Sjuk- och behandlingsresor. Information till vårdpersonal

Transkript

1 Sjuk- och behandlingsresor Information till vårdpersonal Gäller från 1 september 2012

2 Den som är sjuk och behöver resa till sjukvården och tandvården har i vissa fall rätt att få ersättning för en del av sin reskostnad. Det är patientens hälsotillstånd som avgör vilken typ av resa som är aktuell. Här kan du som vårdpersonal ta del av vilka regler som gäller. Har du frågor om sjukresor, kontakta: Sjukreseenheten, tfn: Telefontid vardagar kl , Adress: Sjukreseenheten Landstinget Sörmland Nyköping E-post: sjukreseenheten@dll.se

3 Intyg krävs för sjukresa Patienter som är folkbokförda i Sörmland och som har ett hälsotillstånd som medför stora svårigheter att resa med allmänna kommunikationer har rätt till sjukresa. Rätt till sjukresa med särskild kollektivtrafik ska styrkas med ett sjukreseintyg. Giltighetstiden är som längst tre månader med undantag för patienter med stadig varande funktionsnedsättning, svårt sjuka eller vid långvarig behandling, då giltighetstiden kan vara upp till 12 månader. Det intyg som ger patienten rätt till sjukresa är Intyg för sjukresa, som du hittar på Insidan under blanketter och mallar, gå in under intyg. Sjukreseintyg Viktig information för att underlätta för patienten vid beställningen av resan. Intygsgivaren ansvarar för att giltig remiss/betalningsförbindelse finns. Övrig patientinformation, t ex extra benutrymme. Adress fylls i när vård eller behandling utförs på annat ställe än på ett sjukhus. Underskrift av intygsgivaren och telefonnummer till kliniken/vårdcentralen. Intyget ska användas för resor med särskild kollektivtrafik, inte för resor med privat bil eller allmän kollektivtrafik.

4 Sjukresa kan beviljas för resa till: Hälso- och sjukvårdsinsats som utförs i öppenvård eller slutenvård inom länet. Det innefattar även utprovning och anpassning av hjälpmedel. Vård i annat landsting när giltig remiss/betalningsförbindelse finns från hemlandstinget. Vård när vårdgarantin gäller. Tandvård som utförs inom länet av Folktandvården eller försäkringskasseansluten privat tandläkare. Tandvård i annat landsting om giltig remiss/betalningsförbindelse finns från hemlandstinget. Det är du som behandlande vårdpersonal som ansvarar för bedömningen av patientens hälsotillstånd medicinskt, fysiskt och psykiskt. Enbart avsaknad av allmänna kommunikationer ger inte rätt till sjukresa. Som vägledning för bedömning av sjukreseintyget finns en checklista i mitten av den här foldern. Patient med färdtjänst Om patienten har färdtjänst kan hen åka sjukresa till vårdenheter och tandvård inom Landstinget Sörmland utan sjukreseintyg från vårdgivare. Om patientens behov sedan legitimering av färdtjänstbeslutet förändrats, till exempel behov av följeslagare, specialfordon med mera, behövs ändå ett sjukreseintyg från dig som vårdgivare.

5 När patienten remitteras till vård i annat landsting måste du göra bedömningen om det finns medicinska skäl för resa med särskild kollektivtrafik och skicka intyget för sjukresa till Sjukreseenheten. Resor med särskild kollektivtrafik Vårdpersonal vid remitterande enhet kan bara utfärda intyg för sjukresa till första besöket på annan klinik. Därefter beslutar du som behandlande vårdpersonal om fortsatta resor. Vid akuta resor eller återbesök inom tre dagar ska du som vårdgivare beställa resan hos Beställningscentralen. Patienten är skyldig att acceptera samåkning med andra resenärer även om detta innebär längre res- och väntetider. När samåkning inte är möjlig Om patientens medicinska tillstånd kräver ensamåkning eller en förkortad omvägstid måste du ange skälet på sjukreseintyget. Skäl till ensamåkning kan vara: allergier, infektionskänslighet, svår sjukdom eller sådana psykiska problem som innebär att samåkning inte kan ske. Väljer du ensamåkning av något annat skäl än de ovan nämnda så faktureras vårdenheten merkostnaden i förhållande till samordnad resa.

