Planeringsunderlag Vårdbegäran samt patientinformation

Transkript

1 Planeringsunderlag Vårdbegäran samt patientinformation Granskning avser patienter utskrivna under augusti 8 n=58 st Slumpmässigt utvalda patienter under augusti 8 där samtliga patienter föll ut med spårfärgen GUL. Totalt 58 st granskade planeringsunderlag, 9 st avser somatisk vård och 9 st avser psykiatrisk vård. Granskning utgår från att gruppen värderat om svaren i planeringsunderlaget är tillräckliga, delvis tillräckliga eller inte tillräckliga samt vad svaret var, ja, nej,vet ej eller om svar helt saknas och om kommentar fanns vid ja-svar. svaren har bedöms som relevanta även om kommentar inte funnits. Kommentarer till svaret i planeringsunderlaget är bara obligatoriskt vid -svar. Om patientinformation finns skriven eller inte har noterats.

2 Planeringsunderlag Vårdbegäran samt patientinformation Granskning avser patienter utskrivna under augusti 8 n=58 st Dag för noteringen i planeringsunderlaget har registrerats, vi vet dock inte om frågorna har kompletterats vid fler tillfällen eller inte. Svaren avser andel % där inte annat anges. Medelvårdtiden inom psykiatrin var 8 dagar och inom somatisk slutenvård 7 dygn. Redovisas utifrån respektive fråga, avslutningsvis övergripande utifrån respektive organisation. Förklaring: (+X%) = skillnad jämfört med föregående april granskning. Dag noll innebär samma dag som patienten skrevs in på vårdavdelning.

3 Planeringsunderlag Granskning avser april 8 n=5st Fördelning länsvis 9 Örebro Söder Väster Norr

4 Örebro Kumla Hallsberg Askersund Lekeberg Karlskoga Laxå Degerfors Lindesberg Hällefors Nora Ljusnarsberg 5,,, Fördelning per kommun 5,, 5,, 5,, 5, 5, 5, 5,, 8,6 5,, 6,9 5, 6,9,, Valid

5 Fördelning per sjukhus 6 USÖ Lindesberg Karlskoga

6 9 8 Antal patientfall per avdelning

7 Antal patienter 6 Antal/andel inneliggande dygn,8,,,, 8 6 6, , , 6,,,7,7,7,7,7,7,7, oklart Valid antal patienter andel patienter Antal dygn Medelvårdtiden var inom somatisk slutenvård 7,8 dygn ( en patient var inskriven dygn, räknar man bort den patienten blir medelvårdtiden 6,6dygn.) Inom psykiatrisk vårdavdelning var medelvårdtiden 8 dygn.

8 Varberga Tybble Olaus Petri Ängen Skebäck Haga Mikaeli Karla Adolfsberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Hällefors Kumla Baggängen Karolina Laxå Lekeberg Hallsberg Askersund Lillån Pilgården Psyk avd Örebro APÖ Hallsberg Psyk rehab Karla Fördelning per vårdcentral: andel och antal 9 8, ,9 6,9 6,9 6 5,7,7,,7,,7 5, 5,, 5,, 5,,7 5,,,, 5,,,7, Valid Vårdcentral Frequency Vårdcentral Percent

9 6, Hade patienten kommunal hälso-och sjukvårdinsatser innan inskrivningen? 56,9 5,,,,,,, Bedömningen om patienten hade kommunala hälso-och sjukvårdsinsatser har fastställt utifrån vad kommunen svarat i planeringsunderlaget. 5 st(%) av totalt 58 patienter hade kommunala insatser i form av hälso-och sjukvård innan inskrivningen på vårdavdelning.

10 Vårdbegäran Varav kompletta vårdbegäran 6 8, Fanns vårdbegäran 8 7, Skulle funnits vårdbegäran 5, 6 8 andel antal Bilder visar antalet inkomna och saknade vårdbegäran hos patienter som utifrån planeringsunderlaget hade kommunala hälso-och sjukvårds insatser innan inskrivningen på vårdavdelning. Samt andelen kompletta vårdbegäran dvs med ADL och beslutsstöds bilaga. Vårdbegäran fanns i 7% av de inkomna fallen, av dessa var 8% kompletta. En markant förbättring för andelen inskickade vårdbegäran från april mätningen (från 7% till 7%) Vi ser dock fortfarande att flera av patienterna vid både tidigare och senare vårdtillfällen ibland har komplett vårdbegäran och ibland inte

11 Fanns vårdbegäran skickad? med ADL och beslutsstödsbilaga 7 med ADL bilaga 5 nej 7 ja Bilder visar antalet inkomna vårdbegäran hos patienter som utifrån planeringsunderlaget hade kommunala hälso-och sjukvårds insatser innan inskrivningen på vårdavdelning. Av totalt 8 inkomna vårdbegäran var 7 st (9%) kompletta dvs med ADL och beslutsstöds bilaga. Vårdbegäran saknades i 8% av fallen.

