1. Nämnden vill eftersträva den nära vården Vård som man behöver ofta skall finnas nära patienterna, medan vård som ges mer sällan kan koncentreras och ges på annan ort/plats i Västra Götalandsregionen. 2. Utveckla vårdsamverkan Alla vårdgivare ska, var och en för sig, och tillsammans bidra till en god samverkan för att ge en sammanhållen vård och omsorg av de som har behov av insatser från flera parter. I första hand avses en väl fungerande samverkan mellan region och kommun.

5 Vision Västra Hälso- och sjukvårdsnämndens vision En god hälsa och en god vård genom hela livet på lika villkor för befolkningen Hälso- och sjukvårdsnämndens uppgift är att främja hälsa och förebygga ohälsa samt erbjuda befolkningen/medborgarna en god offentligt finansierad hälso- och sjukvård samt tandvård efter behov och på lika villkor. Nämnden ska erbjuda en hälso- och sjukvård som är säker, trygg, patientfokuserad, kunskapsbaserad och ändamålsenlig, jämlik, jämställd, ges i rätt tid och är effektiv. De invånare som är i störst behov av hälso- och sjukvård ska i första hand få ta del av hälso- och sjukvårdens resurser.

6 Övergripande Grundförutsättning Nämndens viljeyttring är att eftersträva den nära vården. Det är viktigt att verksamhet finns även på små orter. Vård som man behöver ofta skall finnas nära patienterna, medan vård som ges mer sällan, som exempelvis ögonoperationer och höftledsoperationer, kan centraliseras och ges på annan ort/plats i Västra Götalandsregionen. Dialog med kommunerna Dialog med kommunerna är en viktig del i samverkan kring flera målgrupper. Det operativa arbetet sker inom Vårdsamverkansorganisationerna. Forum för dialog på politisk nivå bör utvärderas och utvecklas under mandatperioden. Utveckla samverkan med kommunerna Sammanhållen vård avser att vårdgivarna och de olika huvudmännen var för sig och tillsammans bidrar till en god vård och omsorg av de som är i behov av insatser från flera parter. I första hand avses en väl fungerande samverkan mellan region och kommun. Navet i samverkan mellan VGR och kommunerna är delregionala samverkansarenor kring de olika närområdena. I dessa medverkan företrädare för den kommunala vården- och omsorgen, primärvården och sjukhusen i det aktuella geografiska området. Den demokratiska dialogen Västra hälso- och sjukvårdsnämnden ska kommunicera med invånare, utförare och andra aktörer för att fullgöra sitt uppdrag. Det demokratiska inflytandet ska stärkas, genom att medborgarnas delaktighet i hälso- och sjukvårdsfrågor ökar. Genom dialog och kommunikation ska nämnden öka befolkningens delaktighet, engagemang och kunskap om nämndens roll, samtidigt som nämnden ökar sin kunskap om behovet av vård och om vilka prioriteringar som måste ske. Hälso- och sjukvårdsnämnden ska fånga åsikter i dialog med medborgarna och ska utifrån befolkningens behov och önskemål göra prioriteringar som är ändamålsenliga för hela befolkningen. Dialogen med medborgarna sker på olika sätt, allt ifrån nämndledamöternas kontakter med enskilda medborgare till pensionärsråd, handikappråd, medborgardialog, dialog med brukaroch patientorganisationer och aktiviteter anordnade av folkhälsoråden. Det handlar om att nämnden för en dialog med personer från olika grupper i samhället och med personer som inte är aktiva i samhällsdebatten. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden har en kommunikationsplan för mandatperioden som beskriver mål, inriktning och strategier för nämndens kommunikation. Nämnden har också tagit fram en handlingsplan för kommunikation för som beskriver vilka insatser och aktiviteter som ska genomföras. Under den här perioden har nämnden valt att fokusera på målgrupperna personer med psykisk ohälsa, grundskoleelever och unga vuxna. En arbetsgrupp har utsetts av nämnden och kommer att göra det förberedande arbetet inför dialogerna. Samtliga i nämnden ansvarar för att delta vid dialogtillfällena.

