Pass B1 kl Förbättringskunskap i kommunal regi

Transkript

1 Pass B1 kl Förbättringskunskap i kommunal regi Bjurholms Kommun-Umeå Kommun Arvidsjaurs kommun Möt företrädare från kommunernas äldreomsorg som i samverkan med Memeologen utvecklat metodik och resurser för systematiskt förbättringsarbete

2 Bjurholms Kommun Åsza Eberhardson, enhetschef Elisabeth Ekholm, sjukgymnast Maria Holmgren, arbetsterapeut

3 Umeå Kommun Petra Henriksson, processledare Åsa Johansson, biståndsbedömare Pia Lingesten, undersköterska

4 Arvidsjaurs Kommun Susann Karlsson, Kvalitetspilot Camilla Norström, Kvalitetspilot Mari-Ann Lindmark, Kvalitetspilot

5 Innehåll Den skapade resursen och metodiken (historia,ambitioner, viljeinriktning) Vad de har gjort (vad har resursen använts till och vilka effekter har arbetet fått) Om framtiden (hur ser det ut idag/hur ser det ut i framtiden?) Lärdomar och framgångsfaktorer

6 Om du önskar kontakt med någon av dessa personer Helena Teglund, Memeologen E-post: Tel: Mobiltel:

7 -Verksamhetsutveckling i samarbete med Memeologen

8 Rehabiliterande arbetssätt bibehålla och tillvarata individens förmågor Stimulerande vardag - vardagsaktiviteter utifrån individens intresse och behov Trygghet bemötande som genomsyras av respekt och hänsyn

9 Individ i behov av stöd i fokus - ökad livs- och omsorgskvalitet Omsorgspersonalen nyckelpersoner - de har idéerna och kan genomföra dem Bred satsning - alla ska vara med på tåget

10 Kvalitetspiloter har utbildats - Under Memeologens ledning har ett 20-tal personer utbildats från äldreomsorgens verksamheter i Genombrottsmetod. - Alla enheter och yrkeskategorier har varit representerade Övrig utbildning Därutöver har personalen har fått utbildning inom områden som behandlar demenser, bemötande, värdegrund, positivt tänktande, hot och våld, kost för äldre, OCD- problematik, palliativ vård.

11 Lärande seminarier under handledning av Memeologen har genomförts i två steg; - steg 1 personligt förbättringsprojekt - steg 2 övergripande förbättringsprojekt Information till vissa enheter av Memeologens handledare Inspirationsdag för hela äldreomsorgens personal, där idéer och resultat från projekten redovisades

12 Ökad aktivitet bättre sömn? Förbättra måltidssituation och miljö Guldpärm i Hemtjänsten Bulkmedel ersätts av Pajalagröt och rapsolja Spelregler i personalgrupp

13 Ökad kvalitet vid inskolning Mer planerad aktivitet minskad oro Individuell Vård- och rehabiliteringsplan för alla fyra gånger per år + Levnadsberättelser Förtydliga kontaktmannaskapsrollen

14

15 Vi vill öka aktiveringen för personer boende på Älvgården. Vi börjar med en person som vi kallar Fru Guld.

16 Vårt mål är att öka Fru Gulds aktiviteter under dagen samt minska hennes oro till ett medel under 3 enligt VAS.

17 Vi har använt VAS för att mäta oro men även delaktighet och aktivitet. Oron visar sig som knasiga påhitt, märks tydligt när hon har mindre uppgifter att utföra. Vi har mätat under en 2 månadersperiod med ca 38 mättillfällen.

18 Delta i kökssysslor Aktivare ADL Hjälpa till med diverse städ och annat pyssel Pyssla i sitt eget rum Promenader

19 Tydligt samband mellan aktivitet och minskad oro. De tillfällen hon haft mindre aktivering har oron varit högre enl. VAS. Mer aktivering ger henne en lägre nivå av oro.