6 Inför beställning av resa Ha alltid följande uppgifter till hands när du beställer särskild kollektivtrafik: Patientens personnummer. Exakt adress där patienten ska hämtas/lämnas (gatuadress, avdelning, våningsplan, eventuell portkod, hiss, behov av trappklättrare). Eventuella hjälpmedel som ska med på resan, till exempel rollator, rullstol etc. Patientens övriga bagage. Information om följeslagare. När patienten ska resa: Notera vilken hämttid Beställningscentralen har bokat för patienten. Be dem gärna repetera beställningen. Om chauffören ska hämta på avdelningen är det viktigt att patienten är klar vid avtalad hämttid. Chauffören kan inte vänta om patienten skulle vara försenad.

7 Ersättningsbara sjukresor Ersättning vid omfattande behandling inom länet När en patient har fler än åtta behandlingstillfällen under en sammanhängande fyra veckors behandlingsperiod vid en och samma vård- eller tandvårdsenhet inom länet kan hen få reseersättning för privat bil eller allmänna kommunikationer. Om patienten uppfyller kraven för särskild kollektivtrafik inom länet, men kan resa med privat bil utgår milersättning med avdrag för egenavgift. För aktuell ersättning se avgiftshandboken. Ersättning vid resor i annat landsting När patienten har en giltig remiss/betalningsförbindelse från Landstinget Sörmland utgår milersättning med avdrag för egenavgift, för privat bil eller allmänna kommunikationer. Saknas remiss/betalningsförbindelse utgår ingen ersättning. Ersättning vid resa till akutmottagning och förlossning Till ett akutbesök eller närmaste förlossning kan resan ske med särskild kollektivtrafik om ledigt fordon finns vid den aktuella tidpunkten samt med vanlig taxi eller privat bil. Hemresan bedöms efter patientens medicinska behov och om det behövs en resa med särskild kollektivtrafik beställer du den via Beställningscentralen. Om kriterierna för särskild kollektivtrafik inte uppfylls ansvarar och bekostar patienten själv sin hemresa. Observera att det inte finns babyskydd för barn upp till sex månader i våra fordon. Informera om att anhörig själv måste ta med sig babyskydd för att kunna resa med särskild kollektivtrafik.

8 Checklista för beställning av sjukresor Syftet med resan Patient som ska till öppenvård eller skrivas in i eller ut från slutenvård. Medicinska/fysiska/ psykiska skäl som berättigar till sjukresa Klarar av hälsoskäl inte att resa med allmänna kommunikationer, men kan vänta på sin sjukresa vid entrén samt klarar sig själv vid hemkomst. Går själv men behöver hjälp av chaufför från avdelning/motsvarande eller in i bostad. Klarar av medicinska skäl inte att resa med allmänna kommunikationer samt behöver hjälp av följeslagare. Behöver förflyttas i rullstol, kan flytta över till vanligt bilsäte, behöver hjälp in i bostad. Sitter i rullstol hela resan. Så här får patienten resa Sjukresa med särskild kollektivtrafik. Sjukresa med särskild kollektivtrafik och extra hjälp. Sjukresa med särskild kollektivtrafik samt följeslagare. Sjukresa med specialfordon samt följeslagare. Sjukresa med specialfordon samt extra hjälp. Överflyttningsresa, inneliggande patient som ska resa från slutenvård för konsultation hos annan vårdgivare Behöver resa liggande men kan förflytta sig till och från bår. Behöver resa liggande men behöver hjälp med förflyttning till och från bår. Beslut av vårdgivare. Sjukresa med specialfordon. Ordinerad permissionsresa Se ovan. Se ovan. Sjukresa med specialfordon och extra bärhjälp. Sittande eller liggande. Permissionsresa på initiativ av patient Är inte en sjukresa och patienten betalar hela resan. Eget val av färdsätt.