7 Folkhälsa Regionfullmäktiges prioriterade mål kopplat till folkhälsa är att skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska. En ökad jämlikhet i hälsa och livsvillkor är en förutsättning för att uppnå ett långsiktigt socialt hållbart samhälle. Ett socialt hållbart samhälle innebär att grundläggande mänskliga rättigheter respekteras och att inga grupper diskrimineras eller missgynnas. Fokus för hälso- och sjukvårdsnämnden under 2017 är att: sträva efter att folkhälsoavtal tecknas med alla nämndområdets kommuner verka för fullständig studiegång inrikta satsningarna mot de största utmaningarna i varje kommun i arbetet för en jämlik hälsa och social hållbarhet folkhälsofrågorna ska lyftas in och genomsyra de beställningar/överenskommelser som nämnden träffar med utförarna. I kommunernas lokala arbete med folkhälsa och social hållbarhet är regionens verksamheter oerhört betydelsefulla. Det är viktigt att vårdgivarna deltar i kommunens folkhälsoarbete och arbete med social hållbarhet utifrån sitt hälsofrämjande och förebyggande uppdrag. Parterna ska gemensamt definiera behov och utvecklingsmöjligheter. Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017: Alla avtal och överenskommelser ska ha ett tydligt folkhälsoperspektiv, uppdrag ska utformas för en tydlig samverkan mellan utförare och kommuner. Vårdgivaren ska delta i det lokala folkhälsoarbetet och i arbetet med social hållbarhet utifrån gemensamt definierade behov och utvecklingsmöjligheter. Avtalsansvariga ska ta fram uppföljningsparametrar på hur hälsofrämjande och förebyggande insatser samt samverkan i det lokala folkhälsoarbetet utförs av vårdgivare. Bryta utanförskap och segregation Ett av fokusområdena i regionfullmäktiges budget 2016 kopplat till det prioriterade målet skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska är Bryta utanförskap och segregation och stärka kopplingen mellan utbildning och arbetsliv. Utbildning och arbete är två av de viktigaste faktorerna för att minska skillnader i hälsa och bryta utanförskap. Inom ramen för fokusområdet finns bland annat regionens kraftsamling kring fullständig studiegång. Att bryta utanförskapet kräver ett fortsatt arbete och en kraftsamling mellan alla aktörer. Rättighetsfrågor Rättighetsperspektivet skall genomsyra all verksamhet enligt Policy för Västra Götalandsregionens arbete med mänskliga rättigheter. Regionen ska respektera, skydda, uppfylla och bevaka hur de mänskliga rättigheterna efterlevs. Västra Götalandsregionen ska erbjuda rättighetsbärare 1 delaktighet och medbestämmande i frågor som berör den egna situationen. Barns rättigheter ska särskilt uppmärksammas via barnperspektiv, där barn och ungas bästa lyfts fram och att konsekvenser för barn ska analyseras och beaktas i nämndens verksamhetsområde. 1 Med rättighetsbärare menas alla invånare som bor, arbetar eller vistas i Västra Götaland.

