Dialogcafé Välfärdsteknologi Möjligheter och konsekvenser

Transkript

1 Dialogcafé Välfärdsteknologi Möjligheter och konsekvenser Leif Sandsjö Tekn Dr, Forskare Människan i vården Akademin för vård, arbetsliv och välfärd Högskolan i Borås & MedTech West, Sahlgrenska universitetssjukhuset & Forskarskolan människa-teknik-design, Design & Human Factors, Chalmers 1

2 Välfärdsteknologi är kunskapen om och användandet av teknik som kan bidra till ökad delaktighet självständighet aktivitet trygghet för personer med funktionsnedsättning (i alla åldrar och deras anhöriga). (MFD - Myndigheten för delaktighet) Socialstyrelsens termbank Välfärdsteknologi är kunskapen om välfärdsteknik. Välfärdsteknik är digital teknik som syftar till att bibehålla eller öka trygghet, aktivitet, delaktighet eller självständighet för en person som har eller löper förhöjd risk att få en funktionsnedsättning. Välfärdsteknik kan användas av personen själv, en närstående eller någon annan i personens närhet och kan ges som bistånd, förskrivas som hjälpmedel för det dagliga livet eller köpas på konsumentmarknaden. 2

3 Wikipedia: Välfärdsteknologi är ett paraplybegrepp för kunskap och användning av Hjälpmedel som förskrivs av hälso- och sjukvårdspersonal Produkter och IKT-tjänster som finns på den öppna marknaden och som underlättar vardagslivet för personer med funktionsnedsättning. Produkter och IKT-tjänster som erhålls genom bostadsanpassningsbidrag. Produkter och IKT-tjänster som erhålls genom kommunalt biståndsbeslut. Hjälpmedel, produkter och IKT-tjänster för personer med funktionsnedsättning i skola och utbildning. Hjälpmedel, produkter och IKT-tjänster för personer med funktionsnedsättning i arbete och sysselsättning. Produkter och IKT-tjänster som stödjer personal som arbetar med personer med funktionsnedsättning. Produkter och IKT-tjänster som stödjer anhöriga till personer med funktionsnedsättning. 3

4 Hjälpmedel & Öppna marknaden! Vision bo äldre Göteborgs Stad Design för att möta funktionsnedsättningar Varför, vad och för vem? Välfärdsteknologi Tillgänglighet Tjänster Funktion och användbarhet (känslomässig upplevelse attraktivitet undvika stigmatisering) 4

5 (Dåligt utformad) Välfärdsteknologi tenderar hamna i garederoben Användbarhet Hjälpmedlet är användbart och svarar mot behov 5

6 Känslomässiga aspekter Känns det positivt att använda hjälpmedlet Ibland är valmöjligheterna att välja hjälpmedel mycket begränsade Hur kan vi öka valmöjligheten även här? Sällanförskrivna hjälpmedel 6

7 <SOFI FRISTEDT> Intäkter - kostnader De samhällsekonomiska intäkter som uppkommer vid satsningar på välfärdsteknologi kan röra sig om: Minskade stödinsatser från kommun, landsting, stat, anhöriga m.fl. Minskad belastning på sjukvården Minskade kostnader för särskilt boende genom att man kan bo kvar hemma Ökade möjligheter till sysselsättning och studier Ökad livskvalitet Minskad oro hos brukare och anhöriga De samhällsekonomiska kostnaderna handlar vanligen om: Direkta utgifter för inköp och underhåll av utrustning Utprovning och stöd till användare av utrustningen Utbildning av personal och omorganisationer som krävs för den nya utrustningen Dahlberg (2014) Samhällsekonomiska nordiska studier inom området välfärdsteknologi - En kartläggning - Hjälpmedelsinstitutet 7

8 Hinder för införande av välfärdsteknologi Ekonomi (kostnader ryms inte inom budget) Bristande kompetens (utbildning & förståelse för potential) Bristande kunskaper om utbudet (snabb utveckling) Organisatoriska problem (nya funktioner för support mm) Förändringsmotstånd (teknikrädsla, oro för arbetet, tidsbrist) Bristfällig behovsanalys (rätt lösning? till rätt person?) Tekniska problem (bristfällig funktion, otillräcklig utvärdering) enkla produkter (spisvakt, dörröppnare ) implementeras innovativa (mobila larm, telemedicin, IT) implementeras ej Dahlberg (2014) Samhällsekonomiska nordiska studier inom området välfärdsteknologi - En kartläggning - Hjälpmedelsinstitutet Implementeringens Moment 22 Vi kan inte börja använda något som vi inte vet fungerar Vi vet inte om det fungerar förrän vi använder det 8

9 Implementeringens Moment 22 Vi kan inte börja använda något som vi inte har evidens för Vi får ingen evidens förrän vi börjar använda det BMJ 2003; 327:

10 Befintlig kunskap teknik Tillämpad kunskap teknik Befintlig kunskap teknik Tillämpad kunskap teknik Forskning Kunskapsspridning Aktiva insatser för implementering & nyttiggörande 10

11 Befintlig kunskap teknik Befintlig kunskap och teknik tillämpas inte (not adopted) i rekommendationer eller praktik Det som tillämpas operationaliseras inte alltid enligt intentionen Tillämpad kunskap teknik Det som operationaliseras enligt intention underhålls/stöds inte Forskning över tid Kunskapsspridning Aktiva insatser för implementering Det som operationaliseras nyttiggörande enligt intention används inte i tillräcklig omfattning/full potential Hälsoekonomisk analys 11

12 Hälsoekonomisk analys Värdet av eldriven rullstol Närståendes tid Brukares Brukares livskvalitet livskvalitet Inte värderas (=0) Värderas som restid Ingen påverkad livskvalitet Ej kostnadseffektivt Kostnadseffektivt (leder till nettobesparingar oberoende av livskvalitet) Ökad livskvalitet Kostnadseffektivt (acceptabel kostnad per vunnet QALY) Kostnadseffektivt (leder till nettobesparingar och vunna QALYs) Ny teknik -> prövning/utvärdering -> implementering 12

13 Qarin Lood 13

14 Diskussion Många aktörer/brukare vem bestämmer/styr? Brukare Anhöriga Vård/omsorg - hemtjänstpersonal/personliga assistenter Professioner Biståndsbedömare Politiker/prioriteringar Former för brukarinvolvering för bättre och implementerad välfärdsteknologi? 14