20 14 Resultat 12 VAS Skattning (max10) / Minuter (+0) Datum VAS Aktivitet Linjär (VAS) Linjär (Aktivitet)

21 Tanken är att detta ska få fortsätta och även involvera fler personer och mer aktiviteter Vi som gjort detta Lena och Charlotta, personal på Älvgården Maria och Elisabeth, At och Sg

22 Haft en och samma processhandledare under hela perioden Viss svårighet att vara profet i sin hemstad Svårt att hantera Laggards

23 spridning i hela organisationen positivare attityd växt i sin yrkesroll Ökad medvetenhet om uppdraget Ökat reflekterande kring utvecklingsområden

24 Ambition att använda kvalitetspiloterna som inspiratörer och motorer i det fortsatta interna utvecklingsarbetet Snävare budgetramar väntar, men nu har vi utvecklingskompetens inom organisationen

25

26 Genombrott Genombrott i Umeå Kommun! Petra Henriksson Susanne V Jakobsson Åsa Johansson Hans Carlsson Ulla Åkerström Rut Gunnarsson Jenny Karlsson Pia Lingesten Umeå Socialtjänst

27 Genombrott KUM Kompetensstegen i Umeå - varför genombrottsmetoden? Lära med genombrott en aktivitet för kompetensutveckling inom äldreomsorgen Syfte och mål - Att skapa ett hållbart och långsiktigt system för verksamhetsnära kvalitets- och kompetenshöjning i den dagliga verksamheten. - Utveckla kunskaper om metodik i att fånga upp behov av, ge förutsättningar för och initiera till förändringsarbete. - Med utgångspunkt från vardagens behov finna nya vägar till lärande. - Teamarbete och samverkan skall öka mellan omvårdnadspersonal, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, sjukgymnaster och biståndsbedömare. - Ett kontinuerligt erfarenhetsutbyte och lärande i äldreomsorgen skall ingå som ett reguljärt inslag i organisationen. - Tillvarata forskning och evidensbaserad kunskap inom området. - Enheter inom äldreomsorgen ges möjlighet att bedriva förbättringsarbete utifrån olika teman som ett led i att bygga en stödstruktur för erfarenhetsbaserat lärande. Umeå Socialtjänst

28 Genombrott Genombrott inom Umeå kommuns äldreomsorg Ämnesområden för förbättringsarbete med genombrottsmetoden: - nutrition - bemötande av personer med demenssjukdom - Vardagsrehabilitering Våren 2006, Processgrupp för genombrott rekryteras och utbildas i samarbete med Memeologen och SKL 40 team från särskilt och ordinärt boende har metodikutbildats Hösten riktad utbildningsinsats gentemot ordinärt boende - valfritt ämnesområde Umeå Socialtjänst

29 Genombrott Arbetsprocess Utbildning av vägledare i Genombrott ( PFP) 5 Lärandeseminarium: - Metodikteori, kunskaps - och erfarenhetsbärare - Inspiration, kreativitetsövningar och tvärgruppsredovisning - Spridning - Redovisning - Inspiration och uppföljning Tid för teamarbete har ingått vid samtliga seminarier Handledning via telefon, besök eller mejlkontakt Umeå Socialtjänst

30 Genombrott april Intro PFP maj Förbered- elsearbete juni Lärande Seminarium 1 sept Lärande seminarium 2 nov Lärande seminarium 3 dec Lärande seminarium 4 efter ca.6 mån Uppföljande seminarium. Utse team Vad vill vi uppnå? Vision och förbättrings område Metodik Skapa tid och forum Metodik Kreativitet Arbete i det egna teamet Erfarenhetsutbyte Testplan Erfarenhetsutbyte Vad har vi lärt oss? Hur går vi Vidare? Hur sprida? Redovisning av teamens arbeten Hur går det? Hur arbetar ni vidare? Nya idéer arbeten på gång Handledning mellan seminarier, dokumentation, e-post Umeå Socialtjänst

31 Genombrott Processgruppens arbete Under perioden 2006-våren 2008 har samtliga medlemmar i processgruppen arbetat 25% med att utbilda och handleda i genombrottsmetodik. Detta arbete har även inkluderat metodstöd och handledning ute på arbetsplatsen/telefon/mejl vid behov Gruppen har haft veckoträffar halvdag och regelbundna planeringsdagar Studiebesök har genomförts hos bland annat Nestor och SKL i Stockholm. Gruppen har också deltagit i andra forum för att få inspiration och idéer till fortsatt förändringsarbete. Umeå Socialtjänst