8 Jämställdhet handlar om en jämn fördelning av makt och inflytande. Kvinnor, män, flickor och pojkar ska ha samma rätt och möjlighet att vara aktiva medborgare och att forma sina livsvillkor. För att kunna arbeta med jämställdhet är det viktigt att ta fram fakta och synliggöra kvinnors och mäns olika villkor. Skillnader måste analyseras och omotiverade skillnader åtgärdas Patienternas delaktighet i vården RF mål Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Patienter ska vara och uppleva sig delaktiga i vården genom tillgänglig och anpassad information. Den nya patientlagen som trädde i kraft den 1 januari 2015 ligger till grund för detta. Patientens delaktighet ska vara stark men även patientens ställning, integritet och självbestämmande. All vårdpersonal har informationsplikt gentemot patienten. Informationen ska ges på patientens villkor och anpassas till individuella förutsättningar. Personalen ska så långt som möjligt försäkra sig om att mottagaren har förstått informationen. Patienten ska kunna förstå informationen, vara delaktig och ge samtycke till sin vård. Informationen ska anpassas efter vad som är relevant i det enskilda fallet och på ett sådant sätt att patienten kan fatta sitt beslut. Vårdpersonalen ska även respektera om patienten vill avstå från information. Allt detta styrks av patientlagen. Kvalitetssäkrad vård RF mål - Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser Nämndmål: Säkerställa att nämndområdets invånare alltid får högsta kvalitet på behandling Utgångspunkten för sjukhusens åtagande är enligt vårdöverenskommelserna skall vara att vården ska vara säker, patientfokuserad, kunskapsbaserad, jämlik, effektiv och ges i rätt tid. Dessa kvalitetsområden sammanfattas i begreppet God Vård och bygger på Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. (SOSFS 2011:9). För uppföljning av vårdöverenskommelsen finns inom varje kvalitetsområde ett antal definierade kvalitetsindikatorer med fastställda måltal. Jämlik och jämställd vård Jämlik hälso- och sjukvård innebär att vård och behandling erbjuds på lika villkor och med gott bemötande till alla oavsett bostadsort, ålder, kön, funktionsnedsättning, utbildning, social ställning, etnisk eller religiös tillhörighet eller sexuell läggning. En förutsättning för att kunna arbeta framgångsrikt med jämlikhet inom vården är att ständigt studera och följa upp vårdens resultat och belysa de ojämlikheter som finns.

9 Till stor del handlar arbetet med jämlikhet i vården om att arbeta med vårdens anpassningsförmåga för att på bästa sätt möta alla människors olika behov och förutsättningar. Anpassningen till människors olika behov och förutsättningar gäller inte bara i kommunikationen med patienter utan även vid val av behandlingsmetoder, i strävan efter undanröja hinder i tillgängligheten till vården, i arbetet med hälsofrämjande insatser och när det gäller att verkligen ha ett patientcentrerat förhållningssätt. På så sätt bidrar en mer jämlik vård till en ökad jämlikhet i hälsa. Kunskapscentrum för Jämlik vård (KJV) har ett uppdrag att stötta nämnden att arbeta för en mer jämlik vård. Normmedvetenhet är ett kunskapsområde som tillskrivs allt större betydelse för att kunna arbeta framgångsrikt med jämlikhet i vården. Samhällets normer påverkar både strukturer och individer och får konsekvenser både när det gäller vilka behandlingar som erbjuds vilka patienter, hur de bemöts, men även i hur vården skapar tillit och tillgänglighet för alla invånare oavsett bakgrund. Genom utbildningsinsatser och framtagandet av verktyg och metoder stöttas vårdverksamheter i att öka normmedvetenheten och förbättra jämlikheten i vården. Vårdsamverkansorganisationer RF mål En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Nämndmål: Utveckla vårdsamverkan Alla vårdgivare ska, var och en för sig, och tillsammans bidra till en god samverkan för att ge en sammanhållen vård och omsorg av de som har behov av insatser från flera parter. I första hand avses en väl fungerande samverkan mellan region och kommun. Sammanhållen vård avser att vårdgivarna och de olika huvudmännen var för sig och tillsammans bidrar till en god vård och omsorg av de som är i behov av insatser från flera parter. I första hand avses en väl fungerande samverkan mellan region och kommun. Navet i samverkan mellan VGR och kommunerna är delregionala samverkansarenor kring de olika närområdena. I dessa medverkan företrädare för den kommunala vården- och omsorgen, primärvården och sjukhusen i det aktuella geografiska området. Västra Hälso- och sjukvårdsnämnden ingår i flera vårdsamverkansorganisationer: Kommun och sjukvård i samverkan i Göteborgsområdet Inom Ledningsgruppen för samverkan (LGS) finns fyra temagrupperna Äldre, Mitt i livet, Psykiatri och Barn och unga. Närområdessamverkan sker genom NOSAM grupperna SIMBA (Samverkan i Mellersta Bohuslän och Ale) SIMBA är en närvårdssamverkansorganisation för Den Nära Vården i kommunerna Tjörn, Stenungsund, Kungälv och Ale. Inom SIMBA finns fem fokusgrupper Barn och unga vuxna