9 för patienter folkbokförda i Sörmland Så här beställer du resan Patientens egenavgift Bra att komma ihåg Bokas via Beställningscentralen, Övriga resor, se rubrik Intyg. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Ange eventuella hjälpmedel. Se ovan. Bokas med extra hjälp. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Ange eventuella hjälpmedel. Se ovan. Bokas med följeslagare. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Ange eventuella hjälpmedel. Se ovan. Om hiss saknas ska trappklättrare bokas. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Ange eventuella hjälpmedel. Se ovan. Om hiss saknas ska trappklättrare bokas. Om trappan är så konstruerad att trappklättrare inte går att använda måste extra hjälp med bår bokas. Se ovan. Bokas med extrahjälp. Se ovan. Bokas med bärhjälp. Patientens behov styr typ av fordon och bokning av resan. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Patientens egenavgift betalas kontant eller med betalkort i bil. Ange eventuella hjälpmedel. Ange eventuella hjälpmedel. Ange eventuella hjälpmedel. Ange eventuella hjälpmedel. Se ovan. Kan inte bokas via Beställningscentralen. Se ovan.

10 För att få reseersättning Patientkvittot och eventuella biljetter från buss, tåg eller taxi är det underlag som behövs för ersättningen. Samtliga handlingar ska skickas i original till Sjukreseenheten. Ersättning utgår inte för utlägg som är äldre än ett år. Resa för anhörig till barn under 18 år När anhörig inte kan vistas tillsammans med barnet som är inlagt på sjukhuset och där anhörigs besök ingår som en del i behandlingen ersätts resekostnaden för en tur- och returresa per dag. Resedatum ska beviljas och godkännas på intyget av vårdpersonalen och sedan skickas till Sjukreseenheten för utbetalning. Akut sjukvård utanför länet Reseersättning utgår för resa till närmaste vårdinrättning inom det landsting patienten befinner sig. Återresan ersätts till den plats där sjukresan började. Resa till folkbokföringsadressen ersätts inte och kan inte beställas via Beställningscentralen. Utomlänspatienter Patienter folkbokförda i annat landsting som söker akut vård i Sörmland hänvisas till hemlandstinget för eventuell reseersättning. Vid beviljad resa med särskild kollektivtrafik kan återresan endast ske till plats där sjukresan påbörjades. I övrigt gäller Riksavtalet.

11 Resor som inte beviljas eller ersätts Sjukresa beviljas/ersätts inte för resor i samband med: Förebyggande hälsovård Vaccinationer Företagshälsovård Hemresa från förlossning Självvalda permissioner Fritt vårdval, valfrihet Fritt val av hjälpmedel Resor utanför Sverige Patienter som har behov av medicinsk övervakning hänvisas till transport med ambulans. Taxiresa till planerad vård som inte är beställd via Beställningscentralen ersätts inte av Sjukreseenheten.

12 Särskilda regler Gästdialys Patient som beviljas gästdialys i annat landsting har rätt till ersättning med privat bil eller resa med särskild kollektivtrafik under fyra veckor per år. Intyg angående resor skickas till Sjukreseenheten som kontaktar det aktuella landstinget. Patienten betalar den egenavgift som gäller i det landsting där resorna görs. Egenavgiften räknas inte in i Landstinget Sörmlands högkostnadsskydd. Samma regler, med undantag av högkostnadsskyddet, gäller vid tillfälligt boende inom länet, till exempel sommarboende eller boende hos anhörig. Organdonator och smittskyddspatient Den som donerar organ till patient folkbokförd i Landstinget Sörmland har rätt till ersättning för resor utan egenavgift. Smittskyddspatient som vårdas enligt smittskyddslagen har rätt till ersättning för resor utan egenavgift. Patient med kontinuerligt syrgasbehov Högst två transportabla syrgastuber kan tas med vid resa med särskild kollektivtrafik. Inställd vård eller behandling När man har haft kostnad för resa till vård eller behandling som ställts in av vården bekostar berörd vårdenhet resan. Parkering/trängselskatt Parkeringskostnader eller trängselskatt ersätts inte. Följeslagare Behovet av följeslagare ska styrkas av dig som behandlande personal. Barn under 18 år har rätt till en följeslagare. I angelägna fall kan, efter prövning av barnets bästa, två vårdnadshavare vara följeslagare. Godkänner kliniken detta skickas intyget till Sjukreseenheten innan resetillfället. När följeslagaren ska åka tillbaka i samband med patientens inskrivning, eller resa till sjukhus i samband med patientens utskrivning, ersätts hen för resekostnaden med billigaste färdmedel.