12 Andel vårdbegäran per kommun andel vårdbegäran andel komplett vårdbegäran Bilden visar andel inkomna samt andelen kompletta vårdbegäran, patientfall från Askersund, Lekeberg samt Ljusnarsberg hade inte kommunal hälso-och sjukvård innan inskrivningen och ska således sakna vårdbegäran. Klar förbättring jmf med föregående granskning då inga kompletta vårdbegäran fanns med.

13 Redovisning per fråga: förtydligande för tolkning av bilderna som följer Anger andel svar som innebär att mottagaren har fått tillräcklig information i frågan. -svar skall alltid kommenteras, här anges andelen svar som kommenterats 5 Kommentar fanns 67 svar med kommentar svar vet ej Frågan besvarades under vårdtillfället under dag nr X. Dag = samma dag som patienten skrevs in på vårdavdelning. Anges i antal/andel Svaret på frågan var X. Vet ej svar skall ej förekomma. Vet svarande inte svaret initialt skall detta svar kompletteras senare under vårdtiden. Anges i antal/andel

14 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården %, 8, 6,,,, % Primärvården: Pat har pågående sjukvårdinsatser, om ja vilka?,7 9, 6,5 Svarat dag nr: 6,, 8, 8, 5 88 antal andel 6, Dag nr, % 6 % Kommentar fanns 67 svar med kommentar svar vet ej Svaret från primärvården var:,5 5,5,, vet ej svar saknas antal andel Vid 9% av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. I 67% av -svaren fanns en kommentar. De flesta,7% 6st besvarades av primärvården dag dvs samma dag som patienten skrevs in.,5% av patienterna hade pågående insatser från primärvården I,% av fallen var svaret vet ej och i,% saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen

15 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården %, 5,, 5,, 5,,, 8, 6,,, %, 5,9 Primärvård: patienten har rehabiliterande insatser, om ja vilka? 9, 98, Svarat dag nr: 5,5 8,6 8,6,7, Dag nr, Kommentar fanns 7 svar med kommentar Svaret var: 85,7,, vet ej antal andel Vid 98 % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 7 % av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta 5,9% 5st besvarades dag av primärvården.,7% besvarades efter utskrivningen. I,% av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

16 %, 8, 6,,,, % 5,, 5,, 5,, 5,,, 9, Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården Primvård: patienten har haft 5 eller fler läkarbesök senaste året.,6 Svarat dag nr: 8,,5,5 8, 6,, 5 svar saknas %, 5,, 5,, 5,, 8 6 5,, Kommentarer vid ja-svar fanns,5 Svaret var: antal 6, andel 7 75,5 Vid 9 % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 6% av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta % 5st besvarades dag av primärvården.

17 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Primärvården: fördelning per vårdcentral Antal svar Pilgården Lillån Askersund Hallsberg Lekeberg Laxå Karolina Baggängen Kumla Hällefors Nora Ljusnarsberg Lindesberg Adolfsberg Karla Mikaeli Haga Skebäck Ängen Olaus Petri Tybble Varberga 5 6 bristfällig info Tillräcklig info

18 Frågor i planeringsunderlaget. Sammanfattning primärvårdens frågor % Andel svar med tillräcklig info 9 Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr o Sammanfattningsvis lämnade primärvården tillräckligt med information i 9% av fallen (+%jmf med föregående mätning) % av dessa svarade dag noll vilket var den mest frekventa svarsdagen. (+%jmf med föregående mätning) Kommentarer fanns i % av -svaren,(+%jmf med föregående mätning).

19 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Bistånd Kommun 5 Patienten har beviljade insatser enligt socialtjänstlagen, om ja vila insatser och i vilken omfattning? 5 9, 6,9 8 6 Kommentar fanns vid -svar 9 Kommentar fanns vid ja-svar svarat vet ej Antal Andel 5,, 5,, 5,, 5,, 9,,, Svarat dag nr:,, 5,,7,7,7, Vid 9,% av fallen fanns tillräckligt med information i svaret i 9% av ja svaren även en kommentar. De flesta 9% 7st besvarades dag noll av kommunens biståndshandläggare.,7% besvarades efter utskrivningen. I,7% av fallen var svaret vet ej och i,7% saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen , Diagramrubrik 5,9,7, vet ej svar saknas antal andel

20 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Bistånd Kommun, 8, 6,,,,, 5,, 5,, 5,, Patienten har beviljade insatser enligt LSS om ja, vilka insatser och i vilken omfattning? 7,6 87,9 Svarat dag nr:, svar saknas Kommentarer fanns vid -svar 5 Svaret var: 8, 7 5, 6,9 6,9 vet ej svar saknas antal andel Vid 87,9 % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 5% av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta 7,6% 6st besvarades dag noll av kommunens biståndshandläggare. I 6,9% av fallen var svaret vet ej och i 6,9% saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen

21 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Om ja vilka? Bistånd fördelning per kommun Patienten har beviljade insatser enligt socialtjänstlagen: Ljusnarsberg Nora Hällefors Lindesberg Degerfors Laxå Karlskoga Lekeberg Askersund Hallsberg Kumla Örebro Antal patienter Tillräcklig information i svaret bristfällig eller helt saknad information

22 Frågor i planeringsunderlaget. Sammanfattning kommun bistånd , Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr o Sammanfattningsvis lämnade biståndshandläggarna tillräckligt med information i 7% av fallen (+% jmf med föregående mätning), 8 % av dessa svarade dag noll vilket var den mest frekventa svarsdagen. Kommentarer fanns i 7,5% av fallen. (+55% jmf med föregående mätning),

23 , 5,, 5,, 5,, 5,,, 8, 6,,,, 9, 8,5 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Kommun HSL Patienter har pågående sjukvårdsinsatser Fanns kommentar vid ja-svar? om ja vilka? 9,5 8,6 Svarat dag nr: 5, 8,6, 5, ,,7,,7 dag nr Vid 8,5 % (+7,5% jmf med föregående mätning)av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 9% av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta,5% st(+58%jmf med föregående mätning ) besvarades dag av kommunens sjuksköterska. 6,9% (st) besvarades med vet ej. I,7% av fallen var svaret vet ej och i 6,9% saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen 8 6 6, 5,,,,,,, Kommentar fanns vid ja-svar Svaret var: 8,,7 6,9 vet ej svar saknades

24 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Kommun ABT patienten har rehabiliteringsinsatser, anpassningar eller hjälpmedel i hemmet, om ja vilka? 8 Fanns kommentar vid -svar? 9, 8,5 6 5,,,,,,,,7,8, Svarat dag nr: 5, 5,5, 8,6 5,,, dag nr 6, 5,,,,,, Svaret var: 5,7 6, 6,9 5, vet ej svar saknas Vid 8,5 % (+6,5) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 9% av ja-svaren av dessa fanns även en kommentar. De flesta,8 % 9 st besvarades dag av kommunen. I 6,9% av fallen var svaret vet ej och i 5,% saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen

25 Frågor i planeringsunderlaget. Sammanfattning kommun HSL ,5,6 Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr Sammanfattningsvis lämnade kommunen HSL tillräckligt med information i 8,5% av fallen (+7,5% jmf med föregående mätning), Kommentarer fanns i 9% av fallen. (+55% jmf med föregående mätning),6% (+57%) av dessa svarade dag ett vilket var den mest frekventa svarsdagen

26 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Kommun HSL: patienten har pågående sjukvårdsinsatser,? Fördelning per kommun. Andel svar med tillräcklig information: Hällefors Lindesberg Degerfors Lekeberg Askersund Kumla Örebro 9 Laxå Hallsberg Karlskoga 6 Ljusnarsberg Nora

27 Vid 9% (+8%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 9 % av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta,6 % 6st st besvarades dag noll eller dag av slutenvården. I 6% av fallen var svaret vet ej och i % saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen Sjukvård Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård, 8, 6,,, Patienten har behov av nya sjukvårdsinsatser, om ja vilka? 86,, 6 5 Kommentar fanns vid ja-svar: 9,, 5,, 6, 6,,, Svarat dag nr: 8,,, 6,, 5, 5, Svaret var: 5,, 5 7 8,, dag nr,,, 6,, vet ej svar saknas

28 Funktionsförmåga Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård, 5,, 5,,, 8, 6,,,, 6, Patienten har nya behov av rehabilitering eller uppföljning av pågående insatser, om Kommentarer fanns vid ja-svar: ja på vilket sätt? 95 9,,,, Svarat dag nr: 6,,, 5 7 8,, dag nr, 6,,,, 8 6,8 9, Svaret var: 8,, vet ej svar saknas Vid 9% (+6,%)av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 95% av ja-svaren fanns även en kommentar. De flesta 6, % 8 st besvarades dag noll av slutenvården. I 8,% av fallen var svaret vet ej och i % saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen

29 Läkemedel, 8, 6,,,, Nya behov av uppföljning/insatser har tillkommit för att läkemedelsbehandlingen ska fungera, om ja beskriv vad? 87,8 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård, 8 6 Kommentar fanns vid ja-svar: 79 Svarat dag nr: Svaret var: 8, 6,,,, 8, 6,,,, 6,,,,,, 8,,,, , 5,,,,,, 5, 8,8 8, nej vet ej Vid 87,8% (+8%) % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 79% (+57%) av dessa fanns även en kommentar. De flesta 6, % 8 st besvarades dag noll av slutenvården. I 8,% av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

30 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård Infektioner, 8, 6,,,, Det har tillkommit vårdrelaterad infektion som påverkar omhändertagandet i nästa steg, om ja beskriv på vilket sätt., Kommentar fanns vid vid ja-svar: Inget ja-svar fanns Svarat dag nr: Svaret var: 8, 6,,,, 8, 6,,,, 6,,,, 8,,, 5 7 8,,,,, 8, 6,,,, nej Vid % (+,7%) % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. De flesta 6, % 8 st besvarades dag noll av slutenvården.