10 med utsatt situation, Äldre multisjuka och multisviktande, Personer med psykisk ohälsa, Personer med funktionsnedsättning och Personer med behov av vård i livets slutskede. Närområdessamverkan sker genom Närvårdsområdesgrupperna (NO-grupper). Vårdsamverkan Södra Älvsborg Närvårdsamverkan Södra Älvsborgs är en delregional politiska samrådsgrupp. Inom vårdsamverkan Södra Älvsborg finns fem fokusområden Barn och unga vuxna i utsatt situation, Personer med behov av vård i livets slut, Personer med funktionsnedsättning (LSS), Personer med psykisk ohälsa och Äldre multisjuka och multisviktande. Sedan årsskiftet 2015/2016 deltar nämndområdets kommuner Lerums och Alingsås inte längre i Närvårdsamverkan Södra Älvsborg. Diskussioner pågår om hur närvårdssamverkan i nämndområdets kommuner Lerum och Alingsås skall organiseras framgent. Vårdsamverkan Fyrbodal Inom vårdsamverkan Fyrbodal finns åtta samverkansområden Information och kommunikation, Barn och unga, Äldre, Palliativ vård, Våld i nära relationer, Samverkande sjukvård, Psykiatri och Missbruk och beroende. I denna vårdsamverkan representerar Norra Hälso- och sjukvårdsnämnden enligt överenskommelse nämndområdets kommun Lilla Edet.

11 Folkhälsa RF mål Prioriterade mål: Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska Nämndmål Utveckla folkhälsoarbetet för att skapa förutsättningar för en bättre hälsa på lika villkor. Nämndens prioritering är att folkhälsoarbetet inriktas på de största utmaningarna i varje kommun, i arbetet för en jämlik hälsa och social hållbarhet. Folkhälsoavtal mellan kommun och hälso- och sjukvårdsnämnd i alla kommuner ska eftersträvas. Nämnden ska verka för fullständig studiegång i de delar där regionen har ansvar. Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017 Återkommande dialoger mellan kommunerna och hälso- och sjukvårdsnämnden för att utveckla samarbetet kring fullständig studiegång och det gemensamma folkhälsoarbetet samt erfarenhetsutbyte.

12 Länssjukvård och högspecialiserad vård RF mål Strategiskt mål: En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Prioriterade mål: Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska Den psykiska ohälsan ska minska och omhändertagande av personer med psykisk sjukdom ska förbättras Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser Fokusområden: Förbättra tillgänglighet inom barn- och ungdomspsykiatrin Genomföra den regionala psykiatriplanen Uppfylla vårdgarantin Utveckla ett personcentrerat arbetssätt i hälso- och sjukvården Förbättra akutvårdkedjan Minska antalet vårdskador och antalet vårdrelaterade infektioner Arbeta för en säkrare läkemedelsanvändning Skapa ett sammanhållet vårdsystem Nämndmål Följsamhet till fastställda vårdgarantitider, med särskilt fokus på allvarliga/livshotande sjukdomar så som cancer. Säkerställa att vårdkoordinator/kontaktsjuksköterska med särskilt fokus på allvarliga/livshotande sjukdomar så som cancer finns. Alla patienter, särskilt inom psykiatrin, som har behov av samordnad vård när de skrivs ut från sjukhus, skall ha en dokumenterad SIP (Samordnad Individuell Vårdplan). Initiera och stödja arbetet med utveckling av en sammanhållen vårdkedja (modell Hälsostaden Ängelholm ) Sammanhållna vårdprocesser för patienter inom BUP skall säkerställas.

