Föreläsning för medicinska sekreterare 18 maj Linda Hamidi jurist/utredare

Transkript

1 Föreläsning för medicinska sekreterare 18 maj 2017 Linda Hamidi jurist/utredare

2 Agenda Kort om IVO Syftet med en patientjournal Journalförstöring: från ansökan till beslut Verkställighet Vad göra när uppgifter har förts in i fel journal? Statistik Rättelse och/notering

3 Kort fakta om IVO Startade sommaren 2013 GD Gunilla Hult Backlund IVO lyder under Socialdepartementet IVO har omkring 700 medarbetare Verksamheten bedrivs vid sex regionala kontor runt om i landet och tre myndighetsövergripande avdelningar i Stockholm

4 IVO: s uppdrag Tillsyn över: Hälso - och sjukvården Hälso och sjukvårdspersonal Socialtjänsten Verksamhet enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Viss tillståndsprövning

5

6 Syftet med en patientjournal, 3 kap.2 PDL Bidra till en god och säker vård av patienten. En informationskälla för patienten, uppföljning och utveckling av verksamheten, tillsyn och rättsliga krav, uppgiftsskyldighet enligt lag, samt forskning.

7 Ansökan om journalförstöring, 8 kap. 4 PDL IVO får på ansökan av patienten eller någon annan som omnämns i en patientjournal besluta att patientjournalen helt eller delvis ska förstöras. Godtagbara skäl Uppenbarligen inte behövs för patientens vård Uppenbarligen inte behövs från allmän synpunkt Samtliga förutsättningar måste vara uppfyllda för att en ansökan ska kunna beviljas. Journalförstöring ska användas i undantagsfall.

8 Processchema En ansökan kommer in Registrera och skicka bekräftelse Utreda Kommunicera yttranden Fatta och expediera beslut Ansökan prövad

9 Ansökan/ Vem får ansöka? En ansökan om journalförstöring ska ställas till IVO. IVO: s ansökningsblankett Ofullständig ansökan kan komma att avvisas Det är endast patienten eller någon som omnämns i en patientjournal som kan ansöka om att hela eller delar av den ska förstöras. Om ansökan avser en minderårigs patientjournal: krav på underskrift från samtliga vårdnadshavare

10 Förutsättning 1: Godtagbara skäl Rimligen psykiskt belastande Vid prövning av huruvida sökanden anses ha godtagbara skäl ska såväl skälen samt uppgifternas karatkär beaktas.

11 Förutsättning 2: Medicinsk synpunkt Det ska vara uppenbart att patientjournalen eller den del av den som ansökan avser inte behövs för patientens vård.

12 Förutsättning 3: Allmän synpunkt Det måste vara uppenbart att det från allmän synpunkt inte finns skäl att bevara uppgifterna som framgår av ansökan. IVO anser att det finns ett allmänt intresse av att bevara journaluppgifter som kan komma att utgöra, eller har utgjort, underlag hos myndigheter eller t.ex. hos försäkringsbolag.

13 Beslutstyp Avslag Bifall / Delvis bifall Avvisning Avskrivning

14 Verkställighet vid bifall IVO uppdrar åt verksamhetschefen att se till att bifallsbeslut verkställs. Uppgift om att uppdraget har slutförts ska ha inkommit till IVO senast 5-8 veckor. Verksamhetschefen ansvarar även för att informera sökanden om att journaluppgifterna förstörts. IVO avser även, när beslutet verkställts, att radera de uppgifter som bifallits patientjournalförstöring i de patientjournaler som inkommit till myndigheten i detta ärende.

15 Har vårdgivaren fört in uppgifter om annan patient i en journal? Om vårdgivaren har fört in uppgifter om en patient i en annan patients journal ska detta tas omhand och åtgärdas inom ramen för respektive vårdgivares systematiska kvalitetsarbete (enligt SOSFS 2011:9 om ledningssystem för kvalitetsarbete. De felaktigt införda uppgifterna ska inte slutligt raderas utan flyttas till den patientjournal där de rätteligen hör hemma.

16 Avgjorda ärenden: 339 Statistik 2016* - Avslag: Bifall: 34 - Delvis bifall: 6 - Avvisning: 23

17 Rättelse eller korrigering av journaluppgifter IVO har inte befogenhet att besluta om att rättelser eller tillägg ska göras i en patientjournal. Oriktiga eller missvisande journaluppgifter ska i första hand rättas av vården. Om patienten inte kommer överens med vårdgivaren om rättelse kan han/hon begära notering. Vårdgivaren får inte neka patienten en sådan notering enligt 3 kap. 8 PDL.

18 Tack!