Det nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det. Information till dig som arbetar inom vården

Transkript

1 Det nya tandvårdsstödet För dem som verkligen behöver det Information till dig som arbetar inom vården

2 Särskilt tandvårdsbidrag (STB) För vem? För den som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning behöver förebyggande behandling. Muntorrhet pga långvarig läkemedelsbehandling Muntorrhet pga strålbehandling i öron-, näs-, mun- eller halsregionen Sjögrens syndrom KOL med ordinerad syrgas eller näringsdryck Cystisk fibros Ulcerös colit Crohns sjukdom Tarmsvikt Frätskador på tänderna vid anorexi, bulimi eller gastroesofageal refluxsjukdom Svårinställd diabetes Dialysbehandling Immunsuppression på grund av behandling med läkemedel Organtransplantation Vad behövs? som styrker diagnos. För patienter som inte har sjukdomar som bedöms vara livslånga får läkarintyget vara utfärdat högst tre månader innan tandvårds åtgärden påbörjas. Här kan du ladda ner Socialstyrelsens blankett för läkarintyg: Den 1 januari 2013 genomförs det tredje steget i tandvårds reformen. Ett nytt, förstärkt stöd för patienter med risk för försämrad tandhälsa eller med stort tandvårdsbehov. Det nya tandvårdsstödet omfattar två delar: Särskilt tandvårdsbidrag (STB) för den som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning har ett ökat behov av förebyggande tandvård. Tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning för den som har stora svårigheter att sköta sin munhygien eller genomgå tandvårdsbehandling. Det är viktigt att du som arbetar inom vården informerar patienten om de nya möjligheterna och hur det går till med intyg och bedömning. Du kan också alltid hänvisa patienten till 1177.se/tander Hur går det till? Du inom vården ska ge läkarintyget till patienten som tar med sig det till tandläkaren. Vad gäller bidraget? Endast förebyggande tandvård Undersökningar, information och förebyggande behandling, t ex rengöring och fluor behandling Ett komplement STB är ett komplement till det allmänna tandvårdsbidraget. Bidragstagaren har fortfarande rätt till allmänt tandvårdsbidrag och högkostnadsskydd. STB utgår från Försäkringskassan med 600 kronor per halvår. Pengarna dras från summan patienten ska betala för sitt tandvårdsbesök. Senast 30 juni och 31 december innevarande år måste STB användas.

3 I korthet Intyget ska förnyas senast fyra år efter att den första före byggande tandvårds åtgärden har påbörjats Sjukdom/diagnos Intyg Muntorrhet pga lång varig läkemedels behandling eller läke medels förteckning samt ett salivprov som utförs av tandläkare eller tand hygienist Muntorrhet pga strål behandling i öron-, näs-, mun- eller hals regionen samt salivprov. Salivprovet utförs av tand läkare eller tandhygienist Sjögrens syndrom Kronisk obstruktiv lung sjukdom (KOL) med ordi nerad syrgas eller näringsdryck Cystisk fibros Ulcerös colit Crohns sjukdom Tarmsvikt Frätskador på tänderna och anorexia nervosa eller bulimia nervosa samt dokumen tation av frätskador i tand vårdens patientjournal Frätskador på tänderna och gastroesofageal refluxsjukdom samt dokumen tation av frätskador i tand vårdens patientjournal Svårinställd diabetes Dialysbehandling Immunsupprimerad pga läkemedels behandling Genomgått organtrans plantation Tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning. För vem? För den som har stora svårigheter att sköta munhygienen eller att genomgå tandvårds behandling. * ska vara utfärdat högst tre månader innan den första förebyggande tandvårdsåtgärden påbörjats. Diagnoser som omfattas: Svår psykisk funktionsnedsättning Parkinsons sjukdom Multipel skleros Cerebral pares Reumatoid artrit Systemisk lupus erythematosus Sklerodermi Amyotrofisk lateralskleros Orofacial funktionsnedsättning till exempel missbildade käkar Symtom som kvarstår sex månader efter stroke Sällsynta diagnoser med eller utan orofaciala symtom som ät-, tal eller sväljsvårigheter

4 Vad gäller bidraget? Undersökningar, förebyggande vård, lagningar, behandling av tandlossningssjukdom, rotfyllningar och utdragning av tänder. Stödet gäller även avtagbara proteser men inte fast protetik. Vid godkänt stöd betalar patienten tandvården som sjukvård. Det innebär att avgiften får räknas samman med andra avgifter för hälso- och sjukvård och därmed ingå i sjukvårdens högkostnadsskydd. Mer information om den nya reformen Tandvårdens tredje steg, information till vårdpersonal på 1177.se Patienter kan hänvisas till: Du kan även kontakta tandvårdsenheten i landstinget/regionen. Från Försäkringskassan tredjesteget.forsakringskassan.se Från Socialstyrelsen till vårdpersonal om det tredje steget Vad behövs? Ansökan med ett särskilt läkarintyg där läkaren bedömer sjukdomen, funktions nedsättningen och hur den påverkar förmågan att sköta munhygienen eller att genomgå tandvårdsbehandling. Diagnos är här inte tillräckligt. Tandvårdsstödet beviljas endast om läkaren bedömer funktionsnedsättningen som svår eller fullständig. Socialstyrelsens föreskrifter ska användas som grund för bedömningen. Här kan du ladda ner Socialstyrelsens blankett för läkarintyg Hur går det till? Intyget skickas antingen direkt av läkaren, av patienten eller av tandvården till tandvårdsenheten på landstinget eller i regionen. et utgör ett underlag för landstings och regioners beslut Patienten får ett kort som intygar rätten till viss tandvård till hälsooch sjukvårdsavgift som alltid ska visas upp vid tandvårdsbesök. Föreskrifter STB STB Föreskrifter tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning tandvård vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning Klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa Kunskapsdatabas om ovanliga/sällsynta diagnoser

5 Tandvårdsenheten i Västra Götalandsregionen arbetar med övergripande tandvårdsfrågor och ansvarar för strategi och långsiktiga frågor. Enheten administrerar även Särskilt Tandvårdsstöd: Uppsökande Verksamhet med Munhälsobedömning N-tandvård nödvändig tandvård vid stort behov av omvårdnad F-tandvård vid vissa sjukdomar eller funktionsnedsättning S-tandvård som led i sjukdomsbehandling under begränsad tid Vid Särskilt Tandvårdsstöd betalar patienten för sin tandvård som för övrig hälso- och sjukvård. Och samma frikort gäller. Allt om tandvården och Särskilt Tandvårdsstöd samt hur tandvården utvecklas och planeras i Västra Götaland finns på: Mer information finns på 1177.se/omtandvardsstod