13 Beställning Förlossningsvård och neonatalvård: Antalet neonatalplatser ska öka Cancervård: Säkerställa att sjukhusen erbjuder kontaktsjuksköterska/koordinator med särskilt fokus på allvarliga/livshotande sjukdomar så som cancer finns från första kontakt tills patienten är friskförklarad. Prostatacancer följsamhet till nationella riktlinjer för prostatacancer. Psykiatri: Alla patienter, särskilt inom psykiatrin, som har behov av samordnad vård när de skrivs ut från sjukhus, skall ha en dokumenterad SIP (Samordnad Individuell Vårdplan) Logopedi: Logopedinsatser för såväl barn som vuxna skall finnas på sjukhusen Sköra äldre: Fysioterapeutisk och arbetsterapeutisk bedömning och behandling påbörjas direkt efter inskrivning på sjukhus för att under hela vårdtiden bibehålla fokus på att förbättra ADLfunktioner och förmåga till aktivitet och delaktighet Inrätta akut geriatrisk avdelning med möjlighet till direktinläggning Alla patienter som har behov av samordnad vård när de skrivs ut från sjukhus, skall ha en dokumenterad SIP (Samordnad Individuell Vårdplan). Palliativ vård: Inrätta multiprofessionella öppenvårdsteam Slutenvårdsplatser för specialiserad palliativ vård på sjukhusen Sammanhållen vårdkedja: Pilotprojekt: Utveckla Alingsås lasarett som konceptsjukhus enligt (modell Hälsostaden Ängelholm ) Habilitering: Säkerställa att personer med funktionsnedsättning ska ha full tillgång till samtliga specialiteter utöver habiliteringsverksamhet inom länssjukvården Säkra övergången mellan barn- och vuxenhabilitering (Tryggt och säkert överlämnande) Uppfylla vårdgarantin till fördjupad neuropsykiatrisk utredning (NP-utredning) för alla som är inskrivna inom Habiliteringen

14 Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017 Allmänt: I alla uppföljningar som Koncernkontoret gör, hitta gemensamma och jämförbara mått. Detta för att möjliggöra jämförelser mellan sjukhusen och visa utveckling över tid. Utveckla en samtyckemodell som underlättar journalhanteringen mellan olika vårdnivåer och journalsystem. Uppföljning av väntetider fördelat på länssjukvård och region/rikssjukvård vilka är det som väntar? Förlossningsvård och neonatalvård: Följa upp och kvalitetssäkra en säker och snabb transportkedja av för tidigt födda barn var än i regionen det nyfödda barnet befinner sig så att alla regionens nyfödda får snabb tillgång till adekvat neonatalvård. Cancervård: Se över möjligheten till att strålbehandling ges året runt, inklusive kvällar och helger. Säkerställa att sjukhusen erbjuder kontaktsjuksköterska/koordinator med särskilt fokus på allvarliga/livshotande sjukdomar så som cancer finns från första kontakt tills patienten är friskförklarad. Bevaka följsamhet till nationella riktlinjer för prostatacancer Bevaka införandet av standardiserat vårdförlopp för cancer. Särskild uppföljning och analys av vårdgarantitiderna inom cancersjukvården för barn och vuxna Särskild uppföljning av att patienter med psykiatrisk sjukdom får en jämlik behandling av sin cancervård Psykiatri: Utveckla sammanhållna vårdprocesser, över organisatoriska gränser, för patienter inom psykiatrisk vård Särskild uppföljning av vårdgarantitiderna till psykiatrisk/psykosocial behandling inom psykiatrisk öppenvård samt till barn- och ungdomspsykiatrin Förtydliga uppdraget om förskrivning av FaR-recept inom psykiatrin. Sköra äldre: Utreda förutsättningarna för att, på alla sjukhus i nämndens område, inrätta akut geriatrisk avdelning med möjlighet till direktinläggning (modell NU-sjukvården) Utveckla sammanhållna vårdprocesser, över organisatoriska gränser för multisjuka äldre Akutvård: Följa upp, analysera och redovisa vilka åtgärder sjukhusen genomför för att nå en högre måluppfyllelse vad gäller tidsgränser på akutmottagningarna

15 Se över beställningen av ambulanssjukvården, t ex fördelning av körningar mellan SU:s ambulans och ambulanser i kranskommunerna Följa och redovisa införandet av omsorgskoordinatorer/motsvarande funktion på de större akutmottagningarna nämndområdet Se över möjligheten att utveckla metoden Singel Responder i nämndområdet Patienter som hämtas av ambulans ska köras direkt till rätt vårdnivå (Akutintag, Direktinläggning, Jourcentral, Vårdcentral)