32 Genombrott Framgångsfaktorer en egen modell! Processgrupp: - intern rekrytering baserad på intresseanmälan vi vill arbeta med förändring! olika yrkesgrupper/verksamhetsområden ger bred omvårdnadskompetens och ökar möjligheter till spridning underlättar arbetet med att presentera och förankra metodik och resultat gruppen kommer även fortsättningsvis att arbeta med att utbilda och handleda förändrings/förbättringsarbete i vår organisation Umeå Socialtjänst

33 Genombrott Framgångsfaktorer en egen modell! Vägledare: intern rekrytering baserad på intresseanmälan vi vill arbeta med förändring! fungerar som motor på den egna arbetsplatsen fördjupad metodikutbildning Interna kunskapsbärare: tillgång till interna specialistkompetenser från vårt äldrevårdsteam som också arbetar integrerat i våra verksamheter Umeå Socialtjänst

34 Genombrott i vardagsrehabilitering 2008 Genombrott Öppenteamet Sävar Deltagande medlemmar: Kontaktperson: Angelica Borg Kristina Nilsson Agneta Dolvander Telnr: Ulrika Edström Adress: Forsells väg Sävar Mari Ellingsen e-post: kristina.n.nilsson@umea.se Monica Lindh Åsa Löfgren Umeå Socialtjänst

35 Genombrott Tack för att ni lyssnat! Umeå Socialtjänst

36 Arvidsjaurs Kommun Kvalitetspilotarbete i äldreomsorgen

37 38 piloter påbörjade utbildningen. 9 st gick alla 3 stegen

38 BAKGRUND SYFTE MÅL

39 Steg 1 Varför Varför ska ska jag jag förändra? förändra? Hur Hur går går jag jag vidare vidare med med nästa nästa förändringsområde? förändringsområde? Vad Vad vill vill jag jag förändra? förändra? Behöver Behöver jag jag göra göra något något för för att att förändringarna förändringarna ska ska bli bli bestående? bestående? Vad Vad vill vill jag jag åstadkomma åstadkomma Med Med förändringen? förändringen? Hur Hur ska ska jag jag testa testa förändringarna? förändringarna? Hur Hur vet vet jag jag att att en en förändring förändring är är en en förbättring? förbättring? Referens, Memeologen, Västerbottens Läns Landsting Vilka Vilka idéer idéer har har jag jag som som kan kan leda leda till till förbättringar? förbättringar? Förändringssnurran

40 Steg 2 Förankring av förbättringsområdena Riskbedömning/ screening Komma igång med förändringsarbetena Uppföljning Har det blivit så bra som ni ville?

41 PILOTER Steg 3 BAS PERSONAL UPPDRAGET ARBETSLEDARE ÖVRIG BERÖRD VÅRDPERSONAL

42 Genomförda förbättrings- arbeten i Arvidsjaurs kommun Arbetsrutiner Nytt och enklare schema Städvagn Bättre kost & måltidssittuationer Matkort Minskat mat svinn Välnutrierade vårdtagare Mellanmål Genomförandeplan er Vaggan Individuella omsorgsplaner Legitimation till nattpatrull och hemtjänst Trevlig och funktionell måltid och arbetsmiljö Förebygga fall i det enskilda hemmet både ordinärt och skärskilt Ge omsorgstagare ett aktivare liv genom samarbete med PRO och KYRKAN Enklare kommunikation mellan kök och vårdpersonal Bättre information om vårdtagare säkrare vård Få ihop den nya gruppen Säkrare flytt mellan olika boenden Förbättra måltidssituationer Förändra situationen runt inkontinenshjälpmedel Förbättra samarbete personalgrupper Mer personlig tid för vårdtagare Öka små aktiviteter får vårdtagarna

43 Resultat & uppföljning Skattning enligt Nortonskala Skattning enligt DFRI Antal besök Serie k 201m Vårdtagarens poäng Januari Vårdtagare Februari Under gränsen risk för trycksår Mars April maj Juni Juli Augusti 201k 201m September 35 Oktober November December Vårdtagarens poäng Vårdtagare På eller över gränsen risk för fall BMI BMI Månader BMI A B C D E F G H I J K L M N O P Bmi Sept-06 BMI Jan vårdtagare 25 BMI jan.07 mar A B C D E F G H I J K L M N O P Vårdtagare

44 REFLEKTIONER Om snöret inte håller, utan går av, är det bara att försöka med ett annat snöre. Källa: Nalle Puh

45 Framtiden