SJSE11 Anatomi, normalfysiologi och patofysiologi II

Transkript

1 Institutionen för hälsovetenskaper Sjuksköterskeprogramm et 180 hp Kodnummer:... SJSE11 Anatomi, normalfysiologi och patofysiologi II Datum: Tid: 13:30 17:30 Anvisning: Skriv svaren direkt under frågorna i tentamen, på raderna eller där det anvisas i texten. Använd vid behov baksidorna på papprena. Lämna inte in några extrapapper. När ett visst specificerat antal efterfrågas räknas detta antal först angivna svar. Eventuella fler angivna svar beaktas inte. OBS! Inga hjälpmedel. Maxpoäng: Godkänd: 70% 63 poäng Resultat: Namn efter rättning: Lärare: Annelie Augustinsson, Marie Neuman, Johan Andersson och Anna Hammarberg Examinator: Rebecca Gagnemo-Persson Lycka till!

2 CIRKULATIONSSYSTEMET Bild. Frontalsnitt av hjärtat 1. Namnge åtta valfria strukturer i bilden på hjärtat med medicinska benämningar. Markera valda strukturer i bilden med siffrorna 1 8 och skriv tillhörande namn på raderna nedan. (4 p) Vilket av följande påståenden är felaktigt när det gäller hjärtmuskeln? Kryssa i korrekt ruta. (0,5 p) Hjärtmuskelceller kan kontraheras utan nervstimulering Alla myokardceller har förmåga till depolarisation Hjärtmuskeln består av glatt muskulatur Ny depolarisation kan inte ske under refraktärperioden 1

3 A B C D Bild. Hjärtats retledningssystem 3. Namnge strukturer markerade med A D i bilden på hjärtats redledningssystem på raderna nedan. (2 p) A. C. B. D. 4. Besvara följande frågor angående hjärtcykeln. a) Vilka två faser består hjärtcykeln av (namnge med medicinska benämningar)? (1 p) b) Vilken av dessa båda faser är längst? (0,5 p) c) I vilken av hjärtcykelns faser sker syresättningen av hjärtmuskeln? (0,5 p) 2

4 5. Besvara följande frågor angående blodtrycksregleringen. a) Vad kallas den snabbaste blodtrycksreglerande reflexen? (0,5 p) b) Beskriv hur denna reflex fungerar vid ett plötsligt blodtrycksfall. (3 p) BLODET OCH IMMUNSYSTEMET 6. Besvara följande frågor angående blodbrist. a) Vad är den medicinska benämningen för blodbrist? (0,5 p) b) Vad innebär blodbrist? (0,5 p) c) Ange två orsaker till blodbrist. (1 p) 3

5 7. Besvara följande frågor angående våra blodgrupper. a) Förklara vad ett antigen är. (1 p) b) Förklara vad en antikropp är. (1 p) c) Vilken/vilka antigen/-er har en person med A Rh negativt blod på erytrocyterna samt vilken/vilka antikropp/-ar har samma person normalt sett i plasman? Skriv i tabellen nedan. (1 p) Antigen Antikropp 8. Monocyter är celler som bildas i den röda benmärgen och som sedan, via blodet, tar sig ut till kroppens vävnader. Där omvandlas de till så kallade makrofager och kan då till exempel hjälpa till med att bekämpa en bakterieinfektion. a) På vilket sätt hjälper makrofagerna till vid en bakterieinfektion? (1 p) b) Det finns även makrofager som är stationära. Namnge två sorters stationära makrofager samt var de återfinns. (2 p) 4

6 9. Besvara följande frågor angående immunisering. a) Vad är skillnaden på aktiv immunisering och passiv immunisering? (1 p) b) Ange ett exempel på hur man kan bli immuniserad på ett aktivt sätt och ett exempel på hur man kan bli immuniserad på ett passivt sätt. (1 p) RESPIRATIONSSYSTEMET 10. Kombinera följande delar av respirationssystemet med den del de tillhör: övre eller nedre luftvägarna. Skriv siffrorna 1 2 i tabellen nedan. (3 p) Siffra 1 2 Delar Struphuvudet Näsan 1. Övre luftvägarna 2. Nedre luftvägarna Svalget Luftrören Luftstrupen Munhålan 11. Vilken funktion har epiglottis? (1 p) 5

7 12. Besvara följande frågor angående våra andningsmuskler. a) Vilken är den viktigaste andningsmuskeln? (0,5 p) b) Vilken nerv innerverar muskeln i ovanstående fråga? (0,5 p) c) Namnge två accessoriska andningsmuskler med medicinska benämningar. (1 p) 13. Besvara följande frågor genom att kryssa i korrekt/-a ruta/rutor. (1 p) a) Vilka av följande påståenden är korrekta angående gasutbyte och gastransport i kroppen? Gasutbytet i lungorna sker med hjälp av diffusion Gasutbytet i lungorna sker i alveolerna och i de respiratoriska bronkiolerna I kroppen transporteras syrgas i huvudsak bundet till hemoglobin Feber ökar syrgasbehovet i kroppens vävnader b) Vilken av nedanstående personer har sämst alveolära ventilation? Tidalvolym 500 ml x 12 andetag per minut Tidalvolym 1000 ml x 6 andetag per minut Tidalvolym 150 ml x 40 andetag per minut Alla har samma alveolära ventilation 14. Vad står förkortningen FRC för samt vad är FRC? (1 p) 6