31 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret Slutenvård Riskbedömning, 8, Det finns risker och insatts åtgärder gällande fall, undernäring, eller munhälsa som behöver följas upp, om ja beskriv. 77,6 8 6 Fanns kommentar vid ja svar? 95 6,,,,, Svaret var:, 5,, 5, 6,,, Svarat dag nr:, 8,,,,,, 6, 5,,,,, 9,, 6,,, 5 7 8, vet ej svar saknas Vid 77,6% (+8,%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 95% (+6,6) % av dessa fanns även en kommentar. De flesta 6, % 8 st besvarades dag noll av slutenvården. I 6% (8st)av fallen var svaret vet ej och i % ( fall) saknades svar. Vilket påverkar resultatet i analysen

32 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård Risk återinläggning, 8, Patienten har hög risk för oplanerad återinläggning, om ja av vilken orsak? 8,6 8 Kommentar finns vid ja-svar: 6, 6,, 8,,, 5,, 5, 5,5,,, Svarat dag nr: 8,,8,, 7,, 6, 5,,,,,,6 Svaret var: 5, 6,, 5 7 8, vet ej Vid 8,6% (+,6) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i % av dessa fanns även en kommentar. De flesta 5,5 % 8 st besvarades dag noll av slutenvården. I 6,% (8 st fall) var svaret vet ej, detta påverkar analysen.

33 Palliativ vård Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård 5 5 Behov av palliativ vård har tillkommit(obs brytpunktsamtal ska vara genomfört) 6 5 Kommentar fanns vid ja-svar 5 8, 6,,,, 8, 6,,, Svarat dag nr:,, 8,,,, 8, 6, Svaren var: 95,9 6,,,,,,, 5 7 8,,,, Vid % (+%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 5% av ja-svaren fanns även en kommentar. De flesta 6,% 8 st besvarades dag noll av slutenvården.

34 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård Kognitiv bedömning, 8, 6, Patienten har en ny eller utökad kognitiv svikt, om ja beskriv på vilket sätt? 9,8 6 5 Kommentar fanns vid ja-svar: 56,, 8,, Svaret var, Svarade dag nr: 7, , 5,, 5,, 5,,8,,, 6,9,,7,, , Vet ej Vid 9,8% (+58,5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i % av ja-svaren fanns även en kommentar. De flesta 7,6 % 6 st besvarades dag 5 slutenvården. I % av fallen var svaret vet ej, detta påverkar analysen

35 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård ADL status, 8, 6,,,, ADL status är förändrat, om ja på vilket sätt? 79,6, 8 6 Kommentar fanns vis ja svar: 76 8, 6,,,, 8, 6,,,, Svarat dag nr: 6, 6,,,,, 8,,,, , 5,,,,,, Svaret var: 57,,, vet ej Vid 79,6 (+5,6%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i % av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta,6 % 6 st besvarades dag noll eller dag av slutenvården. I,% av fallen var svaret vet ej, detta påverkar analysen

36 Sociala omsorgsinsatser, 8, 6,,,,, 5,, 5,, 5,, 8, Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård Patienten har önskemål/behov av nya sociala Kommentarer fanns vid ja svar: omsorgsinsatser, om ja å vilket sätt? 9 8,,8,,8 Svarat dag nr: 8,6 6,9 5,9, 8, 5 7 8,7,, , 7, 6, 5,,,,,, 67, Svaret var:, 6,7, Svar saknas Vid 8% (+,%) % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 8,% av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta 5 % 5 st besvarades dag 5 av slutenvården. Svar saknades i,% av fallen detta påverkar analysen.

37 Omfattande behov Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård, 8, 6,,,, 6,,,, 8, 6,,,, Utifrån patientens omfattande behov behövs särskild bedömning, utbildning eller planering, om ja på vilket sätt?,8 9,8,, Svarat dag nr: 8,6 6,9,, 6,,7, 5 7 8,7 Vid 9,8 % av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, (+6,8) Inget ja svar fanns således inga kommentarer. De flesta,8 % 8 st besvarades dag noll av slutenvården. Svar saknades i % ( st fall) av fallen detta påverkar analysen.,5,5,5,5,5,, 8, 6,,,, Kommentar fanns vid ja svar: Inget ja-svar fanns svar saknades 96, Svaret var:, svar saknas

38 8 6, 5,, 5,, Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Slutenvård Patienten eller teamet anser att det behövs ny Kommentar fanns vid ja svar: planering av annan orsak, om ja beskriv anledningen? 6,, 6, Svarat dag nr:, 8,,, 5 7 8,,, Patient behov Svaret var: 98 nej Vid % (+%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i % av ja svaren fanns även en kommentar. De flesta,6% 6 st besvarades dag noll eller dag av slutenvården.

