Projektledare Clas-Håkan Ekberg Sjukgymnast Karin Henriksson Undersköterska Barbro Ericson

Transkript

1 Hemrehabilitering

2 Projektledare Clas-Håkan Ekberg Sjukgymnast Karin Henriksson Undersköterska Barbro Ericson

3 Hemvårdsmodell Inte enbart stroke Vårdtagare Hemrehabilitering

4 Projekt Målinriktad rehabilitering i hemvården

5 Målinriktad rehabilitering i hemmiljön Socialstyrelsen Start 2005 Östersundsmodellen

6 Arbetssätt Utökade resurser Rehabilitering i hemmiljön Vårdplaneringar Rehabiliterande förhållningssätt

7 Detta projekt förväntades uppnå högre självständighet för den enskilde. bättre hälsa för den enskilde. långsiktigt minskade kostnader för kommunen.

8 Framtiden Vård och omsorgsnämnden har beslutat att alla hemvårdsområden ska arbeta med samma arbetssätt som i projektet. Arbetsmetoden kommer successivt att införas i övriga hemvårdsområden i kommunen.

9 ICF

10 Förändras hemvårdspersonalens förhållningssätt mot ett mer rehabiliterande förhållningssätt? jag försöker motivera vårdtagaren till egna initiativ. man får ett annat synsätt, rehabiliterande, vårdtagaren är mer delaktig 79% svarar något åt det hållet

11 Rehabiliterande förhållningssätt Ett holistiskt perspektiv på människan och att se vårdtagarnas resurser och möjligheter. Att vårdtagaren görs delaktig i vardagliga aktiviteter Att stödja vårdtagaren till egen problemlösning, aktivitet och rörelse. Att ge vårdtagaren tid och möjlighet för delaktighet och egen aktivitet. Att vara målinriktat.

12 Hemvårdspersonalens upplevelse av tid för rehabilitering/ träning hos vårdtagaren före och efter projektet? 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% Projektområdet 0% Alltid Of ta Sällan Aldrig Bortf all

13

14 Rehabilitering är en integration mellan medicinsk, socialt och psykologiskt perspektiv.

15 Tolkning av resultatet ökat socialt perspektiv. Mer processtid Vardagsituationen Lärande-rehabiliterande

16 MULTIPROFFESIONELLT TEAM INTERPROFFESSIONELLT TEAM AT/SG A-grupp B-grupp Agrupp Bgrupp Chefen SG/AT DSK DSK Chefen

17 Antal (n=39) Hygien, ADL-Taxanomin Utvärdering hos vårdtagarna Gör Gör delvis Gör inte Fler vårdtagare klarar idag sin personliga hygien.

18 Ekonomiska faktorer Kostnaden per vårdtagare har minskat med 3-5% som ska ställas mot ökningen med 5-10% i övriga områden. Den minskade kostnaden för hemvård är mer än vad projektets arbetssätt kostar.

19 Framgångsfaktorer - rehab i hemmet Teamarbete alla perspektiv ska komma fram Återkommande diskussioner om aktiverande/rehabiliterande förhållningssätt Målsättningsdiskussioner med vårdtagare och övriga i teamet Sg/At-resurser för att stödja övriga i teamet

20 Rehabiliterande förhållningssätt -Utgår från människans grundläggande behov av aktivitet och rörelse samt att varje individ vill leva ett aktivt och självständigt liv. -Utgångspunkten ska vara att ha en stödjande och inte en hjälpande inriktning. -Väcka individens intresse för vad hon/han har för resurser och möjligheter. -Uppmana till egen problemlösning och eget handlande. -Utgår från att vårdtagaren KAN!

21 Gyllene regeln Alla har rätt till att klara så många av sina funktioner så länge som möjligt

22 Ta tillvara på personens resurser Stöttning Delaktighet Vardagsrehabilitering

23 Områdeschef Teamet Biståndshandläggare Distriktssköterska Baspersonal Sjukgymnast Arbetsterapeut

24 Framgångsfaktorer Närheten Kontaktmannaskapet Omvårdnadsmöten 1 ggr/vecka

25 Omvårdnadsmöten Hemvårdsområde 13 Teamet förbereder sig genom att skriva i ärendelistan Det är allas ansvar att komma väl förberedda till träffen Endast relevanta samtal och frågor som vi kan påverka tas upp Dagens kontaktman håller i mötet Kontaktmannen utser någon som skriver anteckningar Kontaktmannen börjar med sina vårdtagare och går sedan över till övriga ärenden från ärendelistan Det är viktigt med en tydlig struktur och disciplin för att få mötet att fungera

26 Ha med nyckel. Gå in utan att ringa på och stäng dörren försiktigt, ifall hustrun vill sova länge. Gå till sovrummet ligger på andra våning. Ta fram rena kläder: strumpor, kalsonger och tenniströja. Byxorna använder han oftast samma flera dagar. Fråga om han ska duscha eller raka sig? DE DAGAR OLLE INTE DUSCHAR: Sätt på kalsonger, sockor, byxor, ortos och skor. Olle ställer sig upp och drar själv upp sina byxor. Under tiden dra upp persiennen och töm urinflaskan. Fråga om han vill sitta på toa en stund. Ta med tenniströjan, glasögon och klockan till badrummet. Tvätta glasögonen. Olle går själv ut till badrummet. Lägg fram tvättlappar och tvålpump. Olle tvättar sig i ansiktet och hö arm och armhåla, hjälp då till att lyfta upp hö arm. Vi tvättar vä arm och armhåla och torkar sen med handduken. Olle torkar hö arm själv. Ge honom raklödder i handen. Han tvålar in ansiktet och rakar det mesta av ansiktet själv samtidigt som vi håller spegeln. Behöver ha hjälp med överläppen samt där det behövs, ofta mungipor och lite på hakan. Olle tar deodorant och munskölj. Ibland får vi fylla på den lilla flaskan från den stora. Ge honom tenniströjan och han tar på den själv, ge halsbanden och glasögon och han tar på dem. Sätt på armbandsklockan. Olle går själv nedför trappan, så gå före och lägg fram medicinen ur 8.00 apodosen på bordet och se till att det finns ett glas vatten där. Resten av dagens apodospåsar läggs över i dosetten, då Olle inte klarar att öppna påsarna själv.

27

28 Tid för frågor? Du kan också ringa eller maila: Clas-Håkan Ekberg: tel: Karin Henriksson: tel: Barbro Ericson: tel: