Gemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen

Transkript

1 Välkommen till informations- och erfarenhetsträff om att ersätta fax av epikriser/slutanteckning med NPÖ

2 Hållpunkter GITS 1. Inledning bakgrund till projektet 2. Effekt direkt i NU-sjukvården 3. Erfarenheter från Uddevalla Digitaliseringen möjliggör förändringsarbetet 4. Vilka erfarenheter har primärvården gjort 5. Nationell patientöversikt (NPÖ) nu och framtid 6. Nästa steg

3 2016 Bakgrund till projektet Kommuner i Fyrbodal lyfte behovet av att sluta faxa o Fax uppfyller inte kraven på säker kommunikation o Patientsäkerheten äventyras då information kan skickas till fel mottagare. o Fax är tidskrävande för personalen och kan även medför dubbellagring av handlingar. o Effektivare arbetsformer

4 Bakgrund till projektet o Arbetsgrupp tillsattes och projektplan togs fram. o Beskriva förutsättningar för 3 parter. o Styrgrupp SVPL blev projektägare och godkände projektet.

5 Bakgrund till projektet Arbetsgrupp Uddevalla kommun - Pilot Melleruds kommun Grästorps kommun Lysekil och Åmål har följt projektet NU-sjukvården Primärvården Närhälsan Dagsons vårdcentral samt Rehab Fyrbodals kommunalförbund Vårdsamverkan Fyrbodal VG-regionen GITS

6 Bakgrund till projektet Mål Projektets mål var att beskriva förutsättningar för att ersätta faxmeddelanden mellan huvudmännen i samband med utskrivningsprocessen/vård och omsorgsplaneringen genom att läsa handlingar i NPÖ. Syfte Syftet var att använda/skapa en säker kommunikation, öka patientsäkerheten och effektivisera nuvarande arbetssätt.

7 Bakgrund till projektet Förutsättning och avgränsning o Ansluten till NPÖ o Ärende i SAMSA o Aktuell patientrelation o Patienten lämnar samtycke

8 Bakgrund till projektet Påverkan under projektet Införande av Nya SAMSA Hösten 2016 Svårigheter med bemanning i projektet Och Lagen om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård TAPIR Tjänstekatalog ehälsotjänster för Privata vårdgivare inom vårdval FVM Framtidens vårdinformationsmiljö

9 Vad ska uppnås med projekt TAPIR GITS Tillgodose önskemål från privata vårdgivare att få nyttja AsynjaVisph. Ta fram ett attraktivt erbjudande där även tillgång till nationella tjänster ingår. Underlätta sammanhållen journalföring. Erbjuda en teknisk lösning för åtkomst till VGR:s IS/IT-tjänster i enlighet med PDL, PUL och övriga föreskrifter avseende informationssäkerhet.

10 Plan för införande av TAPIR-projektet Förutsättningar: modeller, roller, resurser, arbetssätt mm skapade för IS/ITtjänster för privata vårdgivare Privata vårdgivare inom Vårdval Primärvård och Vårdval Rehab ska kunna beställa de framtagna IS/IT-tjänsterna Privata vårdgivare kan nyttja de framtagna tjänsterna

11 Kommande lagförändringar GITS Kommande förändringar som påverkar rutiner och arbetssätt Ny dataskyddslag (SOU 2017:39) EU:s nya dataskyddsförordning ska tillämpas från och med den 25 maj Personuppgiftslagen (1998:204) och personuppgiftsförordningen (1998:1191) ska upphävas

12 Bakgrund till projektet Våren 2017 Pilot genomfördes mellan NU-sjukvården, Uddevalla kommun samt Dagsons vårdcentral i Uddevalla Beslut i styrgrupp SVPL om fortsatt arbete

13

14 Reflektioner från NU-sjukvården Vad var svårast inledningsvis o Ändra invanda rutiner o Rutinen runt samtycke är svårt Vad har gett störst nytta: o Tidsbesparing för NU-sjukvården Vad är viljan för framtiden: o Att både kommun och primärvård får informationen via NPÖ, inkl. de privata vårdgivarna o Fler informationsmängder i NPÖ, till exempel provsvar

15 Reflektioner från NU-sjukvården Det enda jag hör är att personalen på avdelningen tycker det är skönt att slippa faxa

16 Hej då Faxen

17

18 Erfarenheter från Uddevalla Kommun Digitaliseringen möjliggör förändringsarbetet - All legitimerad personal hade sedan tidigare åtkomst till NPÖ. - Samtidigt med pilotstart gjordes en kontorsflytt och fax togs bort. - Nytt arbetssätt med nya rutiner - Faxa via e-post

19

20 Erfarenheter från Uddevalla Kommun Digitaliseringen möjliggör förändringsarbetet Verksamhetsutveckling: o Effektiviseringar och tidsbesparingar genom att slippa faxandet mellan huvudmän o Information tillgänglig i NPÖ så snart det har dokumenterats o Håller samman vårdprocesser med många utförare Ökad patientsäkerhet: o Information läses direkt från källan Ökad säkerhet vid informationsöverföring: o Endast behörig personal får åtkomst till journalinformation o Undviker att faxmeddelande hamnar hos fel mottagare o Undviker dubbeldokumentation i olika system

21 Erfarenheter från primärvården Får mycket fax, inte bara epikriser. Saknar rutin för att använda NPÖ. Samtycket Både Närhälsan och privata vårdgivare måste bli mer involverade och aktiva i processen för att en effektiv vårdkedja skall uppnås Rehab: Relationen mellan rehab-mottagningar hos olika vårdgivare bör ses över för att säkerställa att patienten får rätt stöd i rätt tid.

22 Nationell Patientöversikt - NPÖ

23

24 Nationell patientöversikt (NPÖ) nu och framtid Ny version av NPÖ i februari 2018 Det nya gränssnittet kommer bland annat att innehålla fler informationsmängder och utökad funktionalitet ett bättre gränssnitt, likt e-tjänsten Journalen för invånare en kalenderfunktion och tidslinje information om driftsstatus möjlighet att lämna synpunkter direkt i applikationen aktiva val för att minimera möjligheteten att se mer information än vad som är nödvändigt

25

26 Kommuner anslutna till NPÖ som konsumenter

27 Användningen av NPÖ ökar Slagningar 2017, VGR + kommuner Unika användare 2017, VGR + kommuner jan aug 0 jan aug

28 Användningen av NPÖ ökar Statistik över primärvård och kommuner

29 Oktober 2017 Lena Bernhardsson NPÖ

30 Anslutning NPÖ Nationell tjänst gemensam för samtliga Landsting och kommuner samt de privata vårdgivare som ansluter sig en anslutning/vårdgivare och journalsystem Konsument Producent

31 Start i Västra Götaland Sjukhus konsument och producent (Alingsås dec -13) Journal 3/Närhälsan konsument och producent (2014)

32 fortsättning i Västra Götaland Sjukvårdsrådgivningen producent (Q4 2014) konsument (2017) Kommuner (38 av 49 idag) konsument (2014) AsynjaVisph/Närhälsan konsument (från start)

33 Vad har hänt 2016/2017? AsynjaVisph/Närhälsan, producent (1 november 2016) Pilotprojekt Sluta Faxa Epikriser NU-sjukvården och Uddevalla kommun Första privata vårdgivare (Capio Lundby sjukhus)

34 Vad visas i NPÖ från VGR? (3 år tillbaka + innevarande år) Besök/Kontakter Journaltext Diagnoser Uppmärksamhetsinformation (sjukhusen)

35 Vad visas i NPÖ? (andra producenter) Läkemedelsförteckningen (ehälsmyndigheten) Andra informationsmängder

36 Vad händer i VGR 2017/2018? Anslutning Labbsvar, klinisk kemi. (Närhälsan och sjukhus) Dec 2017 Närhälsan Anslutning av Journalia/AK brev Anslutning Obstetrix/mödravårdsjournal Diskuterar anslutning Läkemedel Diskuterar anslutning Vaccinationer

37 NPÖ enbart en läsfunktion Ingen information lagras i NPÖ En slagning visar det som finns i respektive anslutet system just i stunden Även osignerad information visas Ingen utskriftsfunktion original info finns i respektive system

38 Åtkomst till NPÖ Patientbundet uthopp ifrån journalsystemet Personligt medarbetaruppdrag för att komma åt Sammanhållen journalföring Inloggning med SITHS-kort Patientens samtycke

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50 Steg mot säker digital kommunikation LÅNAD FRÅN LANDSTINGET I VÄRMLAND/SKL Steg 1 Säkert strukturerat utbyte SSBTEK, MM, NPÖ, Serverat e-post fax, post (telefon) Steg 2 Säkert strukturerat utbyte SDK Säkert Kommersiell ostrukturerat lösning utbyte Fax, post Steg 3 Säkert strukturerat utbyte Säkert SDK ostrukturerat utbyte (Kvarstående behov)

51 Konferens 3 oktober - Inera Hur får vi fart på informationsutbytet inom vård och omsorg?

52 Enklare hantering spar tid. Tid att göra Rätt saker. Bättre och tryggare vård.

53 Resultat förväntad nytta Har inte varit något IT-projekt Utveckla och använda det vi redan har Verksamhetsutveckling - Förändrat arbetssätt - Nya rutiner - Ökad delaktighet i processen - Ökad patientsäkerhet

54 Resultat förväntad nytta Lärande projekt Bidrog till ökad samverkan och förståelse mellan de olika parterna Ökat kunskapen om SAMSA, NPÖ och PDL Rätt information i rätt tid Prioriteringsordning för dokumentation på NU-sjukvården Rutinbeskrivningar Arbetsgång för Samtycke Aktivitetslista inför ett breddinförande i Västra Götaland Checklista för införande Finns på vastkom.se/fax Effektivare arbetssätt Minskad dubbellagring

55 Resultat förväntad nytta Reservrutin behöver studeras närmare Olika lösningar finns på marknaden Flera pågående projekt Nationellt lång sikt Behov av interimslösning finns på kort sikt I första hand ska de tjänster och system som finns och som kan hantera information säkert användas, t. ex NPÖ. Regionala exempel Värmlands läns landsting Lokalt Uddevalla, (SML, Trollhättan) VG-region krypterad e-post med SITHS? Kommunövergripande fråga

56 Checklista för införande GITS Etablera organisation och arbetsgrupp med representeras från sjukhus, kommuner och primärvård. Kom överens om tidsplan och ansvar o Startdatum av test o Datum för skarpt läge o Vilka är ansvariga inom respektive verksamhet o Vem har huvudansvaret

57 Checklista för införande GITS Se över förutsättningar och rutiner o Vårdplanering: videosamtal? Samtliga parter? o NPÖ rätt information i rätt tid, användning/kunskap - rutiner mm o Samtycke rutin (dokumentera i SAMSA) o Kom överens om rutiner. Genomför kortare test för att säkerställa arbetsflödet och rutiner. Följ upp, eventuellt justera och starta i skarpt läge Informera berörda genom hela processen.

58 Nästa steg Steg 1. Årsskiftet 17/18 Ambition att sluta faxa epikriser från sjukhus till kommuner i samband med utskrivning från slutenvården (samordnad vård- och omsorgsplanering) inom Fyrbodal. Steg 2. Våren 2018 Är det möjligt att inkludera primärvården i arbetet i Fyrbodal? Steg 3. Hösten 2018? Stegvis breddinförande till kommuner och primärvård i hela VGR

59 Nästa steg Ambition för fortsatt arbete Tillsätta projektledare 100% med möjlighet att fokusera på att driva på utvecklingen. Stöd för producentskap för kommuner.

60

61 Frågor? GITS

62 Kontaktpersoner Gunilla Augustsson Funktionskoordinator SVPL/GITS Maria Bertilsson Enhetschef, SIS-funktion NU-sjukvården Eva Hansson - lokal förvaltare SAMSA, Uddevalla kommun eva.e.hansson@uddevalla.se Camilla Kotarevic Franzén - DSK Närhälsan Dagson Vårdcentral camilla.kotarevic.franzen@vgregion.se Lena Larsson Förvaltare och processledare Närhälsan Lena.g.larsson@vgregion.se Lena Bernhardsson - Objektspecialist (NPÖ) lena.bernhardsson@vgregion.se Siv Torstensson e-samordnare Fyrbodal siv.torstensson@fyrbodal.se