39 Sammanfattning slutenvårdens frågor 9 89, ,5 5 8,7 7 6 Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr noll Augusti Förbättring Sammanfattningsvis lämnade slutenvården tillräckligt med information i 89,5% av fallen, 6 % av dessa besvarades dag noll vilket var den mest frekventa svarsdagen. Kommentarer fanns i 6,5% av svaren. Svar saknades i,8% av fallen, i april saknades svar i 7 % av fallen.

40 Sammanfattning slutenvårdens frågor, andel per fråga: Patient behov Omfattande behov 7 Social omsorgsinsatser, ADL status 6 Kognitiv bedömning 58,5 Palliativ Risk återinläggning riskbedömning 8 Infektioner Läkemedel 8 funktionsförmåga 6 sjukvård Förbättring jmf med april, tillräcklig info Kommentar fanns vid ja-svar Tillräcklig info

41 Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har behov av nya sjukvårdsinsatser Antal per slutenvårdsavdelning % 9% 8% 7% 6% 5% % % % % 7 % ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort Slutenvård.nya.sjukvårdsinsatser Tillräcklig info avd Linde avd Linde Avdelning avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger avd 8 demens USÖ USÖ Avd psyk USÖ Slutenvård.nya.sjukvårdsinsatser Bristfällig eller helt saknad info Psyk Linde

42 Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har nya behov av rehabilitering. Antal per slutenvårdsavdelning ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf 7 avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger avd 8 demens USÖ USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Avdelning Slutenvård.nya.behov.rehab.funktionsförmåga Bristfällig eller helt saknad info Slutenvård.nya.behov.rehab.funktionsförmåga Tillräcklig info

43 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har nya behov av uppföljning/insatser för att läkemedelsbehandlingen skall fungera Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvården.Läkemedel Tillräcklig info Slutenvården.Läkemedel Bristfällig eller helt saknad info

44 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Det har tillkommit vårdrelaterad infektion Antal per slutenvårdsavdelning 9 8 Slutenvården.infektioer Tillräcklig info Avdelning

45 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Det finns risker och insatsåtgärder beträffande fall.. Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvården.riskbedömning.fall.etc Bristfällig eller helt saknad info Slutenvården.riskbedömning.fall.etc Tillräcklig info

46 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har hög risk för återinläggning Antal per slutenvårdsavdelning 9 8 Diagramrubrik Avdelning Slutenvården.hög.risk.återinskrivning Bristfällig eller helt saknad info Slutenvården.hög.risk.återinskrivning Tillräcklig info

47 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Behov av palliativ vård har tillkommit Antal per slutenvårdsavdelning 9 8 Slutenvård.palliativ Tillräcklig info Avdelning

48 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har ny eller utökad kognitiv svikt Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvård.kognitiv.bedömning Bristfällig eller helt saknad info Slutenvård.kognitiv.bedömning Tillräcklig info

49 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. ADL status är förändrat Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvård.ADLstatus.förändrat Bristfällig eller helt saknad info Slutenvård.ADLstatus.förändrat Tillräcklig info

50 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Patienten har önskemål om nya sociala insatser Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvård.socialaomsorgs.insatser Bristfällig eller helt saknad info Slutenvård.socialaomsorgs.insatser Tillräcklig info

51 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Utifrån patientens omfattande behov behövs särskild bedömning utbildning eller planering Antal per slutenvårdsavdelning Avdelning Slutenvården.omfattande.behov.ny.planering Bristfällig eller helt saknad info Slutenvården.omfattande.behov.ny.planering Tillräcklig info

52 ava avd 9 avd 9 Kga ort avd 6 avd 8 urolog avd inf avd 9 avd 6 avd 7 ort avd Linde avd Linde avd Linde Psyk avd USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 7 Kga Ger demens USÖ avd 8 USÖ Avd psyk USÖ Psyk Linde Frågor i planeringsunderlaget. Patienten eller teamet anser att det behövs en ny planering av annan orsak. Antal per slutenvårdsavdelning 9 8 Slutenvården.Patientbehov Tillräcklig info Avdelning

53 % 5 Andel otillräckliga svar per avdelning avd 9 avd 8 urolog avd inf Kga ort avd 6 avd Linde avd 9 avd 7 Kga avd 8 USÖ avd C Kga avd 7 USÖ avd 6 avd 9 avd 7 ort avd Linde avd Linde ava Ger demens USÖ

54 Sammanfattning: Slutenvårdens svar på om patienten har behov av nya sjukvårdsinsatser Svarat samma dag som utskrivning sker Svarat dag Svarat samma dag som patienten skrevs in på vårdavdelning För att kommunen ska kunna planera hemtagningen av patienten på ett tryggt och patientsäkert sätt behöver bla frågan om nya behov av sjukvårdsinsatser besvaras i tid så att verksamheten hinner förbereda insatserna. Slutenvården besvarade denna fråga i 8% av fallen samma dag som utskrivningen skedde. Av dessa 8% var 7% patienter som enbart var inskrivna på vårdavdelning ett dygn, om man väljer bort dessa 7% skulle motsvarande siffra på de som besvaras samma dag som utskrivningen sker vara 9%.