16 Primärvård RF mål Strategiskt mål: En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Prioriterade mål: Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska Den psykiska ohälsan ska minska och omhändertagande av personer med psykisk sjukdom ska förbättras Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser Fokusområden: Förbättra tillgänglighet inom barn- och ungdomspsykiatrin Genomföra den regionala psykiatriplanen Stärka första linjens förmåga att möta psykisk ohälsa Uppfylla vårdgarantin Utveckla ett personcentrerat arbetssätt i hälso- och sjukvården Förbättra akutvårdkedjan Minska antalet vårdskador och antalet vårdrelaterade infektioner Arbeta för en säkrare läkemedelsanvändning Skapa ett sammanhållet vårdsystem Nämndmål Integrerade mottagningar för missbruks/beroendevården ska finnas i nämndområdets kommuner (typ Socialmedicinska mottagningar) Barn- och ungdomspsykiatrin inom första linjens vård och BUM ska ges nära våra barn- och ungdomar och ska integreras med kommunernas socialtjänst och elevhälsa Minst en familjecentral i alla nämndområdets kommuner Äldrekompetens på vårdcentralerna Hembesök i särskilt och enskilt boende ska säkras Säkerställa att Läkemedelsgenomgångar genomförs och kompletteras med biverkningar som påverkar munhälsan. Eftersträva förstärkt psykiatrisk kompetens vid vårdcentralerna.

17 Beställning Ungdomsgruppen ska ha kunskap om att tjänsten Utveckla en telefonapp för ungdomar avseende Kan presenteras vid skolinformation och Ungdomsmottagningarnas träffar med åttonde-klasser. Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017 Journalsystem och sekretess system bör utvecklas och integreras för att förbättra samverkan mellan kommun och region. Särskilt följa upp hembesök i VG primärvård. Se över möjligheten att kontinuerligt mäta tillgängligheten vid vårdcentralerna vad gäller telefon och besök på annat sätt än i dag. Se över möjligheten till sanktioner vid för få läkemedelsgenomgångar Aktivt arbeta med införandet av integrerade mottagningar för missbruks- och beroendevård i nämndområdets kommuner. Minska utanförskapet. Samverka med Kungälvs kommun i kommunens pilotverksamhet som innebär att utveckla arbetet mot utsatta områden i Kungälv för åldersgruppen upp till 24 år. Årligen utse årets vårdcentral för bra vårdverksamhet. Utred möjligheten att utveckla familjecentralskonceptet upp till 12 år. Genomför och följ upp planen för mest sjuka äldre. Utveckla ungdomsmottagningarna i samverkan med kommunerna

18 Tandvård RF mål Strategiskt mål: En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Prioriterade mål: Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska Den psykiska ohälsan ska minska och omhändertagande av personer med psykisk sjukdom ska förbättras Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser Fokusområden: Uppfylla vårdgarantin Utveckla ett personcentrerat arbetssätt i hälso- och sjukvården Minska antalet vårdskador och antalet vårdrelaterade infektioner Arbeta för en säkrare läkemedelsanvändning Skapa ett sammanhållet vårdsystem Nämndmål Regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnderna ska säkerställa en kvalitetsdriven vård i hela Västra Götaland Regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnderna ska säkerställa att patienterna Riktade insatser inom barntandvården i de områden där särskilt behov finns med är delaktiga i vården och vet vart de ska vända sig för vård fokus på särskilda insatser för barn i utsatta områden. För att prioritera livskvalité för våra äldre så skall samarbetet avseende äldres mun- och tandhälsa prioriteras. Munhälsobedömningar skall genomföras. Speciellt fokus med hänsyn till läkemedelsbiverkningar. Beställning Tandvården ska integreras i Familjecentralerna Hälsosamtal med barn och föräldrar Erbjuda kommunerna stöd för att förbättra munhälsan hos äldre Tandvården skall informera om att regionen hjälper till med tobaksavvänjning, när de upptäcker att någon röker. Minska väntetiderna till specialisttandvården