13 Om följeslagaren har följt med i tjänsten och har önskemål om återresa med särskild kollektivtrafik för att snabbt återvända till arbetsplatsen faktureras hela resekostnaden kliniken/vårdenheten. Fria vårdvalet När en remiss/betalningsförbindelse för vård i annat landsting är skriven enligt patientens val utgår ingen ersättning för resor med privat bil eller allmänna kommunikationer och det går inte att boka resa via Beställningscentralen. Högkostnadsskydd Högkostnadsskyddet aktiveras automatiskt när patienten i egenavgifter har nått gränsen för högkostnadsskyddet inom en 12-månadersperiod. Avgiftsbefrielse gäller under återstående del av 12-måndersperioden, räknat från dag för första resan. Gränsen för högkostnadsskydd finns i avgiftshandboken. Logi Patient över 18 år som har en giltig remiss/betalningsförbindelse från Landstinget Sörmland och som har beviljats logi på hotell med avtal av behandlande vårdenhet faktureras en kostnad per dygn med hotellfakturan som underlag. Kostnaden ingår inte i högkostnadsskyddet. När logi har beviljats av remitterande klinik för anhörig till patient över 18 år betalar den remitterande kliniken hela kostnaden för den anhöriges logi. Godkänner kliniken detta skickas ett intyg till Sjukreseenheten innan resetillfället. Patient under 18 år som har en giltig remiss/betalningsförbindelse från Landstinget Sörmland och som tillsammans med en anhörig har beviljats logi på hotell med avtal av remitterande vårdenhet betalar ingen logikostnad. Asylsökande, papperslösa och gömda Den asylsökandes namn och adress samt numret på giltigt LMA-kort noteras på sjukreseintyget. Papperslösa eller gömda personer kan inte uppvisa giltigt LMA-kort, vilket också noteras på sjukreseintyget.

14 Definitioner Allmänna kommunikationer - Resa som erbjuds allmänheten med buss, tåg, båt eller flyg. Trafiken är oftast linjebunden. Anhörigresa till barn - Resa för anhörig till barn under 18 år. Budresa -Transport av personliga tillhörigheter, provsvar eller hjälpmedel som skickas mellan vårdenheter eller vårdenhet och bostad. Patienten åker inte själv med. Bärhjälp - Patient som måste förflyttas med bår kräver två eller fler chaufförer. Extra hjälp - Patient behöver hjälp av chauffören till och från bostad och vårdenhet. Fria vårdvalet - Du som vårdpersonal ansvarar för att patienten får rätt information vad gäller resorna. Följeslagare - Patient som inte klarar av att ta sig till och från vården på egen hand behöver en följeslagare som ordnas av patienten själv. Följeslagare ska alltid stiga på och av vid samma plats som patienten. Gästdialys - dialysbehandling som under en begränsad period ges i annat vårdlandsting. Hemlandsting - Det landsting där patienten är folkbokförd. Litet fordon - fordon som tar högst tre passagerare. En plats i framsätet och två platser i baksätet. Omvägstid - Sjukresan samordnas med andra resenärer och kan därför innebära förlängd restid.

15 Permissionsresa (beviljad) - När behandlande vårdpersonal beviljar patienten en tur- och returresa till hemmet. Permissionsresa (självvald) - Tur- och returresa på patientens eget initiativ. Sjukresa - Resa som sker till eller ifrån patientens folkbokföringsadress alternativt särskilt boende eller vårdenhet. Specialfordon - Fordon som är utrustat med hiss, ramp, bår, lågt insteg samt har plats för rullstol. Särskild kollektivtrafik - Resa som sker med upphandlade fordon som beställs via beställningscentral och kräver intyg från huvudman. Trappklättrare - Ett hjälpmedel för att chauffören ska kunna förflytta en patient i rullstol uppför och nedför en trappa. Utomlänspatient - Patient som inte är skriven i Landstinget Sörmland. Vårdenhet - Organisatorisk enhet som tillhandahåller hälsooch sjukvård. Vårdgivare - Statlig myndighet, landsting och kommun (offentliga vårdgivare) samt annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamhet (privata vårdgivare). Vårdlandsting - Det landsting där en patient vårdas utanför sitt hemlandsting. Överflyttningsresa - Resa mellan två enheter inom öppeneller slutenvård för fortsatt vård eller behandling.

16 Läs mer på