8 15. När bildas laktat i kroppen? (1 p) MATSPJÄLKNINGSSYSTEMET 16. Besvara följande frågor angående mag-tarmkanalen. (3 p) a) Namnge delar markerade med A C i bilden med medicinska benämningar på raderna nedan. A A. B. C. b) Markera pylorus med en pil. c) Vilken funktion har pylorus? B C 17. Hur samverkar bukspott och galla vid nedbrytning av fett (triglycerider) i tarmen? (3 p) 7

9 18. Besvara följande frågor angående matspjälkningssystemet och en ökad aktivitet i det parasympatiska nervsystemet. a) Vad sker i glandula sublingualis, glandula submandibularis och glandula parotis vid ökad aktivitet i det parasympatiska nervsystemet? (0,5 p) b) Namnge en kranialnerv som förmedlar denna effekt. (0,5 p) c) Vad händer i följande delar av mag-tarmkanalen vid ökad aktivitet i det parasympatiska nervsystemet? Ringa in korrekta pilar nedan (ökar eller minskar). (1,5 p) Sekretion från körtlar Tarmrörelser Genomblödning d) Vilken nerv innerverar dessa delar av mag-tarmkanalen parasympatiskt? (0,5 p) 19. Besvara följande frågor genom att kryssa i korrekt ruta. (1 p) a) Vilket av följande enzymer spjälkar stärkelse till maltos i tarmen? Pepsin Trypsin Amylas Sackaras b) Vilken funktion har portakretsloppet i mag-tarmkanalen? Absorption av näringsämnen från tarmen Transport av näringsämnen till levern Lagring av näringsämnen i levern Rening av blodet 8

10 20. Vilka funktioner i mag-tarmkanalen styrs av viljestyrd muskulatur? (1 p) 21. Ange två funktioner som normalfloran i tarmen har. (1 p) REPRODUKTIONSSYSTEMEN 22. Beskriv kortfattat blod-testisbarriärens uppbyggnad och funktion. (2 p) 23. Var finns Leydigcellerna samt vad har de för huvudsaklig funktion? (1 p) 24. Utifrån förändringar i livmodern kan menstruationscykeln delas in i tre faser, varav menstruationsfasen är en. Vilka är de andra två faserna? (1 p) 25. Under menstruationscykeln har den så kallade LH-toppen en central betydelse. När (ungefär) under menstruationscykeln inträffar LH-toppen och vad får den för konsekvenser? (2 p) 9

11 26. Beskriv hur de mjölkproducerande körtlarna i en kvinnas bröst är uppbyggda. (2 p) URINSYSTEMET, VÄTSKEBALANSEN OCH SYRA-BASBALANSEN 27. Kombinera följande lösningar (vätskor) med vardera två påståenden. Skriv siffrorna 1 3 i tabellen nedan. (3 p) 1. Isoton lösning 2. Hypoton lösning 3. Hyperton lösning Siffra 1 3 Påståenden En lösning med samma osmotiska tryck som kroppsvätskan. Avjonat vatten är ett exempel på sådan vätska. En vätska med låg partikelkoncentration. En vätska med hög partikelkoncentration. Om man dricker mycket av sådan vätska kan det resultera i att cellerna krymper (skrumpnar ihop). Denna sorts vätska används vid till exempel spolning av en perifer venkateter (PVK) eftersom den inte kommer att påverka cellerna i kroppen. 28. Besvara följande frågor angående njurarnas uppgifter. a) En av njurarnas uppgifter är att utsöndra avfallsprodukter och främmande ämnen via urinen. Ange ett exempel på avfallsämnen och ett exempel på främmande ämnen som utsöndras. (1 p) b) Ange två andra uppgifter som njurarna har. (1 p) 10

12 29. Besvara följande frågor angående nefron. a) Mellan vilka delar sker filtrationen (namnge markerade delar 1 och 2 i bilden ovan)? (1 p) b) Ange tre olika ämnen, förutom vatten, som normalt sett finns i filtratet/primärurinen. (1,5 p) c) Namnge de markerade delarna 3 och 5 i bilden ovan. (1 p) Om kroppen tillförs för lite vätska utifrån kommer mer vatten än vanligt att resorberas i njurarna med hjälp av hormoner. a) Vilka är hormonerna? (1 p) b) Hur kan du, på ett enkelt sätt, se att mer vatten än vanligt resorberats? (1 p) c) Hur stor måste urinmängden minst vara per dygn för att avfallsprodukter och främmande ämnen ska utsöndras i tillräcklig mängd? (0,5 p) 11

13 31. Besvara följande frågor genom att kryssa i korrekt ruta. (1 p) a) Vilket av nedanstående påståenden är korrekt när det gäller syror? Ämnen som kan avge vätekarbonat Ämnen som kan avge vätejoner Ämnen som kan binda in/buffra vätejoner Vätekarbonat är ett exempel på en syra b) Vilket av följande tillstånd är mest troligt att orsaka en respiratorisk acidos? Diarré Astma Smärta/ångest Kräkning 12