19 Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017 Att tillsammans med någon kommun i västra nämndområdet, pröva att nå de sköra äldre (se Mariestadsprojektet) Säkerställa att den uppsökande tandvården till personer i särskilda boenden ges med integritet och kontinuitet Utveckla och pröva metoder för att nå äldre utan tandvårdsstöd, flyktingar med dålig tandhälsa och personer med tandläkarskräck

20 Habilitering & Hälsa RF mål Strategiskt mål: En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Prioriterade mål: Skillnader i livsvillkor och hälsa ska minska Den psykiska ohälsan ska minska och omhändertagande av personer med psykisk sjukdom ska förbättras Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Samtliga verksamheter inom hälso- och sjukvården ska prestera bättre än genomsnittet i nationella kvalitetsregister och jämförelser Fokusområden: Förbättra tillgänglighet inom barn- och ungdomspsykiatrin Genomföra den regionala psykiatriplanen Uppfylla vårdgarantin Utveckla ett personcentrerat arbetssätt i hälso- och sjukvården Minska antalet vårdskador och antalet vårdrelaterade infektioner Arbeta för en säkrare läkemedelsanvändning Skapa ett sammanhållet vårdsystem Nämndmål För att uppnå jämlik vård ska nämnden säkerställa att vårdcentralen är första linjens vård även för personer med funktionsnedsättning. Det allmänna sjukdomstillståndet skall uppmärksammas utöver funktionsnedsättningen. Familj, nära anhöriga eller annan social kontakt ska erbjudas en fast vårdkontakt som ska samordna vården mellan olika vårdgivare. Säkerställa tillgången till fördjupad Neuropsykiatrisk utredning (NP-utredning) för barn och vuxna inom habiliteringen Beställning En fast vårdkontakt hos Habilitering och hälsa som ska samordna vården mellan olika vårdgivare Öka tillgängligheten till fördjupad Neuropsykiatrisk utredning (NP-utredning) för barn och vuxna

21 Uppdrag till Koncernstab Hälso- och sjukvård 2017 Övergången mellan barn- och vuxenhabiliteringen samt tillgängligheten till alla specialiteter på sjukhusen för patienter inskrivna inom habiliteringen ska säkras med särskilt fokus på neuropsykiatrisk utredning Hälsan hos familjer med funktionsnedsättning bör utredas och de ska ha tillgång till ytterligare insatser Göra en analys över hur många som har en kontaktperson och vad det innefattar. Återkoppla till nämnden när regionuppdragen till HSS är klart gällande förslag till förbättring av konsultering och tillgång till vård Undersöka möjligheten till samverkan mellan Habilitering och hälsa och Kultur i utvecklingssyfte Se över möjligheten att skapa samverkan mellan habilitering och familjecentral.

22 Vårdsamverkan - Kommunerna RF mål En sammanhållen och tillgänglig hälso- och sjukvård som ges med högsta kvalitet och patientsäkerhet samt som alltid utgår ifrån den enskilda personens behov och erfarenheter. Nämndmål Utveckla vårdsamverkan Alla vårdgivare ska, var och en för sig, och tillsammans bidra till en god samverkan för att ge en sammanhållen vård och omsorg av de som har behov av insatser från flera parter. I första hand avses en väl fungerande samverkan mellan region och kommun. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden skall under 2017 verka för att: Utveckla vårdsamverkan Driva på och utveckla arbetet med införande av modell Hälsostaden med start i Lerums och Alingsås kommuner. Systematiskt följa upp och sammanställa avvikelser vad gäller vårdsamverkan. Utvärdera implementeringen av Handlingsplanen för de Mest Sjuka Äldre Länssjukvård Säkerställa att alla patienter, särskilt inom psykiatrin, som har behov av samordnad vård när de skrivs ut från sjukhus, skall ha en dokumenterad SIP (Samordnad Individuell Vårdplan) Primärvård Integrerade mottagningar för missbruk ska finnas i nämndområdets kommuner, (Socialmedicinska mottagningar, liknande) Utveckla vårdsamverkan kring barn- och ungdomar med psykisk ohälsa utifrån modellen SIMBA-team