55 Utfall färgspår Utfall Gul kommentare fanns vet ej svar Bilden visar andel svar som inneburit att patienten blev hanterad enligt Gult spår. Flest andel patienter föll ut som gula vid frågan ADL-status är förändrat ca 57%. Dock finns en del som besvarats med vet ej vilket såklart påverkar analysen. svaren skall också kommenteras vilket skett i % i frågorna om patientbehov samt risk för återinläggning.

56 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk öppenvård, 8, 6,,,, Öppen psyk: Patienten har sedan tidigare kontakt med öppen psyk: om ja vilken typ av kontakt? 78,,, 6, 5,,,,,, 56, Fanns kommentar vid ja-svar?,, Svaret var: 5,, 5,, 5,,,, Svarat dag nr: 9, 78, 8,, 7, 6,,,,,, 5,,,,,,,, Vid 78% (-8%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, i 56% (-5%)av dessa fanns även en kommentar. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen ( ett fall) fanns inget inskrivningsmeddelande skickat och i ett fall saknades svar trots att inskrivningsmeddelande fanns.

57 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk öppenvård 5,,,,,, 5,, 5,, 5,, Öppenpsyk: Patienten har sökt på öppen psykiatrisk akutmottagning fler än tre gånger senaste halvåret.,,,,,, 8, 6,,,, Fanns kommentarer vid ja-svar? Svaret var: Svarat dag nr: 5,,,,, 5,,,,,,, 5,, 5,, 89,, ej fått inskrivningsmeddelande,, Vid % (-%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, vid inga av dessa fanns kommentar. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen ( ett fall) fanns inget inskrivningsmeddelande skickat och i ett fall saknades svar trots att inskrivningsmeddelande fanns.

58 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning 8, 6,,, Psyk vårdavdelning: Pat har nya behov av psykiatrisk/somatisk rehabilitering eller uppföljning av pågående insatser. Hur ser de nya behoven ut och vad behöver följas upp gällande pågående insatser? 66,7, 8, 7, 6, 5,,,,, Kommentarer fanns vid -svar: 67,,,, Svaret var: 5,,,,,, Svarat dag nr: 5,,,,,,,,,,,,,, 8 vet ej Vid 67% (+5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, vid % av dessa fanns kommentar. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I,% av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

59 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning Kommentarer fanns vid ja-svar: Psyk vårdavdelning: Patientens förmåga att klara sitt vardagsliv är förändrat, om ja på vilket sätt?, 8, 89, 8, 6,,, 67,, 6,,,,,,,,,,, Svarat dag nr:,,,,,, 8 6, 5,,,,,, Svaret var: 55,6,, vet ej Vid 67% (+5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, vid % (-%) av dessa fanns kommentar. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I,% av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

60 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 8, 6,,,,,,,,, Psyk vårdavdelning: patienten har en ny eller utökad kognitiv funktionsnedsättning, om ja beskriv på vilket sätt?, 89,,,,, Svarat dag nr: 89,,,, 8 8, 6,,,, 8 6 Fanns kommentar vid ja-svar? Inget ja-svar fanns Svaret var vet ej Vid 89% (+%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret, vid % (-%) av dessa fanns kommentar. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

61 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning 5,, 5, Psyk vårdavdelning: Behov av palliativ vård har tillkommit., Kommentarer fanns vid ja-svar: Inget ja-svar fanns, Svarat dag nr: Svaret var:,,,,,,,,,,, 8 5,, 5,, Vid % (+86%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. Samtliga svar var nej således ska inga kommentarer finnas.

62 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 5,,,,,,, Psyk vårdavdelning: Nya behov av uppföljning av insatser har tillkommit för att läkemedelsbehandlingen ska fungera, om ja beskriv vad? 89,,, Svarat dag nr:,,,,, , 7, 6, 5,,,,,, Kommentarer fanns vid ja-svar: vet ej Svaret var: 67,,, nej vet ej Vid 89% (+75%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. Kommentarer fanns i % av ja-svaren, dock besvarades % med vet ej. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

63 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning 8, 6,,,, Psyk vårdavdelning: patienten har hög risk för återinläggning, om ja av vilken orsak?, 67, Kommentarer fanns vid ja-svar: vet ej Svaret var:,,,,, Svarat dag nr:,,,,,, 8 8, 7, 6, 5,,,,,, 67,,, nej vet ej Vid 89% (+75%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. Kommentarer fanns i % av ja-svaren, dock besvarades % med vet ej. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

64 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning 5,, 5,, Psyk vårdavdelning: Det finns risker och insatta åtgärder gällande fall, nutrition eller munhälsa som behöver följas upp, om ja beskriv på vilket sätt?, Kommentarer fanns vid ja-svar: Inget ja-svar fanns Svarat dag nr: Svaret var:,,,,,,,,,,, 8 5,, 5,, Vid % (+86%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård.

65 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning Kommentarer fanns vid ja-svar:, 8, 6,, Psyk vårdavdelning: Patienten har nya behov av sjukvårdsinsatser i hemmet, om ja på vilket sätt? 89, Inget ja-svar fanns,,, Svarat dag nr:,,,,,,,,,,, Svaret var: vet ej Vid 89% (+75%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. De flesta, % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

66 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 5,, Psyk vårdavdelning: Det finns beroendeproblematik som försvårar fortsatta behandlingsinsatser. Om ja beskriv. 67,, 8 6 Kommentar fanns vid ja-svar: Svaret var:,,,,, Svarat dag nr:,,,,,, 8 6, 5,,,,,, 55,,, vet ej Vid 67% (+5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. Kommentarer fanns i % av ja-svaren (-%) % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

67 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 8, 6,,, Psyk vårdavdelning: Patienten har suicidrisk som bör beaktas vid utskrivning. Om ja beskriv. 78,, 8 6 Kommentarer fanns vid ja-svar: 8 7, vet ej Svaret var:,,,,,, Svarat dag nr:,,,, , 8 vet ej Vid 78% (+5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. Kommentarer fanns i 8% av ja-svaren (+%) % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

68 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 8, 6,, Psyk vårdavdelning: Patienten saknar bostad. Kan hanteras som röd om särskilda behov föreligger. 78, Kommentarer fanns vid ja-svar: Inget ja-svar fanns,, Svaret var:,,,,, Svarat dag nr:, 8, 78,, 6,,,,,,,,,,, 8 vet ej svar saknas Vid 78% (+5%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. Kommentarer fanns i 8% av ja-svaren (+%) % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

69 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning Psyk vårdavdelning: Utifrån patientens omfattande behov behövs särskild bedömning, utbildning eller planering, om ja på vilket sätt? Kommentarer fanns vid ja-svar:,,,,,,, 8, 6,,,,,,,,,, 8 Inget ja-svar fanns Svarat dag nr:,,,, 8, 6,,,, Svaret var: Vid % (+86%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. % st besvarades dag av psyk öppenvård. % besvarades med nej.

70 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 5,, 78, Psyk vårdavdelning: Patienten har önskemål/behov av nya sociala omsorgsinsatser. Om ja på vilket sätt?, 8 6 Kommentarer fanns vid ja-svar: Svaret var:,,,,, Svarat dag nr:,,,,,, 8, 8, 6,,,, 78,,, vet ej Vid 78% (+86%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

71 Frågor i planeringsunderlaget. Fanns tillräckligt med information i svaret? Psyk vårdavdelning, 8, 6,,,, Psyk vårdavdelning: Patienten anser att det behövs ny planering av annan orsak, om ja beskriv anledning. 78,, 6 5 Kommentarer fanns vid ja-svar: 5,,,,, Svarat dag nr:,,,,,, Svaret var: 67 vet ej Vid 78% (+86%) av fallen fanns tillräckligt med information i svaret. % st besvarades dag av psyk öppenvård. I % av fallen var svaret vet ej. Vilket påverkar resultatet i analysen

72 Sammanfattning av psykiatrisk vårdavdelningens frågor Fanns tillräckligt medinformation i svaret? , Tillräckligt med information i svaren Svarat med kommentar svarat dag nr noll Sammanfattningsvis lämnade psykiatrisk vårdavdelning tillräckligt med information i 79,5% av fallen (+7,5%), i % av dessa besvarades dag tre vilket var den mest frekventa svarsdagen. Kommentarer fanns i % av ja-svaren. ( +7)

73 Sammanfattning Öppen psykiatrins frågor Fanns tillräckligt medinformation i svaret? Vid 7% av svaren fanns tillräcklig med information.

74 Öppenvård: Finns patientinformation skriven till patienten? Fördelning per vårdcentral/psykmottagning Andel skrivna patientinformation Karolina Lindesberg Haga Ängen Varberga Lillån Kumla Hällefors Lekeberg APÖ Hallsberg Pilgården Baggängen Olaus Petri Sammanfattningsvis fanns patientinformationen skriven från öppenvården i 55% av fallen

75 Kommun: Finns patientinformation skriven till patienten? Fördelning per kommun Andel skrivna patientinformation Lekeberg Hallsberg Örebro 7 Laxå Askersund Kumla Karlskoga 6 Ljusnarsberg Lindesberg Degerfors Hällefors Nora Sammanfattningsvis fanns patientinformationen skriven från kommunerna i 6% av fallen

76 Somatisk vårdavdelning : Finns patientinformation skriven till patienten? Fördelning per avdelning Andel skrivna patientinformation avd 8 USÖ avd 7 Kga avd 7 USÖ avd Linde avd Linde avd 7 ort avd 6 avd 9 avd inf Kga ort avd 6 avd 9 avd 8 urolog avd 9 ava avd C Kga Ger demens USÖ Sammanfattningsvis fanns patientinformationen skriven från slutenvården i 79% av fallen

77 Psykiatrisk vårdavdelning : Finns patientinformation skriven till patienten? Fördelning per avdelning Andel skrivna patientinformation Psyk avd USÖ Psyk Linde Avd psyk USÖ 6 8

78 Sammanfattning: Andel svar med tillräcklig information per verksamhet Psyk öppenvård 6 Psyk slutenvård Kommun totalt 79,5 79, Kommun HSL 8,5 Kommun Bistånd 7 Primärvård 9 Somatisk slutenvård 89, (avser respektive verksamhets frågor) Kommunen HSL och bistånd svarade i 79,% (+,%) % av fallen med tillräcklig information. Kommunen HSL svarade i 8,5% (+7,5%) av fallen med tillräcklig information. Kommun bistånd svarade i 7% (+%) av fallen med tillräcklig information. Somatisk vårdavdelning svarade i 89,%(+,) av fallen med tillräcklig information. Primärvården svarade i 9% (+%) av fallen med tillräcklig information. Psykiatrisk vårdavdelning svarade i 79,5 (+7,5) av fallen med tillräcklig information. Psykiatrisk öppenvård svarade i 79,5% (+7,5%) av fallen med tillräcklig information.

79 Sammanfattade slutsatser Informationen i planeringsunderlagen är generellt bättre jämfört med granskningen i april. Underlaget i granskningen är relativt litet vilket innebär att det är svårt att dra några slutsatser på verksamhetsnivå. Avsaknaden av kommentarer till svaren är generellt högt, kommentarer är viktiga för att tydliggöra informationen till mottagaren. Vet ej svar förekommer men skall aldrig finnas i det slutgiltiga planeringsunderlaget. Vårdbegäran saknas i en del fall men betydligt bättre jämfört med föregående granskning. Vårdbegäran fanns i 7% av relevanta fall, andelen kompletta vårdbegäran var dock 8%. Vårdbegäran är en viktig och en god förutsättning för att mottagaren ska kunna leverera relevant information.

80 Sammanfattade slutsatser Vi ser att flertalet planeringsunderlag skrivs relativt tidigt under vårdtiden, viktigt här är att man går in och kompletterar informationen när patientens förutsättningar förändras alternativt när man inhämtat tillräckligt med information om den enskilde patienten. Patientinformation är ofta inte komplett med information från alla verksamheter. Resultatet varierar mellan olika verksamheter. I vissa fall har gult spår fallit ut fast patientens behov inte är förändrade. Sammanfattningsvis ser vi att det finns en del brister i informationsöverföringen, framförallt handlar dessa brister om att man från respektive verksamhet inte svarat tillräckligt tydligt i planeringsunderlaget. Tydliga och utförliga svar underlättar och är en förutsättning för att vi tillsammans ska kunna ta hand om den enskilde patienten på ett tryggt och patientsäkert sätt.

81 Planeringsunderlag Patientinformation Vad behöver slutenvården förbättra? Komplettera planeringsunderlaget under vårdtiden Vet ej-svar ska aldrig förekomma i det slutliga underlaget - svar ska ges vid förändrade behov -svar ska alltid kommenteras Ta del av vårdbegäran om den finns Hänvisa till bilagor för att undvika dubbeldokumentation Ändring av färgspår sker i samverkan med kommun och öppenvård Fyll alltid i patientinformationen. Kortfattad och enkel information om vad som hänt under vårdtiden. Vad skulle jag behöva veta för att fortsätta vårda patienten i hemmet?

82 Planeringsunderlag Patientinformation Vad behöver öppenvården förbättra? Fyll i planeringsunderlaget så fort som möjligt. Komplettera vid behov under vårdtiden Vet ej-svar ska aldrig förekomma i det slutliga underlaget -svar ska alltid kommenteras Ändring av färgspår sker av slutenvården i samverkan med kommun och öppenvård Identifiera mångsökare Fyll alltid i patientinformationen. Kortfattad och enkel information om vad som händer efter hemgång Vad skulle jag behöva veta för att kunna göra bra bedömningar under vårdtiden och inför hemgång?

83 Planeringsunderlag Patientinformation Vad behöver kommunen förbättra? Skicka alltid med komplett vårdbegäran när det är möjligt. Fyll i planeringsunderlaget så fort som möjligt. Komplettera vid behov under vårdtiden Vet ej-svar ska aldrig förekomma i det slutliga underlaget -svar ska alltid kommenteras Hänvisa till information i bilagor för att undvika dubbeldokumentation Ändring av färgspår sker av slutenvården i samverkan med kommun och öppenvård Fyll alltid i patientinformationen. Kortfattad och enkel information om vad som händer efter hemgång Vad skulle jag behöva veta för att kunna göra bra bedömningar under vårdtiden och inför hemgång?